При туберкулезе легких низкое давление

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Четверть взрослого населения моложе 40 лет страдает повышенным артериальным давлением, а что говорить о старшем поколении. На начальной стадии заболевания помогут таблетки. Интенсивная физиотерапия при гипертонии входит в комплексное лечение уже хронической формы. Медицина в этом направлении предлагает больному процедуры с применением оборудования и без него.

Физиотерапию проводят курсами наряду с лекарствами или самостоятельно в качестве средства реабилитации. Помимо посещения поликлиники и лечения в стационаре, процедуры назначают на курортах и санаториях.

Важно! Процедуры не заменят полностью лечение гипертонической болезни, а являются вспомогательным средством.

Вода, электромагнитные волны, физкультура влияют на организм человека и регулируют артериальное давление:

• Лучше функционируют мышцы сердца;
• Снижается тонус сосудов кровеносной системы — они становятся крепче;
• Уменьшается возбудимость и раздражительность за счет восстановления нервных клеток.

Любая физиотерапия при гипертонии — индивидуальная программа реабилитации. Врач при назначении учитывает особенности организма пациента и наличие других заболеваний, поэтому одинакового лечения быть не может. К тому же от непредсказуемой реакции организма никто не застрахован.

Обратите внимание на следующие проблемы организма:

• Гипертонию 3-ей степени;
• Аритмию сердца;
• Инфаркт миокарда;
• Гипертонический криз;
• Инсульт;
• Нарушения свертываемости крови;
• Онкологию;
• Туберкулез;
• Хронические заболевания.

1. Здоровый образ жизни должен стать основой при лечении больного, где бы он ни находился: в больнице, дома, профилактории. Приём алкоголя, курение, неправильный режим дня тормозят динамику выздоровления. И даже самая продвинутая физиотерапия при гипертонии не способна принести результат. Пренебрежение рекомендацией чревато последствием — заболевание прогрессирует.
2. Если врач назначил лечебную гимнастику в домашних условиях, не добавляйте самостоятельно дополнительные упражнения, тем более силовые. Не увеличивайте их количество.
3. Проводите время на свежем воздухе и принимайте водные процедуры. Не забывайте о чувстве меры, находясь в царстве Нептуна.
4. Снижение массы тела при ожирении различных степеней поможет снизить нагрузку на сердце.
5. Пересмотрите рацион и снизьте количество сладостей, мучных и копченых изделий, газированных напитков. Правильное сбалансированное питание – залог успешного лечения. Кушайте больше зелени, рыбы, овощи, фрукты, продукты с цельными зернами. Поменьше употребляйте жареного и жирного мяса.
6. Ложитесь спать в 22-23 часов и спите не менее 7-8 часов. Полноценное пребывание в царстве Морфея поможет в борьбе с болезнью.

Еще наши предки умели лечить скачки артериального давления. Кардиологи усовершенствовали методы, и нашли новые способы физиотерапевтического воздействия при гипертонической болезни.

• Лечебная гимнастика — основное средство при физической реабилитации больных. Людям с заболеваниями сердца рекомендуют пешие прогулки.
• Хороший терапевтический эффект дает пребывание человека в сауне и грязелечение. Тепло от воздуха или лечебной массы передается организму человеку и всей сердечно-сосудистой системе, которая нормализует деятельность.
• Воздействие на сосуды с целью их расслабления и соответственно снижению артериального давления заслужило название гипотензивного метода. Вода в качестве средства физиотерапии применяют в медицине для процедур в ваннах, душе, обливаниях.
• Вегетокорригирующие методы с помощью приборов заставят вырабатывать в организме человека биологически активные вещества. Они становятся катализаторами, расслабляя сосуды. Кровь течет быстрее — сердце лучше снабжается кислородом и другими важными соединениями.

На голову пациента прикрепляют пластины — электроды. Длительность сеанса 15- 20 минут. Слабые разряды электрического тока воздействуют на головной мозг. Организм получает импульсы, которые воспринимает, как приказ, вырабатывать новые вещества. Те влияют на кровеносные сосуды и соответственно не дают давлению «скакать».

С помощью электрического тока проводят электрофорез.

Ткань, пропитанную лекарствами гипотензивного направления, накладывают на кожу.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек может ощутить легкое приятное покалывание.

В это время ток заставляет молекулы проникать в подкожные слои и оказывать лечебное действие.

Физиотерапия при гипертонической болезни использует свойство магнитного поля, которое ускоряет процессы в организме человека. Электромагнитные индукторы кладут на затылок пациента. Центры головного мозга под воздействием импульса способствуют кровоснабжению и снижают частоту сокращений сердца.

Импульсы переменного электрического поля способны снизить образование тромбов в сосудах за счет улучшения обмена веществ. Электроды в форме дисков кладут на область солнечного сплетения. Время воздействия 5-7 минут.

С помощью лазера расширяют сосуды, которые, в свою очередь, стабилизируют деятельность мышцы сердца. Во время процедуры на кожу человека направляют инфракрасный свет. Облучают строго область второго межреберья слева от грудины.

Терапия электрическими импульсами, или говоря на медицинском языке, диадинамотерапия у некоторых больных вызывает вопрос: почему лечат почки?

Токи влияют на область мочеполовой системы и снижают выработку гормона ангиотензина.

Вещество практически перестает сужать сосуды.

При лечении низкочастотными токами или амплипульстерапии наблюдается аналогичный терапевтический эффект.

Теплая вода расслабляет тело и успокаивает нервную систему. Достаточно 15 минут, чтобы получить прилив оптимизма.

Процедура с использованием диоксида углерода назвали революцией в медицине. Температура ванны 32-35ºС. Ощущения приятные. СО2 расширяет сосуды и снижает давление. Таким же терапевтическим эффектом обладают хлоридно-натриевые ванны. Минерализованная вода благоприятно влияет и на общее состояние организма.

Помогают в выздоровлении электросон, хвойные ванны и другие процедуры. Сеансы физиотерапии при гипертонии воспринимаются больными как форма релакса. Обычно курс составляет 10 дней.

Физическая реабилитация даёт хорошие результаты при выполнении всех указаний врача. Пациенты считают действенным домашним средством диеты, которые помогают избавиться от избыточного веса, нравятся им ванны и другие процедуры.

В отзывах гипертоники благодарят за эффективную помощь, отмечают продолжительный эффект от лечения. Пусть больные не видят процессов, происходящих на клеточном уровне, но ощущают улучшение самочувствия.

