Обработка предметов ухода при туберкулезе

ОСНАЩЕНИЕ: резиновый фартук, маска, перчатки, контейнеры (емкости), дезинфектанты, ветоши, лотки, предмету уходы, мед. инструментарий, часы.

ПОДКЛАДНЫЕ СУДНА, МОЧЕПРИЕМНИКИ .

После освобождения от содержимого, замочить в 3% растворе хлорамина (полное погружение) на 1 час. При туберкулезе – в 5% растворе на 4 часа. Затем ополоснуть проточной водой.

ГРЕЛКИ, ПУЗЫРИ ДЛЯ ЛЬДА, ИЗДЕЛИЯ ИЗ КЛЕЕНКИ .

Двукратное протирание ветошью смоченной: — 3% раствором хлорамина с интервалом 15 минут (2 ветоши) – «Дезоксон – 1» 0,1% раствор с интервалом в 15 минут.

МОЧАЛКИ ДЛЯ МЫТЬЯ БОЛЬНЫХ .

Замочить в 3% растворе хлорамина на 60 минут. Промыть проточной водой. Кипятить в 2% растворе соды 15 минут. Хранить в сухом виде.

МАШИНКА ДЛЯ СТРИЖКИ ВОЛОС .

Погрузить на 15 минут в 70% этиловый спирт в разобранном виде. Ножницы для стрижки ногтей, бритвенный прибор. Полное погружение в тройной раствор на 45 минут, с последующим ополоскавинием и высушиванием.

ЩЕТКИ ДЛЯ МЫТЬЯ РУК И МОЧАЛКИ .

Замочить в 0,5% растворе хлорной извести на 30 минут, промыть проточной водой или 3% растворе хлорамина на 60 минут. Кипячением 15 минут в 2% растворе соды.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПОСУДЫ и БЕЛЬЯ .

Посуду больного после освобождения от остатков пищи замачивают в 3% растворе хлорамина на 60 минут, ополаскивают и кипятят в 2% растворе соды 15 минут, высушивают в сушильном шкафу.

Белье больного замочить в одном из растворов (мыльно-содовый 30 минут, хлорамин 3% раствор 60 минут, перекись водорода 3% + моющее средство 60 минут). Ополоснуть. Опускают в кипящий мыльно-содовый раствор 2% из расчета 5 л на 1 кг сухого белья. Кипятить в течении 2 часов перемешивая несколько раз, с последующей стиркой и споласкиванием в чистой воде не менее 3 раз.

ПРЕДМЕТЫ УХОДА, ОБСТАНОВКИ, САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ .

Двукратное с интервалом в 15 минут, протирание ветошью смоченной 3% раствором хлорамина.

Замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час. Промыть под проточной водой. Просушить. Пересыпать тальком. Завернуть в салфетки и уложить в биксы для стерилизации. Автоклавирование, 120 0 , Д – 1, 1 атм, 45 минут. Хранить 3 суток в невскрытом биксе.

Двукратное с интервалом 15 минут, протирание салфеткой смоченной 3% раствором хлорамина (при туберкулезе – 5%)

ТАЗЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА .

После освобождение, полное погружение в 3% раствор хлорамина на 2 часа.

Протирают ветошью смоченной 5% раствором хлорной извести.

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ И ВЕТОШИ .

3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести – полное погружение на 60 минут, с последующим промывание и сушкой. При туберкулезе 5% раствор на 4 часа.

10% раствор хлорной извести – заливать на 2 часа и ополаскивают водой.

3% раствор хлорамина – полное погружение на 60 минут. (При туберкулезе в 5% хлорамине на 4 часа) Ополаскивание под проточной водой с последующим кипячением в 2% растворе соды 15 минут.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ .

Дезинфекция мед. термометров:

— 1% раствор хлорамина – 15 минут;

— 0,5% раствор хлорамина — 30 минут;

— «Дезоксон – 1» 0,1% раствор 15 минут;

— 3% раствор хлорамина – 5 минут.

Полное погружение в раствор с последующим промыванием проточной водой. Хранить в сухом виде.

Дренажные трубки, зонды, катетеры:

— замочить в 3% растворе хлорамина – 1 час;

— замочить в моющем растворе на 15 минут;

— автоклавирование (120 0 , 1,1 атм., 45 минут).

Хранить 3 суток при условии невскрытия бикса.

Наконечники для клизм, газоотводные трубки:

— замочить в 3% растворе хлорамина на 30 минут;

— промыть под проточной водой;

— кипятить 15 минут в 2% растворе соды;

— автоклавирование (120 0 , 1,1 атм, 45 минут);

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.

Инструменты для осмотра зева, носа, уха:

— погружение в 3% раствор хлорамина на 1 час;

— промыть под проточной водой;

— замочить в моющем растворе как шприцы на 15 минут;

— промыть под проточной водой;

— ополоснуть в дистиллированной воде;

— стерилизовать в сухожаровом шкафу 180 0 , 1 час;

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10150 — | 7200 — или читать все.

178.45.150.72 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Туберкулёз – опасное заразное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным путём, через заражённую бактериями пищу или предметы быта. Для того, чтобы избежать распространения инфекции, необходимо тщательно мыть и дезинфицировать все вещи, с которыми соприкасался и которыми пользовался больной. В первую очередь необходимо обрабатывать:

• Посуду.
• Мебель в комнате.
• Постельное бельё.
• Одежду.
• Полотенца.
• Телефон.
• Компьютер.
• Текстиль в комнате.
• Предметы личной гигиены.
• Остатки пищи.

Обратите внимание, что просто взять и выбросить ничего из этого списка нельзя, иначе может заразиться кто-то ещё. Сначала вещь необходимо дезинфицировать и лишь потом утилизировать или использовать повторно. Дезинфекционные средства вам могут выдать в диспансере, но помимо них можно использовать и другие препараты на своё усмотрение. Речь идёт об эмульсиях, которые используются для дезинфекции в медицинских учреждениях. Их можно приобрести в специализированных магазинах или онлайн. Некоторые из этих препаратов имеют малую дозировку и выпускаются в виде спреев, что делает их использование в быту простым и удобным. Другие могут быть в виде жидкости, порошка или гранул. Перед применением любого средства внимательно читайте инструкцию и неукоснительно соблюдайте все указания оттуда.

