Латентная форма туберкулеза и инфицирование

В повседневной жизни скрывается множество опасностей, о которых мы можем даже не подозревать. Латентный туберкулёз одна из них. Лишь владение информацией об этой болезни может обезопасить нас и спасти. Туберкулез – это популярная проблема. В девятнадцатом веке именно этот недуг был причиной большинства смертей. Так было ровно до сороковых годов двадцатого века. В этот период случился прорыв в медицине, который и по сей день спасает множество жизней. Стрептомицин – главный враг палочки Коха. После применения данного лекарственного препарата вспышки туберкулёза стали угасать, люди стали меньше болеть и, что самое главное — стали выздоравливать!

На сегодняшний день заболеваемость снизилась по сравнению с девятнадцатым веком, но все же число заразившихся не мало, что означает лишь одно – про туберкулез следует говорить. Главное оружие против болезни — это профилактические знания о ней. Живя в двадцать первом веке важно знать, что в зоне риска может оказаться каждый. Туберкулез уже давно не заболевание бедняков и наркозависимых людей. Давайте же изучим особенности проявлений этого недуга. Основной хитростью туберкулеза выступает его способность скрываться, а именно находиться в латентной фазе.

Латентный туберкулез являет собой состояние в целом бессимптомное, выявить его можно лишь на ежегодных профилактических осмотрах с помощью анализов. Отличительной чертой заболевания является наличие положительных кожных реакций на туберкулин при отсутствии клинических признаков болезни. Простыми словами, данная инфекция — это скрытый туберкулез. Для латентной формы туберкулеза характерно длительное нахождение инфекции в организме, нарушение гомеостаза и переход на стадию хронического заболевания.

Стоит заметить, что больной имеющий скрытую форму туберкулеза не заразен. Латентный тип инфекции характерен для людей с сильным иммунитетом. Организм не в силах побороть инфекцию, но иммунитет сдерживает её развитие. Симптомы заболевания могут отсутствовать долгое время, от нескольких недель до нескольких лет. За это время он становится носителем возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Но в результате неблагоприятных факторов иммунитет может ослабнуть, что приведет к раскрытию картины болезни. Такими факторами являются: несбалансированное питание, плохая экология, повышенная влажность, нервное потрясение, частые простудные заболевания.

Стоит выделить, что симптоматика, при ее проявлении, может по-разному выражаться в определенных возрастных группах. Поэтому, для диагностики стоит учитывать болен ребенок или же взрослый. У детей можно наблюдать ряд таких симптомов туберкулеза: потеря аппетита, снижения интереса ребенка к окружающему, частые вирусные инфекции – именно за ними скрывается настоящий очаг заболевания. Следует помнить, что в возрасте от трёх до шести лет дети должны проявлять интерес к игровой деятельности, а с шести до одиннадцати их основным видом деятельности является учеба. Нехарактерная пассивность в сочетании с частыми инфекционными болезнями является серьезным поводом обратиться к врачу. Говоря о старшем возрасте сразу стоит заметить, что симптоматика широка, но размыта. У взрослых появляется синдром хронической усталости, гиповитаминоз, снижается иммунитет.

Все выше представленные описания соответствуют характеристике первой стадии туберкулеза. Вторая стадия имеет более четкие очертания и раскрывает клиническую картину болезни. Стоит обратить внимание на такие особенности: боли в груди, накопление жидкости в легких, высокая температура, быстрая потеря веса и, пожалуй, самый узнаваемый симптом туберкулеза — кровохаркание.

Латентная форма туберкулеза может выражаться туберкулезной интоксикацией, что является показательным для диагностики. Эта фаза может наступить спустя несколько лет и проявить все симптомы туберкулеза как основного заболевания. Поэтому следует обратить внимание и на симптоматику туберкулезной интоксикации. А именно: нервозность и раздражительность, головные боли, увеличение лимфатических узлов, увеличение и уплотнение периферических узлов, хронические воспалительные процессы слизистой глаз, скачки температуры тела. Чаще всего описанная форма туберкулеза встречается у младших школьников. Эта категория охватывает детей с шести до двенадцати лет. Возникает интоксикация из-за перехода заболевания в хроническую болезнь.

Еще одна форма туберкулеза которая соприкасается с латентным видом инфекции – очаговая форма. Она так же отличается не выраженными симптомами. Её особенностью можно считать закрытые очаги поражения, которые появляются в легких и имеют разную интенсивность. Одним из главных диагностических методов очагового туберкулеза принято считать профилактическую рентгенографию. С помощью данной процедуры, на сегодняшний день удается диагностировать на ранних стадиях восемьдесят процентов заболевших.

Самый волнующий вопрос на сегодняшний день. Как указывалось, больной с латентной формой туберкулеза не заразен. Но как же тогда заражаются?

Из этого следует сделать вывод, что первоисточником заболевания может стать больной с открытым видом туберкулезной инфекции. Сама инфекция представлена палочкой Коха и была открыта в тысячу восемьсот восемьдесят втором году, Робертом Кохом, который спустя десятилетие удостоился Нобелевской премии за данное открытие. Как описывал сам ученый, бактерия размножается путем деления и почкования. Ее цикл деления составляет в целом двадцать четыре часа. Именно эта бактерия при попадании в организм приводит к тяжелым последствиям.

Особую опасность представляют места большого скопления людей, ведь заразиться можно воздушно-капельным путем. Это общественный транспорт, различные столовые, вокзалы. Подхватить инфекцию можно и от больных животных и их продуктов жизнедеятельности. Следует помнить, что насекомые, в особенности тараканы и мухи, также являются переносчиками болезни. Но проникновение инфекции гораздо чаще происходит через систему дыхания. Именно так заражаются девяносто процентов пациентов. Палочка Коха невероятно устойчива. Она не боится ни холода или тепла, ни повышенной влажности или света. Еще одним фактором который может способствовать переходу латентного туберкулёза в открытый является наличие вредных привычек, а именно курение, употребление токсических веществ. Оно и не удивительно – прочие вещества очень негативно влияют на иммунную систему.

Для туберкулеза характерна цикличность. Уже неоднократно замечено, что в осенне- весенний период заболевание обостряется. Еще одним негативным фактором является заражение туберкулезом плода. Ему инфекция передаётся от матери. Таким образом младенец автоматически становится носителем и обладателем латентного туберкулеза при хорошей иммунной системе, а произойти это может следующим образом: глубокое инфицирование в период беременности.

Также подхватить инфекцию ребенок может и при рождении, если будет контакт с инфицированными особами. В зоне риска всегда находятся такие категории людей:

Особы, пренебрегающие методами защиты и профилактики при общении с открыто инфицированными больными.
Люди имеющие пагубные зависимости от различных токсичных веществ.
Особы имеющие хроническое заболевание, в группе риска больные сахарным диабетом, ВИЧ- позитивные и люди с болезнями мочеполовой системы.

Помните, диагностикой может заниматься исключительно врач, но важно быть компетентными в вопросах собственного здоровья и знать порядок обследования. Врач-физиатр назначает ряд процедур, способствующих определению заболевания. Среди самых известных в народе – флюорография и рентгенография.

Если внешних признаков заболевания нет, но результат флюорографии отклоняется от нормы, врач назначает следующие манипуляции для определения латентного протекания инфекции. Это кожные тесты с туберкулином, они чаще всего и являются основными показателями. Также это анализ крови по ходу которого определяется сила иммунного ответа организма на антиген. Кроме того, для более точной постановки диагноза используют дополнительные исследования. Они представлены молекулярными тестами и анализом мокроты. Как вы можете заметить, для столь серьезного диагноза используют серьезную систему исследований, что еще раз подтверждает необходимость обращения к врачу.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Все лекарственные препараты имеют очень серьезное влияние на организм и дозировку может указывать только доктор. Чаще всего лечение длится около полу года и представлено системой лекарств. В отдельных случаях лечение может занимать от двух до трех месяцев. Все зависит от особенностей организма и его иммунных ресурсов.

Особое внимание следует уделить профилактике. В первую очередь необходимо ежегодно делать флюорографию. Но, помимо этого популярного метода, нужно быть знакомым с полным курсом профилактики, а он начинается с рождения ребенка. Каждому младенцу делается прививка БЦЖ, в обязательном порядке. Это не является гарантом безукоризненного здоровья, но снижает риск быть инфицированным в семь раз. Самым главным аспектом профилактики должно стать укрепление иммунитета, а это и правильное питание, и отсутствие вредных привычек, и гигиена. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня, иметь здоровый сон. Так же очень важно сохранять душеное спокойствие. Существует и несколько народных способов укрепление иммунитета, а именно это касается рациона питания. Нужно регулярно употреблять в пищу лук, чеснок, пить зеленый чай. Получить необходимые витамины также можно с помощью цитрусовых, злаковых и кисломолочных продуктов. Очень полезным продуктом питания является рыба. Как можно заметить, сбалансированное питание – фундамент иммунитета.

В народе бытует мнение, что туберкулез способен уничтожить человеческий организм. Безусловно, в силу стойкости палочки Коха, эта инфекция сильна и последствия имеет не из приятных. Но, живя в двадцать первом веке, можно уверенно сказать – туберкулез излечим. Все зависит от диагностики, и чем раньше она будет проведена, тем больше шансов на полное выздоровление. Существует масса позитивных примеров излечения. К тому же медицина развивается и все больше и больше открытий позволяет человеку избавиться от недугов, которые раньше казались смертельными. Благодаря постоянному развитию медицины люди перестали умирать от пневмоний, чумы, и туберкулез не исключение!

Новейшие медикаментозные препараты обладают удивительно силой и способны повлиять на самые стойкие инфекции. Существует множество программ лечения и реабилитации. Спустя некоторое время люди полностью восстанавливаются. Как можно заметить, инфекция туберкулеза очень коварна и может скрываться не один год. Она имеет множество форм, видов, и прочие особенности. Потому, одним из главных аспектов по сей день остается время диагностики. Даже имея множество лекарств важно пресечь заболевание на ранней стадии. От этого во многом зависит успех лечения. Нужно знать и учитывать, то как передается туберкулёз и что он скрывает.

Да, лечение эффективно. Но еще более эффективна профилактика. Золотое правило о том, что болезнь легче предотвратить, нежели излечить, работает и здесь. Люди должны сами заботиться о себе и быть компетентными в вопросах своего здоровья, своей жизни. Особенно, если в противовес этому выступает смертельная болезнь. Успех лечения зависит не только от докторов и медикаментов, а и от особенностей организма. Следите за здоровьем с рождения, и оно ответит вам годами долгой жизни в здравии.

источник

На протяжении многих тысячелетий человечеству так и не удалось победить туберкулез. Несмотря на иммунизацию, проведение широкой и доступной диагностики и информационной работы среди населения, он все так же является одним из самых частых и тяжелых заболеваний. Особую опасность организму несет латентная форма туберкулеза.

Что такое латентный туберкулез и какие опасности в себе таит, должен знать каждый, так как сегодня никто не застрахован от заражения. Заболевание вызывается микобактерией палочкой Коха. Развиваясь в закрытой форме, заболевание медленно прогрессирует и поражает организм.

Болеющий человек не несет опасности окружающим, так как не выделяет бактерии с выдыхаемым воздухом и мокротой. Но в любой момент возможен переход в активную стадию заболевания, которая может спровоцировать инфицирование окружающих людей.

В зависимости от этапа развития болезни, ее влияния на организм, стадии поражения органов заболевание делят на три стадии. Диагностические мероприятия, проводимые с профилактической целью, помогают выявить его на первой стадии развития, когда оно лучше всего поддается терапии.

Туберкулез разделяют на такие стадии:

первичного туберкулезного инфицирования – в месте проникновения бактерии происходит локальное «холодное» воспаление. Зачастую протекает бессимптомно. От развития этой стадии зависит дальнейшее течение заболевания. Если иммунитет достаточно крепкий, возможно, организм самостоятельно справится с данной нагрузкой. Если же организм ослаблен, то туберкулез перейдет во вторую стадию;
латентная (скрытная) – переход заболевания в хроническое течение. На данном этапе туберкулез не передается окружающим. Происходит распространение инфекции по многочисленным органам, образовывая в них патогенные очаги. Инфекция не покидает очаг и медленно разрушает ткани.

Данная форма опасна тем, что из-за медленного развития заболевания, человек не замечает изменений, пока они не станут необратимыми.

рецидивирующий туберкулез – происходит быстрое поражение различных органов и систем. Практически всегда идет поражение легких, с образованием в них каверн, которые прорываются в бронхи. Туберкулез переходит в открытую форму.

На данном этапе клинические проявления не создают проблем с диагностикой, но болезнь значительно хуже поддается лечению. Если иммунная система достаточно сильна, возможно, туберкулез не начнет переходить в следующую стадию. Чаще в течение многих лет он находится в латентной форме, медленно прогрессируя и поражая организм.

