Приложение 3. Показания для направления детей и подростков, больных и угрожаемых по заболеванию туберкулезом, на санаторно-курортное лечение
Показания
для направления детей и подростков, больных и угрожаемых
по заболеванию туберкулезом, на санаторно-курортное лечение
См. перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения, утвержденный приказом Минздрава России от 5 мая 2015 г. N 281н
Показания для направления детей и подростков, больных и угрожаемых по заболеванию туберкулезом, на лечение в санатории федерального м местного подчинения отражают современные требования к туберкулезным санаториям и разработаны с учетом новой группировки контингентов, наблюдаемых противотуберкулезными диспансерными учреждениями. Впервые они составлены для больных всеми локализациями туберкулеза что имеет значение для практического здравоохранения.
Методические указания предназначены для врачей фтизио-педиатро противотуберкулезных диспансеров, туберкулезных больниц и санаториев.
Методические указания составили научные сотрудники:
Российского НИИ фтизиопульмонологии МЗМП РФ
доктор мед. наук Аксенова В.А.,
доктор мед. наук, профессор Лебедева Л.В.,
доктор мед. наук, профессор Мочалова Т.П.,
канд. мед. наук Выренкова Т.Е.,
канд. мед. наук Бекасова В.С.
Центрального НИИ туберкулеза РАМН
засл. деят, доктор мед. наук,
канд. мед. наук Елуфимова В.Ф.
С.-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии МЗМП РФ докторо мед. наук, профессор Коваленко К.Н.
Санаторный этап занимает важное место в комплексной терапии детей и подростков, состоящих на учете в противотуберкулезных учреждениях. В современных условиях санатории должны обеспечить эффективное лечение больных с локальными формами туберкулеза до наступления клинического излечения с формированием минимальных остаточных изменений, а лицам из групп риска — провести общеукрепляющее лечение и химиопрофилактику на фоне санаторных факторов для предупреждения заболевания их туберкулезом. Пребывание в санаториях детей из очагов туберкулезной инфекции приобретает особое значение при защите их от суперинфекции, когда невозможно изолировать ребенка от больного туберкулезом в семье и для детей из «контактов» с низким материальным и неблагополучным социальным уровнем.
Детские санатории имеются в большинстве территорий России, в них направляются больные туберкулезом после стационарного лечения и в основном контингенты из групп риска.
Для лечения детей и подростков с осложненными формами туберкулеза, а также при наличии сопутствующих заболеваний функционируют три санатория федерального подчинения. Два из них профилированы для больных туберкулезом органов дыхания. Санаторий «Пионер» расположен на Черноморском побережье Кавказа (г. Сочи, ст. Лазаревская), принимает на лечение детей в возрасте 7 — 14 лет, учащихся 1 — 8 классов. Санаторий » Пушкинский» (Ленинградская область, г. Пушкино) организован для детей и подростков в возрасте 11 — 17 лет, учащихся 5 — 11 классов.
Лечение детей и подростков больных внелегочными формами туберкулеза проводится в федеральном санатории «Кирицы» (Рязанская область, пос. Кирицы), где получают лечение больные в возрасте 2 — 17 лет с организацией обучения в 1 — 11 классах.
Оснащенность санаториев необходимым медицинским оборудованием, высокая профессиональная подготовка врачей способны обеспечить обслуживание детей и подростков в санаториях на достаточно высоком уровне.
Наряду с общепринятыми методами обследования больных в ряде санаториев внедрены наиболее информативные иммунологические тесты для определения состояния общего иммунитета и степени специфического антителообразования, т.е. для оценки защитных сил организма ребенка и подростка. Комплексное обследование больных в санаторных условиях позволяет проводить дифференциальную диагностику туберкулеза, констатировать клиническое излечение, что является критерием при переводе в III группу учета, а также устанавливать дифференцированные сроки санаторного лечения, обоснованно проводить курсы химиотерапии туберкулеза, химиопрофилактики и дополнять их неспецифической и стимулирующей терапией.
В санаторной практике детей и подростков, больных туберкулезом, широко используются средства патогенетического лечения, витаминотерапия, фитотерапия, разные виды климатолечения, элементы активного двигательного режима, а в терапии внелегочныех локализаций туберкулеза — методы хирургического лечения, что позволяет ускорить достижение медицинской реабилитации с минимальными остаточными изменениями.
Все санатории федерального подчинения имеют возможность консультировать больных со специалистами Российского НИИ фтизиопульмонологии Минздравмедпрома РФ, С-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии Минздравмедпрома РФ и при необходимости переводить больных в клиники этих учреждений, что имеет важное значение для практического здравоохранения.
1. Показания для направления детей и подростков в туберкулезные
санатории федерального подчинения.
Контингенты больных, направляемых в санатории
«Пионер» и «Пушкинский»
источник
Показаниями для направления больных в туберкулезные санатории являются свежие компенсированные и субкомпенсированные формы туберкулеза легких с распадом и без распада; хронические субкомпенсированные формы туберкулеза с явлениями обострения или прогрессирования заболевания; состояние больных после эффективных хирургических вмешательств; стабильные компенсированные хронические формы туберкулеза легких, кроме лиц с неактивными туберкулезными изменениями, состоящих в III группе диспансерного учета; экссудативный туберкулезный плеврит в фазе рассасывания и в ближайшее время после рассасывания выпота; туберкулезный перитонит в фазе рассасывания и после наступившего рассасывания выпота; свежие и хронические формы туберкулеза периферических лимфатических узлов; реконвалесценты после менингита туберкулезной этиологии после завершения основного курса лечения.
Противопоказано продолжение лечения в санатории при наличии острого туберкулезного процесса со склонностью к прогрессированию, при легочном кровотечении и кровохарканьи, при выпотных плевритах в острой фазе заболевания, при массивных цирротических изменениях и осумкованной эмпиеме, при кавернозных и фиброзно-кавернозных процессах с явлениями легочно-сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности и амилоидоза II и III степени, при далеко зашедшем хроническом туберкулезе с обширным распадом в фазе обострения и декомпенсации, при клинически излеченном туберкулезе легких.
Общими противопоказаниями для направления в туберкулезные санатории являются такие нетуберкулезные заболевания, как психические болезни, резко выраженные психоневрозы, все формы наркомании и хронический алкоголизм, эпилепсия при отсутствии сохранности личности или при наличии припадков более 1 раза в месяц, венерические заболевания в заразном периоде, заразные кожные заболевания, наличие злокачественного новообразовательного процесса, лимфогранулематоз, сопутствующие заболевания при необходимости стационарного лечения, нормальная беременность сроком свыше 5 мес. и беременность всех сроков при имеющейся акушерской патологии.
Отбор больных для лечения в местных санаториях осуществляет врач-фтизиатр ПТД. Он передает медицинскую документацию, рентгенограммы на этих больных в санаторно-курортную комиссию диспансера. Направления во все санатории для больных туберкулезом по установленной форме подписывают главный врач, заведующий отделением и участковый врач-фтизиатр.
Подписи заверяются круглой печатью направляющего ПТД. При направлении больного на санаторно-курортное лечение участковый врач-фтизиатр выдает ему выписку из истории болезни. «На руках» у больного должны быть последние рентгенограммы.
При направлении на лечение детей и подростков, кроме вышеуказанного, необходимо иметь: санаторно-курортную карту, справку от эпидемиолога и педиатра об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства и в детском саду, школе, заключение дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний, данные исследования на дизентерийное бактерионосительство, характеристику из школы и дневник для школьников (во время учебного года).
Рентгенограмма при туберкулезе
источник
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ от 19.07.96 N 291 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ САНАТОРНО — КУРОРТНОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ»
| Наименование документ | ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ от 19.07.96 N 291 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ САНАТОРНО — КУРОРТНОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ» |
| Вид документа | приказ, методика, методические указания |
| Принявший орган | минздравмедпром рф |
| Номер документа | 291 |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 19.07.1996 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ И УГРОЖАЕМЫХ ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НА САНАТОРНО — КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Показания для направления детей и подростков, больных и угрожаемых по заболеванию туберкулезом, на лечение в санатории федерального и местного подчинения отражают современные требования к туберкулезным санаториям и разработаны с учетом новой группировки контингентов, наблюдаемых противотуберкулезными диспансерными учреждениями. Впервые они составлены для больных всеми локализациями туберкулеза, что имеет важное значение для практического здравоохранения.
Методические указания предназначены для врачей фтизиопедиатров противотуберкулезных диспансеров, туберкулезных больниц и санаториев.
Методические указания составили научные сотрудники:
Российского НИИ фтизиопульмонологии МЗМП РФ:
доктор мед. наук Аксенова В.А.,
доктор мед. наук, профессор Лебедева Л.В.,
доктор мед. наук, профессор Мочалова Т.П.,
канд. мед. наук Выренкова Т.Е.,
канд. мед. наук Бекасова В.С.
Центрального НИИ туберкулеза РАМН:
засл. деят., науки, доктор мед. наук,
канд. мед. наук Елуфимова В.Ф.
С.-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии МЗМП РФ
доктор мед. наук, профессор Коваленко К.Н.
Санаторный этап занимает важное место в комплексной терапии детей и подростков, состоящих на учете в противотуберкулезных учреждениях. В современных условиях санатории должны обеспечить эффективное лечение больных с локальными формами туберкулеза до наступления клинического излечения с формированием минимальных остаточных изменений, а лицам из групп риска — провести общеукрепляющее лечение и химиопрофилактику на фоне санаторных факторов для предупреждения заболевания их туберкулезом. Пребывание в санаториях детей из очагов туберкулезной инфекции приобретает особое значение при защите их от суперинфекции, когда невозможно изолировать ребенка от больного туберкулезом в семье и для детей из «контактов» с низким материальным и неблагополучным социальным уровнем.
Детские санатории имеются в большинстве территорий России, в них направляются больные туберкулезом после стационарного лечения и в основном контингенты из групп риска.
Для лечения детей и подростков с осложненными формами туберкулеза, а также при наличии сопутствующих заболеваний функционируют три санатория федерального подчинения. Два из них профилированы для больных туберкулезом органов дыхания. Санаторий «Пионер» расположен на Черноморском побережье Кавказа (г. Сочи, ст. Лазаревская), принимает на лечение детей в возрасте 7 — 14 лет, учащихся 1 — 8 классов. Санаторий «Пушкинский» (Ленинградская область, г. Пушкино) организован для детей и подростков в возрасте 11 — 17 лет, учащихся 5 — 11 классов.
Лечение детей и подростков, больных внелегочными формами туберкулеза, проводится в федеральном санатории «Кирицы» (Рязанская область, пос. Кирицы), где получают лечение больные в возрасте 2 — 17 лет с организацией обучения в 1 — 11 классах.
Оснащенность санаториев необходимым медицинским оборудованием, высокая профессиональная подготовка врачей способны обеспечить обслуживание детей и подростков в санаториях на достаточно высоком уровне.
Наряду с общепринятыми методами обследования больных в ряде санаториев внедрены наиболее информативные иммунологические тесты для определения состояния общего иммунитета и степени специфического антителообразования, т.е. для оценки защитных сил организма ребенка и подростка. Комплексное обследование больных в санаторных условиях позволяет проводить дифференциальную диагностику туберкулеза, констатировать клиническое излечение, что является критерием при переводе в III группу учета, а также устанавливать дифференцированные сроки санаторного лечения, обоснованно проводить курсы химиотерапии туберкулеза, химиопрофилактики и дополнять их неспецифической и стимулирующей терапией.
В санаторной практике детей и подростков, больных туберкулезом, широко используются средства патогенетического лечения, витаминотерапия, фитотерапия, разные виды климатолечения, элементы активного двигательного режима, а в терапии внелегочных локализаций туберкулеза — методы хирургического лечения, что позволяет ускорить достижение медицинской реабилитации с минимальными остаточными изменениями.
