Когда можно зачать ребенка после лечения от туберкулеза

Туберкулез и беременность: беременность после туберкулеза, туберкулез во время беременности, влияние туберкулеза на беременность

Еще недавно туберкулез считался достаточно серьезным показанием для аборта или искусственных родов. Однако благодаря появлению новых методов лечения и диагностики на сегодняшний день можно сохранить плод и поддержать здоровье матери. Женщина обязательно должна находиться на учете у пульмонолога либо у другого подходящего специалиста.

Проведение комплексного осмотра является обязательной процедурой для будущих мам, ведь благодаря ему обнаруживаются заболевания, которые в дальнейшем становятся опасными для малыша. Общее состояние женщины оценивается благодаря анализу крови, а флюорографическое обследование родных и мужа помогут определить, входит ли роженица в группу риска по развитию легочного заболевания или нет. Такие мероприятия в первую очередь направлены на профилактику туберкулеза. Это очень опасное заболевание, которое может очутиться у любого человека, в независимости от его социального статуса и рода деятельности. Многие являются носителями недуга и не догадываться об этом, так как даже анализ крови не выявляет его. Инфекция чаще всего находится годами в спящем состоянии и активизируется в момент снижения иммунитета.

У беременных физиологически уменьшены все защитные функции, и они в большей степени подвержены влиянию вирусов.

Необходимо помнить, что беременность при туберкулезе легких является опасным состоянием, так как на фоне такого недуга начинаются серьезные осложнения и патологии, а также может произойти выкидыш. Риск передачи заболевания ребенку от матери минимальный, но исключить его полностью невозможно.

Существуют определенные критерии, по которым делится эта болезнь:

— активный и неактивный;
— легочная форма или внелегочная;
— первичный и вторичный, а также более редкий – врожденный.

В тот момент, когда на ранних сроках у будущей матери был выявлен туберкулез, то ведением роженицы должен заниматься не только акушер-гинеколог, но и фтизиатр.

Считается, что если болезнь локализуется в грудной клетке, то риск для плода будет минимальным в отличие от внелегочной формы. Чаще всего такая беременность оканчивается преждевременными родами, детки появляются слабыми и получают минимальный балл по шкале Апгар.

Если недуг поражает пациентку в 1-м триместре, то этот процесс практически не обладает никакими клиническими показателями. Болезненное состояние объясняется токсикозом, что считается основной причиной несвоевременного диагностирования.
Чаще всего патология проявляется как:

— ухудшение аппетита;
— обширная слабость;
— уменьшение массы тела.

Туберкулез при беременности, симптомы которого во 2-м триместре протекают без особых изменений, достаточно опасен, так как в организме уже начинают распространяться инфильтративные и деструктивные процессы.

В момент вынашивания плода эндокринная система сопровождается перестройкой функционирования.

— в метаболических процессах;

— иммунной и кроветворной системе.

Организм получает значительную нагрузку, связанную в первую очередь с наличием в нем продуктов обмена плода. В результате зачастую увеличивается количество факторов риска. Из-за этого возможно развитие заболевания за счет первичного инфицирования микроорганизмами.

Чаще всего туберкулез во время беременности поражает в 1-м триместре, хотя им заболеть можно в любое время. В группе риска находятся женщины в первые 6 месяцев после родов. В этот период начинается активная лактация и ребенок продолжает получать из матери все необходимые компоненты для своего роста, поэтому организм не перестает быть ослабленным.

Туберкулез и беременность требуют участия нескольких докторов. Если девушка заметила у себя подозрительные симптомы, то необходимо непременно обратиться к своему гинекологу. Он будет задавать вопросы, благодаря которым можно предположить наличие заболевания.

2. Как давно происходят проблемы с дыхательными путями?

3. Были ли перенесены грипп и ОРВИ в последние месяцы?

4. Ухудшилось состояние здоровья или нет?

Если лечащий врач заподозрил недомогание, то далее пациенткой начинают заниматься фтизиатр, пульмонолог, оториноларинголог и хирург. У женщин с туберкулезом зачастую рождаются здоровые дети, так как внутриутробное поражение встречается достаточно редко. Вскармливание грудью разрешено только тем пациенткам, у которых наблюдается неактивная форма недуга.

Как утверждают статистические данные, если присутствует туберкулезный процесс, то в организме будущей матери отмечается увеличение частоты анемий. А также заболевание приводит к поздним и ранним гестозам и излитию околоплодных вод. При этом у 46 % рожениц отсутствуют осложнения при туберкулезе легких. Преждевременные роды наступают лишь в 6 % случаев. Послеродовая картина у таких женщин протекает благоприятно.

