Ребенок, родившийся у больной туберкулезом женщины, как правило, здоров. Внутриутробное заражение плода наблюдается только в исключительных случаях. Оно наиболее вероятно при диссеминированных формах туберкулеза у матери, при отсутствии лечения туберкулеза во время беременности и при туберкулезе половых органов у матери.
Основными путями передачи туберкулеза от матери являются гематогенный (трансплацентарный) и заглатывание или аспирация ребенком околоплодных вод.
При трансплацентарном инфицировании МБТ от матери к плоду проникают через пупочную вену, поступая в печень и далее в правые отделы сердца и в легкие. Такой путь передачи МБТ наиболее вероятен при активном диссеминированном туберкулезе у матери. Кроме того, ребенок может заразиться туберкулезом внутриутробно при инфицировании МБТ родовых путей женщин, страдающих туберкулезом гениталий.
Постнатальное заражение ребенка туберкулезом возможно при контакте с матерью-бактериовыделителем МБТ при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Наиболее подвержены этому недоношенные дети, дети с врожденными пороками развития, хромосомными аномалиями и невакцинированные вакциной БЦЖ на 3—7-е сутки жизни.
Туберкулез у новорожденных протекает остро с развитием генерализованных форм. В первые дни жизни его необходимо дифференцировать с врожденной микоплазменной, пневмоцистной и хламидийной инфекцией. Особенностями клинической картины у них являются преобладание интоксикационного синдрома, слабовыраженные физикальные данные в легких, гепато- и спленомегалия.
При рождении ребенка от матери, больной туберкулезом, проводится целый ряд мероприятий. Ребенка не отделяют от матери, если она небезнадежно больна. Если у матери нет МБТ в мокроте, младенец должен немедленно вацинироваться вакциной БЦЖ. В тех случаях, когда подозревается врожденный туберкулез, проводится полноценное противотуберкулезное лечение.
Если же ребенок родился здоровым, ему необходимо назначение изониазида на 2 мес. из расчета 5 мг/кг веса ежедневно один раз в день. В родильном доме дети изолируются от матерей, больных активным туберкулезом, на срок выработки у них иммунитета на прививку вакцины БЦЖ (6—8 нед.).
При тяжелых и распространенных формах туберкулеза (активный диссеминированный и фиброзно-кавернозный туберкулез) и при развитии легочно-сердечной недостаточности у матери роды наступают раньше срока. Новорожденные дети у таких матерей имеют малую массу тела и являются ослабленными. В последующем такие дети могут чаще болеть различными заболеваниями по сравнению с детьми, родившимися у здоровых матерей.
Всем родильницам с неактивным туберкулезом разрешается грудное вскармливание детей. Во время лактации им не проводится терапия противотуберкулезными препаратами.
Вопрос о вскармливании новорожденного женщинами с потерявшим активность туберкулезом при прекратившемся бактериовыделении решается совместно фтизиатром, акушером-гинекологом и педиатром. При разрешении кормления грудью таким родильницам на все время кормления проводится терапия одним-двумя противотуберкулезными препаратами.
Грудное вскармливание новорожденных не разрешается тем женщинам, которые выделяют МБТ, а также тем, у которых активный туберкулез выявлен в конце беременности или в послеродовом периоде. Им проводится полноценное лечение с применением необходимых для этого противотуберкулезных препаратов и средств активационной патогенетической терапии. После выписки из роддома такие женщины с новорожденными находятся под наблюдением противотуберкулезного диспансера, женской и детской консультаций.
У больных туберкулезом женщин роды и послеродовый период могут вызвать не только обострение туберкулезного процесса, но и такие осложнения, как гипертензии в малом круге кровообращения, развитие легочно-сердечной недостаточности, легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс. Развитию и обострению туберкулеза у матери в этот период времени может способствовать также кормление грудью. За такими родильницами необходимо наблюдение противотуберкулезного диспансера, женской и детской консультаций и узких специалистов общей медицинской сети.
Рентгенограмма при туберкулезе легких
источник
Туберкулёзом врачи называют инфекционный недуг, спровоцированный бациллой Коха. В детском возрасте основной формой заболевания считается хроническая туберкулёзная интоксикация. Если родители будут внимательны, если вовремя заподозрят болезнь и обеспечат чаду адекватное лечение в медицинском учреждение, ребёнок без проблем справится с заболеванием. Крайне редки, но всё же бывают случаи, когда от больной беременной туберкулёз передаётся плоду через плаценту или пупочную вену.
Туберкулёз считается очень опасным заболеванием, поскольку он способен значительно повлиять на состояние здоровья и самочувствие человека. Сейчас болезнь успешно поддаётся лечению. Однако туберкулёз по-прежнему приносит множество проблем людям различных возрастов и статусов.
Основная причина, от чего может быть туберкулёз, связана с проникновением в организм здорового человека бактерии Mycobacterium tuberculosis. Произойти это может различными способами:
воздушно-капельным путём при разговоре с человеком, заражённым туберкулёзом; при бытовом контакте с переносчиком инфекции; при совместном использовании посуды, бытовых предметов и личных вещей.
