Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.
Заразиться можно:
- находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;
- при поцелуях;
- пользуясь посудой больного;
- пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.
При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.
Существуют определенные режимы дезинфекции.
Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.
Медучреждение обеспечивает пациента необходимыми средствами:
- дезинфицированным постельным бельем;
- растворами для дезинфекции;
- плевательницами.
Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:
- у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;
- отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;
- вещи также стираются отдельно;
- возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;
- из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;
- на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.
Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:
- пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;
- мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;
стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;
- плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;
- одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;
- посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.
к оглавлению ↑
Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:
Двутретьосновная соль гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.
- Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.
- Карбонат натрия – кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.
- заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;
- проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.
Указанные средства обычно применяются следующим образом:
- При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.
Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.
- Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.
- Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.
Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:
- Кипячение.
- Сжигание мусора.
- Влажная уборка.
- Проветривание помещений.
- Изоляция больных от здоровых членов семьи.
- Борьба с насекомыми.
Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.
Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:
- влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;
не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;
- проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;
- одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.
Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.
Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.
Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:
В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.
После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.
В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:
- проверка других рабочих на наличие болезни;
- отстранение и их от работы в случае необходимости;
- дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.
Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.
Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:
Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.
При условии, что есть доказательства обвинения.
Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:
- не была проведена обработка помещений (фото, видео);
- распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.
Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.
источник
Широкое распространение туберкулеза в Российской Федерации делает максимально актуальным вопрос о проведении дезинфекции помещения, в котором побывал зараженный человек в целях снижения вероятности заражения других людей, использующих помещение. Это очень важные меры, так как бактерии данного заболевания имеют высокую степень вредоносной активности и могут сохранять способность к заражению на протяжении года. Потому важно знать, как проводится в квартире дезинфекция при туберкулезе, какая она бывает и почему это помогает обезопасить от заражения семью заболевшего.
Для того, что бы понять, что такое дезинфекция помещения после больного туберкулезом и как ее проводить, нужно разобраться в том, для чего это делается. Распространителем бактерий данного заболевания является тот, у кого патология протекает в активной форме, такой человек называется бактериовыделителем.
Также этим патологическим явлением страдает крупный рогатый скот, некоторые иные животные и птицы. Болезнь преодолевает, так называемый, видовой барьер, и человек может заражаться от животного. Туберкулез распространяется воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым и пищевым путями.
Таким образом, дезинфекция от туберкулеза – это комплекс мер, направленных на дезактивацию вредоносного действия бактерий туберкулеза, оставленных в помещении бактериовыделителем, или полное устранение их из помещения. Важность этой процедуры очень велика, так как оставленные бактерии могут сохранять свою способность к заражению при контакте на протяжении более чем одного года.
Различные бактериовыделители дают разную концентрацию бактерий в помещении, а соответственно, и разную вероятность заражения. По этой причине обработка помещений также может проводиться в различных объемах. Кроме обильности выделения бактерий, важное значение в определении объема дезинфекции имеют:
- Проживание больного туберкулезом в данном помещении;
- Проживание в помещении детей;
- Эпидемиологическая ситуация в регионе;
- Иные факторы.
Обеззараживать в квартире необходимо все, не только то, чем пользователя больной, но и другие поверхности, находящиеся в комнате. Важно исключать и другие пути передачи, например, насекомых, которых также следует истреблять.
Насколько эффективны такие меры? Если правила проведения дезинфицирующих мероприятий соблюдаются неукоснительно, и дезинфекции подвергается абсолютно все, то эффективность ее достаточно высока. В частности, наиболее эффективными способами избавления от бактерий являются:
- Кипячение текстиля;
- Сжигание использованных предметов, по возможности;
- Сухая уборка;
- Влажная уборка со специальными составами;
- Проветривание помещений;
- Борьба с любыми насекомыми, как летающими, так и нелетающими;
- Изоляция здоровых членов семьи от больного.