Дезинфекция предметов ухода за больными туберкулезом может проводиться следующими препаратами:

• Трилокс (постельное белье, одежда, предметы для мытья посуды).
• Алпет-Р (выключатели, телефоны, ПК, тумбы, поверхности).
• Абактерил (мокрота, текстиль, посуда, обувь, одежда, ванны).
• Авансепт-Спрей (белье, мебель, игрушки, стекло, пластмасса).
• Акваминол-Спрей (постельное белье, одежда, предметы личной гигиены, мусорные корзины).
• Экобриз (белье, текстиль, обувь, изделия из резины и пластмассы, плевательницы).
• Гипостабил (белье, одежда, игрушки, выделения).
• Форэкс-хлор (металлические вещи, посуда, текстиль, предметы ухода за больным).
• Ника-хлор (выделения, изделия из стекла, пластмассы, мебель, одежда, постельное белье).
• Пюржавель (бельё, изделия из металла, предметы обстановки и ухода за больным).
• Септолит-ТХЦ (ткань, пищевые отходы, посуда).
• Сульфохлорантин-Д (бельё, игрушки, металлические и пластиковые предметы).

Если вам необходима полная дезинфекция квартиры, то целесообразнее будет вызвать санитарную службу, так как только в этом случае вы можете получить гарантию на уничтожение всех болезнетворных бактерий в пределах одного пространства.

• Мыть посуду после еды должен сам больной, отдельно от посуды остальных людей, живущих с ним под одной крышей.
• Храниться посуда должна отдельно от посуды здоровых людей.
• Посуду сначала необходимо отмыть от остатков пищи и лишь затем приступать к дезинфекции.
• Губки и щётки для мытья посуды больного необходимо дезинфицировать после каждого приёма пищи в течение 15 минут в 2% кипящем растворе соды.
• Обработка посуды при туберкулезе осуществляется с помощью кипячения, раствора хлорамина, бензилфенола, соды и других дезинфицирующих средств.
• Плевательница для сбора мокроты тоже может считаться посудой.
• В то время как больной пользуется одной плевательницей, содержимое второй и она сама должны дезинфицироваться.

• Белье, которым пользовался больной, необходимо стирать отдельно от белья здоровых людей.
• Дезинфекция белья при туберкулезе должна проводиться перед тем как положить его в стиральную машину.
• Спальное и нательное белье можно кипятить не менее 15 минут в 2% растворе соды.
• Текстиль может обеззараживаться в 1% растворе хлорамина в течение 2 часов.
• Для дезинфекции нательного и постельного белья можно использовать медицинские средства из списка выше, в чьей инструкции по эксплуатации указано, что они подходят для очистки текстиля.

Дезинфекцию всей квартиры или отдельных предметов вы можете делать самостоятельно или заказать соответствующую услугу в санитарной службе. В последнем случае риск заразиться будет значительно ниже, а эффективность самой обработки выше за счёт использования профессиональных средств и методов опытными специалистами.

источник

Широкое распространение туберкулеза в Российской Федерации делает максимально актуальным вопрос о проведении дезинфекции помещения, в котором побывал зараженный человек в целях снижения вероятности заражения других людей, использующих помещение. Это очень важные меры, так как бактерии данного заболевания имеют высокую степень вредоносной активности и могут сохранять способность к заражению на протяжении года. Потому важно знать, как проводится в квартире дезинфекция при туберкулезе, какая она бывает и почему это помогает обезопасить от заражения семью заболевшего.

Для того, что бы понять, что такое дезинфекция помещения после больного туберкулезом и как ее проводить, нужно разобраться в том, для чего это делается. Распространителем бактерий данного заболевания является тот, у кого патология протекает в активной форме, такой человек называется бактериовыделителем.

Также этим патологическим явлением страдает крупный рогатый скот, некоторые иные животные и птицы. Болезнь преодолевает, так называемый, видовой барьер, и человек может заражаться от животного. Туберкулез распространяется воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым и пищевым путями.

Таким образом, дезинфекция от туберкулеза – это комплекс мер, направленных на дезактивацию вредоносного действия бактерий туберкулеза, оставленных в помещении бактериовыделителем, или полное устранение их из помещения. Важность этой процедуры очень велика, так как оставленные бактерии могут сохранять свою способность к заражению при контакте на протяжении более чем одного года.

Различные бактериовыделители дают разную концентрацию бактерий в помещении, а соответственно, и разную вероятность заражения. По этой причине обработка помещений также может проводиться в различных объемах. Кроме обильности выделения бактерий, важное значение в определении объема дезинфекции имеют:

1. Проживание больного туберкулезом в данном помещении;
2. Проживание в помещении детей;
3. Эпидемиологическая ситуация в регионе;
4. Иные факторы.

Обеззараживать в квартире необходимо все, не только то, чем пользователя больной, но и другие поверхности, находящиеся в комнате. Важно исключать и другие пути передачи, например, насекомых, которых также следует истреблять.

Насколько эффективны такие меры? Если правила проведения дезинфицирующих мероприятий соблюдаются неукоснительно, и дезинфекции подвергается абсолютно все, то эффективность ее достаточно высока. В частности, наиболее эффективными способами избавления от бактерий являются:

• Кипячение текстиля;
• Сжигание использованных предметов, по возможности;
• Сухая уборка;
• Влажная уборка со специальными составами;
• Проветривание помещений;
• Борьба с любыми насекомыми, как летающими, так и нелетающими;
• Изоляция здоровых членов семьи от больного.

Проводиться уборка должна по определенному графику – некоторые способы задействуются ежедневно, другие – раз в неделю и т. п. Это помогает достичь максимальной эффективности в борьбе с распространением заболевания.

Хотя эффективность такой дезинфекции достаточно высока, члены семьи людей, болеющих туберкулезом, не должны пренебрегать обязательной медикаментозной профилактикой, прописанной врачом. В стационаре для людей с туберкулезом проводится дезинфекция по всем правилам и ежедневно. Тем не менее, врачи и другие сотрудники, работающие там, периодически проходят профилактическое лечение от туберкулеза.