Рентгенологические обследования, так же как и флюорография, очень нежелательны в момент беременности. Но в некоторых случаях врачи все-таки могут назначить такие процедуры. Опытный доктор обязательно расспросит женщину о вероятных контактах с больными и о перенесенных ранее болезнях, так как беременность после туберкулеза и в момент его может быть чревата негативными последствиями. Если у врача будут основания предположить наличие данного заболевания, то в обязательном порядке требуется провести рентгенологическое исследование, независимо от срока. На таком этапе это будет считаться оправданным риском, так как запоздалая диагностика приводит к усугублению ситуации и к необратимым результатам. В момент обследования используются специальные защитные средства, чтобы уберечь плод от влияния излучения.

При анализе крови заподозрить наличие недуга практически невозможно, так как повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ и сниженный гемоглобин являются полностью характерными для беременных, так же как и для этого заболевания.

Распознавание такого недуга проблемно из-за стертых симптомов, достаточно часто он диагностируется лишь перед выпиской из роддома. Беременность при туберкулезе лимфоузлов опасна, так как это заболевание трудно подается выявлению и его часто можно спутать с другими вирусами, такими как мононуклеоз.

В случае выявления требуется немедленная терапия антимикробактериальными препаратами. Сразу же возникает вопрос об их влиянии на ребенка, так как туберкулез и беременность — это два совершенно разносторонних понятия. Среди всех допустимых компонентов тератогенными свойствами владеет «Стрептомицин». Опасен тем, что может вызвать нарушение слуха у малыша. Поэтому он противопоказан для будущих мам.

Остальные лекарственные средства хоть и проникают через плаценту, но не оказывают такого влияния на плод.

Лечение туберкулеза при беременности проводится зачастую препаратами:

Эти лекарства считаются самыми безопасными для женщин, которые собираются родить ребенка, они проверены известными мировыми лабораториями. Вместе с ними чаще всего назначают витамин В6, так как он отлично дополняет терапевтический эффект.

Доктор распишет необходимую схему согласно всем инструкциям препарата и требованиям. Нужно понимать, что болезнь, которая не лечится, намного опаснее для ребенка и матери, чем синтетические компоненты. Конечно, туберкулез и беременность — это всегда сложно, поэтому в момент ношения женщина обязана быть под постоянным присмотром у акушера-гинеколога и фтизиатра. Все дополнительные лекарства должны назначаться с осторожностью.

Чаще всего пациенток, которым был поставлен такой диагноз, госпитализируют в плановом порядке три раза за весь срок.

Беременность после туберкулеза легких и в момент этого заболевания не является опасной для ребенка в утробе матери. Считается, что сам плацентарный барьер непробиваем для микроорганизмов, поэтому заражение чаще всего происходит в момент родов. Бывают и исключения, когда ребенок рождается уже с пораженными органами. У матери, у которой выявлена активная форма болезни, забирают малыша и изолируют его до момента полного выздоровления.

На сегодняшний день сохранение беременности является возможным у большого количества женщин, зараженных туберкулезом, если систематически лечиться и наблюдаться у специалистов. Своевременное распознавание и прохождение всех терапевтических процедур позволяет сохранить ребенка у больных с ограниченными фиброзно-очаговыми образованиями, свежевыявленными мелкоочаговыми процессами, а также гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких.

Но все-таки прерывание показано:

— при заболевании позвоночника в активной форме с появлением каверны;
— травме таза с образованием фистулы или абсцесса;
— фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, возникшим как следствие любой формы недуга;
— при инфицировании коленного, тазобедренного и голеностопного суставов.

При присутствии показаний к прерыванию беременности этот процесс нужно проводить на ранних сроках (до 12 недель). Аборт в последующий период является нецелесообразным, так как чаще всего способствует прогрессированию и обострению заболевания.

Женщины, у которых присутствует активная форма, намного труднее рожают, чем здоровые. В момент интоксикации часто встречаются слабые потуги и большие кровопотери. Сам процесс занимает меньшее количество времени. При таком заболевании малыш выходит естественным путем. Использование щипцов и кесарево сечение рекомендуется только по медицинским показаниям. Появление на свет малыша обязательно должно проходить в специальном роддоме. Если в городе такого не существует, то персонал больницы заранее должен быть оповещен о приезде подобной пациентки. Женщина обязательно надевает защитную маску, чтобы не распространять вирус.

В момент появления малыша требуется выполнять дыхательную гимнастику. Но также доктора зачастую применяют спазмолитические и обезболивающие препараты.
Если лечение было предоставлено пациентке своевременно и она находилась под постоянным наблюдением у специалистов, то угрозы для ее жизни и малыша в момент родового процесса сводятся к минимуму.

Каждая женщина, которая перенесла такое заболевание и планирует рождение малыша, должна уделять особое внимание своему здоровью. Сама болезнь является серьезным препятствием к успешному вынашиванию, так как имеется огромная вероятность внутриутробного развития пороков. Поэтому очень важно посетить фтизиатра и гинеколога и получить от них консультацию, перед тем как зачать ребенка. Заниматься планированием можно не ранее чем через два года после прохождения курса лечения. Это объясняется тем, что организм должен восстановиться и набраться сил. Если не соблюдать рекомендаций доктора, то недуг зачастую возвращается в момент вынашивания плода, так как снижается иммунитет. В случае выявления явных симптомов рекомендуется пройти флюорографию.