Проводиться уборка должна по определенному графику – некоторые способы задействуются ежедневно, другие – раз в неделю и т. п. Это помогает достичь максимальной эффективности в борьбе с распространением заболевания.
Хотя эффективность такой дезинфекции достаточно высока, члены семьи людей, болеющих туберкулезом, не должны пренебрегать обязательной медикаментозной профилактикой, прописанной врачом. В стационаре для людей с туберкулезом проводится дезинфекция по всем правилам и ежедневно. Тем не менее, врачи и другие сотрудники, работающие там, периодически проходят профилактическое лечение от туберкулеза.
При обнаружении у пациента активной формы течения болезни, он ставится на стационарный учет. Дезинфекцию при туберкулезе проводят до тех пор, пока патология не трансформируется в скрытую форму, такой пациент постоянно остается в квартире или стационаре. Естественно, что совместно с ним в квартире могут проживать и другие члены семьи. В этом случае пациент изолируется от них в отдельном помещении, и максимально избегает контакта. При таких обстоятельствах и требуется дезинфекция помещений.
Очаг инфекции, то есть помещение, в котором находится пациент, необходимо дезинфицировать ежедневно, один раз в сутки. Благодаря этому распространение болезнетворных бактерий из него в другие помещения сводится к минимуму. Остальную квартиру, ту ее часть, где проживают не болеющие родственники, необходимо дезинфицировать хотя бы разово в течение семи дней. При восстановлении человека после перенесенного заболевания должна осуществляться особая заключительная уборка, как в очаге распространения, так и во всем остальном жилом помещении.
Выделяется несколько видов или этапов дезинфекции. Они отличаются по типу обработки, поверхностям, которые под нее попадают и периодичности проведения. Также различаются цели, с которыми проводят такие мероприятия. Выделяют текущую дезинфекцию, проводящуюся регулярно на протяжении всего пребывания в квартире больного, и заключительную, осуществляющуюся после его выздоровления.
Если пациент находится на домашнем стационаре, то есть не лежит в больнице, а находится дома, но в изоляции, то медучреждение может оснастить его особыми средствами для профилактики заражения и дезинфекции, такими как дезинфицирующее постельное белье, особые моющие и чистящие средства, плевательницы. В помещении, в котором больной изолирован, он может проводить уборку самостоятельно, или это могут делать члены его семьи.
Важно, чтобы пациент использовал отдельную комнату. Если такой возможности нети, то должна быть выделена отдельная кровать, шкаф для одежды, а часть комнаты с ними необходимо отгородить шторой. Также нужно выделить индивидуальные предметы личного пользования – посуду, полотенца и т. д.
Проводится ежедневное мытье пола дезинфицирующими растворами, обработка плевательниц и используемой посуды.
Заключительная дезинфекция при туберкулезе осуществляется не реже одного раза в шесть месяцев, а также при перемене пациентом места проживания. Включает в себя следующие процедуры:
- Мытье пола;
- Мытье мебели;
- Обработка стен;
- Утилизация или кипячение текстиля;
- Обработка плевательниц.
В ходе нее используется хлор, по этой причине, когда проводится такая обработка квартиры от туберкулеза, должен быть доступ в помещение свежего воздуха. Также из него необходимо устранить маленьких детей.
Как обработать квартиру после больного туберкулезом? Для этого может использоваться одно из следующих средств:
- Раствор хлорной извести 1% для опрыскивания гладких поверхностей мебели;
- Раствор ДТСГК 3% для опрыскивания мягкой мебели;
- Раствор соды 100 мг на 10 л воды для проведения каждодневного мытья пола и протирки поверхностей;
- Раствор хлора 5% для мытья посуды;
- Горячий раствор соды 2% для ополаскивания посуды;
- Раствор хлора 0,2% для орошения стен.
Таким образом, основными средствами являются сода, хлор и ДТСГК.