Для молодых мам риск развития туберкулёза представляет особую опасность. После родов организм девушки претерпевает некоторые изменения:
иммунитет подстраивается под новые условия жизни,
меняется работа эндокринной системы,
корректируется метаболизм.
Такие изменения значительно повышают риск развития туберкулёза у кормящих мам. Возникшее в период кормления грудью заболевание отличается более тяжёлой формой и неприятными симптомами.
Туберкулёз может негативно отразиться на состоянии здоровья малыша и самочувствии мамы. Необходимо знать точно, как проявляется заболевание, чтобы вовремя распознать первые симптомы и своевременно обратиться к врачу.
Время оказания первой помощи во многом определяет успех лечения в будущем.
Первые признаки туберкулёза схожи с симптомами простого ОРЗ. Такая особенность значительно усложняет задачу врачам, поскольку не удаётся выявить заболевание на ранней стадии проявления. С течением времени признаки туберкулёза становятся более явными:
начинается сильный и постоянный кашель, который не прекращается в течение двух недель и более;
повышается температура, удерживаясь на отметке 37-38 градусов;
сон становится беспокойным;
ночью появляется озноб, повышается потливость.
Молодую маму направляют на обследование при выявлении различных симптомов:
быстрая утомляемость,
постоянная усталость,
внезапное и беспричинное похудение,
потеря аппетита.
Признаки туберкулёза у кормящих мам могут варьироваться. Симптомы проявляются в зависимости от формы и типа заболевания. Распознать их в домашних условиях бывает достаточно трудно. Поэтому при первых подозрениях молодой мамы на присутствие опасного заболевания необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Определить форму и характер проявления туберкулёза у молодой мамы можно только после прохождения ряда процедур. Диагностировать заболевание можно с помощью:
рентгенологического исследования,
анализов крови,
исследования мокроты на наличие бактерии-возбудителя.
Такие процедуры дают возможность быстро определить диагноз и назначить своевременное лечение в соответствии с полученными результатами анализов.
При правильном и своевременном лечении туберкулёз можно победить. В обратном случае у молодой мамы развиваются осложнения заболевания. Последствия, чем может быть опасен туберкулёз в период грудного вскармливания, связаны с прогрессированием болезни. В таких условиях возникают различные осложнения:
пневмония,
плеврит,
нарушение проходимости бронхов,
внелёгочный туберкулёз,
кровохарканье,
пневмоторакс,
обструкция кишечника.
Особенности режима жизни и порядок кормления малыша в условиях диагностированной болезни зависят от формы туберкулёза и степени тяжести состояния молодой мамы.
В некоторых случаях заболевание не является препятствием для грудного кормления. Однако такие моменты должны определяться и регулироваться специалистами.
Вылечить туберкулёз можно. Однако такая задача требует комплексного подхода с привлечением квалифицированных врачей. Самостоятельно лечить заболевание нельзя. Основные правила, что должна делать молодая мама при выявлении туберкулёза, включают в себя:
своевременное и регулярное посещение врачей,
выполнение всех указаний специалиста в вопросах приёма лекарственных препаратов,
полноценное питание с включением высококалорийной и богатой витаминами пищи,
регулярное выполнение несложных физических упражнений, частые прогулки.
Кормящая мама, у которой обнаружили туберкулёз, подлежит госпитализации. Девушке необходимо пребывать в больнице, поскольку она может быть источником заражения. Кроме того, наблюдение врачей необходимо для предотвращения возникновения осложнений.
Лечить туберкулёз следует посредством применения комплекса мер:
молодой маме назначается приём нескольких противотуберкулёзных препаратов: курс лечения может достигать полугода;
назначается приём лекарственных препаратов, усиливающих защитные функции организма.
Хирургическое вмешательство проводится достаточно редко.
Наиболее подходящий вариант защиты от туберкулёза при грудном вскармливании – вакцинация, которая проводится ещё в детстве. В зрелом возрасте молодая мама может предотвратить развитие заболевания, правильно организовав своё поведение:
следует избегать близкого контакта с людьми, которые могут болеть туберкулёзом;
нельзя использовать чужие предметы личного пользования;
следует избавиться от вредных привычек;
необходимо вести здоровый образ жизни, что подразумевает регулярную физическую активность;
важно полноценно и правильно питаться.
Для выявления возможного заболевания на ранних стадиях необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование.
источник
Документ: методические рекомендации для Европейского Региона ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста» (на русском языке). Обновлённое издание 2003 года. с. 193-195
Больные туберкулезом женщины, решившие кормить ребенка грудью, должны пройти полный курс химиотерапии. Своевременно и правильно проведенная химиотерапия является наилучшим способом предупреждения передачи ребенку туберкулезных бацилл. Все противотуберкулезные препараты совместимы с грудным вскармливанием, и принимающая их женщина может без всякой опасности кормить своего ребенка грудью. Исключение составляют женщины с вновь выявленной активной туберкулезной инфекцией, которым следует порекомендовать прекратить кормление грудью до тех пор, пока они не пройдут по меньшей мере двухнедельный курс химиотерапии. Ребенок должен пройти профилактику изониазидом и получить прививку БЦЖ [83].