О гипотонии говорят, если артериальное давление падает до 90/60 мм ртутного столба и ниже. Это состояние, как правило, не считается опасным, в отличие от гипертонии. У многих протекает бессимптомно, особенно у спортсменов и молодых людей, и считается физиологической нормой. Однако гипотония может значительно ухудшать самочувствие. При пониженном давлении человек испытывает слабость, сильную усталость, чувство сонливости, с трудом встает по утрам и долго раскачивается, жалуется на головокружения, потемнение в глазах, тошноту, дурноту, не говоря уже о том, что работоспособность заметно снижена. Если ртутный столбик опускается ниже 90/60 мм, человек может потерять сознание. Каждый гипотоник задается важным для себя вопросом о том, что пить для нормализации давления.

Кроме того, гипотония может свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний, например, язве желудка, туберкулезе легких, нейроциркуляторной дистонии, заболеваниях печени, недостаточности поджелудочной железы или надпочечников. В этих случаях нужно в первую очередь лечить основные болезни.

Есть мнение, что у женщин, страдающих всю жизнь артериальной гипотензией, в более зрелом возрасте, а именно в период менопаузы, может развиться гипертония с перепадами давления. При плохом самочувствии она будет принимать препараты от гипотонии, в то время как давление может оказаться повышенным. Поэтому, перед тем как пить лекарства, необходимо делать измерения.

Медики не советуют игнорировать пониженное давление и тем, кто хорошо его переносит. При гипотонии кровь плохо приливает к таким важным органам, как головной мозг и сердце, из-за чего снижается их насыщение кислородом.

Каждый знает, что чашечка крепкого кофе повышает давление и помогает взбодриться с утра, при этом напиток должен быть натуральным, свежесваренным, но никак не растворимым. Однако врачи рекомендуют не злоупотреблять кофе и пить не более трех чашечек в день. Кофеин в слишком больших дозах способен дать обратный эффект и вызвать сонливость. Также известно, что помогает кофе не всем гипотоникам, некоторым он может быть противопоказан.

Тем, кто не любит кофе, можно порекомендовать зеленый чай, который также содержит кофеин. Надо заметить, что он более эффективен, чем черный. Важно обращать внимание и на качество напитка. Рекомендуются высшие сорта чая, при этом он должен быть рассыпным, а не пакетированным.

Часто можно услышать, что неплохо бы выпить при пониженном давлении 50 граммов коньяка или красного вина. Эти напитки действительно помогут, но все-таки медики больше склоняются к тому, что при гипотонии от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.

Лечиться этими настойками нужно под контролем врача. Многие из них должны строго дозироваться и не могут применяться длительное время. При пониженном давлении назначают:

• Лимонник китайский – курс лечения не должен превышать неделю.
• Элеутерококк – обычно прописывают пить по утрам по 10 капель.
• Аралия маньчжурская.
• Родиола розовая – курс лечения не более месяца.
• Корень женьшеня.
• Эхинацея.

Народная медицина традиционно предлагает при пониженном давлении отвары и настойки с лекарственными растениями. Хотя лечение народными средствами и считается безобидным, но не следует применять его бесконтрольно и без рекомендаций врача.

Для приготовления первого варианта настоя нужно взять следующие компоненты:

• элеутерококк (корень) – 10 граммов;
• боярышник (ягоды и цветки) – 50 граммов;
• одуванчик (корень) – 50 граммов;
• хвощ полевой (трава) – 40 граммов;
• аир (корневище) – 20 граммов.

Все это как следует измельчить и перемешать. Смесь в количестве столовой ложки нужно залить горячей водой (0,5 стакана). Поставить на медленный огонь на 4 минуты. Снять с плиты и около часа настаивать. После процеживания положить в настой мед (стол. ложку). Средство предназначено для длительного приема. Необходимо пить лекарство ежедневно до еды (за полчаса 3 раза в сутки).

Для приготовления второго варианта настоя потребуются следующие растения в одинаковых пропорциях:

• земляника (листья);
• зверобой;
• тысячелистник (трава);
• шиповник (ягоды);
• цикорий (цветки);
• можжевельник (плоды).

Измельченную смесь (столовую ложку) выложить в термос или чайник и залить кипятком (три стакана). Укутать (если в чайнике) и дать настояться (примерно час). Трижды в день пить эту настойку за 20 минут до еды. Кроме вышеперечисленных растений, можно положить листья мяты, смородины и малины.

Кипятком залить цветки татарника обыкновенного (на стол. ложку – стакан воды). После того как настоится (около 2-х часов), процедить и принимать четырежды в день по ¼ стакана.

Растение измельчить, отмерить столовую ложку, залить кипятком (стакан). Процеженную настойку (1-2 стол. ложки) пить до приема пищи трижды в день.

При недостаточности надпочечников рекомендуют заваривать чай из листьев смородины черной и пить его с вареньем из смородины или со свежими ягодами.

Лекарственные препараты обычно назначают, если все предыдущие средства не помогли. При гипотонии используют следующие:

1. Мидодрин. Давление повышается в результате стимуляции вен и артериол. Особенно рекомендуют препарат при гипотонии, обусловленной нарушениями нервной регуляции.
2. Флудрокортизон. Относится к минералкортикостероидам и помогает практически при всех видах артериальной гипотензии. Препарат способствует задержке почками натрия, что приводит к отекам и потере калия. Во время приема необходимо обеспечить поступление калия. Передозировка может привести к гипертензии. Необходимо регулярно измерять давление, уровень в крови глюкозы и калия.
3. Цитрамон. Содержит кофеин, способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение, снимает усталость, избавляет от сонливости, устраняет головную боль, повышает умственную и физическую активность.

В первую очередь нужно известить об этом своего врача, поскольку средства для лечения в этот период нужно выбирать осторожно. От кофе лучше отказаться, а также желательно не принимать (или с осторожностью) травяные настои. Лучшие средства для повышения давления во время беременности – отвар из тыквы с добавлением меда, клюквенный мусс, зеленый чай, березовый сок.

Несмотря на то, что гипотония не угрожает жизни в такой мере, как высокое, оно приносит в жизнь много неудобств и неприятностей. Недостаточное кровоснабжение мозга приводит к головокружениям и даже потере сознания. При выраженной симптоматике гипотония требует лечения, которое надо доверить врачу.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение повышенного давления народными средствами

Лучшие народные средства для снижения давления

Гость — 24 июля, 2017 — 18:40

• ответить

• Лечение суставов
• Похудение
• Варикоз
• Грибок ногтей
• Борьба с морщинами
• Высокое давление (гипертония)

Лечение давления йодом возможно. Такое утверждение звучит невероятно и заставляет заподозрить очередной рекламный трюк, но из-за дешевезны рекомендованного препарата это подозрение кажется бессмысленным. Но неужели действительно йод помогает? На чем основан лечебный эффект?