Какие же основные меры стоит предпринимать, чтобы не допустить распространение инфекции:
- Проводить уборку, используя специальные дезинфицирующие средства;
- Изолировать больного;
- Предоставить ему персональные предметы личного пользования;
- Стирать его вещи отдельно;
- Замена обоев и текстиля в комнате на моющиеся;
- Из помещения удаляются ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки и другие предметы, накапливающие пыль;
- Мебель, которую нельзя убрать, покрыть моющимися чехлами.
Такие меры помогут устранить максимум бактерий.
После того, как в квартире некоторое время присутствовал человек с туберкулезом, нужно проделать следующее:
- Мытье пола раствором соды и хлорной извести, им же обрабатываются все поверхности;
- Чистка текстильных поверхностей на мебели жесткой щетиной, смоченной в этом же растворе;
- Орошение стен и иных вертикальных поверхностей составом хлорной извести на уровень не менее полутора метров;
- Личные вещи и иной текстиль персонального применения комплектуется в пакеты и сжигается, либо кипятится;
- Посуда замачивается в хлорном растворе, который выливается в унитаз;
- Содержимое плевательниц заливается раствором ДГСК и выливается в унитаз, после чего собственно емкость замачивается в соляной кислоте, после чего кипятиться.
Это поможет устранить бактерии и защитит окружающих от заражения.
Туберкулез – очень опасная болезнь, которая, к тому же, обладает высокой активностью с точки зрения способности к заражению. По этой причине пренебрегать методами обеззараживания нельзя. Такие методы позволяют снизить вероятность заражения благодаря своей достаточно высокой эффективности.
источник
Санитарные дезинфекционные мероприятия на сегодняшний день являются главным способом предупреждения инфицирования населения туберкулезной инфекцией. При правильном и своевременном применении этого комплекса профилактики снижается риск заражения здорового населения и членов семьи больного, а сама инфекция становится менее опасной.
Заражение и заболеваемость туберкулезом повышается не только на бытовом уровне, но и при контакте с бактериовыделителями на производстве. Очень важно придерживаться всех звеньев профилактики, в том числе и обеззараживания очага. Какие средства дезинфекции при туберкулезе сегодня существуют, рассмотрим в этой статье.
Дезинфекция при туберкулезе является одним из основных компонентов санитарной профилактики распространения микобактерий. При проведении комплекса этих мероприятий важно учитывать стойкость возбудителя в окружающем мире.
В очаге туберкулезной инфекции проводится текущая ежедневная и заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция начинает проводиться с самого момента выявления бактериовыделителя и систематически на протяжении всего срока нахождения его дома. Такая дезинфекция подразумевает проведение специальных дезинфицирующих действий, которые приводят к уничтожению возбудителя туберкулеза, выделяемого больным человеком в окружающую среду.
Медицинские работники противотуберкулезных заведений предоставляют клиническое рекомендации касательно проведения профилактической дезинфекции дома. При отсутствии таких заведений по месту жительства больного, дезинфекционные мероприятия организовывают сотрудники поликлиники, а для сельского населения – персонал участковой больницы.
Заключительная дезинфекция включает в себя надежное обеззараживание помещения, предметов интерьера и других объектов в месте вспышки туберкулезной инфекции, которые могли быть инфицированы и служить факторами передачи возбудителя.
Противотуберкулезные учреждения обязаны выдать больным в постоянное использование карманные плевательницы, предметы гигиенического ухода (подкладные пеленки, судно, клеенку, грелку) и обеззараживающие средства исходя из месячной потребности вместе с регламентами на их использование.
Как описывалось выше, в очаге распространения туберкулезной инфекции может проводиться два вида дезинфекции: текущая и заключительная. Рассмотрим каждый из них.
Текущую дезинфекцию санэпидемслужба должна доверить самому больному человеку или же членам его семьи, но ни в коем случае не детям. Для этого медицинским персоналом лечебного учреждения проводится обучение методам и способам текущей дезинфекции всех задействованных в уходе за пациентом. Сотрудники противотуберкулезного диспансера обязаны систематически контролировать качество и режим проведения обеззараживания при туберкулезе.