При обнаружении у пациента активной формы течения болезни, он ставится на стационарный учет. Дезинфекцию при туберкулезе проводят до тех пор, пока патология не трансформируется в скрытую форму, такой пациент постоянно остается в квартире или стационаре. Естественно, что совместно с ним в квартире могут проживать и другие члены семьи. В этом случае пациент изолируется от них в отдельном помещении, и максимально избегает контакта. При таких обстоятельствах и требуется дезинфекция помещений.

Очаг инфекции, то есть помещение, в котором находится пациент, необходимо дезинфицировать ежедневно, один раз в сутки. Благодаря этому распространение болезнетворных бактерий из него в другие помещения сводится к минимуму. Остальную квартиру, ту ее часть, где проживают не болеющие родственники, необходимо дезинфицировать хотя бы разово в течение семи дней. При восстановлении человека после перенесенного заболевания должна осуществляться особая заключительная уборка, как в очаге распространения, так и во всем остальном жилом помещении.

Выделяется несколько видов или этапов дезинфекции. Они отличаются по типу обработки, поверхностям, которые под нее попадают и периодичности проведения. Также различаются цели, с которыми проводят такие мероприятия. Выделяют текущую дезинфекцию, проводящуюся регулярно на протяжении всего пребывания в квартире больного, и заключительную, осуществляющуюся после его выздоровления.

Если пациент находится на домашнем стационаре, то есть не лежит в больнице, а находится дома, но в изоляции, то медучреждение может оснастить его особыми средствами для профилактики заражения и дезинфекции, такими как дезинфицирующее постельное белье, особые моющие и чистящие средства, плевательницы. В помещении, в котором больной изолирован, он может проводить уборку самостоятельно, или это могут делать члены его семьи.

Важно, чтобы пациент использовал отдельную комнату. Если такой возможности нети, то должна быть выделена отдельная кровать, шкаф для одежды, а часть комнаты с ними необходимо отгородить шторой. Также нужно выделить индивидуальные предметы личного пользования – посуду, полотенца и т. д.

Проводится ежедневное мытье пола дезинфицирующими растворами, обработка плевательниц и используемой посуды.

Заключительная дезинфекция при туберкулезе осуществляется не реже одного раза в шесть месяцев, а также при перемене пациентом места проживания. Включает в себя следующие процедуры:

1. Мытье пола;
2. Мытье мебели;
3. Обработка стен;
4. Утилизация или кипячение текстиля;
5. Обработка плевательниц.

В ходе нее используется хлор, по этой причине, когда проводится такая обработка квартиры от туберкулеза, должен быть доступ в помещение свежего воздуха. Также из него необходимо устранить маленьких детей.

Как обработать квартиру после больного туберкулезом? Для этого может использоваться одно из следующих средств:

1. Раствор хлорной извести 1% для опрыскивания гладких поверхностей мебели;
2. Раствор ДТСГК 3% для опрыскивания мягкой мебели;
3. Раствор соды 100 мг на 10 л воды для проведения каждодневного мытья пола и протирки поверхностей;
4. Раствор хлора 5% для мытья посуды;
5. Горячий раствор соды 2% для ополаскивания посуды;
6. Раствор хлора 0,2% для орошения стен.

Таким образом, основными средствами являются сода, хлор и ДТСГК.

Какие же основные меры стоит предпринимать, чтобы не допустить распространение инфекции:

1. Проводить уборку, используя специальные дезинфицирующие средства;
2. Изолировать больного;
3. Предоставить ему персональные предметы личного пользования;
4. Стирать его вещи отдельно;
5. Замена обоев и текстиля в комнате на моющиеся;
6. Из помещения удаляются ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки и другие предметы, накапливающие пыль;
7. Мебель, которую нельзя убрать, покрыть моющимися чехлами.

Такие меры помогут устранить максимум бактерий.

После того, как в квартире некоторое время присутствовал человек с туберкулезом, нужно проделать следующее:

1. Мытье пола раствором соды и хлорной извести, им же обрабатываются все поверхности;
2. Чистка текстильных поверхностей на мебели жесткой щетиной, смоченной в этом же растворе;
3. Орошение стен и иных вертикальных поверхностей составом хлорной извести на уровень не менее полутора метров;
4. Личные вещи и иной текстиль персонального применения комплектуется в пакеты и сжигается, либо кипятится;
5. Посуда замачивается в хлорном растворе, который выливается в унитаз;
6. Содержимое плевательниц заливается раствором ДГСК и выливается в унитаз, после чего собственно емкость замачивается в соляной кислоте, после чего кипятиться.

Это поможет устранить бактерии и защитит окружающих от заражения.

Туберкулез – очень опасная болезнь, которая, к тому же, обладает высокой активностью с точки зрения способности к заражению. По этой причине пренебрегать методами обеззараживания нельзя. Такие методы позволяют снизить вероятность заражения благодаря своей достаточно высокой эффективности.

источник

Санитарные дезинфекционные мероприятия на сегодняшний день являются главным способом предупреждения инфицирования населения туберкулезной инфекцией. При правильном и своевременном применении этого комплекса профилактики снижается риск заражения здорового населения и членов семьи больного, а сама инфекция становится менее опасной.

Заражение и заболеваемость туберкулезом повышается не только на бытовом уровне, но и при контакте с бактериовыделителями на производстве. Очень важно придерживаться всех звеньев профилактики, в том числе и обеззараживания очага. Какие средства дезинфекции при туберкулезе сегодня существуют, рассмотрим в этой статье.

Дезинфекция при туберкулезе является одним из основных компонентов санитарной профилактики распространения микобактерий. При проведении комплекса этих мероприятий важно учитывать стойкость возбудителя в окружающем мире.

В очаге туберкулезной инфекции проводится текущая ежедневная и заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция начинает проводиться с самого момента выявления бактериовыделителя и систематически на протяжении всего срока нахождения его дома. Такая дезинфекция подразумевает проведение специальных дезинфицирующих действий, которые приводят к уничтожению возбудителя туберкулеза, выделяемого больным человеком в окружающую среду.

Медицинские работники противотуберкулезных заведений предоставляют клиническое рекомендации касательно проведения профилактической дезинфекции дома. При отсутствии таких заведений по месту жительства больного, дезинфекционные мероприятия организовывают сотрудники поликлиники, а для сельского населения – персонал участковой больницы.

Заключительная дезинфекция включает в себя надежное обеззараживание помещения, предметов интерьера и других объектов в месте вспышки туберкулезной инфекции, которые могли быть инфицированы и служить факторами передачи возбудителя.

