Отзывы о туберкулезе малого таза

Я слышала про туберкулёз лёгких

про тубик таза сама придумала? может у тебя тазик ведра или унитаза?

С чего решила, что утебя туберкулез малого таза?

Любое обследование надо начинать с участкового.

гинеколог платный так сказала

Разве можно просто так, без

обследования ставить такой диагноз. Платный гинеколог деньги отрабатывает. Лучше уж к участковому гинекологу обратиться, тот хоть какую-то призрачную ответственность несет, а этот без юридического оформления(заключения договора) на оказания Вам услуги — НИКАКОЙ. Сомневаетесть, тогда обследуйтесь.

туберкулез может быть едва ли не любой части тела

даже туберкулез уха, это мне врач рассказала, просто в 90% случаях возникает туберкулез легких, а быть он может очень легко так как микобактерии везде и во всем и заразиться раз плюнуть, вон сколько народу болеет, надо анализы сдавать

во-первых: туберкулёз органов малого таза! во-вторых: туберкуёз вполне излечимое заболевание! в-третьих: провериться в любом лечебном учреждении от поликлиники (у участкового терапевта) до ЯНИИТа у фтизиатра (по направлению естест-но)

такие диагнозы ставят сразу с направлением на обследование. Не поленись и проверься. Мне тоже ставили примерно в той же области и подозрение на опухоль, и на туберкулез. Оказалось, ничего подобного нет, а лишь пустяковые заболевания с похожими симптомами. От туберкулеза сейчас не умирают (ну если только в тюрьмах), он лечится и хорошо диагностируется. В поликлиниках сейчас меняют рентгеновские аппараты на более современные, качество диагностирования резко возрастает. все будет хорошо! Верь в это! Для справки: туберкулез хорошо выявляется пробой Манту, ее можно ставить до 30 лет.

источник

Одной из самых коварных болезней, приводящих к бесплодию, является генитальный туберкулез. Это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией (палочкой Коха), опасно тем, что невозможность зачать малыша – зачастую единственная жалоба, которую предъявляет на приеме у врача отчаявшаяся женщина.

Генитальный туберкулез (ГТ) развивается в результате попадания микобактерии во внутренние половые органы через кровь из первичного очага, то есть из легких, реже – кишечника или брюшины. Распространению инфекции способствуют длительные перегрузки организма, стрессы и хронические заболевания, снижающие иммунную защиту организма. Чаще всего поражаются маточные трубы (90-100%), второе место занимает эндометрий (25-30%), реже встречается туберкулез яичников и шейки матки (1-10%). ГТ наружных половых органов практически не встречается.

ГТ не передается половым путем, поскольку многослойный эпителий вульвы, влагалища и шейки матки устойчив к палочке Коха.

Заболевание может дать о себе знать в пубертатном периоде, но по большей части ГТ страдают женщины 20-40 лет, реже пациентки с менопаузой. У ГТ существует множество симптомов, напрямую не позволяющих заподозрить именно эту болезнь. К их числу можно отнести нарушение менструальной функции, эндометрит, гормональные нарушения, поражение маточных труб и спаечные процессы в малом тазу. Больные ГТ часто жалуются на длительную субфебрильную температуру и тянущие боли внизу живота. Но существует также ряд симптомов туберкулезной интоксикации: периодическая лихорадка, ночные поты, снижение аппетита, сильное похудание, слабость. Диагностировав воспалительный процесс, но не установив его настоящего виновника, гинекологи начинают лечить своих пациенток, упуская из внимания истинные причины его возникновения.

Молодые женщины поступают в стационар на экстренную операцию с подозрением на апоплексию яичника, острый аппендицит или внематочную беременность. Хотя истинной причиной этих болей будет являться ГТ.

Диагностику генитального туберкулеза начинают с тщательнейшего сбора анамнеза у пациентки. Необходимо сообщить врачу, были ли у вас контакты с больными туберкулезом или бацилловыделителями. Перенесли ли вы в прошлом пневмонии, тяжелые бронхиты и плевриты, наблюдались ли в противотуберкулезном диспансере. Менструальная кровь и посевы из половых органов являются основным материалом для лабораторного исследования. Его проводят трехкратно. Также заподозрить ГТ позволяют данные гистеросальпингографии, с помощью которых врач определит специфический процесс, свойственный данному заболеванию. Окончательный диагноз ставится после диагностического выскабливания или лапароскопии с последующим взятием биологического материала, его гистологического исследования и посева на специальных питательных средах.

Пациенткам также проводится туберкулиновая проба, с помощью которой оценивают наличие общей или очаговой реакции. Общая реакция проявляется повышением температуры тела на более чем 0,5°С, в том числе и в области шейки матки, а также изменениями в клиническом анализе крови и учащением пульса до более 100 ударов в минуту. Общая реакция не зависит от очага поражения, очаговая – возникает только в зоне поражения и проявляется усилением болей внизу живота, болезненности и отечности при ручном осмотре придатков матки. При активном туберкулезе, нарушении функции печени и почек, а также при сахарном диабете туберкулиновая проба противопоказана.

Лечение ГТ проводится только в специализированном диспансере у фтизиогинеколога и включает в себя противотуберкулезную химиотерапию, применение антибиотиков, средств для повышения защитных сил организма, физиотерапию и даже хирургическое лечение по строгим показаниям. После операции туберкулезная инфекция сохраняется, устраняются только тяжелые поражения в очагах воспаления, поэтому лечение медикаментами следует продолжать. Терапия ГТ длительная, проводится в течение 6-24 месяцев. Используются от 3 до 8 противотуберкулезных препаратов.

По завершении химиотерапии и симптоматического лечения пациенткам требуется реабилитация. В нее включаются: нормализация режима труда и отдыха, оптимально сбалансированная диета, витаминотерапия, отдых в специализированных санаториях, а также наблюдение у психотерапевта, поскольку, при всей сложности и длительности лечения, восстановление способности к зачатию происходит не у всех пациенток, перенесших генитальный туберкулез.