Объем дезинфицирующих мероприятий в очаге определяется категорией эпидемической опасности. Основные способы обеззараживания следующие:
обязательное соблюдение всех звеньев механической дезинфекции и ознакомление со средствами, применяемыми при ней: влажная ежедневная уборка, многоразовое проветривание помещения;
- использование кипячения или замачивания в горячей воде вещей: кипячение выделенной мокроты, плевательниц, белья, посуды, перевязочного материала, средств личной гигиены и предметов ухода за больными;
- применение дезинфицирующих средств согласно клиническому регламенту их использования: придерживаться режима и частоты проведения всех мероприятий;
Для того, чтобы мероприятия были эффективными и распространение инфекции не приняло угрожающих масштабов, во время проведения текущей дезинфекции важно придерживаться определенной последовательности действий:
- Тщательное обеззараживание мокроты и плевательницы, различных выделений больного, посуды, предметов гигиены и остатков еды.
- Грязные предметы одежды, простыни, наволочки, пододеяльники собираются в специальный полиэтиленовый мешок (отдельно от вещей здоровых людей) и изолированно хранятся до дезинфекции с последующим обеззараживанием.
- Обязательная трехкратная влажная уборка жилого помещения с использованием рекомендуемых растворов.
Из методов обеззараживания пользуются активно кипячением в 2% растворе соды на протяжении 15 минут и дезинфекцией 5% раствором хлорамина или 2,5% раствором хлорамина повышенной активности.
Во время уборки помещения лица, ухаживающие за больным человеком люди обязательно должны пользоваться индивидуальными средствами защиты органов дыхания, а если нужно обеззаразить мокроту – резиновыми перчатками.
У каждого больного туберкулезом должно быть в использовании 2 плевательницы. Это очень удобно, потому что в то время, пока одна дезинфицируется, больной свободно может пользоваться второй. Очень важно для предотвращения протекания мокроты в карман оснастить плевательницу легко дезинфицируемым чехлом из непромокаемой ткани.
Остатки еды следует собрать в емкость и, герметически закрыв, подвергнуть кипячению. К мытью посуды приступают только после предварительного замачивания ее в дезсредстве. Грязное белье больного необходимо собирать в полиэтиленовый пакет и хранить отдельно от вещей остальных членов семьи. В этом случае методом обеззараживания будет кипячение или замачивание.
Во всех случаях использования дезинфицирующих средств следует пользоваться специально разработанными рекомендациями, в которых указываются доза вещества и время обезвреживания.
Заключительная дезинфекция предусматривает окончательное обезвреживание возбудителя в очаге заболевания. Ее производят работники специальной противоэпидемиологической службы в течение 5 часов после выявления больного или извещения из служб надзора в городской местности и 12 часов – в сельской.
Заключительная дезинфекция производится в таких случаях, когда:
больной покинул помещение в связи с отъездом в больницу или на санаторно-курортное лечение;
- в пределах жилого помещения произошла смерть пациента с туберкулезом;
- в дом или квартиру возвращается из родильного дома женщина или переезжает человек с грудным ребенком;
- больной туберкулезом из своего постоянного места жительства переезжает на другое место (проводится обеззараживание вместе с вещами), а также после окончательного выселения;
- перед снесением жилых зданий, в которых проживали больные.
Частота проведения таких мероприятий должна составлять не менее 1 раза в месяц, а кратность дезинфекции зависит от конкретной группы опасности.
Если в учебном учреждении (детсаду, школе, университете) выявили больного туберкулезом, то заключительная дезинфекция в таком случае проводится на договорной основе директора заведения и санэпидстанции.
О том как обработать квартиру после больного туберкулезом, должен знать каждый член его семьи. Это важно в том случае, когда задерживается или не представляется возможным выезд санэпидбригады.