Точный механизм действия йода на организм не раскрыт, особенно если используется ставший популярным индийский метод лечения гипертонии йодом, где нанесение йодных полосок возможно только дважды в год. Но учеными доказано, что йододефицит в организме приводит к развитию следующих нарушений:

• ожирение;
• брадикардия;
• аритмия;
• снижение обменных процессов;
• хроническая усталость.

Похоже на симптомы гипотериоза (недостаточности функции щитовидной железы, при которой часто бывает подъем артериального давления)? Йододефицит в той или иной степени имеется у большинства людей и вызывает состояние псевдогипотериоза, часто сопровождающееся повышением давления.

Если гипертензия вызвана псевдогипотериозом, то восполнение йододефицита окажет необходимый лечебный эффект, а в других случаях методики окажутся неэффективными.

Прежде чем лечиться по предложенным методикам, рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Многие из-за постоянной нехватки времени пренебрегут этим советом, ведь рекомендованный препарат безвреден.

Это действительно так, хотя йодный избыток тоже вреден для организма. Если нет времени или желания для врачебного обследования, то рекомендуется провести простой тест. Для этого нужно взять 5% раствор йодного раствора и нарисовать на теле рисунок, не обязательно большой, и проследить за его исчезновением:

• Линии пропали в течение 8 часов. Лечение повышенного давления можно проводить по предлагаемым методикам и есть высокие шансы на излечение.
• Рисунок исчез за сутки. Возможно гипертензия вызвана йодной недостаточностью и при ее восполнении А/Д стабилизируется.
• Нарисованное не исчезло через 24 часа. Лечиться по предложенным методикам не стоит. В лучшем случае они окажутся бесполезными, а в худшем – могут навредить и вызвать симптомы йодистой передозировки и гипертензию.

Но, настраиваясь на лечебный успех, не стоит разочаровываться, если по окончании курса А/Д не стабилизируется. Возможно, гипертензия вызвана не недостатком йода, а другими механизмами и необходимо тщательно обследоваться для их выявления. Но даже в случае неудачи восполнение йододефицита будет полезным для организма.

Считается, что йод безвредный препарат. В какой-то степени это верно и абсолютным противопоказанием для лечения будет только аллергия на медикамент. Но следует воздержаться от лечения или предварительно проконсультироваться с врачом при:

• беременности;
• кормление грудью;
• гнойничковых поражениях кожи;
• туберкулезе;
• лечение гипотериоза йодсодержащими средствами;
• детском возрасте (детей не рекомендуется лечить йодом, вводя препарат в организм по народным методикам).

Других противопоказаний нет.

С лечебной целью можно использовать:

• индийский метод лечения гипертонии йодом;
• применение йодистой настойки.

Оригинальная индийская методика подразумевает не просто накожное введение йодного раствора в организм, а введение его в определенные месяцы. Как показала практика, если схема используется в другие месяцы года, то метод стабилизации давления оказывается малоэффективным. Возможно, именно в указанные месяцы повышается йодная восприимчивость организма и этим обуславливается высокое терапевтическое действие препарата.

Лечебный механизм индийского способа до конца не изучен, но, поскольку он достаточно эффективен и безвреден. Если нет противопоказаний перечисленных выше, то его использование допускается для стабилизации гипертензии.

Основные правила для успеха:

• лечебный курс проводится дважды в год: в марте и сентябре;
• строго соблюдается рекомендованная схема нанесения препарата.

Суть методики в том, что 1-10 и 21-30 числа указанных месяцев надо рисовать на коже йодом полосы в определенных местах:

• 1 день. Нарисовать линию чуть выше запястья вокруг левой руки.
• 2 день. Тоже самое сделать повыше лодыжки правой ноги.
• 3 число. Обводится участок чуть выше запястья правой руки.
• 4 число. Левая нога обводится также, как и правая во 2 день.
• 5 день. Йодное кольцо рисуется над левым локтевым суставом.
• 6 день. Кольцевой рисунок делается над коленом правой ноги.
• 7 число. Нарисованная полоса на правой руке должна быть в том же месте над локтем, что и ранее рисовалась на левой.
• 8 день. Кольцо нарисовать над правым коленом.
• 9 число. Понадобится помощь близкого человека, самостоятельно это сделать сложно: надо провести по спине линию от левого плеча до правого тазобедренного сустава. Линия проходит только по спине, по груди рисовать нельзя.
• 10 день. Такое же сделать от правого плеча к левому бедру.

Полоски на руках или ногах рисуются по кругу (важно замыкать круг), а те, что на спине замыкания не требуют, на груди рисовать не нужно.

После этого сделать десятидневный перерыв и с 21 числа повторить схему с 1 дня. Полоски рисовать ровными и тонкими, избегая избыточного попадания препарата на кожу.

Для устойчивой стабилизации давления лечебный курс необходимо проводить каждый год. Для гипертонии легкой степени возможно полное излечение. А при тяжелых патологиях с частыми кризами лучше лечебный процесс проводить под наблюдением доктора, который поможет корректировать прием гипотензивных препаратов.

При злокачественных гипертензиях, даже если наблюдается улучшение, нельзя самостоятельно отменять или уменьшать дозировку гипотензивных препаратов. Самовольная отмена лекарств может спровоцировать серьезные осложнения. Все изменения дозировки медикаментов должны согласовываться с врачом.

Йодистый спиртовой раствор для снижения давления можно применять небольшими порциями (дозируется каплями) вовнутрь. Ее прием оказывает на человеческий организм следующее влияние:

• размягчает атеросклеротические отложения на сосудах, способствуя постепенному удалению препятствия на пути кровотока;
• повышает эластичность сосудистой стенки;
• разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов (тромбозы наиболее частое осложнение гипертонической болезни);
• стимулирует иммунную систему, повышая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям;
• усиливает внутренние защитные силы для борьбы с уже имеющимися болезнями;
• нормализует обмен веществ и приводит к снижению веса.

Существует 2 способа лечения давления при помощи настойки:

• 10 капель йодного раствора добавить в стакан воды. Пить дважды в день за полчаса до еды. Лечиться необходимо в течение месяца.
• 15 капель йода добавить в стакан теплого молока. Выпивать йодное молоко после еды 3 раза в день. Длительность лечения также месяц.

Какой способ выбрать? Первый считается более жестким и обеспечивает максимальное усвоение йода организмом. Но йодистая настойка, выпитая натощак, оказывает раздражающее действие на слизистую желудка. Лечиться таким способом не рекомендуется лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Если нет возможности перед началом применения настойки проконсультироваться с врачом, то рекомендуется лечиться вторым способом.