Распространенность туберкулеза во многом связана с несвоевременной диагностикой, несоблюдением рекомендаций фтизиатра людьми с открытой формой. Большое значение имеет значительное количество в обществе людей с низким уровнем материально-бытовых условий и недостаточным питанием. Они наиболее подвержены заболеванию.

Распространен туберкулез среди асоциальных слоев населения (алкоголики, наркоманы, люди без определенного места жительства), однако это не значит, что другие люди от него защищены – любой человек, посещающий общественные места, подвержен риску заражения.

Стадии развития заболевания

Данное заболевание распространяется воздушно-капельным путем. В редких случаях, возможно проникновение бактерий вместе с употребляемой необработанной пищей. Для этого достаточно не помыть продукты, на которые попала мокрота больного, перед употреблением.

Также источником заболевания может быть больное туберкулезом животное. Зачастую, это крупный рогатый скот, но источником могут быть и домашние коты, собаки, свиньи и другие. Инфицирование происходит как воздушно-капельным путем, так и с молоком либо мясом.

Также латентная форма болезни может развиваться у людей, которые длительно принимают антибиотики по причине другого заболевания, либо самостоятельно. Препараты несколько подавляют действие туберкулезной палочки, не убивая ее. В таком случае дальнейшее лечение будет сложнее из-за развития устойчивости бактерий к принимаемым группам антибиотиков.

Туберкулезом может заболеть каждый. Зачастую неизвестно, где и когда можно встретиться с источником инфекции. Это может быть общественный транспорт, торговые центры, или же медицинские учреждения. Некоторые люди имеют больше шансов заболеть данным недугом. К ним относятся:

часто контактирующие с переносчиком инфекции;
работники тюрем;
люди, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
медицинские работники;
ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом;
больные сахарным диабетом;
люди с табачной зависимостью.

Несмотря на то, что люди из данного списка более склонны к открытой форме туберкулеза, в некоторых случаях он протекает в латентной форме.

Латентная – скрытая форма туберкулеза, симптомы которого могут отсутствовать из-за вялотекущего поражения организма. Симптоматика может отсутствовать вплоть до полной потери функций пораженного органа. Но в некоторых случаях, латентный туберкулез сопровождается такими симптомами:

снижение работоспособности;
небольшое повышение температуры;
похудение;
слабость, быстрая утомляемость;
боли в мышцах и суставах;
кашель.

Когда площадь поражения будет достаточно большой, появятся такие, характерные для туберкулеза, признаки:

сильный кашель, кровохарканье;
худоба;
боли в области легких и других пораженных органов;
постоянное повышение температуры;
легочное кровотечение;
завоздушенность легких;
легочное сердце.

Данные симптомы говорят о переходе латентного скрытого туберкулеза в активный отрытый туберкулез. На данном этапе пациент становится опасным для окружающих.

В зависимости от возраста болеющего, заболевание может отличаться течением, скоростью поражения органов и систем, лечением:

У взрослых. Заболевание, зачастую, протекает бессимптомно. О нем узнают либо при переходе в активную фазу, либо во время обязательного для всех диагностирования.

У детей. Латентная туберкулезная инфекция у детей возникает чаще других форм. Инфицирование происходит во время контактирования с больным человеком. На фоне отсутствия типичной для туберкулеза симптоматики, возможно появление таких симптомов:

ребенок становится вялым, раздражительным;
появляется быстрая утомляемость и снижается успеваемость в школе;
повышается температура;
появляется кашель;

Проявления заболевания у детей

Зачастую родители принимают данные проявления туберкулеза за простуду и пытаются самостоятельно ее лечить. Из-за этого теряется время. Функции не сформировавшихся органов начинают быстрее угнетаться, возможен переход в открытую форму.

Для ранней диагностики используют инструментальные и лабораторные методы диагностики. У детей заболевание диагностируют, используя туберкулиновые пробы Манту. Взрослым ежегодно проводят флюорографическое исследование легких. Так же возможно использование рентген диагностики и КТ.

При подозрении на патологию используют такие внеплановые методы:

бактериоскопическое исследование мокроты;
посев найденной палочки Коха на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения;
иммунологическое исследование крови на выявление выработанных организмом антител против микобактерий. Является высокочувствительным методом, дает точный результат даже при закрытой форме;
гистологическое исследование ткани, взятой в очаге поражения.

Внеплановую диагностику следует проводить при любых симптомах, схожих на туберкулез (кашель длительностью более 2 недель, кровохарканье, боль в легких, похудение и другие).

При обнаружении данной формы заболевания, пациенту необходимо настраиваться на длительное лечение не менее 6 месяцев. После подбора подходящего антибиотика врач определяет схему лечения. В некоторых случаях возможно амбулаторное лечение или дневной стационар.

Зачастую, первый этап лечения направлен на устранение очагов распада, прекращение разрушения тканей и размножение бактерии – это интенсивная фаза лечения, длящаяся 2-6 месяцев. В первые месяцы лечения, происходит значительное улучшение состояния.

Важно в этот период не прекращать лечение, так как инфекция в организме еще жива.

Далее, применяют пролонгированную тактику лечения – длительный период лечения, может длиться от 4 месяцев до года и более. В этот период терапия направлена на полное уничтожение патогенных микроорганизмов в организме человека и восстановление функций пострадавших органов и систем.

Из-за распространенной устойчивости бактерий к антибиотикам принято применять сразу три, четыре или пять лекарственных средств. Чаще всего при лечении туберкулеза применяют такие антибиотики:

Изониазид.
Стрептомицин.
Этамбутол.
Рифампицин.
Пиразинамид.

Помимо антибактериальной терапии, применяют препараты для повышения иммунитета и защитных функций организма. Из-за высокой токсичности, назначают медикаменты, поддерживающие печень и почки. Обязательно применяют витаминные комплексы. В некоторых случаях, применяют хирургическое лечение для удаления больших пораженных участков легочной ткани.

Параллельно, с медикаментозной терапией, применяются различные физиотерапевтические методы лечения. Для эффективной терапии обязательным является отказ от всех вредных привычек и ведение здорового образа жизни. При плохих бытовых условиях, необходимо их улучшение.

Правила питания на диете №11 при туберкулезе

Пациент должен полноценно питаться. Пища должна быть богатой на витамины, необходимые микроэлементы, белки и углеводы. На заключительном этапе рекомендуется санаторно-курортное лечение и реабилитация в специализированных учреждениях.

При своевременной диагностике и лечении возможно полное излечение. Важным является нормализация образа жизни. Если пациент не получает лечение либо оно было прервано, заболевание прогрессирует и, в дальнейшем, могут развиться тяжелые органные патологии, которые могут привести к смерти пациента.

Часто обнаруживается туберкулез, когда уже отсутствуют шансы на полное восстановление организма из-за большой площади поражения.

В некоторых случаях, возможны:

легочное кровотечение;
пневмоторакс;
туберкулезный менингит;
полиорганная недостаточность;
образование злокачественных новообразований.

В большинстве случаев, на данном этапе человек не является источником туберкулеза, но любой сбой в иммунитете или присоединение вторичной инфекции могут дать толчок для перехода его в активную открытую стадию, и когда именно это произойдет, никто не в силах ответить.

Огромное значение для уменьшения возможности заболеть имеет профилактика. Еще в роддоме детям проводят иммунопрофилактику с помощью вакцинации БЦЖ. Также, согласно прививочному календарю, проводится ревакцинация в 7 лет.

К профилактическим мероприятиям относится и ранняя диагностика с использованием туберкулиновых проб и флюорографического исследования. Для максимального достижения эффекта необходима социальная работа с населением для пропаганды диагностики.

Обязательным является дезинфекция помещений, в которых находились больные с открытой формой.

Также используются и народные методы профилактики. Распространенным способом является использование Мумие, которое славится своим общеукрепляющим эффектом. Прекрасной профилактикой заболевания являются прогулки в лесу, особенно сосновом. В период обострения у его носителей (весна, осень), рекомендуется включить в рацион свежий лук и чеснок, которые хорошо укрепляют иммунную систему.

Данное заболевание, которое ранее считалось неизлечимым, в настоящее время имеет массу способов лечения. Но не следует забывать, что главные условия полного выздоровления – своевременная диагностика и лечение, проведенное до конца. Следует тщательно выполнять все рекомендации врача и туберкулез будет побежден.

источник

Что такое туберкулез?
Стадии туберкулеза
Основные симптомы
Причины и пути заражения
Диагностика, лечение и профилактика туберкулеза
Главные проблемы борьбы с туберкулезом

В последнее время большое распространение получила скрытая форма туберкулеза, симптомы которой выражены незначительно, что затрудняет диагностику на ранних этапах и провоцирует переход заболевания в более тяжелую открытую форму.

Появление большого количества людей, инфицированных этим страшным (но излечимым) заболеванием, является серьезной проблемой как с медицинской, так и с социальной стороны.

Туберкулез является болезнью инфекционного характера. Поражает палочка Коха в основном бронхиальную и легочную системы. В редких случаях заболевание переходит и на другие органы: суставы, кости, мочеполовую и лимфатическую системы, глаза. Туберкулез существует на планете с самых древних времен. Опираясь на статистические исследования, можно утверждать, что ежегодно по всему миру заболевают туберкулезом около 9 млн. человек. По данным ВОЗ носителями туберкулезной инфекции являются около 2 млрд. человек, это почти треть населения Земли. При этом с каждым годом количество инфицированных увеличивается, а в 3 млн. случаев болезнь ведет к летальному исходу. Специалисты связывают это с возникновением таких факторов, как:

общее снижение качества жизни людей, негативно влияющее на уровень питания, и другие неблагоприятные тенденции в социальной сфере;
уменьшение количества мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза;
возникновение новых штаммов, проявляющих повышенную стойкость к специфической терапии;
индивидуальные особенности организма человека, имеющие повышенную чувствительность к туберкулезу, одной из которых является СПИД.

Первичное туберкулезное инфицирование представляет собой локальное воспаление в месте инфильтрации инфекции. Палочка попадает в близлежащие лимфатические узлы и формирует первичный туберкулезный комплекс. Основная опасность этой стадии заключается в том, что общее самочувствие в большинстве случаев остается удовлетворительным. Возможно появление астенических расстройств, связанных с быстрой утомляемостью, снижением веса вследствие потери аппетита. Иногда инфицированный человек отмечает ночную потливость и сухость кожных покровов. Как правило, инфекционный процесс затихает на этой стадии.
Латентный туберкулез (скрытая форма). При сниженных иммунных способностях организма возбудитель легко распространяется и начинает формировать туберкулезные очаги в различных системах (легкие, селезенка, печень, головной мозг, мозговые оболочки, костная система и т.д). При закрытой форме туберкулеза человек не может заразить окружающих. При этом инфекция малоактивна и располагается внутри очага. Разрушительные процессы в клетках протекают медленно, болезнь может как рецидивировать, так и затихать. Эта форма туберкулеза уже отличается хроническим характером.
Рецидивирующий туберкулез поражает различные органы. Чаще всего повреждению подвергается легочная ткань, образуются полости (каверны), которые прорываются в бронхиальную систему. Туберкулез открытой формы можно определить по наличию бацилл в мокроте больного, выделяемой в окружающую среду со слюной при кашле, чихании или отхаркивании. В этом случае больной человек является открытым носителем инфекции и служит источником заражения окружающих.

Скрытый туберкулез, как и открытый, может быть первичным и вторичным. Такая градация имеет важное значение в клинической картине заболевания. На первичной стадии болезнетворная палочка только проникает в человеческий организм и поражает какую-либо определенную систему (чаще всего дыхательную или лимфатическую). При заживлении очагов образуются уплотнения. На вторичной стадии инфекция распространяется по кровеносной системе, образуя множественные очаги поражения. Риск инфицирования и скорость перехода из одной стадии в другую находятся в прямой зависимости от состояния иммунной системы человека.

Первичная стадия закрытой формы туберкулеза в основном проходит бессимптомно, отсутствует кашель, температура держится в пределах нормы. Больной может не подозревать о наличии инфекции в течение нескольких месяцев. И даже при появлении первичных симптомов не каждый инфицированный человек своевременно обращает внимание на ухудшение самочувствия и обращается к доктору.

В дальнейшем скрытый туберкулез приобретает вполне конкретные симптомы:

появление болевых ощущений при дыхании, на поздних стадиях — кровохарканье;
скопление жидкости в легких (туберкулезный плеврит);
незначительное повышение температуры тела (к вечеру, до 37-38 °С);
постоянное ощущение слабости;
снижение работоспособности;
ночная потливость;
потеря аппетита.