Все санатории федерального подчинения имеют возможность консультировать больных со специалистами Российского НИИ фтизиопульмонологии Минздравмедпрома РФ, С.-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии Минздравмедпрома РФ и при необходимости переводить больных в клиники этих учреждений, что имеет важное значение для практического здравоохранения.
| Клинические формы и фаза туберкулеза, группы учета | Задачи санаторного лечения | Сроки и показатели эффективности лечения |
| Все формы туберкулеза органов дыхания, в том числе при наличии осложнений, включая остаточные полости без бактериовыделения и при замедленном рассасывании инфильтративных изменений (I группа учета) | Противотуберкулезное лечение в комплексе с патогенетическими средствами, климатотерапией и физическими методами закаливания. Подготовка к оперативному вмешательству — при показаниях | 6 — 10 мес. Минимальные остаточные изменения, восстановление функции дыхания, ликвидация признаков активности туберкулеза |
| Туберкулез органов дыхания в фазе рассасывания и уплотнения, в т.ч. с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, врожденной патологией бронхов (I — II группы учета) | Лечение туберкулеза и сопутствующих заболеваний на фоне использования санаторно — курортных факторов в целях улучшения функции внешнего дыхания, общего и специфического иммунитета | 4 — 6 мес. Ликвидация признаков активности туберкулеза, достижение излечения и фазы ремиссии при сопутствующих заболеваниях |
| Состояние после хирургических вмешательств по поводу туберкулеза органов дыхания не ранее 2 — 4 мес. после операции (I группа учета) | Продолжение лечения противотуберкулезными препаратами, иммунокорректорами в сочетании с лечебной физкультурой в санаторных условиях | Не менее 6 мес. Достижение клинического излечения |
| Туберкулезная интоксикация, впервые диагностированная (I группа учета) | Лечение противотуберкулезными препаратами с применением закаливающих процедур, терапия сопутствующих интеркуррентных заболеваний | 3 — 6 мес. Полная функциональная реабилитация |
| Состояние после хирургических вмешательств на органах дыхания по поводу туберкулеза, в том числе с остаточными изменениями в плевре, при сочетании с хроническими неспецифическими поражениями легких (II — III группы учета) | Общие оздоровительные мероприятия, по показаниям — противорецидивный курс противотуберкулезной терапии. Лечение неспецифических заболеваний органов дыхания с использованием санаторных факторов | 3 — 4 мес. Предупреждение реактивации туберкулеза. Функциональная реабилитация |
| Клинически излеченный туберкулез органов дыхания при наличии неспецифических заболеваний легких (III группа учета) | Оздоровительные мероприятия с использованием санаторных факторов. Лечение неспецифических поражений легких | 3 — 4 мес. Предупреждение реактивации туберкулеза. Функциональная реабилитация |
| Период первичного инфицирования туберкулезом (вираж реакции на введение туберкулина) и гиперчувствительность к туберкулину, сочетающиеся с частыми интеркуррентными заболеваниями и хроническими неспецифическими поражениями органов дыхания (VI А, Б, В — группы учета) | Химиопрофилактика туберкулеза. Лечение сопутствующих заболеваний на фоне санаторных факторов. Уточнение активности туберкулезной инфекции. Дифференциальная диагностика поражений органов дыхания | 3 — 4 мес. Функциональная реабилитация |
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В САНАТОРИЙ «КИРИЦЫ»
| Клинические формы и фаза туберкулеза, группы учета | Задачи санаторного лечения | Сроки и показатели эффективности лечения |
| Спондилит, все формы, в т.ч. распространенные и осложненные со свищами и спинно — мозговыми расстройствами. Все формы артрита, остита (V «А» группа учета) | Комплексное лечение противотуберкулезными и неспецифическими препаратами, сочетающееся с хирургическими методами и ортопедической помощью. Последующая восстановительная терапия с использованием санаторных факторов, физиотерапии, лечебной гимнастики. Профилактика осложнений и рецидивов. При необходимости — перевод в Санкт — Петербургский НИИ фтизиопульмонолгии МЗМП РФ | 1 — 2 года Полное или частичное восстановление функции пораженного органа |
| Состояние после хирургического лечения в больницах по поводу костно — суставного туберкулеза (V «А» группа учета) | Продолжение специфической и реабилитационной терапии, частичное или полное восстановление функции пораженного органа | 10 — 12 мес. Отсутствие обострений и рецидивов |
| Затихающий туберкулез костей и суставов после перенесенных заболеваний или сочетающийся с метатуберкулезными заболеваниями опорно — двигательного аппарата (V «Б» группа учета) | Определение активности туберкулезного процесса. Направленная неспецифическая терапия, противорецидивные курсы приема противотуберкулезных препаратов. Закаливающие процедуры (воздушные ванны, влажные обтирания в окружении соснового парка) | 8 — 12 мес. Достижение клинического излечения. Отсутствие рецидивов |
| Инфицированные туберкулезом дети и подростки с остеохондропатией, болезнью Пертеса, Шойерман — Мау, Шлятера, Шинца и др. (V «А» или «О» группы учета) | Проведение курса химиопрофилактики туберкулеза, дифференциальная диагностика поражений костей и суставов. Ортопедические и этиотропные методы лечения. Повышение общей сопротивляемости больных | 10 — 12 мес. Восстановление функции пораженных органов |
| Все больные с подозрением на туберкулезно — аллергические или метастатические формы заболевания глаз (кератиты, склериты, керато — склериты, иридоциклиты, хориодиты, хориоретиниты и т.д.)(V «А» или «О» группы учета) | Клинико — рентгенологическое обследование больных; проведение туберкулинодиагностики и пробного специфического лечения | 2 — 4 мес. — для диагностики, до 6 мес. — для лечения специфического процесса в глазу |
| Все впервые выявленные больные с метастатическим туберкулезом глаз (передние и задние увеиты) (V «А» группа учета) | Основной курс противотуберкулезной терапии; местное введение противотуберкулезных и симптоматических препаратов путем инстилляций, электрофореза, подконъюнктивальных, парабульбарных и ретробульбарных инъекций. Активная десенсибилизирующая, стимулирующая, сосудорасширяющая и витаминотерапия | 8 — 12 мес. Достижение фазы затихания специфического процесса в глазу. Восстановление (частичное или полное) зрительных функций |
| Больные с хроническими рецидивирующими формами метастатического туберкулеза глаз (передние и задние увеиты) (V «А» или «Б» группы учета) | Проведение на фоне специфической терапии патогенетического, симптоматического и рассасывающего лечения общего и местного | 6 — 8 мес. Ликвидация рецидивов заболевания, достижение стойкой фазы затихания процесса в глазу |
| Посттуберкулезные изменения после метастатических и туберкулезно — аллергических форм глазного туберкулеза (кератиты, склериты, кератосклериты, иридоциклиты, передние увеиты, хориодиты, хориоретиниты и т.д.) (V «Б» и «В» группы учета) | Проведение курсов противорецидивного специфического лечения на фоне общеукрепляющей и витаминотерапии с использованием климатотерапии | 3 — 4 мес. Профилактика обострений, повышение зрительных функций, клиническое излечение |
| Туберкулезно — аллергические формы поражения глаз (кератоконъюктивиты, эписклериты, керато — склериты, кератоириты и др.) (V «Б» и «В» группы учета). | Комплексное общеукрепляющее лечение, активная десенсибилизирующая терапия, местная рассасывающая терапия. Климатотерапия | 2 — 4 мес. Устранение последствий перенесенного токсико — аллергического специфического поражения глаз |
| Все впервые выявленные формы туберкулеза мочеполовой системы (V «А» группа учета) | Клинико — рентгенологическое, инструментальное, микробиологическое обследование больных в целях верификации диагноза и определения активности туберкулеза. Комплексная терапия с использованием химиопрепаратов, средств патогенетического воздействия на фоне санаторных факторов | 3 — 4 мес. — для диагностики, до 8 — 10 мес. — для лечения до затихания процесса |
| Посттуберкулезные (остаточные) изменения со стороны органов мочевой системы и гениталий (V «В» группа учета) | Химиотерапия туберкулеза и сопутствующих заболеваний, включая средства и методы патогенетического воздействия, в т.ч. климатолечение, физиотерапию и лечебную гимнастику. Уточнение активности туберкулеза | 3 — 4 мес. — для диагностики процесса, до 6 мес. — для лечения до восстановления функции почек |
| Состояние после хирургических вмешательств на органах мочевой системы по поводу туберкулеза (V «А» и «Б» группы учета) | Оценка функционального состояния оставшегося органа. Химиотерапия туберкулеза в зависимости от исходов операции и проведенного ранее лечения | 3 — 4 мес. Профилактика обострений, восстановление функций почек (почки), Клиническое излечение |
| Заболевания органов мочевой системы с подозрением на туберкулез, пиелонефриты неясной этиологии у инфицированных туберкулезом детей и подростков (группа риска по заболеванию мочеполовым туберкулезом — «О» группа учета) | Дифференциальная диагностика поражений, химиопрофилактика туберкулеза, лечение неспецифических поражений мочеполовой системы. Пробная противотуберкулезная терапия (тест — терапия) | 3 — 4 мес. для диагностики, до 6 — 8 мес. — для комплексного лечения |
| Впервые выявленный туберкулез периферических лимфатических узлов, включая свищевые формы (V «А» группа учета) | Продолжение и завершение основного курса химиотерапии, начатой в стационарных условиях. Бактериологическая и гистологическая диагностика. По показаниям — биопсия узлов | 8 — 12 мес. Достижение клинического излечения |
| Рецидивирующие и хронические формы туберкулеза лимфатических узлов (периферических, мезентериальных) в т.ч. после оперативных вмешательств (V «А» и «Б» группы учета) | Комплексная терапия включает использование препаратов специфического действия, витамины, десенсибилизирующие средства, лазеротерапию и медикаменты широкого спектра действия | 6 — 8 мес. Достижение стойкого заживления |
| Все формы туберкулеза кожи (колликвативный, волчанка, уплотненная эритема, папулонекротический) и слизистых оболочек (V «А» и «Б» группы учета) | Лечение противотуберкулезными препаратами и местное использование дезинфицирующих растворов, физиопроцедуры, лазеротерапия | 6 — 8 мес. Достижение фазы затихания, профилактика обострений |
| Осложнения после введения вакцины БЦЖ (лимфоадениты, холодные абсцессы, язвы, келоидные рубцы) не ранее чем через 4 мес. после проведения прививки (VI «Г» группа учета) | Местное лечение осложнений вплоть до удаления увеличенных лимфатических узлов и подкожных казеом. Общая противотуберкулезная терапия. Хирургическое лечение келоидных рубцов противопоказано! | 3 — 4 мес. Приостановление роста келоидных рубцов. Достижение излечения |
| Клинические формы и фаза туберкулеза, группы учета | Задачи санаторного лечения | Сроки и показатели эффективности лечения |
| Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс, диссеминированный, очаговый, инфильтративный туберкулез, туберкулема легких в фазе рассасывания, уплотнения и начинающейся кальцинации. Туберкулезный плеврит в фазе рассасывания (I — II группы учета) | Продолжение основного курса противотуберкулезной терапии, десенсибилизирующее и общеукрепляющее лечение на фоне санаторных факторов | 10 — 12 мес. Достижение значительного улучшения и клинического излечения |
| Подготовка к переводу в III-ю «Б» группу учета пациентов с малыми формами туберкулеза | ||
| Состояние после эффективного хирургического вмешательства по поводу туберкулеза органов дыхания и плевры не ранее 3-х мес. после операции (I группа учета) | Продолжение терапии туберкулеза наряду с физическими методами стимуляции дыхания, с использованием лечебной физкультуры и оздоровительных природных факторов | Не менее 6 мес. Клиническое излечение с восстановлением функции дыхания |
| Все формы внутригрудного туберкулеза после эффективного курса специфической терапии (II группа учета) | Трехмесячные курсы противорецидивной этиотропной терапии в сочетании с закаливающими процедурами, лечением сопутствующих заболеваний, определение активности туберкулезного процесса | 3 — 4 мес. Обоснование для перевода в III-ю «Б» группу учета |
| Туберкулезная интоксикация | Лечение противотуберкулезными препаратами, уточнение этиологии интоксикации. Общеукрепляющее лечение | 6 — 8 мес. |
| Клинически излеченный туберкулез органов дыхания при наличии неспецифических рецидивирующих заболеваний легких (III группа учета) | Оздоровительные мероприятия. Лечение неспецифических поражений легких. Химиопрофилактика рецидива туберкулеза — по показаниям | 3 — 4 мес. Функциональная реабилитация |
| Туберкулез периферических лимфатических узлов (при отсутствии свищей) в фазе рассасывания. Туберкулезно — аллергические поражения глаз (керато — конъюктивиты, эписклериты, кератосклериты) в фазе рассасывания (V «А» и «Б» группы учета) | Продолжение лечения, начатого в стационаре. Этиопатогенетическая и симптоматическая местная терапия. Использование диеты, витаминов и климатических оздоровительных факторов | 6 — 8 мес. Достижение клинического излечения |
| Реконвалесценты после туберкулезного менингита при отсутствии противопоказаний со стороны центральной нервной системы (V «Б» группа учета) | Продолжение непрерывного основного курса противотуберкулезной терапии; восстановительная терапия (дегидратация, лечебная физкультура и др.). Специфическая терапия не менее 6 мес. после полной нормализации спинномозговой жидкости | 12 — 18 мес. Сроки обусловливаются остаточными явлениями менингита и исходом туберкулеза органов дыхания |
| Вираж реакции на введение туберкулина — период первичной туберкулезной инфекции — VI «А» группа учета. Гиперчувствительность к туберкулину — VI «Б» группа учета | Определение активности туберкулеза и общей сопротивляемости организма пациентов. Химиопрофилактика туберкулеза противотуберкулезными препаратами или в сочетании с иммуностимуляторами | 3 — 4 мес. Предупреждение заболевания |
| Здоровые дети из контакта с бактериовыделителями и больными активной формой туберкулеза, не выделяющими МБТ, а также из инфицированных туберкулезом хозяйств — IV группа учета | Первичная и вторичная химиопрофилактика туберкулеза | 3 — 6 мес. Достижение нормативного статуса, снижение чувствительности к туберкулину |
| Лечение интеркурентных заболеваний. Общеукрепляющие мероприятия с использованием местных природных факторов | ||
| Осложнения после введения вакцины БЦЖ (лимфоадениты, холодные абсцессы, язвы, келоидные рубцы и др.) после лечения в стационаре или в условиях диспансера, а также после хирургических вмешательств (VI «Г» группа учета) | Общее и местное лечение противотуберкулезными препаратами и рассасывающими средствами. Определение иммунного статуса, иммунокоррекция — по показаниям. Хирургическое удаление келоидов противопоказано! | 3 — 6 мес. Ликвидация осложнений |
1. Все болезни в остром периоде, в т.ч. туберкулез легких в фазе распада, острый милиарный туберкулез, туберкулез центральной нервной системы, бактериовыделение при туберкулезе органов дыхания.
2. Хронические заболевания, требующие специального лечения, в том числе — с явлениями некомпенсированной почечной или сердечно — сосудистой недостаточности.
3. Индуративные формы туберкулезного мезоаденита, осложненные спаечным процессом.
4. Все острые и хронические инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
5. Носительство возбудителей детских инфекционных и кишечных заболеваний.