Противотуберкулезные учреждения обязаны выдать больным в постоянное использование карманные плевательницы, предметы гигиенического ухода (подкладные пеленки, судно, клеенку, грелку) и обеззараживающие средства исходя из месячной потребности вместе с регламентами на их использование.

Как описывалось выше, в очаге распространения туберкулезной инфекции может проводиться два вида дезинфекции: текущая и заключительная. Рассмотрим каждый из них.

Текущую дезинфекцию санэпидемслужба должна доверить самому больному человеку или же членам его семьи, но ни в коем случае не детям. Для этого медицинским персоналом лечебного учреждения проводится обучение методам и способам текущей дезинфекции всех задействованных в уходе за пациентом. Сотрудники противотуберкулезного диспансера обязаны систематически контролировать качество и режим проведения обеззараживания при туберкулезе.

Объем дезинфицирующих мероприятий в очаге определяется категорией эпидемической опасности. Основные способы обеззараживания следующие:

• обязательное соблюдение всех звеньев механической дезинфекции и ознакомление со средствами, применяемыми при ней: влажная ежедневная уборка, многоразовое проветривание помещения;
• использование кипячения или замачивания в горячей воде вещей: кипячение выделенной мокроты, плевательниц, белья, посуды, перевязочного материала, средств личной гигиены и предметов ухода за больными;
• применение дезинфицирующих средств согласно клиническому регламенту их использования: придерживаться режима и частоты проведения всех мероприятий;

Для того, чтобы мероприятия были эффективными и распространение инфекции не приняло угрожающих масштабов, во время проведения текущей дезинфекции важно придерживаться определенной последовательности действий:

1. Тщательное обеззараживание мокроты и плевательницы, различных выделений больного, посуды, предметов гигиены и остатков еды.
2. Грязные предметы одежды, простыни, наволочки, пододеяльники собираются в специальный полиэтиленовый мешок (отдельно от вещей здоровых людей) и изолированно хранятся до дезинфекции с последующим обеззараживанием.
3. Обязательная трехкратная влажная уборка жилого помещения с использованием рекомендуемых растворов.

Из методов обеззараживания пользуются активно кипячением в 2% растворе соды на протяжении 15 минут и дезинфекцией 5% раствором хлорамина или 2,5% раствором хлорамина повышенной активности.

Во время уборки помещения лица, ухаживающие за больным человеком люди обязательно должны пользоваться индивидуальными средствами защиты органов дыхания, а если нужно обеззаразить мокроту – резиновыми перчатками.

У каждого больного туберкулезом должно быть в использовании 2 плевательницы. Это очень удобно, потому что в то время, пока одна дезинфицируется, больной свободно может пользоваться второй. Очень важно для предотвращения протекания мокроты в карман оснастить плевательницу легко дезинфицируемым чехлом из непромокаемой ткани.

Остатки еды следует собрать в емкость и, герметически закрыв, подвергнуть кипячению. К мытью посуды приступают только после предварительного замачивания ее в дезсредстве. Грязное белье больного необходимо собирать в полиэтиленовый пакет и хранить отдельно от вещей остальных членов семьи. В этом случае методом обеззараживания будет кипячение или замачивание.

Во всех случаях использования дезинфицирующих средств следует пользоваться специально разработанными рекомендациями, в которых указываются доза вещества и время обезвреживания.

Заключительная дезинфекция предусматривает окончательное обезвреживание возбудителя в очаге заболевания. Ее производят работники специальной противоэпидемиологической службы в течение 5 часов после выявления больного или извещения из служб надзора в городской местности и 12 часов – в сельской.

Заключительная дезинфекция производится в таких случаях, когда:

• больной покинул помещение в связи с отъездом в больницу или на санаторно-курортное лечение;
• в пределах жилого помещения произошла смерть пациента с туберкулезом;
• в дом или квартиру возвращается из родильного дома женщина или переезжает человек с грудным ребенком;
• больной туберкулезом из своего постоянного места жительства переезжает на другое место (проводится обеззараживание вместе с вещами), а также после окончательного выселения;
• перед снесением жилых зданий, в которых проживали больные.

Частота проведения таких мероприятий должна составлять не менее 1 раза в месяц, а кратность дезинфекции зависит от конкретной группы опасности.

Если в учебном учреждении (детсаду, школе, университете) выявили больного туберкулезом, то заключительная дезинфекция в таком случае проводится на договорной основе директора заведения и санэпидстанции.

О том как обработать квартиру после больного туберкулезом, должен знать каждый член его семьи. Это важно в том случае, когда задерживается или не представляется возможным выезд санэпидбригады.

Обязательное условие – свести к минимуму количество предметов, которыми пользуется больной.

Это касается не только вещей личного использования, но и предметов интерьера. Нужно оставить только те предметы, которые легко поддаются дезинфекции. Эффективным дезинфекционным средством для домашнего использования является раствор на основе пищевой соды.

Требуется ежедневная уборка влажной одноразовой ветошью, которая перед утилизацией должна кипятиться. Смачивать нужно ее в заранее приготовленном растворе с содержанием мыла и соды в одинаковых пропорциях. Во время уборки необходимо открывать окна для проветривания не менее чем на 40 минут не менее 5-6 раз в день.

Посуду необходимо замачивать в концентрированном содовом растворе. Далее подвергнуть кипячению в течении 45 минут. При обнаружении мокроты на полу в помещении или на предметах интерьера залить это место дезсредством.

Ковровые изделия, постельные принадлежности, покрывала следует вытрушивать сквозь влажные простыни, а затем кипятить в воде на протяжении 45 минут. В летнее время необходимо как можно дольше оставлять вещи под солнечными лучами.

Особое внимание следует обратить на соблюдение больным правил личной гигиены. В помещении необходимо иметь эффективный антисептик, который используется при заражении частей тела мокротой: участок обеззараживается антисептиком, а затем промывается под проточной водой с мыльным средством.

Из современных средств, которые применяются для дезинфекции при туберкулезе, используют:

• Дезактин 1-5% раствор (мокрота, плевательницы, посуда, белье, инвентарь. Время выдержки – 1-6 часов).
• Неохлор 0,25% (предметы ухода, посуда, белье – 1-3 часа).
• Дезефект 0,4-3,8% раствор (посуда, белье, предметы ухода за больным – от 30 минут до 2 часов).
• Хлорантоин 1-2,5% (посуда, выделения, остатки еды – 1-6 часов).