Обязательное условие – свести к минимуму количество предметов, которыми пользуется больной.
Это касается не только вещей личного использования, но и предметов интерьера. Нужно оставить только те предметы, которые легко поддаются дезинфекции. Эффективным дезинфекционным средством для домашнего использования является раствор на основе пищевой соды.
Требуется ежедневная уборка влажной одноразовой ветошью, которая перед утилизацией должна кипятиться. Смачивать нужно ее в заранее приготовленном растворе с содержанием мыла и соды в одинаковых пропорциях. Во время уборки необходимо открывать окна для проветривания не менее чем на 40 минут не менее 5-6 раз в день.
Посуду необходимо замачивать в концентрированном содовом растворе. Далее подвергнуть кипячению в течении 45 минут. При обнаружении мокроты на полу в помещении или на предметах интерьера залить это место дезсредством.
Ковровые изделия, постельные принадлежности, покрывала следует вытрушивать сквозь влажные простыни, а затем кипятить в воде на протяжении 45 минут. В летнее время необходимо как можно дольше оставлять вещи под солнечными лучами.
Особое внимание следует обратить на соблюдение больным правил личной гигиены. В помещении необходимо иметь эффективный антисептик, который используется при заражении частей тела мокротой: участок обеззараживается антисептиком, а затем промывается под проточной водой с мыльным средством.
Из современных средств, которые применяются для дезинфекции при туберкулезе, используют:
Дезактин 1-5% раствор (мокрота, плевательницы, посуда, белье, инвентарь. Время выдержки – 1-6 часов).
- Неохлор 0,25% (предметы ухода, посуда, белье – 1-3 часа).
- Дезефект 0,4-3,8% раствор (посуда, белье, предметы ухода за больным – от 30 минут до 2 часов).
- Хлорантоин 1-2,5% (посуда, выделения, остатки еды – 1-6 часов).
В последнее время на рынок вышли дезсредства с более широким спектром действия на микроорганизмы: МаксиДез, Альпихлор, Акваминол, Альпинол. Они способны влиять не только на туберкулезную палочку, но и на большинство других возбудителей опасных заболеваний, поэтому считаются не менее эффективными, чем стандартные средства.
Санитарная обработка помещения имеет важное и особое место в профилактике распространения туберкулеза среди населения. Поскольку устойчивость туберкулезной палочки в окружающей среде очень высокая, то комплекс мероприятий должен быть обширным. Нельзя исключать из звена дезинфекционных мероприятий хоть один пункт. Это может повлечь за собой неэффективность всех остальных действий.
источник
Туберкулез — это опасное заболевание, быстро распространяющееся за счет нескольких способов инфицирования и высокой устойчивости палочки Коха к неблагоприятным условиям. Заражение происходит после попадания туберкулезной палочки в тело человека, а сама болезнь отличается большой опасностью для здоровья и жизни человека.
Туберкулез многие считают болезнью, развивающейся в районах с низким уровнем жизни, однако это заболевание способно поразить любого человека вне зависимости от его социальной устроенности. Главным фактором заражения является низкий уровень иммунной защиты человека, вызванный перенесенными простудными и вирусными заболеваниями, неправильным образом жизни (неправильное питание, стрессы, курение, алкоголь).
Туберкулез не выбирает жертву по половому или возрастному признаку, основной причиной является самочувствие и изначальное здоровье человека.
Наиболее важные факты об особенностях палочки Коха и возможностях её уничтожения:
- в неблагоприятных условиях палочка Коха способна прожить несколько лет до начала активного распространения;
- дезинфекция при туберкулезе (помимо влажной уборки) проводится специализированными службами, так как уничтожить бациллу самостоятельно невозможно;
- бацилла уничтожается под действием ультрафиолетового излучения и сильных хлорсодержащих растворов.