7. Злокачественные новообразования.
8. Эпилепсия, неврозы и другие заболевания центральной нервной системы, требующие индивидуального ухода и являющиеся противопоказаниями для учебы по программам общеобразовательной школы.
9. Саркоидоз органов дыхания с отрицательными тубпробами.
Примечание. Ночное недержание мочи не является противопоказанием для направления в санатории.
После дифтерии и других инфекционных заболеваний дети и подростки направляются в санатории не ранее, чем через месяц после выписки из стационара.
1. Путевка, заверенная противотуберкулезным учреждением.
2. Направление в санаторий для больных туберкулезом по форме 078/у.
3. Копия свидетельства о рождении ребенка.
4. Выписка из истории болезни или карты диспансерного наблюдения.
5. Справка о проведенных прививках.
6. Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными.
7. Справка о перенесенных инфекционных заболеваниях.
8. Справка об обследовании на дифтерию и кишечную группу.
Выписка из истории болезни должна содержать следующие данные: историю развития ребенка, его нервно — психический статус, сведения о наличии «контакта»; диагноз основного и сопутствующих заболеваний, подробные данные о развитии настоящего заболевания с указанием результатов рентгенологического и лабораторного обследования, когда и кем был проконсультирован больной, проведенное лечение, переносимость химиопрепаратов, эффективность лечения, цель направления в санаторий. Выписка должна быть заверена подписью и печатью лечебного учреждения, выдавшего ее. Рентгенограммы, сделанные по месту предыдущего лечения или наблюдения больного, подлежат возврату при выписке из санатория.
Адрес ребенка должен быть записан в истории болезни санатория с паспортных данных родителей.
Начальник отдела санаторно —
курортной и реабилитационной
помощи Минздравмедпрома
Российской Федерации
Г.А.ТЕЧИЕВ
Приложение 4
к Приказу Министерства
здравоохранения и медицинской
промышленности РФ
от 19 июля 1996 г. N 291
источник
Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | А15 | Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| А17 | Туберкулез нервной системы | |||
| А19 | Милиарный туберкулез | |||
| 2. | А16 | Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 3. | Z20 | Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями | Риск развития активного туберкулеза у лиц из групп риска по туберкулезу | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 4. | А18 | Туберкулез других органов | Активный туберкулез любых органов и систем кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза. | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Е01 | Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния | Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния при увеличении железы не более 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические (весна, осень) |
| Е01.0 | Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью | |||
| Е01.8 | Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния | |||
| 2. | Е02 | Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности | Диффузный эндемический зоб с гипотиреозом легкой степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) |
| 3. | Е04 | Другие формы нетоксического зоба | Диффузный эндемический зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) |
| Е04.0 | Нетоксический диффузный зоб | |||
| Е04.1 | Нетоксический одноузловой зоб | |||
| Е04.2 | Нетоксический многоузловой зоб | |||
| Узловой зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Климатические курорты — лесные, равнинные (весна, осень) | |||
| 4. | Е05 | Тиреотоксикоз (гипертиреоз) | При увеличении щитовидной железы не более 2 степени. Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референсных значений в нежаркое время года) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) |
| Е05.0 | Тиреотоксикоз с диффузным зобом | |||
| 5. | Е06 | Тиреоидит | Увеличение щитовидной железы не более 2 степени при условии достаточной коррекции гормональных нарушений | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) |
| Е06.3 | Аутоиммунный тиреоидит | |||
| Е06.5 | Другой хронический тиреоидит | |||
| 6. | Е07 | Другие болезни щитовидной железы | Эутиреоидное состояние, гипотиреоз, гипертиреоз | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) |
| Е07.1 | Дисгормональный зоб | |||
| Е07.8 | Другие уточненные болезни щитовидной железы | |||
| 7. | ЕЮ | Инсулинзависимый сахарный диабет | Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| 8. | E11 | Инсулиннезависимый сахарный диабет | При значениях гликированного гемоглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами |
| 9. | Е66 | Ожирение | Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I-III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше I степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами; 2) климатические |
| Е66.0 | Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов | |||
| Е66.1 | Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств | |||
| Е66.2 | Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией | |||
| Е66.8 | Другие формы ожирения | |||
| 10. | Е68 | Последствия избыточности питания | Избыточная масса, ожирение I-III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами; 2) климатические |
| 11. | Е74 | Другие нарушения обмена углеводов | Нарушение толерантности к глюкозе | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. |
| Е74.8 | Другие уточненные нарушения обмена углеводов | Нарушение гликемии натощак | Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами | |
| 12. | Е78 | Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии | Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. |
| Е78.4 | Другие гиперлипидемии | Бальнеологические курорты с йодобромными, радоновыми, сероводородными водами | ||
| 13. | Е79 | Нарушения обмена пуринов и пиримидинов | В фазе обострения и ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| Е79.0 | Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов | |||
| Е79.8 | Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов | |||
| 14. | Е83 | Нарушения минерального обмена | В фазе компенсации и декомпенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| Е83.8 | Другие нарушения минерального обмена |
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | F40-F48 | Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства | Вегетососудистая дистония с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы, с умеренно выраженным общеневрологическим синдромом | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические |
| F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы |
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | G09 | Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы | Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга в стадии ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов при сохранении возможности самообслуживания и речевого контакта, через 3 месяца от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени, генерализованных эпилептических приступов (не более 2 раз в течение года) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с сероводородными, радоновыми, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые |
| 2. | G20 | Болезнь Паркинсона | Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения в самообслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| 3. | G21 | Вторичный паркинсонизм | Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения в самообслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| G21.1 | Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами | |||
| G21.2 | Вторичный паркинсонизм, вызванный другими внешними факторами | |||
| G21.3 | Постэнцефалитический паркинсонизм | |||
| G21.8 | Другие формы вторичного паркинсонизма | |||
| 4. | G22 | Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках | Односторонние и двусторонние проявления без признаков нарушения равновесия и прогрессирования заболевания | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| 5. | G24 | Дистония | 1-2 степень тяжести, без болевого синдрома | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| G24.0 | Дистония, вызванная лекарственными средствами | |||
| G24.3 | Спастическая кривошея | |||
| G24.4 | Идиопатическая рото-лицевая дистония | |||
| G24.5 | Блефароспазм | |||
| 6. | G25 | Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения | Эссенциальный тремор без сопутствующей дистонии, без признаков нарушения равновесия и прогрессирования заболевания, без когнитивных и аффективных расстройств Доброкачественная наследственная хорея, медленно прогрессирующее течение | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| G25.0 | Эссенциальный тремор | |||
| G25.1 | Тремор, вызванный лекарственным средством | |||
| G25.2 | Другие уточненные формы тремора | |||
| G25.4 | Хорея, вызванная лекарственным средством | |||
| G25.5 | Другие виды хореи | |||
| G25.8 | Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения | |||
| 7. | G35 | Рассеянный склероз | Рассеянный склероз в стадии устойчивой клинической ремиссии, при отсутствии признаков стойкого нарастающего неврологического дефицита, отсутствии выраженных парезов, атаксии, чувствительных нарушений, расстройств функции тазовых органов, без ограничения к самообслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 8. | G43 | Мигрень | Мигрень с аурой, без ауры (без частых кризов) в межприступный период | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с радоновыми, йодобромными водами; 2) климатические |
| G43.0 | Мигрень без ауры [простая мигрень] | |||
| G43.1 | Мигрень с аурой [классическая мигрень] | |||
| G43.2 | Мигренозный статус | |||
| G43.3 | Осложненная мигрень | |||
| 9. | G44 | Другие синдромы головной боли | Синдром «гистаминовой» головной боли, головная боль напряжения, хроническая посттравматическая головная боль, головная боль, вызванная применением лекарственных средств, межприступный период | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| G44.0 | Синдром «гистаминовой» головной боли | |||
| G44.2 | Головная боль напряженного типа | |||
| G44.3 | Хроническая посттравматическая головная боль | |||
| G44.4 | Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках | |||
| 10. | G47 | Расстройства сна | Инсомния (пре- и интрасомния) или гиперсомния | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с радоновыми, йодобромными, углекислыми водами; 2) климатические |
| G47.0 | Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница] | |||
| G47.1 | Нарушения в виде повышенной сонливости [гиперсомния] | |||
| G47.2 | Нарушения цикличности сна и бодрствования | |||
| 11. | G50 | Поражения тройничного нерва | Невралгия тройничного нерва, атипичная лицевая боль, с редкими приступами | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические в нехолодное время года |
| G50.0 | Невралгия тройничного нерва | |||
| G50.1 | Атипичная лицевая боль | |||
| G50.8 | Другие поражения тройничного нерва | |||
| 12. | G51 | Поражения лицевого нерва | Невропатия лицевого нерва, в том числе травматическая, поздний восстановительный период, наличие вторичной контрактуры мимической мускулатуры (через 3-6 месяцев после начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G51.0 | Паралич Белла | |||
| G51.1 | Воспаление узла коленца | |||
| G51.2 | Синдром Россолимо — Мелькерссона | |||
| G51.3 | Клонический гемифациальный спазм | |||
| G51.4 | Лицевая миокимия | |||
| G51.8 | Другие поражения лицевого нерва | |||
| 13. | G54 | Поражения нервных корешков и сплетений | Плечевые, пояснично-крестцовые плексопатии (компрессионно-ишемические, инфекционные, аутоиммунные, травматические), в том числе, после оперативного лечения (не ранее, чем через 3-6 месяцев после начала заболевания), остаточные явления при отсутствии резистентного болевого синдрома, нарушений функции тазовых органов, показаний к хирургическому лечению | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G54.0 | Поражения плечевого сплетения | |||
| G54.1 | Поражения пояснично-крестцового сплетения | |||
| G54.2 | Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках | |||
| G54.3 | Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках | |||
| G54.4 | Поражения пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках | |||
| G54.5 | Невралгическая амиотрофия | |||
| G54.6 | Синдром фантома конечности с болью | |||
| G54.7 | Синдром фантома конечности без боли | |||
| 14. | G55 | Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках | Радикулопатии, радикулоишемии, при дорсопатиях различного уровня с хроническим течением, при отсутствии показаний к оперативному лечению или после оперативного вмешательства (не ранее 3-6 месяцев после операции), при условии самостоятельного передвижения и обслуживания, отсутствии нарушений функций тазовых органов, без выраженного резистентного болевого синдрома | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G55.1 | Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков | |||
| G55.2 | Сдавления нервных корешков и сплетений при спондилезе, в том числе при наличии синдрома сдавления передней спинальной или позвоночной артерии | |||
| G55.3 | Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях, в том числе при наличии анкилозирующего и других спондилитов, дорзалгии | |||
| G55.8 | Сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубриках | |||
| 15. | G56 | Мононевропатии верхней конечности | Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности — синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов в период остаточных явлений, ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G56.0 | Синдром запястного канала | |||
| G56.1 | Другие поражения срединного нерва | |||
| G56.2 | Поражение локтевого нерва | |||
| G56.3 | Поражение лучевого нерва | |||
| 16. | G57 | Мононевропатии нижней конечности | Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности компрессионные, ишемические, компрессионно-ишемические, период остаточных явлений, ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G57.0 | Поражение седалищного нерва | |||
| G57.1 | Мералгия парестетическая | |||
| G57.2 | Поражение бедренного нерва | |||
| G57.3 | Поражение бокового подколенного нерва | |||
| G57.4 | Поражение срединного подколенного нерва | |||
| G57.5 | Синдром предплюсневого канала | |||
| G57.6 | Поражение подошвенного нерва | |||
| 17. | G58 | Другие мононевропатии | Межреберная невропатия, множественный мононеврит, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые |
| G58.0 | Межреберная невропатия | |||
| G58.7 | Множественный мононеврит | |||
| G58.8 | Другие уточненные виды мононевропатии | |||
| 18. | G60 | Наследственная и идиопатическая невропатия | Наследственные моторная и сенсорная невропатии вне обострения, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| G60.0 | Наследственная моторная и сенсорная невропатия | |||
| G60.1 | Болезнь Рефсума | |||
| G60.2 | Невропатия в сочетании с наследственной атаксией | |||
| 19. | G62 | Другие полиневропатии | Полиневропатии в стадии ремиссии, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| G62.0 | Лекарственная полиневропатия | |||
| G62.1 | Алкогольная полиневропатия | |||
| 20. | G71 | Первичные поражения мышц | Мышечная дистрофия, миотонические расстройства, врожденные миопатии, медленно прогрессирующая форма, стационарное течение, 1 стадия без сопутствующих проявлений, ограничений передвижения и самообслуживания | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| G71.0 | Мышечная дистрофия | |||
| G71.1 | Миотонические расстройства | |||
| G71.2 | Врожденные миопатии | |||
| 21. | G90 | Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы | Идиопатические хронические вегетативные невропатии: идиопатическая ортостатическая гипотензия, хроническая идиопатическая вегетативная невропатия, хронический идиопатический ангидроз, синдром постуральной ортостатической тахикардии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| G90.0 | Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия | |||
| G90.1 | Семейная дизавтономия [Райли-Дея] | |||
| G90.2 | Синдром Горнера | |||
| G90.3 | Полисистемная дегенерация | |||
| 22. | G95 | Другие болезни спинного мозга | Миелопатия в фазе ремиссии с умеренными двигательными, чувствительными нарушениями, при легких расстройствах функции тазовых органов, возможность передвигаться самостоятельно или с помощью средств опоры | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые |
| G95.1 | Сосудистые миелопатии |
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Н00-Н06 | Болезни век, слезных путей и глазницы | Хронический блефарит вне фазы обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические |
