Почему туберкулез лечат так долго

Прошла флюрографию,обнаружили очаговый туберкулез.Я и вся моя семья уже 3ю неделю в шоке.Приличные люди,условия проживания и питание хорошее. В интернете ничего хорошего не нашла. ((( На мой ответ,как скоро я выздоравлю, врач отвечает уклончиво.
Кто сталкивался,расскажите,мне страшно!
Спасибо всем.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Ой, у меня сосед лечился в тубдиспансере, говорил, годами лежал, особенность туберкулеза такая, что лечат долго.И еще рассказывал, что почти ничего не чувствовал, только температура держалась все время 37С, не болело ничего, потом кровью стал кашлять и готово — в тубдиспансер на год.

У меня брат в тюрьме лежал в больничке несколько месяцев с туб,но у него были серьезные очаги прям рядом с сердцем,что-то кололи,таблетки принимал и все прошло,похудел только сильно,сейчас все ок,прошло с тех пор 10 лет.

Все по разному лечатся.обычно 3-4 месяца в стационаре и минмум 2 мес амбулаторно. Это самое быстрое. Автор,а вы в стационаре лечитесь?

Лень ветку на Вумане искать.
(Тукберкулёз.Кто вылечился?).
Типичные изменения на флюшке — не всегда именно туберкулёз. Если проблема с маркёрами, дифференцировкой от вакцинного штамма, то назначается санирующая доза препарата без собственной антимикобактериальной активности соответственно выявленным или предполагаемым иным возбудителям (если очаг не исчезает — назначаются противотуберкулёзные). БК+ не всегда подтверждает связь между выявленной палочкой и поражением лёгких, БК может оказаться с голосовых складок, а в лёгких её нет.
Если задача послать доктора,
то съедается добротная доза например офлоксацина или рифампицина, или ускоренная схема,
свежая флюшка вывешивается ему на Негатоскоп.
В профилактике значимы баклажанная и кабачковая икра, их ингредиенты, инсоляция, оксигенация, коррекция анемий и т.д. Твс в принципе — болезнь в т.ч. НИИ и офисов, мегаполисов, школ, детсадов и т.п.

Мой друг болел туберкулезом. Он не просто из приличной семьи, а очень обеспеченной семьи, и сказать, что все были в шоке — ничего не сказать. Но ведь туберкулез такая зараза, что цепляется за любой ослабленный организм — сниженный иммунитет, постоянный стресс, много работы, мало отдыха и т.д. и т.п.
Лечился долго. Может конечно зависит от степени болезни (я не очень в этом разбираюсь), но почти полгода мы его не видели. В больнице очень долго пробыл, потом в какой-то санаторий родители отвозили. Вылечили. Сейчас всё отлично у него.

Настраивайтесь на длительное лечение. Минимум 6 месяцев, а бывает и 2 года. Смотря какая форма и есть ли устойчивость к лекарствам.

От 6 месяцев до . (очень многое зависит от того что покажут анализы: какая форма, чувствительность к препаратам).Главное не тянуть, а сразу начинать лечение. Кровохарканье — это уже частично запущеное состояние.
Тубик может вылезти наружу даже от серьёзного стресса (смерть близких, потеря работы, развод, особо нежные могут заболеть после сдачи экзамена).
Начинайте лечение, питайтесь правильно (побольше жирной и калорийной пищи — никаких диет. ), после лечения едьте на курорт с хвойными лесами.
Не паникуйте, лечится эта зараза. Таблетки, правда, органы садят конкретно, — обязательно принимать параллельно с лекарствами гомеопатию для восстановления печени.
У меня уже 12 лет прошло после.
И не переживайте напрасно, допустим, гепатит — намного страшнее, а пугают туберкулёзом.
И самое главное: попросите родных не афишировать вашу болезнь, и сами никому не рассказывайте, ибо можете стать изгоем.

Туберкулезная палочка погибает при 3-х минутном облучении прямыми солнечными лучами. Надо в квартире чаше проветривать, а то в семье ещё кто нибудь заболеет.

скорее всего у вас маленький очажок, который зарубцевался бы сам если б вы не заметили его на флюшке. но так как заметили вам будут давать изониазид и возможно что то еще через пол года все пройдет, но на учете стоять 3 года и дулать флюорографии. сядет печень, прыщи, проблемы с пищеварением после лечения данными таблетками.