В последнее время на рынок вышли дезсредства с более широким спектром действия на микроорганизмы: МаксиДез, Альпихлор, Акваминол, Альпинол. Они способны влиять не только на туберкулезную палочку, но и на большинство других возбудителей опасных заболеваний, поэтому считаются не менее эффективными, чем стандартные средства.

Санитарная обработка помещения имеет важное и особое место в профилактике распространения туберкулеза среди населения. Поскольку устойчивость туберкулезной палочки в окружающей среде очень высокая, то комплекс мероприятий должен быть обширным. Нельзя исключать из звена дезинфекционных мероприятий хоть один пункт. Это может повлечь за собой неэффективность всех остальных действий.

источник

Дезинфекция при туберкулезе включают в себя несколько мероприятий.

Дезинфекция мокроты . Для сбора мокроты больной должен иметь две карманные плевательницы с плотно завинчивающимися крышками. В ту из них, которая находится в пользовании, на ⅓ наливают 5% раствор хлорамина, другую стерилизуют. Карманные плевательницы следует носить в съемных карманах из мягкой ткани, которые дезинфицируют не реже одного раза в неделю. Обеззараживать мокроту можно различными способами.

1. Карманные плевательницы со снятыми крышками устанавливают в сосуде и заливают 2% раствором соды так, чтобы он покрывал нх сверху на 4—5 см. Сосуд при этом должен быть заполнен не более чем на ⅓ своей емкости во избежание переливания через край пены при кипении. Сосуд ставят на огонь и кипятят мокроту вместе с плевательницами и крышками от них в теченис15 мин. После этого мокроту и жидкость выливают в канализационную систему, а плевательницы, крышки и сосуд моют обычным способом. Недостаток этого способа — неприятный запах, появляющийся при кипячении большого количества мокроты.
2. Обеззараживание хлорамином:
   а) плевательницы с мокротой залипают в сосуде 5% раствором хлорамина на 6 ч;
   б) добавляют к мокроте сухой хлорамин из расчета 50 г на 1л мокроты, перемешивают и добавляют таков же количество хлорида или сульфат аммония, снова все перемешивают, закрывают сосуд крышкой и оставляют на 2 ч (при этом образуется много пены, но без повышения температуры);
   в) собранную в плевательницу мокроту дезинфицируют двойным количеством 2,5% активированного раствора хлорамина в течение 2 ч.
3. Дезинфекция хлорной известью: плевательницы должны быть заполнены мокротой на половину объема, хлорную известь насыпают в плевательницы из расчета 2 г на 10 мл мокроты, тщательно перемешивают и оставляют на 1 ч. В больничных условиях мокроту можно обеззараживать отдельно от плевательниц, сливая ее в эмалированный, фаянсовый или деревянный сосуд с метками на внутренней стенке. Сосуд заполняют мокротой наполовину и добавляют сухую хлорную известь из расчета 200 г на 1 л мокроты. После тщательного перемешивания сосуд закрывают крышкой и оставляют на 1 ч. Температура при этом в сосуде повышается до 80—90°,образуется много пены. Обеззараживание мокроты происходит под действием температуры и хлора. Мокроту, имеющую после обеззараживания хлорной известью или хлорамином вид полужидкой пенистой массы, сливают в канализационную систему, а посуду, в которой производили дезинфекцию, моют.
4. Уничтожение мокроты можно проводить путем сжигания в специальных печах, на кострах (в сельской местности): мокроту выливают на бумагу небольшими порциями и сжигают.

Для обeззаpаживания плeватeльниц после удаления из них мокроты рекомендуется кипячение в течение 15 мин в 2% растворе соды или в течение 30 мин в воде либо погружение на 1 ч в 1% активированный раствор хлорамина.

Дeзинфeкцию бeлья производят кипячением в 2% растворе соды в течение 30 мин либо замачиванием на 2 ч в 1% активированном растворе хлорамина или на 4 ч в 5% растворе хлорамина. В обоих случаях на 1 кг белья берут 5 л дезинфицирующего раствора, белье погружают поштучно в развернутом виде. Цветное белье под действием хлора несколько обесцвечивается. Для уменьшения вредного влияния хлора на ткань белье после дезинфекции рекомендуется сразу выстирать или прополоскать.

Дeзинфeкция постeльныx пpинадлeжнocтeй и носильныx вeщeй должна производиться в паровых или пароформалиновых камерах не реже одного раза в 3 мес. Носильное платье, кроме того, необходимо проветривать и утюжить ежедневно. В паровых камерах нельзя дезинфицировать кожаные, меховые, резиновые вещи и изделия из них, предметы из целлулоида и пластмассы, а также хлопчатобумажные и шерстяные ткани, окрашенные нестойкими красителями.

Дeзинфeкцию посуды производят кипячением в 2% растворе соды в течение 15 мин или в воде в течение 30 мин либо погружением на 1 ч в 0,5% активированный раствор хлорамина или в 0,4% активированный раствор хлорной извести или в 2% неактивированный раствор хлорной извести (с содержанием 0,5% активного хлора). Нужно иметь в виду, что препараты хлора коррозируют металлические предметы, поэтому ножи, вилки, ложки следует обеззараживать кипячением. Химической дезинфекции должна предшествовать тщательная механическая очистка посуды щеткой от остатков пищи. Продезинфицированную посуду ополаскивают чистой горячей водой и сушат (вытирать посуду не следует). Предметы, предназначенные для удаления остатков пищи с посуды, обеззараживают кипячением в течение 15 мин в 2% растворе соды или в воде в течение 30 мин.

Дeзинфeкцию пищeвыx остатков производят кипячением в закрытой посуде в течение 30 мин. После этого их можно скармливать скоту. При невозможности воспользоваться кипячением остатки пищи смешивают с 2 объемами 20% хлорноизвесткового молока и через 2 ч выбрасывают в помойную яму.

