Общая информация о туберкулезе
Туберкулез– это тяжелое заболевание с высокой степенью смертности. Туберкулезу посвящен специальный раздел медицины – фтизиатрия. В конце 19 века Кох открыл туберкулезную палочку (микобактерию), вызывающую туберкулез.
Туберкулезная палочка, ее еще называют палочкой Коха, довольно продолжительное время считалась опасной, вызывающей заболевание, которое в большинстве случаев заканчивалось смертельным исходом. Во второй половине двадцатого века с туберкулезом, казалось бы, научились эффективно бороться. Но сейчас на дворе уже третье тысячелетие, а грозный враг, подняв голову, вновь переходит в активное наступление. Победить туберкулез окончательно и бесповоротно не удалось пока еще ни одной, даже самой развитой стране. Многие уверены, что туберкулез — болезнь исключительно асоциальная, которой подвержены бомжи, люди, вернувшиеся из-за колючей проволоки, и представители прочих неблагополучных слоев общества. Весьма распространенное заблуждение, которое иногда бывает роковым.
Статистика неумолима — за последние 10-15 лет заболеваемость туберкулезом выросла в 2-3 раза! И все чаще этот недуг поражает вполне благополучных мужчин и женщин и, что самое страшное, усиливает атаку на наших детей.
Причем смертельные исходы при этой инфекции встречаются гораздо чаще, чем при других инфекционных заболеваниях. Палочка Коха устойчива ко многим антибиотикам и часто пользуется беспечностью родителей, которые уверены, что ни прививка БЦЖ, ни ежегодная проба Манту их ребенку вовсе не требуется.
Кто чаще болеет туберкулезом?
Каждый третий житель Земли носит в себе туберкулезную палочку. Ни от одной инфекции не умирает столько людей, сколько от туберкулеза. В России за последнее десятилетие туберкулез приобрел характер эпидемии, что связано с экономическими катаклизмами в стране. Безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди заключенных, бомжей, наркоманов, проституток, а также мигрантов, но сейчас туберкулезом заражаются и болеют вполне благополучные слои населения. В первую очередь, страдают лица, вынужденные общаться с больными туберкулезом – медицинские работники, сотрудники приютов, персонал мест заключения, служители церкви и, естественно, члены семей, имеющие постоянный контакт с больным туберкулезом.
Возбудители туберкулеза очень изменчивы и быстро приобретают устойчивость к лекарствам, их трудно не только уничтожить лекарствами, но и обнаружить. Туберкулезом болеют не только люди, но и животные, которые могут быть источником инфекции. Палочка туберкулеза чаще всего передается воздушно-капельным путем. Опасны не только кашель, мокрота, но и пыль. Во влажных местах без доступа солнца возбудитель туберкулеза живет месяцами. Редко туберкулез получают с пищей (молоком или мясом), водой (если водоемы заражены стоками из туберкулезных больниц или ферм, где есть больной скот) или внутриутробно.
Заражение туберкулезом очень часто наблюдается в детско-подростковом возрасте. Не каждый зараженный туберкулезом заболеет. Возникновение туберкулеза зависит от ослабленности организма, условий жизни, питания, курения, алкоголизма и других вредных факторов.
Как можно проверить, есть ли в организме опасные палочки туберкулеза? Для этого всем дошкольникам и школьникам регулярно проводят пробу с туберкулином. Туберкулин приготовлен из возбудителей туберкулеза. Если проба положительная (место укола краснеет, опухает), врач подозревает заражение туберкулезом. Проба может быть отрицательной, если проведена через небольшое количество времени (1-2 недели) после заражения туберкулезом. Могут быть и положительные пробы, не связанные с заражением туберкулезом (например, в случае склонности к аллергиям или если прививка против туберкулеза проведена недавно). Если сомнений в зараженности туберкулезом нет, проводят профилактику туберкулеза с помощью лекарств, в результате чего туберкулез будет предотвращен. Кроме туберкулиновой пробы большую роль играют профилактические осмотры с привлечением сеансов флюорографии.
Начальная стадия туберкулеза
Если у здорового ребенка вскоре после заражения туберкулезом возникает иммунитет к палочке туберкулеза, то у слабых детей развивается болезнь: появляется температура, плохое самочувствие. Лекарственная профилактика уничтожает этот начальный туберкулез. Но если лекарства не получены, туберкулез захватывает весь организм. Особенно при туберкулезе страдают лимфоузлы, располагающиеся в груди, и легкие.
Даже после мощного лекарственного лечения очаги туберкулеза могут сохраняться в виде затвердевших участков и даже могут быть местами, откуда организм поражается вторичным туберкулезом. Вероятность вторичного туберкулеза повышается, если пациент возвращается в плохие условия жизни или заболевает другой инфекцией. Повторный туберкулез лечится с помощью интенсивного введения нескольких препаратов сначала в больнице, затем в условиях поликлиники.
Предупреждение туберкулеза ведется с помощью поголовной БЦЖ-вакцинации при рождении. Повторные введения вакцины против туберкулеза осуществляются в дошкольный и школьный период.
Лечение туберкулеза. БЦЖ и Манту
Прививку от туберкулеза всем малышам обычно ставят еще в родильном доме, перед выпиской. БЦЖ не предотвращает инфицирование палочкой Коха, но зато способна снизить риск заболевания тяжелой формой туберкулеза. Профилактика этого недуга основывается, в первую очередь, на своевременном выявлении инфицированных больных и лечении, направленном на предотвращение развития болезни.
Пробу Манту ребенку делают каждый год, пока ему не исполнится 17 лет. Эта процедура помогает выявить опасность на самой ранней стадии, что позволяет вовремя принять необходимые меры.
Опасения родителей, которые считают, что с пробой Манту в организм заносятся бактерии туберкулеза, являются абсолютно беспочвенными.
«Ребенку под кожу вводят специальное вещество — туберкулин, который представляет собой вытяжку из мертвых, а потому неопасных бактерий, — в результате введения препарата на руке может образоваться так называемая «пуговка», которая в большинстве случае является доказательством того, что в организме ребенка присутствует туберкулезная инфекция. Но подтвердить диагноз может только врач-фтизиатр, который назначает ребенку тщательное обследование».
Но даже если факт инфицированности ребенка был подтвержден, это не значит, что он обязательно заболеет туберкулезом. Развитие заболевания начинается только у тех людей, чья иммунная система дала сбой. После 17 лет иммунитет ребенка укрепляется, и Манту положено ставить лишь в 22-23 года и 28-30 лет, перед ревакцинацией БЦЖ. Но, как правило, ни ревакцинацию, ни пробу Манту взрослые делать не хотят.
Флюорографическое обследование на туберкулез
Начиная с 14 лет, каждый должен как минимум раз в 2 года, а лучше каждый год, делать флюорографию грудной клетки. Рентгенологическая нагрузка при флюорографии в несколько раз ниже, чем при обычном рентгенологическом исследовании. Бывает, что пациентов беспокоит чересчур маленький размер снимка. Им кажется, что на нем трудно что-либо разглядеть. Но специалист легко увидит все, что необходимо, в частности, имеющиеся в легких полости, очаги или затемнения. Если есть подозрение на какую-то патологию, пациента отправят на дополнительное, более глубокое, обследование.
Следует помнить о том, что флюорография помогает выявлять не только наличие в организме туберкулеза, но и других опасных заболеваний, в том числе и онкологических. Нередки случаи, когда этот маленький снимок спасал пациенту жизнь, помогая обнаружить рак на самой ранней стадии.