источник

#1 Сообщение Hrolevich » Пн мар 06, 2017 7:29 am

ТУБЕРКУЛЕЗ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
8.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Эпидемиология. Туберкулез мочеполовых органов — специфический инфекционно-воспалительный процесс, относящийся к вторичному (органному) туберкулезу. Туберкулез мочеполовых органов занимает второе место по частоте после легочных форм заболевания и первое место среди всех внелегочных локализаций туберкулеза.

К сожалению, до сих пор более 60 % пациентов с туберкулезом мочеполовых органов обращаются к врачу очень поздно, уже имея распространенные кавернозные формы заболевания, когда современные противотуберкулезные препараты оказываются неэффективными. У таких больных обычно выполняют хирургическое вмешательство, и довольно часто — органоуносящие операции.

В последние годы заболеваемость туберкулезом всех локализаций увеличилась в два раза, отмечено и увеличение числа больных с туберкулезом почек и мужских половых органов. Особенно актуальна сегодня проблема выявления лиц, предрасположенных к внелегочно-му туберкулезу, и формирования групп риска, требующих активного и динамического наблюдения. К ним относятся: 1) больные с хроническими неспецифическими заболеваниями мочеполовых органов: хроническим пиелонефритом, хроническим циститом, хроническим эпидидимитом, хроническим простатитом, гематурией неясной этиологии; 2) лица, контактные по туберкулезу; 3) лица, состоящие на диспансерном учете по поводу другой локализации туберкулеза; 4) дети и подростки с виражом туберкулиновых проб или нарастанием гиперчувствительности к туберкулину.

Этиология. Туберкулез мочеполовых органов вызывают микобак-терии туберкулеза, которые были открыты в 1882 г. Робертом Кохом. Из 71 вида микобактерий туберкулез мочеполовых органов чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза человеческого типа и очень редко — бычьего типа.

Для микобактерий туберкулеза характерна политропность. В организме человека они способны поражать разные органы и ткани. Широкое внедрение противотуберкулезных препаратов привело к возникновению устойчивости микобактерий туберкулеза, появлению атипичных форм с ослабленной вирулентностью. В настоящее время вторичная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза составляет 60 % и является одной из основных причин неэффективности химиотерапии этого заболевания.

Патогенез. Туберкулез органов мочеполовой системы, как и других внелегочных локализаций, возникает в результате первичной или вторичной диссеминации микобактерий туберкулеза. Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в почку — гематогенный. Первичные туберкулезные очаги в почке развиваются в зоне сосудистых клубочков. Однако после инфицирования почек у большинства людей появившиеся туберкулезные очаги заживают и в дальнейшем ничем не проявляют себя. Только у некоторых больных при наличии общих и местных неблагоприятных факторов полного заживления очагов не происходит, но они длительно могут оставаться в «затихшем состоянии», и только затем прогрессировать. Обычно с момента инфицирования до развития болезни проходит от 3 до 20 лет.

Большую роль в патогенезе нефротуберкулеза в последние годы отводят местным факторам — нарушению оттока мочи из почки и нарушению в ней микроциркуляции. Установлено, что начальные туберкулезные изменения в почках в большинстве случаев двусторонние, но не имеют деструктивного характера и часто заживают (так называемый субклинический туберкулез). Но «клинический» туберкулез почки бывает двусторонним лишь у 15-30 % больных. Таким образом, нефротуберкулез — в патогенетическом отношении процесс двусторонний — клинически чаще всего бывает односторонним.

В мочевой системе туберкулезом в первую очередь поражается почка, и лишь потом — мочеточник и мочевой пузырь. Изолированного туберкулеза мочеточника или мочевого пузыря без поражения почки не бывает. В половой системе мужчин первичный туберкулезный очаг может локализоваться в предстательной железе.

#2 Сообщение Hrolevich » Пн мар 06, 2017 7:33 am

8.2. ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Патологическая анатомия. Патологоанатомически принято различать следующие формы туберкулеза почки: милиарный, очаговый, кавернозный, фиброзно-кавернозный, пионефроз. Начальные пора-

жения локализуются в клубочках коркового слоя, откуда возбудитель переносится в мозговой слой, где и развивается воспаление в почечных сосочках. В стенках чашек развивается язвенный туберкулез, он распространяется на лоханку. В почечной ткани наблюдаются гранулемы с творожистым некрозом, которые при расплавлении некротических масс превращаются в каверны. Стенки последних при активном туберкулезе почек состоят из двух слоев: туберкулезных грануляций и некротических масс. При хроническом течении нефротуберкулеза к этим двум слоям прибавляется слой фиброзной ткани, а в окружности каверны развиваются фиброз и гиалиноз клубочков, атрофия канальцев и облитерация артерий. Возникновение туберкулезных очагов и каверн — типичное проявление специфических изменений, сочетается с параспецифи-ческими изменениями, что приводит к резкой перестройке почечной паренхимы. Одновременно с атрофией канальцев в почке развивается склероз интерстициальной ткани. Каверны могут располагаться в одном из полюсов почки (чаще в верхнем), но возможны и поликавернозный туберкулез почки, и туберкулезный пионефроз.

Поражение мочеточников чаще наблюдается при кавернозном туберкулезе почки. Оно может быть милиарным, язвенным или фиброзным. Поражение туберкулезом мочевого пузыря имеет такую же морфологическую картину и проходит три стадии — инфильтрации, деструкции и склерозирования. При рубцевании измененных тканей мочевыводящих путей возникают сужение мочеточника и сморщивание мочевого пузыря.

Туберкулезный очаг в почке может обызвествляться, однако это не означает его санации, так как в нем могут находиться сохранившие жизнеспособность микобактерии туберкулеза. Обызвествляться может и вся почка (омелотворение почки).

Классификация. В основе всех предложенных классификаций туберкулеза почки лежит принцип деструкции ее ткани — от незначительных инфильтративных изменений в почечной паренхиме до выраженных разрушений почечной ткани (поликавернозного туберкулеза почки или туберкулезного пионефроза). Кроме клинико-рентгенологического определения деструкции почечной ткани (формы заболевания), многие классификации учитывают и активность специфического воспалительного процесса на основании наличия или отсутствия в моче микобак-терий туберкулеза.