Йодотерапия не всегда безопасна, как кажется, особенно при употреблении средства внутрь. Наиболее часто возникают такие побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• кишечные расстройства;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• крапивница;
• отек Квинке.

При легких проявлениях достаточно прекратить лечение и неприятная симптоматика постепенно исчезнет, а в тяжелых случаях, потребуется экстренная медицинская помощь. Особенно важно срочно доставить больного в медицинское учреждение при отеке Квинке – это состояние является угрожающим для жизни.

Еще одна опасность при наружном применении – появление ожога из-за чрезмерного нанесения препарата на кожу. Иногда боль от ожога бывает настолько сильной, что может спровоцировать резкий подъем А/Д, обусловленный стрессовым фактором. Возникший ожог следует хорошо промыть под проточной теплой водой и нанести сначала антидот (раствор глюкозы, аскорбиновую кислоту или зубную пасту), а потом намазать любую противоожоговую мазь. Чем скорее будет оказана помощь больному, тем меньше будут кожные повреждения. При подъеме А/Д человека успокоить и дать прописанное врачом гипотензивное средство.

Лечение давление йодом дает устойчивый лечебный эффект только в том случае, если в организме имеется недостаток этого микроэлемента. В других случаях лечиться не рекомендуется – йодный избыток даже более опасен, чем его недостаток и может спровоцировать тяжелые нарушения обмена и ухудшить течение гипертонической болезни. И лучше не заниматься самолечением, а лечиться под врачебным контролем.

источник

На гипотонию при туберкулезе легких давно указывают многие авторы. Marfan, Potain, Cornet и другие, относили ее к постоянным симптомам туберкулеза, имеющим диагностическое и прогностическое значение. Позже Bohland, Rist и др. осторожнее оценивали ее, а некоторые авторы (Glaros) определяли у большинства больных нормальное артериальное давление. А. М. Левин полагает, что при туберкулезе легких наблюдаются все уровни артериального давления, но в большинстве случаев — все же гипотония (максимальное давление 90-100 мм рт. ст., по наблюдениям разных авторов). Sweeney вообще считает ошибочной господствующую мысль, что при туберкулезе артериальное давление низкое. Оно ненормально низкое только у тяжелобольных. С улучшением же общего состояния появляется тенденция к повышению артериального давления.

Понижение артериального давления — специфическая особенность не только больных туберкулезом легких. Гипотонические состояния развиваются при острых инфекционных заболеваниях, потере крови, поносе, хронических инфекциях и интоксикациях, тяжелых болезнях, нарушениях питания, гиповитаминозах (В. Ф. Зелепин). Н. С. Молчанов отмечает, что за последние годы учащение гипотонических состояний среди отдельных групп населения и выделяет нейроциркуляторную гипотонию, развитие которой он связывает с вредными влияниями ряда эмоциональных и производственных факторов.

Об артериальном давлении при туберкулезе легких еще в 1924 г. появились работы Б. С. Шкляр и Н. Н. Лактионовой.

Различают гипотонию, как и гипертонию, сердечного происхождения, сосудистую и сердечно-сосудистую (кардио-васку- лярпую гипотонию). Гипотония сердечного генеза характеризуется снижением систолического давления при нормальном или повышенном диастолическом и указывает на слабость сердечной мышцы (кардиальная гипотония). Для сосудистой (васкулярной) гипотонии типично снижение минимального давления, а максимальное может оставаться нормальным. Таким образом, снижение систолического давления — показатель ослабленной деятельности сердца, а снижение диастолического — свидетельство падения тонуса сосудов. Нужно согласиться с тем, что обычный способ измерения артериального давления не дает возможности выяснить истинное диастолическое давление, так как дистальнее наложенной манжетки возникает застойное венозное давление, которое и является причиной возникновения тех звуковых явлений, по которым определяется так называемое диастолическое давление.

В исследованиях зарубежных авторов выделена так называемая эссенциальная гипотония, сопровождающаяся брадикардией (50-60 ударов в минуту), которую следует отличать от вторичной гипотонии тяжелых туберкулезных больных. Т. Д. Кан определял артериальное давление у 40 здоровых субъектов в возрасте 20-45 лет и у 250 больных туберкулезом. Автором отмечен самый низкий уровень систолического давления — 80-85 мм рт. ст. и диастолического 40 мм рт. ст., что он связывал с ослаблением мышечного тонуса и гипопластическим сердцем-cor pendulum. Снижение артериального давления наблюдалось при всех формах и стадиях туберкулеза и не зависело от степени интоксикации. Гипотония чаще имела место при открытом активном туберкулезе (92%) и реже при неактивных закрытых формах туберкулеза (66%). Эти данные Т. Д. Кана сомнительны. Возможно, его больные были в крайне тяжелом состояппи. Автор не склонен придавать артериальному давлению серьезное диагностическое и прогностическое значение. Тахикардию он считает более постоянным и ценным симптомом. Самостоятельного значения измерения артериального давлеппя при туберкулезе легких не имеют. Необходимо учитывать остальные клинические показатели общего и местного характера. Однако Strauss артериальное давление ниже 100 мм рт. ст. считает прогностически неблагоприятным, а возвращение низкого давления к нормальному — хорошим признаком, с чем Т. Д. Кан не соглашается. Sterling из 100 больных начальным туберкулезом легких отметил повышение максимального давления у 2, нормальный его уровень — у 89 и снижение давления — у 9; минимальное давление было повышено у 84 человек, нормальное — у 16 и снижения его не наблюдалось. За норму принималось максимальное давление 90-120 мм рт. ст. и минимальное 58- 80 мм рт. ст.

Е. С. Рудый 12 больным субкомпенсированным туберкулезом вводил слабые растворы АТК (К6). Он наблюдал у всех снижение артериального давления уже через 15 минут после инъекции АТК и возврат к исходному его уровню через 2 часа. То же отмечали Levis и Gaisberg у животных. Gallavardin, Stifelmann и др. при туберкулезе принимают во внимание не всякую гипотонию, а только гипотонию, сопровождающуюся тахикардией, которую они считают патогномоничной для туберкулеза.

Гипотонию при легочном туберкулезе объясняют многими причинами. Сюда относят слабость сердечной мышцы, сопротивление в артериях и капиллярах, количество крови и ее вязкость. Не исключается роль нарушения нормальной корреляции нервно-эндокринной системы. Кроме того, нередко наблюдающаяся анемия при туберкулезе может обусловить развитие гипотонии и тахикардии. А. М. Левин, Bernard, Ра- risot, Strauss и др. к причинам гипотонии при туберкулезе относили также недостаточную функцию надпочечных желез. Potain и Marfan объясняли гипотонию влиянием специфической интоксикации на миокард и сосудистую систему.