Источником заражения являются люди, инфицированные открытой формой туберкулеза. Один больной в течение суток может заразить до 20 здоровых человек. В личный контакт с инфицированным вступать необязательно, заразиться можно через посуду и предметы, используемые больным. Определенный риск в этом случае представляют собой точки общественного питания. Помимо этого заражение может произойти от животных, пищевых продуктов, произведенных из зараженных животных (мясо, молоко). Переносить это опасное заболевание могут и насекомые (мухи, тараканы).

Инфекция проникает в организм в основном через органы дыхания, реже — пищеварительный тракт, слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.

Туберкулезная палочка устойчива к холоду, теплу, влаге и свету. В уличной пыли, на книжных страницах она может поддерживать свою жизнеспособность до 3 месяцев.

Как упоминалось выше, больше всего туберкулезу подвержены люди со слабым иммунитетом. Если иммунная система человека функционирует хорошо, болезнь длительное время остается в организме, а человек является носителем. Развитию болезни могут способствовать сильные стрессы, злоупотребление алкоголем, нерациональный режим питания. Заболевание носит сезонный характер, периоды обострения приходятся на весну и осень.

Диагностировать заболевание можно несколькими способами:

1. Туберкулиновая проба (реакция Манту);
2. Мазок мокроты;
3. Рентгенологическое обследование;
4. Взятие посева мокроты.

Терапию туберкулеза делят на 2 фазы: интенсивное лечение и поддерживающая терапия. Туберкулезные бактерии нельзя уничтожить с помощью обычных антибиотиков.

На начальном этапе назначаются изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол. На втором этапе — изониазид+рифампицин или изониазид+этамбутол.

Для предупреждения заболевания необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование. Первые профилактические меры по борьбе с туберкулезом принимают еще в родильном отделении. Всем новорожденным делают прививку БЦЖ. Она не дает 100% иммунитета к заболеванию, но позволяет снизить риск инфицирования в 7-8 раз. Главной профилактикой туберкулеза является поддержание иммунитета. Необходимо соблюдать полноценный рацион питания, употреблять в пищу продукты, богатые белком, животными жирами и витаминами; чаще бывать на свежем воздухе и полностью отказаться от курения. Никотиновая зависимость повышает риск летального исхода заболевания в 4 раза.

К народным методам профилактики можно отнести регулярное употребление в пищу лука и чеснока, зеленого чая, киви и цитрусовых, кисломолочных продуктов, морепродуктов и рыбы, свежих овощей, зелени, пряностей и злаковых.

Шестимесячный курс терапии от туберкулеза стоит около 100 $ США. Даже такие расходы являются непосильными для систем здравоохранения многих развивающихся стран.

Главные методы диагностики заболевания остаются неизменными на протяжении века. Болезнь, в отличие от СПИДа и малярии, нельзя диагностировать с помощью недорогих экспресс-тестов. Набор антибиотиков для лечения туберкулеза остается неизменным в течение нескольких десятилетий.

Своевременно выявленный туберкулез не является неизлечимым заболеванием и поддается лечению антибиотиками. Но при отсутствии должного лечения он приводит к полной потере трудоспособности и смерти больного.

источник

Стадии развития заболевания

Латентная туберкулезная инфекция зачастую возникает у человека с достаточно сильным иммунитетом, который не дает заболеванию перейти в более активную фазу.

Даже самые заботливые родители могут пустить болезнь у ребенка на самотек. Причина все та же – отсутствие симптоматики. Иногда у детей возникают признаки быстрой утомляемости, которые не вызывают беспокойства у родителей. Они списывают это на большую нагрузку в школе, чрезмерную загруженность уроками. В некоторых случаях наблюдаются признаки, схожие с гриппом или обычной простудой. При этом лечение направлено не на туберкулез, а на совершенно другое заболевание. Зачастую родители вообще не показывают детей врачу и назначают терапию самостоятельно. Это в корне неправильно, поскольку момент, когда болезнь легко излечивается, может быть упущен, что приведет к осложнениям.

Около 50% детей, у которых , симптомы отсутствовали или были выражены настолько слабо, что родители не обращали на них внимания.

Иногда признаки простуды исчезают, и туберкулез становится латентным. Такая форма заболевания не представляет угрозы и для окружающих. Больной ребенок может находиться среди других детей и вступать с ними в контакт. Но это вовсе не означает, что ему не требуется лечение. Микобактерии присутствуют в организме, и с ними нужно бороться. Мало того, может развиться активная форма, при которой требуется неотложное лечение.

Единственной доступной вакциной от туберкулеза является БЦЖ, названная в честь двух французских исследователей — Кальмета и Жерена.

Пути и график введения вакцин БЦЖ являются важными составляющими эффективности вакцинопрофилактики. Предпочтительным способом введения является внутрикожная инъекция с помощью шприца и иглы, поскольку это единственный способ, позволяющий точно измерять индивидуальную дозу.

Рекомендуемые графики вакцинации широко варьируются между странами. Официальная рекомендация Всемирной организации здравоохранения — это единая доза, вводимая в младенчестве. Но дети с ВИЧ-инфекцией не должны получать вакцинацию БЦЖ. В некоторых странах повторная вакцинация является универсальной, хотя никакие клинические испытания не подтверждают эту практику. Оптимальный возраст для введения не известен, поскольку адекватные сравнительные испытания не проводились.

Хотя в различных популяциях сообщалось о десятках испытаний БЦЖ, наиболее полезные данные получены из нескольких контролируемых исследований. Результаты этих исследований были разрозненными. Некоторые демонстрировали защиту от вакцинации БЦЖ, а другие не показали никакой эффективности. Недавний метаанализ (объединение результатов) опубликованных исследований вакцинации БЦЖ показал, что вакцина БЦЖ на 50% эффективна для профилактики туберкулеза легких у взрослых и детей. Защитный эффект при диссеменированном и менингеальном туберкулезе, по-видимому, несколько выше, при этом БЦЖ предотвращает 50 — 80% случаев. Вакцинация БЦЖ, введенная в младенчестве, мало влияет на заболеваемость туберкулезом у взрослых, указывая на то, что влияние вакцины ограничено во времени.

Вакцинация БЦЖ хорошо работала в одних ситуациях, и плохо — в других. Очевидно, что вакцинация БЦЖ мало повлияла на окончательный контроль над туберкулезом по всему миру, поскольку было введено более 5 миллиардов доз, но туберкулез остается на уровне эпидемии в большинстве регионов. Вакцинация БЦЖ значительно не влияет на цепь передачи, поскольку случаи открытого туберкулеза легких у взрослых, которые возможно предотвратить вакцинацией БЦЖ, составляют небольшую часть источников инфекции у населения.

Лучшим использованием вакцинации БЦЖ, по-видимому, является предотвращение угрожающих жизни типов туберкулеза у младенцев и детей младшего возраста.

Туберкулез у детей — это не та болезнь, которую вы должны воспринимать легкомысленно. Независимо от того, является он скрытым или активным, вам необходимо проявлять максимальную заботу о ребенке, чтобы удостовериться, что он получает необходимые лечение и питание для борьбы с болезнетворными бактериями.

Вы также должны поддерживать ребенка морально, так как болезнь протекает тяжело и длительно. Ваша поддержка поможет ребенку бороться с болезнью.

Помимо лечения дети с такой болезнью как туберкулез нуждаются в дополнительной помощи на дому для скорейшего выздоровления. Как правило, изоляция становится необходимой, если заболевший имеет туберкулез с множественной медикаментозной резистентностью. В таких случаях ребенок может быть госпитализирован.

При других видах туберкулеза препараты быстро работают и помогают пациенту избавиться от инфекции в течение короткого времени. Вы можете отвезти ребенка домой и продолжить лечение.

Вот несколько советов по уходу на дому, которые лучше соблюдать при наблюдении за ребенком с активной инфекцией туберкулеза:

убедитесь, что вы даете лекарство в правильных дозах, как предписано врачом. Если есть какие-либо побочные реакции, немедленно сообщите врачу;
здоровая диета и образ жизни также необходимы, чтобы помочь ребенку вернуть себе вес, который он потерял;
просите ребенка отдыхать как можно больше, так как болезнь может иногда его утомлять.

Латентная форма туберкулеза может скрывать признаки заболевания длительное время. Именно поэтому нужно следить за своим состоянием, не списывать со четом незначительные отклонения, которые становятся постепенно нормой. Если туберкулез не лечить, наблюдаются осложнения:

поражение внутренних систем и органов (особый риск у легких);
ухудшение состояния суставов и костей;
легочное кровотечение;
сердечные патологии;
бронхолит;
туберкулома;
бронхоэктазы;
грибок легких.

Туберкулез симптомы могут проявиться после выздоровления. Особенно опасен недуг для женщин в детородном возрасте. После пролечивания от туберкулеза женщинам советуют проводить постоянное исследование плода. Нет гарантии, что малыш будет здоровым. Могут проявиться физические, умственные отклонения от нормы. Часто гинекологи диагностируют замершую беременность.

Сильнодействующие препараты, использующиеся в лечебном комплексе, дают свои осложнения:

головные боли;
неприятная слабость мышечной массы;
расстройство стула;
неправильная работа желудка;
боли в суставах.

Лечение даст нужный результат, контроль специалиста станет гарантией быстрого выздоровления.

Симптомы недуга по-разному проявляются у женщин и мужчин. У дам болезнь часто протекает бессимптомно или вызывая признаки, характерные другим патологиям половой сферы. Для женщин свойственна скрытая гонорея, при которой отсутствуют симптомы, характерные для заболевания.

Это опасная форма, при которой микроорганизмы локализуются не на поверхности слизистых оболочек, а в ее глубоких слоях, где их труднее диагностировать. Латентная или бессимптомная форма отличается от гонококконосительства, при котором больной есть разносчиком возбудителя, а сам не испытывает признаков болезни. Носительство, в отличие от скрытой формы не сопровождается воспалительным процессом.

Бессимптомное течение характеризуется отсутствием видимых симптомов, но наличием воспаления. У женщины наблюдается некоторый дискомфорт в половой сфере

Именно на эти косвенные симптомы и нужно обратить внимание. Это:

зелено-желтые выделения;
кровянистые выделения в промежутке между месячными;
боль при интимной близости;
ноющие боли нижней области живота;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
проблемы с зачатием.

Опасна эта форма для женщин тем, что инфекция поднимается вверх, поражает яичники, слизистую матки и становиться причиной бесплодия или преждевременных родов. Кроме этого, младенцы, появившиеся на свет от инфицированной матери, имеют дефекты развития органов зрения.

У мужчин болезнь протекает бурно и проявляется уже на 2-4 день с момента инфицирования. При условии лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами, инкубационный период продлевается до 3 недель. Появляются:

гиперемией головки члена;
ее отечностью;
болезненным мочеиспусканием;
гнойным выделением из уретры.

У мужчин тоже наблюдается скрытая форма гонореи, хоть и реже, чем у женщин. Ей не характерны вышеперечисленные проявления, но есть другие факторы, на которые нужно обратить внимание. Если у мужчины с утра наблюдается склеивание губок уретры или появление мутных выделений после физической нагрузки, то это указывает на наличие воспалительного процесса, вызванного скрытой формой. Такие симптомы не приносят мужчине сильного дискомфорта, поэтому он не обращается к врачу и продолжает разносить инфекцию.

Заболевание нужно лечить при появлении первых признаков, поскольку затягивание с лечением способствует продвижению инфекции по мочевыводящим путям вверх, вызывать воспаление предстательной железы, яичек и семенных мешочков, что часто грозит развитием мужского бесплодия.

Данная форма несет особую опасность для жизни и здоровья пациента. Из-за медленного прогрессирования, становится незаметной потеря функций пораженных органов.

В некоторых случаях, возможны:

легочное кровотечение;
пневмоторакс;
туберкулезный менингит;
полиорганная недостаточность;
образование злокачественных новообразований.

Пневмоторакс

Обязательным является дезинфекция помещений, в которых находились больные с открытой формой.

При несвоевременном лечении гонореи, самолечении или прерывании курса терапии возникают осложнения заболевания, и самым серьезным является бесплодие, которое наблюдается у обеих полов. При дальнейшем развитии заболевания гонококк поражает и другие органы, вследствие чего развивается гонорейный:

Стоматит, вызванный гонореей, характеризуется образованием на слизистой рта трещин, складок, сероватого налета с неприятным запахом. Кроме этого, у больного отмечается повышенное выделение слюны, гиперемия и отек слизистой ротовой полости.

При гонорейном конъюнктивите отмечается сильная отечность обеих век, резь в глазах, слезотечение, обильное гнойное выделение. Такие проявления – серьезный повод похода к врачу. Проктит сопровождается отеком ануса, зудом и жжением при акте дефекации, трещинами прямой кишки.

Несмотря на то, что латентный вид и взрослых может протекать без симптомов, в некоторых случаях слабо выраженные признаки все же просматриваются. Прежде чем появятся первые клинические проявления, обычно проходит до 8 недель от попадания инфекции в организм человека. Наблюдается небольшой рост температуры тела, быстрая утомляемость.