Больным с диагнозом «туберкулез» важно полноценно питаться. Шансы на выздоровление повышаются в том случае, если улучшается состояние иммунитета. А для этого следует делать упор на белковую пищу. Дневной рацион пациента должен обязательно включать в себя мясо и рыбу, курицу, разнообразные молочные продукты, яйца. Нежелательно злоупотреблять колбасной продукцией, так как жиры, которые входят в состав сосисок, сарделек, копченых и вареных колбас, плохо усваиваются больным организмом. Чтобы ускорить выведение токсинов, следует налегать на овощи и фрукты. Мед, курага, изюм — эти продукты помогают пациенту существенно повысить иммунитет. Всем больным туберкулезом в обязательном порядке назначают разнообразные витаминные комплексы.
В большинстве случаев эта инфекция развивается в легких и бронхах, но туберкулез способен поражать все ткани и органы человека. Внелегочный туберкулез может атаковать органы пищеварительной, мочеполовой и нервной систем, а также суставы, кости, кожу и даже глаза. Чаще всего первично все же поражаются легкие, а уже затем происходит распространение палочки Коха по всему организму.
Лечение туберкулеза является очень сложным и длительным процессом, его ни в коем случае нельзя прекращать или прерывать — важно пройти весь курс до конца, потому что иначе палочка Коха может стать устойчивой к принимаемым препаратам и в дальнейшем вылечить туберкулез становится очень сложно, иногда — невозможно. Самым мощным и действенным средством считается химиотерапия. В некоторых случаях пациентам назначают хирургический метод лечения. Но, как и в случае с другими заболеваниями, шансы на успех очень велики, если выявить недуг вовремя и тщательно следовать всем рекомендациям врача.
Если ваш родственник болен туберкулезом
Если кому-то из членов вашей семьи поставили диагноз «туберкулез», важно уберечь от этой инфекции остальных, особенно детей. Для начала в жилом помещении необходимо сделать дезинфекцию. Затем принять все меры, направленные на то, чтобы исключить возможность заражения здоровых людей. Больному следует выделить отдельное полотенце, кусочек мыла и зубную щетку, причем храниться все это должно изолированно от других принадлежностей. Набор посуды для него также должен быть отдельным. Грязные тарелки, кружки и ложки следует сначала залить крутым кипятком и лишь после этого помыть.
Большое значение имеет регулярное проветривание и идеальная чистота в доме. Всем, кто живет рядом с больным, необходимо проходить систематическое обследование. При этом следует помнить, что бактерии выделяет только человек с открытой формой туберкулеза. Если лечение было успешным и заболевание перешло в закрытую форму, заражения не произойдет.
Ранние признаки туберкулеза
К ранним признакам туберкулеза относятся симптомы отравления – температура все время немного повышена, исчезает интерес к еде, школьник хуже учится. Часто увеличены лимфоузлы, пораженные туберкулезной палочкой, иногда наблюдаются воспалительные процессы в глазах, сердце бьется чаще, прослушиваются небольшие легочные хрипы, со стороны крови – неспецифические признаки воспаления.
Туберкулез— потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Передается воздушно-капельным путем.
Предрасположенность к туберкулезу
Сила иммунной защиты зависит от устойчивости или подверженности к туберкулезу, которые передаются по наследству, а также от возраста, условий жизни, вредностей, способности бронхов выводить загрязнения, а кишечника – расщеплять попавшие в него вредные элементы и, главное, состоянием особых клеток иммунной системы – фагоцитов.
Важно, что существует генетическая предрасположенность к туберкулезу. Показано, что туберкулезом чаще болеют те люди, у кого есть родственники, больные туберкулезом, причем речь не идет о заражении при контакте с больным. Несколько чаще туберкулезом болеют люди с первой группой крови, а также страдающие другими болезнями легких.
Туберкулезная инфекция тяжело поражает ткани легкого и образует специфические очаги воспаления с сильно выраженными симптомами интоксикации. Пути передачи туберкулеза находятся в зависимости от источника заражения, способа попадания возбудителя в организм, стадии процесса у передающего микобактерию.
Возбудитель туберкулеза относится к человеческому типу бактерий и имеет высокую устойчивость во внешней среде. Туберкулезное заболевание 100 лет назад называли чахоткой. С того времени палочка Коха научилась мутировать, видоизменяться, сложно поддаваться диагностированию.
Как передается чахотка? Главным заражающим источником служат инфицированные люди или домашний крупный рогатый скот. Особенно опасным для окружающих становится человек с открытой формой инфекции, который при кашле распространяет заразные микробы, попадающие наружу. Фактором риска для людей, контактировавших с заболевшим, является долгий тесный контакт здорового человека с больным.
Туберкулезом можно заразиться в кругу семьи от больного родственника или в коллективе.
Многих людей интересует вопрос: «Передается ли туберкулез по наследству?». Врачи прошлых столетий считали, что передается, если у человека есть генетическая склонность к чахотке. Современная медицина доказала всю нелепость этих суждений.
Микобактерия туберкулеза способна хорошо прижиться в организме человека, и, попав в организм, находиться в неактивном состоянии до 30 лет. При понижении иммунитета, постоянном недоедании, авитаминозе, стрессовых ситуациях, многолетних вредных привычках, она может начать развиваться, увеличиться в количестве и вызвать болезнь.
Каким путем передается туберкулез? Выделяют такие пути заражения:
- Воздушный капельный.
- Алиментарный.
- Контактно-бытовой.
- Внутриутробный.
Первый наиболее распространенный путь включает в себя такое понятие, как возможность заражения палочкой Коха через воздух. Микобактерии от больного с открытой формой инфекции выделяются в воздух с кашлем, чиханьем, или выделением слюны при разговоре. Здоровый человек вдыхает капли выделений, и происходит заражение через верхние дыхательные пути. Возбудитель в воздухе способен поразить здорового человека при кашле на расстоянии 2 м, чихании — 9 м.
Распылённые микрокапли содержатся в окружающем воздухе до 1 часа, потом они остаются на полу, мебели, предметах обихода. Особенно благоприятны для них непроветриваемые помещения закрытого типа, где живет человек с постоянным кашлем. Можно заразиться при уходе за пациентом, вдыхая зараженный воздух, вытряхивая одежду, белье и постельные принадлежности в комнате.
Алиментарный путь характеризуется инфицированием через органы пищеварения. Этот путь, в отличии от воздушно-капельного, которому для заражения человека достаточно несколько десятков микобактерий, определяет заболевание с попаданием в организм нескольких сотен палочек, проникших с продуктами питания.
Контактно-бытовой характер заражения бывает в случаях тесных соприкосновений и проживания с инфицированным больным. Возбудитель может попасть через кровь, поцелуй, половым путем, через предметы личного пользования туберкулезного больного.
Также палочка может проникнуть через ткань глаза, с возникновением острого конъюнктивита. Встречаются редкие случаи кожных заражений (например, инфицирование доярок через повреждения на руках) от заболевших животных (коров). Зараженный рогатый скот передает бактерии бычьего типа с молоком, крайне редко через мясные полуфабрикаты или прямым контактом (как у доярок и ветеринаров), при уходе за зараженным животным.
Через слизистые ткани и кожные покровы заразиться могут лица, которые работают с палочкой Коха. Это работники лабораторий, патологоанатомы, хирурги при несоблюдении ими технических и санитарных правил (работе без перчаток).