Наиболее проста клинико-рентгенологическая классификация туберкулеза почки, предложенная А. Л. Шабадом (1973). Первая стадия — недеструктивный (инфильтративный) туберкулез почки; вто-

рая — начальная деструкция почечной ткани: папиллит или небольшие (диаметром не более 1 см) одиночные каверны; третья стадия — ограниченная деструкция почечной ткани: каверны больших размеров или поликавернозный туберкулез в одном из сегментов почки; четвертая — тотальная или субтотальная деструкция почечной ткани: поликавернозный туберкулез двух сегментов, туберкулезный пионефроз, омелотворение почки.

В Приказе Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации ? 324 «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации» (1995 г.) приведена классификация туберкулеза мочевых и половых органов с определением характеристики туберкулезного процесса, его фазы и осложнений.

Симптоматика и клиническое течение. Симптоматика туберкулеза почки весьма разнообразна и не имеет патогномоничных признаков; специфическим является лишь наличие микобактерий туберкулеза в моче. Нередко заболевание длительно протекает под маской иных поражений органов мочевой системы: хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни, поликистоза почки, опухоли почки, цистита и др. У части пациентов субъективные симптомы туберкулеза почки отсутствуют в течение долгого времени.

При туберкулезе почки выделяют общие и местные симптомы заболевания. К общим симптомам относят изменения общего состояния больных, повышение температуры тела и артериальную гипертензию. Местные симптомы подразделяют на субъективные (боли и расстройства акта мочеиспускания) и объективные (физикальные признаки, изменения в моче).

Общее состояние большинства больных с туберкулезом почки остается вполне удовлетворительным. Ухудшение общего состояния имеет место при туберкулезе обеих почек или единственной почки, а также при сочетании нефротуберкулеза с пиелонефритом, и связано с развитием хронической почечной недостаточности. Температура тела обычно субфебрильная, и лишь у некоторых больных при сочетании нефротуберкулеза с обострением неспецифического пиелонефрита повышается до 38-39°С и сопровождается ознобами.

В патогенезе артериальной гипертензии у больных с нефротубер-кулезом существенную роль играет ишемия, вызванная обширным деструктивным процессом в паренхиме почки. Артериальная гипертен-зия чаще наблюдается при двустороннем поликавернозном туберкулезе почек или при туберкулезе единственной почки.

Патогенез болевых ощущений в области поясницы при нефротубер-кулезе связан с растяжением фиброзной капсулы почки в результате увеличения этого органа или с вовлечением в патологический процесс самой капсулы. Кроме того, боли при нефротуберкулезе зависят от нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей. Вот почему каверна, расположенная не у поверхности почки и не вовлекшая в воспалительный процесс фиброзную капсулу, не вызывает болевых ощущений. У больных с туберкулезом мочевого пузыря наблюдаются тупые боли в надлобковой области, усиливающиеся во время мочеиспускания.

Учащенное и болезненное мочеиспускание при нефротуберкулезе зависит от поражения мочевого пузыря — образования рассеянных очагов воспаления, специфических туберкулезных язв, грануляций, уменьшения емкости мочевого пузыря в результате частичного замещения мышечного слоя рубцовой тканью и т. д. Эти проявления в последние годы встречаются все реже.

К осложнениям нефротуберкулеза относят хроническую почечную недостаточность, рубцевание почки (рубцово-сморщенную туберкулезную почку), присоединившийся к нефротуберкулезу хронический пиелонефрит и камни почки.

Диагностика. Методы распознавания туберкулеза почки подразделяют на четыре группы: клинические, лабораторные, рентгенологические и инструментально-эндоскопические.

Клиническое обследование больного с подозрением на нефроту-беркулез начинают с выяснения жалоб и анамнеза. Определенное диагностическое значение имеют перенесенные в прошлом заболевания, особенно туберкулез легких, лимфатических узлов, костей и суставов, туберкулезный плеврит и др.

Физикальные методы обследования малоинформативны для распознавания нефротуберкулеза. Они не позволяют установить диагноз, но могут выявить признаки, позволяющие его заподозрить, например уплотнение и бугристость придатка яичка, гнойные свищи мошонки, мелкоочаговые уплотнения в предстательной железе, что может указывать на сочетанное поражение туберкулезом мочевых и половых органов.

Лабораторные методы исследования имеют существенное значение в диагностике туберкулеза почки. Основное внимание должно уделяться выявлению в моче микобактерий туберкулеза. При исследовании мочи обнаруживают характерные для нефротуберкулеза признаки: про-теинурию, лейкоцитурию, эритроцитурию, — но самым ранним объективным симптомом, подтверждающим диагноз, является туберкулезная

микобактериурия. Однако не у всех больных с нефротуберкулезом удается выявить микобактерии туберкулеза в моче даже с применением всех современных методов бактериологического исследования. Используют бактериоскопический метод (обнаружение микобактерий туберкулеза в моче путем микроскопии осадка мочи, окрашенного по Цилю-Нельсену), посевы мочи на специальные среды и биологическую пробу (прививку мочи морской свинке). К преимуществам посева мочи на питательные среды перед биологической пробой относят возможность одновременного определения чувствительности микобакте-рий туберкулеза к лекарственным препаратам. Для успешного распознавания туберкулеза почек и мочевых путей необходимо сочетать все имеющиеся способы выявления возбудителя заболевания, в том числе и метод полимеразной цепной реакции.

При нефротуберкулезе наблюдается так называемое периодическое (интермиттирующее) бактериовыделение, поэтому исследование мочи на микобактерии туберкулеза должно проводиться многократно и только до начала антибактериального лечения.

В последние годы для распознавания туберкулеза почки широко используют провокационный туберкулиновый тест. Проба заключается в подкожном введении туберкулина (проба Коха) с последующей оценкой общей и местной реакций, подсчетом количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи (или выделяемых за 1 мин) и активных лейкоцитов.