| Н01.0 | Блефарит | |||
| Н01.1 | Неинфекционные дерматозы века | |||
| 2. | Н04 | Болезни слезного аппарата | Хронический дакриоцистит и каналикулит, фаза ремиссии хроническое воспаление слезной железы, фаза ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические |
| Н04.0 | Дакриоаденит | |||
| Н04.4 | Хроническое воспаление слезных протоков | |||
| Н04.8 | Другие болезни слезного аппарата | |||
| 3. | Н10 | Конъюнктивит | Хронический конъюнктивит в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| H10.4 | Хронический конъюнктивит | |||
| 4. | H15 | Болезни склеры | Хронический склерит и эписклерит в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические |
| H15.0 | Склерит | |||
| H15.1 | Эписклерит | |||
| 5. | H16 | Кератит | Хронический кератоконъюктивит вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| H16.2 | Кератоконъюктивит | |||
| 6. | H20 | Иридоциклит | Хронический иридоциклит в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические |
| H20.1 | Хронический иридоциклит | |||
| 7. | Н22 | Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках | Хронический иридоциклит, передние увеиты при нарушении обмена веществ, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите не ранее, чем через 3 месяца после начала возникновения или обострения заболевания | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические |
| Н22.1 | Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках | |||
| 8. | Н40 | Глаукома | Глаукома первичная открытоугольная и закрытоугольная с нормализованным и умеренно повышенным уровнем внутриглазного давления | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н40.0 | Подозрение на глаукому | |||
| Н40.1 | Первичная открытоугольная глаукома | |||
| Н40.2 | Первичная закрытоугольная глаукома |
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | I05 | Ревматические болезни митрального клапана | Ревматические митральные пороки: митральный стеноз при хронической сердечной недостаточности (далее — ХСН) I стадии (ФК**I-II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма***, без признаков активности процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (кроме горных) |
| I05.0 | Митральный стеноз | |||
| I05.1 | Ревматическая недостаточность митрального клапана | |||
| I05.2 | Митральный стеноз с недостаточностью | |||
| I05.8 | Другие болезни митрального клапана | Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН I стадии (ФК I-II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН II А стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, митральный стеноз при ХСН I стадии (ФК I-II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные, низко- и среднегорные Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. | |
| Ревматический митральный порок: митральный стеноз, митральная недостаточность при ХСН II А стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса. В период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты (кроме горных) | |||
| 2. | I06 | Ревматические болезни аортального клапана | Ревматический аортальный порок при ХСН II А стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности ревматического процесса, без приступов стенокардии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I06.1 | Ревматическая недостаточность аортального клапана | |||
| I06.2 | Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью | |||
| I06.8 | Другие ревматические болезни аортального клапана | |||
| 3. | I07 | Ревматические болезни трехстворчатого клапана | Ревматический трикуспидальный порок при ХСН II А стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I07.1 | Трикуспидальная недостаточность | |||
| I07.2 | Трикуспидальный стеноз с недостаточностью | |||
| I07.8 | Другие болезни трехстворчатого клапана | |||
| 4. | I08 | Поражения нескольких клапанов | Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН I стадии (ФК I-II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности процесса. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I08.0 | Сочетанные поражения митрального и аортального клапанов | Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН II А стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса | ||
| 5. | I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I-II). Артериальная гипертензия, стадия I-II, степень 1-2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I-II). Ожирение I-III степени. Артериальная гипертензия, стадия I-II, степень 1-2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (далее — ИБС), стабильной стенокардией ФК I-II, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II). Ожирение I-III степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами; 2) климатические |
| 6. | I11 | Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца] | Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I-II) Артериальная гипертензия, стадия I-II, степень 1-2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I-II) Артериальная гипертензия, стадия II, степень 1-2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I-II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I-II) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами; 2) климатические |
| I11.0 | Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью | |||
| I11.9 | Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без(застойной) сердечной недостаточности | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме горных) | ||
| Артериальная гипертензия, стадия I-II, степень 1-2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I-II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН II А стадии (ФК II) Артериальная гипертензия, стадия III, степень 1-2, а также в сочетании с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией ФК I-II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I-II) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические (кроме сероводородных); 2) климатические (кроме горных) Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. | |||
| 7. | I15 | Вторичная гипертензия | Реноваскулярная гипертензия после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением артериального давления после операции, без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушений мозгового и коронарного кровообращения, при ХСН не выше II А стадии (ФК II), при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I15.0 | Реноваскулярная гипертензия | |||
| I15.1 | Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек | |||
| I15.2 | Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям | |||
| Вторичные артериальные гипертензии, стадия I-II, степень 1 — 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН не выше II А стадии (ФК П) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме горных в нежаркое время года) | |||
| 8. | I20-I25 | Ишемическая болезнь сердца | Стабильная стенокардия напряжения I-II ФК при ХСН I стадии (ФК I-II) без нарушений ритма. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме высокогорных) Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I20 | Стенокардия (грудная жаба) | |||
| I20.1 | Стенокардия с документально подтвержденным спазмом | Стабильная стенокардия напряжения I-II ФК без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II) Стабильная стенокардия напряжения III ФК без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами, при ХСН не выше I стадии (ФК I-II) Стабильная стенокардия напряжения I-II ФК в сочетании с артериальной гипертензией I-II стадии, 1-3 степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I-II) | ||
| 9. | I25 | Хроническая ишемическая болезнь сердца | Кардиосклероз после перенесенного первичного или повторного крупноочагового (не ранее 12 месяцев после перенесенного первичного или повторного крупноочагового инфаркта миокарда) или мелкоочагового инфаркта миокарда (не ранее 6 месяцев после перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда) при общем удовлетворительном состоянии, со стенокардией (I, II ФК), при недостаточности кровообращения не выше I стадии, а также сопутствующей гипертензивной болезни не выше II стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические |
| I25.1 | Атеросклеротическая болезнь сердца | |||
| I25.2 | Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда | |||
| 10. | I34 | Неревматические поражения митрального клапана | Пролапс митрального клапана I-II степени без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости по пучку Гисса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические |
| I34.1 | Пролапс (пролабирование) митрального клапана | |||
| 11. | I69 | Последствия цереброваскулярных болезней | Последствия острого нарушения мозгового кровообращения в виде парезов, параличей, чувствительности, при общем удовлетворительном состоянии, стабилизации показателей церебральной и общей гемодинамики, без эпилептических приступов, с сохранением речевого контакта (при самостоятельном передвижении и самообслуживании пациента), через 6-12 месяцев после начала заболевания Атеросклероз артерий нижних конечностей и терминального отдела брюшной аорты, атеросклероз других артерий в состоянии компенсации кровообращения I-II степени, в том числе после реконструктивных операций на периферических сосудах (через 6 месяцев после операции). Те же состояния, но в сочетании с ИБС, ХСН IIА стадии (ФК II) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I69.0 | Последствия субарахноидального кровоизлияния | |||
| I69.1 | Последствия внутричерепного кровоизлияния | |||
| I69.2 | Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния | |||
| I69.3 | Последствия инфаркта мозга | |||
| I69.4 | Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга | |||
| 12. | I70 | Атеросклероз | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, углекислыми, хлоридными натриевыми, йодобромными водами; 2) климатические | |
| I70.0 | Атеросклероз аорты | |||
| I70.1 | Атеросклероз почечной артерии | |||
| I70.2 | Атеросклероз артерий конечностей | |||
| I70.8 | Атеросклероз других артерий | |||
| 13. | I73 | Другие болезни периферических сосудов | Синдром Рейно, эндартериит в состоянии компенсации и субкомпенсации кровообращения конечностей в период стойкой ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) климатические |
| I73.0 | Синдром Рейно | |||
| 14. | I83 | Варикозное расширение вен нижних конечностей | Хроническая венозная недостаточность | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами |
| I83.9 | Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления | |||
| 15. | I87 | Другие поражения вен | Хроническая венозная недостаточность (2-4 степень по клинической классификации), обусловленная посттромбофлебитической болезнью (после перенесенного тромбоза глубоких вен), в том числе в стадии трофических расстройств (дерматиты, трофические язвы) при отсутствии признаков наличия тромбов в русле глубоких и поверхностных вен | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами |
| I87.0 | Постфлебитический синдром | |||
| I87.2 | Венозная недостаточность (хроническая, периферическая) | |||
| 16. | I89 | Другие неинфекционные болезни лимфотических сосудов и лимфотических узлов | Первичная и вторичная лимфодема I-III степень без лимфореи, трофических язвенных поражений | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами, йодобромными, кремнистыми термальными водами |
| 17. | I95 | Гипотензия | Эссенциальная гипотензия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические |
| I95.0 | Идиопатическая гипотензия | |||
| I95.1 | Ортостатическая гипотензия | |||
| I95.2 | Гипотензия, вызванная лекарственными средствами | |||
| 18. | I97 | Нарушения системы кровообращения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках | Состояние после хирургического лечения ИБС: через 3 месяца после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| I97.1. | Другие функциональные нарушения после операций на сердце | В отдаленные сроки после операции (12 месяцев и более) со стенокардией напряжения II ФК, а также в сочетании с артериальной гипертензией не выше II стадии, степени риска 2. Состояние после митральной комиссуротомии через 6 месяцев после операции при ХСН I стадии (I-II ФК), без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости при активности ревматического процесса не выше I стадии. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические. Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента | |
| Состояние после митральной комиссуротомии, через 9 месяцев после операции, при отсутствии активности ревматического процесса при ХСН I степени (ФК I-II), без нарушений сердечного ритма. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента | |||
| Состояние после протезирования клапанов сердца через 6 месяцев после операции при ХСН II степени (ФК II), без нарушений сердечного ритма | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические. | |||
| Состояние после протезирования клапанов сердца через год и более при ХСН II степени (ФК II) и без нарушения сердечного ритма и проводимости | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические. | |||
| Состояние после протезирования клапанов сердца при ХСН I степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. | |||
| I97.2 | Синдром постмастэктомического лимфатического отека | Первичная и вторичная лимфодема I-III стадия, без лимфореи, трофических язвенных поражений | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента в нежаркое время года |
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | J12 | Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких при наличии дыхательной недостаточности (далее — ДН) не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| J12.0 | Аденовирусная пневмония | |||
| J12.1 | Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом | |||
| J12.2 | Пневмония, вызванная вирусом парагриппа | |||
| 2. | J13 | Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| 3. | J14 | Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| 4. | J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| J15.0 | Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia | |||
| J15.2 | Пневмония, вызванная стафилококком | |||
| J15.3 | Пневмония, вызванная стрептококком группы В | |||
| J15.4 | Пневмония, вызванная другими стрептококками | |||
| J15.5 | Пневмония, вызванная Escherichia coli | |||
| J15.6 | Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями | |||
| J15.7 | Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia | |||
| J15.8 | Другие бактериальные пневмонии | |||
| 5. | J16 | Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированная в других рубриках | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические (приморские); 2) грязевые |
| J16.0 | Пневмония, вызванная хламидиями | |||
| J16.8 | Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями | |||
| 6. | J18 | Пневмония без уточнения возбудителя | Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| 7. | J41 | Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит | Хронический бронхит, трахеобронхит простой, слизисто-гнойный, смешанный, в фазе полной ремиссии при наличии ДН не выше II степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами |
| J41.0 | Простой хронический бронхит | |||
| J41.1 | Слизисто-гнойный хронический бронхит | |||
| J41.8 | Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический | |||
| 8. | J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | Хроническая обструктивная болезнь легких, легкого и среднетяжелого течения (I и II стадии), в фазе ремиссии, при наличии ДН не выше I степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами; 3) грязевые |
| J44.8 | Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь | |||
| 9. | J45 | Астма | Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая, смешанная, легкого и среднетяжелого течения, контролируемая и частично контролируемая, при наличии ДН не выше I степени Бронхиальная астма, гормонозависимая, контролируемая, при наличии ДН не выше I степени, | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с углекислыми водами, хлоридно-натриевыми водами. Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| J45.0 | Астма, с преобладанием аллергического компонента | |||
| J45.1 | Неаллергическая астма | |||
| J45.8 | Смешанная астма |
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | К20 | Эзофагит | I-II стадия, легкой и средней степени тяжести, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| 2. | К21 | Гастроэзофагеальный рефлюкс | Рефлюкс-эзофагит, болевая, диспептическая, дисфагеальная и смешанная формы, легкой и средней степени тяжести, ремиссия Эзофагеальный рефлюкс легкой и средней степени тяжести, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом | |||