Палочка Коха способна находиться в статичном состоянии в земле, воде, содержаться в пыли (сухая мокрота) или переноситься домашними животными. Также стоит отметить, что заболевание имеет несколько форм, развивающихся во всех системах организма человека, это увеличивает масштаб заражения в случае контакта с патогенной флорой.
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
- Я в целом не много ем
- Нет, с аппетитом у меня все в порядке
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
- Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
- В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
- Нет, не замечал за собой такого
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Контакт не со всеми больными туберкулезом приводит к стопроцентному заражению. Существуют несколько форм болезни, разделяющихся по способности распространения микобактерий туберкулеза.
Так, пациент с открытой формой заболевания в течение суток способен инфицировать порядка пятидесяти человек.
- Первая группа эпидемиологической опасности считается наиболее биологически агрессивной. К ней относят туберкулезных больных с максимальным количеством агентов туберкулеза. Также к этой группе относятся люди с небольшим количеством бацилл в мокроте и других органических жидкостях, но разделяющие квартиру с детьми младшего и старшего возраста и беременными женщинами; проживающие в коммунальных квартирах; больные, проживающие в помещениях с низкими санитарными условиями и имеющие алкогольную или наркотическую зависимость.
- Вторая группа отличается небольшим выделением агентов инфекции. К этой категории относится взрослое население с благополучными условиями жизни.
- Третья группа — люди с «условным» выделением туберкулезной палочки. Однако если человек проживает в частном секторе и имеет крупный рогатый скот, всех животных необходимо наблюдать в течение годового периода.
Разделение на группы происходит из-за опасности заболевшего для окружающих. Наилучшим вариантом для лечения человека и безопасности близких является терапия в условиях диспансера.
Дезинфекция от туберкулеза проводится из-за высокой опасности инфекции и классифицируется в зависимости от группы, к которой относится зараженный.
Основными мерами дезинфекции считаются:
- Текущая дезинфекция проводится во время пребывания зараженного человека в квартире (комнате в стационаре). Дезинфицируют белье больного и проводят обработку при высоких температурах. Основной целью этого мероприятия считается предупреждение заболевания родственников, проживающих вместе с больным, или работников противотуберкулезных стационаров.
- Заключительная дезинфекция от туберкулеза необходима после выписки заболевшего из стационара, в случае смертельного исхода болезни или срочной госпитализации. К заключительной дезинфекции комнаты больного относятся меры текущей обработки и необходимость постирать и очистить все без исключения вещи, с которыми человек находился в контакте во время пребывания в помещении. Этот акт обработки применяется также по отношению к зданиям под снос, в которых ранее проживали люди, зараженные туберкулезной палочкой. Применяются специализированные химические средства (для 1 группы опасности — 2 раза в год, для 2 группы опасности — 1 раз в год).
- Профилактическая обработка применяется в санаторных учреждениях, поликлиниках и общественных санитарных узлах. Во время профилактики обработке подвергаются и прилегающие сооружения, и территория.
Текущую дезинфекцию можно проводить в домашних условиях своими силами, для заключительной очистки необходима помощь специализированных служб.
Во время этого вида обработки необходимо очищать от бактериальной инфекции помещения для профилактики родственников больного и снижения распространения заболевания. Действия по обработке проводятся всеми обитателями жилого помещения, включая больных.
Для обеззараживания помещения используются дезинфицирующие средства при туберкулезе:
- гипохлорит лития;
- пищевая сода или карбонат натрия;
- соли гипохлорита кальция;
- натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты;
- технический гипохлорит кальция;
- двутретьосновная соль гипохлорита кальция или ДТГСК;
- деохлор;
- аквасепт;
- пресепт;
- клорсепт.
Эти вещества позволяют уничтожить патогенны заболевания.
Правила проведения текущей дезинфекции:
- Проводят влажную уборки помещений.
- Регулярную вентиляцию и проветривание.
- Стирку одежды, белья, чистят мягкую мебель.
- Кипячение посуды.
- Термальное уничтожение мусора.
- Обработку одежды и мелких вещей (игрушек) при высокой температуре.