Беременность после туберкулеза легких возможна и чаще всего заканчивается положительным исходом, но каждый случай является уникальным, и терапевтические меры принимаются врачами индивидуально.

При самом позитивном раскладе после полного излечения недуга рождение малыша протекает без осложнений и последствия былой болезни не отражаются на здоровье и самочувствии ребенка. Вот почему необходимо своевременно проходить все анализы и полное обследование.

Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение обеспечивают благоприятный исход развития плода и дальнейших родов. Чаще всего дети у больной матери рождаются здоровыми, исключением является заражение из-за патологических проблем с плацентой, а также в момент самих потуг. Зачастую инфицирование случается после родового процесса от матери, которая имеет туберкулез при беременности. Последствия не очень благоприятны, но, по мнению экспертов, не стоит отлучать дитя от матери. Исключением являются случаи, когда женщиной переносятся самые тяжелые и безнадежные виды недуга. Если у роженицы не наблюдается бацилловыделения, то ребенка вакцинируют БЦЖ и разрешается грудное вскармливание. После выписки из роддома мать с новоиспеченным членом общества должна находиться под постоянным наблюдением женской и детской консультации и туберкулезного диспансера.

источник

Интересно послушать, как после этой ужасной болезни сложилась беременность, роды — были ли рецидивы, или всё отлично сложилось. Очень хочу второго ребёнка. Но боюсь пережить то, что уже пережила, помогать мне в этом смысле, к сожалению, не кому. Тогда все отвернулись — только муж маялся, и совершенно посторонняя женщина смотрела за детём, пока я лечилась.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитик Тренинговый Аналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Моя мама была мной беременна , когда заболела. Пролечилась, я родилась здоровой. Это было очень давно.
Вы уже здорова, пролечились. Рожайте себе на здоровье, удачи.

ну. как печень? главное печень. если печень впорядке все нормально будет

Знакомая девочка родила двоих здоровых деток после туберкулёза, с одним лёгким. К сожалению, умерла недавно- муж бил, у неё оставшееся лёгкое отказало

Моя мама еще в советское время, после туберкулеза легких родила моего брата и меня. Все ОК.

ГостьМоя мама была мной беременна , когда заболела. Пролечилась, я родилась здоровой. Это было очень давно.
Вы уже здорова, пролечились. Рожайте себе на здоровье, удачи.Я тоже переболела,когда моему старшему сыночку было около двух лет. Правда,у меня была лёгкая форма. Очень переживали,т.к. хотели позже второго ребёнка. Так вот лечила меня очень старый врач,и после лечения она настаивала, чтобы я перед следующей беременостью обязательно поехала на море хорошенько прогреть лёгкие. Короче, скоро у нас родился совершенно здоровый сынишка)

Моя мама болела туберулезом, потом вылечилась, родила меня. Беременность очень легко протекала, она даже не замечала, что беременна. Родила меня 7месячной вообще внезапно, врачи долго думали, что я не выживу. Хотя вряд ли это было как-то связано именно с туберкулезом. Потом ничего, все отлично, в детстве болела очень редко, да и сейчас тоже(ттт)

Очень важно в вашей ситуации сделать все анализы, КТ, пропить витамины группы B и E. перед самой беременностью. У меня была довольно сложная кавернозно- фиброзная форма (т.е дырки), лечение проходила год, при выписке обнаружили свежий гепатит С (заразили в диспансере), пролечили гепатит ещё полгода. И несмотря на все сложности, мой фтизиатр дал добро на беременность спустя 3 года после лечения туберкулёза. Итог таков: 4 года после лечения, 1 год снята с диспансерного учёта, 2 года после лечения гепатита (он не обнаруживается даже маркером), анализы в норме))) теперь можно приступать! Не бойтесь, всё у вас будет хорошо! Главное будьте уверенны в себе, своём здоровье и тогда, ребёночек тоже будет здоров! Желаю вам удачи.

У меня обнаружили тубик, начала лечение и на все противотуберкулезные препараты аллергия, кое- как промучали три месяца, три дня пью неделю чистят хлористым и о ЧУДО я забеременела(три года бесплодия). Что делать, как жить?

Я болела туберкулезом 2 года назад..начинающая стадия..не могу забеременеть что делать как быть?