Дeзинфeкцию мочи и фeкалий (при туберкулезе почек, кишечника) производят немедленно после дефекации путем засыпания их в приемнике выделений (подкладные судна, ночной горшок) сухой хлорной известью с последующим перемешиванием. Хлорную известь берут из расчета 200 г на 1 л выделений. После 2-часового контакта фекалий с хлорной известью их выливают в канализационную систему, а приемник выделений ополаскивают горячей водой.

Дeзинфeкцию пpeдмeтов уxода за больными (судна, утки, грелки, кружки Эсмарха и пр.) производят кипячением в 2% растворе соды в течение 15 мин. Стеклянные, фаянсовые и эмалированные предметы можно обеззараживать путем погружения на 2 ч в 10% осветленный раствор хлорной извести, а затем мыть водой. Резиновые предметы (подкладные круги, грелки) тщательно протирают тряпками, увлажненными 5% раствором хлорамина.

Дeзинфeкции книг, игpушeк производят путем камерной обработки. Малоценные и не годные к употреблению вещи сжигают.

Teкущую дeзинфeкцию помeщeния производят ежедневно, обязательно влажным способом, летом при открытых окнах, зимой при открытых фрамугах или форточках. Особенно тщательно следует обрабатывать стену около кровати больного, кровать и все предметы, находящиеся в радиусе 2 м от нее. Видимые пятна мокроты предварительно удаляют тряпками, смоченными 5% раствором хлорамина. Остальные поверхности обмывают и протирают тряпками, смоченными горячим мыльным или 2% содовым раствором.

Неполированную мебель раз в неделю обмывают горячей мыльной водой с 2% содержанием соды. С мягкой мебели снимают чехлы, а затем протирают ее влажной тряпкой или обрабатывают пылесосом. Пол и полированную мебель протирают тряпкой, слегка смоченной керосином. Щетки, веники, тряпки обеззараживают кипячением в течение 15 мин в 2% растворе соды либо погружением на 4 ч в 5% раствор хлорамина или на 2 ч в 1% активированный раствор хлорамина. Для текущей дезинфекции помещений с успехом применяют также облучение ртутно-кварцевыми лампами различных систем (переносные, стационарные). Находиться в помещении в период работы лампы нельзя.

Следует помнить, что к уходу за больным и к работе по дезинфекции помещения и различных предметов нельзя допускать детей и подростков.

Заключитeльную дeзинфeкцию производят в очаге туберкулеза работники санитарно-эпидемиологических станций немедленно во всех случаях временного (на срок не менее 1 мес) или постоянного выбытия бацилловыделителя. При этом обеззараживают помещение, обстановку квартиры и все предметы, которыми пользовался или с которыми соприкасался больной. Пол, стены, потолок, мебель обильно орошают 5% раствором хлорамина из гидропульта. Через 2 ч помещение убирают и просушивают. Обои после дезинфекции удаляют, а стены белят или вновь оклеивают обоями. Поверхности, окрашенные масляной краской, через 2 ч после обеззараживания протирают сухой тряпкой. Перед дезинфекцией в помещении уничтожают мух. В противотуберкулезных учреждениях дезинфекцию по типу заключительной производят 2 раза в год.

Лица, производящие дезинфекцию, для предупреждения инфицирования должны работать в марлевых масках и резиновых перчатках, которые по окончании работы обеззараживают кипячением в воде в течение 30 мин или в 2% растворе соды в течение 15 мин.

источник

Подготовка к процедуре

• Надеть спецодежду, перчатки.
• Подготовить оснащение.
• Залить в емкость дезинфицирующий р-р нужной концентрации.
• Выполнить процедуру с использованием предмета ухода.

Выполнение дезинфекции методом полного погружения:

1. Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости 1% р-ром хлорамина (или 3% р-ром хлорамина, или другим дезинфицирующим р-ром).

3. Отметить время начала дезинфекции.

4. Выдержать 60 мин (или необходимое время процесса дезинфекции данным средством).

6. Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

Окончание процедуры

• Вылить дезинфицирующий р-р в раковину (канализацию).
• Хранить предмет ухода в специально, отведенном месте.
• Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

Метод двукратного протирания:

• Протереть последовательно двукратно предмет ухода 1% р-ром хлорамина (или 3% р-ром хлорамина, или другим дезинфицирующим р-ром) с промежутком в 15 мин (см.

«Методические указания по применению дезинфицирующего средства»).

• Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода.
• Дать высохнуть.
• Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

Окончание процедуры

• Вылить дезинфицирующий раствор в раковину (канализацию).
• Хранить предмет ухода в специально отведенном месте.
• Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

· Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов — вирусов (в т.ч. возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов на изделиях медицинского назначения, а также в их каналах и полостях. Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациента вне зависимости от их дальнейшего использования.

· Химический метод дезинфекции. Основные правила этапа дезинфекции медицинского инструментария с использованием дезинфектантов:

· 1. В качестве средств дезинфекции используют только разрешенные физические и химические средства (в настоящее время — 57 наименований).

· 2. При выборе средств следует учитывать рекомендации изготовителей изделий, касающиеся воздействия конкретных средств (из числа разрешенных в нашей стране для этой цели) на материалы этих изделий.

· При проведении дезинфекции допускается использование только того оборудования, которое разрешено в установленном порядке к промышленному выпуску и применению.

· 3. Дезинфекцию с использованием химических средств проводят способом погружения изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЙ. Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированных решетках. Емкости с растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации и т.д.

· 4. Промывка изделий под проточной водой до дезинфекции НЕ ДОПУСКАЕТСЯ, т.к. аэрозоль, образующийся в процессе мытья, может инфицировать лиц, занимающихся обработкой, а также поверхности помещений.

· 5. Медицинские изделия погружаются в дезраствор сразу же после применения таким образом, чтобы дезраствор полностью покрывал инструменты. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не содержалось пузырьков воздуха

· 6. Значительно загрязненные инструменты подвергают предварительной, а затем собственно дезинфекции

· 7. Хлорсодержащие средства применяют в основном для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, пластмассы, резины, коррозионно-стойкого материала (хлорамин Б, «Клорсепт» и др.)

· 8. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки марлевые или бязевые и др.) проточной питьевой водой.

· 9. Ершевание резиновых изделий не допускается.