| К21.9 | Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита | |||
| 3. | К22 | Другие болезни пищевода | Кардиоспазм, болевая, диспепсическая, дисфагическая и смешанные формы, лёгкой и средней степени, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К22.0 | Ахалазия кардиальной части | |||
| К22.4 | Дискинезия пищевода | |||
| 4. | К25 | Язва желудка | Эрозии желудка. Язва (пептическая) пилорической части желудка в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К25.7 | Хроническая без кровотечения или прободения | |||
| 5. | К26 | Язва двенадцатиперстной кишки | Эрозия двенадцатиперстной кишки. Язва (пептическая) двенадцатиперстной кишки, постпилорической части, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К26.7 | Хроническая без кровотечения или прободения | |||
| 6. | К28 | Гастроеюнальная язва | Язва (пептическая) или эрозия в фазе ремиссии: анастомоза; желудочно-ободочнокишечная; желудочно-тонкокишечная; желудочно-тощекишечная; краевая; соустья; тощекишечная. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| 7. | К29 | Гастрит и дуоденит | Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, ремиссия. Хронический поверхностный гастрит, ремиссия. Хронический атрофический гастрит, ремиссия. Хронический гастрит с сохранённой и повышенной секрецией, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К29.3 | Хронический поверхностный гастрит | |||
| К29.4 | Хронический атрофический гастрит | |||
| К29.8 | Дуоденит | |||
| 8. | К52 | Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты | Эозинофильный гастрит или гастроэнтероколит, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К52.8 | Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты | |||
| 9. | К58 | Синдром раздраженного кишечника | Синдром раздраженного кишечника без диареи. Синдром раздраженного кишечника с запором легкой и средней степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К58.9 | Синдром раздраженного кишечника без диареи | |||
| 10. | К59 | Другие функциональные кишечные нарушения | Другие функциональные кишечные нарушения в легкой и средней тяжести | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К59.0 | Запор | |||
| 11. | К66 | Другие поражения брюшины | Брюшинные спайки абдоминальные, диафрагмальные, кишечника, тазовые, брыжейки, сальника, желудка, спаечные тяжи, возникшие после операции или воспаления брюшной полости, не вызывающие непроходимости | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К66.0 | Брюшинные спайки | |||
| К66.8 | Другие уточненные поражения брюшины | |||
| 12. | К71 | Токсическое поражение печени | Хронический гепатит в неактивной фазе при нормальных показателях уровня тканевых ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени при общем удовлетворительном состоянии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| К71.3 | Токсическое поражение печени, протекающее по типу персистирующего гепатита | |||
| 13. | К73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках | Хронический гепатит в неактивной фазе, при нормальных показателях уровня тканевых ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени, при общем удовлетворительном состоянии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| К73.0 | Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках | |||
| К73.1 | Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках | |||
| 14. | К74 | Фиброз и цирроз печени | Фиброз, склероз и цирроз печени без портальной гипертензии, при нормальных показателях уровня ферментов, без желтухи и отсутствия печеночной недостаточности | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| К74.0 | Фиброз печени | |||
| К74.1 | Склероз печени | |||
| К74.3 | Первичный билиарный цирроз | |||
| 15. | К80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] | Желчнокаменная болезнь без приступов колики желчного пузыря. Исключены формы, осложненные инфекцией, а также требующие хирургического вмешательства (множественные или крупные единичные конкременты, закупорка желчных путей), вне фазы обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| К80.2 | Камни желчного пузыря без холецистита | |||
| 16. | К81 | Холецистит | Хронический холецистит различной этиологии, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальном значении скорости оседания эритроцитов (далее — СОЭ), ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К81.1 | Хронический холецистит | |||
| 17. | К83 | Другие болезни желчевыводящих путей | Без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и холестаза при нормальном значении СОЭ, ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К83.0 | Холангит | |||
| 18. | К86 | Другие болезни поджелудочной железы | Хронический панкреатит смешанной этиологии, легкой и средней степени тяжести без выраженной внешнесекреторной недостаточности и болевого синдрома | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| К86.1 | Другие хронические панкреатиты | |||
| 19 | К91 | Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках | Болезни оперированного желудка (после операции по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) с наличием демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| К91.1 | Синдром оперированного желудка | |||
| К91.2 | Нарушение всасывания после хирургического вмешательства не классифицированное в других рубриках | |||
| К91.4 | Дисфункция после колостомии и энтеростомии | |||
| К91.5 | Постхолецистэктомический синдром |
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | М02 | Реактивные артропатии | Реактивные артропатии, болезнь Рейтера при наличии активности заболевания не выше 1 степени и при отсутствии инфекции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М02.0 | Артропатия, сопровождающая кишечный шунт | |||
| М02.1 | Постдизентерийная артропатия | |||
| М02.2 | Постиммунизационная артропатия | |||
| М02.3 | Болезнь Рейтера | |||
| М02.8 | Другие реактивные артропатии | |||
| 2. | М05 | Серопозитивный ревматоидный артрит | Ревматоидный артрит, серопозитивный течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М05.8 | Другие серопозитивные ревматоидные артриты | |||
| 3. | М06 | Другие ревматоидные артриты | Ревматоидный артрит, серонегативный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М06.0 | Серонегативный ревматоидный артрит | |||
| 4. | М07 | Псориатические и энтеропатические артропатии | Псориатический артрит дистальный межфаланговый, моноолигоартритический, полиартритический, псориатический спондилит не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени, без тяжелых вариантов течения сезонного дерматоза (ограниченный дерматоз, стационарная стадия) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М07.0 | Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия | |||
| М07.2 | Псориатический спондилит | |||
| М07.3 | Другие псориатические артропатии | |||
| М07.4 | Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] | |||
| М07.5 | Артропатия при язвенном колите | |||
| М07.6 | Другие энтеропатические артропатии | |||
| 5. | М08 | Юношеский [ювенильный] артрит | Ювенильный ревматоидный артрит, спондилит, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М08.0 | Юношеский ревматоидный артрит | |||
| 6. | М10 | Подагра | Идиопатическая (первичная подагра), хронический подагрический монополиартрит, олигополиартрит, без висцеритов, течение легкое и среднетяжелое, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| M10.0 | Идиопатическая подагра | |||
| 7. | М15 | Полиартроз | Полиостеоартроз первичный, вторичный (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М15.0 | Первичный генерализованный (остео) артроз | |||
| М15.1 | Узлы Гебердена (с артропатией) | |||
| М15.2 | Узлы Бушара (с артропатией) | |||
| М15.3 | Вторичный множественный артроз | |||
| М15.4 | Эрозивный (остео) артроз | |||
| 8. | М16 | Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) | Коксартроз первичный, вторичный (диспластический, посттравматический без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М16.0 | Первичный коксартроз двусторонний | |||
| М16.1 | Другой первичный коксартроз | |||
| М16.2 | Коксартроз в результате дисплазии двусторонний | |||
| М16.3 | Другие диспластические коксартрозы | |||
| М16.4 | Посттравматический коксартроз двусторонний | |||
| М16.5 | Другие посттравматические коксартрозы | |||
| М16.6 | Другие вторичные коксартрозы двусторонние | |||
| 9. | М17 | Гонартроз (артроз коленного сустава) | Первичный, посттравматический артроз коленного сустава, без выраженного синовита при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М17.0 | Первичный гонартроз двусторонний | |||
| М17.1 | Другой первичный гонартроз | |||
| М17.2 | Посттравматический гонартроз двусторонний | |||
| М17.3 | Другие посттравматические гонартрозы | |||
| М17.4 | Другие вторичные гонартрозы двусторонние | |||
| 10. | М19 | Другие артрозы | Другие артрозы первичные, вторичные (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенньгми контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М19.0 | Первичный артроз других суставов | |||
| М19.1 | Посттравматический артроз других суставов | |||
| М19.2 | Другой вторичный артроз | |||
| М19.8 | Другой уточненный артроз | |||
| 11. | М41 | Сколиоз | Сколиозы врожденные или приобретенные, в том числе дискогенный и вертерброгенный, верхнегрудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный, комбинированный, S-образный, I-III степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М41.0 | Инфантильный идиопатический сколиоз Юношеский идиопатический сколиоз | |||
| М41.1 | Другие идиопатические сколиозы | |||
| М41.2 | Торакогенный сколиоз | |||
| М41.3 | Нервно-мышечный сколиоз | |||
| М41.4 | Прочие вторичные сколиозы | |||
| М41.5 | ||||
| М41.8 | Другие формы сколиоза | |||
| 12. | М42 | Остеохондроз позвоночника | Остеоходроз шейный, грудной, поясничный, распространенный, юношеский остеохондроз позвоночника без неврологических проявлений и выраженного болевого синдрома при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М42.0 | Юношеский остеохондроз позвоночника | |||
| М42.1 | Остеохондроз позвоночника у взрослых | |||
| 13. | М60 | Миозит | Хронические, травматические миозиты, периодически обостряющиеся, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М60.1 | Интерстициальный миозит | |||
| М60.8 | Другие миозиты | |||
| 14. | М65 | Сиовиты и теносиновиты | Хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций, периодически обостряющиеся, вторичные синовиты, не резко выраженные, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М65.2 | Кальцифицирующий тендинит | |||
| М65.3 | Щелкающий палец | |||
| М65.4 | Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена] | |||
| М65.8 | Другие синовиты и теносиновиты | |||
| 15. | М72 | Фибробластические нарушения | Хронические фиброматозы и фасцииты различных локализаций не резко выраженные, фасцииты и апоневрозиты диффузные и узелковые Для пациентов после хирургической коррекции — не ранее 4-6 месяцев после операции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М72.0 | Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена] | |||
| М72.1 | Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцев | |||
| М72.2 | Подошвенный фасциальный фиброматоз | |||
| М72.5 | Фасциит, не классифицированный в других рубриках | |||
| М72.8 | Другие фибробластические нарушения | |||
| 16. | М75 | Поражения плеча | Хронические тендиниты и бурситы различных локализаций, не выше II степени активности и нарушением функции суставов не выше I стадии. Периартрит плечелопаточный, простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии, а также с контрактурами мышц и суставов при условия сохранения способности к самообслуживанию без повреждения капсулы плечевого сустава (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с подвывихом головки плечевой кости, разрывы сухожилий, мышц вращающей манжеты плечевого сустава) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М75.0 | Адгезивный капсулит плеча | |||
| М75.1 | Синдром сдавления ротатора плеча | |||
| М75.2 | Тендинит двуглавой мышцы | |||
| М75.3 | Кальцифицирующий тендинит плеча | |||
| М75.4 | Синдром удара плеча | |||
| М75.5 | Бурсит плеча | |||
| М75.8 | Другие поражения плеча | |||
| 17. | М76 | Энтезопатии нижних конечностей, исключая стопу | Хронические тендиниты различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациентов. Периартрит тазобедренного коленного, голеностопного суставов простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М76.0 | Тендинит ягодичных мышц | |||
| М76.1 | Тендинит поясничных мышц | |||
| М76.2 | Шпора подвздошного гребешка | |||
| М76.3 | Подвздошный болынеберцовый связочный синдром | |||
| М76.4 | Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини — Штиды] | |||
| М76.5 | Тендинит области надколенника | |||
| М76.6 | Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия | |||
| М76.7 | Тендинит малоберцовой кости | |||
| М76.8 | Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу | |||
| 18. | М77 | Другие энтезопатии | Хронические энтезопатии различных локализаций с умеренным болевым синдромом при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациентов. Периартриты: наружный и внутренний эпикондилит плеча, олекраналгия лучезапястного сустава, стопы, простая, хроническая акилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М77.0 | Медиальный эпикондилит | |||
| М77.1 | Латеральный эпикондилит | |||
| М77.2 | Периартериит запястья | |||
| М77.3 | Пяточная шпора | |||
| М77.4 | Метатарзалгия | |||
| М77.5 | Другие энтезопатии стопы | |||
| М77.8 | Другие энтезопатии, не классифицированные в других рубриках | |||
| 19. | М81 | Остеопороз без патологического перелома | Остеопороз первичный (постменопаузный, сенильный, идеопатический), вторичный (глюкокортикоидный и других) без наличия в анамнезе переломов, стабилизация при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М81.0 | Постменопаузный остеопороз | |||
| М81.1 | Остеопороз после удаления яичников | |||
| М81.3 | Постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасывания | |||
| М81.4 | Лекарственный остеопороз | |||
| М81.5 | Идиопатический остеопороз | |||
| М81.6 | Локализованный остеопороз [Лекена] | |||
| М81.8 | Другие остеопорозы | |||
| 20. | М84 | Нарушения целостности кости | Последствия перелома костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией, при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М84.0 | Плохое срастание перелома | |||
| М84.1 | Несрастание перелома [псевдоартроз] | |||
| М84.2 | Замедленное сращение перелома | |||
| М84.3 | Стрессовые переломы, не классифицированные в других рубриках | |||
| М84.4 | Патологические переломы, не классифицированные в других рубриках | |||
| М84.8 | Другие нарушения целостности кости | |||
| 21. | М86 | Остеомиелит | Хронический остеомиелит в фазе ремиссии при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания пациента | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами; 3) климатические |
| М86.3 | Хронический многоочаговый остеомиелит | |||
| М86.4 | Хронический остеомиелит с дренированным синусом | |||
| М86.5 | Другие хронические гематогенные остеомиелиты | |||
| М86.6 | Другой хронический остеомиелит | |||
| М86.8 | Другой остеомиелит |
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | N03 | Хронический нефритический синдром | Хронический гломерулонефрит без явлений недостаточности азотовыделительной функции почек, макрогематурии, высокой артериальной гипертензии (до 180 мм рт. ст.), в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 2. | N04 | Нефротический синдром | Нефротический синдром в фазе ремиссии, без хронической почечной недостаточности, анемии, высокой протеинурии и гипопротеинемии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 3. | N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит | Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии. Вторичные пиелонефриты с сохраненной азотовыделительной функцией почек и без выраженной артериальной гипертензии с компенсированной симптоматической артериальной гипертензией | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N11.0 | Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом | |||
| N11.8 | Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты | |||
| 4. | N20 | Камни почки и мочеточника | Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия) Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| N20.0 | Камни почки | |||
| N20.1 | Камни мочеточника | |||