Я сама по молодости,болела тяжко.7Лет лечилась от кавернозного тубика,устойчивость почти ко всем препаратом,заразилась где то.Слава Богу!выжила,было 5 операций с торакопластикой,ребра удаляли.Замуж вышла перед 2 операцией,с жизнью прощалась,с мужем,а после вснх операций венчались.яО детях даже не мечтали,после 2лет родилась двойня,через3года мальчик,послн кемарения рецедива не было,но пролечивалась,а щас Бог даст 4 малыш будет.Главное жить по Божьи,и детей воспитать в благочестии.Дорогие?желаю Вам чтоб дети в радость были Вам,и на старость в помощь Вам!

Статься как вылечить туберкулез: http://ognevkaplus.ru/publ/kak_vylechit_tuberkulez/1-1-0-5

девочки мои дорогие,всем желаю большого счастья. и вашим детишкам.

Я тоже им переболела( Только пол года лечили от пневмонии которой не было. Ну в итоге при росте 1.70 39 кг распад лёгкого на 2.5 см и поражённая область 60% лёгкого. Ну и состояние такое что самостоятельно встать не могла вода еда всё наружу и температура 40 начался отёк лёгкого(( Ребёнку было 2.5 года ходила только в магазин и гулять. На вопрос откуда ответ был понижение иммунитета + контакт с мощной формой открытой мол где то в очереди покашлял добрый человек. Лечили в стационаре 4 месяца потом 3 врач отпускал домой на выходные т.к форма закрытая была ( только через 3 месяца становится точно известно какая форма). Потом 2 года анализы ренген. Теперь снята с учёта переведена в группу бывших больных. Хотим 2 ребёночка врачи говорили пол года назад что можно но. страшно ужасно( Боюсь что откроется заново(((

Здравствуйте,девочки помогите,Пол года лечили туберкулому,туберкулёз так и не подтвердился.А они перевели в 3 группу и дали справку:излеченный туберкулёз. Планируем беременность,как с этой справкой идти к гинекологу?Как отношение?Где рожать буду?Я в шоке,так страшно. Помогите,расскажите пожалуйста.

подскажите пожалуйста я болела туберкулезом лечилась 2 года!сейчас меня выписали через пол года на праверку я забеременила можно ли рожать и как это может отразиться на малыша или нет?

Я перенесла инфильтративный туберкулез обоих лёгких. С лева был распад. Через 10 лет родила двойню. Врачи говорили не рожать и не беременить! ( но я пошла на все чтоб родить. И сейчас моим деткам 8 месяцев. Никакого рецидива. Просто нужно бережно относится к здоровью. Всю беременность пила кумыс. Сейчас себя считаю самой счастливой мамой !

Обнаружили туберкулез груди. Было ли у кого такое? как проходило лечение?

у меня тоже инфильтративный туберкулез в форме рассасывания и образования туберкулом. Забеременела и теперь не знаю что делать, подскажите?

Я переболела туберкулезом.
Лечилась 4 месяца в больнице,1 месяц до и после операции. И пять месяцев амбулаторно принимала препараты. Месяц уже как их не пью. И вот задержка,думаю если беременна. То что мне делать?? Я родить конечно хочу и буду,ну только волнует тот вопрос,как будет протекать беременность и не будут ли осложнения и отклонения у моего ребенка . Препараты все таки я про пила очень сильные ,а по счет оборта категорически против. Помогите с моим вопросов кто чем может,у кого-то может было тоже самое,и как справились с этим . Очень прошу адекватного ответа. ☺️

Здравствуйте. Хочу поделиться своей историей надеюсь кого нибудь она ободрит. Мы с мужем пытались завести ребенка но некоторое время не получалось, мы не отчаивались, а просто забыли, что такое контрацепция и все. Я решила сменить работу, сказали, что надо пройти врачей. Потребовали «справку о прививках» уж не знаю зачем ) В поликлинике когбуд-то о ней первый раз слышали. Ходила я за ней недели полторы, а сроки на новую работу поджимали. В итоге сказали: «Дадим справку, только пару прививок сделаем.» И сделали одна из них от КРАСНУХИ. Но я даже подумать не могла, что уже тогда была на меленьком сроке беременна. Прихожу забирать результат флюорографии, а меня посылают в Туб диспансер я конечно разозлилась. Мне на работу надо, а меня гоняют по каким то справкам. Да еще и болячку такую подозревают. Я извиняюсь «на войне не была, с бомжами и зеками не целовалась, и вообще я из приличной семьи и у меня высшее образование» ))) После проверок выяснилось, что у меня инфильтративный туберкулез. Я в ауте. Как теперь на меня посмотрят знакомые, что соседям говорить и т.д. и т.п. Работу я конечно потеряла. Близкие поддерживали, знакомых избегала, а после рассказала самым близким друзьям. Остались самые верные. Приезжали навещали. Принимала химиотерапию, без поправки на беременность в диспансере. Сразу предупредили, чтобы не беременела. А мне не до этого было. Причем гинекологи проверяли при поступлении, но ничего не заметили т к срок маленький. Когда первый раз отпустили на выходные решила потратить последний тест на беременность который оставался дома, была небольшая задержка всего 2 дня, думала от стресса и химии. ШОК! Я БЕРЕМЕННА!! .