· II этап: предстерилизационная очистка. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Для этого этапа обработки изделий также используют только разрешенные моющие средства. Разобранные изделия подвергаю предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов. Мойку каждого изделия по окончании экспозиции проводят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Каналы изделий промывают с помощью шприца. Ершевание резиновых изделий не допускается. Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений). После ПСО проводится промывание проточной водой и ополаскивание дистиллированной водой. От полноты и качества проведения предстерилизационной обработки впрямую зависит эффективность последующей стерилизации, поэтому нормативами в практику введен обязательный контроль качества предстерилизационной очистки, осуществляемой как самим лечебно-профилактическим учреждением, так и специалистами Роспотребнадзора.

· ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ ИЗ РЕЗИНЫ И ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ

· СТАНДАРТ ДЕЗИНФЕКЦИИ ШПРИЦЕВ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ.

· Для дезинфекции выделяются емкости с дезинфицирующим средством.

· Первая емкость — для промывания.

· Промывание проводится путем двух — трехкратного пропускания дезинфицирующего раствора через канал иглы и внутренней части шприца. Промывание заканчивается на пустом цилиндре. Не должно быть видимых остатков крови. Иглу не снимать! Смена раствора производится по мере загрязнения, но не более 15 шприцев на 0,5 л. Возможен вариант набора дезинфицирующего средства в шприц и слива в пустую емкость, т. е. емкостей будет три.

· Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.

· При выполнении манипуляций на дому (участковая служба, скорая помощь), медицинский работник должен иметь ёмкость с дез. средством для ополаскивания на месте. Затем шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер. Основную дезинфекцию проводить в условиях медицинского учреждения.

· Вторая емкость — «для дезинфекции».

· Емкость должна быть со «съемным ситом». Дезинфицирующее средство набирается в шприц и вынимается поршень. Шприц дезинфицируется с иглой. Выдерживается время экспозиции согласно «Методическим рекомендациям».

· Механический метод

· Основу механического метода составляют: чистка предметов, влажная уборка, стирка, выколачивание, вытряхивание, обработка пылесосом, фильтрация, проветривание, вентиляция и др. Этими методами можно освободить объекты от пыли и грязи, а также от значительного количества микробов. Так, с помощью пылесоса вместе с пылью удаляется до 98 % микробов. Применение пылесосов облегчает поддержание должного санитарно-гигиенического состояния объектов.

· Вентиляция, в том числе проветривание помещений, способствует уменьшению количества микробов в воздухе в результате удаления загрязненного воздуха и замены его более чистым воздухом. При проветривании помещения в течение 15 мин резко уменьшается количество микробов, а через 30 мин воздух почти полностью от них освобождается. Хорошие результаты дает кондиционирование воздуха. При помощи кондиционера в помещение подается воздух определенной температуры и влажности.

· Достоинством механического метода дезинфекции является его простота и доступность, однако с его помощью можно лишь снизить микробную контаминацию объекта, но полного обеззараживания достичь невозможно.

· Глажениебелья, одежды, платья должно рассматриваться как дезинфекционное мероприятие. При длительном проглаживании утюгом (температура 200 – 250 °C) тканей в их толще температура может достичь 98 – 170 °C. При такой температуре погибают вегетативные формы микробов, вши, гниды. Проглаживать вещи следует с обеих сторон.

· Ультрафиолетовое облучениеприменяют для обеззараживания воздуха помещений инфекционных стационаров, детских больниц, родильных домов, операционных, боксов и других помещений в целях предупреждения возникновения ВБИ. Облучение может освободить воздух от патогенных микроорганизмов и снизить его обсемененность другими микроорганизмами на 80 – 90 %.

· Радиоактивное излучениеубивает все вегетативные формы микроорганизмов, а также их споры. Данное излучение широко используют для стерилизации, особенно на предприятиях, выпускающих стерильную продукцию и разовые стерильные изделия медицинского назначения.

· Ультразвук– акустические колебания частотой от 2 · 10 4 до 2 · 10 6 Гц. Применяют для дезинфекции, стерилизации медицинских инструментов, аптечной и лабораторной посуды.

· Химический метод

· Дезинфекцию с использованием химических средств проводят посредством погружения изделий в раствор, налитый в специальные емкости из стекла или пластмассы, снабженные герметичными крышками, с маркировкой (название дезинфицирующего раствора, его концентрация, экспозиция, наименование изделия медицинского назначения).

· Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированных решетках. Разъемные детали дезинфицируют в разобранном виде, каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

· Среди химических веществ очень многие вызывают гибель микроорганизмов, однако для дезинфекции применяются лишь те из них, которые соответствуют определенным требованиям.

· Основные требования, предъявляемые к дезинфицирующим веществам:

· – высокая бактерицидность – характеристика, на основе которой выбирают эффективное дезинфицирующее средство (включая спектр антимикробной активности с учетом действия на бактерии и грибы, а также вирулицидный эффект в отношении вирусов гепатита и иммунодефицита человека);

· – безвредность для людей – дезинфицирующие средства не должны оказывать токсического и аллергизирующего воздействия на медицинский персонал;

· – неспособность вызывать повреждение обрабатываемых предметов – современное дезинфицирующее средство не должно вызывать коррозии металлов и повреждать другие материалы, входящие в состав медицинского оборудования;

· – растворимость в воде – важно, чтобы экспозиция воздействия препарата была кратчайшей;

· – сохранение бактерицидного действия в присутствии органических веществ;

· Современное дезинфицирующее средство, как правило, представляет собой композицию на основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ. Соотношения этих веществ позволяют добиться максимального действия в отношении наиболее устойчивых микроорганизмов.

· Основные действующие вещества, входящие в состав современных дезинфектантов

· Галоидсодержащие соединения: хлорактивные препараты.Обладают широким антимикробным спектром действия (хотя длительное использование препаратов на основе хлора в лечебнопрофилактических учреждениях может привести к возникновению резистентности микроорганизмов к этим препаратам).

· Кислородсодержащие средства: перекись водорода, надкислоты.Препараты этой группы обладают широким спектром действия, в том числе и на споровые формы бактерий, что позволяет применять их для стерилизации. Кислородотдающие дезинфектанты малотоксичны, быстро разлагаются, не имеют специфического запаха, эффективны как при положительных, так и при отрицательных температурах.

· Гуанидины.Очень часто входят в состав антисептиков для обработки кожных покровов (хлоргексидин, октенидин). Препараты на основе производных гуанидина считаются наиболее подходящими для обработки поверхностей, проведения текущей уборки. Это малотоксичные соединения с пролонгированным действием (при условии благоприятной эпидемиологической обстановки).