В 30-40-х годах текущего столетия производились многочисленные исследования, посвященные влиянию времен года, погоды и климата на больных туберкулезом, в частности на артериальное давление и пульс. Для изучения колебаний средних величин артериального давления по сезонам И. Т. Стукало отобрал три группы больных (с компенсированными туберкулезными процессами — 292, субкомпенсироваиными диссеминированными — 219 и субкомпенсированным фиброзно-кавернозным туберкулезом — 220 больных). Математический анализ собранного материала показал, что разница в уровне артериального давления по сезонам сомнительна. Погодные же факторы вызывали выраженную реакцию со стороны артериального давления. В 1934 г. А. А. Богомолец писал: «Главной механической силой, движущей, кровь по сосудам, является атмосферное давление. Об этой роли атмосферного давления как главной механической силе крови обычно не говорится в физиологии кровообращения». О повышении артериального давления при резком нарастании атмосферного давления упоминает и А. Л. Мясников.

Неоднократные определения артериального давления у 58 больных туберкулезом на протяжении 4 месяцев позволили прийти к достоверному заключению, что колебания систолического давления совпадают с резкими колебаниями барометра. Быстрое понижение атмосферного давления снижает артериальное давление. Постепенные изменения атмосферного давления не сказываются на уровне артериального давления. Колебания минимального давления при наших наблюдениях были недостоверными.

Математический анализ определений артериального давлепия на берегу моря (Геленджик) у 209 больных туберкулезом легких (за норму систолического давления принималось 120-129 мм рт. ст.) с достаточной убедительностью говорит о том, что кратковременное пребывание больных на берегу моря не оказывает влияния на артериальное давление. Средние величины артериального давления при выписке из геленджикского санатория не отличались от средних их значений при поступлении. Колебания артериального давления не выходили за пределы физиологических границ и при приеме солнечных ванн больными туберкулезом легких на берегу моря, а также на климатическом курорте среднегорной лесной полосы (Красная Поляна, 505 м над уровнем моря). Из 362 больных к концу санаторного лечения артериальное давление повысилось у 9,4%, снизилось у 14.5% и осталось без перемен у 86,1% (колебания систолического давления в пределах 14 мм рт. ст. принимались за норму). То же наблюдалось в условиях высокогорья (Теберда, 1340-1400 м над уровнем моря). Артериальное давление измерялось при поступлении и при выписке из санатория у 954 больных туберкулезом легких. За нормальный предел колебания систолического давления принималось 5 мм рт. ст. При этом систолическое давление в течение 2-месячного лечения не изменилось у 47% больных, повысилось у 28% и снизилось у 25%.. Из 240 санаторных больных в надальпийской климатической станции Цей (1900 м над уровнем моря) наибольшее максимальное давление — 138 мм рт. ст. — наблюдалось только у одного больного.

источник

ТУБЕРКУЛЕЗ И ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

У больных туберкулезом могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы: коронаросклероз, кардиосклероз, гипертоническая болезнь.

Клинические наблюдения показали, что у больных туберкулезом может быть как пониженное, так и нормальное и повышенное артериальное давление. У больных со свежим туберкулезом легких, например с очаговой или инфильтративной формой, в большинстве случаев артериальное давление нормально, и гипотонию никак нельзя считать обязательным диагностическим симптомом туберкулеза.

Необоснованно предложение, что гипертония исключает туберкулез, так как у больных туберкулезом может быть и гипертоническая болезнь.

Повышение артериального давления при легочном туберкулезе редко наблюдается в юношеском возрасте и относительно часто — у взрослых больных. Гипертония наблюдается преимущественно при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких. Более редко встречается сочетание гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких и гипертонии. Часто течение такого комбинированного заболевания туберкулезом и гипертонией характеризуется повторными кровохарканьями.

При сочетании активного легочного туберкулеза с гипертонической болезнью возникают затруднения в проведении химиотерапии, так как антибактериальные препараты могут вызывать побочные явления. Каждое из противотуберкулезных средств обладает некоторыми особенностями действия на сердечно-сосудистую систему, поэтому возможно отрицательное влияние противотуберкулезных препаратов на патологически измененную сердечно-сосудистую систему больных активным туберкулезом и гипертонией.

Стрептомицин, возбуждая блуждающий нерв, может вызывать спастическое состояние сосудов, нарушение функции периферических капилляров, снижение коронарного кровообращения, поэтому противопоказан при гипертонии и ангио-спастических состояниях.

Исследованиями влияния ПАСК на артериальное давление установлено, что она оказывает сосудосуживающее действие и повышает артериальное давление при внутривенном введении, поэтому при выраженной гипертонии следует применять ПАСК с осторожностью.

Учитывая высокую эффективность основных противотуберкулезных препаратов и необходимость комплексной химиотерапии больных туберкулезом, в том числе и страдающих гипертонической болезнью, применение туберкулостатических средств при этой комбинации заболеваний не исключается, а проводится соответствующими препаратами.

Большинство больных туберкулезом с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы — гипертонической болезнью, миокардиосклерозом — переносят антибактериальные средства хорошо, поэтому химиотерапию можно проводить у них нормальными дозами и длительный срок. В случаях же появления клинических симптомов стенокардии и повышения артериального давления необходимо отменять одни препараты, заменяя их другими.

источник

Инфицирование сердца возникает посредством попадания микобактерий через лимфу или кровь из ранее пораженных органов дыхания. При этом палочки Коха могут затрагивать:

• Эпикард, или оболочку, покрывающую сердце изнутри
• Миокард, или мышечный срединный слой сердца
• Перикард, или наружную оболочку сердца, другими словами — сердечную сумку.

Туберкулез как эпикарда, так и миокарда встречается достаточно редко. Особенно мало сведений о туберкулезном эпикардите. Болезнь диагностируется, как правило, уже после смерти пациента, при патологоанатомическом вскрытии. При поражении миокарда различают три формы: диффузно-инфильтративную, крупноузелковую и милиарную, иными словами, зернистую.

Туберкулез перикарда характеризуется воспалением серозной оболочки сердца и листков сердечной сумки. Течение перикардита может проходить в острой, подострой и хронической форме. Больше чем в половине случаев перикардиты данной этиологии по характеру выпота являются экссудативными. В таком случае дополнительно может быть диагностирован гнойный, серозно-фибринозный или геморрагический перикардит. По характерным признакам выпота различают также другой вид поражения сердечной сумки – сухой, или фибринозный.

Экссудативный перикардит проявляется следующим образом:

• Кашель, одышка, приступы удушья
• Ощущение давления в груди, ноющие боли с возможной иррадиацией в эпигастральную область, шею, плечо, под лопатку
• Отклонения на ЭКГ в виде электрической альтернации, снижения вольтажа, изменений сегмента PR и ST.