Статься как вылечить туберкулез: http://ognevkaplus.ru/publ/kak_vylechit_tuberkulez/1-1-0-5

Простите а вот если манту красная и большая это реакция на нее
или болезнь

у меня сыну 43г жил в уфе женился но гражданства не принимал работал сварщиком питался плох отдыхал мало простывал пил таблетки уколы и снова работал 2 года назад в 6-ти мес возрасте умерла у него дочь запил крепко умоляла вернуться назад и вот 4 м-ца назад вижу по скайпу сын явно болен сил нет на работу не ходит теща тут же выперла на квартиру тк долги жены только проценты погасил короче 3 апр 16 года жена довезла до москвы а мы поехали и привезли в одессу 70 кг был 120 при росте 182 назанимались долгов привели в норму почки желудок сошли отеки на ногах но туберкулез не лечим тк печень не выдержит этих доз посоветуйте что делать врачи гарантий вообще не дают

От нескольких месяцев до нескольких лет. зависит от поведения туберкулезной палочки.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Лечение туберкулеза – необходимый фактор в борьбе с распространением инфекции.

Важно своевременно начать терапию, что позволит в кратчайшие сроки уничтожить возбудителей и восстановить пораженный болезнью организм.

Весь процесс борьбы с болезнью осуществляется фармацевтическими средствами по специальным схемам.

Стратегии лечения туберкулеза основываются на подавлении размножения микобактерий с помощью химиотерапии. Учитывается характер и течение недуга, заразность больного и степень лекарственной устойчивости.

Важно! Наиболее распространенной и опасной является открытая форма туберкулеза, при которой больной заразен для окружающих и подлежит немедленной изоляции.

Терапия проводится в два этапа: бактерицидный и стерилизующий. На первом уничтожается большинство микобактерий и облегчается состояние больного. Второй служит для ликвидации латентных возбудителей в дремлющей форме.

Справка. При инфильтративной, диссиминированной и очаговой форме туберкулеза проводится медикаментозное двухфазное лечение.

В арсенале у медиков насчитывается около 10 групп противотуберкулезных лекарств, которые подбираются индивидуально и делятся на препараты первого и второго ряда:

Фото 1. Рифампицин, 20 капсул, 150 мг, производитель — Дарница.

I ряд — главный на интенсивном этапе терапии. Состоит из Рифампцина, Аминогликозида, Этамбутола, Пиразинамида. Обычно на его основе применяются такие схемы лечения:

Трехкомпонентная. Классический подход, который возник еще в прошлом веке. В основе — Стрептомицин, Изониазид, ПАСК.
Четырехкомпонентная. Общепринятая схема, разработанная в 80-х годах. Используется Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и Пиразинамид.
Пятикомпонентная. Более мощная терапия, включающая в свой состав дозу противомикробных веществ. Дорогая схема, подразумевающая возможность серьезных побочных эффектов.

II ряд применяется за неимением других вариантов (возникновение устойчивости или непереносимости к препаратам первого ряда). К ним относятся ПАСК, Циклосерин, Этионамид.

В случае запущенной формы болезни возможно хирургическое вмешательство, но даже при этом полного выздоровления не будет без приема препаратов. Чаще всего необходимость в операции возникает при кавернозной и фиброзной форме.

Важно! В роли вспомогательных средств выступают физиотерапия, иммунотерапия и санаторный метод лечения.

Обычный курс лечения любой формы туберкулеза подразумевает проведение интенсивной двухмесячной терапии в стационаре и еще четыре месяца стабилизации в домашних условиях.

Стандартно в схему приема включают Этамбутол и Стрептомицин для определения чувствительности микобактерий.

Если возбудителя не удается выделить из мокроты и болезнь протекает без осложнений, срок лечения сокращают до четырех месяцев.

Бактерия туберкулеза способна быстро приспосабливается к изменениям в среде, поэтому недостаточная дозировка лекарств, несистематичность приема или прерванный курс могут возобновить течение болезни. Нечувствительность к применяемым препаратам — серьезное препятствие на пути к выздоровлению. В этом случае терапия длится от 7 до 15 месяцев.

Факторы, влияющие на продолжительность лечения:

Состояние больного. Запущенная форма туберкулеза требует от 6 до 9 месяцев интенсивной терапии с применением дополнительных методов (физиотерапевтические, санаторно-курортные) до полной стабилизации инфекционного процесса.
Условия. Очень важно лечение именно в стационаре, поскольку контроль врачей и строгий режим являются неотъемлемым условием выздоровления. Прием лекарств должен проходить под наблюдением медицинского персонала, при ухудшении самочувствия в стационаре пациенту оказывается своевременная помощь.
Побочные заболевания. Чаще всего вместе с туберкулезом диагностируют токсический гепатит (как следствие приема препаратов) или сахарный диабет. Для точного диагноза назначаются дополнительные анализы и меняется курс лечения. Нередко туберкулез сопутствует наркотической и алкогольной зависимости. В таких случаях терапия может затягиваться до года.

Своевременная квалифицированная помощь в условиях стационара, правильно назначенные препараты — залог излечения.

Нужно понимать, что терапия не способна дать эффект в кратчайшие сроки.