Выполняют и иммуногистохимическое исследование белков мочи (туберкулиноиммунохимическую пробу) — определение очаговой реакции пораженной туберкулезом почки на подкожное введение туберкулина. При обследовании больных с нефротуберкулезом придают большое значение исследованию показателей неспецифической и специфической иммунологической реактивности. Для этого определяют содержание сиаловых кислот и С-реактивного протеина, показатель повреждаемости нейтрофильных гранулоцитов, количество Т- и В-лимфоцитов, титр противотуберкулезных антител по тестам реакции непрямой гемагглютинации и реакции потребления комплемента, реакцию бласттрансформации лимфоцитов и др.

При диагностике туберкулеза почки широко применяют рентгенологические методы: обзорную рентгенографию, ретроградную пиелографию, экскреторную пиелографию в разных ее модификациях, антеградную пиелографию, почечную ангиографию, уротомографию, урокинематографию, рентгенотелеурографию, цистографию и др. Однако основным методом рентгенодиагностики туберкулеза почки является экскреторная урография.

источник

Анна Сергеевна, здравствуйте. Вот моя дальнейшая ситуация. Я консультировалась в гинекологическом отделении в НИИ фтизиопульмонологии. Сказали, что у них тоже обследование обязательно начинается с пробы Коха. В госпитализации отказали, так как отделение закрывается на ремонт.

Отправилась я в 7-ю больницу, туда, где меня чудесным образом прооперировали прошлый раз. В консультационном отделении сказали, что проба Коха не нужна. Лапароскопию делают в крайнем случае, посев на жидкие среды тоже делают. Возьмут мазки и менструальную кровь. Но точный план обследования составит врач в стационаре. Так что я со спокойной душой легла в начале этой недели в стационар.

Но все оказалось не так просто. В лапароскопии мне отказали. Диагностическую они не делают, санацию трубы не производят, а только ее удаление по показаниям. А у меня пока показаний нет. Выявляют, опять же, по пробе Коха. На фоне пробы смотрят картину крови, берут мазки, менструальную кровь, делают выскабливание матки с гистологией, посевы мочи и кала. Посевы делают и на жидкие и на твердые среды. Это стандартный набор для всех, кто туда попадает. Брать менструальную кровь на ПЦР без пробы тоже отказались. Сдала сама – результат «не обнаружено». Сдала и ПЦР крови из вены – результат «не обнаружено» (знаю Вашу точку зрения по этому вопросу, но это уже от отчаяния). При пальпации на кресле спаечный процесс слева определяется, но признаков активного воспаления нет. По крови сейчас тоже все спокойно, лейкоциты — 6, СОЭ — 7. УЗИ еще не делали, врач в отпуске. Но по прошлым УЗИ патологические образования в полости малого таза не определяются, свободной жидкости нет.

Пробу мне назначили на следующую неделю в 20 единиц туберкулина. Далее обследование займет не менее 3 недель.
Я пока не поняла до конца целесообразности пробы в моем случае. Ведь если был в трубе воспалительный процесс туберкулезного характера, то, вполне возможно, что он был вылечен на фоне лечения легочного процесса, т.к. меня сейчас ничего не беспокоит кроме бесплодия. И проба не покажет, что стало с трубой. А вот спровоцировать процесс снова хоть там, хоть в легких, как я понимаю, может. Есть желание отказаться от пробы и стационара. Самостоятельно сделать посевы на бактек менструальной крови. Все равно на лапароскопию рассчитывать не приходится. Понимаю, что это решение только за мной. Пытаюсь все взвесить.

Прошу прощения за длинный текст, но вопрос в результате один:

Есть ли риск рецидива от пробы?

Очень не хотелось бы проходить через все эти мучения снова.

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, подскажите, кому ставили данный диагноз, получилось ли забеременеть. Если да, то, как лечили? Сколько планировали? Родился ребеночек здоровый?
С мужем планируем малыша уже 3 года. Проверялись вдвоем на все что только можно. Все анализы были хорошие, врачи разводили руками. А тут, не понятно от куда вылезла данная бяка. Теперь ставят генитальный туберкулез под вопросом. Подскажите, кто сталкивался с данной проблемой? Заранее спасибо

Скажите, а как вам определили такой диагноз? Какие обследования для этого проходили? Меня после первой ЗБ гинеколог хотела отправить проверять, но так до этого и не дошли.

Меня ставят под вопросом, направляют ложиться в тубдиспансер, чтобы провериться. Делали диаскинтест, он был положительный.

garbuz_rtp@mail.ru, а как его делают? Его в трубах нашли? Просто знаю, что бывает трубный туберкулёз.

garbuz_rtp@mail.ru, ложитесь в тубдиспансер и проверяйтесь полностью, обычно туберкулез половой сферы идет как вторичный очаг.Так что нужно либо исключить, либо подтвердить и срочно лечить.Удачи вам.

отредактированно меньше минуты назад

Сталкивалась с такой проблемой (((Обнаружили после лапароскопии, точнее во время нее, отправили сдавать, кровь на палочку Коха, сдала, положительный результат (((Пол года таблетки и вот я здорова. Лучьше перепроверте еще в тубдиспансере!

Тоже врач в прошлом году направлял в туб диспансер для исключения генитального тубкркулеза, брали менструальную кровь 3 раза на посев, все чисто, сделали лапару, ничего не нашли, так что лучше перепровериться, готовьтесь провести в диспансере недели две, три

Туберкулёз бывает всего кроме волос и ногтей. Сама 10 лет назад перенесла вторую стадию туберкулёза лёгких. Был сильнейший распад. Я только в больнице год пролежала.Слава Господу у меня был замечательный врачь. Были там и девочки с половым туберкулёзом. Не хочу вас пугать. Но он считался у нас самым страшным По сравнению с лёгкими. Дай Бог что бы подозрения не подтвердились. Ну, а если, то самое главное слушать врача. И уже сейчас для профилактики включить в рацион барсучий жир, медвежий, а самое главное, как бы это небыло фуууууу. Но надо кушать собаку. И не абы какую, а молодую которая питались исключительно кормом хозяйским. Ну или просто готовить пищу на собачем жиру. Девочьки вылечиваются и конечно же рожают здоровых малышей. Но после лечения что бы забеременнить и родить здорового малыша надо ждать не меньше трёх лет. Так как именно за это примерное время выводятся из организма сильнейшие антибиотики. Желаю вам большой удачи, терпения и огромнейшего здоровья.