При остром течении туберкулезного перикардита при условии быстрого и значительного накопления экссудата возникает угроза тампонады сердца. В таком случае может потребоваться срочное вмешательство — пункция перикардиальной полости, или перикардиоцентез.

Для диагностики туберкулезного перикардита применяются ЭКГ, рентген сердца и сосудов, УЗИ перикарда, эхокардиография. Также требуется сдать ряд анализов, подтверждающих туберкулезную этиологию заболевания.

При переходе болезни в хроническую форму и, как следствие, образовании спаек и сращений может потребоваться хирургическая операция.

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы человека тесно связаны между собой. Они вместе выполняют важную функцию – обеспечение газообмена в организме. На ранней стадии туберкулезного поражения легких возникают такие расстройства, как:

• Потливость
• Учащенное сердцебиение
• Мраморный оттенок кожи
• Изменение частоты пульса
• Повышение проницаемости капилляров.

При прогрессировании туберкулеза в легких и хронической интоксикации организма наблюдаются нарушения в малом круге кровообращения, что приводит к серьезным и менее обратимым осложнениям. В частности, у больных диагностируются:

• Гипоксия, или недостаточное насыщение тканей кислородом
• Легочная гипертензия, или повышение кровяного давления в легочной артерии
• Смещение сердца и крупных сосудов
• Деформирование грудной клетки.

К серьезному заболеванию сердечно-сосудистой системы, возникшему по причине инфицирования легких МБТ, относится хроническое легочное сердце.

Легочное сердце являет собой аномальное расширение и гипертрофию отделов сердца справа вследствие повышенного артериального давления в малом круге кровообращения. Болезнь в хронической стадии дает о себе знать проявлением таких симптомов, как:

• Гипотония, или пониженное артериальное давление
• Цианоз, или синюшный оттенок слизистых оболочек и кожи
• Тахикардия, или повышенная частота сердечных сокращений
• Нарастающая одышка, усиливающаяся в положении лежа, вдыхании прохладного воздуха, физической нагрузки
• Периферические отеки
• Увеличение печени.

Хроническое течение указанного заболевания может осложниться развитием декомпенсированной сердечной недостаточности.

Для диагностики «синдрома хронического легочного сердца», обусловленного туберкулезом, и выявления степени поражения органа успешно применяются такие методы, как ЭКГ, эхокардиография, рентгенологическое исследование, компьютерная томография.

В анамнезе больного туберкулезом могут числиться прочие заболевания и расстройства сердечно-сосудистой системы, например:

• Порок сердца
• Ишемическая болезнь (ИБС)
• Артериальная гипертензия
• Атеросклероз периферических артерий
• Состояние после перенесенного хирургического вмешательства.

Инфицирование легких палочками Коха осложняет течение сопутствующих заболеваний в организме. В свою очередь, наличие у пациента вышеуказанных болезней способствует более тяжелому течению туберкулеза легких.

В заключение следует отметить, что принятие мер по предупреждению туберкулеза позволит избежать всех описанных осложнений. Профилактика болезни включает в себя отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, сбалансированное питание, улучшение жилищных условий, проведение вакцинации БЦЖ. И, главное, важно избегать тесного контакта с больными туберкулезом в активной форме.

источник

Подскажите, может ли пониженое давление быть одним из признаков начала болезни? Три месяца назад делала рентген как контактная, сейчас постоянная слабость и пониженое давление.. и можно ли пройти рентген сейчас, нам сказали через полгода повторно проходить..

Не думаю, что стоит так беспокоиться. Делайте рентген раз в 6 месяцев.
Дополнительно рентген делают при возникновении респираторной (кашель, одышка и т. п.) симптоматики или общей интоксикации (субфебрильная температура, потливость, значительное снижение веса).
А химиопрофилактику Вам не назначали по контакту? Или контакт МЛУ?

Владимир, млу(( ребенку назначили до результатов посевов изониазид, но так как устойка и на него оказалась, сказали отменять…

Юлия, я понимаю ваш страх, но не стоит перенагружать организм еще одним рентгеном. Пониженное давление почти всегда сопровождается слабостью.

Александр, я теперь готова гонять своих родных на рентген при малейшем кашле и слабости)

Александр, спасибо что Вы с нами) спасибо всем за ответы…Всем здоровья.

Александр, у меня начинают глаза болеть, когда понижается(у самой по жизни всегда было пониженное)

нет, не может. У меня всю жизнь мое давление пониженное.

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

источник

Sweeney вообще считает ошибочной господствующую мысль, что при туберкулезе артериальное давление низкое. Понижение артериального давления — специфическая особенность не только больных туберкулезом легких. Об артериальном давлении при туберкулезе легких еще в 1924 г. появились работы Б. С. Шкляр и Н. Н. Лактионовой. Снижение артериального давления наблюдалось при всех формах и стадиях туберкулеза и не зависело от степени интоксикации.

Marfan, Potain, Cornet и другие, относили ее к постоянным симптомам туберкулеза, имеющим диагностическое и прогностическое значение. Позже Bohland, Rist и др. осторожнее оценивали ее, а некоторые авторы (Glaros) определяли у большинства больных нормальное артериальное давление.

Оно ненормально низкое только у тяжелобольных. С улучшением же общего состояния появляется тенденция к повышению артериального давления. Гипотония сердечного генеза характеризуется снижением систолического давления при нормальном или повышенном диастолическом и указывает на слабость сердечной мышцы (кардиальная гипотония).

Таким образом, снижение систолического давления — показатель ослабленной деятельности сердца, а снижение диастолического — свидетельство падения тонуса сосудов. Гипотония чаще имела место при открытом активном туберкулезе (92%) и реже при неактивных закрытых формах туберкулеза (66%). Эти данные Т. Д. Кана сомнительны.

Автор не склонен придавать артериальному давлению серьезное диагностическое и прогностическое значение. Тахикардию он считает более постоянным и ценным симптомом. Самостоятельного значения измерения артериального давлеппя при туберкулезе легких не имеют. Необходимо учитывать остальные клинические показатели общего и местного характера. Однако Strauss артериальное давление ниже 100 мм рт. ст. считает прогностически неблагоприятным, а возвращение низкого давления к нормальному — хорошим признаком, с чем Т. Д. Кан не соглашается.

Гипотонию при легочном туберкулезе объясняют многими причинами. Кроме того, нередко наблюдающаяся анемия при туберкулезе может обусловить развитие гипотонии и тахикардии. Математический анализ собранного материала показал, что разница в уровне артериального давления по сезонам сомнительна. Погодные же факторы вызывали выраженную реакцию со стороны артериального давления.