Интенсивная борьба с недугом займет как минимум 4 месяца при наиболее благоприятных прогнозах, а в среднем — полгода.

Длительность лечения обусловлена тем, что несколько месяцев понадобится на ликвидацию возбудителей туберкулеза, время уйдет и на борьбу с последствиями болезни, возможными осложнениями и повышение иммунитета. Следует помнить о том, что лица, единожды перенесшие туберкулез, подвержены риску ремиссий и склонны к легочным заболеваниям.

Осторожно! Не стоит уповать на средства народной медицины — они поспособствуют выздоровлению, но в одиночку не смогут побороть микобактерии.

Что нужно знать, начиная лечение

Туберкулез полностью излечивается при соблюдении строгого режима лечения.
Процедура лечения длительна.
Все этапы борьбы с туберкулезом должны проводиться под контролем врачей.
Химиотерапия способна вызвать осложнения, но они будут менее опасны, нежели развитие туберкулеза.
Немаловажный фактор — ответственное отношение к процессу, самодисциплина и настрой на выздоровление.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как лечится туберкулез легких и сколько времени занимает данный процесс.

источник

Туберкулез — одно из самых опасных и тяжелых инфекционных заболеваний. То, сколько лечится туберкулез легких, зависит от стадии, формы и тяжести заболевания.

Наименьшая продолжительность лечения — четыре месяца. Это при самых благоприятных прогнозах и лёгком течении патологии. Те, кто сталкивался с этим заболеванием, знают, как долго и трудно лечится туберкулез, сколько времени уходит на реабилитацию.

Поэтому так важно регулярно проходить диспансеризацию, ведь выявление этого заболевания на ранних стадиях существенно сокращают сроки лечения и облегчают задачу врачам.

Необходимость помещения туберкулезного больного в стационар обусловлена несколькими факторами.

Во-первых, туберкулёз это чрезвычайно заразное заболевание, передающееся даже при кратковременном контакте. Наибольшую опасность представляет открытая форма туберкулёза. Необходимость изоляции таких больных продиктована предотвращением эпидемии.

Во-вторых, пациентам, у которых диагностирован туберкулёз, требуется постоянный контроль со стороны узких медицинских специалистов разного профиля. В больнице есть возможность осуществлять наблюдение за состоянием пациента такими врачами как: фтизиатр, пульмонолог, инфекционист. Если туберкулёзный процесс выходит за пределы лёгких, может потребоваться консультация других врачей.

Лечение в стационаре даёт возможность промежуточной оценки динамики заболевания на каждом этапе терапии.

Также в условиях специализированного медицинского учреждения есть все возможности оказать при необходимости немедленную помощь при осложненном течении заболевания.

Сколько и как лечится туберкулез, зависит от того, в какой форме протекает туберкулез у конкретного пациента.

В большинстве случаев интенсивное выделение в окружающую среду возбудителей заболевания пациентом прекращается после двух месяцев лечения. Затем необходимость в изоляции отпадает, и решение о пребывании пациента в условиях стационара принимается на основании тяжести его состояния.

В целях скорейшего восстановления пациенту может быть показано дальнейшее санаторно-курортное лечение.

Основным условием успешного лечения туберкулёза является комплексный подход с использованием всех доступных на сегодняшний день средств. Помимо противотуберкулёзного лечения пациенту назначаются средства для облегчения симптомов, иммуномодуляторы, отхаркивающие, болеутоляющие и другие препараты.

Вкупе с медикаментозной терапией применяются методы физиотерапии, занятия с инструктором лечебной физкультурой. Помимо этого требуется соблюдение режима дня, определённого рациона, а также отказ от вредных привычек. Осуществлять комплексную терапию и контролировать выполнение пациентом предписаний врачей в условиях стационара проще всего.

Лечение туберкулеза в стационаре осуществляется при помощи противотуберкулёзных препаратов, основным из которых на сегодняшний день является изониазид. Разработаны различные медикаменты, используемые в разных сочетаниях и дозировках, стандартных или определяемых в каждом случае индивидуально.

На данный момент приказом министерства здравоохранения регламентируется применение четырёх стандартных схем химиотерапии, различающихся по интенсивности, длительности и сочетанию препаратов.

Терапия первичной формы туберкулеза, а также диссеминированной или с обширной областью поражения, но с отрицательными данными МБТ, занимает шесть или семь месяцев. Интенсивная медикаментозная терапия проводится в течение трёх месяцев, применяется комплекс из четырёх препаратов.

После этого курса проводится диагностика для оценки динамики туберкулёзного процесса. Если динамика положительная, а микобактерии в мокроте не высеваются, назначается следующий курс препаратов. Если резистентность микобактерий к противотуберкулезным медикаментам не увеличилась, то применяется комплекс изониазида и рифампицина.

