Может ли ребенок заболеть туберкулезом после манту

Реакция, помимо «положительной» и «отрицательной», бывает «сомнительной» и «гиперергической». При сомнительной реакции Манту отсутствует папула, но здесь наблюдается важное отличие от отрицательной реакции — гиперемия. Гиперемией называется переполнение кровеносных сосудов кровью в той или иной области тела. При гиперергической реакции наблюдается папула, размер которой превышает 1,5 сантиметра, или структурные изменения тканей.

Основываясь на полученных результатах, при диагностике врач определяет:

инфицированность организма;
аллергическую реакцию.

Часто положительная реакция Манту возникает именно из-за аллергической реакции, но нужно учитывать и менее приятную вероятность заражения.

Туберкулёз — инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём, поэтому следует избегать контакта с заражёнными. Человек кашляет, и микробактерии туберкулёза выделяются в воздух, где находятся продолжительное время.

Существует риск заражения при употреблении в пищу сырого молока, но в последнее время уровень риска заметно снизился.

Как же понять, насколько существенен риск?

В этом поможет перечень основных факторов, от которых зависит, заразится ли человек туберкулёзом:

Возраст.
Длительность контактов с больными.
Заразность больного.

Наиболее велика вероятность заразиться туберкулёзом для тех, у кого этой болезнью страдает один из родственников. Когда дело касается семьи, многие люди забывают о разумных предосторожностях.

Различные проявления болезни после проведения инъекции не свидетельствуют ни о чём хорошем.

Так, проявление следующих симптомов может говорить о том, что организм ребёнка был ослаблен во время внедрения в него вируса:

резкие головные боли;
тошнота или рвота без видимой на то причины;
сыпь;
значительное понижение артериального давления;
изменение температуры тела;
излишняя усталость, для которой нет причин.

Причина повышения температуры заключается в принципе, по которому действует прививка. Попадая в организм, антигены туберкулёза заставляют организм образовывать клетки иммунитета, сохраняющие память на вирусы. Таким образом температура считается одним из проявлений реакции организма на вакцину. У детей, чей иммунитет особенно сильно реагирует на вирус, и наблюдается резкое повышение температуры.

Это состояние и называется гиперергической реакцией организма, рассмотренной чуть ранее. Как правило, гиперергическая реакция организма говорит об отсутствии инфекции в организме, но в некоторых случаях бывает и наоборот. Наиболее верным решением будет проконсультироваться по этому вопросу с врачом.

Но следует помнить, что и полный отказ от коротких прогулок на свежем воздухе может не очень сказаться на здоровье ребёнка. Молодому организму необходим свежий воздух, а постоянное пребывание в замкнутом душном пространстве может оказать пагубное влияние.

Каждому ребёнку нужно бывать на свежем воздухе, и родителям не стоит забывать об этом. Их задача — правильно выбрать время прогулки, ориентируясь на нынешнее состояние ребёнка.

Если его самочувствие ещё не совсем пришло в норму, возможно, придётся отложить прогулку.

Здесь врачи рекомендуют руководствоваться следующими правилами:

Внимательно отслеживайте состояние ребёнка в первый день после вакцинации.
Не переусердствуйте с заботой. Слишком тёплая одежда вместо одежды по погоде только увеличивает риск заражения.
Следует выбирать для прогулок хорошую, солнечную погоду, чтобы ребёнок не заработал себе переохлаждение.
Избегайте людных мест и скоплений людей: именно в толпе проще всего подхватить инфекцию.
Для прогулки лучше подойдет тихий парк, чем шумная городская автомагистраль. Постарайтесь выбрать наиболее спокойное место.
Если ребёнок посещает детский сад, несколько дней не стоит водить его туда. Контакты с другими детьми значительно увеличивают риск заболевания.
Не отходите слишком далеко от дома, когда гуляете. Ребёнок может внезапно почувствовать себя плохо.
Игры тоже должны быть спокойными. Не нужно лишний раз утомлять ребёнка.

На примере, приведённом выше, можно убедиться, что из-за предрассудков люди зачастую тратят время зря, не зная, насколько они ошибаются в своих суждениях. Но откуда взялся миф, что результаты реакции Манту существенно изменятся, если случайно намочить её?

Вероятно, такое заблуждение связано с тем, что раньше многие пробы наносились непосредственно на поверхность кожи, и мочить их действительно не стоило.

Сейчас таких строгих правил уже нет, но всё равно следует избежать лишнего воздействия на Манту:

Не чесать;
Не царапать;
Не растирать кожу мочалкой;
Не завязывать бинтом.

Всё это может повлечь за собой раздражение кожи или изменение результатов реакции. Никто не запрещает контакты, но они не должны никаким образом ни на что влиять.

В некоторых случаях бывает довольно просто определить, заключается ли причина неестественно высокой температуры в туберкулёзё или дело в чем-то ещё.

Температура, превышающая показатель 37,5, не бывает связана с туберкулёзом. Она свидетельствует о том, что причина заключается в другой инфекции. Ещё одним аргументом в пользу этого диагноза станет кашель, насморк и прочие симптомы.

Однако если причина всё-таки в туберкулёзё, нужно усвоить следующее:

Дать малышу жаропонижающее — плохая идея.
Необязательно предпринимать активные действия без необходимости.