Литература. [83] «Treatment of tuberculosis: guidelines for national programmes», 2nd ed. Geneva, World Health Organization, 1997
Документ: «Acceptable medical reasons for use of breast-milk substitutes» («Приемлемые медицинские причины использования заменителей грудного молока») 2009 г
ВОЗ относит туберкулез в группу заболеваний «Состояние матери, при котором грудное вскармливание может продолжаться, однако возможно возникновение проблем со здоровьем»и указывает, что «мать и ребенок должны лечиться в соответствии с национальной программой лечения туберкулеза»
Документ: «Breastfeeding and maternal tuberculosis». 1998 г. («Методическое пособие по кормлению грудью в случае туберкулёза у матери»)(англ.)
приводит на с. 3 следующую таблицу по лечению матери и ребёнка (перевод мой)
Лечение матери и ребёнка в случае обнаружения туберкулёза у матери
Активная форма легочного туберкулеза обнаружена до родов
Активная форма легочного туберкулеза обнаружена после родов
>2 месяцев до
2 месяцев после
мазок сделанный перед родами — отрицательный
мазок сделанный перед родами — положительный
нет необходимости в превентивной химиотерапии для ребенка
прием иониазида ребенком в теч. 6 месяцев
БЦЖ после окончания приема иониазида
прием иониазида ребенком в теч. 6 месяцев
БЦЖ после окончания приема иониазида
прием иониазида ребенком в теч. 6 месяцев
БЦЖ после окончания приема иониазида
прием иониазида ребенком в теч. 6 месяцев
если БЦЖ не была сделана после родов, делается после окончания приема иониазида
Необходимо следить за прибавками веса и здоровьем малыша.
БЦЖ не делают детям с симптомами желтой лихорадки и с ВИЧ.
В отношении лечения матери пишут, что обычно применяемые препараты ioniazid, rifampicin, pyrazinamide, ethambutol не опасны во время беременности и совместимы с грудным вскармливанием. Количество лекарств, поступающих в молоко, очень небольшое, и недостаточно, чтобы уничтожить вакцину БЦЖ.
приводит аналогичные рекомендации — мать и ребенок не разлучаются, кормление продолжается. Цитирую (с. 97):
8.4.1 Pregnancy and breastfeeding
Women of childbearing age should be asked about current or planned pregnancy before starting TB treatment. A pregnant woman should be advised that successful treatment of TB with the standard regimen is important for successful outcome of pregnancy. With the exception of streptomycin, the first line anti-TB drugs are safe for use in pregnancy: streptomycin is ototoxic to the fetus and should not be used during pregnancy. A breastfeeding woman who has TB should receive a full course of TB treatment. Timely and properly applied chemotherapy is the best way to prevent transmission of tubercle bacilli to the baby. Mother and baby should stay together and the baby should continue to breastfeed. After active TB in the baby is ruled out, the baby should be given 6 months of isoniazid preventive therapy, followed by BCG vaccination (5). Pyridoxine supplementation is recommended for all pregnant or breastfeeding women taking isoniazid (see section 4.8).
относит открытую форму туберкулеза к возможным противопоказаниям для ГВ
по поводу лекарств пишет, что «Обычно безопасны. противотуберкулезные препараты (кроме рифабутина и ПАСК)»
безопасность противотуберкулезных лекарств на kellymom
указывает активную форму туберкулеза как противопоказание для кормления грудью
Документ: статья «The Safety of Antituberculosis Medications During Breastfeeding», Journal of Human Lactation 1998; 14; 337
статья о безопасности тех или иных противотуберкулезных лекарств на ГВ
мама имеет туберкулез, но ребенок берет грудь. Кормление грудью и туберкулез (позже тема была удалена автором). В итоге ребенок сперва взял грудь, потом уже не хотел, да и родственники не поддержали инициативу. Но лечащие врачи, в т/б диспансере и в поликлинике, когда была предоставлена вся информация по болезни, которую для мамы собрали консультанты, сказали что мама может кормить. но под свою ответственность.
Налаживать ли ГВ? давно больна закрытой формой туберкулеза, беременна, думает, кормить ли грудью. Врачи говорят, что можно. Решение мамы в итоге неизвестно.
Форум АКЕВ. Отлучение от ребенка на 6 месяцев. Выбор мамы остался неизвестен.
моя ситуация: после родов обнаружена откытая фотма Т. 8 дней кормила грудью. ребенок получил 2-х мес. курс профилактики. я 2-х мес курс интенсивной терапии. лактацию сохранила. в течении 2-х посл. месяцев по воскресеньям прикладывала к груди (т.к. не принимала препараты). 2 оставшихся месяца планирую постоянно прикладывать к груди и перейти со смешанного на грудное скармливание.