В противном случае применяют альтернативные препараты. При исходной резистентности микобактерий курс лечения удлиняется из-за необходимости лечения менее эффективными препаратами.

В случаях повторного заражения, рецидивах, а также, если изначально была назначена неэффективная схема, что подтвердилось исследованиями, применяется интенсивное лечение комплексом не менее пяти препаратов. Этот этап продолжается в течение двух месяцев, ещё месяц применяется комплекс из четырёх препаратов.

Если после трёх месяцев терапии микобактерии высеваются в мокроте, а также обнаружена их лекарственная устойчивость, то схему лечения меняют.

К препаратам, к которым ещё сохраняется чувствительность, добавляют альтернативные медикаментозные средства. В этом случае период терапии увеличивается на три месяца. Общая продолжительность лечения составляет девять месяцев.

Лечение пациентов с необширным поражением, а также тех, у кого микобактерии в мокроте не высеваются, продолжается в течение шести месяцев. Интенсивный курс медикаментозной терапии длится два месяца с применением комплекса из четырёх основных препаратов. В продолжение лечения применяются два препарата, как правило, изониазид и рифампицин.

Лечение пациентов с множественной лекарственной устойчивостью продолжается не менее года. Терапия основывается на индивидуальных данных о резинтентности микобактерий, подбирается комплекс альтернативных препаратов в каждом конкретном случае. Интенсивный этап терапии в таких случаях достигает шести месяцев, продолжение лечения подбирают на основании данных, полученных в ходе промежуточной диагностики.

В некоторых случаях излечить туберкулёз посредством консервативной терапии не представляется возможным, и требуются радикальные методы.

Оперативное вмешательство может осуществляться как в плановом, так и в срочном порядке. Срочные операции пациентам с туберкулёзом проводятся при открытии массированного лёгочного кровотечения или формировании спонтанного напряжённого пневмоторакса. При таком прогрессировании патологического процесса речь идёт о спасении жизни пациента.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии. В некоторых случаях легочный туберкулёзный процесс вызывает морфологические изменения в поражённых органах, требующих устранения хирургическим путём.

Кроме срочных случаев, требующих немедленной операции, хирургическое лечение туберкулёза предваряется проведением курса химиотерапии. Также курс медикаментов назначается после оперативного вмешательства.

Операция при туберкулёзе длится около трёх часов, её продолжительность зависит от вида и сложности вмешательства, состояния пациента. Восстановительный период после операции может составлять от шести месяцев до года.

Детей лечат от туберкулеза щадящими методами. Применяется комплекс терапевтических мероприятий, включающий медикаментозное лечение, ЛФК, дыхательную гимнастику, методы физиотерапии и другие методики.

Как правило, назначается комплекс из двух или трёх противотуберкулезных препаратов в оптимальных для детского организма дозировках, средства для облегчения симптомов, поддержки иммунитета, приём витаминов. Детям показано усиленное питание, массаж, души и другие методы, направленные на улучшение работы лёгких.

Регенерация в раннем возрасте занимает меньший временной период, чем у взрослых, но необходимо учитывать потребности растущего организма.

Лечение может продолжаться от четырёх месяцев до года в целях полного восстановления и выработки устойчивости к воздействию возбудителя заболевания.

Особенности и длительность лечения людей старшего возраста связана с тем, что все процессы с возрастом протекают медленнее. Помимо противотуберкулезных медикаментов применяются гормональные препараты, симптоматическое лечение.

Большое внимание уделяется восстановлению иммунной системы. Необходимо учитывать и тот факт, что у пожилых людей с возрастом увеличивается количество сопутствующих заболеваний. Они также нуждаются в терапии и адекватном совмещении её с противотуберкулезными средствами.

Нельзя сказать, что длительность лечения тем больше, чем старше пациент. Учитывается также и общее состояние пациента, наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний, а также стадия и форма туберкулезного процесса.

Однако можно утверждать, что в целом лечение туберкулеза у пожилых людей занимает больше времени, включая реабилитационный период, и продолжается от восьми месяцев до года.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от того, насколько тяжело протекало перенесенное заболевание, от методов применявшегося лечения и многих других факторов. Сколько дней потребуется пациенту для возвращения к полноценной жизни зависит и от него самого.

Помимо медицинской реабилитации, направленной на восстановление иммунитета и утраченных функций организма, если таковая случилась, пациенту требуется психологическая реабилитация.

Если функциональность некоторых систем или органов не может быть восстановлена в полном объёме, требуется адаптация пациента к новым условиям жизни, ограничениям, возникшим вследствие потери функций.