Внутриутробно заражается ребенок, который заразился туберкулезом от матери через плацентарный барьер или при прохождении через родовые пути. Как передается туберкулез ребенку еще? Внутриутробно ребенок может заразиться при сопутствующей туберкулезу ВИЧ-инфекцией. Если женщина столкнулась с туберкулезной инфекцией за несколько месяцев до родов, фтизиатр назначает ей необходимый курс терапии, за короткие сроки уничтожающий возбудителя.
Способы передачи туберкулеза зависят от резистентности организма к микобактерии, наличия других заболеваний и от образа жизни человека.
Туберкулезная инфекция распространена в среде людей, ведущих асоциальный образ жизни, и часто приводит к появлению эпидемий. Массовость возникает, когда показатели заболеваемости в определенном месте проживания людей (район, город, область), сильно превышают нормы (в пять или шесть раз). Туберкулез относится к долго протекающим процессам со многолетними подъёмами и спадами.
К эпидемическому процессу относятся все его составляющие – источники, путь, резервуар и восприимчивость населения. Как передается туберкулез при эпидемиях? Резервуаром являются лица-носители микобактерий, рано или поздно заболевающие туберкулезом в течение жизни, а также некоторые животные, которые выделяют туберкулёзную палочку в окружающую среду.
Резервуар делится на: потенциальный тип (носители еще не заболели) и активный тип (выявленные и не определенные пациенты с активной инфекцией). Восприимчивой частью населения являются люди – носители палочки, которые при ослаблении иммунных сил и провоцирующих факторов могут заболеть туберкулёзом.
Наиболее восприимчивы к туберкулезной инфекции:
Как передается туберкулез еще? Высок процент заболеваемости при тесном внутрисемейном контакте.
Если у кого-то из семьи выявили инфекцию, то нужно уметь себя правильно вести в такой травмирующей ситуации, как для самого больного, так и окружающих. Для начала нужно поговорить с человеком, и мягко объяснить ему, что ввиду опасности инфекции нужно обратиться к врачу, изолироваться на время течения болезни до выздоровления, что семья готова помочь и поддержать заболевшего в такой непростой момент.
Необходимо выделить отдельную комнату, посуду и принадлежности, которые нужно мыть и убирать отдельно от общих. Полы дома желательно протирать, добавив хлорной «Белизны», часто проветривать комнату и вытирать пыль, простирывая после этого тряпки с хозяйственным мылом. Больному нужно обеспечить хороший уход и полноценное витаминизированное калорийное питание. Необходимо четкое выполнение всех необходимых предписаний фтизиатра. По, возможности, надо уговорить больного пролечиться в тубдиспансере, особенно при открытой форме. При выявлении у ребенка туберкулеза, необходимо в срочном порядке обследовать всю его семью и близкое окружение, чтобы выявить очаг инфекции. Взрослому человеку нужно запретить вредные привычки, объяснив это необходимостью для скорейшего выздоровления, подарить ему внимание и заботу. Больной не должен оставаться один-на-один со своей бедой. Всем людям, в качестве профилактики туберкулеза, рекомендуется делать один раз в году флюорографию легких.
Многие задаются вопросом, как передается туберкулез. Этот интерес вполне объясним, потому что представленное заболевание является опаснейшим из болезней легких, которые могут передаваться воздушно-капельным путем и принимать любые формы. Симптомы и первые признаки будут различными, в зависимости от путей поражения организма и других нюансов.
Представленное заболевание передается от человека к другому посредством воздуха. При осуществлении кашля, чихания или отхаркивания люди с инфекционными поражениями в области легких выделяют микробы в воздух, что провоцирует специфические симптомы и первые признаки. Для заражения обычному человеку достаточным окажется вдохнуть не более 3-4 подобных микробных агентов и пассивная форма туберкулеза уже в организме.
Не менее 30% населения мира сталкиваются с образованием латентной формы туберкулеза. Это свидетельствует о том, что человек заражен бактерией, однако еще не болен и не может передавать заболевание легких другим. Вероятность того, что у человека, инфицированного туберкулезными бактериями, на протяжении всего жизненного пути сформируется заболевание, составляет 10%.
Всего фтизиатры выделяют четыре способа-пути передачи туберкулезных микобактерий: воздушно-капельный, контактный, пищевой и внутриутробный.
По частотности распространения представленная форма заражения уверенно является лидером, потому что не менее 98% случаев, связанных с заражением туберкулезом легких. происходит воздушно-капельным образом. Следует отметить некоторые нюансы представленного состояния и его характерные симптомы:
Это наиболее распространенный ответ на вопрос, как может передаваться туберкулез. При минимальном подозрении на представленное патологическое состояние, передавшееся воздушным или иным путем, следует обратиться к пульмонологу или фтизиатру для прохождения диагностического обследования и профилактики.
Такой тип заражения бактериями туберкулеза подразумевает формирование недуга вследствие использования личных вещей, предметов одежды, посуды, аксессуаров и всего того, чем в быту пользовался больной. Заражение может произойти посредством крови, если на кожном покрове присутствуют ранения, трещины или царапины. Еще одним способом является поцелуй или передача половым путем.
Встречаются случаи образования разновидности туберкулеза, при которых хирурги и патологоанатомы получали заболевание легких у собственных пациентов с открытой формой (у некоторых идентифицировалась закрытая через некоторое время). Следует учитывать и то, что туберкулезная патология передается от домашних и диких животных. Это может быть уход за зараженным животным или приобретение уже инфицированного питомца, форма заражения которого является открытой.
Представленный способ инфицирования является наиболее характерным для сельской местности, потому что в этих условиях многие не успевают сдавать ветеринару на специальные проверки молоко, а также мясо, полученное от домашнего скота. Приобрести зараженные туберкулезом легких продукты (открытой разновидности, иногда формируется закрытая) возможно в условиях рынка. Следует отметить, что если корова поражена туберкулезной формой патологии вымени, в ее молоке окажутся микобактерии в значительном количестве.
Мясо же больных коров и свиней является еще одним активнейшим источником, с высокой вероятностью провоцирующей осложнения и различные по своей тяжести симптомы и первые признаки.
Заражение пищевым образом при современном уровне развития области сельского хозяйства встречается достаточно редко. Если это все-таки произошло, туберкулезное поражение скажется на органах пищеварения, в минимальной степени затрагивая область легких. В редких случаях присоединяются осложнения, связанные с состоянием костей или кожного покрова. Это свидетельствует о тотальном поражении организма и всех его функций.
Если будущая мать столкнулась с описываемой формой заболевания, это не означает, что поражение коснется и будущего ребенка. Однако следует отметить, что:
Фтизиатры рекомендуют матерям, у которых имеется форма туберкулеза, совершить медикаментозный аборт. Представленная мера позволит сохранить состояние здоровья малыша и матери, для которой роды в таком состоянии тоже могут оказаться опасными. Это происходит потому, что они могут провоцировать осложнения и отрицательные симптомы (даже если форма закрытая).
Для их исключения женщина, являющаяся носителем туберкулеза или столкнувшаяся с ним незадолго до родов, должна пройти курс терапии. Он включает в себя гормональные, противотуберкулезные компоненты, которые помогут в минимальные сроки «убить» все микобактерии в организме.
Передается ли туберкулез по наследству – представленный вопрос волнует многих. Генетически может передаваться склонность к формированию описываемого заболевания и поражению или отклонениям в функционировании легких. В таком случае при заражении организма микобактериями разновидности закрытой разновидности намного быстрее перерастут в открытую.
Еще одним риском является высокая вероятность формирования осложнений и критических последствий для организма. Генетическая предрасположенность проявляется с самого начала человеческой жизни, имея определенные симптомы: быструю заболеваемость, частое недомогание и другие признаки. В подавляющем большинстве случаев наследственный фактор передается от матери ребенку, при этом течение патологического состояния окажется более проблемным.