Сбивать температуру не понадобиться, ведь она спадает довольно быстро — здесь даже не потребуется помощь врача.

После вакцинации возможны некоторые осложнения, о которых свидетельствуют следующие признаки:

Образование небольших язв.
Образование гнойников под кожей и внутри мышц.
БЦЖ-инфекция.
БЦЖ-инфекция в опорно-двигательной системе.
Анафилактический шок.
Появление келоидного рубца.

Образование язв свидетельствует преимущественно о гиперчувствительности ребёнка к туберкулину. Здесь не требуется вмешательство врача, за несколько дней язвы заживают.

Образование гнойников указывает на то, что инъекция была проведена неправильно, но они образуются лишь спустя месяц после её проведения.

БЦЖ-инфекция в опорно-двигательной системе так же возникает довольно редко. Её появление возможно только при наличии серьёзных проблем с иммунитетом.

Следующая причина заключается в том, что недавно перенесённая инфекция может повлиять на результаты реакции, сделав их неправильными или неточными. А в этом случае сам смысл проведения пропадает.

При проведении реакции лучше учитывать все возможные факторы, способные исказить результат, и постараться от них избавиться.

Антигистаминными препаратами называются вещества, подавляющие действие гистамина. Уже довольно давно ведутся споры по поводу того, нужно ли принимать их до и после прививки Манту или, напротив, делать этого не стоит ни в коем случае.

На детской площадке или среди знакомых часто можно услышать, что сделали Манту и ребенок заболел. Есть ли взаимосвязь между этими событиями?

Можно ли заболеть после прививки или пробы Манту? Многие родители путают данные понятия и считают, что малышу при этом вводятся микробы, способные вызвать болезнь или снизить иммунитет.

Нередко даже можно услышать выражение «прививка Манту». Однако оно в корне неверно.

Прививка подразумевает введение вакцины – специального препарата, изготовленного из убитых или живых ослабленных микроорганизмов. Иногда для его создания используются токсины бактерий, тогда лекарство называется анатоксином.

Проба Манту – это введение ребенку или взрослому специфического аллергена, который называется туберкулином. Он содержит экстракты нескольких видов микобактерий – возбудителей туберкулеза.

Можно ли после пробы Манту заболеть простудой из-за угнетения иммунитета туберкулином?

Если вакцинопрофилактику проводят однократно, в день здорового ребенка, то для туберкулинодиагностики поликлинику необходимо посетить дважды – в день постановки пробы и через 72 часа. Именно тогда оцениваются кожные изменения на руке. При этом риск заразиться вирусной инфекцией для малыша значительно возрастает.

Если ребенок заболел простудой после реакции Манту, скорее всего имел место контакт с больным человеком, и именно это привело к развитию заболевания.

Обычные кожные высыпания, явления атопического дерматита протекают по иному типу, поэтому введение туберкулина, как правило, не ухудшает течение болезни.

Что будет, если пробу Манту сделать больному ребенку?

Всем детям перед проведением туберкулинодиагностики необходим осмотр педиатра. Проводится он для того, чтобы исключить острое заболевание (либо обострение хронической патологии).

Врач внимательно осматривает малыша, собирает анамнез и проводит термометрию. В период болезни и в течение четырех недель после нее проба Манту не выполняется.

Поскольку данная реакция является иммунной, заболевание может повлиять на ее результаты.

Родителям важно знать об этом и сообщать педиатру о следующих патологиях, если они случались у ребенка в течение предыдущего месяца:

простудах;
ОРВИ;
обострении хронических болезней (фарингита, тонзиллита, аденоидита);
рецидивах атопического дерматита.

Основываясь на полученных результатах, при диагностике врач определяет:

инфицированность организма;
аллергическую реакцию.

Как же понять, насколько существенен риск?

В этом поможет перечень основных факторов, от которых зависит, заразится ли человек туберкулёзом:

Возраст.
Длительность контактов с больными.
Заразность больного.

Различные проявления болезни после проведения инъекции не свидетельствуют ни о чём хорошем.

резкие головные боли;
тошнота или рвота без видимой на то причины;
сыпь;
значительное понижение артериального давления;
изменение температуры тела;
излишняя усталость, для которой нет причин.

Если его самочувствие ещё не совсем пришло в норму, возможно, придётся отложить прогулку.

Здесь врачи рекомендуют руководствоваться следующими правилами:

Внимательно отслеживайте состояние ребёнка в первый день после вакцинации.
Не переусердствуйте с заботой. Слишком тёплая одежда вместо одежды по погоде только увеличивает риск заражения.
Следует выбирать для прогулок хорошую, солнечную погоду, чтобы ребёнок не заработал себе переохлаждение.
Избегайте людных мест и скоплений людей: именно в толпе проще всего подхватить инфекцию.
Для прогулки лучше подойдет тихий парк, чем шумная городская автомагистраль. Постарайтесь выбрать наиболее спокойное место.
Если ребёнок посещает детский сад, несколько дней не стоит водить его туда. Контакты с другими детьми значительно увеличивают риск заболевания.
Не отходите слишком далеко от дома, когда гуляете. Ребёнок может внезапно почувствовать себя плохо.
Игры тоже должны быть спокойными. Не нужно лишний раз утомлять ребёнка.

Сейчас таких строгих правил уже нет, но всё равно следует избежать лишнего воздействия на Манту:

Не чесать;
Не царапать;
Не растирать кожу мочалкой;
Не завязывать бинтом.