Когда возникают осложнения, проявляется плеврит, который сопровождается скоплением жидкости в легких. Иногда появляется болезненность при дыхании. Человек чувствует упадок сил даже после полноценного отдыха. Когда такие признаки уже на лицо, больной обращается за медицинской помощью. В больнице при проведении рентгенологического исследования определяется туберкулез и его форма. Нередки случаи, когда лечение требуется незамедлительно.

Выявив болезнь на ранней стадии развития, фтизиатр, как правило, назначает антибактериальное лечение, что позволяет избавиться от многих проблем и осложнений. Именно поэтому существует правило проходить ежегодное обследование, делая флюорографию. К сожалению, многие люди считают ее бесполезной и всячески пытаются избежать, не понимая серьезности происходящего. Заболеваемость туберкулеза высока, и это трудно оставить без должного внимания. Своевременное лечение – залог благоприятного прогноза.

Выявить течение болезни у человека удается при помощи нескольких процедур, а именно:

Мазок мокроты, при помощи которого удается выявить возбудителя болезни, а также наличие иных видов микробов в организме.
Посев мокроты на выявление микроорганизмов, несущих вред здоровью дыхательных органов.
Проведение реакции Манту.
Обследование полости легких при помощи рентгена.

Комплексную терапию можно поделить на 2 фазы – комплексное лечение и терапия, поддерживающая здоровье больного.

Важно заметить, что бактерии, ведущие к появлению туберкулеза, невозможно уничтожить обычными видами антибиотиков. . На начальной стадии течения болезни больному назначаются следующие лечебные составы:

На начальной стадии течения болезни больному назначаются следующие лечебные составы:

Чтобы предупредить развитие болезни, требуется ежегодно проводить флюорографию. В наше время защиту против туберкулеза легочной формы проводят еще в родильном доме – новорожденному ставится БЦЖ, однако она не дает 100% отсутствие .

Правильно проводя диагностику патологии, получится выявить скрытый туберкулез, а также полностью его излечить.

часто контактирующие с переносчиком инфекции;
работники тюрем;
люди, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
медицинские работники;
ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом;
больные сахарным диабетом;
люди с табачной зависимостью.

Туберкулез представляет собой контагиозную инфекцию, вызванную бактериями — Mycobacterium tuberculosis. Бактерии могут влиять на любую часть тела, но в первую очередь инфекция затрагивает легкие. Называется тогда болезнь туберкулезом легких или основным туберкулезом. Когда туберкулезные бактерии распространяют инфекцию за пределы легких, она известна как нелегочный или внелегочный туберкулез.

Имеется множество видов туберкулеза, но главных 2 типа – активная и латентная (скрытая) туберкулезная инфекция.

Активный туберкулез — это болезнь, интенсивно проявляющаяся симптомами, может передаваться другим. Латентная болезнь — это когда ребенок инфицирован микробами, но бактерии не вызывают развитие симптомов и отсутствуют в мокроте. Это происходит из-за работы иммунитета, сдерживающего рост и распространение патогенов.

Дети с латентным туберкулезом обычно не могут передавать бактерии другим, если иммунная система сильная. Ослабление последней вызывает реактивацию, иммунитет больше не подавляет рост бактерий, что приводит к переходу в активную форму, поэтому ребенок становится заразным. Скрытый туберкулез похож на инфекцию ветряной оспы, которая неактивна и может реактивироваться спустя годы.

Много других видов туберкулеза также могут быть либо в активной, либо в латентной форме. Эти виды именуются по признакам и по системам организма, которые Mycobacterium tuberculosis инфицируют, и симптомы инфекции у каждого человека различны между собой.

Так, легочный туберкулез в основном затрагивает легочную систему, туберкулез кожи имеет кожные проявления, а милиарный туберкулез подразумевает масштабно распространенные мелкие инфицированные участки (поражения или гранулемы размером около 1 — 5 мм), обнаруживаемые во всех органах. У некоторых людей нередко развивается более одного типа активного туберкулеза.

Атипичными микобактериями, которые могут вызывать болезнь, являются комплекс М. avium, комплекс M. fortuitum и M. kansasii.

Даже имея множество лекарств важно пресечь заболевание на ранней стадии. От этого во многом зависит успех лечения

Нужно знать и учитывать, то как передается туберкулёз и что он скрывает.

Рассмотрим, что такое скрытая форма туберкулеза и каковы особенности ее развития. Инфекционное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами Mycobacterium tuberculosis (МБТ), протекающее незаметно для больного и для окружающих, представляет собой латентный туберкулез.

Источником заражения могут являться только больные люди и животные с открытой формой болезни, у которых происходит постоянное рассеивание микобактерий во внешнюю среду. Главными способами распространения инфекции надо считать воздушно-капельный, воздушно-пылевой и контактный пути. Через обсемененные микробами продукты питания и транспорт заражение возможно.

Скрытая форма болезни характерна для людей с хорошим иммунитетом. При инфицировании их туберкулезом защитные силы организма сдерживают развитие болезни. Человек становится носителем скрытой инфекции. Характерными признаками данного периода надо считать:

Отсутствие каких-либо проявлений болезни. Бессимптомно туберкулез может протекать на протяжении длительного времени.
В ходе исследования анализа крови у носителя болезни обнаруживаются микобактерии туберкулеза.
Данная патология без видимого проявления постепенно разрушает внутренние органы и системы человека.
Сопутствующие инфекционные заболевания могут скрывать симптомы туберкулеза.
В любой момент может произойти переход туберкулеза в активную фазу из-за ослабевания защитных сил организма.

Разберемся, заразна ли данная форма болезни. Латентный период туберкулеза не опасен для окружающих.

Факторами, способствующими снижению иммунитета и активизации болезни у взрослых, надо считать:

плохие условия проживания и личной гигиены;
долговременные стрессовые состояния;
переохлаждение;
частые простуды, ОРВИ;
вредные привычки;
нерациональное питание и пр.

Пожилые люди и дети находятся в группе риска из-за отсутствия крепкой иммунной защиты. Главные причины заражения у детей следующие:

физиологическая несовершенность иммунитета (только к 16 годам полностью формируется защитная система организма ребенка);
особенности строения дыхательных органов (слабый кашлевой рефлекс, плохая легочная вентиляция и пр.);
частое употребление молока от животных, больных туберкулезом;
плохая гигиена рук;
общение с больным ребенком.

Несвоевременность выявления скрытого течения болезни у грудничков приводит к тяжелым последствиям.

Особое внимание следует уделить профилактике. В первую очередь необходимо ежегодно делать флюорографию

Но, помимо этого популярного метода, нужно быть знакомым с полным курсом профилактики, а он начинается с рождения ребенка. Каждому младенцу делается прививка БЦЖ, в обязательном порядке. Это не является гарантом безукоризненного здоровья, но снижает риск быть инфицированным в семь раз. Самым главным аспектом профилактики должно стать укрепление иммунитета, а это и правильное питание, и отсутствие вредных привычек, и гигиена. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня, иметь здоровый сон

Так же очень важно сохранять душеное спокойствие. Существует и несколько народных способов укрепление иммунитета, а именно это касается рациона питания

Нужно регулярно употреблять в пищу лук, чеснок, пить зеленый чай. Получить необходимые витамины также можно с помощью цитрусовых, злаковых и кисломолочных продуктов. Очень полезным продуктом питания является рыба. Как можно заметить, сбалансированное питание – фундамент иммунитета.

Заболевание не отличается от большинства патологий. Оно имеет определенные стадии развития, показывающие, как происходит продвижение инфекции по организму больного.

Первичное инфицирование. Палочка Коха проникает и создает очаг заболевания. Воспаление локализуется и переходит в лимфоузлы. Происходит формирование формы. У первичного туберкулезного комплекса есть ряд признаков: человек чувствует себя удовлетворительно, быстро утомляется. Пациент теряет вес, потому что перестает ощущать вкус еды. У больных нередко становится мухой кожа и усиливается ночная потливость.
Латентный туберкулез. Возбудитель формирует очаг туберкулеза, который начинает поражать рядом расположенные системы. Подвергаются инфекции легочные органы, селезенка, печень, ткани головного мозга, кости. Форма не опасна для окружающих, она расходится внутри очага локализации. Происходит разрушение клеток. Болезни свойственен волнообразный или хронический характер: то стихает, то активизирует.
Рецидивирующий вид. Туберкулез способен проникать в различные органы, рецидив не предсказать по месту появления. Основной, наиболее чувствительный орган, подверженный патологии, — легкие. В тканях формируются каверны (открытые полости), которые поражают бронхи. Определяют форму по наличию в мокроте бацилл. Во время чихания, кашля, отхаркивания и разбрызгивания слюны бациллы выходят наружу. Больной становится носителем опасной патологии, источником инфекции для окружающих.

Несмотря на то, что длительное время болезнь развивается бессимптомно, обратить внимание на повторяющиеся ухудшения здоровья можно. .

Первичное туберкулезное инфицирование представляет собой локальное воспаление в месте инфильтрации инфекции. Палочка попадает в близлежащие лимфатические узлы и формирует . Основная опасность этой стадии заключается в том, что общее самочувствие в большинстве случаев остается удовлетворительным. Возможно появление астенических расстройств, связанных с быстрой утомляемостью, снижением веса вследствие потери аппетита. Иногда инфицированный человек отмечает ночную потливость и сухость кожных покровов. Как правило, инфекционный процесс затихает на этой стадии.
Латентный туберкулез (скрытая форма). При сниженных иммунных способностях организма возбудитель легко распространяется и начинает формировать туберкулезные очаги в различных системах (легкие, селезенка, печень, головной мозг, мозговые оболочки, костная система и т.д). При человек не может заразить окружающих. При этом инфекция малоактивна и располагается внутри очага. Разрушительные процессы в клетках протекают медленно, болезнь может как рецидивировать, так и затихать. Эта уже отличается хроническим характером.
Рецидивирующий туберкулез поражает различные органы. Чаще всего повреждению подвергается легочная ткань, образуются полости (каверны), которые прорываются в бронхиальную систему. Туберкулез открытой формы можно определить по наличию бацилл в мокроте больного, выделяемой в окружающую среду со слюной при кашле, чихании или отхаркивании. В этом случае больной человек является открытым носителем инфекции и служит источником заражения окружающих.

Для назначения грамотного лечения необходимо посетить дерматовенеролога, который на основании результатов анализов пропишет курс лечения скрытой формы триппера.

Для лечения острой формы обычно назначаются:

1. Препараты пенициллинового ряда. 2. Анальгетики для снятия болевого синдрома. 3. Иммунокорректоры.

Спустя 10 дней после окончания курса лечения необходимо повторно пройти обследование. При отрицательных результатах проводятся провокационные пробы. В том случае, если анализы вновь отрицательные, через месяц их нужно снова проверить. При получении окончательного отрицательного результата лечение считается законченным.

Гонорея относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Возбудителем патологии является гонококк, который попадая в организм, вызывает соответствующую симптоматику. Вначале болезнь может ничем не проявляться и человек, будучи разносчиком инфекции, сам об этом не подозревает. Поэтому риск заразиться гонореей высок у лиц, не имеющих постоянного полового партнера, поскольку возбудитель передается не только при классическом половом акте, но и во время анального или орального контакта. В народе болезнь именуют триппером и утверждают, что заболевание лечится народными методами. Это заявление безосновательно, поскольку в домашних условиях нельзя провести адекватную терапию, способную уничтожить гонококк. Вопрос: может ли гонорея проявиться через несколько лет; ответ: может при определенных условиях.

Поскольку гонорея относится к ЗППП, то главным правилом предупреждения заболевания – это постоянный половой партнер. Если его нет, то при половом контакте обязательно пользоваться средствами контрацепции, в данном случае презервативом. Он снизит риск заражения гонореей.

Если по каким-то причинам произошел незащищенный половой акт, то чтобы обезопасить себя нужно помочиться. При нежелании провести мочеиспускание, моют половые органы мылом, легким раствором лимонной кислоты или смесью 1 стакана воды с 2-3 каплями спирта. Если есть антисептик, то им промывают половые органы (слабый раствор марганцовки, хлоргексидин, мирамистин). Эти манипуляции эффективны в первые два часа после половой близости.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют два вида гонореи:

Открытая гонорея. Воспаление сосредоточено в нижнем отделе мочеполового аппарата.
Восходящая гонорея. Воспаление сосредоточено в верхнем отделе мочеполового аппарата.

В зависимости от осложнений:

Неосложненная гонорея. Воспаление не оставляет серьезных повреждений на половых органах и находится в пределах подслизистой оболочки половых органов. При отсутствии осложнений болезнь полностью излечима.
Осложненная гонорея. Воспаление выходит за пределы подслизистой оболочки половых органов. Развиваются заболевания половых путей, суставов, кровеносных сосудов, кровотечения, нарушения работы внутренних органов. Существует риск развития трубного и маточного бесплодия.