источник

Если своевременно диагностировать и лечить туберкулез, есть шанс на благополучное вынашивание беременности и рождение здорового малыша. Но следует учитывать, что беременность после туберкулеза легких должна быть тщательно запланирована, и будущая мама должна подготовиться к ней. После того как женщиной был перенесен туберкулёз легких, планировать беременность желательно вместе с гинекологом и фтизиатром. Специалистами будет отслеживаться состояние женщины во всех направлениях: фтизиатром будет изучаться состояние легких, акушером-гинекологом – здоровье малыша.

Если женщиной был перенесен туберкулез легких, и она хочет родить здорового малыша, то следует не забывать о том, что после выздоровления должно пройти, по крайней мере, 2 года, поскольку сама по себе беременность представляет собой серьезную нагрузку на организм. На фоне туберкулеза ей может быть вызвано обострение процесса, что чаще всего медиками отмечается в случае возникновения гематогенного, диссеминированного, инфильтративного, фиброзно-кавернозного туберкулеза. Желательно, чтобы планирование беременности после туберкулеза легких осуществлялось женщиной со всей ответственностью.

Если беременность наступила, и у Вас есть желание сохранить ее, то решение этого вопроса нужно осуществлять вместе с врачами, которыми будет оцениваться состояние женщины и ее ребенка. Организм каждой беременной женщины уникален, в связи с чем вопрос о сохранении беременности должен решаться в индивидуальном порядке, учитывая медицинские показатели. Если прогноз будет благоприятным, то после выздоровления, как правило, в течение беременности и родов не отмечается особенностей, а дети рождаются здоровыми.

Если говорить о вероятности инфицирования ребенка, то следует отметить тот факт, что в роддоме в первые 6 дней жизни всем новорожденным ставят прививку вакциной БЦЖ, что очень важно для здоровья малыша. Кроме этого, после выписки из родильного дома все родильницы должны пройти флюорографию легких, поскольку в период беременности и послеродовой период заболеваемость женщин туберкулезом увеличивается в 2-2,5 раза по сравнению с состоянием до беременности. Женщины, которыми в анамнезе был перенесен туберкулез легких, после родов обязательно должны проконсультироваться с фтизиатром.

Относительно сохранения грудного вскармливания после туберкулеза легких, то данный вопрос решается положительно только тогда, когда женщиной не выделяется микобактерий туберкулеза. В случае получения неудовлетворительных результатов анализов, новорожденный должен быть изолирован от мамы на период, в течение которого будет проводиться ее лечение, и ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Чтобы распознать туберкулез легких на ранней стадии его развития, следует иметь представление о симптомах данного заболевания, при появлении которых следует обратиться к врачу. К симптомам туберкулеза легких относятся:

возникновение кашля с мокротой или без нее;
развитие кровохарканья;
появление в грудной клетки боли, одышки.

К сопутствующим симптомам относится сильная потливость, слабость, заметное снижение массы тела, потеря аппетита, повышение температуры до субфебрильных цифр в вечернее время, возникновение блеска в глазах, раздражительности.

В случае обнаружения ярко выраженной большей части симптомов туберкулез легких, независимо от срока беременности, женщине нужно провести флюорографическое (рентгенологическое) исследование, поскольку при отсутствии диагностики активного туберкулеза возможно развитие запущенной формы туберкулезного процесса, что может спровоцировать появление более серьезных проблем по сравнению с оказанием влияния рентгена. Кроме этого, практика современного рентгенологического исследования грудной клетки во время беременности применяет специальные методики и новейшие защитные средства, благодаря использованию которых возможность рентгенологического повреждения плода сводится к минимуму.

источник

Беременность после туберкулеза легких — распространенное опасение будущих мам. Такое страшное заболевание, как туберкулез, каждый год поражает множество людей на планете, и, разумеется, этот факт не может не обеспокоить будущих родителей.

Туберкулезная палочка обладает различными путями для распространения в условиях большого скопления людей мегаполисов. Для того чтобы успешно противостоять заболеванию, необходимо бережно относиться к своему здоровью на протяжении всей жизни, поддерживать метаболизм и хорошо питаться, ведь от здоровья женщины зависит и здоровье её будущих детей.

После обнаружения беременности женщину направляют для обследования в медицинское учреждение на сдачу необходимых анализов.

Кроме опасности заражения туберкулезной палочкой, следует выяснить наличие и других заболеваний (в том числе и гинекологических), развитие которых из них проходит зачатую без каких-либо серьезных проявлений.

Для анализа в лаборатории необходимо сдать кровь для полного исследования (выявления протекающих воспалительных заболеваний и патологий различной природы), мазки и пройти флюорографию.