Однако если причина всё-таки в туберкулёзё, нужно усвоить следующее:

Дать малышу жаропонижающее — плохая идея.
Необязательно предпринимать активные действия без необходимости.

После вакцинации возможны некоторые осложнения, о которых свидетельствуют следующие признаки:

Образование небольших язв.
Образование гнойников под кожей и внутри мышц.
БЦЖ-инфекция.
БЦЖ-инфекция в опорно-двигательной системе.
Анафилактический шок.
Появление келоидного рубца.

источник

Существует перечень заболеваний, вакцинация против которых обязательна. К таковым относится и туберкулез. Сразу после рождения в родильных домах деткам делают БЦЖ. В течение некоторого времени на месте инъекции формируется рубчик, свидетельствующий о сформированном иммунитете. Ежегодно делается проба Манту, которая позволяет оценить способность детского организма справляться с туберкулезными бактериями, если они попадут во внутреннюю среду. Многие родители пробу считают обычной прививкой, поэтому опасаются заболевания малыша после нее. Если ребенок заболел после Манту – это последствие пробы или просто совпадение? Давайте разберемся с этим вопросом.

Может ли ребенок заболеть после Манту? В принципе да, иногда наблюдается повышение температуры, появление насморка и кашля, болезненности в горле, но чаще всего причина кроется не в проведенной пробе, а в наличии вирусной инфекции в организме ребенка.

Перед проведением любых проб и прививок дети должны осматриваться педиатрами на предмет противопоказаний, которые могут исказить результаты или привести к развитию неприятных осложнений.

Если сделали Манту и ребенок заболел, то врачи видят в этом следующие причины:

Иммунная система малыша сильно ослаблена.
Рацион ребенка не содержит в полном объеме нужных и полезных веществ.
Не соблюдается распорядок дня.
Физические нагрузки сведены к минимуму.
Перед Манту ребенок переболел инфекционной патологией, и организм до конца не восстановился.
Накануне проведения пробы у ребенка начали резаться зубы, и небольшая температура уже была, но мамочка не заметила или не обратила внимания.
Манту проводилась препаратом, который не соответствует стандартам качества.

При ослабленном иммунитете во время проведения Манту защитные силы организма еще больше снижаются, что вызывает развитие различных вирусных заболеваний.

Мамочки боятся, что после прививки Манту, если организм ослаблен на фоне перенесенного заболевания или из-за плохого иммунитета, ребенок может заболеть туберкулезом. Но врачи уверяют на 100%, что такое просто невозможно.

Проба Манту подразумевает введение в организм туберкулина, который содержит не живые микобактерии, а всего лишь продукты их жизнедеятельности, прошедшие специальную обработку:

Микроорганизмы нейтрализуют путем нагревания.
Обрабатывают трихлоруксусной кислотой.
Подвергают обработке эфиром и этанолом.

После таких процедур бактерия просто не в состоянии причинить вред человеческому организму, даже ребенку.

Манту не является прививкой, поэтому побочные проявления провоцирует редко. Из негативных последствий у ребенка может наблюдаться аллергическая реакция на туберкулин. Но в группу риска обычно попадают дети, страдающие сильной аллергией или недавно переболевшие инфекционным заболеванием.

Хоть врачи и считают, что, если ребенок на момент пробы здоров, то ее можно делать и неважно, сколько времени прошло после болезни, но детский врач Комаровский обратного мнения. Он уверен, что надо подождать определенное количество времени после болезни, а только потом делать Манту. Тем более нельзя этого делать в момент обострения болезни.

В таком состоянии организм может отреагировать не адекватно на туберкулин и тогда на месте введения препарата появляется уплотнение и покраснение, свидетельствующее об инфицировании, которого на самом деле нет.

Бывают и противоположные ситуации, когда иммунная система настолько ослаблена, что не может дать адекватный ответ на присутствие микобактерий.

Мнения по этому вопросу разделились, поэтому лучше все-таки дать организму полностью восстановиться и окрепнуть.

Может ли от Манту повыситься температура? Вполне, все зависит от индивидуальных особенностей детского организма, но чаще всего такой ответ наблюдается при гиперергической реакции. В этом случае показатели на градуснике ползут вверх на 2-3 сутки, при этом наблюдаются и другие признаки:

Папула имеет размер более 15 мм.
Место инъекции сильно чешется.
Вокруг уплотнения наблюдается сильное покраснение.

Такая реакция организма требует срочной консультации фтизиатра. Но что делать, если у ребенка поднялась температура на фоне нормального места инъекции, нужно ли ее сбивать? Врачи считают, что до 37,5 градусов этого делать не рекомендуется, как правило, через пару дней все нормализуется и показатели придут в норму. Такой ответ организма они связывают не с реакцией на туберкулин, а с начинающимся простудным заболеванием.

При температуре в пределах 38 и выше требуется помощь. Можно использовать жаропонижающие: «Панадол», Парацетамол». Если наблюдается к тому же сильный зуд, покраснение и припухлость, то можно дать антигистаминные средства, например, «Зиртек» или «Фенистил».

Если у ребенка температура поднялась в день постановки пробы Манту.
Если реакция отрицательная, а показатели на градуснике пошли вверх на 3 сутки.
Если имеются другие симптомы: кашель, насморк.