В зависимости от клинического течения:

Острая гонорея. Давность заболевания не превышает 2 месяцев. Гонококки проникают в слизистую оболочку мочеполовых органов и активно размножаются. В этот период наиболее типичными симптомами являются жжение и боли при мочеиспускании, а также выделения из мочеполовых каналов.
Хроническая гонорея. Давность заболевания превышает 2 месяца. Эта форма заболевания развивается, если острая гонорея не была вылечена в необходимые сроки. Хроническая гонорея поддается лечению сложно, выздоровление занимает много времени. В этот период высока вероятность поражения других внутренних органов и систем организма, поэтому возможно развитие сопутствующих заболеваний.
Латентная гонорея. Протекает бессимптомно, что значительно осложняет диагностику на ранних этапах развития заболевания. При латентной гонореи больные являются источником заражения, несмотря на отсутствие симптомов.

Острая симптомная. Развитие заболевания сопровождается типичными признаками.
Торпидная. В начале развития заболевания симптомы незначительные или могут полностью отсутствовать. При этом лабораторные анализы определяют в мазках гонококки. Торпидная гонорея опасна тем, что осложняет диагностику и повышает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Туберкулез очень коварное заболевание, которое не вызывает симптомов на первой стадии. Запущенная форма приносит серьезные осложнения, трудно поддается лечению, иногда заканчивается летальным исходом.

Важно предотвратить или распознать недуг на раннем развитии. . Чтобы не допустить развития , необходимо следить за иммунитетом

Чтобы не допустить развития , необходимо следить за иммунитетом.

Правильно, сбалансировано питаться, ежедневный рацион должен включать белки, витамины, они присутствуют в рыбе, отварном мясе, зелени, фруктах.
Вести активную жизнь, заниматься спортом, но находить время для отдыха, полноценного сна.
Избегать стрессов, научиться отвлекаться от бытовых проблем, рабочих вопросов, не доводить себя до депрессивного состояния.
Регулярно проветривать помещения, совершать прогулки на свежем воздухе.

Соблюдая простые советы, можно предотвратить заболевание, при сильном иммунитете недуг никогда не проявится.

Туберкулез является болезнью инфекционного характера. Поражает в основном бронхиальную и легочную системы. В редких случаях заболевание переходит и на другие органы: суставы, кости, мочеполовую и лимфатическую системы, глаза. Туберкулез существует на планете с самых древних времен. Опираясь на статистические исследования, можно утверждать, что ежегодно по всему миру заболевают туберкулезом около 9 млн. человек. По данным ВОЗ носителями туберкулезной инфекции являются около 2 млрд. человек, это почти треть населения Земли. При этом с каждым годом количество инфицированных увеличивается, а в 3 млн. случаев болезнь ведет к летальному исходу. Специалисты связывают это с возникновением таких факторов, как:

общее снижение качества жизни людей, негативно влияющее на уровень питания, и другие неблагоприятные тенденции в социальной сфере;
уменьшение количества мероприятий, направленных на ;
возникновение новых штаммов, проявляющих повышенную стойкость к специфической терапии;
индивидуальные особенности организма человека, имеющие повышенную чувствительность к туберкулезу, одной из которых является СПИД.

Туберкулин диагностика является очень важной процедурой для детей. Она помогает установить наличие возбудителя заболевания в организме ребенка

Ее суть состоит во внутрикожном введении туберкулина. После этого спустя 48−72 часа оценивается реакция. Врач при помощи прозрачной линейки выполняет измерение поперечного размера папулы. Если данный показатель превышает норму, место укола сильно покраснело, наблюдается отек, это говорит о возможном присутствии инфекции. Стоит отметить, что положительный тест не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Если у ребенка появилась подобная реакция, Манту делается повторно. В случае положительного теста выдается направление на дополнительное обследование, после которого, вероятно, придется пройти лечение.

Кроме Манту, на сегодняшний день известен еще один способ обнаружения инфекции у детей.

Речь идет о пластырной . Пластырь приклеивается на 48 часов, а затем удаляется. Результат оценивается спустя сутки или два дня. Если реакция положительная, на кожных покровах ребенка наблюдается минимум пять папул, размер которых с булавочную иголку. Данный метод целесообразно использовать для детей раннего возраста, поскольку именно в этот период он дает наиболее достоверный результат.

Правда, в данном случае существуют некоторые нюансы. К примеру, после проведения пробы Манту место укола запрещается мочить и чесать. Однако не каждый ребенок придерживается такого правила. В результате отек, покраснение и увеличение папулы в размерах может не свидетельствовать о признаках заболевания. В таком случае говорят о ложноположительной реакции.

Для назначения эффективного лечения необходимо уметь правильно различать этапы развития латентной формы туберкулеза. Данная болезнь подразделяется на:

Первичное инфицирование. Оно характеризуется локальным поражением лимфатической или дыхательной системы. На данном этапе болезнь никак не проявляется. Обнаружить патологию можно только при диагностическом клиническом исследовании крови.
Вторичная инфекционная стадия. Патогенные микроорганизмы по кровеносной системе попадают в отдаленные зоны организма, поражая на своем пути органы: легкие, головной мозг, кости, печень, селезенку. Длительность распространения инфекции зависит от индивидуальных особенностей больного.

Нужно знать, может ли туберкулез протекать без симптомов на вторичном развитом этапе болезни.

Без своевременной диагностики и при отсутствии лечения на начальных этапах туберкулеза симптомы начинают беспокоить только при развитой форме болезни. К ним можно отнести:

тяжелое дыхание;
ощущение нехватки воздуха;
изнуряющий кашель;
кровохарканье;
быструю утомляемость;
ночную потливость;
повышение температуры до субфебрильных величин и пр.

У маленького ребенка скрытая форма указанной патологии выражается в пассивном поведении, отсутствии интереса к игре и окружающему миру, потере аппетита, частых инфекционных заболеваниях. Указанная симптоматика призывает немедленно показать ребенка специалисту.

Скрытая форма туберкулеза, симптомы которой смазаны, схожи с иными болезнями и состояниями, требует тщательной дифференцированной диагностики.

Риск этого повышен при наличии способствующих факторов, среди которых наиболее распространёнными являются:

наличие у больного вредных привычек;
частые переохлаждения;
длительное нахождение в сырых помещениях;
низкий уровень жизни;
ослабленная иммунная система.

Латентный туберкулёз представляет собой один из типов закрытой формы заболевания. Она встречается у заражённых людей, обладающих крепкой иммунной защитой. С её помощью организм способен сдержать развитие патологии, но полностью ликвидировать очаг инфицирования для неё невозможно.

После того, как палочка Коха поселяется в человеке, он стает носителем. могут отсутствовать до нескольких месяцев. В итоге иммунная система больного ослабевает и микобактерия активизируется.

Это происходит при сочетании нескольких неблагоприятных факторов, среди которых стоит выделить:

нарушение режима и правильности питания;
ослабленный иммунитет;
загрязнение окружающей среды;
сильные нервные потрясения;
наличие заболеваний дыхательной системы.

Фтизиатры выделяют первичную и . Этот факт обладает важным диагностическим значением при постановке диагноза патологии.

Для первичной формы заболевания характерно поражение лишь одной органной системы, среди которых чаще всего встречаются лимфатическая и дыхательная. Вторичная форма патологии подразумевает распространение бактерий возбудителя по всему организму с помощью кровеносного русла. При этом наблюдается образование большого количества очагов поражённых тканей. Длительность периода перехода одной формы в другую индивидуальна для каждого пациента. Она напрямую зависит от общего состояния больного, а также различных вспомогательных факторов.

Скрытый тип первичной формы патологии характеризуется отсутствием основных признаков болезни.

В отдельных ситуациях может наблюдаться схожесть заболеваний, среди которых:

Пациент не знает о наличии в его организме микобактерий в течение продолжительного периода времени.

После этого клинический диагноз начинает приобретать более выраженные признаки:

болезненность дыхания;
наблюдение крови в мокроте;
плеврит;
наличие жидкости в лёгких;
субфебрильная температура, которая чаще наблюдается вечером;
слабость, недомогание;
снижение работоспособности и аппетита;
выделение большого количества пота в ночное время суток.

Обнаружить скрытый тип туберкулёза и дифференцировать его от других заболеваний дыхательной системы может только фтизиатр. Для этого нужно посещать плановые осмотры у специалистов, а также при наличии каких-либо симптомов немедленно обращаться к врачу.

Различают несколько клинических форм гонореи: свежая (она также делится на острую, подострую и торпидную), хроническая и латентная.

Свежая, хоть и не звучит, согласитесь.

Свежая форма объединяет случаи, в которых инкубационный период (с момента заражения и до появления первых признаков заболевания) проходит не больше двух месяцев. Само заболевание может протекать остро, подостро или торпидно (вяло). Чем длиннее инкубационный период, тем более вяло протекает болезнь. В этот период микробы размножаются и разрушают клетки эпителия половых органов. Это вызывает лёгкое жжение и появление слизистых выделений, которые склеивают внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

При острой форме симптомы нарастают быстро (до 14 дней после контакта) , выделения становятся гнойными, губки внешнего отверстия мочеиспускательного канала припухают и краснеют. При этом появляется головная боль и чувство разбитости , резко поднимается температура тела, при мочеиспускании, эрекции и поллюции появляется сильная резь, из уретры появляются обильные выделения.

При подостром течении заболевания симптомы менее выражены . И если из уретры может быть все также много выделений, то другие симптомы (учащенное мочеиспускание и боль) могут почти полностью отсутствовать.

Еще опаснее торпидная (вялая или стертая) форма, это практически бессимптомная форма при которой наблюдается полное отсутствие субъективных явлений и незаметные выделения из уретры . Это опасно для больного, который не всегда может заподозрить болезнь и при этом остается опасным переносчиком заразы. Такая форма нередко обнаруживается случайно при обследовании другого заболевания. При длительном течении именно эти формы триппера переходят в хроническую стадию, которая особенно опасна своими осложнениями.

Хроническая форма заболевания (длится более двух месяцев) протекает бессимптомно и только при обострениях могут возникать более острые симптомы. Кроме того, могут присоединяться симптомы везикулита, хронического гонококкового простатита, орхоэпидидимита (боль в яичках, промежности, нарушение детородной функции).

Со временем в местах большого скопления возбудителя (очагах) образуются инфильтраты, которые замещают клетки эпителия. Появляются рубцы , которые сужают просвет уретры, в маточных трубах у женщин или в семенном канатике у мужчин могут образоваться спайки , а в результате – бесплодие.

Латентная (бессимптомная) форма заболевания сейчас уже не редкость. При ней гонококк практически ничем не проявляет себя , но постепенно замещает эпителий на рубцовую ткань. Так человек становится бесплодным, об этом даже не догадываясь.

Все формы в виде схематического рисунка

Классификация форм гонореи, схема-рисунок

Инфекционные болезни не редкость в наши дни. Гонорея занимает не последнее место в списке самых известных заболеваний. По статистике каждый год гонореей заражаются порядка 100 млн человек.

Инфицированный человек, который даже не знает о наличии у себя заболевания, может стать источником заболевания.

Как происходит заражение триппером:

1. Половым путем. Этот вид передачи инфекции самый распространенный. Вероятность заражения не зависит от формы сексуального контакта и достигает 80%.

2. Бытовым путем. Заражение происходит через пользование общими предметами домашнего обихода и предметами личной гигиены.

3. При родах возможна передача возбудителя от матери к новорожденному. Инфицирование в этом случае происходит во время прохождения по родовым путям.

Интенсивность течения болезни разделяют на: — острую гонорею, с ясными симптомами; — подострую, при которой симптоматика болезни стерта; — вялотекущую, с отсутствием явных симптомов, когда наличие инфекции можно выявить с помощью лабораторных исследований; — скрытая форма, при которой возможно полное или частичное отсутствие симптомов и затруднено выявление болезни лабораторными методами.

Латентная форма этого заболевания особенно опасна тем, что носитель не подозревает о венерологическом заболевании и не предпринимает никаких шагов, чтобы обезопасить окружающих от инфицирования.

Случаи инфицирования микобактериями туберкулёза происходят в мире каждый день. Человек может не подозревать об этом в течение многих лет, поскольку у него может быть бессимптомный туберкулёз. Существуют категории населения, которые должны внимательнее относиться к состоянию своего здоровья.

Людей, имеющих постоянный прямой контакт с больными на туберкулёз.
Больные инсулинозависимые сахарным диабетом, патологиями почек, ВИЧ-инфицированные.
Лица, которые злоупотребляют наркотическими веществами, подавляющими иммунную защиту.