| N20.2 | Камни почек с камнями мочеточника | |||
| 5. | N21 | Камни нижних отделов мочевых путей | Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия) Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) климатические |
| N21.0 | Камни в мочевом пузыре | |||
| N21.8 | Другие камни в нижних отделах мочевых путей | |||
| 6. | N30 | Цистит | Хронический цистит, тригонит, уретротригонит, в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N30.1 | Интерстициальный цистит (хронический) | |||
| N30.2 | Другой хронический цистит | |||
| N30.3 | Тригонит | |||
| 7. | N41 | Воспалительные болезни предстательной железы | Хронический простатит, простатоцистит в фазе ремиссии, без стриктур уретры и остаточной мочи | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N41.1 | Хронический простатит | |||
| N41.3 | Простатоцистит | |||
| 8. | N45 | Орхит и эпидидимит | Через 2 месяца после перенесенного орхита, эпидидимита и эпидимоорхита в фазе ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N45.9 | Орхит, эпидидимит и эпидимоорхит без упоминания об абсцессе | |||
| 9. | N70 | Сальпингит и оофорит | Хронический сальпингоофорит и оофорит Хроническая стадия, период ремиссии: а) при неизмененной функции яичников; б) при наличии гипоэстрогении; в) при наличии гиперэстрогении; г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения, или, при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний. Оптимальные сроки проведения санаторно-курортного лечения пациентам, перенесшим оперативные вмешательства на органах женской половой системы, — первые 1-1,5 месяца после операции при наличии стабильно положительной динамики течения послеоперационного периода и клинических показателей | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N70.1 | Хронический сальпингит и оофорит | |||
| 10. | N71 | Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки | Хронический эндометрит, миометрит, хронический метрит: а) при неизменной функции яичников б) при наличии гипоэстрогении в) при наличии гиперэстрогении г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N71.1 | Хронические воспалительные болезни матки | |||
| 11. | N73 | Другие воспалительные болезни женских тазовых органов | Хронический параметрит. Хроническая стадия, период ремиссии: а) при неизменной функции яичника; б) при наличии гипоэстрогении; в) при наличии гиперэстрогении; г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний. Спаечный процесс в малом тазу как результат хронического сальпингоофорита и (или) оперативного вмешательства на органах женской половой системы: а) при неизменной функции яичника; б) при наличии гипоэстрогении; в) при наличии гиперэстрогении; г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами; 2) климатические |
| N73.1 | Хронический параметрит и тазовый целлюлит | |||
| N73.6 | Тазовые перитонеальные спайки у женщин | |||
| 12. | N80 | Эндометриоз | Эндометриоз, не требующий оперативного вмешательства, или после оперативного лечения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами; 2) климатические |
| N80.0 | Эндометриоз матки | |||
| N80.1 | Эндометриоз яичников | |||
| N80.2 | Эндометриоз маточных труб | |||
| N80.3 | Эндометриоз тазовой брюшины | |||
| N80.4 | Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища | |||
| 13. | N85 | Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки | Фиксированное или субфиксированное неправильное положение матки (антеверзия, ретрофлексия, ретроверзия) как результат перенесенного воспалительного процесса женских половых органов, проведенного ранее оперативного вмешательства на органах женской половой сферы, перенесенного ранее пельвеоперитонита: а) при неизменной функции яичника; б) при наличии гипоэстрогении; в) при наличии гиперэстрогении; г) при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу данных заболеваний | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N85.4 | Неправильное положение матки | |||
| 14. | N95 | Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде | Легкая и средняя степень тяжести климактерического синдрома при отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению. Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой (посткастрационный синдром как следствие оперативного лечения доброкачественных новообразований женской половой сферы) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми и йодобромными водами; 2) климатические. |
| N95.1 | Менопаузное и климактерическое состояние у женщин | |||
| N95.3 | Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой | |||
| 15. | N97 | Женское бесплодие | Женское бесплодие трубно-перитонеального генеза Непроходимость маточных труб вследствие хронического сальпингоофорита (выбор курорта зависит от функции яичников) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с сероводородными, радоновыми, йодобромными, хлоридными натриевыми, кремнистыми водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| N97.1 | Женское бесплодие трубного происхождения |
XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Т90 | Последствия травм головы | Последствия черепно-мозговой травмы в виде легких когнитивных, вестибулоатактических нарушений, псевдобульбарного синдрома, парезов легкой и умеренной степени выраженности, при нечастых эпилептических припадках (не более 2 раз в год), внутричерепной гипертензии легкой степени, не ранее 1 года после травмы. Последствия черепно-мозговой травмы в виде выраженных двигательных расстройств, но при возможности самостоятельного передвижения при помощи подручных средств, сохранности речевого контакта, отсутствии психоорганического синдрома, не ранее 1 года после травмы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами, Сергиевские минеральные воды 2) грязевые; 3) климатические Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| Т90.5 | Последствие внутричерепной травмы | |||
| Т90.8 | Последствие других уточненных травм головы | |||
| 2. | Т91 | Последствия травм шеи и туловища | Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсутствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы. При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| Т91.3 | Последствие травмы спинного мозга | |||
| 3. | Т92 | Последствия травм верхней конечности | Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности — синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов, другие мононевропатии в период остаточных явлений без выраженного, резистентного болевого синдрома, показаний к оперативному лечению, не ранее 1 года после травмы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| Т92.4 | Последствие травмы нерва верхней конечности | |||
| 4. | Т93 | Последствия травм нижней конечности | Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности в период остаточных явлений или последствий перенесенной травмы нижней конечности, без выраженного, резистентного болевого синдрома, показаний к оперативному лечению, не ранее 1 года после травмы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) грязевые; 3) климатические |
| Т93.4 | Последствие травмы нерва нижней конечности |
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
** Функциональный класс (далее — ФК).
*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10* | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | А15 | Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения. Клинически излеченный туберкулез | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| А17 | Туберкулез нервной системы | |||
| А19 | Милиарный туберкулез | |||
| 2. | А16 | Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний после окончания интенсивной фазы химиотерапии. Клинически излеченный туберкулез | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 3. | R76.1 | Аномальная реакция на туберкулиновую пробу с использованием аллергена туберкулезного рекомбинантного и/или аллергена туберкулезного. | Риск развития активного туберкулеза у детей из групп риска по туберкулезу | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| Z20.1 | Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями | |||
| 4. | А18 | Туберкулез других органов | Активный туберкулез любых органов и систем кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза, осложнения после введения вакцины против туберкулеза при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний после окончания интенсивной фазы химиотерапии. Клинически излеченный туберкулез | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| Y58.0 | Осложнения при введении бактериальных вакцин |
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевая | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | В18 | Хронический вирусный гепатит | С минимальной степенью активности вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| В18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом | |||
| В18.1 | Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента | При отсутствии активности процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами | |
| В18.2 | Хронический вирусный гепатит С | |||
| В18.8 | Другой хронический вирусный гепатит |
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Е10 | Инсулинзависимый сахарный диабет | а) в состоянии компенсации и субкомпенсации; б) отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, ангиоретинопатиями 1-2 стадии, полиневритом | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| 2. | Е11 | Инсулиннезависимый сахарный диабет | а) в состоянии компенсации и субкомпенсации; б) отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, ангиоретинопатиями 1-2 стадии, полиневритом | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| 3. | Е25 | Адреногенитальные расстройства | Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов в состоянии компенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| Е25.0 | Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов | |||
| 4. | Е27 | Другие нарушения надпочечников | Первичная недостаточность коры надпочечников в состоянии компенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Е27.1 | Первичная недостаточность коры надпочечников | |||
| 5. | Е31 | Полигландулярная дисфункция | Аутоиммунная полигладулярная недостаточность в состоянии компенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Е31.0 | Аутоиммунная полигладулярная недостаточность | |||
| 6. | Е64 | Последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ | Последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ в стадии субкомпенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| Е64.0 | Последствия белково-энергетической недостаточности | |||
| Е64.1 | Последствия недостаточности витамина А | |||
| Е64.2 | Последствия недостаточности витамина С | |||
| Е64.3 | Последствия рахита | Рахитические искривления | ||
| Е64.8 | Последствия недостаточности других витаминов | |||
| 7. | Е66 | Ожирение | Ожирение I-III степени: а) первичное: экзогенно- конституциональное, алиментарное; б) вторичное: церебральное, гипоталамическое, гипофизарное и другие. Ожирение III и IV степени: после обследования в эндокринологическом отделении стационара | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| Е66.0 | Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов | |||
| Е66.1 | Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств | |||
| Е66.2 | Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией | |||
| Е66.8 | Другие формы ожирения | |||
| 8. | Е84 | Кистозный фиброз | Кистозный фиброз (ремиссия) при наличии дыхательной недостаточности не выше 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| Е84.0 | Кистозный фиброз с легочными проявлениями | |||
| Е84.1 | Кистозный фиброз с кишечными проявлениями | |||
| Е84.8 | Кистозный фиброз с другими проявлениями |
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | F48 | Другие невротические расстройства | Невротическое расстройство, в стадии компенсации, вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| F48.8 | Другие уточненные невротические расстройства | |||
| 2. | F51 | Расстройства сна неорганической этиологии | Инсомния (пре-, интра- и постсомния), гиперсомния, расстройство сна неорганической этиологии без выраженного нарушения общего состояния | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| F51.0 | Бессонница неорганической этиологии | |||
| F51.1 | Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии | |||
| F51-2 | Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии | |||
| 3. | F95 | Тики | Тики транзиторные, хронические моторные и вокализмы в стадии компенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| F95.0 | Транзиторные тики | |||
| F95.1 | Хронические моторные тики или вокализмы | |||
| F95.2 | Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта] | |||
| F95.8 | Другие тики |
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | G09 | Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы | Последствия перенесенного менингита, менингоэнцефалита, миелита, энцефалита, энцефаломиелита без грубых интеллектуальных нарушений в виде негрубых парезов и параличей, гипоталамического синдрома, не требующие постоянного индивидуального ухода, не ранее 3 месяцев от даты начала заболевания. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| 2. | G43 | Мигрень | Мигрень умеренной и тяжелой степени тяжести, в стадии ремиссии не менее 3 месяцев Мигрень любой степени тяжести, ассоциированная форма, в стадии ремиссии не менее 3 месяцев | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты |
| G43.0 | Мигрень без ауры | |||
| G43.1 | Мигрень с аурой | |||
| G43.3 | Осложненная мигрень | |||
| G43.8 | Другая мигрень | |||
| 3. | G56 | Мононевропатии верхней конечности | Последствия перенесенной острой невропатии срединного, локтевого, лучевого и другой невропатии верхней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G56.0 | Синдром запястного канала | |||
| G56.1 | Другие поражения срединного нерва | |||
| G56.2 | Поражение локтевого нерва | |||
| G56.3 | Поражение лучевого нерва | |||
| G56.8 | Другие мононевропатии верхней конечности | |||
| 4. | G57 | Мононевропатии нижней конечности | Последствия перенесенной острой невропатии нижней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G57.0 | Поражение седалищного нерва | |||
| G57.1 | Мералгия парестетическая | |||
| G57.2 | Поражение бедренного нерва | |||
| G57.3 | Поражение бокового подколенного нерва | |||
| G57.4 | Поражение срединного подколенного нерва | |||
| G57.5 | Синдром предплюсневого канала | |||
| G57.6 | Поражение подошвенного нерва | |||
| G57.8 | Другие мононевралгии нижней конечности | |||
| 5. | G60 | Наследственная невропатия | Наследственные моторная и сенсорная невропатии Русси-Леви, Шарко-Мари-Тута | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G60.0 | Наследственная моторная и сенсорная невропатия | |||
| 6. | G71 | Первичные поражения мышц | Без грубых двигательных нарушений, без соматических осложнений и не требующих индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G71.1 | Мышечная дистрофия | |||
| G71.2 | Врожденные миопатии | |||
| G71.3 | Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках | |||
| G71.8 | Другие первичные поражения мышц | |||
| 7. | G61 | Воспалительная полиневропатия | Последствия перенесенной острой полиневропатии, не ранее 3 месяцев от начала заболевания, без грубых двигательных нарушений, без соматических осложнений и не требующих индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G61.0 | Синдром Гийена-Барре | |||
| G61.8 | Другие воспалительные полиневропатии | |||
| 8. | G80 | Детский церебральный паралич | Детские церебральные параличи без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующие постоянного индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G80.1 | Спастическая диплегия | |||
| G80.2 | Детская гемиплегия | |||
| G80.3 | Дискинетический церебральный паралич | |||
| G80.4 | Атаксический церебральный паралич | |||
| G80.8 | Другой вид детского церебрального паралича | |||
| 9. | G81 | Гемиплегия | Гемипарез без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующий постоянного индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G81.0 | Вялая гемиплегия | |||
| G81.2 | Спастическая гемиплегия | |||
| 10. | G82 | Параплегия и тетраплегия | Парапарез и тетрапарез без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующий постоянного индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G82.0 | Вялая параплегия | |||
| G82.1 | Спастическая параплегия | |||
| G82.3 | Вялая тетраплегия | |||
| G82.4 | Спастическая тетраплегия | |||
| 11. | G83 | Другие паралитические синдромы | Парезы без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующий постоянного индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| G83.0 | Диплегия верхних конечностей | |||