Туберкулез на ранних стадиях часто напоминает простуду, поэтому большой процент зараженного населения не придают значения появляющемуся кашлю и поднимающейся температуре. Для снижения риска заболеть во время беременности (даже если на момент первого триместра женщина была здорова, это никак не застраховывает её от возникновения заболеваний, так как у девушки в положении значительно снижается уровень иммунной защиты), необходимо провести флюорографию близких родственников и мужа (с кем предстоит контактировать в дальнейшие месяцы беременности).

Нельзя забывать о том, что лечение туберкулеза — это продолжительный и тяжелый процесс, если первый симптом был пропущен. Состояние женщины напрямую влияет на здоровье малыша вплоть до передачи ребенку врожденной формы туберкулеза или выкидыша.

Заболевание принято классифицировать как:

активный;
неактивный;
туберкулез легких;
туберкулез мочеполовой системы (маточный);
туберкулез костей и суставов;
туберкулез центральной нервной системы;
туберкулез с множественными очагами развития;
туберкулез эпителиальных тканей;
первичный;
вторичный;
врожденный;
приобретенный.

Такие внелегочные формы заболевания встречаются значительно реже и наблюдаются у людей, зараженных ВИЧ-инфекцией или с низким уровнем иммунной защиты. Туберкулез легких, в отличие от других форм болезни, имеет наименьший риск передачи заболеваний ребенку.

Из-за того, что туберкулез может иметь серьезные последствия для ребенка, принято выделять несколько факторов, при которых назначают проведение аборта:

активная форма туберкулеза костей и суставов, костей позвоночника и инфицирование центральной нервной системы (последний развивается стремительно и чаще всего заканчивается летальным исходом для заболевшего, но встречается такая форма инфекции крайне редко);
развитие двустороннего заражения почек из-за туберкулеза мочеполовой системы;
кавернозный туберкулез лёгких (наблюдаются стойкие полости распада тканей легких);
наличие сахарного диабета в комплексе с заболеванием;
инфильтративная форма;
диссеминированной формы (хронической);
наличие сердечной недостаточности;
наличие легочной недостаточности;
наличие тяжелых хронических заболеваний.

При определении тяжелых форм заболеваний, перечисленных выше, аборт назначают в период до двенадцатой недели. Перед проведением операции и во время послеоперационной реабилитации дозировка принимаемых лекарств увеличивается.

Через сколько можно беременеть после туберкулеза? Повторная беременность возможна (без серьезных противопоказаний) не раньше чем через два года после окончания лечения туберкулеза. Во время планирования беременности необходима консультация врача.

Причина запрета аборта во время протекания таких форм заболевания связано с прогрессией инфекции после проведения операции. В таком случае рожать необходимо, но перед этим женщина должна будет пройти курс сильных препаратов, находясь под бдительным наблюдением в стационаре.

источник

Как ни странно, несмотря на ощутимы прогресс медицины в последние годы и быстрое развитие медицинских технологий сейчас, такая болезнь, как туберкулез продолжает поражать многих людей. Особенно часто этот недуг стали находить у женщин репродуктивного возраста. Это плохой показатель, потому как болезнь может не только вызвать осложнения у будущей матери и повлиять на ее здоровье в будущем, но и привести к порокам развития плода.

Из-за этого с последнее время часто можно встреть женщин, планирующих стать матерями после перенесения этой болезни. В случае когда мама малыша переболела туберкулезом, к планированию беременности нужно подходить очень основательно. Прежде всего, следует обратиться сразу к нескольким специалистам, одним из которых является, конечно же, гинеколог. Врач будет определять состояние малыша во время вынашивания и поможет предотвратить возможные отклонения. Вторым специалистом является врач фтизиатр, он будет отслеживать состояние легких матери на всем протяжении беременности и после нее.

Большинство специалистов советуют планировать беременность не раньше чем через два года после полного выздоровления пациентки от туберкулеза. Это делается не просто так, после перенесения этой тяжелой болезни легких, организму требуется серьезное восстановление. Период реабилитации и подготовки к возможным нагрузкам, составляет примерно два года. Но прежде чем заключать, что период восстановления окончен, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Дело в том, что организм каждого человека индивидуален и кому-то на восстановления хватит и года, а кому-то недостанет и трех лет. Поэтому беседа со специалистом просто необходима. Доктор оценит состояние организма в целом и поможет с планированием беременности.

Если же после перенесения болезни беременность стала неожиданностью, то в этом случае медлить не стоит. Необходимо как можно скорее обратиться к фтизиатру, специалист оценит состояние будущей матери и совместно с врачом гинекологом составит подробный индивидуальный прогноз. Если прогноз станет положительным, и во время беременности не будет наблюдаться отклонений, то, скорее всего, ребенка маме разрешат оставить.