Противотуберкулёзное обследование скрытой формы заболевания должно быть комплексным. Оно включает в свой состав кожные пробы с применением туберкулиновых препаратов, рентгенологическую диагностику органов грудной и брюшной полости, а также биохимический анализ крови для оценки ответа иммунной системы на присутствие антигена.

Для повышения точности полученного результата применяются вспомогательные методы исследования:

забор образца мокроты для выявления патогенных микроорганизмов;
молекулярные пробы для обнаружения генетического материала возбудителя;
бактериальный посев забранных образцов мокроты больного, а также других биологических жидкостей и тканей.

Для начала лечения скрытой формы заболевания нужно исключить рискналичия активных процессов, характерных для заболевания. Поэтому длительность диагностики в отдельных случаях достигает двух месяцев.

С целью лекарственной терапии туберкулёза используются препараты первого ряда.

Средства назначаются комплексно. При этом стоит отметить высокую экономическую эффективность при латентной форме туберкулёзной инфекции. Длительность курса составляет полгода. Если выздоровление не наблюдается, его продлевают. Дозировки препаратов устанавливаются фтизиатром с учётом формы заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента. В некоторых случаях дополнительно используются медикаменты второго ряда.

Первые профилактические меры по поводу предотвращения развития туберкулёза проводятся, когда ребёнок находится в родильном доме. В это время новорождённым делается обязательная вакцинация с помощью препарата БЦЖ. Это снижает риск развития заболевания.

Для предотвращения попадания микобактерий туберкулёзав организм взрослых, нужно ежегодно проходить обследование с помощью флюорографии. Людям, находящимся в группе риска, рекомендуется делать это каждые полгода.

Подростковый туберкулёз можно предотвратить при помощи укрепления иммунитета. К этому можно относить полноценное рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, исключение вредных привычек и нормальный сон. Рекомендация по поводу продуктов лежит в сторону лука, молочных продуктов, зелени, цитрусовых и зелёного чая.

При обнаружении первых симптомов туберкулёза нужно как можно быстрее проконсультироваться у фтизиатра. Только он обнаружит скрытую форму патологии на ранних этапах, что поможет сохранить главное сокровище человека –здоровье!

БизнесБанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитПромышленностьМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаСтроительствоАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Как мы уже и говорили, если иммунная система не может остановить рост и размножение микобактерий туберкулеза, то возникает активный туберкулез. Слабая иммунная система характерна для младенцев и маленьких детей, людей, которые живут с ВИЧ, также ослабление иммунитета может быть при следующих состояниях:

Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Сахарный диабет
Силикоз
Онкологические заболевания
Лейкозы и лимфомы
Тяжелые болезни почек
Выраженный дефицит веса
Прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидных гормонов или тех, которые требуются после пересадки органов)
Средства лечения ревматоидного артрита или болезни Крона

При первых признаках гонореи следует обращаться к врачу. Самолечение нежелательно. Только врач в состоянии правильно определить форму заболевания и точную схему лечения. Следует также помнить о том, что гонорея, которую лечили неправильно, переходит в хроническую форму с высоким риском осложнений. Обязательным является одновременное лечение обоих половых партнеров.

Мифы о гонорее

Заразиться гонореей можно без полового акта, в бытовых условиях. Гонококки быстро гибнут на открытом воздухе, поэтому такой путь заражения является очень маловероятным.
Оральный и анальный секс неопасны. Гонококки проникают в слизистые оболочки при любом виде половых контактов, поэтому предохраняться необходимо в любом случае.
При помощи антибиотиков можно вылечиться самостоятельно, без обращения к врачу. Правильное лечение может быть назначено только врачом. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к тому, что у гонококков выработается к ним невосприимчивость.
Гонорея приводит к импотенции. Если заболевание было вылечено своевременно, мужска потенция никак не пострадает.

Возбудитель инфекции попадает в организм человека, чаще поражает легкие, начинает размножаться. Хорошая иммунная система способна бороться с бактериями, но со временем иммунитет ослабевает. Первичное инфицирование приводит к воспалительным процессам, но симптомов не проявляется.

Латентная способна долгое время не проявлять себя, но при благоприятных для нее условиях, начинает прогрессировать.

Без своевременного лечения может развиться активная форма болезни, что намного опаснее для пациента и окружающих.

Скрытая форма не передается другим людям, но требует правильного лечения и наблюдения у фтизиатра.

Латентное заболевание квалифицируется двумя стадиями:

Микобактерии оседают на тканях органов, образуя бугорки. Если возбудитель малоактивный, здоровые клетки не разрушаются, фиброзные образования заживают, но остается уплотнение.
На второй стадии инфекция попадает в кровь, образовываются очаги, такое патологическое изменение в легких приводит к плевриту.

Развитие скрытой формы зависит от различных обстоятельств:

усугубляющие признаки болезни;
наличие большого количества бактерий, их прогрессирование;
врожденные отклонения в легких или приобретенные патологии.

Сильный иммунитет способен побороть чужеродные бактерии, тогда организм вырабатывает стойкое сопротивление, болезнь затихает.

Но существует вероятность, когда латентная форма трансформируется в открытый туберкулез легких. Тогда пациента необходимо изолировать от окружающих, ему назначают специальную терапию.

Источником заражения являются люди, инфицированные . Один больной в течение суток может заразить до 20 здоровых человек. В личный контакт с инфицированным вступать необязательно, заразиться можно через посуду и предметы, используемые больным. Определенный риск в этом случае представляют собой точки общественного питания. Помимо этого заражение может произойти от животных, пищевых продуктов, произведенных из зараженных животных (мясо, молоко). Переносить это опасное заболевание могут и насекомые (мухи, тараканы).

Инфекция проникает в организм в основном через органы дыхания, реже – пищеварительный тракт, слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.

Главные принципы лечения туберкулезной болезни у детей и подростков такие же, как у взрослых. Несколько препаратов используются для относительно быстрого воздействия и предотвращения появления вторичной лекарственной устойчивости во время терапии. Выбор режима зависит от степени заболеваемости туберкулезом, индивидуальных особенностей пациента и вероятности устойчивости к лекарствам.

Стандартная терапия легочного туберкулеза и поражения внутригрудных лимфоузлов у детей представляет собой 6-ти месячный курс Изониазида и Рифампицина, дополненный в 1-й и 2-й месяц лечения Пиразинамидом и Этамбутолом.

Несколько клинических испытаний показали, что этот режим дает большой шанс на успех, приближающийся к 100%, с частотой клинически значимых побочных реакций Существуют следующие :

проба на возбудителя недуга: Диаскин тест, реакция Манту, квантифероновый тест;
сбор мокроты, наличие возбудителя показывает отрицательную реакцию;
рентгенологическое обследование легких;
лабораторные анализы мочи, крови.

Положительный результат обследования требует помещения пациента в противотуберкулезный диспансер, где назначают медикаментозное лечение. Больному приписывают антибиотики в зависимости от интенсивности заболевания. Курс терапии может длиться от трех до девяти месяцев. При положительной динамике пациента могут выписать домой, но с условием регулярного посещения врачей. Даже полное выздоровление требует наблюдения у специалистов, ведь болезнь способна проявиться снова. Человек два года стоит на учете в тубдиспансере, затем его снимают с учета, но он находится в группе риска.

Для латентной характерным является то, что инфекция находится в организме, медленно разрушая его, а болезнь в этот период переходит в хроническую форму.

Несмотря на то, что больной с закрытой формой болезни не заразен для окружающих его людей, существует опасность того, что заболевание перейдет в открытую форму. Это может произойти с теми, кто много курит и долго находится в сыром помещении, а также имеет ослабленный иммунитет.

Одним из видов закрытой формы болезни является латентная туберкулезная инфекция. Она характерна для инфицированных людей, имеющих крепкий иммунитет, который способен сдержать развитие туберкулеза, но устранить инфекцию ему не под силу.

Важно! Симптомы заболевания могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а то и лет. . Человек становится носителем палочки Коха

При этом он может ни разу не болеть туберкулезом. Однако это случается не часто, так как рано или поздно защитные силы человека могут ослабеть и дремлющая инфекция активизируется. Это может произойти в результате сочетания нескольких неблагоприятных обстоятельств:

Человек становится носителем палочки Коха. При этом он может ни разу не болеть туберкулезом. Однако это случается не часто, так как рано или поздно защитные силы человека могут ослабеть и дремлющая инфекция активизируется. Это может произойти в результате сочетания нескольких неблагоприятных обстоятельств:

ослабленный иммунитет;
нерациональное и несбалансированное питание;
работа в помещениях с грязным и пыльным воздухом;
длительное пребывание в помещениях с повышенной влажностью;
сильное нервное потрясение;
частые ОРВИ.

Скрытый туберкулез имеет первичную и вторичную стадию. Это имеет большое значение в диагностике и лечении болезни.

Первичная стадия характеризуется тем, что инфекция поражает только одну какую-то систему, в основном это дыхательная или лимфатическая системы.

При вторичной стадии заболевания происходит распространение инфекции по всей кровеносной системе. При этом образуются множественные очаги поражения. Скорость перехода первичной во вторичную стадию является индивидуальной. Она зависит от состояния иммунитета больного.

Скрытая форма туберкулеза в первичной стадии протекает бессимптомно, кашель и лихорадка отсутствуют. В единичных случаях могут наблюдаться симптомы, сходные с:

простудой;
синдромом хронической усталости;
гиповитаминозом.

Больной не предполагает о заражении на протяжении длительного времени.

Затем эта форма туберкулеза обретает более явные симптомы:

болезненное дыхание;
кровохарканье;
, туберкулезный плеврит;
в течение продолжительного времени вечером температура достигает субфебрильных цифр;
больной ощущает слабость, упадок сил;
уровень работоспособности резко снижается;
ухудшение аппетита;
больной сильно потеет ночью.

Отличить латентный туберкулез от других схожих заболеваний может только врач-фтизиатр, на основе внешних признаков заболевания, а также результатов флюорографии и рентгенографии.

Повышенная температура тела

Заболевание имеет сходные признаки с простудными патологиями, именно поэтому родители начинают заниматься лечением самостоятельно, не обращаются к врачу. Инфекция сохраняет симптомы в течение длительного времени, только тогда заботливые мамы и папы понимают, что лечат не от того. Какие признаки сходны с простудой:

У детей пропадает аппетит, снижается вес, наблюдается повышенное потоотделение, озноб, раздражительность. На фоне всех симптомов заметно увеличиваются лимфоузлы. У малышей до года к этому добавляются еще признаки неправильного формирования:

медленное увеличение веса;
бледные покровы;
нервозность;
тяжелое дыхание.

Сон новорожденных будет беспокойным, но сонливость постоянная.

Важно усвоить, симптомы должны быть не одиночными, а в комплексе. Только тогда речь может идти о заболевании

Если присутствует один какой-то симптом, недомогание носит другой характер.

Латентная форма туберкулеза у детей не имеет яркой симптоматики. Распознают ее часто по положительной реакции Манту. При развитии болезнь уже дает определенные признаки:

затрудненность дыхания;
боли при вдыхании воздуха.

Позднее начинает появляться кровь в мокроте во время кашля. Такие проявления должны испугать родителей, направить их к специалисту. Врач назначит обследование и проведет анализ полученных результатов. Что может стать причиной развития туберкулеза:

слабая защитная система (иммунитет);
отсутствие или неэффективность прививки;
предрасположенность;
чувствительность и открытость инфекции;
неблагоприятные бытовые условия.

Выявление причины – это основа лечения. Знать, с чем связано заболевание, от чего оно проявилось, важно. Сначала устраняется причина, затем ее проявления.

внутриутробное;
во время рождения;
от близкого родственника (мать, отец);
отказ от прививки.

Методы диагностики наличия туберкулеза у детей:

туберкулиновая проба;
исследование состава мокроты (мазок и посев);
рентген.

Результаты подтвердят или исключат наличие инфекции. В любом случае раз возникла необходимость поверки, значит, следует заняться профилактикой или лечением.

Медикаментозное лечение туберкулёзных свищей

Отсутствие лечения или невнимание к ухудшению состояния малыша приводит к переходу патологии в тяжелую форму для выздоровления, открытую. Несвоевременность терапии приводит к развитию осложнений: . Легочное кровотечение

Сосуды, пропускающие кровь через легочную систему, становятся слабыми. Они лопаются и заполняют бронхи и легкие кровью. Этим явлением объясняется задержка дыхания. Переполненность сгустками крови может привести к летальному исходу.
Спонтанный пневмоторакс. Висцеральная плевра теряет свою целостность. Начинают наблюдаться проблемы с давлением, ухудшается работа сердечной мышцы.
Образование свищей. Разрывы в тканях и сосудах опасны тем, что начинают создавать свищевые разрывы. Ребенок начнет терять в весе и слабеть.
Почечная недостаточность. Почечная система не может выводить из организма инфекцию, сама заполняется бактериальными образованиями. Происходит задержка вывода мочи, скопление патологической жидкости, проникновение ее в другие ткани, то есть здоровых систем остается меньше.