| G83.1 | Моноплегия нижней конечности | |||
| G83.2 | Моноплегия верхней конечности |
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Н01 | Другие воспаления век | Хронические дерматозы вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н01.1 | Неинфекционные дерматозы века | |||
| 2. | Н10 | Конъюнктивит | Хронические конъюнктивиты вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н10.4 | Хронический конъюнктивит | |||
| Н10.5 | Блефароконъюнктивит | Хронические блефароконъюнктивиты вне обострения | ||
| 3. | Н15 | Болезни склеры | Хронический склерит в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н15.0 | Склерит | |||
| Н15.1 | Эписклерит | Хронический эписклерит в стадии ремиссии | ||
| 4. | Н16 | Кератит | Хронические кератоконъюнктивиты вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н16.2 | Кератоконъюнктивит | |||
| 5. | Н20 | Иридоциклит | Хронический иридоциклит в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Н20.1 | Хронический иридоциклит | |||
| 6. | Н30 | Хориоретинальное воспаление | Хронический хориоретинит в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| 7. | Н52 | Нарушения рефракции и аккомодации | Прогрессирующая миопия низкой, средней степени, в том числе состояния после операции по поводу близорукости (через 1-6 мес. после оперативного вмешательства, по показаниям) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологическое |
| Н52.1 | Миопия | |||
| 8. | Н55 | Нистагм и другие непроизвольные движения глаз | Оптический нистагм и другие непроизвольные движения глаз | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологическое |
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия | Первичная артериальная гипертензия, I-IIб стадии, без недостаточности кровообращения, медикаментозная ремиссия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| 2. | I34 | Неревматические поражения митрального клапана | Недостаточность митрального клапана до II степени, аускультативная и немая формы без нарушения гемодинамики, без прогностически значимых нарушений сердечного ритма. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| I34.0 | Митральная (клапанная) недостаточность | |||
| I34.8 | Другие неревматические поражения митрального клапана | Другие неревматические поражения митрального клапана без нарушения гемодинамики в стадии компенсации порока | ||
| 3. | I35 | Неревматические поражения аортального клапана | Неревматические поражения аортального клапана в стадии компенсации порока Недостаточность аортального клапана до II степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| I35.1 | Аортальная (клапанная) недостаточность | |||
| I35.8 | Другие поражения аортального клапана |
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | J12 | Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках | Бронхопневмония в стадии реконвалесценции (не ранее 4 недель от начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 2. | J13 | Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae | Бронхопневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae в стадии реконвалесценции (не ранее 4 недель от начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 3. | J14 | Пневмония, вызванная Haemophilus influenza [палочкой Афанасьева-Пфейффера] | Бронхопневмония, вызванная Haemophilus influenzae в стадии реконвалесценции (не ранее 4 недель от начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 4. | J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках | Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Mycoplasma pneumoniae, стафилококком, стрептококком группы В и другими стрептококками Другие бактериальные пневмонии, пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями в стадии реконвалесценции (не ранее 4 недель от начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| J15.0 | Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia | |||
| J15.2 | Пневмония, вызванная стафилококком | |||
| J15.3 | Пневмония, вызванная стрептококком группы В | |||
| J15.4 | Пневмония, вызванная другими стрептококками | |||
| J15.5 | Пневмония, вызванная Escherichia coli | |||
| J15.6 | Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями | |||
| J15.7 | Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia | |||
| J15.8 | Другие бактериальные пневмонии | |||
| 5. | J17 | Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках | Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках: коклюше, микозах, паразитарных болезнях в стадии реконвалесценции (не ранее 4 недель от начала заболевания) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| J17.0 | Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках | |||
| J17.2 | Пневмония при микозах | |||
| J17.3 | Пневмония при паразитарных болезнях | |||
| 6. | J41 | Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит | Рецидивирующий бронхит, хронический бронхит, при наличии дыхательной недостаточность не выше 1 степени. | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| 7. | J43 | Эмфизема | Синдром Мак-Леода, эмфизема легких, в том числе при наличии дыхательной недостаточности не выше 1 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| J43.0 | Синдром Мак-Леода | |||
| 8. | J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | Хронический обструктивный бронхит неспецифического характера: а) в стадии неполной ремиссии, при наличии дыхательной недостаточности не выше 1 степени; б) в стадии полной ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| J44.8 | Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь | |||
| 9. | J45 | Астма | Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая, смешанная контролируемая, частично контролируемая и интермитирующая при наличии дыхательной недостаточности не выше 1 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические, исключая расположенные во влажной субтропической зоне; 2) бальнеологический |
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | К20 | Эзофагит | Пептический эзофагит, легкой и средней тяжести в стадии полной ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| 2. | К21 | Гастроэзофагеальный рефлюкс | Гастроэзофагеальный рефлюкс, легкой и средней степени тяжести в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом | |||
| К21.9 | Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита | |||
| 3. | К22 | Другие болезни пищевода | Ахалазия кардиальной части и язва пищевода, легкой и средней степени тяжести, без осложнений, в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К22.0 | Ахалазия кардиальной части | |||
| К22.1 | Язва пищевода | |||
| 4. | К25 | Язва желудка | Язва желудка неосложненной формы в стадии клинико-эндоскопической ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| 5. | К26 | Язва двенадцатиперстной кишки | Язва двенадцатиперстной кишки неосложненной формы в стадии клинико-эндоскопической ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| 6. | К29 | Гастрит и дуоденит | Гастрит и дуоденит легкой, средней степени тяжести в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К29.8 | Дуоденит | |||
| 7. | К52 | Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты | Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит легкой, средней степени тяжести в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К52.2 | Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит | |||
| 8. | К58 | Синдром раздраженного кишечника | Синдром раздраженного кишечника без диареи, в стадии ремиссии. Синдром раздраженного кишечника с запором легкой и средней степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К58.9 | Синдром раздраженного кишечника без диареи | |||
| 9. | К59 | Другие функциональные кишечные нарушения | Другие функциональные кишечные нарушения средней степени тяжести | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К59.0 | Запор | |||
| 10. | К73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках | Хронический гепатит, при отсутствии активности процесса при нормальных показателях уровня тканевых ферментов или незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К73.0 | Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках | |||
| К73.1 | Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках | |||
| 11. | К74 | Фиброз и цирроз печени | Фиброз, склероз и цирроз печени без портальной гипертензии, при регрессирующем течении (без желтухи, при нормальных показателях трансаминаз, билирубина) и отсутствии печеночной недостаточности | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| К74.0 | Фиброз печени | |||
| К74.1 | Склероз печени | |||
| К74.3 | Первичный билиарный цирроз | |||
| 12. | К76 | Другие болезни печени | Жировая дегенерация печени при отсутствии активности процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К76.0 | Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках | |||
| 13. | К80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] | Желчнокаменная болезнь (холелитиаз), неосложненная форма, не требующая хирургического вмешательства (множественные или крупные единичные конкременты, закупорка желчных путей), внеприступный период | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| К80.1 | Камни желчного пузыря с другим холециститом | |||
| К80.2 | Камни желчного пузыря без холецистита | |||
| К80.5 | Камни желчного протока без холангита или холецистита | |||
| 14. | К81 | Холецистит | Хронический холецистит при отсутствии активности воспалительного процесса | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К81.1 | Хронический холецистит | |||
| 15. | К82 | Другие болезни желчного пузыря | Спайки пузырного протока, желчного пузыря. Дискинезия пузырного протока, желчного пузыря | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К82.8 | Другие уточненные болезни желчного пузыря | |||
| 16. | К86 | Другие болезни поджелудочной железы | Хронический панкреатит, вне периода обострения при отсутствии активности воспалительного процесса, без склонности к частым обострениям | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К86.1 | Другие хронические панкреатиты | |||
| 17. | К90 | Нарушения всасывания в кишечнике | Целиакия типичная или атипичная легкой, средней степени. Состояние после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (желудке, желчном пузыре, кишечнике) не ранее 2-х месяцев после операции при удовлетворительном состоянии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) грязевые |
| К90.0 | Целиакия | |||
| К91.2 | Нарушение всасывания в кишечнике после хирургического вмешательства не классифицируемое в других рубриках | |||
| К91.5 | Постхолецистэктомический синдром |
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | . L20 | Атопический дерматит | Атопический дерматит, почесуха Бенье, нейродерматит атопический (локализованный) и другие атопические дерматиты, в период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| L20.0 | Почесуха Бенье | |||
| L20.8 | Другие атопические дерматиты | |||
| 2. | L21 | Себорейный дерматит | Себорейный дерматит в период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| L21.0 | Себорея головы | |||
| L21.1 | Себорейный детский дерматит | |||
| L21.8 | Другой себорейный дерматит | |||
| L21.9 | Себорейный дерматит неуточненный | |||
| 3. | L40 | Псориаз | Псориаз вне обострения. Псориаз зимней формы в летнее время года | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| L40.0 | Псориаз обыкновенный | |||
| L40.1 | Генерализованный пустулезный псориаз | |||
| L40.2 | Акродерматит стойкий [Аллопо] | |||
| L40.3 | Пустулез ладонный и подошвенный | |||
| L40.4 | Псориаз каплевидный | |||
| L40.5 | Псориаз артропатический (М07.0-М07.3, М09.0) | |||
| L40.8 | Другой псориаз | |||
| 4. | L63 | Гнезднаяя алопеция | Алопеция вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| L63.0 | Тотальная алопеция | |||
| L63.1 | Алопеция универсальная | |||
| L63.2 | Гнездная плешивость | |||
| L63.8 | Другая гнездная алопеция | |||
| 5. | L85 | Другие эпидермальные утолщения | Ихтиоз, кератоз (кератодермия) легкой и средней степени тяжести, кроме грибковых поражений | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты в летнее время года: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| L85.0 | Приобретенный ихтиоз | |||
| L85.1 | Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный | |||
| L85.2 | Кератоз точечный (ладонный — подошвенный) | |||
| L85.3 | Ксероз кожи | |||
| L85.8 | Другие уточненные эпидермальные утолщения | |||
| 6. | L91 | Гипертрофические изменения кожи | Келоидный рубец, другие гипертрофические изменения кожи | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| L91.0 | Келоидный рубец | |||
| L91.8 | Другие гипертрофические изменения кожи | |||
| 7. | L94 | Другие локализованные изменения соединительной ткани | Склеродермия (кроме системных форм) вне обострения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| L94.0 | Локализованная склеродермия (morphea) | |||
| L94.1 | Линейная склеродермия | |||
| L94.8 | Другие уточненные локализованные изменения соединительной ткани |
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | В91 | Последствия полиомиелита | Последствия полиомиелита в резидуальном периоде с наличием вялых парезов, не требующих постоянного индивидуального ухода | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| 2. | М02 | Реактивные артропатии | Реактивные артропатии в неактивной фазе | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М02.2 | Постиммунизационная артропатия | |||
| М02.3 | Болезнь Рейтера | |||
| М02.8 | Другие реактивные артропатии | |||
| 3. | М07 | Псориатические и энтеропатические артропатии | Артропатии, артрит: дистальный, межфаланговый, олигоартрит, псориатический спондилит, активность заболевания не выше I степени, функциональная недостаточность суставов не выше II степени, без висцеритов, при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, ограниченный псориаз, стационарная стадия | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М07.0 | Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5+) | |||
| М07.1 | Мутилирующий артрит (L40.5+) | |||
| М07.2 | Псориатический спондилит (L40.5+) | |||
| М07.3 | Другие псориатические артропатии (L40.5+) | |||
| 4. | М08 | Юношеский (ювенильный) артрит | Без висцеритов, при возможности самостоятельного передвижения и самообслуживания не выше 1 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| М08.0 | Юношеский ревматоидный артрит | |||
| М08.1 | Юношеский анкилозирующий спондилит | |||
| М08.2 | Юношеский артрит с системным началом | |||
| М08.3 | Юношеский полиартрит (серонегативный) | |||
| М08.4 | Пауциартикулярный юношеский артрит | |||
| М08.8 | Другие юношеские артриты | |||
| 5. | М33 | Дерматополимиозит | В период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| М33.0 | Юношеский дерматомиозит | |||
| 6. | М36 | Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках | В период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М36.2 | Артропатия при гемофилии | |||
| 7. | М40 | Кифоз и лордоз | Кифозы, лордозы I, II степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М40.0 | Кифоз позиционный | |||
| М40.1 | Другие вторичные кифозы | |||
| М40.2 | Другие и неуточненные кифозы | |||
| М40.3 | Синдром прямой спины | |||
| М40.4 | Другие лордозы | |||
| 8. | М41 | Сколиоз | Сколиозы I, II, III степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами 2) грязевые |
| М41.0 | Инфантильный идиопатический сколиоз | |||
| М41.1 | Юношеский идиопатический сколиоз | |||
| М41.2 | Другие идиопатические сколиозы | |||
| М41.3 | Торакогенный сколиоз | |||
| М41.4 | Нервно-мышечный сколиоз | |||
| М41.5 | Прочие вторичные сколиозы | |||
| М41.8 | Другие формы сколиоза | |||
| 9. | М42 | Остеохондроз позвоночника | Болезнь Шейермана, болезнь Кальве, в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М42.0 | Юношеский остеохондроз позвоночника | |||
| 10. | М91 | Юношеский остеохондроз бедра и таза | Болезнь Легга-Калве-Пертеса и иные остеохондрозы бедра и таза | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М91.0 | Юношеский остеохондроз таза | |||
| М91.1 | Юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертеса) | |||
| М91.3 | Псевдококсалгия | |||
| М91.8 | Другие юношеские остеохондрозы бедра и таза | |||
| 11. | М92 | Другие юношеские остеохондрозы | Болезнь Шлаттера, Келлера, Шинца и иные юношеские остеохондрозы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| М92.0 | Юношеский остеохондроз плечевой кости | |||
| М92.1 | Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости | |||