источник

Как известно, туберкулез – это недуг, который возникает из-за активной деятельности палочки Коха (Mycobacterium tuberculosis). Понятно, что чем раньше болезнь будет выявлена, тем легче и быстрее ее можно будет вылечить. Но если этого не сделать вовремя, то длительность заболевания может быть разная. В данной статье можно узнать, сколько лечится туберкулез легких.

Как уже говорилось выше, что чем раньше выявлен недуг, тем быстрей от него можно излечиться. Стоит отметить, что дольше всего лечится крайне тяжелая, запущенная форма этого заболевания (до 3 лет). А в среднем продолжительность лечения составляет от 3 до 9 месяцев.

Как правило, выделяют такие стадии заболевания: начальная (первичная), латентная и вторичная.

Длительность начальной стадии недуга зависит в первую очередь от того, насколько правильно соблюдается режим и питания. Не стоит забывать и про рекомендации врачей, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Стоит отметить, что данная стадия заболевания лечиться и в домашних условиях. Длительность лечения — около 2-3 месяцев. Но вполне возможна и ситуация, что лечение может затянуться и до полу года. Все будет зависеть от особенности организма человека.

Латентная стадия является достаточно опасной, и врачи настоятельно рекомендуют ложиться в стационар на лечение. На постоянном стационаре пациента могут продержать около 2-3 месяцев, но даже после окончания этого срока человеку придётся посещать дневной стационар для получения лекарства и дополнительного обследования. Таким образом, человек находится под постоянным присмотром врачей около года. Стоит сразу заметить, что нельзя «забывать» про свою болезнь после выписки с круглосуточного стационара, ведь это может привести к развитию туберкулёза вновь. Таким образом, все придётся начинать заново, соответственно и строки выздоравливания затянутся. Так что нужно обязательно слушать все рекомендации врачей и тогда недуг можно будет излечить, хоть и не так быстро, но зато уже наверняка.

Ну и наконец, при вторичной стадии заболевания, больного уже будут направлять в тубдиспансер и лечить различными лекарственными препаратами до того времени, пока недуг полностью не пройдет. Это может длиться на протяжении 2-3 лет. Но не стоит думать, что пациент будет постоянно находиться в больнице, ведь при положительном воздействии лечения больного могут выписать домой, но все равно придётся посещать больницу практически каждый день.

Как известно, стационарное наблюдение врачей достаточно эффективно. Эта закономерность относится как к взрослым, так и к детям. Но все же стоит отметить, что ответ на вопрос, сколько длится лечение туберкулеза у взрослых и детей, немного различается. Для лечения взрослых, как правило, применяют специальные лечебные препараты, которые и помогают пациенту выздороветь. Подход к лечению будет зависеть от сложности и вида заболевания и в основном будет длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Что же касается детей, то для них существует особенное лечение, которое будет заключаться в применении лечебных препаратов в небольших дозировках. Лечение, как правило, длится от несколько месяцев до года. То есть намного меньше, нежели у взрослого.

Как правило, стадии данного недуга схожи с его формами. Существует открытая и закрытая форма туберкулеза. Открытая соотносится с латентной, а закрытая — соответственно со вторичной. Таким образом, ответ на вопрос, как долго лечится туберкулез открытой формы, будет — около года, а закрытой – 2-3 года. Все вышеуказанные данные, лишь предварительные, ведь как для взрослых, так и для детей все будет зависеть от особенностей организма и соответственно на вопрос, сколько лечится туберкулез, ответы могут отличаться.

В завершении можно сказать, что если не обращать внимания на туберкулез, то можно прожить около 5-6 лет. Но все же лучше не рисковать своим здоровьем и начинать лечение еще на начальной стадии болезни.

источник

У физиатров и пульмонологов на этот вопрос один ответ – стационарное лечение туберкулеза намного лучше любого другого вида лечения. Благодаря этому ускоряется восстановительный процесс в легких. К тому же налаживают свою работу другие системы организма.

Такой подход позволяет абсолютно изолировать больного от других (если это необходимо), постоянно контролировать его состояние и корректировать при необходимости количество и наименование препаратов для лечения.

Среди взрослых и детей лечение в санатории на стационаре пользуется большим спросом. Ведь результат санаторного лечения имеет высокие показатели. Практически 98% тех, кто здесь лечился, получили заметное облегчение.

Для взрослых здесь применяют подходящие препараты. Что же касается детей, то есть определенные особенности их лечения.

Их лечение подразумевает использование более щадящих лекарственных препаратов. Активно используются дополнительные методики.

За состоянием ребенка постоянно ведется контроль. Он довольно тщательный. Используются 1-2 лекарственных препарат в небольшой дозировке. Однако все зависит от сложности заболевания.

Ежедневно назначаются массажи, ЛФК и другие процедуры для грудной клетки. Организм укрепляется благодаря витаминным компонентам и иммунным модуляторам.