Что же касаться вскармливания ребенка грудью, то этот вопрос решается с помощью анализов. Если женский организм не выделяет микробактерии туберкулеза, то матери разрешат кормить ребенка собственным молоком. Если же окажется, что ребенок может быть заражен, то его изолируют от матери, на время прохождения ею лечения, и переведут на искусственное питание.

Необходимо знать что прямого заражения малыша не будет, потому как еще в роддоме в первые 6 дней жизни всем младенцам делают прививку БЦЖ, которая помогает ему избежать подобных проблем со здоровьем.

Важно то, что болезнь, которая протекает во время родов куда опаснее. Последствия туберкулеза легких зависят от формы, которая мучает будущую мать. Недуг может вызвать преждевременные роды (риск увеличивается в 9 раз, по сравнению с нормальным протеканием беременности), послеродовое кровотечение, также велик риск получить осложнения при родах.

Учащенный кашель с мокротой или без.

Отхаркивание кровью.

Сильная боль в районе груди, появление отдышки.

У больных часто наблюдается слабость, сильная сонливость, быстрое снижение массы тела, сопровождающееся потерей аппетита. Также можно отметить болезненный блеск в глазах, потливость и частые скачки температуры, особенно в вечернее время.

Если симптомы ярко выражены, то на любой стадии беременности следует пройти флюорографическое обследование. Оно покажет, действительно ли будущая мать заражена и если да, то на какой стадии болезнь.

Многие не решаются проходить флюорографию во время беременности, боясь нанести вред ребенку. В такой ситуации нужно все хорошенько взвесить.

В случае когда туберкулез находится в запущенной форме, плод пострадает значительней, чем во время прохождения рентгенографического обследования. К тому же для проведения флюорографии во время беременности используют специальные методы и современные защитные средства, способствующие уменьшению вреда, который можно нанести ребенку.

Если же обследование не проходить, то можно не только заражать окружающих, но и пострадать гораздо сильнее. Туберкулез может перейти в более серьезную форму, лечение которой займет не один год. Важно своевременно обратиться к врачу. Эта болезнь излечима на ранних стадиях, но если не провести курс терапии, то можно довести недуг до степени неизлечимой. После только инвалидность. Все это может дойти даже до летального исхода. Своевременно диагностированный туберкулез легких лечится.

В лечение болезни легких во время беременности должны участвовать сразу несколько специалистов. Помимо вышеназванных фтизиатра и гинеколога, в лечении должен принять участие и неонатолог (врач, специализирующийся на здоровье новорожденных малышей). Следует отметить, что медикаментозное лечение недуга во время беременности гораздо безопаснее, чем последствия, которые могут сказаться на ребенке после рождения, если не лечить болезнь.

Чтобы всего этого избежать, нужно проводить профилактические мероприятия, которые помогут уменьшить риск повторного инфицирования и повысят иммунитет будущей мамы. Они бывают специфическими и неспецифическими.

Специфическими называют мероприятия, которые выражаются в вакцинировании малыша, что вызывает у него специфический иммунитет и после прохождения флюорографии.

Неспецифические меры не менее важны. Они помогают снизить риск заражения туберкулезом повторно. Здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, правильное питание, постоянные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе хорошо укрепляют организм и помогают ему противостоять многим болезням.

Чтобы избежать заражения туберкулезом проводят дезинфекцию помещения, в котором большую часть времени находится беременная женщина, хлорсодержащими препаратами. После проведения такой процедуры, можно уверенно заявлять, что угрозы для легких больше нет.

Одним из действенных и одновременно очень простых способов является проветривание одеял и подушек, пледов и ковров, а также всех шерстяных и хлопчатобумажных вещей является обыкновенное проветривание. Болезнетворные бактерии гибнут за пять минут на открытом солнечном свете, в то время как в темноте они беспрепятственно размножаются и продолжают свою жизнедеятельность.

Продолжительность заболевания, его протекание – все это зависит только от нас. Если мы будем вести правильный образ жизни, своевременно обратимся к врачу, будем настроены на борьбу и рождение здорового ребенка, то, несомненно, результат будет радовать нас еще долгие годы. Туберкулез не приговор. Беременность у переболевших женщин чаще всего протекает без осложнений и каких-либо отклонений. У большинства мам рождаются здоровые карапузы, даже после перенесения тяжелой болезни легких.

источник

Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано «инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты»Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали»правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме. Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня. Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего. Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока.
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать.
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна. Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно. Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно. Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!

источник

Скажите, кто знает, через сколько после лечения туберкулеза можно зачать ребенка?
Заболевание у мужа.
Какие препараты или способы знаете для быстрейшего восстановления организма от таблеток?

Быстро организм не восстановить.Это происходит в течение нескольких лет.А так, через год после окончания лечения можно пробовать.

Говорили кажется хотя бы года через два

Два года после последней таблетки советуют наши врачи

Два-три года подождать советуют женщинам. Так как организм ещё не окреп, а беременность тоже иммунитет ослабляет и, как следствие, может случиться рецидив. А мужчинам необязательно столько ждать. Достаточно 2-3 месяца, пока таблетки из организма не выйдут.