Важно помнить о том, что симптомы и признаки туберкулезного поражения организма может оказаться различной в зависимости от того, каким образом сформировалось заболевание. Если оно передалось посредством воздушного или капельного пути, проявления туберкулеза окажутся сглаженными и медленно развивающимися – даже при ослабленном иммунитете и слабой защите организма.
Говоря о других способах передачи недуга (через поцелуй или другим образом), можно отметить, что их критичность напрямую зависит от возраста пациента, а также дополнительных факторов: состояния здоровья, сопутствующих осложнений.
Учитывая и запоминая представленные симптомы, получится намного быстрее поставить диагноз и исключить присоединение отрицательных процессов. Важно помнить о том, что у туберкулеза имеется множество путей передачи, каждый из которых может спровоцировать прямую форму заболевания. Для ее исключения необходимо обратиться к пульмонологу или фтизиатру, который назначит диагностический и восстановительный курс.
“Прививки – огромный обман… Они не спасли ни единой жизни, но стали причиной стольких болезней и смертей, такого количества абсолютно ненужных, а потому и незаслуженных страданий, что грядущим поколением будут считаться одной из величайших ошибок эпохи невежества и предрассудков, а их навязывание под страхом наказания – грязнейшим пятном на в целом благодетельном развитии законодательства в нашем столетии…” (Альфред Рассел Уоллес, 1898 г.) Доказано, что в последние годы массовая бездумная безмозглая вакцинация вызвала небывалый подъем заболеваемости аллергиями, астмой, детскими онкологическими болезнями, инсулинозависимым.
1. Россияне считают, что ожирение — это нормальноК такому выводу пришли специалисты Всероссийского центра изучения общественного мнения. В нашей стране люди редко интересуются, сколько они весят, хотя год от года продолжают полнеть. Неумолимое движение стрелки весов к отметке центнер россияне считают естественным спутником старения и относятся к этому по-философски спокойно. Однако эксперты считают, что россияне просто не хотят посмотреть в лицо проблеме ожирения. Из-за того, что большинство наших соотечественников не готовы вступить в борьбу с лишним весом, ожирение может стать настоящим.
Хорошая статья, может кому-то будет интересно. Я безумно рада за своего сына, потому что он пока не знает, что такое «лежать в больнице», антибиотики, прививки и пр. лекарства и пилюли. Мы даже температуру не сбиваем, лечимся лечились раньше гомеопатией (когда в сад ходили 2 мес), теперь в сад не ходим и, слава богу, не болеем, чего и вам желаем) Дальше очень много текста.
Законы РИТА нарушались всегда всеми народами, но это не было массовым явлением среди Родов Расы Великой. Таких людей низводили в касту неприкасаемых. Массовое же нарушение Законов Рита началось в последнее тысячелетие и, особенно, в XX веке. В настоящее время, несмотря на бурное развитие медицины, здоровье людей продолжает ухудшаться, поскольку темпы смешения рас и темпы развития негативных последствий от этого смешения гораздо выше, чем темпы развития медицины.
То, что написано ниже, должна бы сделать каждая женщина, делавшая в своей жизни аборты. Но особенно это касается тех, кто решил родить дитя, но до этого имел нежелательные беременности и делал аборты. Прежде, чем беременеть, отчитайте свой грех от аборта, искренне раскаявшись в нем. Вам станет легче, ведь носить на себе груз греха убийства младенца в утробе — очень тяжело. Если не раскаяться и не отчитать, то всю жизнь можно платить за это, пожинать плоды своих ошибок. Доколе Судия Праведный.
Оригинал взят тут. Мой перевод представлен ниже. Новое, прорывное исследование по вопросам родительства показывает, что сильная эмоциональная связь между матерью и ребенком может предотвратить болезни, укрепить иммунитет, и способствовать развитию IQ ребенка.
Где и как можно заразиться туберкулезом? Каковы его осложнения? Как от него лечиться? На эти вопросы ответил главный врач городского противотуберкулезного диспансера Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук, профессор Владимир Жемков
— Передается ли туберкулез по наследству? Полина.
— Предрасположенность к этому недугу есть. Но риск заболеть увеличивается под воздействием внешних факторов: плохого питания, неправильного режима дня, физического и психического переутомления. Если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к болезни, постоянно проходите флюорографию, избегайте контактов с туберкулезными больными.
— Каковы первые признаки туберкулеза? Оксана.
— Коварство этого заболевания заключается в том, что в его начале человек не чувствует никаких изменений в своем здоровье. И такое скрытое течение может длиться довольно долго. Симптомами туберкулеза легких могут быть: непрекращающийся кашель с выделением мокроты, кровохарканье, не спадающая, но не высокая температура, потливость по ночам, снижение веса, аппетита, повышенная утомляемость. При таких симптомах надо обратиться к врачу. Сначала к своему участковому. Больному назначат исследование мокроты и рентген, а в случае необходимости направят в противотуберкулезный диспансер.
— У меня отец болел туберкулезом. Что мне надо делать, чтобы не заразиться? Галина.
— Вам следует постоянно проходить флюорографию. Также надо регулярно заниматься физкультурой. Пусть это будет хотя бы зарядка, прогулки, бег, ходьба на лыжах. Больше гуляйте, ходите пешком, выезжайте на природу. Очень полезны душ, ванны, плавание, закаливание. Важно и полноценное разнообразное питание: белковые продукты, витамины, овощи, соблюдение режима труда и отдыха. Старайтесь избегать стрессов!
— Где и как можно заразиться туберкулезом? Ирина.
— Как правило, заражаются туберкулезом уже в детском возрасте. Однако большинство людей остаются здоровыми, но инфекция сохраняется в организме в дремлющем состоянии на всю жизнь. Способствуют развитию заболевания неблагоприятные условия жизни. Поэтому туберкулез относится к социальным заболеваниям. Наиболее часто заболевают малообеспеченные люди, не имеющие работы, постоянного места жительства, беженцы, вынужденные переселенцы, а так же алкоголики, наркоманы. Особенно широко распространен туберкулез в местах лишения свободы. Резко повышается риск заболеть туберкулезом у больных ВИЧ -инфекцией.
Больному полагается санаторий и жилье
— Мой племянник сейчас лежит в больнице с туберкулезом, ему даже сделали операцию на легких. Живет он в коммуналке в комнате с родителями. Раньше таким больным предоставляли квартиры, действуют ли эти правила сейчас? Александр Семенович.
— Этот закон не отменен. Правда, речь идет не о квартире, а об отдельном жилье. Например, если больной живет в общежитии или в одной комнате со всей семьей, то ему должны предоставить отдельную комнату. Раньше все больные открытой формой туберкулеза получали жилье в течение года. Сейчас все гораздо сложнее. Поэтому мы стараемся в таком случае задержать пациента подольше в больнице, а затем в санатории.
— Можно ли самому выбрать, в какой специализированный санаторий по лечению туберкулеза лучше ехать? Куда бы вы посоветовали отправиться — южнее или севернее? Марина Леонидовна.
— Выбирать санаторий лучше после консультации с врачом. Свои плюсы есть и в южных широтах, но хорошо подходит для туберкулезных больных и наш климат. Все санатории находятся в прибрежной зоне Финского залива, в хвойных лесах. Кроме того, пациенту не нужно будет акклиматизироваться, что тоже немаловажно.
— А вообще на юг туберкулезным больным выезжать не опасно?