Быстрое понижение атмосферного давления снижает артериальное давление. Постепенные изменения атмосферного давления не сказываются на уровне артериального давления. Колебания минимального давления при наших наблюдениях были недостоверными. Средние величины артериального давления при выписке из геленджикского санатория не отличались от средних их значений при поступлении. Туберкулез особо опасен своей скрытностью.

Поэтому неудивительно, что самые распространенные формы туберкулеза – это легочные поражения. Практически любая форма легочного туберкулеза, за исключением деструктивных, приводящих к разрушению легочной ткани, не дает сколько-нибудь специфичной симптоматики.

При вовлечении в процесс плевры появляются боли в боку и выраженная одышка. Скорее вся клиническая картина наводит на мысли о вирусной инфекции или воспалении легкого (когда присоединяется одышка, колющие боли в грудной клетке при дыхании и кашле). Боль в груди — возникает при туберкулезе бронхов или плеврите. При активном туберкулезе боль усиливается при ходьбе, по ночам, при изменении температуры воздуха, при смене погоды.

Одышка — возникает у взрослых и подростков при вторичных формах легочного туберкулеза (казеозная пневмония, инфильтративный туберкулез, диссеминированный, фиброзно-кавернозный туберкулез).

Инфильтративным или язвенным туберкулезом бронха. Инфильтративный туберкулез составляет до 70% всех форм туберкулеза дыхательной системы. Он развивается при повторном заражении микобактерией пациента с уже имевшейся в организме инфекцией или это вторичная вспышка и прогрессирование очагового туберкулеза.

50% случаев инфильтративного туберкулеза начинаются остро с общей интоксикации. Диссеминированный туберкулез – это вторичный процесс, развивающийся при распространении микобактерий по организму по кровеносным или лимфатическим сосудам. Снижение деструктивных форм заболевания (фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез) относилось к числу несомненных достижений советской медицины.

Для сосудистой (васкулярной) гипотонии типично снижение минимального давления, а максимальное может оставаться нормальным. Gallavardin, Stifelmann и др. при туберкулезе принимают во внимание не всякую гипотонию, а только гипотонию, сопровождающуюся тахикардией, которую они считают патогномоничной для туберкулеза.

То же наблюдалось в условиях высокогорья (Теберда, 1340—1400 м над уровнем моря). Артериальное давление измерялось при поступлении и при выписке из санатория у 954 больных туберкулезом легких. Симптомы туберкулеза легких имитируют многие легочные недуги.

источник

ТУБЕРКУЛЕЗ И ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

У больных туберкулезом могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы: коронаросклероз, кардиосклероз, гипертоническая болезнь.

Клинические наблюдения показали, что у больных туберкулезом может быть как пониженное, так и нормальное и повышенное артериальное давление. У больных со свежим туберкулезом легких, например с очаговой или инфильтративной формой, в большинстве случаев артериальное давление нормально, и гипотонию никак нельзя считать обязательным диагностическим симптомом туберкулеза.

Необоснованно предложение, что гипертония исключает туберкулез, так как у больных туберкулезом может быть и гипертоническая болезнь.

Повышение артериального давления при легочном туберкулезе редко наблюдается в юношеском возрасте и относительно часто — у взрослых больных. Гипертония наблюдается преимущественно при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких. Более редко встречается сочетание гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких и гипертонии. Часто течение такого комбинированного заболевания туберкулезом и гипертонией характеризуется повторными кровохарканьями.

При сочетании активного легочного туберкулеза с гипертонической болезнью возникают затруднения в проведении химиотерапии, так как антибактериальные препараты могут вызывать побочные явления. Каждое из противотуберкулезных средств обладает некоторыми особенностями действия на сердечно-сосудистую систему, поэтому возможно отрицательное влияние противотуберкулезных препаратов на патологически измененную сердечно-сосудистую систему больных активным туберкулезом и гипертонией.

Стрептомицин, возбуждая блуждающий нерв, может вызывать спастическое состояние сосудов, нарушение функции периферических капилляров, снижение коронарного кровообращения, поэтому противопоказан при гипертонии и ангио-спастических состояниях.

Исследованиями влияния ПАСК на артериальное давление установлено, что она оказывает сосудосуживающее действие и повышает артериальное давление при внутривенном введении, поэтому при выраженной гипертонии следует применять ПАСК с осторожностью.

Учитывая высокую эффективность основных противотуберкулезных препаратов и необходимость комплексной химиотерапии больных туберкулезом, в том числе и страдающих гипертонической болезнью, применение туберкулостатических средств при этой комбинации заболеваний не исключается, а проводится соответствующими препаратами.

Большинство больных туберкулезом с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы — гипертонической болезнью, миокардиосклерозом — переносят антибактериальные средства хорошо, поэтому химиотерапию можно проводить у них нормальными дозами и длительный срок. В случаях же появления клинических симптомов стенокардии и повышения артериального давления необходимо отменять одни препараты, заменяя их другими.

Sweeney вообще считает ошибочной господствующую мысль, что при туберкулезе артериальное давление низкое. Понижение артериального давления — специфическая особенность не только больных туберкулезом легких. Об артериальном давлении при туберкулезе легких еще в 1924 г. появились работы Б. С. Шкляр и Н. Н. Лактионовой. Снижение артериального давления наблюдалось при всех формах и стадиях туберкулеза и не зависело от степени интоксикации.

Marfan, Potain, Cornet и другие, относили ее к постоянным симптомам туберкулеза, имеющим диагностическое и прогностическое значение. Позже Bohland, Rist и др. осторожнее оценивали ее, а некоторые авторы (Glaros) определяли у большинства больных нормальное артериальное давление.

Оно ненормально низкое только у тяжелобольных. С улучшением же общего состояния появляется тенденция к повышению артериального давления. Гипотония сердечного генеза характеризуется снижением систолического давления при нормальном или повышенном диастолическом и указывает на слабость сердечной мышцы (кардиальная гипотония).

Таким образом, снижение систолического давления — показатель ослабленной деятельности сердца, а снижение диастолического — свидетельство падения тонуса сосудов. Гипотония чаще имела место при открытом активном туберкулезе (92%) и реже при неактивных закрытых формах туберкулеза (66%). Эти данные Т. Д. Кана сомнительны.

Автор не склонен придавать артериальному давлению серьезное диагностическое и прогностическое значение. Тахикардию он считает более постоянным и ценным симптомом. Самостоятельного значения измерения артериального давлеппя при туберкулезе легких не имеют. Необходимо учитывать остальные клинические показатели общего и местного характера. Однако Strauss артериальное давление ниже 100 мм рт. ст. считает прогностически неблагоприятным, а возвращение низкого давления к нормальному — хорошим признаком, с чем Т. Д. Кан не соглашается.