· Альдегиды.Среди альдегидов в качестве дезинфектантов широко применяются формальдегид, глутаровый и ортофталевый альдегиды, имеющие широкий спектр действия на микроорганизмы, включая споры. Препараты, имеющие в своем составе глутаровый альдегид, приобретают улучшенные дезинфицирующие свойства, не вызывают коррозии материалов инструментов, не повреждают ткани и поверхности, стабильны (что позволяет использовать растворы многократно), обладают хорошей проникающей способностью, быстрой разрушаемостью в сточных водах. Фактически дезинфектанты и стерилянты на основе глутарового альдегида наиболее эффективны и востребованы.

· Спирты.Самые распространенные компоненты антисептиков. Насчитывается около 14 видов спиртов, но в медицине в основном используются этиловый и изопропиловый спирты. Все спирты обладают широким антимикробным действием (кроме спор), быстро испаряются, при испарении не оставляют следов. Спиртосодержащие многокомпонентные антисептики широко применяются в первую очередь как средства для обработки рук и поверхностей.

· Фенолы.Являются одними из первых дезинфектантов, но в настоящее время в чистом виде не используются по причине токсичности. Особенностью фенолов является их способность создавать остаточную пленку на дезинфицируемых поверхностях. Препараты, содержащие производные фенолов, используются для обеззараживания поверхностей, применяются в косметологии, а также в качестве консервантов.

· Разработкой антисептических и дезинфицирующих препаратов занимаются во всем мире. Это объясняется тем, что, во-первых, ни одно средство не является идеальным, во-вторых, постоянно возрастают требования медицины, в-третьих, меняются условия производства и сырьевые возможности и, в-четвертых, повышается внимание к экологической безопасности.

· Современные антисептические средства, применяемые для дезинфекции и стерилизации: лизоформин 3000, лизафин специаль, дезоформ, тримицин М, мелисептол рапид, септодор-форте, дезэффект, альфадез окси, деохлор и др.

· Преимущества дезинфектантов нового поколения

· 1. Широкий спектр действия – оказывают бактерицидное (включая микобактерии туберкулеза), фунгицидное (включая дерматомикозы), вирулицидное (включая вирус гепатита В и ВИЧ) действие.

· 2. Экономичное применение – действуют в течение нескольких дней.

· 3. Наряду с бактерицидными свойствами обладают моющим и дезодорирующим эффектами.

· 4. Применяются как средства предстерилизационной обработки (лизоформин 3000, септодор-форте, септодор, виркон), а также для стерилизации.

· 5. Растворы готовятся в больших количествах, что удобно при дозировке.

· Химические соединения обладают определенной токсичностью и могут оказывать неблагоприятное воздействие на человека, вызывая острое и хроническое раздражение кожи и слизистых оболочек, аллергические реакции и т. п.

· Правила приготовления рабочих растворов дезинфектантов нового поколения

· 1. Для приготовления растворов используются полиэтиленовые емкости, закрытые крышками.

· 2. Растворы необходимой концентрации готовятся путем разбавления водой жидкого или порошкообразного концентрата.

· 3. При применении растворов, обладающих фиксирующими свойствами (лизоформин 3000, дезоформ, септодор-форте), необходимо предварительно удалить видимые органические загрязнения с изделий медицинского назначения.

· 4. Некоторые средства могут использоваться многократно до изменения цвета или появления хлопьев, налета.

· Меры предосторожности при использовании дезинфицирующих средств

· 1. К работе с дезинфектантами допускаются лица, достигшие 18 лет и прошедшие инструктаж.

· 2. К работе не допускаются лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам.

· 3. Для работы с дезинфектантами используют средства индивидуальной защиты. В зависимости от класса опасности и концентрации используемого средства могут дополнительно применяться защитные очки и респиратор. При работе с химическим средством меры предосторожности должны строго соответствовать методическим указаниям по применению этого средства.

· 4. Дезинфектанты разводят в специально оборудованных санитарных комнатах. Расфасовку, приготовление рабочих растворов большинства средств для дезинфекции и стерилизации проводят в вытяжном шкафу или отдельном помещении, оборудованном приточно-вытяжной системой вентиляции.

· 5. Дезинфектанты разводят в специальной таре – промаркированной, с плотной крышкой. Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрывающихся емкостях. Все дезинфицирующие растворы должны иметь этикетки с указанием концентрации и даты изготовления.

· 6. Дезинфектанты хранят в фирменной упаковке. Их пересыпание и переливание недопустимо.

· 7. Дезинфектанты должны храниться в недоступном для пациента месте. В лечебных кабинетах дезинфекционные средства хранят отдельно от лекарственных препаратов.

· При возникновении аварийных ситуаций (разлив препарата на большой площади), несоблюдении мер предосторожности возможно острое отравление препаратом (в основном альдегидсодержащими). В этом случае пострадавшего выносят в другое помещение или на свежий воздух. Показан прием теплого молока с питьевой содой. В случае попадания препарата на кожу пораженное место обильно промывают водой. При попадании любого препарата в глаза их немедленно промывают водой или 2 % раствором питьевой соды в течение нескольких минут.

· При раздражении глаз необходимо закапать раствор альбуцида.

· При выборе дезинфекционных средств необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий.

· Подведем итоги:

· 1. Дезинфекции в ЛПУ подлежат те объекты, которые могут иметь эпидемиологическое значение в распространении ВБИ: поверхности в помещениях (пол, стены, дверные ручки), поверхности приборов, оборудования, предметы ухода за больными, ИМН, воздух, посуда, белье, выделения.

· 2. Все изделия медицинского назначения после использования подвергают дезинфекции. Те из них, которые могут быть использованы без стерилизации, готовы к повторному применению сразу после дезинфекции, но предварительно отмываются от дезинфицирующего средства.

· 3. Контроль за дезинфекционными мероприятиями в ЛПУ проводится ЦГСЭН (Роспотребнадзор) визуально, бактериологическими и химическими методами.

· 4. Ответственность за проведение и организацию дезинфекционных мероприятий в ЛПУ несет руководитель учреждения, который должен руководствоваться действующими инструктивно-методическими документами и приказами.

источник