— С активной формой — опасно. Загорать туберкулезным больным вообще не стоит.
— Моего мужа положили в противотуберкулезный диспансер. И, как выяснилось, лежать ему там почти полгода. Дадут ли ему больничный лист? Екатерина.
— Действительно, лечение этого заболевания очень длительное. От трех месяцев до года. Да потом еще необходима реабилитация в санатории. На все это время пациент получает больничный лист. Иногда болезнь принимает такой тяжелый характер, что пациенту дают инвалидность. Однако отчаиваться не стоит, сегодня туберкулез успешно лечится!
— Моего брата положили в туберкулезное отделение. Я слышал, что туберкулезным больным нужно усиленное питание. Что же нам надо каждый день в больницу с кастрюльками бегать? Денис Владимирович
— Нет, Денис Владимирович! К счастью, с кастрюльками бегать вам не придется. В туберкулезных отделениях хорошее питание. На человека выделяется около 200 рублей. Питание четырехразовое, оно включает в себя мясо, рыбу, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Сейчас модернизируются пищеблоки, питание разнообразное и вкусное. Предлагается на выбор несколько блюд. Врачи даже шутят: больной туберкулезом плачет дважды: когда ложится в диспансер и когда выписывается, со столовой жалко прощаться!
Питание в лечение туберкулеза играет ключевую роль. Поэтому ему и уделяется особое внимание. У нас есть даже программа амбулаторного питания. Больной приходит в поликлинику и получает лекарства, а вместе с ними набор продуктов. Тем самым мы и подкармливаем больного, и стимулируем его принимать лекарства.
Поберегите родных и соседей!
— Мой сын болел туберкулезом. Как только он попал в больницу, любимая девушка его бросила, мол, боится заразиться. Это действительно так? И можно ли излечиться от туберкулеза окончательно? Татьяна.
— 80 процентов больных излечиваются. Что это значит? Человек прекращает быть бациллоносителем. Легочная ткань его рубцуется. А теперь что касается возможности заражения родных. В стационарах больных отпускают на выходные дни домой. Дома надо продезинфицировать ручки дверей, предметы, за которые берется больной, выделить ему свою посуду, постельное белье, мыло, полотенце, отдельно следует держать зубную щетку. Туберкулез передается воздушно- капельным путем, это надо учитывать.
Всем родным надо пройти флюорографию, детям и подросткам сделать реакцию МАНТУ.
— Наш сосед болеет туберкулезом. Но лечится он нерегулярно. Мы боимся, что он и нас заразит. Может ли его кто-то заставить лечиться? Оксана.
— Да, по закону он должен лечиться. Его даже в суд могут вызвать. Так ему и передайте.
Исход может быть трагическим
— Мой сын болен туберкулезом. Назначили лечение, но он не хочет принимать лекарства. Чем может это ему грозить? Екатерина Петровна
— Заболевание может перейти в хроническое. У больного могут поражаться не только легкие и бронхи, но и гортань, кости, суставы, позвоночник, органы мочеполовой системы (результат — бесплодие), глаза вплоть до слепоты, сердце, пищеварительная система, кожа: гнойнички, язвочки и рубцы.
Иногда не леченный туберкулез может закончиться и смертельным исходом.
— Моя племянница должна скоро родить. Мы много чего сейчас слышим о прививках. Одни советуют, другие – нет. Так делать ли малышам прививку от туберкулеза? Полина Тихоновна.
— Судите сами! Привитые дети заражаются туберкулезом гораздо реже. чем не привитые.
Однако при медицинских противопоказаниях прививку можно сделать не в роддоме, а в поликлинике, когда малышу исполнится 2-6 месяцев.
Очень понятно и просто о причинах инфаркта и способах остановить смерть в эфире Радио «Комсомольская правда» рассказывает кардиолог Ярослав Ашихмин [аудио]
Специалисты спасли жизнь 20-летней сибирячке, пострадавшей от ножевых ранений [фото, видео]
Инородное тело «мигрировало» в область сердца, и ребенку пришлось делать сложнейшую операцию
5 причин, почему сильные лекарства больше не действуют
Теперь он открывает двери одним касанием пальца и не боится потерять ключи и пароли [фото, видео]
Наивные вопросы про витамин Д
Когда-то Лия Хинсертдинова весила всего 32 кг и была на грани гибели, а теперь она помогает другим стать здоровыми и красивыми
7 важных моментов, на которые стоит обратить внимание, когда идет в маникюрный салон
72-летняя пациентка ходила с такой «беременностью» полгода
Вы в это верите? В нашей стране вводят проект «Бережливая поликлиника», обещают вежливых людей в регистратуре, комфортный прием у врача и конец волокиты с бумажками. «КП» выяснила, что реально изменится и станет ли от этого лучше пациентам.
Эксперт рассказал, как передается распространенный вирус Коксаки у детей и взрослых, возможна ли профилактика, какие симптомы должны насторожить и чем помочь заболевшим [видео]
Новосибирцы о Всероссийской акции Минздрава России по тестированию на ВИЧ: Не надо гадать, лучше знать
По данным на 2017 год, около 34 тысяч человек состоят на учете с диагнозом ВИЧ в Новосибирской области
Сезон полосатой ягоды в разгаре. Да и круглый год теперь в магазинах можно купить все, что душе захочется. Но не повредит ли арбуз при грудном вскармливании, можно ли его есть кормящей маме?
Астролог составила гороскоп диет по знакам зодиака
Лучше выспавшись, «оконные» работники охотнее занимаются спортом на следующий день и ведут более активный образ жизни
Столица Алтайского края встретила Всероссийскую акцию по тестированию на ВИЧ 3 августа
«КП» узнала о самых надежных и безопасных доказанных наукой способах, как заставить мозг работать, повысить настроение, работоспособность, и какой отдых для наших нервных клеток самый лучший [видео]
Череда рабочих будней, конечно, дисциплинирует, и мы привыкаем к повседневной суете. Дом — работа — дом. Мы годами живем по этой схеме
Очень трудно отказаться от нежной, сочной мякоти полосатой ягоды, когда все время хочется чего-нибудь этакого. Но все-таки недаром возникает вопрос — можно ли арбуз при беременности на поздних и ранних сроках?
Правительство утвердило новую схему оказания медпомощи
Как измерить «уровень негатива» и снизить его, рассказала известный ученый-генетик Анча Баранова
Особенно актуально, когда шалят сосуды то от потепления, то от похолодания
Красноярск стал участником Всероссийской акции Минздрава России по тестированию на ВИЧ
источник
Многие задаются вопросом, как передается туберкулез. Этот интерес вполне объясним, потому что представленное заболевание является опаснейшим из болезней легких, которые могут передаваться воздушно-капельным путем и принимать любые формы. Симптомы и первые признаки будут различными, в зависимости от путей поражения организма и других нюансов.
Представленное заболевание передается от человека к другому посредством воздуха. При осуществлении кашля, чихания или отхаркивания люди с инфекционными поражениями в области легких выделяют микробы в воздух, что провоцирует специфические симптомы и первые признаки. Для заражения обычному человеку достаточным окажется вдохнуть не более 3-4 подобных микробных агентов и пассивная форма туберкулеза уже в организме.
Не менее 30% населения мира сталкиваются с образованием латентной формы туберкулеза. Это свидетельствует о том, что человек заражен бактерией, однако еще не болен и не может передавать заболевание легких другим. Вероятность того, что у человека, инфицированного туберкулезными бактериями, на протяжении всего жизненного пути сформируется заболевание, составляет 10%.