Во всех этих случаях реакции не связаны с Манту, это простое совпадение и требуется проконсультироваться с педиатром. Срочная помощь нужна для ребенка, если наблюдаются следующие симптомы:

Головная боль и головокружение.
Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
Высыпания в месте введения препарата.
Сложности с дыханием.
Отечность.
Температура не снижается.

Конечно, нельзя исключать неадекватную реакцию организма на введение туберкулина, но это случается редко. Обычно дети хорошо переносят пробу Манту. Но родители должны помнить, что любые медицинские процедуры, в том числе прививки и пробы должны проводиться на фоне полного здоровья ребенка, чтобы не было факторов, способных исказить результаты.

источник

Когда поднимается температура у ребенка (заболел) после Манту, не склонного к проявлениям аллергии, то большинство родителей начинает беспокоить вопрос: является ли гипертермия следствием введения туберкулина?

С какой целью выполняют пробу Манту? Кто-то из родителей полагает, что проба Манту проводится в целях укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости к туберкулезу детского организма. Однако данные доводы ошибочны.

Пробу Манту делают для возможности получения оценки реагирования детского организма к антигену для:

выявления степени сопротивляемости организма инфекции;
установления диагноза;
нахождения эффективных способов лечения по окончании соответствующей терапии.

При инъекции внутрикожно малыш получает туберкулин. Указанный препарат аккумулирует лимфоциты, имеющие в составе палочки Коха. Поэтому чем сильнее проявляется воспаление по прошествии нескольких суток, тем вероятность наличия инфекции в организме больше. На основании этих проявлений доктор принимает решение о дополнительной постановке пробы либо о проведении полнейшего обследования с последующим лечением.

Еще до недавнего времени реакция на пробу возникала лишь местно выраженная, побочные явления проявлялись крайне редко (в ситуации, если ребенок не переносил средство). Однако каждый год дает все большее количество последствий пробы Манту. Ранее доктора не могли согласиться с тем, что ребенок заболел после инъекции, то есть повышение температуры является следствием именно данного препарата. Сегодня медики не отвергают такого поворота событий.

После укола повышение температуры связывают с несколькими причинами:

понижением иммунитета у современных детей и повышенной чувствительностью к разным аллергенам, несбалансированной пищей, несоблюдением дневного режима, малой физической активностью, недавно перенесенной инфекцией;
имеющейся на момент проведения пробы, например, в связи с режущимися зубами, температурой;
препаратом с истекшим сроком годности либо низкого качества (редко отмечается у нескольких детей, которым одномоментно делали пробу).

Когда ребенок имеет ослабленный иммунитет в период постановки пробы Манту, то это дополнительно снижает уровень сопротивляемости его организма к различным вирусным заболеваниям и гриппу. В этой ситуации повышение температуры относят к основной патологии, а не к ответной реакции на туберкулин.

Также может просто быть совпадением начало развития течения болезни и время осуществления пробы. Тогда температура никак не связана с данным мероприятием.

Если температура вызвана в ответ на введение активного вещества, то у школьников она приходит в норму уже по прошествии одного-трех дней без специального лечения.

Реакция может проявиться не сразу же, а после суток от проведения внутрикожной инъекции.

При этом состояние не должно напоминать лихорадку. При отметке на градуснике более 38 градусов нужно немедленно посетить специалиста.

Состояние ребенка должно насторожить, если повышению температуры сопутствуют:

боли в голове и головокружение;
тошнота и рвота;
нарушение функционирования ЖКТ;
зуд и высыпания на коже в месте укола;
отечность либо затрудненность дыхания.

При перенесении ребенком в легкой форме простудного заболевания нужно об этом проинформировать участкового терапевта и медсестру в детсаде либо в школе. Родители должны контролировать, чтобы ребенок не чесал и не беспокоил папулу.

источник

«Не чесать и не мочить!», —услышав эту фразу, каждый из нас мгновенно вспоминает школу. В детстве мы мало вникали в суть происходящего, точно зная, что через три дня люди в белых халатах вернутся в классы и станут измерять «пуговки» на наших предплечьях.

Повзрослев, мы узнали об уникальной инфекции с именем «Туберкулёз».

Возбудитель туберкулёза, попадая в организм человека, почти всегда приводит к заражению. Как говорят медики, к «инфицированию». Чаще «знакомство» с туберкулёзной палочкой происходит в детском и подростковом возрасте.

После первого контакта с микробом редко развивается туберкулёз: туберкулёзная палочка попадает в лёгкие с вдыхаемым воздухом и благодаря хорошему иммунитету организм может справиться с микробом. При этом воспаление проходит совершенно незаметно и не приводит к развитию болезни. После встречи с микобактерией, организм вырабатывает противотуберкулёзный иммунитет и в дальнейшем сможет узнать «врага». Некоторые туберкулёзные бактерии остаются в организме навсегда. Они переходят в «спящий режим» и ждут своего «звёздного часа». При снижении иммунитета человека в 1-5 % случаев у заражённых людей развивается туберкулёз.

Не забывайте, заражение (инфицирование) туберкулёзом — не значит болезнь!

О том, что у ребёнка было заражение туберкулёзом, врачи узнают после проведения пробы Манту.