Спасибо большое за то, что поделились вашим рассказом! Желаю вам, чтобы все получилось! Если будет возможность, расскажите потом, пожалуйста, как дела.
Моя история печальная. В 2005 году меня зарозил брат. Я лечилась 3 года. В 2015 году я родила дочечку. Врачи хотели её забрать от меня. . Сказали что я опять заболела . Меня опять поставили на учёт. И мою дочь. Плакала так что не могу вам передать. Я сделала тамограф лёгких оказалось что я НЕ БОЛЬНА .Еле еле меня сняли с учёта и мою малышку которую хотели забрать. Слава богу я здорова. Если вы больны лечитесь не кормите. Если вы больны не кормите грудью а пейте припорать сами и лечитес ь .чтобы вы выжили ради ребёнка. Туберкулюз очень страшная болезнь но её можно победить лечить лечить лечить.
Самое главное что у меня от этой болезни умер брат Берегите себя.
не кормила до конца лечения, по истечению 6 мес начала предлагать ребенку грудь, но он отказывался. предлагала постоянно, через неделю примерно он все таки взял грудь, в течении след. месяца перешла на гв (прикорм+гв без мсеси). Сейсчас кормлю ребенка грудью, прерываться пока не собираемся.) вот такая история.
если есть необходимость могу все опистать более подробно- может кому-то будет полезен мой опыт. педиатры и фтизиатры говорят что мой случай первый в их практике
Конечно, есть необходимость! Это было бы просто замечательно. Я уверена, что эта история может помочь другим женщинам!
естественно этот диагноз звучал как приговор- я всю беременность ходила на курсы, читала про ГВ и подумать не могла что меня ждет такое. вратце: приняли решение не кормить пока я на препаратах, меня положили в больницу, я поддерживала лактацию молокоотсосом (медела мини электрик- отличный и очень удобный). Через два месяца меня выписали, но сказали до конца лечения к ребенку нельзя. Но так как с ним небыло кому сидеть я надела маску (обычные одноразовые меняла каждые 4-5 часов) и кварцевала постоянно помещение, потом проветривала. Ребенок был без БЦЖ. После окончания лечения молоко выделялось только с одной груди и по три капли- родственники думали что я свихнулась. Ребенок не хотел брать грудь- кричал, вырывался. Я уже хотела сдаться. Постоянно ходила дома топлес и привязывала его слингом чтоб грудь была у него в поле зрения. Во сне пыталась ему впихивать ее и через какое- то время он начал есть, но во сне, а потом уже и днем. Это была победа. В течении нескольких недель я восстановила лактацию- начались приливы и мы ушли от смеси. совместный сон, кормление с 4-8 утра, чем больше он сосет тем больше молока прибывает. Сейчас моему ребенку исполнилось 2 года и я его кормлю. Планирую закругляться ближе к 2,5 годам. Девочки, держитесь, милые. Это страшная болезнь и если вы решились на лактацию- надо учесть потери организма- питание, витамины- все должно быть направлено на поддержку вашего здоровья. И смотреть надо по ситуации- у меня было без инфильтрата, каверн и туберкулом. Я никого не призываю повторять свой подвиг, это лишь моя история- хочется поделиться и возможно это кому-то когда-то пригодится, не дай БОГ.
Скажите пожалуйста, а в каком возрасте был малыш и вы стали возвращать грудное вскармливание. Моей было 3 месяца, когда я легла в больницу. Лежу уже 1,5 месяца. Думаю, можно ли вернуть ГВ после 6 месяцев? Сейчас для интереса попробовала дать грудь — вообще отворачивается и кричит, не узнает для чего это. А бутылочке радуется. Вот интересно, у вас совсем маленький был и взял, или уже побольше?
ему было 6 мес когда решила начать ГВ, а взял он грудь ближе к 7 мес- как обьясняли консультанты была обида что отлучили. Прикладывайте, если сохранили молоко- она возьмет со временем. Я думала если честно что это никогда не прроизойдет, а сейчас ему уже больше 2-х лет и не знаю как забрать)))
посмотрите, может быть что-то подойдет из материалов ЛЛЛ http://lllrussia.ru/tag/отлучение/
В 2011м лечилась от инфильтративной формы туберкулёза. Успешно окончив лечение, вышла замуж, через 9 месяцев забеременела, а ещё через 9 — родила здорового сына. Кормила грудью 1,5 года. После прерывания ГВ неожиданно вновь забеременела. В 2015м родила второго. В роддоме все роженицы проходят фдюрографию. У меня заподозрили рецидив. Сдала все анализы — жду результатов. Врач вынес лишь предварительный диагноз, стало страшно. При рецидиве госпитализация обязательна? Я так понимаю , что Грудное всеармдивание придётся прекратить.
Здравствуйте, как результаты анализа? Что говорит ваш врач?
Выше в документе ВОЗ написано, что если туберкулез обнаружен вскоре после родов, то тактика — лечение матери, кормление грудью, прием иониазида ребенком в теч. 6 месяцев, БЦЖ после окончания приема иониазида.