Всего фтизиатры выделяют четыре способа-пути передачи туберкулезных микобактерий: воздушно-капельный, контактный, пищевой и внутриутробный.
По частотности распространения представленная форма заражения уверенно является лидером, потому что не менее 98% случаев, связанных с заражением туберкулезом легких. происходит воздушно-капельным образом. Следует отметить некоторые нюансы представленного состояния и его характерные симптомы:
Это наиболее распространенный ответ на вопрос, как может передаваться туберкулез. При минимальном подозрении на представленное патологическое состояние, передавшееся воздушным или иным путем, следует обратиться к пульмонологу или фтизиатру для прохождения диагностического обследования и профилактики.
Такой тип заражения бактериями туберкулеза подразумевает формирование недуга вследствие использования личных вещей, предметов одежды, посуды, аксессуаров и всего того, чем в быту пользовался больной. Заражение может произойти посредством крови, если на кожном покрове присутствуют ранения, трещины или царапины. Еще одним способом является поцелуй или передача половым путем.
Встречаются случаи образования разновидности туберкулеза, при которых хирурги и патологоанатомы получали заболевание легких у собственных пациентов с открытой формой (у некоторых идентифицировалась закрытая через некоторое время).
Представленный способ инфицирования является наиболее характерным для сельской местности, потому что в этих условиях многие не успевают сдавать ветеринару на специальные проверки молоко, а также мясо, полученное от домашнего скота. Приобрести зараженные туберкулезом легких продукты (открытой разновидности, иногда формируется закрытая) возможно в условиях рынка. Следует отметить, что если корова поражена туберкулезной формой патологии вымени, в ее молоке окажутся микобактерии в значительном количестве.
Мясо же больных коров и свиней является еще одним активнейшим источником, с высокой вероятностью провоцирующей осложнения и различные по своей тяжести симптомы и первые признаки.
Заражение пищевым образом при современном уровне развития области сельского хозяйства встречается достаточно редко. Если это все-таки произошло, туберкулезное поражение скажется на органах пищеварения, в минимальной степени затрагивая область легких. В редких случаях присоединяются осложнения, связанные с состоянием костей или кожного покрова. Это свидетельствует о тотальном поражении организма и всех его функций.
Если будущая мать столкнулась с описываемой формой заболевания, это не означает, что поражение коснется и будущего ребенка. Однако следует отметить, что:
Фтизиатры рекомендуют матерям, у которых имеется форма туберкулеза, совершить медикаментозный аборт. Представленная мера позволит сохранить состояние здоровья малыша и матери, для которой роды в таком состоянии тоже могут оказаться опасными. Это происходит потому, что они могут провоцировать осложнения и отрицательные симптомы (даже если форма закрытая).
Для их исключения женщина, являющаяся носителем туберкулеза или столкнувшаяся с ним незадолго до родов, должна пройти курс терапии. Он включает в себя гормональные, противотуберкулезные компоненты, которые помогут в минимальные сроки «убить» все микобактерии в организме.
Передается ли туберкулез по наследству – представленный вопрос волнует многих. Генетически может передаваться склонность к формированию описываемого заболевания и поражению или отклонениям в функционировании легких. В таком случае при заражении организма микобактериями разновидности закрытой разновидности намного быстрее перерастут в открытую.
Еще одним риском является высокая вероятность формирования осложнений и критических последствий для организма. Генетическая предрасположенность проявляется с самого начала человеческой жизни, имея определенные симптомы: быструю заболеваемость, частое недомогание и другие признаки. В подавляющем большинстве случаев наследственный фактор передается от матери ребенку, при этом течение патологического состояния окажется более проблемным.
Важно помнить о том, что симптомы и признаки туберкулезного поражения организма может оказаться различной в зависимости от того, каким образом сформировалось заболевание. Если оно передалось посредством воздушного или капельного пути, проявления туберкулеза окажутся сглаженными и медленно развивающимися – даже при ослабленном иммунитете и слабой защите организма.
Говоря о других способах передачи недуга (через поцелуй или другим образом), можно отметить, что их критичность напрямую зависит от возраста пациента, а также дополнительных факторов: состояния здоровья, сопутствующих осложнений.
Учитывая и запоминая представленные симптомы, получится намного быстрее поставить диагноз и исключить присоединение отрицательных процессов. Важно помнить о том, что у туберкулеза имеется множество путей передачи, каждый из которых может спровоцировать прямую форму заболевания. Для ее исключения необходимо обратиться к пульмонологу или фтизиатру, который назначит диагностический и восстановительный курс.
Кто-то задается им, решившись планировать ребенка, а кто-то просто опасается за себя, когда узнает, что эта страшная болезнь в свое время не обошла стороной его родителей.
Уже давно доказано, что ребенок в семье может заболеть туберкулезом лишь несколькими определенными способами.
Способ 1. При тесном и регулярном контакте с больным человеком (характерно для детей любого возраста).
Способ 2. При несоблюдении родителями санитарно-гигиенических условий содержания ребенка (характерно для детей раннего возраста и подростков в период полового созревания).
Способ 3. Во время его нахождения в утробе матери через пупочную вену, плаценту или при заглатывании инфицированной анатомической жидкости, когда его мать (беременная женщина) больна открытой формой туберкулеза легких.
Ну, и, конечно, никогда не исключается вероятность заражения ребенка вне дома воздушно-капельным путем. Болезнь при этом может проявиться как сразу (так происходит, когда иммунитет ребенка во время заражения был сильно ослаблен другой болезнью, питанием и т.п.), так и спустя многие месяцы, годы и т.д. а может и вовсе не дать о себе знать на протяжении всей жизни зараженного.
Сейчас туберкулез стараются выявить на ранних стадиях, а когда-то было доступно исключительно лечение туберкулеза народными средствами без всякой ранней диагностики и флюорографии. И оно помогало.
Фтизиатрам часто задают вопрос: передается ли туберкулез по наследству?
Томас Манн в Волшебной горе показал убитую горем мать у постели умирающей 16-летней девушки. Несчастная женщина глубоко страдала, считая что дочь именно от нее получила плохую наследственность.
Наукой точно установлено, что дети заражаются туберкулезом после рождения. Если одного из родившихся близнецов сразу отделить от больных родителей, а второго нет, то заболевает тот ребенок, который не был изолирован. Микобактерий туберкулеза не передаются потомству через половые клетки.
В период эмбрионального развития плода туберкулезные палочки не проходят через фильтр сосудистых капилляров детского места (плаценты), и у больных матерей рождаются здоровые дети. Вместе с тем длительная туберкулезная интоксикация у матери, как и всякая другая (курение, алкоголь), неблагоприятно сказывается на развитии плода и вызывает ослабление устойчивости потомства к туберкулезу.
Больных туберкулезом женщин интересует: можно ли им иметь детей?
Учеными установлено, что неактивные туберкулезные очаги в легких обычно не влияют на здоровье беременных. Однако старые очаги таят в себе известную опасность возникновения вспышки и прогрессирования туберкулеза в первые месяцы беременности сразу после родов и в период кормления ребенка грудью.
Дело в том, что во время беременности происходят сложные физиологические изменения в организме женщины нервная система, особенно ее вегетативные отделы, функционируют с большим напряжением, существенные сдвиги происходят в работе желез внутренней секреции, меняется интенсивность обмена веществ, особенно водно-солевого.
Кроме того, развитие эмбриона, формирование его скелета сопровождаются усилением расхода солей кальция из костей матери, в результате’ чего у нее наступает дефицит кальция в крови. Старые обызвествленные туберкулезные очаги в это время могут частично декальцинироваться, то есть терять соли кальция, как бы размягчаться. В таком случае заключенные в этих очагах дремлющие микобактерий туберкулеза получают возможность возобновить свою болезнетворную деятельность.