Уменьшить шансы туберкулёзной палочки испортить вам жизнь можно при помощи правильного питания, отказа от вредных привычек, банальных гигиенических мероприятий и профилактическим обследованиям. Детям до 15 лет ежегодно проводится проба Манту, детям после 15 и взрослым рекомендуется рентгенологическое исследование лёгких или флюорография.

Проба Манту (туберкулиновая проба) — метод диагностики, благодаря которому врачи оценивают «ответ» организма на внедрение туберкулёзной полочки, изучают иммунитет привитых от туберкулёза детей и оценивают эффективность лечения больных туберкулёзом. Своим названием проба обязана французскому врачу, который предложил эту внутрикожную пробу.

Туберкулин — вещество, которое получено из разрушенных возбудителей туберкулеза — туберкулезных палочек. Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, до образования «пуговички». Т-лимфоциты, которые раньше сталкивались с туберкулезными «разведчиками», «узнают» осколки этого микроба и спешат на борьбу. Чем больше «приходит» лимфоцитов в зону введения туберкулина, тем интенсивнее местная воспалительная реакция.

Начиная с года жизни, ребёнку ежегодно ставится туберкулиновая проба. Врач измеряет поперечный размер «пуговки» через трое суток после введения туберкулина и подводит итоги. «Вердикт» может быть такой: реакция сомнительная, реакция отрицательная или реакция положительная. В свою очередь, положительная проба бывает: от «слабоположительной» до «сильно выраженной». По результатам реакции Манту врачи определяют заражённых (не больных!) и не заражённых микобактерией туберкулёза детей.

Многие из вас слышали от медиков слово «вираж», что же это такое?

Вираж пробы Манту это впервые возникшая положительная реакция (диаметр «пуговки» 5 и более миллиметров). Вираж бывает у инфицированных палочкой Коха детей.

Если по результатам пробы Манту врач заподозрил инфицирование туберкулёзом, ребёнок направляется в противотуберкулёзный диспансер для консультации фтизиатра и дополнительных исследований.

Туберкулин применяется уже более столетия. В его составе препарата нет живых бактерий, поэтому заразиться туберкулёзом в результате пробы невозможно.

Мочить! Туберкулин вводится внутрикожно, а кожа человека — достаточно плотная оболочка. Поэтому вода туберкулину не помеха! Смело купайте ребёнка.

Многие родители могут возразить автору статьи, мол, все медицинские сёстры и детские врачи не разрешают этого делать. Всё дело в том, что стереотипы устарели. Раньше проводилась накожная туберкулиновая проба — реакция Пирке. При этой пробе на предплечье наносилась капля туберкулина и через раствор на коже делалась царапина. И пробу Пирке мочить нельзя было категорически.

В последние время в «мировой паутине» и прессе встречаются статьи о том, что на результаты пробы Манту могут влиять глисты, время года, вирусные инфекции, аллергия и так далее. Действительно — у астматиков и аллергиков после пробы Манту могут быть покраснение, припухлость и боли в руке, но явления эти постепенно угасают.

Когда реакция Манту проводится во время обострения болезней, её результаты, действительно, могут изменяться в пределах 1-2 миллиметров. Однако положительная проба всегда говорит о том, что организм уже «виделся» с палочкой Коха и «запомнил» её.

Иногда туберкулин вызывает аллергию, воспаление лимфатических узлов и лимфатических сосудов, головнуя боль, лихорадку. Эти недомогания за два-три дня снимаются приёмом Энтеросгеля (см. инструкцию по применению). Если Вы (или ребёнок) плохо себя чувствуете после реакции Манту в течение более продолжительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Обычно туберкулинодиагностику планируют на сентябрь, когда дети возвращаются в школы и детские сады после летнего отдыха. Желательно не проводить туберкулинодиагностику в период сезонных инфекций (гриппа, ОРЗ), при обострении таких болезней как бронхиальная астма, ревматизм, аллергия, во время карантина по поводу детских инфекций.

источник

Ежегодно всем детям делают пробу Манту, а с 8-летнего возраста ее можно заменить Диаскинтестом. Бывают случаи, когда после данной процедуры у детей, не имеющих склонности к аллергическим проявлениям, поднимается температура. Многие родители воспринимают это как побочную реакцию на введение туберкулина. В данной статье мы расскажем, можно ли заболеть после прививки и почему происходит повышение температуры.

Тест-прививка Манту оценивает реакцию организма ребенка на введение туберкулина. Данная вакцина состоит из белков микобактерий туберкулеза, другое их название – антигены. Этот препарат содержит более 200 белков.

Конечно, эту пробу нельзя назвать прививкой в прямом смысле этого слова, но она также содержит антигенные компоненты. Антигены, введенные в организм, провоцируют процесс формирования специальных иммунных клеток, направленных на выработку памяти на опасные вещества.

У многих детей нередко во время данного процесса происходит подъем температуры, который объяснятся не тем, что ребенок заболел или инфицировался туберкулезом, а специфической реакцией организма. Малышам вводят неживые туберкулезные микробактерии, которые содержатся в препарате, поскольку они обработаны химическим и термическим способом и не наносят вред детскому организму.

Скачок температуры происходит у тех детей, которые имеют повышенную степень иммунной реакции организма на введение туберкулина.

Родителей интересует вопрос, как определить, что повышение температуры вызвано воздействием пробы Манту, является временным и не представляет опасности для организма. При этом повышается температура на 2-3 сутки после введения вакцины, что сопровождается:

зудом;
покраснением;
большим размером папулы, около 15 мм.