Может потребоваться некоторый период госпитализации, в течение этого времени вы можете сцеживаться молокоотсосом и в зависимости от договоренности с врачами это молоко передавать или выливать.
У меня похожая ситуация, откр форма туб-за на 32 нед обнаруженна, до родов, девочка родилась здоровой, мне нельзя с ней видиться, но я хочу сохранить гв, чтобы после лечения кормить. Врачи фтизиатры говорят нельзя, но у меня динамика положительная, жду когда форма закроеься, чтобы видиться с дочерью. Бцж мы тоже не делали
У меня к вам несколько вопросов есть!
2.сколько по времени занял полный курс химиотерапии? Кактми препаратами?
3. Когда начали гв, продолжали пить таблетки от туба?
ваша история вдохновила меня, что можно сохранить гв и не отчаиваться даже с откр формой!
ЗДравствуйте, Маргарита. АВтор истории про туберкулез не оставила своего емейла, поэтому, скорее всего, она не прочтет ваше обращение к ней. Очень сложно встать перед такой ситауцией. Как хорошо, что ее история дала вам надежду что получится успешно кормить грудью ! МОжет быть, вас заинтересуют форумы или группы общения женщин с туберкулезом. или опыт других мам, кто прошел через это. Если да, пишите, я постараюсь поискать.
бк+(открытая, но палок 8 полей из 100), каверн и туберкулом не было, просто поражены 2 легких. устойчивости нет- лечитли 6 месяцев препаратами первой группы (изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол- первые 2 мес все, потом первые два). Вообще пишут что можно принимать и кормить-в молоко не попадает, но мне страшно было и я пропила все, потом прокапалась ресорбилактом и потом уже кормила. Кстати, ГВ завершили-самоотлучение в без недели 3 года. сейчас беременна вторым ребенком. Удачи вам, девочки, держитесь!
источник
Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.
Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.
Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.
Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.
Их не так уж и много, но о них необходимо знать:
* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.
* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.
* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.
В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.
* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.
* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.
* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.
* Любые злокачественные опухоли.
* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).
* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.
Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.
* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз
Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.
К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.
Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.
* Повышенная температура тела
Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.
Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).
Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.
* Закрытые формы туберкулеза легких
Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.
* Вирусный гепатит В и С
Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.
Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.
* Простой герпес
Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.
Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.
ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.
* Вирусный гепатит А
ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.
Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.
Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.
При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.
Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.
В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.
Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.
Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.
* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)
ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.
Мамино молоко — идеальная еда для грудничка, начиная с рождения и до 6 месячного возраста, ведь с ним кроха получает всё необходимое. Поэтому при отсутствии острой необходимости грудное вскармливание продолжается. Однако, к сожалению, развиваются непредвиденные ситуации, при которых временно грудное вскармливание следует прервать на период лечения. В этом случае поможет «молочный банк» — запас грудного молока дома в морозильной или холодильной камере.
Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.
P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.
Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
источник
Медведка от туберкулеза >> купить тут Пыльца сосны от туберкулеза! Купить тут(нажать) Пыльца сосны стимулирует иммунную систему. Её применяют при бронхо–легочных заболеваниях включая туберкулез, и онкозаболевания. Обеспечивает нормальную работу клеток печени. Поддерживает работу сердца и сосудов. Оказывает противоопухолевое действие. Пыльца сосны — природная кладовая питательных веществ
Ни одному человеку никто не может гарантировать того, что он никогда и ничем не заболеет. Болезни настигают нас там, где мы их совершенно не ждали. Конечно, мы, как современные и здравомыслящие люди, делаем все, чтобы подходить к вопросу своей безопасности и безопасности наших родных, близких, как можно более обдуманно, осторожно. Но, увы, такая болезнь, как туберкулез, появляется порой «из неоткуда». Источником этого страшного недуга может являться абсолютно не знаковый вам человек, с которым вы могли перекинуться всего лишь парочкой слов.
Даже если болезнь обнаружена, не стоит отчаиваться и складывать руки, ведь современная методика лечения туберкулеза постоянно прогрессирует, и у многих людей появляется шанс при правильном подходе прожить еще много радостных и светлых дней. Но можно ли при всем при этом не лишаться самых счастливых моментов в жизни, к примеру, быть мамой и папой? И можно ли кормить ребенка грудью при туберкулезе?
Ответ утвердительный. Да, женщина, которая больна туберкулезом, и которая решается на кормление грудью, может это сделать, но при этом она обязана пройти полный курс химиотерапии, так как именно своевременный и правильный курс химиотерапии сможет предупредить передачу ребенку туберкулезных бацилл. Сегодня практически все современные противотуберкулезные лекарства являются совместимыми с грудным вскармливанием, так что поводов для беспокойства нет. Но стоит учитывать одно «но»: кормить грудью не может женщина, у которой туберкулез находится в активной форме.