Для детей несколько меньше, чем для взрослого. Так оно может продолжаться от 4 месяцев и до года.

Хотя это большой отрезок времени, благодаря такому лечению у организма выработается устойчивость к будущим воздействиям туберкулезных микобактерий. Организм будет иметь невосприимчивость к их проявлению.

Все зависит от того, насколько тщательно соблюдается режим питания, насколько качественны применяемые витамины и минералы. Также важно учитывать все указания врача в отношении болезни.

Такое лечение возможно и в домашних условиях, однако чаще назначают стационар. То, сколько будет лечиться туберкулез, во многом зависит от того, какова форма патологического состояния.

Иногда для начальной стадии достаточно двух месяцев, а иногда понадобится и 18. При этом во многом выздоровление зависит от индивидуального подхода к каждому пациенту.

В основном же лечение имеет три части и проходит на протяжении полугода. Первый срок больной проводит на стационаре, затем он переходит на частичный (дневной) стационар. После чего врач приписывает лечение амбулаторно.

Это опасная стадия заболевания. Поэтому больного немедленно помещают в стационар. Там он проводит как минимум два-три месяца.

Только после тщательно лечения и после того, как врач удостоверится, что основная опасность позади, пациенту могут назначить дневной стационар. При этом принимаются дорогостоящие препараты.

Очень опасно прекращать лечение до того срока, который был установлен врачом. Также опасно пренебрегать лекарственным препаратами и процедурами. И в том и в другом случае возникает опасность повторного возвращения болезни.

Больные с множественной устойчивостью палочки Коха нуждаются в лечении на протяжении многих лет. При этом важны рекомендации врача.

Для эффективного лечения пациента помещают в диспансер и назначают медикаментозное лечение. Продолжительность зависит от того, как прогрессирует болезнь.

К примеру, такой препарат, как Изониазид назначают на протяжении 9 месяцев – в тяжелых случаях. В другом случае препарат может быть назначен на протяжении полугода.

Также используется изониазид вместе с рифамицином на протяжении 3 месяцев и принимают его раз в неделю.

Отдельно рифамицин могут назначить принимать раз в день на протяжении 4 месяцев. Все будет зависеть от состояния больного.

При закрытой форме туберкулеза пациента разрешается отпускать домой, только если лечение положительно на него воздействует. После того, как терапия была окончена, больной некоторое время может находиться на учете в больнице.

Есть стандартная схема лечения. Вначале интенсивной фазы назначаются 4 препарата направленные на борьбу с туберкулезом. Длится фаза 2 месяца.

Затем на протяжении полугода больной принимает уже 2 препарата. Так химиотерапия составляет в основном 8 месяцев. Но это лишь в стандарте.

На практике же для полного излечения болезни требуется до года лечения. Благодаря этому риск повторного проявления заболевания в будущем уменьшается.

Если на протяжении полугода не получается достичь необходимого результата, то завершают основной курс в санатории. Так курс химиотерапии будет иметь более стойкий результат.

Для заметного эффекта врач-фтизиатр назначает препараты, которые активно воздействуют на источник болезни. В случае сложной формы туберкулеза необходимо использовать многоступенчатый комплекс лечения. Здесь применяют одновременно несколько препаратов.

Срок лечения инфильтративного туберкулеза зависит от того, насколько сильно распространилась болезнь. Бывает, что некрозом поражают большие участки легких. И тогда применяют хирургическое вмешательство. Очаги туберкулеза очищаются.

После этого необходимо еще время для того, чтоб пройти лечение, направленное на борьбу с рецидивом. В таком случае срок лечения увеличивается.

В первую очередь стоит отметить, что есть активный и неактивный очаговый туберкулез.

Если он активный, то необходимо лечь в противотуберкулезный стационар. Здесь больному припишут необходимые препараты – как минимум три.

Срок начального лечения 2-3 месяца. Если для лечения используется стрептомицин, то последующее после него лечение продолжается на протяжения от 2 месяцев до полугода и подразумевает примет двух лекарственных средств.

В таком случае на лечение очагового туберкулеза может уйти от полугода до 9 месяцев. Некоторые случаи требуют терапии до года.

Пройдя курс лечения, больной может нуждаться в реабилитации, которую проводят в специальном санатории.

Комментарий:

«Хотел бы задать личный вопрос. Совсем недавно у моего ребенка обнаружили туберкулез. Скажите, пожалуйста, стоит ли отправлять ребенка в санаторий? Если да, то сколько времени он там будет?»

Олег Брагинец, 37 лет.

«Как было указано в статье, отправить ребенка в санаторий будет необходимой мерой. Это улучшит его состояние за короткое время. Продолжительность его нахождения там во много будет зависеть от качества лечения.