Таким образом проявляется гиперреакция детского организма. Данное проявление требует осмотра педиатра, поскольку может быть не только признаком неспецифической аллергии, но и туберкулезного инфицирования. Обычно педиатр назначает обследование у фтизиатра.

В случае такой реакции организма в дальнейшем данную пробу рекомендуется заменить Диаскинтестом, а старшим детям могут посоветовать рентгенографию грудной клетки.

Если раньше достаточно редки были реакции организма на сделанный ввод вещества, у детей проявлялась лишь выраженное местно проявление на пробу, то на сегодняшний день увеличивается число случаев появления более серьезных последствий от данной прививки. Ранее врачи не соглашались с тем, что подъем температуры связан с инъекцией, теперь же они не опровергают такой возможности. Данное явление может произойти по следующим причинам:

при сниженном иммунитете;
при сверхчувствительности к аллергенам;
при гиподинамии;
если ребенок не так давно перенес инфекционное заболевание;
при режущихся зубках;
если ставится некачественная инъекция;
если нарушена техника введения вакцины.

Важно! Необходимо помнить, что во время реакции на туберкулин показатели градусника не показывают выше 37,5 градусов. Если этот показатель выше, то это свидетельствует о развитии серьезной патологии.

Многие родители интересуются, можно ли снижать температуру при помощи медикаментозных средств. Когда фиксируется подъем выше 38 градусов, то необходимо обратиться к врачу, а до этого можно облегчить состояние ребенка при помощи:

Если дети проявляют беспокойство, наблюдается опухоль, которая сильно чешется, и боль в руке, то необходимо им дать антигистаминные средства, такие как:

Такая реакция может наблюдаться при сниженном иммунитете, когда ребенок уже был болен простудой. Введение вакцины еще более понижает сопротивляемость организма к различным возбудителям, и повышенная температура в этом случае относится не к ответу на туберкулин, а к проявлению вирусного заболевания. Когда фиксируется ответ на вводимое вещество, то показатели градусника повышаются в течение суток от момента инъекции и держатся не более 1-3 суток, реакция проходит без какого-либо лечения. Причем состояние малыша не должно напоминать лихорадочное.

Однако необходимо срочно обратиться к врачу при следующих проявлениях:

головокружении;
головной боли;
сбоях в работе ЖКТ;
высыпаниях и зуде в месте инъекции;
затруднении дыхания;
отечности;
длительном повышении температуры;
усиливающемся кашле.

Если сделали Манту и ребенок заболел, но симптомы болезни появились не сразу, а через несколько дней, то такая реакция, как правило, не имеет связи с вводимым веществом, а появляется в результате ослабления защитной функции организма и обострения уже имеющегося заболевания.

Многих родителей интересует вопрос, может ли ребенок болеть туберкулезом после введенного туберкулина. Медицинские работники утверждают, что данное заражение невозможно, поскольку содержащиеся фрагменты в микобактериях подвергаются специальной обработке.

Перед введением в детский организм их:

нейтрализуют при помощи нагревания;
осаждают трихлоруксусной кислотой;
обрабатывают эфиром и этиловым спиртом.

Благодаря вышеперечисленным мероприятиям препарат не содержит живых бактерий, которые могут навредить организму ребенка. То есть заболеть туберкулезом от пробы Манту невозможно.

Если делать здоровому ребенку пробу Манту, при отсутствии инфекционного или простудного заболевания, то, как правило, реакции на вводимое вещество, а значит и симптомов заболевания, не наблюдается.

источник

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Туберкулез у детей одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых воздушно-капельным путем. По статистике, симптомы и признаки заболеваемости среди детей в текущем году в несколько раз превысили показатели пятилетней давности. К группе риска относятся малыши из неблагополучных семей, с низким иммунитетом или плохими условиями проживания.

Но, к сожалению, эти данные совсем не говорят о том, что в благополучных семьях, где нет инфицированных больных, вы вдруг не обнаружите симптомы туберкулеза у ребенка.

Туберкулез вызывается специфическими бактериями-микобактериями туберкулеза. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, однако возможны другие пути заражения: контактный, алиментарный (пищевой), наиболее редко — вертикальный (от матери к ребенку). Особое значение при заражении МБТ детей имеет прямой длительный контакт с больными туберкулезом родственниками (родители, бабушки, дедушки,тети, дяди и т.д).

Чихая или кашляя, зараженный родитель разбрызгивает мокроту, которая оседая на пыльный пол, начинает представлять реальную угрозу. Симптомы заболевания на ранних стадиях может проявляться и вследствие обычного ползания по полу и прикосновений руками к пыли, зараженной микробами. Затем малыш тянет руки в рот или берет ими пищу. Несоблюдение элементарных правил гигиены при контакте с вещами больного также провоцируют начало туберкулеза легких у ребенка.

После проникновения микобактерий в организм, может быть 3 варианта развития заболевания:

Бактерия полностью исчезнет,
Может развиться первичное заболевание (при быстром росте микобактерий),
Микобактерия может находиться в организме в «спящем» режиме и при снижении общего иммунитета или других «благоприятных» условиях, бактерия начнет размножаться и появятся симптомы туберкулеза.