Учитывая все это, врачи-фтизиатры считают необходимым рекомендовать женщинам, перенесшим в прошлом туберкулез, регулярно проверять легкие. Невнимание к такому совету чревато неприятными последствиями.
В этом отношении поучительна история болезни больной И. 37 лет. Несколько месяцев она лечилась в стационаре по поводу левостороннего кавернозного туберкулеза легких (БК+), а эффекта не было, и решался вопрос об операции.
Пациентка рассказала, что она впервые прошла флюорографию легких в 18 лет и была тогда признана здоровой. После этого не проверялась 10 лет. Затем при флюорографии у И. установили следы самоизлеченного туберкулеза в верхушке левого легкого. Фтизиатр рекомендовал ей систематически проходить контрольные обследования в противотуберкулезном диспансере.
Однако И. советом врача пренебрегла. У нее родилась дочь и, по словам больной, стало некогда думать о себе. После родов около трех месяцев отмечала слабость, утомляемость, покашливание. Через несколько лет перенесла грипп, выздоровление от которого, как она помнит, затянулось. Незадолго до госпитализации решила укрепить свое здоровье солнцем. Однако после солнечных ванн состояние ее значительно ухудшилось: появились ознобы, температура стала повышаться до 38-39°, беспокоили боли в левом боку и одышка. Больную поместили в больницу, где и установили открытую форму туберкулеза легких.
Есть основания полагать, что пациентка И. перенесла одну за другой три вспышки туберкулеза: первую — после родов, вторую под маской гриппа и третью — после солнечных ванн. Здесь поневоле напрашивается вывод: если бы И. сообщила врачам женской консультации и роддома о перенесённом ею туберкулезе легких, который, хотя и самоизлечился, но оставил след в организме, врачи помогли бы ей обойтись без тяжелого обострения.
Современные возможности медицины позволяют в большинстве случаев довести беременность у перенесших туберкулез легких до конца без вреда для матери и младенца.
Однако надо учитывать и то обстоятельство, что после рождения ребенка бытовые нагрузки в семье значительно возрастают: женщине по-прежнему приходится вести домашнее хозяйство и недосыпать, кормить ребенка грудью, что иногда может способствовать рецидиву туберкулеза. Естественно, мужу в этот период нужно создать такие условия жене, так повысить заботу о ее здоровье, чтобы во всяком случае не стать виновником вспышки обострения у нее болезни, в данном случае — туберкулеза.
При прогрессирующем туберкулезе, как правило, приходится принимать решение о прерывании беременности. Но, если вспышка туберкулеза произошла после 12 недель беременности или туберкулез в это время только впервые обнаружен, то прерывание беременности сопряжено с очень серьезной хирургической операцией, которая для здоровья больной туберкулезом может оказаться опасной. Поэтому вопрос об аборте по медицинским показаниям должен решаться в первые шесть- восемь недель беременности.
Предупредительные мероприятия против туберкулеза проводятся среди всего населения. Естественно, в первую очередь ими должны охватываться состоящие на учете в противотуберкулезных диспансерах в группах повышенного риска.
При проведении профилактических мероприятий, направленных на предупреждение новых случаев заболеваний и предотвращение обострений и рецидивов туберкулеза легких важное значение в настоящее время придается выявлению хронических неспецифических болезней органов дыхания (ХНБОД).
Страдающие хроническими неспецифическими болезнями органов дыхания, если они в прошлом перенесли туберкулез легких или другую форму туберкулеза, в связи с указанием Министерства здравоохранения СССР, подлежат обязательной диспансеризации. Им два раза в год проводят флюорографию в трех проекциях, исследование мокроты на наличие БК и посев ее для выявления микобактерий, туберкулинодиагностику (постановка реакции Манту).
Им же ежегодно в течение двух месяцев проводят химиотерапию тубазидом, а также назначают витамины В1, В6,С.
Закончить раздел, посвященный профилактике, нам хотелось бы рассмотрением некоторых вопросов организации питания и обеспечения правильного, здорового дыхания с точки зрения предупреждения заболеваний легких, в том числе тех, которые могут способствовать заражению туберкулезом. Начнем с питания.
В книге Джером К. Джерома Трое в одной лодке, не считая собаки мы находим шутливо-ироничное воспевание желудка: Все-таки странно, насколько наш разум и чувства подчинены органам пищеварения. Нельзя ни работать, ни думать, если на то нет согласия желудка. Желудок определяет наши ощущения, наши настроения, наши страсти. После яичницы с беконом он велит: Работай! После бифштекса и портера он говорит: Спи! После чашки чая (две ложки чая на чашку, настаивать не больше трех минут), он приказывает мозгу: А ну-ка, воспрянь и покажи, на что ты способен. Будь красноречив, и глубок, и тонок загляни проникновенным взором в тайны природы простри белоснежные крыла трепещущей мысли и воспари, богоравный дух, над суетным миром, направляя свой путь сквозь сияющие россыпи звезд к вратам вечности.
После горячих сдобных булочек он говорит: Будь тупым и бездушным, как домашняя скотина, — безмозглым животным с равнодушными глазами, в которых нет и искры фантазии, надежды, страха и любви.
Джером показывает нам, что процессу пищеварения принадлежит в нашей жизни весьма важная роль. Но правильно питаться — значит надолго сохранить здоровье. Требование оптимального питания — не переедать. Ибо избыток пищи — ожирение. Каждый сверхнормативный килограмм массы тела повышает вероятность заболеваний. Образующийся жир поднимает диафрагму, ухудшает работу легких.
Вопрос о наследственности при туберкулёзе давно привлекал внимание многих исследователей и различно решался в зависимости от уровня знаний. В тот период, когда возбудитель туберкулёза не был известен, считали, что туберкулёз – болезнь наследственная и что потомки больных туберкулёзом родителей уже при рождении имеют предрасположенность к этому заболеванию. С открытием возбудителя туберкулёза отношение к этому вопросу изменилось, и наследственность при туберкулёзе перестала признаваться.
Согласно современным представлениям туберкулёз является инфекционным заболеванием, отличающимся преимущественно хроническим течением различных клинических форм, своеобразием специфических иммунологических и морфологических реакций. В настоящее время хорошо изучены биологические свойства возбудителя болезни, характер и условия заражения микобактериями туберкулёза. Сложилось чёткое представление о патогенезе этого заболевания, его клинических проявлениях, течении и исходах. Человек может заболеть туберкулёзом только при попадании в его организм микобактерий туберкулёза. Однако проникновение в организм возбудителя туберкулёза – необходимое, но недостаточное условие развития болезни.
В зависимости от эпидемиологической ситуации микобактериями туберкулёза инфицируется большинство людей, но заболевает туберкулёзом лишь незначительная часть инфицированных – 5-15% и преимущественно в первые 1-2 года после заражения.
Опасность инфицирования особенно велика для детей и взрослых, находящихся в близком контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулёза, особенно если бактерио-выделение постоянное и массивное.
Развившийся туберкулез отличается клиническим полиморфизмом, что проявляется различными формами заболевания – от малых с бессимптомным течением до обширных деструктивных процессов в лёгких с выраженной клинической картиной, разной локализацией специфического процесса. В одних случаях развивается очаговый туберкулёз, в других – инфильтративный, у одних больных туберкулёз протекает скоротечно, у других он приобретает хроническое течение.