здраствуйте!!подскажите пожалуйста я 2 года назад была оперирована по поводу туберкулеза,до этого год проходила химию терапию в стацыонаре,сейчас все и анализы впорядке.на даный мамент биремена на восьмом месяце могу ли я кормить грудью ребенка не опоасно ли это?зарание спасибо
Настойка маклюры или настойка адамова яблока эффективное народное средство, многочисленные отзывы о …
Гриб Рейши, (Трутовик) – «гриб духовной силы» или «Маннентаке — гриб возрастом около 10-ти тысяч лет…
Спирулина способствует повышению гемоглобина в крови, омолаживает кожу(маски) убирает морщины, уменьшает риск послеоперационных осложнений, расщепляет жировую ткань(избавляет от целлюлита) и противовирусное ср-во.
Экстракт (настойка) пчелиного подмора с маточным молочком Показания к применению: -Усиливает соп…
Тест на туберкулез предназначен для быстрого качественного одноэтапного выявления специфических анти…
Сосновая пыльца — лучший природный иммуномодулятор — влияет только на рост здоровых клеток, поэтому …
Сушеная азиатская медведка. Купить онлайн 1 курс/30гр. (не измельченная) Описание прилагается. Цен…
Сушеная азиатская медведка. Купить онлайн 1 курс/30гр. (не измельченная) Описание прилагается. Цен…
Исландский мох — эффективен против туберкулеза, болезни легких, кашель, коклюш, бронхиты, эмфизему, ангины; болезни жкт и двенадцатиперстной кишки, поносы, запоры, колиты, дисбактериоз, гастриты, воспаление десен.
Прополис против таких опасных возбудителей, как микобактерии туберкулеза, вирусы герпеса, гриппа, гепатита, грибы рода кандида. Обладает мощным антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием.
применяется при заболеваниях органов дыхания: туберкулез, бронхит, пневмонии, плеврит, бронхиальная астма; В лечении ишемической болезни, инфаркта миокарда, миокардитах, кардиомиопатии, гипертонии
Бобровая струя от промысловика — экстракт эффективен против туберкулеза, болезни легких, кашель, коклюш, бронхиты, эмфизему, ангины; болезни жкт и двенадцатиперстной кишки, поносы, запоры, колиты, дисбактериоз, гастриты, воспаление десен.
Несмотря на экспресс-тесты на туберкулез, на сегодняшний день ведущую роль в диагностике туберкулеза играют классические методы: обнаружение палочки Коха в посеве мокроты больного, гистологическая идентификация микобактерий в мазках и рентгеноскопия очагов поражения.
Маклюра — плоды одноименного дерева.
Терапия с использованием лечебных свойств хвои на протяжении тысячелетий используется для лечения и профилактики множества болезней.
Лечение туберкулеза легких эффективно с использованием народных средств и методов.
Успешное лечение прополисом туберкулеза подтверждается исследованиями в 1971г.
Вся информация о применении медведки в лечении собрана в данной статье из китайских медицинских сайтов традиционной медицины, ссылки на источники мы приводим ниже .
Исландский мох или цетрария исландская (латинское название Cetrária islándica) — это вид лишайников, который произрастает на территории Европы, Азии, Африки и Австралии, и является характерным представителем напочвенных лишайников тундры, болот и сосновых лесов.
Не все современные формы туберкулеза поддаются традиционному лечению – химиотерапии, поэтому больным и их родственникам приходится искать иные, народные, способы избавления от этого серьезного инфекционного заболевания.
источник
Туберкулёзом врачи называют инфекционный недуг, спровоцированный небезызвестной бациллой Коха. Открытой форма болезни является тогда, когда пациент выделяет вместе с мокротой возбудителей заболевания. Обсуждаемую форму недуга лечат исключительно в больничном стационаре. Она достаточно тяжело протекает. Но главная опасность в том, что заражённый человек становится опасен для окружающих его людей.
Открытая форма туберкулёза отличается сложным протеканием болезни и тяжело поддаётся лечению. В период грудного вскармливания заболевание представляет особую опасность, поскольку угрожает здоровью не только молодой мамы, но и малыша.
Основная причина, от чего может развиться открытая форма туберкулёза, связана с попаданием в здоровый организм микробактерии – палочки Коха. Произойти это может несколькими способами:
при тесном общении с человеком, являющимся переносчиком болезни;
через почву и воздух;
при общем использовании посуды и различных бытовых предметов.
Открытая форма туберкулёза нередко развивается на фоне упадка защитных функций организма молодой мамы. Такие изменения могут вызвать:
отсутствие полноценного сна и нормированного распорядка дня,
вредные привычки,
малоподвижный образ жизни,
частые стрессы,
отсутствие полноценного питания.
В такой ситуации формируются наиболее благоприятные для развития заболевания условия.
Туберкулёз сопровождается появлением специфических симптомов на ранней стадии заболевания. Молодой маме необходимо знать, как проявляется заболевание, чтобы вовремя выявить опасное для себя и малыша состояние.