Я лучше от тубика умру, но собаку есть не стану

Сладкая мышка, ну ты слава Богу, и не умираешь от него. И пусть Господь оградит тебя даже от дороги к нему. Но вот, встав перед выбором смерти, люди по другому оценивают уже окружающий мир. Родственник мужа (я уже не помню кто, седьмая вода на киселе) на собачьем мясе выздоровел. Ну, естественно, и лечили его. Что там за туберкулёз был — не помню.

Гюльчатай, я останусь при своем мнении, и да, слава богу я не умираю, но даже если и буду умирать, собаку жрать не стану, собака друг человека.

У меня прадедушка с 18 лет заболел туберкулезом и прожил до 95 лет, ел собачий жир. Мне папа так рассказал. Правда не уточняла по какой линии дедушка, у папы по одной линии корейцы, по другой донские казаки, корейцы едят собак всем известно

Сладкая мышка, люди которые болеют, любой тяжелой болезнью, что угодно есть будут, чтоб выздороветь.

Сладкая мышка, А это вы просто не видели как выносят умерших каждую неделю из туб. больницы. Мне было 16 когда я заболела этой заразой. Тоже невкакую не хотела кушать собаку. Родители даже щенка специально взяли что бы самим его немного откормить. Пытались обманом меня накормить. Но всё бестолку. А както раз шла я по больничному коридору. И вижу врачи бегают туда сюда. Подхожу ближе, а в открытой палате парень, лежит на койке на боку и ему медсестра баночьку держит, возле рта. А в баночьку кровь ручьем льёт. И я спросила. — Что случилось? А мне сказали. Лёгкие оторвались у него, помогаем умереть. И стех пор я была согласна и не только на собаку. И на говно тоже, если поможет. Что этим хочу сказать?! Не говори гоп пока не перепрыгнеш.

uyliya, ой, не знаю… не все же туберкулезники собак едят

добавлено спустя 2 минуты

Хотя видела собачий жир в банках продают в нете, ладно его есть, но не собаку, которую вырастила

Сладкая мышка, Я, лежала, на обследовании, чтобы исключить -туберкулез маточных труб.Слава Богу, что ничего не обнаружили (но, лежала вместе с девочкой у которой, все-таки обнаружили туб.труб, мы с ней до сих пор общаемся, пролечилась полтора года и родила после этого двоих детей. , лечилась-всем чем можно. ).
Я, очень удивилась, когда пришла в больницу, думала.что буду лежать с бомжами и алкашами, (такие тоже были)., но в основном лежали обычные люди, со многими общались, и практически все лечились, барсучьим, медвежьим и собачьим жиром. Лежала, 12 дней, но каждый день уносили вниз по нескольку каталок с умершими, (среди них были и врачи этого диспансера, и молодежь и дети), было очень страшно, родные в крик ОРАЛИ, я тогда такой стресс пережила-ужас! Все эти больные люди готовы не только собак есть, но и все, что угодно. лишь бы ЖИТЬ. Я, после этой больнице вообще стала по другому на мир смотреть.А когда прочитала Ваш пост № 8,просто улыбнулась и порадовалась за Вас.«Даже и не думайте есть друзей человека.„Дай Бог всем здоровья.

добавлено спустя 2 минуты

garbuz_rtp@mail.ru, а тебе ни чего не остается, как обследоваться, и спать спокойно.

Мальвинка111, так еще и нападают на девчонку которая простая настолько, что не объясняет очевидное- вменяемыми доводами:в 21м веке, собак НЕ ЕДЯТ,есть лекарства! а пишет что это неэтично, по меньшей мере. я сама хотела матюкнуться когда такой бред прочла, но Вы это сделали за меня

лучшеб они гов..о собачье ели от тубика,им же все равно, что жрать чтоб спастись, а эффект будет одинаковый. раньше, когда не было лекарств, лечились собачьи жиром, просто чтоб мокроту выводить и смягчать вывод ее из легких. сейчас МИЛЛИАРД препаратов в сотню раз быстрее вылечивающих от этой заразы. причем тут бедные многострадальные собаки..им и так тяжело в нашем мире:((

Уважаемые администраторы, обратите, пожалуйста, внимание на вот это сообщение, здесь человек агитирует людей на форуме и еще сотни людей могут прочесть это сообщение, к поеданию собак. Как известно мне, закон Российской Федерации, это запрещает. Не говоря уж про этические нормы. Почему это сообщение никто не скрыл и не забанил эту личность? Почему в интернете в открытом доступе можно прочесть такую информацию, если эта конкретная дама, в следующий раз придумает что от какой то другой болезни, например непроходимости труб, поможет поедание мяса людей? Тогда вы тоже промолчите, и пусть все читают, и идут лечится методами прочитанными на форуме. Почему все молчат, поддакивают еще, например «да да, знакомый моего знакомого лечился мясом собак и еще там какими то таблетками, и помогло,надо есть собак» другая рассказывает что родители завели щенка, чтоб откормить его и сожрать, а когда обманным путем ей его пытались скормить, она не стала его есть, то есть родители щенка убили и приготовили. так уважаемые администраторы, кого то из них банить будем? или будем ждать рецепта приготовления? или меня забаним в ответ снова?

добавлено спустя 2 минуты

я говорю про сообщение #7, 26 февраля в 20:59
Автор: uyliya , Крымск
Источник:

добавлено меньше минуты назад

и еще о сообщение #13, 27 февраля в 22:15
Автор: uyliya , Крымск
Источник:

источник

Я слышала про туберкулёз лёгких

про тубик таза сама придумала? может у тебя тазик ведра или унитаза?

С чего решила, что утебя туберкулез малого таза?

Любое обследование надо начинать с участкового.

гинеколог платный так сказала

Разве можно просто так, без

туберкулез может быть едва ли не любой части тела

источник

Несмотря на постоянное улучшение медицины и фармацевтики, инфекционные заболевания непрестанно поражают организм человека и могут нанести непоправимый серьезный вред его здоровью. Не исключением является туберкулез, вызываемый Mycobacterium tuberculosis. Этот вид организмов (микобактерий) содержит жировосковое вещество в стенках, что предохраняет их от воздействия агрессивной среды. Благодаря этому возбудители могут жить в мокроте или пыльных местах около полугода. После попадания в организм они начинают развиваться. На это может потребоваться не один год.