Первое, что необходимо помнить каждому взрослому члену семьи, болеющему туберкулезом, – вы должны быть крайне осторожны, соблюдая все правила гигиены, проходить лечение и быть аккуратны в общении с малышом. Ребенку с заболевшими родителями обязательно рекомендуется прививка.

Кроме того, старайтесь не доверять воспитание своего ребенка незнакомым людям, не прошедшим медицинскую комиссию, избегать контакта с постельным бельем или одеждой зараженного туберкулезом легких или внутригрудных лимфатических узлов родственника и не предлагайте малышу в пищу сырого козьего или коровьего молока. По мнению ученых, туберкулез у детей появляется чаще всего именно через молоко, которое не прошло анализ и является основным распространителем бактериальной палочки.

Существует несколько форм туберкулеза органов дыхания,наиболее распространенными являются туберкулез легких и туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Также может затрагиваться доля легкого или только сегмент, может быть открытая форма с бактериовыделением и закрытая (без выделения микобактерий). Заболевание может протекать с осложнением и без. Все это сможет определить только врач-фтизиатр. Однако на что родителям стоит обратить внимание – это на основные симптомы:

кашель более 2-х недель (сухой/влажный);
мокрота-слизистая, слизисто-гнойная/гнойная с примесью крови (без крови), с запахом (без запаха);
кровохарканье;
одышка при физической нагрузке или в покое;
боль в грудной клетке (локализация, характер, длительность);
повышение температуры тела (вечером или в ночное время);
потливость(особенно по ночам);
потеря веса;
снижение аппетита;
адинамия, апатия;
эмоциональная лабильность — ребенок то веселый, то моментально грустный, плаксивый;
общая слабость (особенно выраженная в утренние часы);
быстрая утомляемость;
у ребенка проявляется усталость и раздражительность, если он посещает школу, то перестает усваивать новый материал, начинает отставать от сверстников.

Заметив первые симптомы родители обязательно должны обратить внимание на лимфатические узлы. При туберкулезе они, как правило, увеличиваются, становятся болезненными.

Если родители заметили большинство данных симптомов, необходимо обратиться к педиатру или фтизиатру. Также лучше иметь при себе данные о прививке (ее делают в роддоме на 3-и сутки жизни малыша) и данные о пробах Манту.

Для детального обследования врач назначит малышу анализы крови, мочи, посев мокроты и обязательно рентген грудной клетки.Также необходимо будет поставить пробу Манту и измерить ее величину.

В нашей стране, в связи с высокой заболеваемостью туберкулезом, каждому ребенку, имеющему вакцинацию против туберкулеза ,от 1 года до 18 лет проводят иммунодиагностику, а в старшем возрасте — флюорографию. В том случае, если по каким-либо причинам вакцинация не проведена, ребенка необходимо обследовать 2 раза в год, начиная с 6 месяцев.

После постановки пробы Манту через 72 часа измеряют реакцию, результаты заносятся в прививочную карту ребенка. Данные оценивает врач или специально подготовленная медицинская сестра.

В том случае, если у ребенка впервые положительная проба Манту или на месте постановки пробы образовался инфильтрат (пузырь) или стабильно в течение нескольких лет покраснение более 12 мм, ребенка необходимо проконсультировать у врача фтизиатра, который назначит более детальное обследование.

Основными противопоказаниями на постановку пробы Манту являются аллергические заболевания в стадии обострения, острые заболевания или карантин по какому-либо заболеванию. Однако в период ремиссии или после снятия карантина пробу Манту необходимо провести.

Для выявления микобактерий туберкулеза в настоящее время не рекомендуется проведение анализов крови методами ПЦР и ИФА. Данное исследование может обнаружить не саму микобактерию, а лишь фрагмент ее ДНК и только в том случае, если имеется очень большое содержание микобактерий (в очагах туберкулеза,либо при генерализованной форме туберкулеза).

Лечение туберкулеза может проводиться в условиях стационара, санатория или амбулаторно. Это определяет врач. По окончании лечения проводится диспансерное наблюдение.

Профилактика туберкулеза у детей – прививка в первые дни его жизни. Не следует отказываться от этого мероприятия, если вам предложат его в роддоме. По статистике прививка только у 5% новорожденных детей, дает в последующем возможность заражения туберкулезном легких и внутригрудных лимфатических узлов. Прививка делается троекратно – на третий, пятый и седьмой день жизни, что обеспечивает малышу два года защиты от заболевания. Такая прививка проводится только здоровым детям.

Профилактика туберкулеза у детей – только в руках родителей. В их силах уберечь своего ребенка от заражения туберкулезом. Несмотря на сделанную прививку, если у крохи ослабленный иммунитет, избегайте длительного нахождения в местах с большим скоплением незнакомых людей, ограждайте контакт с заболевшими родственниками и регулярно проводите диагностику на туберкулез у ребенка.

Родителям следует помнить: отсутствие клинических симптомов не исключает заболевания! Более чем в 50% случаев туберкулез у детей протекает бессимптомно, поэтому основным методом выявления туберкулезной инфекции (туберкулеза) у детей является туберкулинодиагностика (иммунодиагностика), основанная на выявлении микобактерий в организме.