В некоторых случаях понадобится несколько недель. В основном продолжительность лечения от 4 до 12 месяцев. Главное вовремя обратиться за помощью.»

Светлана Федоровна, врач фтизиатр.

источник

Прежде всего туберкулез – это сложная бактериальная инфекция. Долгое время туберкулез именовали чахоткой (от слова чахнуть), и действительно, болеющие люди быстро теряли в весе, долго кашляли и, наконец, зачахнув, скоропостижно умирали.

Классическими симптомами болезни являются: длительный кашель, иногда с мокротой, кровохарканье, длительное повышение температуры, истощение.

Красочное описание болезни часто встречается в произведениях отечественных классиков – Толстого, Чехова, Горького. Инфекционную природу туберкулеза смог доказать Роберт Кох – еще один классик, но от медицины. С помощью метода бактериоскопии и специальной окраски ему удалось выделить особые микроорганизмы, которых раньше не встречали. С тех пор микобактерию туберкулеза именуют не иначе как палочка Коха, а сам ученый, уже в XX веке, получил Нобелевскую премию за выявление природы туберкулеза.

Еще одно достижение рубежа веков помогло лучше понять природу болезни – это открытие рентгеновского излучения, или, как его еще называют, X-лучей. Авторство прорыва принадлежит соотечественнику Роберта Коха, Вильгельму Конраду Рентгену. Благодаря ему врачи получили возможность «видеть» легкие пациента и определять болезнь, объем поражения легких и тяжесть заболевания. Вильгельму Рентгену также была вручена Нобелевская премия.

От латинского слова tuberculum – бугорок. В этом названии заложена суть самого заболевания: формирование гранулем, специфического вида воспаления для борьбы с туберкулезной инфекцией. Дело в том, что стенка микобактерий достаточно толстая, и для уничтожения бактерии обычных средств иммунитета не всегда достаточно.

Несмотря на медленное деление клеток (гораздо медленнее, чем у обычных стрептококков или кишечной палочки), организму бывает сложно справиться с плотной клеточной стенкой бактерий, что требует другого варианта иммунного ответа, когда организм формирует гранулемы с плотной капсулой. Внутри такой гранулемы находятся опасные микобактерии туберкулеза, организм же пытается уничтожить их с помощью варианта, который называется казеозный (творожистый) некроз. А стенки гранулемы уплотняются с помощью кальция. Именно поэтому такие образования хорошо видны при рентгенологическом обследовании.

К сожалению, туберкулезом могут заболеть многие, кто встречается с этой опасной палочкой. К счастью, в большинстве случаев организму удается справиться с инфекцией и выработать специфический иммунитет. Однако не всем удается победить инфекцию, у части людей туберкулез переходит в хроническую стадию и может послужить причиной летального исхода.

Кто же находится в группе риска? Прежде всего это дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и легких, эндокринной системы. А также пациенты с врожденными и приобретенными формами иммунодефицита – это больные с ВИЧ, пациенты, принимающие иммуносупрессивные препараты, в том числе гормоны, цитостатики, иммуносупрессанты.

Кроме этого, в группе риска находятся люди, попавшие в сложную и неблагоприятную социальную ситуацию: это прежде всего лица, находящиеся в заключении, бездомные, нищие – люди, которые не могут обеспечить себе достаточно богатый и разнообразный пищевой рацион и которые вынуждены жить в сыром и холодном помещении или вообще на улице.

В целом, если проанализировать мировые тенденции, то оказывается, что страны с наибольшей заболеваемостью и распространенностью туберкулеза – это неблагополучные страны Азии и Африки. К сожалению, в тридцатку стран с наибольшим бременем туберкулеза входит и Россия.

Прежде всего, туберкулез – это очень разнообразная инфекция, которая поражает множество органов и тканей. Когда упоминают туберкулез, прежде всего думают о туберкулезе легких, но могут поражаться и другие органы: кости и суставы, нервная система, глаза, лимфатические узлы.

В своем врачебном опыте я наблюдал случай туберкулезного поражения сердечной мышцы. Если говорить о легких, то они, конечно, первоочередные входные ворота для туберкулезной инфекции. Описано множество вариантов поражения легких, среди которых выделяют варианты с бактериовыделением и без.

Выделение бактерий, как правило, характеризует тот туберкулез, при котором наблюдается распад легочной ткани, кровохарканье. К счастью, такое встречается не часто, но больной с так называемой открытой формой туберкулеза должен помнить, что он потенциально опасен для окружающих как источник туберкулезной инфекции.

Да, можно. Конечно, лучшее лечение – это профилактика, но для лечения туберкулеза существует целый ряд препаратов, которые назначаются на длительные сроки, чтобы уничтожить коварные микроорганизмы. К сожалению, лишь некоторые из широко используемых сегодня антибиотиков обладают активностью против микобактерий туберкулеза, а самые активные препараты – это старые противотуберкулезные антибиотики с узким спектром действия. К сожалению, обычно приходится назначать не менее 4 препаратов на долгое время.