Легочное кровотечение. Сосуды, пропускающие кровь через легочную систему, становятся слабыми. Они лопаются и заполняют бронхи и легкие кровью. Этим явлением объясняется задержка дыхания. Переполненность сгустками крови может привести к летальному исходу.
Спонтанный пневмоторакс. Висцеральная плевра теряет свою целостность. Начинают наблюдаться проблемы с давлением, ухудшается работа сердечной мышцы.
Образование свищей. Разрывы в тканях и сосудах опасны тем, что начинают создавать свищевые разрывы. Ребенок начнет терять в весе и слабеть.
Почечная недостаточность. Почечная система не может выводить из организма инфекцию, сама заполняется бактериальными образованиями. Происходит задержка вывода мочи, скопление патологической жидкости, проникновение ее в другие ткани, то есть здоровых систем остается меньше.

Скрытый туберкулез, как и иные формы заболевания, бывает первичным и вторичным. Это имеет особое значение при постановке диагноза и выявлении симптомов заболевания. При течении первичной формы заболевания палочка Коха распространяется только по лимфатической системе, поражая определенный орган. После заживления данного поражения очаги образуют после себя уплотнения. При развитии вторичной формы болезни палочка Коха распространяется по всему организму, образуя при этом опасные для здоровья очаги.

Скорость развития болезни напрямую зависит от состояния иммунитета больного. Также от этого зависит и риск развития патологии.

Если у человека развивается первичная стадия заболевания, он практически не ощущает никаких признаков легочного туберкулеза. У него полностью отсутствует кашель, а температура не покидает допустимые пределы. В таком случае зараженный не заметит патологию даже спустя полгода после начала развития инфекции в легочной полости. А по мере проявления признаков не каждый человек своевременно обратится к врачу, что также вызовет переход заболевания в запущенную форму.

По мере развития патологии в организме больного, он начинает замечать следующие симптомы, которые могут быть ярко или слабо выражены:

скопление жидкости в полости легких;
появление боли при совершении дыхания;
при запущенной форме болезни – харканье кровью и кровяной кашель;
незначительное увеличение температуры до 37,5 градусов;
чрезмерное ощущение слабости;
потеря аппетита;
понижение количества сил, что ведет к нарушению работоспособности;
чрезмерная потливость, особенно в ночное время;
ухудшение качества дыхания во время сильного напряжения организма.

При проведении ряда диагностик доктор все-таки сможет выявить течение болезни. Однако для этого понадобится строго соблюдать рекомендации врача и не отказываться от проведения ряда диагностических методов.

Если тест покажет наличие возбудителя туберкулеза легких в организме, это требует немедленного лечения, так как замедленные действия вызовут ухудшение состояния, что, непременно, испортит функционирование органов.

Период течения симптомов у скрытого туберкулеза может быть разным – у одних больных он занимает 3-5 месяцев, а у других уже через 2 недели становятся видны первые симптомы заболевания, протекающего в скрытой форме.

Факт того, что закрытый тип патологии в некоторых случаях переходит в открытую форму, делает заболевание опасным для окружающих людей. Главный путь передачи патологии – воздушно-капельный. За одни сутки больной может поразить болезнью более 30 человек. Инфицирование происходит при тесном контакте со здоровыми людьми, а также при использовании ними личных вещей и посуды пациента.

Местами с повышенным риском заражения туберкулёзом являются общественные столовые, транспорт, а также плохо проветриваемые закрытые помещения. Поражение может произойти и от больных животных, а также продуктов, которые они произвели. Мухи и тараканы также опасны, поскольку являются переносчиками МКБ.

Инфекция способна попадать в организм через следующие органы и системы:

Лёгкие.
Желудочно-кишечный тракт.
Слизистые оболочки.
Кожные покровы в области повреждения их структур.

Микобактерии туберкулёза очень устойчивы к факторам внешней среды. Они не поддаются воздействию тепла, холода, а также высокой влажности и прямых солнечных лучей.

Одной из главных причин развития открытой формы при латентном течении туберкулёза является ослабленная иммунная система. При нормальной работе защитного аппарата человек может быть носителем и не заболевать. Также болезнь могут спровоцировать сильные стрессы, курение, нерациональное питание и плохие социальные условия.

Для патологии характерна сезонность. Обострения обычно происходят осенью и весной. Латентная туберкулёзная инфекция у детей встречается чаще, чем у взрослых. Она фактически не даёт проявления и при наличии благоприятных условий способна активизироваться в краткие сроки.

Причинами детей может быть:

контакт с больным человеком;
несоблюдение правил гигиены;
плохие бытовые условия;
болезнь матери при беременности;
пылевая инфекция;
попадание микобактерий с молоком.

При общении с такими пациентами придерживаются определённых правил безопасности. В помещениях, где находится больной, стоит проводить генеральную уборку с использованием хлора ежедневно.

При наличии благоприятных для микобактерии сопутствующих факторов заболевание начинает активизироваться.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения у пациента развиваются осложнения:

кровохарканье;
выделение крови из лёгких;
гипертрофированное сердце;
наличие воздуха в грудной клетке;
свищи;
сердечная и лёгочная недостаточность.

Для того чтобы избежать тяжёлых последствий скрытой формы заболевания, нужно исключить возможные причины развития туберкулёза, а также проходить плановые осмотры у фтизиатра с выполнением флюорографии. Это поможет предотвратить прогрессирование патологии в активную открытую форму.

При подозрении на патологию используют такие внеплановые методы:

бактериоскопическое исследование мокроты;
посев найденной палочки Коха на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения;
иммунологическое исследование крови на выявление выработанных организмом антител против микобактерий. Является высокочувствительным методом, дает точный результат даже при закрытой форме;
гистологическое исследование ткани, взятой в очаге поражения.

Данный недуг требует обязательного приема противотуберкулезных препаратов. Не допускаются необоснованные перерывы. Если прерывать курс лечения или принимать не все лекарственные средства, назначенные доктором, опасность осложнений возрастает. Микобактерии приобретают устойчивость к препаратам и прогрессируют с новой силой. При длительном лечении противотуберкулезные средства способны токсически воздействовать на организм человека. Поэтому рекомендуется одновременно принимать гепатопротекторы.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что дорогостоящие препараты дают намного больше эффекта, чем дешевые лекарства. Такое утверждение в корне неверно. На сегодняшний день самими эффективными препаратами считаются «Рафимпицин» и «Изониазид». Они намного лучше переносятся организмом человека. Кроме того, дорогостоящие резервные препараты не всегда можно найти. Зачастую наблюдается их дефицит, поэтому они отсутствуют в противотуберкулезных учреждениях. Таким образом, лечить столь коварную болезнь следует раз и навсегда, не деля перерывов в лечении. Прекращать курс терапии стоит только тогда, когда пациент полностью выздоровел.

Иногда одним консервативным лечением не удается обойтись. Поэтому приходится использовать хирургическое вмешательство. В данном случае происходит иссечение сформировавшихся и незарубцевавшихся каверн. Стоит отметить, что оперативный способ лечения можно проводить только после консервативной терапии, при которой использовались противотуберкулезные препараты. Это необходимо во избежание активного туберкулезного процесса.

Когда курс лечения будет завершен, стоит закрепить полученный результат. Восстановительный период предусматривает посещение пациентом санаторно-курортных учреждений. Кроме того, существуют рекомендации относительно рациона, режима.

Различают несколько путей передачи туберкулезной палочки:

заразиться от инфицированного больного можно во время разговора, когда он чихает, кашляет;
через зараженную пищу патогенные микроорганизмы всасываются через стенки желудка;
контактным путем, инфекция проникает через кожный покров, слизистую оболочку;
разносить бактерии могут насекомые: тараканы, мухи;
возможно заражение плода от инфицированной матери.

Чаще заражение происходит через легкие, реже – пищеварительный тракт, кожу, слизистую оболочку.

Пациент со скрытым протеканием недуга является носителем инфекции, но безопасным для окружающих. Поэтому даже при тесном контакте, вероятность заражения ровна нулю.

Длительное время инфекция, не проявляется симптомами, но ослабленная иммунная система приводит к пробуждению микобактерий.

Существует множество причин снижения иммунитета:

постоянные стрессовые ситуации, депрессия;
несбалансированное питание, диеты, истощающие организм;
хроническая усталость, не высыпание, изнурительная профессия без должного отдыха;
вредные привычки: сигареты, злоупотребление алкогольными напитками;
сопутствующие острые или хронические недомогания.
Активный туберкулез чаще передается в душных помещениях, туберкулезная палочка не боится холода, влаги, обостряется весной и осенью.

Скрытый туберкулез, без правильного лечения переходит в открытую форму, тогда патогенная инфекция передается во время краткого контакта. За день инфицированный человек способен заразить до двадцати лиц.

Все языкиАбхазскийАдыгейскийАзербайджанскийАймараАйнский языкАканАлбанскийАлтайскийАнглийскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИспанскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийРусскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмурдскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

Все языкиАбхазскийАварскийАдыгейскийАзербайджанскийАймараАйнский языкАлбанскийАлтайскийАнглийскийАрабскийАрмянскийАфрикаансБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийВенгерскийВепсскийВодскийВьетнамскийГаитянскийГалисийскийГреческийГрузинскийДатскийДревнерусский языкИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИрландскийИсландскийИспанскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКитайскийКлингонскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛожбанМайяМакедонскийМалайскийМальтийскийМаориМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийПуштуРумынский, МолдавскийРусскийСербскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмурдскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧаморроЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Важно в этот период не прекращать лечение, так как инфекция в организме еще жива. . Далее, применяют пролонгированную тактику лечения – длительный период лечения, может длиться от 4 месяцев до года и более

В этот период терапия направлена на полное уничтожение патогенных микроорганизмов в организме человека и восстановление функций пострадавших органов и систем.

Изониазид.
Стрептомицин.
Этамбутол.
Рифампицин.
Пиразинамид.

Правила питания на диете №11 при туберкулезе

При подозрении на скрытый туберкулез пациенту проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

В качестве скринингового обследования для выявления туберкулеза у детей используются туберкулиновые реакции. Они позволяют оценить, есть ли в организме ребенка бактерии, являющиеся возбудителями туберкулеза. В данную группу входят следующие анализы:

Реакция Манту – классическая проба, которая чувствительно отвечает на любое туберкулезное заражение, в том числе и уже купированное;
Диаскинтест – более новая методика, позволяющая определить, проникали ли микобактерии в организм в последние несколько лет.

Диаскинтест обладает высокой точностью, поэтому врачи обычно отдают предпочтение данному исследованию в диагностике латентной туберкулезной инфекции у детей. В некоторых случаях ребенок проходит сразу два теста для более достоверного определения диагноза.

Дополнительным лабораторным методом является исследование мокроты пациента и бактериологический посев. Анализ позволяет определить наличие возбудителя туберкулеза в биологическом материале пациента, что подтверждает его инфицированность даже при отсутствии симптомов. Кроме того, посев мокроты позволяет протестировать бактерий на чувствительность к антибиотикам. Благодаря этому можно определить оптимальные противотуберкулезные препараты.

У взрослых пациентов основным скрининговым методом является рентгенография органов грудной клетки. При проведении исследования в ткани легкого можно обнаружить характерные изменения – патологические очаги, возникающие при туберкулезной инфекции. Дополнительными инструментальными исследования являются компьютерная и мангнитно-резонансная томография. Такое обследование позволяет более точно визуализировать ткань легкого, благодаря чему можно подтвердить диагноз даже в самых тяжелых диагностических случаях.

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Скрытый туберкулез выявить трудно. Согласно медицинской статистике имеется группа людей с высоким риском заражения данным заболеванием. К ним относятся:

медработники, которые постоянно контактируют с больными;
ВИЧ-инфицированные;
наркоманы, алкоголики;
больные, страдающие почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Данной категории лиц следует проходить предупредительное обследование на предмет выявления микобактерии чаще, чем другим людям.

Главной в постановке правильного диагноза считается лабораторная диагностика.

Для выявления латентной туберкулезной инфекции у детей применяются туберкулиновые реакции. Для этого анализируются результаты следующих анализов:

реакция Манту, представляющая собой специальную пробу, воспаляющуюся при наличии туберкулезного заражения;
Диаскинтест, отрицательный результат которого говорит об отсутствии проникновения в организм палочек Коха в последний период.

Другими результативными методами исследования, проводимыми у взрослых и детей, считаются:

анализ мокроты, выявляющий возбудителей инфекции;
бактериологический посев, позволяющий установить чувствительность микобактерий к антибактериальным средствам.