Признаки туберкулёза проявляются по-разному. Симптомы могут зависеть от формы заболевания и стадии его развития. Первые признаки открытой формы туберкулёза при кормлении грудью начинаются с общего ухудшения самочувствия молодой мамы:
возникают регулярные головокружения,
появляется усталость и быстрая утомляемость,
девушка теряет аппетит и начинает стремительно худеть,
ночью повышается потливость,
возникают частые нарушения сна.
С течением времени признаки туберкулёза прогрессируют. Проявления заболевания становятся более выраженными:
наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов;
появляется кашель, который продолжается в течение нескольких недель;
при отхаркивании мокроты возможны кровяные выделения из лёгких;
изменяется цвет кожных покровов;
начинается беспричинное и бесконтрольное уменьшение массы тела.
Распознать такие признаки можно самостоятельно. После выявления характерных симптомов девушку необходимо доставить в больницу для проведения диагностики и назначения лечения.
Диагностировать заболевание можно различными способами. Каждый из них отличается сложностью проведения и степенью достоверности результатов. Для определения диагноза проводят:
осмотр пациентки с выявлением видимых симптомов;
пробы Манту, что даёт возможность определить заболевание через три дня;
микроскопические исследования мокроты на присутствие возбудителя;
рентгенологические исследования;
анализы крови;
ДНК-диагностику (ПЦС).
В отдельных случаях могут назначаться дополнительные методы диагностирования туберкулёза.
При своевременном лечении врачи дают положительные прогнозы. Терапия может проводиться в течение долгих месяцев, однако шансы на выздоровление есть всегда. При отсутствующем медицинском лечении развиваются осложнения. Последствия, чем может быть опасен туберкулёз в открытой форме, включают в себя:
внелёгочный туберкулёз,
лёгочную недостаточность,
кровотечения в лёгких,
пневмоторакс,
бронхолит,
поражение сердца.
При открытой форме туберкулёза возникает риск заражения младенца. При обнаружении заболевания у мамы малыш также требует внимания со стороны высококвалифицированных специалистов.
При установленном диагнозе «открытая форма туберкулёза» решить проблему самостоятельно не получится. Кормящую маму необходимо срочно доставить в больницу, изолировав её от посторонних людей.
Лечить туберкулёз необходимо с помощью комплекса мер. В таких условиях грудное кормление следует прекратить. Основные правила, что нужно делать пациентке в период применения терапии, включают в себя:
следование всем указаниям специалиста в вопросах лечения,
своевременное посещение врачей,
коррекцию образа жизни и характера питания,
приём всех необходимых лекарственных препаратов согласно установленной схеме.
Лечение может длиться более полугода. Необходимо с самого начала быть готовыми к длительной терапии.
Вылечить острю форму туберкулёза довольно сложно, однако всё же возможно. С такой целью назначают комплексную терапию:
приём противотуберкулёзных препаратов,
приём лекарственных средств для усиления защитных функций организма,
прохождение физиотерапевтических процедур,
контроль состояния квалифицированным специалистом,
проведение дыхательной гимнастики.
Хирургическое вмешательство при туберкулёзе проводят крайне редко.
В период после родов женский организм поддаётся влиянию различных заболеваний. На фоне пониженного иммунитета, переживаемых стрессов, ненормированного режима дня и неполноценного сна увеличивается риск заболеваемости туберкулёзом.
Чтобы предотвратить такие проблемы, необходимо пересмотреть свой образ жизни. В достижении таких целей поможет:
регулярное выполнение несложных физических упражнений (домашние зарядки, растяжки, аэробика);
коррекция питания с включением в рацион высококалорийной питательной пищи и продуктов, богатых витамином С;
регулярные прогулки, длительное пребывание на свежем воздухе;
нормализация сна и стабилизация распорядка дня; избегание стрессов и эмоциональных перепадов.
В местах большого скопления людей необходимо держаться в стороне. При возможном контакте с переносчиками болезни следует прикрывать нос и рот носовым платком.
источник
Закрытая форма туберкулёза – наиболее распространённый тип заболевания. Болезнь не вызывает каких-либо проявлений, поскольку бактерии при попадании в здоровый организм не провоцируют развития патологических процессов. Однако закрытая форма туберкулёза всё же требует внимания со стороны специалистов. В обратном случае существует риск развития осложнений.
В период после родов в организме молодой мамы происходят различного рода изменения, направленные на возобновление привычных биологических процессов и образа жизни. В таких условиях наблюдается упадок защитных функций, что нередко приводит к развитию различных заболеваний. Туберкулёз является одним из них.
Заболевание проявляется после попадания в организм палочки Коха – бактерии туберкулёза. Выделяют несколько способов, от чего может быть заражение туберкулёзом:
воздушно-капельный путь,
контактно-бытовой путь,
через почву или воду,
через пищу.
В период грудного вскармливания риск заболеваемости туберкулёзом возрастает. Такие проявления может вызвать образ жизни молодой мамы:
отсутствие полноценного сна,
ненормированный режим дня,
соблюдаемая диета,
стрессы и эмоциональные перепады.