- Обработку помещения от кровососущих и летающих насекомых.
- Обработку от вредителей.
- Необходимо очищать и продезинфицировать предметы обихода химическими средствами.
Для заключительной обработки помещений и территории необходимо:
- провести полную обработку помещения в случае, если пациент покинул квартиру на время госпитализации, переехал (то же касается и места работы человека);
- в случае если пациент умер все предметы, с которыми он ранее контактировал, необходимо подвергнуть тщательной обработке;
- если заболевшей является женщина в положении, после выписки из больницы помещение, в котором она и ребенок будет жить, должно быть тщательно продезинфицировано (новорожденного часто отдают в семью родственников до полного излечения женщины);
- во время амбулаторного лечения место проживания больного необходимо подвергать дезинфекции минимум один раз в год;
- если на жилой территории есть дети младше четырнадцати лет, обработка помещения проводится минимум один раз в год (если ситуация считается неблагоприятной, обработку принято проводить значительно чаще);
- полная дезинфекция проводится даже перед сносом туберкулезного диспансера или дома, где ранее проживали больные палочкой Коха;
- после полного выздоровления пациента необходимо полное обеззараживание помещения, в котором ему предстоит жить.
Основной целью мероприятий является полное дезинфицирование предметов быта и мебели, с которыми, возможно, был контакт инфицированного человека. Непременно стоит обратиться в районные службы обработки, существующие именно для этой цели.
Заявка на проведение мероприятия осуществляет в течение суток после получения запроса.
Подробное описание способов и критериев обработки жилых помещений:
- Полное очищение всех комнат дома или обработка квартиры.
- Стирка и обработка всего нательного и постельного белья, игрушек, штор, покрывал и других тканевых изделий при температуре кипячения не менее пятнадцати минут.
- Термическая обработка посуды и столовых приборов в растворе поваренной соды при температуре кипячения в течение двадцати пяти минут.
- Уничтожение посредству сжигания всего мусора, к которому имел отношение зараженный.
- Обработка остатков еды производится путем замачивания в растворе хлорно-известковой смеси двадцатипроцентной концентрации в течение двух часов.
- В случае если сиюминутная обработка невозможна, предметы необходимо изолировать от других обитателей дома.
- Использование и обработка индивидуальной плевательницы больным человеком.
- Дезинфицирование плевательницы происходит при замачивании в двухпроцентном растворе поваренной соды на период пятнадцати минут.
- Рекомендуется свести к необходимому минимуму количество предметов в комнате больного (оставить необходимые и легко очищаемые вещи).
- Во время влажной и механической уборке человек, занимающийся очисткой, должен быть одет в специально для этого предназначенную одежду.
- Во время уборки в комнате больного, в том числе смены постельного белья, необходимо надевать одноразовую четырехслойную марлевую повязку.
- После проведения очистки и сопутствующих мероприятий, одежда и повязка (если она не одноразовая) помещаются в специализированный закрывающийся контейнер, в котором проводится обеззараживание.
- Во время ежедневной влажной уборки используется раствор из мыла и соды (приготавливается в домашних условиях).
- Во время уборки должны быть открыты окна.
- Гладкие металлические выключатели, ручки двери, технические приборы обрабатывают химическими растворами.
- Для обработки обивки мягкой мебели необходимо использовать пылесос.
- Матрасы в квартире периодически рекомендуется накрывать увлажненными простынями и тщательно выбивать (после этого простыни замачиваются или кипятятся в растворе соды).
- Всю одежду больного туберкулезом необходимо собирать в контейнеры с дезинфицирующим раствором или кипятить в содовом растворе на протяжении пятнадцати минут.
- Если обработка происходит в солнечное и теплое время года, сушить вещи рекомендуется на открытой для солнца поверхности для обработки ультрафиолетовыми лучами.