Диагностика латентного туберкулеза должна быть комплексной и тщательной, включающей, помимо лабораторных методов, инструментальные исследования. К ним можно отнести:

Данные исследования позволяют визуализировать очаги поражения тканей, которые возникают в ходе развития болезни.

Противотуберкулезная терапия преследует цели:

устранение возбудителя инфекции;
симптоматическое лечение;
укрепление защитных сил организма.

Специфическое лечение строится на назначении медикаментов, обладающих большой активностью по отношению к патогенным микроорганизмам туберкулеза. Такими препаратами первого ряда надо считать:

Только врач сможет правильно подобрать комбинацию из 3-4 препаратов и составить схему лечения индивидуально для каждого больного. Если к препаратам первого ряда вырабатывается устойчивость микобактерий, то назначаются лекарственные средства второго ряда. Лечить форму скрытого туберкулеза необходимо более 6 месяцев.

Симптоматическая терапия призвана улучшить состояние здоровья больного. Она может включать:

физиотерапевтические процедуры;
правильное питание повышенной калорийности;
ЛФК;
назначение витаминно-минеральных комплексов;
санаторно-курортное лечение и пр.

Прогноз лечения при скрытом туберкулезе часто считается неблагоприятным явлением. Болезнь выявляется на поздних сроках, когда формируются тяжелые осложнения, которые плохо поддаются лечению.

Из-за сложности выявления латентной формы туберкулеза медиками на государственном уровне разработан профилактический комплекс мер борьбы с данным заболеванием, включающий:

Прививку БЦЖ, уменьшающую риск заражения болезнью в 7 раз. Ее делают в родильном доме каждому младенцу. Затем прививку обновляют через 7 лет до 30-летнего возраста.
Пробу Манту. Делается ежегодно. Положительный результат в течение нескольких лет считается нормой.
Флюорографию. Должна проводиться ежегодно, а лицами из группы риска — 2 раза в год.

Для предотвращения латентного туберкулеза у детей и взрослых следует брать ориентир на здоровый образ жизни, правильное питание и активность, повышение иммунитета всеми способами.

Такие симптомы часто путают с обычной простудой и не придают им значения.

Затем патологические микроорганизмы начинают прогрессировать, поражение легких приводит к плевриту, скапливается жидкость, человек ощущает ярко выраженные симптомы, которые вынуждают обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Признаки поражения легких:

болевые ощущения в легких, болит вся грудная клетка;
затрудняется дыхание, одышка беспокоит даже в спокойном состоянии;
сухой кашель с выделением мокроты;
кровохарканье, при запущенной форме;
вечером поднимается температура тела до 38 градусов;
нет аппетита, что приводит к потере веса;
постоянная усталость, слабость, снижение работоспособности;
повышенная потливость, особенно ночью;
скапливается жидкость в легких.

Первые признаки должны насторожить человека, ведь это распространенное заболевание легких приводит к тяжелым последствиям. Рекомендуется раз в год проходить флюорография, чтобы выявить болезнь на первой стадии.

Помните, диагностикой может заниматься исключительно врач, но важно быть компетентными в вопросах собственного здоровья и знать порядок обследования. Врач-физиатр назначает ряд процедур, способствующих определению заболевания

Среди самых известных в народе – флюорография и рентгенография.

У детей и взрослых не всегда бывает проявление активной формы туберкулеза. Чаще всего, заболевание носит скрытый характер.

У взрослых инициатором инфекции обычно являются больные люди, у которых наблюдаются открытые формы заболевания. По статистике, всего лишь один инфицированный человек может передать болезнетворные бактерии двадцати людям за сутки. Также заразиться можно через продукты питания, посуду и прочие предметы, с которыми контактировал инфицированный. Передача бактерий может произойти также от продуктов животного происхождения. Это происходит в тех случаях, когда их источник сам являлся носителем туберкулезной палочки. Кроме того, распространителями инфекции могут быть различные насекомые (чаще всего мухи и тараканы).

Заразиться возможно и пылевым путем передачи инфекции. Обычно такой вариант происходит в неблагоприятных социальных условиях. При загрязненности помещения, отсутствия гигиены и тому подобного.

У ребенка, помимо перечисленных причин, заболевание может вызвать следующее:

попадание в организм инфекции во время внутриутробного периода;
проникновение бактерий во время родов;
инфицирование ребенка при грудном вскармливании.

Как правило, бацилла Коха проникает в организм через дыхательные пути. Также она может проникнуть через слизистую оболочку, пищеварительные органы и сквозь раздраженные или поврежденные участки кожного покрова.

Наибольшая опасность инфицирования грозит людям со слабой иммунной системой, а также больным СПИДом.

Причиной развития заболевания может быть следующее:

стрессовые ситуации;
наличие вредных привычек (алкоголь, сигареты, наркотические препараты);
частое голодание, либо неправильное питание.

В острой форме заболевания у женщин симптомы проявляются ярче, чем при скрытом течении: — гнойные выделения из влагалища; — покраснение и отек слизистой оболочки половых органов; — боли в нижнем отделе живота; — сбой менструального цикла; — зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.

При выявлении классической формы гонореи постановка диагноза не вызывает затруднений. В том случае, если есть подозрение на хроническую или скрытую форму, лабораторные анализы и инструментальные обследования должны проводиться более тщательно.

Для диагностики гонореи используют: 1. Экспресс-тесты. Применяются самостоятельно, для немедленного определения наличия инфекции. 2. Бактериальный посев и микроскопию мазка. Для исследования берутся образцы материала со слизистых оболочек и выделений. 4. ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод основывается ДНК-диагностике. При скрытом течении гонореи именно он является самым действенным.

«Активный туберкулез» — это ситуация, когда в организме присутствуют активно размножающиеся микобактерии, человек плохо себя чувствует и может заражать других. Если у вас есть активный туберкулез:

У вас в организме имеются активно растущие и размножающиеся микобактерии туберкулеза. Жалобы при этом: слабость, кашель, потеря веса, быстрая утомляемость, ознобы, ночная потливость – которые продолжаются до того, как человек получит эффективную терапию.
Вы можете заразить туберкулезом членов семьи, друзей, и других людей, если вы не будете аккуратно принимать противотуберкулезные препараты.
Обычно, после того, как вы принимали противотуберкулезные препараты в течение нескольких недель, вероятность заражения других людей значительно уменьшается.
Для излечения туберкулеза нужно принимать противотуберкулезные препараты по крайней мене в течение 6 месяцев.

Иммунитет большинства людей, вдохнувших микобактерии туберкулеза, справляется с проблемой, останавливая рост и размножение инфекционного агента. Бактерии становятся неактивными, но они живые и позднее могут активизироваться. Это состояние называется латентная (или скрытая) туберкулезная инфекция. Ее признаки:

Нет никаких симптомов
Человек не чувствует себя больным
Он не может заразить других людей
Обычно у него положительные кожные тесты на туберкулез (проба Манту, Диаскинтест) и анализы крови (например, квантифероновый тест).
У них может развиться туберкулез, если они не получали профилактического лечения

Большинство инфицированных людей (85%) никогда не заболеет туберкулезом, у них микобактерия остается неактивной в течение всей жизни. Однако у других людей, особенно при ослаблении иммунной системы вследствие хронических заболеваний, микобактерии становятся активными, начинают размножаться и вызывают активный туберкулез.

Профилактическое лечение назначают обычно в группах высокого риска заболевания туберкулезом

Для того, чтобы эффективно уничтожить микобактерии туберкулеза, длительность приема лекарств должна быть не менее 6-9 месяцев (хотя в России рекомендуется прием в течение 2-3 месяцев).

Важно: Если у вас есть латентная туберкулезная инфекция, то туберкулезная палочка в организме «спит», и вы не чувствуете себя больным. Однако, чтобы уничтожить эту палочку, нужны противотуберкулезные препараты

Даже если это «спящие» палочки, они все равно могут вызвать болезнь – они активизируются, начинают размножаться, и человек заболевает. Единственный способ это предотвратить – это прием противотуберкулезных препаратов.

Лечить гонорею нужно строго по схеме, предложенной доктором:

антибиотики;
иммуномодуляторы;
местная терапия;
физиопроцедуры.

Используют антимикробные препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда, макролиды.

Во время проводимого лечения оказываются от вредных привычек, усиленных физических нагрузок, половых актов, приема острых блюд. Кроме этого, врачи по показаниям назначают ректальные свечи, клизмы, женщинам спринцевания.

К физиопроцедурам относится лечение:

ультразвуком;
УВЧ;
электрофорезом;
индуктотермией;
лазеротерапией;
дарсонвалем.

Терапия проводится с параллельным лечением полового партнера, даже если нет изменений в анализах. После проведенной терапии нужно сделать контрольные анализы для определения эффекта от лечебных процедур.

Заболеваемость лекарственно-устойчивым туберкулезом растет во многих уголках мира. Существует два основных типа лекарственной устойчивости. Первичная устойчивость возникает, когда ребенок инфицирован M. tuberculosis, которая уже устойчива к определенному препарату.

Вторичная устойчивость возникает, когда лекарственно-устойчивые микроорганизмы появляются в качестве доминирующей популяции во время лечения. Основными причинами вторичной устойчивости к лекарствам являются нестрогое соблюдение курса лечения пациентом или неадекватные режимы лечения, назначенные врачом.

Нарушение режима приема одного препарата более вероятно приведет к вторичной резистентности, чем отказ принимать все лекарства. Вторичная устойчивость редко бывает у детей из-за небольшого размера их микобактериальной популяции. Таким образом, лекарственная устойчивость у детей в большинстве случаев является первичной.

Лечение туберкулеза с лекарственной резистентностью является успешным, когда дается 2 бактерицидных препарата, к которым восприимчив инфекционный штамм M. tuberculosis. Когда у ребенка есть лекарственно-устойчивый туберкулез, обычно 4 или 5 препаратов следует вводить первоначально, пока не будет определена схема восприимчивости, и может быть разработан более специфический режим.

Конкретный план лечения должен быть индивидуализирован для каждого пациента в соответствии с результатами тестирования восприимчивости. Длительность лечения в 9 месяцев с Рифампицином, Пиразинамидом и Этамбутолом обычно достаточна для резистентного к Изониазиду туберкулеза у детей. Когда присутствует резистентность к Изониазиду и Рифампицину, общая длительность терапии часто должна быть увеличена до 12 — 18 месяцев.

Прогноз туберкулеза с одиночной или множественной лекарственной резистентностью у детей обычно хорош, если лекарственная устойчивость выявляется на раннем этапе лечения, подходящие препараты вводятся под непосредственным наблюдением медицинского работника, побочных реакций с препаратами не происходит, а ребенок и семья проживают в благоприятной среде.

Лечение туберкулеза с лекарственной резистентностью у детей всегда должно проводиться специалистом, обладающим специальными знаниями в лечении туберкулеза.

Основным путем передачи является воздушно-капельный, но есть риск заражения при пользовании общей посудой и принадлежностями (бытовой). Заразиться можно только от человека, страдающего открытой формой. Кроме того, инфицирование возможно от контакта с больными животными и продуктами их жизнедеятельности, а также некоторых насекомых.

Существует также вертикальный путь передачи (от матери) в этом случае малыш заражается во время беременности или в процессе родов и рождается уже с латентным туберкулезом. Младенец может заразиться при контакте с родственниками и при грудном вскармливании.
Очень редко при неблагоприятных социальных и бытовых условиях заражение идет через домашнюю пыль.
Проникновение инфекции происходит обычно аспирационно, но иногда, через поврежденную кожу и слизистые.

Микобактерия туберкулеза очень устойчива во внешней среде, она выдерживает воздействие тепла, холода и света. Может поддерживать свою жизнеспособность около 90 суток.

Туберкулез является заразным и распространяется при кашле, чихании и контакте с мокротой. Поэтому заражение организма ребенка происходит при плотном взаимодействии с зараженными. Вспышки возникают в местах постоянного тесного контакта большого количества людей.

Когда инфекционные частицы достигают альвеол в легких, другая клетка, называемая макрофагом, поглощает бактерии туберкулеза.

Затем бактерии передаются в лимфатическую систему и кровоток, переходя в другие органы.

Далее микробы размножаются в органах с высоким содержанием кислорода, таких как верхние доли легких, почки, костный мозг и мягкие оболочки головного и спинного мозга.

Период инкубации находится в пределах 2 — 12-ти недель. Ребенок может оставаться заразным на протяжении долгого отрезка времени (пока жизнеспособные бактерии находятся в мокроте) и имеет все шансы оставаться заразными еще несколько недель, пока не будет проведено соответствующее лечение.

Однако отдельные люди имеют все шансы быть инфицированными, но сдерживают инфекцию и проявляют симптомы спустя годы. У некоторых симптомы никогда не развиваются или они не становятся заразными.

источник