Такие причины значительно ослабляют иммунитет. Организм девушки не может противостоять инфекции. Однако палочка Коха не всегда вызывает патологические процессы.
Только в одном из десяти случаев развивается открытая форма туберкулёза. В остальных – бактерии оседают в организме в неактивном состоянии.
Особенность протекания закрытой формы туберкулёза создает сложности при своевременном выявлении и диагностировании заболевания. Специфических симптомов, как развивается и проявляется болезнь такого типа, медики не называют.
Скрытая форма туберкулёза не имеет специфических проявлений. Бактерия может пребывать в организме человека в течение всей жизни, не подавая никаких признаков своего присутствия.
Подозрения на наличие заболевания возникают случайно. При этом можно наблюдать определённую картину состояния здоровья кормящей мамы:
молодая мама не отмечает каких-либо первых признаков заболевания;
проводимые рентгенологические исследования не фиксируют каких-либо патологий в лёгких;
девушка не жалуется на быструю утомляемость и слабость;
при этом кожные пробы показывают положительный результат.
При закрытой форме туберкулёза даже исследование образца мокроты на наличие возбудителя не даёт точных результатов.
Специфические симптомы могут начаться при изменении характера заболевания. Их появление свидетельствует о том, что туберкулёз принял открытую форму.
Распознать закрытую форму заболевания самостоятельно нельзя. Определить диагноз могут врачи только после проведения ряда диагностических процедур. Методы диагностики схожи для активной и неактивной форм заболевания:
осмотр молодой мамы,
составление анамнеза на основе жалоб девушки,
проба Манту,
рентгенологическое исследование грудной клетки,
анализы крови,
исследование мокроты.
В связи с тем, что закрытая форма туберкулёза не проявляется с помощью явных симптомов, диагностировать заболевание сразу удаётся довольно редко. Однако врачи всё же принимают все необходимые меры для предотвращения осложнений.
При отсутствии своевременного лечения в период грудного кормления закрытая форма туберкулёза может изменить свой характер. Примерно в 10% случаев развивается активная форма заболевания. На её фоне могут возникать осложнения, чем и опасно заболевание для организма.
Опасными последствиями являются:
внелёгочный туберкулёз,
пневмония,
кровохарканье и лёгочные кровотечения,
пневмоторакс,
бронхолит.
При своевременном выявлении заболевания и эффективном лечении опасных последствий удаётся избежать.
Закрытая форма туберкулёза не несёт угрозы для окружающих людей. Новорождённому малышу также не грозит опасность. В таких условиях лечение может быть направлено на поддержание здоровья кормящей мамы. Основная задача, что нужно делать девушке, заключается в нескольких моментах:
необходимо пересмотреть рацион питания, включив в него питательные продукты;
важно уделять много времени прогулкам на свежем воздухе;
не стоит забывать о физической активности: простые упражнения можно выполнять и в домашних условиях;
следует наладить распорядок дня и нормализовать сон.
Вылечить туберкулёз в неактивной форме возможно. В таком случае лечение будет направлено на достижение нескольких целей:
уничтожение бактерий туберкулёза,
поддержание иммунитета молодой мамы,
предотвращение осложнений.
Лечить туберкулёз следует с помощью комплексной терапии:
посредством приёма лекарственных препаратов;
с помощью физиотерапевтических процедур;
путём коррекции режима и образа жизни.
Лечение неактивной формы заболевания требует ответственного подхода со стороны девушки и постоянного наблюдения врачей. В таких условиях шансы на преодоление туберкулёза и предотвращение осложнений значительно возрастают.
Предотвратить развитие заболевания в период кормления грудью вполне реально. Для этого молодой маме следует запомнить несколько полезных правил:
необходимо правильно и полноценно питаться;
важно следить за своим здоровьем, всячески поддерживая иммунитет;
следует вести здоровый образ жизни, что подразумевает повышение физической активности;
необходимо оградить себя от стрессов;
немаловажную роль играет полноценный и здоровый сон.
В таких условиях повышаются защитные функции организма, укрепляется здоровье и улучшается общее самочувствие.
Сейчас активно применяются стандартные методы профилактики туберкулёза у взрослых в виде ежегодного прохождения флюорографического обследования грудной клетки. Такой подход даёт возможность выявить заболевание на ранних стадиях и вовремя осуществить лечение.
Рентгенограмма при туберкулезе легких 
(англ.)
Пыльца сосны от туберкулеза! Купить тут(нажать) 
Ни одному человеку никто не может гарантировать того, что он никогда и ничем не заболеет. Болезни настигают нас там, где мы их совершенно не ждали. Конечно, мы, как современные и здравомыслящие люди, делаем все, чтобы подходить к вопросу своей безопасности и безопасности наших родных, близких, как можно более обдуманно, осторожно. Но, увы, такая болезнь, как туберкулез, появляется порой «из неоткуда». Источником этого страшного недуга может являться абсолютно не знаковый вам человек, с которым вы могли перекинуться всего лишь парочкой слов.