Приведённые выше данные свидетельствуют о том, что восприимчивость к туберкулёзу определяется не только факторами внешней среды и, прежде всего микобактериями туберкулёза, но и внутренними свойствами организма, различными у разных людей. Эта резистентность в свою очередь определяется наследственными (генетическими) факторами.
Все болезни в зависимости от относительной значимости наследственных и средовых факторов можно разделить по классификации Н.П.Бочкова на 4 группы.
Первая группа – это собственно наследственные болезни. Проявление патологического действия единичной мутации как этиологического фактора практически не зависит от среды. К заболеваниям этой группы относятся все хромосомные и генные наследственные болезни (болезнь Дауна, гемофилия, фенилкетонурия, ахондроплазия и др.).
Ко второй группе болезней наследственность является этиологическим фактором, но для её проявления необходимо соответствующие состояние организма, обусловленное вредным влиянием среды. К этим заболеваниям относятся, например, подагра, некоторые формы сахарного диабета, глаукома и др.
В третьей группе болезней этиологическими факторами являются влияние среды, однако, частота и тяжесть течения болезни существенно зависит от наследственного предрасположения. К заболеваниям этой группы относятся: атеросклероз, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь и др. которые под действием внешних факторов (иногда ни одного, а многих) гораздо чаще у лиц с наследственным предрасположением.
Среди населения частота заболеваний с наследственным предрасположением во много раз выше, чем частота моногенных заболеваний. Наблюдается семейное накопление, что свидетельствует о определённой роли генетически обусловленных факторов в их развитии.
В происхождении болезни четвертой группы наследственность не играет заметной роли. К ним относится большинство травм, острых инфекционных заболеваний и др. Однако и при этих заболеваниях генетические факторы могут влиять на течение патологического процесса.
Если подходить к туберкулёзу с позиции генетики, то его можно отнести к группе заболеваний с наследственным предрасположением или мультифакториальным (многофакторным) заболеваниям. В основе различия в восприимчивости к туберкулёзу у разных могут лежать как генетические так и средовые факторы.
Для изучения влияния различных наследственных факторов в развитие и течение туберкулёза сотрудниками Центрального НИИ туберкулёза Министерства здравоохранения СССР в условиях экспедиции проведено комплексное генетико-эпидемиологическое и иммуногенетическое исследование на различных территориях нашей страны, отличающихся по географическому положению этнической принадлежности населения эпидемиологической ситуации по туберкулёзу, с обследованием большого числа семей больных туберкулёзом лёгких, а также сплошным обследованием методом флюорографии. В результате экстраполяции полученных данных у населения с учётом контингентов диспансера рассчитана частота туберкулёза в различных возрастных группах и в целом для всего населения обследованных территорий, что позволило сопоставить распространённость заболевания в семьях и в изучаемых этнических популяциях.
Семейное накопление туберкулёза лёгких установлено среди различных групп родственников разной степени родства по отношению к пробандам. В семьях пробандов, которые болели деструктивными формами туберкулёза и являлись бактериовыделителями, частота туберкулёза среди родственников значительно превышала частоту заболеваний среди населения не только при наличие семейного контакта, но при отсутствии тесного контакта с пробандами. Частота туберкулёза в семьях, в которых пробанды болели малыми формами туберкулёза лёгких без установленного бактериовыделения, также была больше, чем среди населения сопоставимого возраста.
Кроме того, при изучении заболевания туберкулезом среди родственников пробандов второй степени родства, которые не состояли в семейном контакте с пробандами и другими больными родственниками, установлено, что частота туберкулеза среди населения соответствующего возраста была в 2-2,5 раза выше, чем среди всего населения того же возраста.
Несмотря на различные показатели заболеваемости туберкулёзом, неодинаковую периодичность флюорографического обследования населения, отличия в характере труда, быта и других факторов внешней среды, характер накопления туберкулёза легких среди родственников первой и второй степени родства не отличался в различных этнических популяциях, в которых проводилось исследование.
Из результатов проведенных исследований вытекает важный вывод: среди родственников больных туберкулёзом легких риск развития туберкулёза значительно выше, чем среди всего населения. Это позволило определить группы риска заболеваний туберкулёзом легких на основе генетико-эпидемиологического подхода в связи с наследственной предрасположенностью к туберкулёзу. Группа риска составляет не только лица, находящиеся в семейном контакте с бактериовыделителями, но и кровные родственники больных деструктивным и не деструктивным туберкулёзом, особенно первой степени родства, независимо от наличия или отсутствия контакта.
По данным зарубежных исследователей, среди впервые выявленных больных деструктивным туберкулёзом легких чаще встречаются лица с группой крови 0 (I) и реже с группой A (II), у которых отмечена повышенная способность организма ограничивать инфекцию. Вероятность заболевания туберкулёзом лиц с группой крови B (III) достаточно выше, чем A (II) и AB (IV).
В то же время известно, что среди больных туберкулёзом достоверно больше лиц с группой крови AB (IV), а у людей с группой крови A (II) наблюдается более тяжелое течение заболевания.
С развитием иммуногенетики, в частности в области изучения системы HLA — главного комплекса тканевой совместимости человека, выполнено большее число исследований, посвященных изучению связи антигенов HLA с болезнями. Интерес к изучению системы HLA обусловлен предположением о том, что в комплексе HLA находятся гены иммунного ответа, контролирующее уровень иммунологической реакции на чужеродные антигены.
В ряде исследований установлено наличие ассоциации антигенов HLA с некоторыми болезнями лёгких: сархоидозом, бронхиальной астмой, злокачественными новообразованиями лёгких, экзогенным аллергическим альвеолитом некоторыми профессиональными заболеваниями лёгких.
Такие исследования при туберкулёзе проведены в последние годы в некоторых странах Западной Европы, США, Индии были установлены ассоциации ряда лейкоцитарных антигенов HLA с чувствительностью к туберкулёзу.
Доброго всем дня!
У меня такой вопрос к фтизиатру
Читаем в интернете на разных сайтах что говорится: Туберкулез (эти палочки Коха) передается по наследству через потомство через кровь или через что-то еще..
если у меня когда то давно заболел дальний родственник туберкулезом то могу заболеть и я через потомство это передается или же мать когда то заболела туберкулезом и вылечилась то в будущем все ровно дети которые родились от нее будут иметь выжившие бактерий коха и болезнь продолжает у ребенка тоже туберкулез насколько возможны такие версии?!
Я сама туберкулезом болею и мне говорят некоторые люди что этот болезнь передается по наследству и возможность передачи 50% из 100%
Я тоже задовала этот вопрос своему лечащему врача потому что у меня дедушка болел, врач сказал что это все-таки не наследственное заболевание. По крайней мере это не доказано. Но эта палочка есть у всех людей на земле просто у большинства людей она спит, потому что у них сильный иммунитет. Например не все заключённые болеют хотя условия одинаковые и контакт с больными людьми у них длительный.
Саша, думаю просто никто не гарантирует что ты заразался именно от родственника и тем более этот родственник давно переболели год 20 назад ведь мы каждый сталкиваемся сотними людми в автобусе еа работе на улице и везде и всегда не хочу чтоб в будущем меня опасались родственники что я когда то болела туберкулезом хотя понимаю если челрвек болен хроническим туберкулезом или же болеет туберкулезом но уму не постежимо опасатся от человека которого уде вылечили
Казак, это понятно, но тут спрашивают про наследственность, когда ты даже не сталкивался со своим родственником т е он умер до твоего рождения. Т е не успел на тебя чихнуть 😄😉
источник