Статистические данные показывают ежегодный прирост инфицированных в мире на 8 миллионов. А около 3 миллионов людей ежегодно умирает. Высокий показатель инфицированных людей отмечен в неразвитых странах, где уровень жизни очень низкий и бытовые условия способствуют быстрому распространению болезни.

Туберкулез половых органов развивается не как отдельное заболевание, а является следствием перехода инфекции из легких или кишечника (первичного очага).

Среди внелегочных видов заболевания первым происходит поражение мочеполовых органов и встречается в 0,7-2,3% случаях среди больных с гинекологическими проблемами. Обычно генитальный туберкулез выявляют у девушек возрастом от 20 до 30 лет. Иногда может встречаться у подростков или у женщин после наступления постменопаузы.

В 85-90% туберкулезная палочка заражает маточные трубы, в 30-40% матку, а яичники подвержены инфекции в 15-20% случаях. Изредка происходит инфицирование шейки матки и даже влагалища.

Заражение половых органов провоцируется ухудшением иммунитета человека. Наличие хронических запущенных недугов, плохое питание, физическая истощенность, постоянные стрессы – все это способствует ухудшению иммунной системы человека. Тогда организм открыт многим вирусам, инфекциям и не способен самостоятельно справиться с ними.

Основным источником попадания туберкулезной палочки является гематогенный и лимфогенный путь. Чаще всего заражение происходит в детстве или юности под воздействием неблагоприятных условий на организм. Бугорчатка легких или полости живота переходит на гениталии.

Заражение непосредственно через половой акт рассматривается исключительно, как теоретическая возможность. Поскольку влагалище состоит из многослойного эпителия, который достаточно устойчив к облигатным анаэробам.

Риск заражения увеличивается, если у человека есть:

Хронический сальпингит.
1-е и 2-е бесплодие.
Нарушенный цикл менструации.
Туберкулезная палочка в кишечнике/легких.

Различные вариации специфических изменений в гениталиях создают предпосылки для разновидности клинических проявлений болезни.

По клинико-морфологической характеристике туберкулез половых органов распределяют на такие формы:

Хроническая стадия — Происходит продуктивное воспаление с плохо выраженной симптоматикой.
Подострая стадия — Протекает с выраженными симптомами. Происходит выход жидкости через сосудистую стенку поврежденной ткани.
Казеозная стадия — Наблюдается острый воспалительный (болезненный) процесс.
Законченная стадия — Происходит инкапсулирование очагов обызвествления.

По степени активности заболевание:

Длится до 2-х лет (активный).
Длится до 4-х лет (затихающий).
Неактивный (последствия перенесения болезни).

Дополнительно может развиваться исходя из типа пораженного отдела:

Сальпингит – инфекционное воспаление фаллопиевых труб.
Сальпингоофорит – воспаление парных половых желез.
Эндометрит – воспалительные течения в эндометрии (внутренний слизистый слой матки).

По выделению микобактерий недуг классифицируется на МБТ(-) и МБТ(+).

Действительно острое протекание расстройства бывает изредка. В среднем у 17% больных развивается подострая форма. Симптоматика проявляется очень вяло и продолжительный отрезок времени болезнь себя никак показывает. Из-за этого специалисты могут выявить болезнь с запозданием.

Классификация генитального туберкулеза нужна специалисту для полной формулировки диагноза. Определение очага, распространенности, фазы и активности процесса являются важными факторами при назначении лечения.

При данном виде туберкулеза признаки инфицирования могут быть очень разнообразными и не всегда указывают именно на этот недуг.

К основным симптомам относят:

Бесплодие. Причиной подавления детородной функции является гормональное расстройство, повреждение мукозного слоя полости матки и ее труб.
Нерегулярный менструальный цикл. Цикл постоянно сбивается и становится более болезненным. Проблемы с менструацией возникают при ухудшении состояния эндометрия и паренхимы яичника.
Появление спаечных процессов. Из-за появления спаек заболевание сопровождается ноющими болями внизу брюшной полости. Во внутренних половых органах происходит поражение нервных окончаний, сосудов и кислородное голодание тканей (гипоксия).
Симптом «острого живота». У молоденьких девушек туберкулез с вовлечением брюшной полости может проявиться как симптом о внематочной беременности, внезапный разрыв тканей яичников (апоплексия) и острого аппендицита. Это часто заканчивается принятием решения о необходимости оперативного хирургического вмешательства.

При туберкулезной интоксикации могут быть периодические лихорадки, сильная вялость и апатия, активное ночное потоотделение, отсутствие аппетита и потеря веса.

Из-за отсутствия выраженных симптомов перед врачами стоит весомая проблема в своевременном и точном распознавании заболевания.

Для определения генитального туберкулеза используют несколько методов диагностики:

Важно собрать все данные о пациенте. Был ли у него контакт с больным туберкулезом. Выяснить о возможной ранее перенесенной пневмонии, плеврите или бронхоадените, о наличие в организме активных очагов туберкулеза. Стоял ли человек на учете в тубдиспансере. Эти все факты очень важны для дальнейшей диагностики.

Осмотр может выявить наличие спаечных процессов, признаки поражения придатков матки. Но не достаточно пройти только гинекологическое исследование, поскольку оно не дает полного представления о стадии заболевания.