источник

Множество родительских переживаний бывает связано с реакцией Манту, которая ежегодно проводится в школе. Иногда происходит так: в школе сделали Манту и ребёнок заболел, а разбираться с этим приходится его родителям, которые тут же успевают придумать массу поводов для паники и беспокойства. Успокоившись, они начинают искать ответы в интернете (например, у доктора Комаровского), у знакомых и, наконец, решают обратиться за консультацией к врачу.

Реакция Манту — прививка, направленная на диагностирование у детей туберкулёза. Помогая вовремя определить развитие заболевания, она позволяет раньше начать лечение и обойтись без серьезных последствий. Она не является обязательной и проводится только с разрешения родителей.

Основываясь на полученных результатах, при диагностике врач определяет:

инфицированность организма;
аллергическую реакцию.

Продукты питания — ещё один пункт, на который необходимо обратить внимание. Многие инфекции попадают в организм человека из-за неправильной обработки продуктов, поэтому не следует питаться в сомнительного рода заведениях, особенно при подозрениях, что правила гигиены соблюдаются там не до конца.

Как же понять, насколько существенен риск?

В этом поможет перечень основных факторов, от которых зависит, заразится ли человек туберкулёзом:

Возраст.
Длительность контактов с больными.
Заразность больного.

Различные проявления болезни после проведения инъекции не свидетельствуют ни о чём хорошем.

резкие головные боли;
тошнота или рвота без видимой на то причины;
сыпь;
значительное понижение артериального давления;
изменение температуры тела;
излишняя усталость, для которой нет причин.

Причиной повышения температуры становится непроведённая вакцинация, и состояние детей нормализуется уже спустя сутки. При этом обращаться за помощью к врачу необязательно. Однако вызов врача может понадобиться, когда у ребёнка начинается лихорадка или другие реакции на проведённую пробу.

Можно ли заболеть после Манту? Ответ — да. После проведения реакции Манту у ребёнка может наблюдаться температура и другие симптомы, свидетельствующие о наличии лихорадки. Родители считают лихорадку побочным эффектом после введения вакцины, но так ли это на самом деле?

Причина повышения температуры заключается в принципе, по которому действует прививка. Попадая в организм, антигены туберкулёза заставляют организм образовывать клетки иммунитета, сохраняющие память на вирусы. Таким образом температура считается одним из проявлений реакции организма на вакцину. У детей, чей иммунитет особенно сильно реагирует на вирус, и наблюдается резкое повышение температуры.

С годами последствия от проведения реакции Манту у детей становятся всё серьёзнее. Если раньше врачи могли точно сказать, что детские организмы редко реагировали на Манту, то сейчас увеличились другие случаи, хотя медицина и должна показывать другие результаты. Теперь даже сами врачи не отрицают: причина может крыться во введённой в организм инъекции. Существует достаточно факторов, из-за которых организм может реагировать подобным образом. Это и пониженный иммунитет, и присутствие аллергии, и нарушение техники инъекции. Реакция организма также бывает связана с недавно перенесённым заболеванием.

Обращаясь за консультацией к врачу, обеспокоенные родители задаются вопросом: можно ли гулять после Манту? В этом случае родители опасаются совершенно справедливо: организм ребёнка ослаблен и, если ребёнок выйдет на улицу, ему будет легко подхватить какую-нибудь инфекцию, передающуюся всё тем же воздушно-капельным путём.

Если его самочувствие ещё не совсем пришло в норму, возможно, придётся отложить прогулку.

Здесь врачи рекомендуют руководствоваться следующими правилами:

Внимательно отслеживайте состояние ребёнка в первый день после вакцинации.
Не переусердствуйте с заботой. Слишком тёплая одежда вместо одежды по погоде только увеличивает риск заражения.
Следует выбирать для прогулок хорошую, солнечную погоду, чтобы ребёнок не заработал себе переохлаждение.
Избегайте людных мест и скоплений людей: именно в толпе проще всего подхватить инфекцию.
Для прогулки лучше подойдет тихий парк, чем шумная городская автомагистраль. Постарайтесь выбрать наиболее спокойное место.
Если ребёнок посещает детский сад, несколько дней не стоит водить его туда. Контакты с другими детьми значительно увеличивают риск заболевания.
Не отходите слишком далеко от дома, когда гуляете. Ребёнок может внезапно почувствовать себя плохо.
Игры тоже должны быть спокойными. Не нужно лишний раз утомлять ребёнка.

Пожалуй, самый популярный вопрос за всё время, связанный с прививкой Манту — можно ли её мочить? Существует заблуждение, что контакт с водой может существенно повлиять на результаты. Однако врачи утверждают, что после проведения реакции ребёнок может спокойно мыться и не бояться намочить пуговку, ведь результатов это не изменит. Несмотря на это, некоторые особенно пугливые родители продолжают считать, что мочить Манту — опасно. Они очень контролируют ребёнка и стараются удержать его подальше от воды.

Сейчас таких строгих правил уже нет, но всё равно следует избежать лишнего воздействия на Манту:

Не чесать;
Не царапать;
Не растирать кожу мочалкой;
Не завязывать бинтом.

Заблуждения бывают связаны и с немного иной областью — стоматологией. Можно ли лечить после Манту зубы? Или запланированный поход к зубному придётся отменить из-за анестезии? Этот вопрос беспокоит очень многих, хотя, казалось бы, почему нет? Анестезия никак не влияет на результаты Манту, поэтому можно спокойно заняться лечением зубов сразу после прививки.

источник