Длительный прием таких препаратов часто приводит к развитию побочных эффектов, однако, к сожалению, иного выхода из этой ситуации нет.

К счастью, процент успешного излечения достаточно высок и большинству пациентов стоит надеяться на полное выздоровление от этой страшной болезни.

Но микобактерия, как и любой микроорганизм, склонна к развитию так называемой резистентности, то есть нарушению чувствительности, что ограничивает эффективность проводимой терапии. В такой ситуации требуются альтернативные схемы терапии или индивидуальный подбор комбинации резервных препаратов.

Фото: Антон Новодережкин/ТАСС

Уже достаточно давно существует вакцинация от туберкулеза – БЦЖ (бацилла Кальметта – Герена), основной эффект которой – это снижение риска генерализованных и смертельных форм туберкулеза (таких как милиарный туберкулез, туберкулезный менингит). Этот вид вакцинации относится к живым ослабленным вакцинам. К сожалению, более эффективного способа специфической профилактики не существует, и, да, вакцинация не гарантирует 100% защиты от всех форм туберкулеза.

К счастью, разработана целая система неспецифической профилактики, которая построена на раннем выявлении туберкулеза по так называемому виражу туберкулиновых проб. Если каждый год после вакцинации БЦЖ выполнять пробу Манту, то по увеличению папулы (покраснение после пробы) на несколько миллиметров по сравнению с прошлым годом можно выявить инфекцию на ранней стадии. Кроме того, отсутствие реакции на пробу Манту может послужить причиной для ревакцинации от туберкулеза повторно.

Для взрослого человека без симптомов и факторов риска проведения этого рентгенологического обследования достаточно. Однако при подозрении на туберкулез существует целая система для диагностики. Прежде всего это туберкулинодиагностика: проба Манту, упомянутая выше, и Диаскин-тест.

Принцип действия этих тестов аналогичен проведению аллергопробы: на введение продуктов жизнедеятельности микобактерий организм реагирует локальным воспалением. При появлении активной инфекции напряженность иммунитета нарастает и объем гиперемии увеличивается. К сожалению, метод не лишен недостатков – это ложноположительные реакции у аллергиков. Данный метод не может отличить иммунитет от инфекции, а инфекцию – от перенесенного туберкулеза в анамнезе.

Для разделения аллергических псевдоположительных реакций и истинных реакций был придуман Диаскин-тест – специфический тест, обладающий меньшим количеством ложноположительных реакций. Стоит упомянуть о наличии квантиферонового теста и теста Т-спот. Это современные варианты диагностики туберкулеза, обладающие еще большей чувствительностью, лишенные ложноотрицательных и ложноположительных результатов. К сожалению, на сегодня доступен только Т-спот тест, который мало чем отличается от квантиферонового теста.

Одним из основных способов визуализации туберкулеза является рентгенодиагностика, однако во многих случаях разрешающая способность рентгена недостаточна, в таких случаях прибегают к компьютерной томографии легких: данный метод позволяет выявить мелкие очаги в легких, очаги распада, увеличенные лимфоузлы, которые обычно не видны на рентгене.

Для подтверждения диагноза часто требуется получение микроорганизма – это очень непросто, так как не каждый пациент выделяет микобактерии с мокротой, данные микроорганизмы очень сложно культивировать. В обычном анализе мокроты их не будет видно, так как для их визуализации требуется специальная окраска. Для повышения чувствительности метода микробиологической верификации прибегают к посеву мокроты на питательные среды, но результат такого исследования приходится ждать несколько недель или даже месяцев, так как растут микобактерии очень медленно.

Для пациентов, у которых нет мокроты и нет бактериовыделения, требуется проведение инвазивных процедур, таких как бронхоскопия, биопсия или бронхоальвеолярный лаваж (смыв содержимого легких с помощью большого количества жидкости).

Первое: прежде всего избегать перечисленных факторов риска, которые всем хорошо известны. Это курение, алкоголь, асоциальный образ жизни, нерациональное питание. Желательно хорошо питаться, регулярно заниматься спортом, стараться жить насыщенной и активной жизнью. Кроме того, не забывайте о вакцинации детей и регулярной туберкулинодиагностике.

Для взрослых рекомендуется не реже 1 раза в 2 года проходить рентгенографию легких. Если врач планирует начать для вас курс гормональной терапии или терапии от системных заболеваний (таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит), или вы получаете препараты для подавления иммунитета, обязательно обсудите с врачом вопрос профилактики туберкулеза.

Помните о том, что течение заболевания может быть скрытым и малосимптомным.

источник