Туберкулиновые пробы. Под кожу вводят туберкулин для проверки реакции организма. Для общей реакции характерно ускорение СОЭ, повышение t°, учащение пульса, изменение количества лимфоцитов, моноцитов и палочкоядерных нейтрофилов. Для очаговой реакции характерны боли внизу полости живота. При пальпации чувствуется отечности придатков матки. Проводить такой вид анализов противопоказано, если пациент страдает сахарным диабетом, видна активная форме туберкулеза или присутствуют серьезные заболевания печени и почек.
Микробиологические методы. Это более точный инструмент в установлении диагноза. Для анализа берутся выделения, соскобы эндометрия, менструальная кровь и другие материалы из половых органов. Посев необходимо проводить несколько раз в специальной питательной среде.
Лапароскопия. Метод дает возможность выявить наличие туберкулезных бугорков, спаек, казеозных очагов. Также берется материал для гистологической и бактериологической проверки. Но при явно выраженном спаечном процессе этот метод применить не получится.
Гистология тканей. С помощью этого метода можно провести анализ пораженных тканей и выявить причину их поражения.
ГСГ. Проводится, если нет острого воспалительного процесса. Рентгенограммы дают ясное представление о природе и фазе заболевания.
Дополнительные методы. Кроме вышеперечисленных исследований используют УЗИ, а также серологические, иммунологические пробы, метод флотации.

Проводят с заболеваниями, сопровождающимися симптомами «острого живота».

При выявлении у пациента генитального туберкулеза его помещают на лечение в узконаправленные больницы, тубдиспансеры и оздоровительные санатории. Проходить лечение самостоятельно дома нельзя.

Сегодня прибегают к нескольким видам устранения заболевания:

Немедикаментозное лечение. Назначается комплекс мер для повышения иммунитета пациента (отдых, витаминный комплекс, правильное питание). Если стихает обостренная форма, то назначают физиотерапию (амплипульстерапию, фонофорез). Но такой способ лечения малоэффективен и его используют в комплексе с другими видами процедур.
Медикаментозное лечение. Основой курса является химиотерапия, состоящая из приема нескольких индивидуально подобранных препаратов. Неправильное назначение препаратов может принести сильный вред и легко излечимая стадия болезни могут перерасти в осложненный туберкулез.
Хирургическое вмешательство. Применяют исключительно при наличии сильных воспалительных участков и отсутствии положительных результатов консервативной терапии. Хирургическое вмешательство не приводит к полному выздоровлению человека, опасный возбудитель по-прежнему остается. Потому пациент продолжает проходить химиотерапию после операции.

Излечить болезнь возможно. Но последующее восстановление детородных функций организма очень сложный и неоднозначный процесс. Из-за позднего выявления болезни изменения в маточных трубах уже практически необратимы. Только у 7 % пациенток происходит восстановление репродуктивной функции.

Деткам делают ревакцинацию в 7, 12 и 17-летнем возрасте. Также рекомендуется один раз в год брать направление на флюорографию.

Для того чтоб не допустить запущенную форму туберкулеза важно регулярно проходить осмотры. Особенно, если у женщины присутствуют проблемы с менструальным циклом, есть первичная форма туберкулеза и воспалительные процессы половых органов.
Также предотвратить заражение можно при изоляции людей, которые имеют активную степень туберкулеза.

Повысить сопротивляемость к инфекции возможно при проведении общеоздоровительных мер, повышении иммунной системы и улучшении условий жизни.

Своевременное выявление, детальная диагностика и правильно назначенное лечение являются залогом победы над опасной болезнью. Потому рекомендуем не откладывать поход в больницу на потом и побеспокоиться о своем благополучии уже сегодня. Ведь исход в большой степени зависит от самого человека.

В центре работают врачи с узкой специализацией. Все наши специалисты имеют хорошую теоретическую базу и большой практический опыт работы с людьми, которые страдают генитальным туберкулезом. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием.

Позвольте нам обезопасить Ваше здоровье и минимизировать вред от пагубного воздействия туберкулеза половых органов.

источник

Генитальный туберкулез – инфекция женских половых органов, вызываемая Mycobacterium tuberculosis. Генитальный туберкулез проявляется нарушением менструальной функции, бесплодием, субфебрилитетом, интоксикацией, хроническими тазовыми болями. Диагностика основывается на данных анамнеза, результатах туберкулиновых проб, исследования мазков и соскобов эндометрия, УЗИ, лапароскопии, гистеросальпингографии. Лечение генитального туберкулеза включает специфическую лекарственную терапию, физиотерапию, по показаниям – оперативное лечение.

Генитальный туберкулез чаще всего является вторичным поражением, обусловленным заносом инфекции из первичных очагов поражения (при туберкулезе легких или туберкулезе кишечника). Туберкулезное поражение мочеполовой системы занимает первое место по частоте встречаемости среди внелегочного туберкулеза и составляет среди этих форм 6,5 %. На первый план в структуре туберкулеза гениталий выходит поражение фаллопиевых труб (у 90-100% пациенток), за ним следует поражение эндометрия (у 25–30% женщин). В редких случаях диагностируются такие формы генитального поражения, как туберкулез яичников, шейки матки, влагалища и вульвы.

Снижение иммунологической резистентности вследствие хронических инфекций, стрессов, недостаточного питания и др. факторов приводит к гематогенному или лимфогенному заносу либо контактному попаданию микобактерий из первичного очага в органы половой системы. Инфицирование при сексуальном контакте с партнером, страдающим генитальным туберкулезом, возможно лишь теоретически, т. к. многослойный эпителий, выстилающий вульву, влагалище и влагалищную часть шейки матки, устойчив по отношению к микобактериям.

Генитальный туберкулез характеризуется развитием в половых органах типичных для инфекции морфогистологических изменений. По клинико-морфологической характеристике выделяются:

хроническая форма генитального туберкулеза, характеризующаяся продуктивным воспалением, нерезко выраженной симптоматикой
подострая форма генитального туберкулеза, протекающая с явлениями экссудации и пролиферации, выраженными проявлениями
казеозная форма генитального туберкулеза, сопровождающаяся острыми и тяжелыми процессами
завершенный туберкулезный процесс, инкапсулирование очагов обызвествления.

В зависимости от пораженного отдела может развиваться туберкулезный сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит. По степени активности генитальный туберкулез может быть активным (в течение 2-х лет), затихающим (от 2-х до 4-х лет), неактивным или характеризоваться как последствия перенесенного туберкулезного процесса. При утяжелении клинического течения в первые 4 года состояние расценивается как обострение генитального туберкулеза, в более поздние сроки — как рецидив. По выделению микобактерий генитальный туберкулез классифицируется на МБТ(-) и МБТ(+).