- муниципальные и частные медицинские учреждения обязуются проводить обработку после посещения каждого пациента зараженного туберкулезом, врачи должны использовать меры индивидуальной защиты;
- дошкольные образовательные учреждения;
- торговые центры;
- метро, вокзалы;
- рыночные площади;
- элементы общественного транспорта;
- центры общественного питания;
- водные сооружения;
- сауны и бани;
- бассейны и общественные душевые;
- кабинеты для массажа и салоны косметических услуг;
- предприятия переработки вторсырья.
Наибольший процент заражения туберкулезом происходит в местах большого скопления людей через предметы общего пользования. Поэтому для предотвращения туберкулеза дезинфекция помещений и предметов — важнейший этап в современном мире, где каждый человек ежедневно сталкивается с тысячами сограждан.
К сожалению, не всегда можно избежать контакта с больными туберкулезом. Более того, на ранних этапах заболевание не проявляет специфических симптомов, что делает его еще более опасным для окружающих.
На время терапии больным оформляют инвалидность, и выписывают пособия, так как в этот период им запрещается работать в общих коллективах. Однако заболевание может быть выявлено уже после устройства человека на работу и продолжительного контакта с коллегами.
В таком случае необходимо:
- Руководитель рабочего коллектива должен позаботиться об устройстве отпуска больного на срок терапии.
- После ухода работника все предметы, к которым он имел отношение, тщательно обрабатываются хлорсодержащими химическими средствами.
- Личные вещи из шкафчика и сменную одежду работника необходимо собрать и передать больному, либо уничтожить.
- Передача униформы другому сотруднику осуществляется только после тщательной санитарной обработки или кипячения одежды в содовом растворе. Также перед передачей форму необходимо обработать утюгом (но из соображений безопасности лучшим выходом является уничтожение предмета одежды).
- Работодатель или руководитель коллектива должен провести проверку на наличие опасного заболевания у остальных сотрудников. В случае обнаружения туберкулеза, работников необходимо отстранить от работы и оформить больничный отпуск на время терапии.
- Если заболевший работал в учебном заведении, учреждение закрывается на период карантина.
Если при каких-либо обстоятельствах действия по безопасности и дезинфекции не были проведены, работодателя наказывают штрафом.
При неоднократном нарушении безопасности в рабочем коллективе или учебном заведении, после чего появились пострадавшие, ответственный руководитель или работник (если присутствовал эпизод сокрытия болезни) может быть привлечен к уголовной ответственности если:
- присутствуют видео или фото с доказательствами, на которых запечатлено отсутствие санитарной обработки при обнаружении туберкулезной инфекции;
- присутствуют доказательства того, что заболевший сотрудник продолжил рабочую деятельность после выявления болезни.
На вопрос, можно ли носить вещи после туберкулезного больного (униформу после отстраненного сотрудника), остается один ответ: либо удостовериться в тщательном проведении санитарной обработки, либо не надевать, а лучше уничтожить при необходимости.
источник
Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.
Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.
• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;
• пользуясь посудой больного;
• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.
При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.
Существуют определенные режимы дезинфекции.
Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.
Пациента необходимыми средствами:
• дезинфицированным постельным бельем;
• растворами для дезинфекции;
Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:
• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;
• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;
• вещи также стираются отдельно;
• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;
• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;
• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.
Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:
• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;
• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;
• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;
• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;
• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;
• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.
Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:
1. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.
2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.
3. Карбонат натрия – кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.
• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;
• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.
Указанные средства обычно применяются следующим образом:
1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.
2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.
3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.
4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.
Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:
4. Проветривание помещений.
5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.
Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.
Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:
• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;
• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;
• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;
• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.
Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.
Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.
Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:
1. В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.
После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.
2. Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.
3. Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.
В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:
• проверка других рабочих на наличие болезни;
• отстранение и их от работы в случае необходимости;
• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.
Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.
Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:
1. Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.
При условии, что есть доказательства обвинения.
2. Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.
3. Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.
Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:
• не была проведена обработка помещений (фото, видео);
• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.
Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.
источник