| М92.2 | Юношеский остеохондроз кисти | |||
| М92.3 | Другой юношеский остеохондроз верхних конечностей | |||
| М92.4 | Юношеский остеохондроз надколенника | |||
| М92.5 | Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей | |||
| М92.6 | Юношеский остеохондроз предплюсны | |||
| М92.7 | Юношеский остеохондроз плюсны | |||
| М92.8 | Другой уточненный юношеский остеохондроз |
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | N03 | Хронический нефритический синдром | Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма, IgA-нефропатия (болезнь Берже) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| 2. | N04 | Нефротический синдром | Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 1 года | Санаторно-курортные организации в климатической в зоне проживания пациента |
| 3. | N07 | Наследственная нефропатия, не классифицированная в других рубриках | Наследственный нефрит (болезнь Альпорта), болезнь тонких базальных мембран | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| 4. | N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, необструктивный хронический пиелонефрит, хронический обструктивный пиелонефрит без нарушений уродинамики вне рецидива | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 3) грязевые |
| N11.0 | Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом | |||
| N11.1 | Хронический обструктивный пиелонефрит | |||
| N11.8 | Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты | |||
| 5. | N13 | Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия | Рефлюкс-нефропатия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс 1-2 степени, аномалии мочевыводящих путей (гидронефроз, гидроуретер): а) неосложненные воспалительным процессом, в период полной клинико-лабораторной ремиссии при несущественных нарушениях уродинамики; б) неосложненные воспалительным процессом без нарушений уродинамики; в) через 6 месяцев после оперативного вмешательства | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 3) грязевые |
| N13.0 | Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения | |||
| N13.1 | Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках | |||
| N13.2 | Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем | |||
| N13.4 | Гидроуретер | |||
| N13.5 | Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза | |||
| N13.7 | Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом | |||
| N13.8 | Другая обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия | |||
| 6. | N15 | Другие тубулоинтерстициальные болезни почек | Кристаллурия (уратурия, оксалурия, фосфатурия, цистеинурия и иные) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| 7. | N18 | Хроническая почечная недостаточность | Хроническая почечная недостаточность в стадии субкомпенсации или компенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| N18.8 | Другие проявления хронической почечной недостаточности | |||
| 8. | N20 | Камни почки и мочеточника | Мочекаменная болезнь без нарушения уродинамики, в том числе через 6 месяцев после оперативного лечения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| N20.0 | Камни почки | |||
| N20.1 | Камни мочеточника | |||
| N20.2 | Камни почек с камнями мочеточника | |||
| 9. | N30 | Цистит | Хронический цистит, тригонит в стадии ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами |
| N30.1 | Интерстициальный цистит (хронический) | |||
| N30.2 | Другой хронический цистит | |||
| N30.3 | Тригонит | |||
| 10. | N31 | Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря не классифицированная в других рубриках | Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря при отсутствии стойкого недержания мочи | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| N31.0 | Незаторможенный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках | |||
| N31.1 | Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках | |||
| N31.2 | Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках | |||
| N31.8 | Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря | |||
| 11. | N70 | Сальпингит и оофорит | Хроническая стадия, период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| N70.1 | Хронический сальпингит и оофорит | |||
| 12. | N71 | Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки | Хронический эндометрит в период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| N71.1 | Хронические воспалительные болезни матки | |||
| 13. | N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы | Хронический вульвовагинит в период ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) грязевые |
| N76.1 | Подострый и хронический вагинит | |||
| 14. | N91 | Отсутствие менструаций, скудные или редкие менструации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые | |
| N91.0 | Первичная аменорея | Первичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, после исключения органической патологии | ||
| N91.1 | Вторичная аменорея | Вторичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, воспалительными изменениями в матке, в том числе внутриматочными синехиями | ||
| N91.3 | Первичная олигоменорея | Первичная олигоменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, вследствие перенесенного воспалительного процесса в матке и придатках | ||
| N91.4 | Вторичная олигоменорея | Вторичная олигоменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, перенесенного воспалительного процесса в матке и придатках | ||
| 15. | N94 | Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом | Боли в середине менструального цикла, обусловленные функциональными причинами и последствиями воспалительных процессов органов малого таза | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 3) грязевые |
| N94.0 | Боли в середине менструального цикла | |||
| N94.3 | Синдром предменструального напряжения | Синдром предменструального напряжения легкой и средней степени тяжести, тяжелой степени (после стационарного лечения) | ||
| N94.4 | Первичная дисменорея | Первичная дисменорея функционального происхождения, вследствие хронических воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств на органах малого таза | ||
| N94.5 | Вторичная дисменорея | Вторичная дисменорея функционального происхождения, вследствие хронических воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств на органах малого таза | ||
| 16. | N99 | Нарушения мочеполовой системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках | Перитонеальные тазовые спайки любой степени распространения после хирургических вмешательств на органах брюшной полости и малого таза | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| N99.4 | Послеоперационные спайки в малом тазу |
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Q21 | Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки | Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки: а) после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии; б) не ранее 6 месяцев после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Q21.0 | Дефект межжелудочковой перегородки | |||
| Q21.1 | Дефект предсердной перегородки | |||
| Q21.2 | Дефект предсердно-желудочковой перегородки | |||
| Q21.3 | Тетрада Фалло | |||
| Q21.4 | Дефект перегородки между аортой и легочной артерией | |||
| Q21.8 | Другие врожденные аномалии сердечной перегородки | |||
| 2. | 022 | Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов | Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов а) после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии; б) не ранее 6 месяцев после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Q22.2 | Врожденная недостаточность клапана легочной артерии | |||
| 022.3 | Другие врожденные пороки клапана легочной артерии | |||
| Q22.5 | Аномалия Эбштейна | |||
| Q22.6 | Синдром правосторонней гипоплазии сердца | |||
| Q22.8 | Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана | |||
| 3. | Q23 | Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов | Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов: а) после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии; б) не ранее 6 месяцев после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Q23.1 | Врожденная недостаточность аортального клапана | |||
| Q23.3 | Врожденная митральная недостаточность | |||
| Q23.4 | Синдром левосторонней гипоплазии сердца | |||
| Q23.8 | Другие врожденные аномалии аортального и митрального клапанов | |||
| 4. | Q24 | Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца | Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца: а) после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии; б) не ранее 6 месяцев после операции при недостаточности кровообращения не выше I стадии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические |
| Q24.0 | Декстрокардия | |||
| Q24.1 | Левокардия | |||
| Q24.2 | Трехпредсердное сердце | |||
| Q24.4 | Врожденный субаортальный стеноз | |||
| Q24.5 | Аномалия развития коронарных сосудов | |||
| 024.8 | Другие уточненные врожденные аномалии сердца | |||
| 5. | Q32 | Врожденные аномалии [пороки развития] трахеи и бронхов | Врожденные пороки развития трахеи, бронхов (врожденная трахеомаляция, врожденная бронхомаляция, врожденный стеноз бронхов, другие врожденные аномалии бронхов): а) при наличии дыхательной недостаточности не выше 2 степени; б) при наличии дыхательной недостаточности не выше 1 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| Q32.0 | Врожденная трахеомаляция | |||
| Q32.1 | Другие пороки развития трахеи | |||
| Q32.2 | Врожденная бронхомаляция | |||
| Q32.3 | Врожденный стеноз бронхов | |||
| Q32.4 | Другие врожденные аномалии бронхов | |||
| 6. | 033 | Врожденные аномалии [пороки развития] легкого | Врожденные пороки развития легких (врожденная киста легкого, секвестрация легкого, агенезия легкого, врожденная бронхоэктазия, гипоплазия и дисплазия легкого, другие врожденные аномалии легкого): а) при наличии дыхательной недостаточности не выше 2 степени; б) при наличии дыхательной недостаточности не выше 1 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) климатические; 2) бальнеологические; 3) грязевые |
| Q33.0 | Врожденная киста легкого | |||
| Q33.1 | Добавочная доля легкого | |||
| Q33.2 | Секвестрация легкого | |||
| Q33.3 | Агенезия легкого | |||
| Q33.4 | Врожденный бронхоэктаз | |||
| Q33.5 | Эктопия ткани в легком | |||
| Q33.6 | Гипоплазия и дисплазия легкого | |||
| Q33.8 | Другие врожденные аномалии легкого | |||
| 7. | Q63 | Другие врожденные аномалии [пороки развития] почки | Врожденные аномалии (пороки развития) почки через 6 месяцев после оперативной коррекции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| Q63.0 | Добавочная почка | |||
| Q63.1 | Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка | |||
| Q63.2 | Эктопическая почка | |||
| Q63.3 | Гиперпластическая и гигантская почка | |||
| Q63.8 | Другие уточненные врожденные аномалии почки | |||
| 8. | 064 | Другие врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы | Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы через 6 месяцев после оперативной коррекции | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Q64.0 | Эписпадия | |||
| Q64.1 | Экстрофия мочевого пузыря | |||
| Q64.2 | Врожденные задние уретральные клапаны | |||
| Q64.3 | Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря | |||
| 064.4 | Аномалия мочевого протока [урахуса] | |||
| Q64.5 | Врожденный дивертикул мочевого пузыря | |||
| 064.7 | Другие врожденные аномалии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала | |||
| 9. | Q65 | Врожденные деформации бедра | Врожденные деформации бедра через 6 месяцев после хирургического лечения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Q65.0 | Врожденный вывих бедра односторонний | |||
| Q65.1 | Врожденный вывих бедра двусторонний | |||
| Q65.3 | Врожденный подвывих бедра односторонний | |||
| Q65.4 | Врожденный подвывих бедра двусторонний | |||
| Q65.6 | Неустойчивое бедро | |||
| Q65.8 | Другие врожденные деформации бедра | |||
| 10. | Q66 | Врожденные деформации стопы | Врожденные деформации стопы через 6 месяцев после хирургического лечения | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Q66.0 | Конско-варусная косолапость | |||
| Q66.1 | Пяточно-варусная косолапость | |||
| Q66.2 | Варусная стопа | |||
| Q66.3 | Другие врожденные варусные деформации стопы | |||
| Q66.4 | Пяточно-вальгусная косолапость | |||
| Q66.5 | Врожденная плоская стопа [pes planus] | |||
| Q66.6 | Другие врожденные вальгусные деформации стопы | |||
| Q66.7 | Полая стопа [pes cavus] | |||
| Q66.8 | Другие врожденные деформации стопы | |||
| 11. | Q67 | Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые | |
| Q67.5 | Врожденные деформации позвоночника | Врожденный сколиоз | ||
| 12. | Q77 | Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые | |
| Q77.7 | Спондилоэпифизарная дисплазия | Спондилоэпифизарная дисплазия | ||
| 13. | Q79 | Врожденные аномалии [пороки развития] костно-мышечной системы, не классифицированные в других рубриках | Затрагивающие несколько систем без признаков декомпенсации, без сопутствующих соматических нарушений (осложнений) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Q79.6 | Синдром Элерса-Данло |
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Т91 | Последствия травм шеи и туловища | Последствия компрессионного перелома позвоночника не ранее 1 года после травмы | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Т91.1 | Последствия перелома позвоночника | |||
| 2. | Т92 | Последствия травм верхних конечностей | Артриты и артрозы травматического происхождения Последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате (для восстановления нарушенных двигательных функций) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Т92.0 | Последствие открытого ранения верхней конечности | |||
| Т92.1 | Последствие перелома верхней конечности, исключая запястье и кисть | |||
| Т92.2 | Последствие перелома на уровне запястья и кисти | |||
| Т92.3 | Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности | |||
| Т92.4 | Последствие травмы нерва верхней конечности | |||
| Т92.5 | Последствие травмы мышцы и сухожилия верхней конечности | |||
| Т92.6 | Последствие размозжения и травматической ампутации верхней конечности | |||
| Т92.8 | Последствие других уточненных травм верхней конечности | |||
| 3. | Т93 | Последствия травм нижней конечности | Артриты и артрозы травматического происхождения, последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате (для восстановления нарушенных двигательных функций) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Т93.0 | Последствие открытого ранения нижней конечности | |||
| Т93.1 | Последствие перелома бедра | |||
| Т93.2 | Последствие других переломов нижней конечности | |||
| Т93.3 | Последствие вывиха, растяжения и деформации нижней конечности | |||
| Т93.4 | Последствие травмы нерва нижней конечности | |||
| Т93.5 | Последствие травмы мышцы и сухожилия нижней конечности | |||
| Т93.6 | Последствие размозжения и травматической ампутации нижней конечности | |||
| Т93.8 | Последствие других уточненных травм нижней конечности | |||
| 4. | Т95 | Последствия термических и химических ожогов и обморожений | Перенесенные обширные поверхностные и глубокие ожоги с восстановленным кожным покровом Состояние после реконструктивно-восстановительных операций, произведенных по поводу контрактур и рубцовых стяжений Состояния после восстановительных операций на сухожилиях, пластики по поводу ожогов, а также другие виды контрактур (для разработки нарушенных двигательных функций). Дерматогенные, миогенные, артрогенные контрактуры обратимого характера, возникшие после перенесенных ожогов с восстановленным кожным покровом, келоидные и гипертрофические рубцы, развывшиеся на месте ожоговых ран | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) грязевые |
| Т95.0 | Последствие термического и химического ожога и обморожения головы и шеи | |||
| Т95.1 | Последствие термического и химического ожога и обморожения туловища | |||
| Т95.2 | Последствие термического и химического ожога и обморожения верхней конечности | |||
| Т95.3 | Последствие термического и химического ожога и обморожения нижней конечности | |||
| Т95.4 | Последствие термических и химических ожогов, классифицированных только в соответствии с площадью пораженного участка тела | |||
| Т95.8 | Последствия других уточненных термических и химических ожогов и обморожений | |||
| Т95.9 | Последствия неуточненных термических и химических ожогов и обморожений |
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).
Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.
Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.
источник