Манифестация генитального туберкулеза чаще наступает в возрасте 20–30 лет; реже – в период полового созревания и в постменопаузе. Течение генитального туберкулеза чаще стертое и вариабельное, что объясняется разнообразием морфологических изменений. Часто ведущим и даже единственным симптомом генитального туберкулеза служит бесплодие, обусловленное поражением эндометрия и маточных труб. У большей части женщин изменяется менструальная функция: развивается олигоменорея, аменорея, нерегулярные месячные, альгодисменорея, реже — метроррагия и меноррагия. Менструальные нарушения при генитальном туберкулезе обусловлены вовлечением паренхимы яичников, эндометрия, интоксикацией.

Течение генитального туберкулеза сопровождается болями внизу живота тянущего и ноющего характера вследствие развития спаечного процесса в малом тазу, склероза сосудов, поражения нервных окончаний. Характерна туберкулезная интоксикация — субфебрилитет, потливость по ночам, слабость, похудание, нарушение аппетита. При вовлечении брюшины генитальный туберкулез нередко манифестирует с клиники острого живота, в связи с чем пациентки попадают на операционный стол с подозрениями на апоплексию яичника, внематочную беременность, аппендицит.

Туберкулезное поражение маточных труб часто приводит к их облитерации, развитию пиосальпинкса, образованию туберкул в мышечном слое. При туберкулезе придатков могут поражаться брюшина и кишечные петли, что приводит к асциту, спайкообразованию, образованию фистул. Туберкулезный эндометрит также характеризуется наличием туберкул, участков казеозных некрозов. При генитальном туберкулезе нередко отмечается поражение мочевыводящих путей.

Подозрение на туберкулезную этиологию воспаления гениталий может возникнуть при указании в анамнезе на плеврит, пневмонию, бронхоаденит, туберкулез легких или иной локализации. У юных пациенток, не живущих половой жизнью, на генитальный туберкулез может указывать аднексит, сочетающийся с аменореей и длительным субфебрилитетом.

Для подтверждения генитального туберкулеза проводятся туберкулиновые пробы – подкожное введение туберкулина с оценкой общей и очаговой реакции. Общий ответ при генитальном туберкулезе проявляется температурной реакцией, тахикардией (>100 уд. в мин.), изменениями формулы крови. Местная реакция в очаге туберкулезного поражения включает усиление болей в животе, увеличение болезненности и отечности придатков матки при пальпации, увеличение температуры в области шейки матки. Противопоказаниями к проведению туберкулиновых проб служат активный туберкулез, сахарный диабет, недостаточность функции печени, почечная недостаточность.

Данные гинекологического исследования обычно малоиформативны. При влагалищном исследовании могут определяться признаки воспаления придатков, спаечных процессов в малом тазу. УЗИ малого таза и УЗ-гистеросальпингоскопия при генитальном туберкулезе носят вспомогательное диагностическое значение. Наиболее точным методом диагностики генитального туберкулеза гинекология считает бактериологическое исследование выделений из половых путей, менструальной крови, аспирата из полости матки, соскобов эндометрия, а также ПЦР-выявление микобактерии туберкулеза.

В ходе проведения диагностической лапароскопии обнаруживаются специфические изменения в малом тазу – туберкулезные бугорки на брюшине, спаечные процессы, казеозные очаги, воспаление придатков. Лапароскопия позволяет произвести забор материала для гистологического исследования, выполнить хирургическую коррекцию последствий генитального туберкулеза: лизис спаек, восстановить проходимость маточных труб или произвести удаление придатков.

Гистология тканей, полученных в результате биопсии эндометрия или раздельного диагностического выскабливания, при генитальном туберкулезе обнаруживает наличие в образцах периваскулярных инфильтратов, туберкул с явлениями казеозного распада или фиброза. При цитологическом анализе аспирата из полости матки, соскобов шейки матки выявляются многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.

Рентгенограммы, полученных при генитальном туберкулезе в ходе гистеросальпингографии, указывают на смещение матки вследствие спаечного процесса, наличие внутриматочных синехий, облитерацию и изменение контуров труб, кальцинаты в яичниках, трубах, лимфоузлах. Подозрение или выявление генитального туберкулеза требует привлечения специалиста-фтизиатра.

Терапия генитального туберкулеза проводится в специализированных диспансерах, больницах, санаториях. Основу медикаментозного лечения генитального туберкулеза составляет химиотерапия с назначением не менее 3-х специфических препаратов. К противотуберкулезным средствам основного ряда причисляют рифампицин, стрептомицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид; также используются канамицин, амикацин, офлоксацин и др. Курс медикаментозной терапии генитального туберкулеза длится 6-24 месяца.

Пациенткам показано полноценное питание, витаминотерпия, отдых, физиотерапия (ультрафонофорез гидрокортизона, электрофорез, амплипульстерапия), курортотерапия. В некоторых случаях требуется коррекция нарушений менструальной функции. При наличии тубоовариальных образований, неэффективности противотуберкулезного лечения, образовании свищей и внутриматочных синехий, выраженных рубцовых процессах в малом тазу показана хирургическая тактика.

Рецидивы генитального туберкулеза отмечаются у 7% пациенток. Заболевание может осложняться спаечной болезнью, свищевыми формами генитального туберкулеза. Восстановление репродуктивной функции наблюдается у 5-7% женщин. Ведение беременности у пациенток, перенесших генитальный туберкулез, сопряжено с рисками самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов, развития гипоксии плода. При лекарственноустойчивых формах туберкулеза лечение затягивается.

К специфической профилактике первичного туберкулеза относится вакцинация новорожденных вакциной БЦЖ, ревакцинация детей и подростков, проведение реакции Манту, профилактической флюорографии, изоляция пациентов с активными формами. Мерами неспецифической профилактики служат общеоздоровительные мероприятия, полноценный отдых и питание. Длительные, вялотекущие и плохо откликающиеся на обычное лечение воспаления половых органов, сочетающиеся с нарушениями менструальной функции и бесплодием, требуют обследования на генитальный туберкулез.

источник