Алёна, т.е. таблетки у всех все таки 2-3 месяца «держатся»?
я почему-то думал год-два..

, у всех по разному выходят. У кого-то раньше, у кого-то позже. По самочувствию видно обычно. Но в среднем 2-3 месяца. Мне врач говорил.

Алёна, смотря что за птп принимали . Бедаквилин пол года выводись из организма. В инструкции написано

У мужчины месяца 3 надо подождать, мой муж интересовался специально у врача, он пьёт профилактику

Элина, планирование беременности возможно сразу после излечения (если речь идет о мужчине, болеющем туберкулезом). Препаратов для восстановления организма не существует. Все выведется на протяжении 2-3 недель после окончания курса химиотерапии самостоятельно.

Жансая, а женщинам планирование беременности рекомендуется через 2-3 года после излечения из-за высокого риска рецидива.

Июль 2019

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

источник

Уважаемая Анабелла.
Не могли бы вы ответить через какое время после прохождения лечения от туберкулеза можно планировать беременность.

Туберкулез у меня был выявлен в начале мая 2007 года. По результату КТ были выявлены множественные очаги в 1 и 2 сегментах правого легкого диаметром до 0.5 см. Начала принимать лекарства. Через три месяца, в начале августа, КТ показало несколько очагов диаметром 0.4-0.5см. Текущий диагноз очаговый туберкулез в стадии уплотнения. Продолжаю пить лекарства. По оценке врача лекарства пить еще надо минимум 3 месяца, а возможно и все 6, потом 2 раза в год профилактический прием лекарств.

Сегодня врач сказала, что в течение 3 лет о беременности даже и не думать, так как гормональная перестройка с большой вероятностью вызовет рецидив, если беременность наступит ранее чем через 2 года после окончания приема лекарств.

Мне 32 года, детей нет, желание иметь ребенка огромное. Неужели правда придется это отложить на 3 года ? или врач все-таки перестраховывается ?

Уважаемая Анабелла,
Не могли бы вы еще немного меня проконсультировать.

Как вы и посоветовали в предыдущей консультации планирование беременности мы запланировали на лето 2008, но случилось непредвиденное… В общем, у меня сейчас 7.5 акушерская неделя беременности.

Перед тем как задам свой вопрос, немного предыстории:

Заразилась я туберкулезом по контакту от мужа, который после 3х месячного стационара был переведен на амбулаторное лечение и с апреля 2007 года мы живем вместе, соблюдая правило отдельной посуды, отдельного полотенца и «без поцелуев».

Потом, как я писала, в мае 2007 года туберкулез был выявлен и у меня. К моменту окончания моего полугодового курса лечения (конец октября 2007 года) ухудшилось состояние у мужа и результаты мокроты, начиная с августа 2007 года, у него стали снова положительными. Сначала 20, потом 200, потом опять 20 колоний. На этом фоне наш лечащий врач предложила мне после окончания полугодового курса лечения продолжить принимать изониазид и левофлоксацин (устойчивость к рифампицину 50 мкг/мл) до стабилизации состояния у мужа, так как он по прежнему лечился амбулаторно, что я и делала до середины января 2008 года пока не стало ясно, что я беременна.

За месяц до беременности у меня к вечеру стала повышаться ТТ до 37 – 37.2, а со второй половины января появилось потоотделение по ночам (уже раз 6 за месяц). Надо сказать, что перед тем как в мае у меня диагностировали туберкулез, симптомы были такие же, только потливость была всего 2 раза с интервалом в месяц. После начала приема таблеток эти симптомы ушли и вернулись только сейчас, что не может не вызывать опасения. КТ последний раз я делала в ноябре 2007 года после окончания 6 месячного курса лечения – вся та же стадия уплотнения. Лейкоциты в крови, по январскому анализу в норме, значит воспалительного процесса в организме нет.

А теперь мои вопросы:
1. На каком сроке беременности можно сделать КТ, чтобы максимально уменьшить негативное воздействие на плод, но при этом и не запустить болезнь?
2. Возможно ли повторное инфицирование туберкулезом на фоне приема лекарств ?
3. Стоит ли при постановке на учет в ЖК говорить про туберкулез, стоит ли информировать нашего лечащего врача о беременности ? В том плане, что в тубдиспансере меня ждут только в марте, за порцией таблеток для противорецидивного курса, а потом как я понимаю – осенью. В марте таблетки для меня и муж сможет взять, а осенью я уже рожу . Это к тому, чтобы вопрос о том где рожать не всплыл, понятно, при условии, что повторная КТ не выявит возобновление процесса. Ну и если честно не хочется еще и нашего лечащего врача шокировать этой новостью, я уже писала раньше об ее отношении к беременности.

источник

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
« Июн
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31