Гипотонию при легочном туберкулезе объясняют многими причинами. Кроме того, нередко наблюдающаяся анемия при туберкулезе может обусловить развитие гипотонии и тахикардии. Математический анализ собранного материала показал, что разница в уровне артериального давления по сезонам сомнительна. Погодные же факторы вызывали выраженную реакцию со стороны артериального давления.

Быстрое понижение атмосферного давления снижает артериальное давление. Постепенные изменения атмосферного давления не сказываются на уровне артериального давления. Колебания минимального давления при наших наблюдениях были недостоверными. Средние величины артериального давления при выписке из геленджикского санатория не отличались от средних их значений при поступлении. Туберкулез особо опасен своей скрытностью.

Поэтому неудивительно, что самые распространенные формы туберкулеза – это легочные поражения. Практически любая форма легочного туберкулеза, за исключением деструктивных, приводящих к разрушению легочной ткани, не дает сколько-нибудь специфичной симптоматики.

При вовлечении в процесс плевры появляются боли в боку и выраженная одышка. Скорее вся клиническая картина наводит на мысли о вирусной инфекции или воспалении легкого (когда присоединяется одышка, колющие боли в грудной клетке при дыхании и кашле). Боль в груди — возникает при туберкулезе бронхов или плеврите. При активном туберкулезе боль усиливается при ходьбе, по ночам, при изменении температуры воздуха, при смене погоды.

Одышка — возникает у взрослых и подростков при вторичных формах легочного туберкулеза (казеозная пневмония, инфильтративный туберкулез, диссеминированный, фиброзно-кавернозный туберкулез).

Инфильтративным или язвенным туберкулезом бронха. Инфильтративный туберкулез составляет до 70% всех форм туберкулеза дыхательной системы. Он развивается при повторном заражении микобактерией пациента с уже имевшейся в организме инфекцией или это вторичная вспышка и прогрессирование очагового туберкулеза.

50% случаев инфильтративного туберкулеза начинаются остро с общей интоксикации. Диссеминированный туберкулез – это вторичный процесс, развивающийся при распространении микобактерий по организму по кровеносным или лимфатическим сосудам. Снижение деструктивных форм заболевания (фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез) относилось к числу несомненных достижений советской медицины.

Для сосудистой (васкулярной) гипотонии типично снижение минимального давления, а максимальное может оставаться нормальным. Gallavardin, Stifelmann и др. при туберкулезе принимают во внимание не всякую гипотонию, а только гипотонию, сопровождающуюся тахикардией, которую они считают патогномоничной для туберкулеза.

То же наблюдалось в условиях высокогорья (Теберда, 1340—1400 м над уровнем моря). Артериальное давление измерялось при поступлении и при выписке из санатория у 954 больных туберкулезом легких. Симптомы туберкулеза легких имитируют многие легочные недуги.

Туберкулёз – опасное заболевание, которое вызывает бацилла Коха. Паразит поражает бронхо-лёгочную систему и другие органы человеческого организма. Чтобы вылечить болезнь и не допустить развития агрессивной формы важно знать, каков первый признак туберкулёза у взрослых. Что такое туберкулёз? Каковы симптомы и первые признаки болезни? Как понять какой именно вид инфекции развивается?

Для выявления болезни на начальной стадии существуют специальные анализы. Если человек находится в зоне опасности, то он обращается с врачу-фтизиатру. Кожный туберкулёз, туберкулёз лимфатических узлов, желудка и кишечника, нервной системы, лёгких, половых и мочеполовых органов — что представляют собой эти формы заболевания?

Туберкулёз – одна из самых опасных и распространённых болезней. Согласно медицинским данным, ежегодно только в нашей стране от инфекции погибает 25000 человек. Частота заболеваемости во всём мире составляет 8 миллионов в год.

Первые признаки туберкулёза иногда настолько незначительны, что их невозможно отличить от других болезней (простуда, вегетативные расстройства и т. д.). В этом и состоит коварство болезни. Кроме того, первые проявления туберкулёза могут наблюдаться через несколько лет после заражения организма палочкой Коха.

Фото 1. Первые симтомы туберкулезного заболевания легких схожи с признаками гриппа или простуды.

Время заражения индивидуально для каждого и зависит от множества факторов — возраста человека, состояния иммунитета и т. д. Самым главным источником развития болезни – ослабленный иммунитет, неправильное и нерациональное питание, постоянные стрессы, плохие санитарные и бытовые условия.

В группу риска попадают все без исключения – и дети, и взрослые. Поэтому чтобы вовремя распознать заболевание, следует знать первичные признаки туберкулёза. Умение распознавать симптоматику на начальной стадии позволит вовремя диагностировать инфекцию и назначить эффективное лечение.

Туберкулёз – это заболевание инфекционного происхождения. Способствует развитию болезни микобактерия Коха. Попадает бацилла в организм человека по воздуху и капельным путём. Бактерия устойчива к высоким температурам и выживает в различных условиях внешней среды.

Фото 2. Наиболее эффективно туберкулез передеается воздушно-капельным путем — с помощью кашля и чихания.

Инкубационный период болезни составляет от 3 месяцев до 1 года. В это время происходит борьба организма с микобактериями. Крепкий иммунитет способствует гибели микробов. При ослаблении организма паразиты продолжают путь по организму, проникая и оседая сначала в альвеолах и бронхиолах, затем в крови, а после в лёгочной ткани, вызывая воспалительный процесс.

Там микобактерии окружают макрофаги, которые формируют защитный барьер в виде капсулы. Некоторым из патогенных микроорганизмов всё же удаётся прорваться через защиту. Эти «счастливчики» с кровотоком попадают в лимфатические узлы, где происходит совмещение макрофагов и бактерий.

Фото 3. Лимфаденопатия — симптом туберкулеза, которое проявляется в увеличении лимфатических узлов, вызванное воспалительными процессами, протекающими в них.

На данном этапе осуществляется множество реакций, с помощью которых формируется иммунитет на клеточном уровне. Затем происходит развитие острого воспалительного процесса, в котором задействуются мононуклеарные фагоциты. Именно от их активности будет зависеть дальнейшая судьба человека. Если защита будет на максимальном уровне, то выработается относительный иммунитет, если нет – начнёт развиваться туберкулёз.

Симптоматика туберкулёза на начальной стадии соответствует клиническим проявлениям других болезней. Отличительной особенностью инфекции является длительность признаков с одновременным ухудшением состояния больного.

Если говорить о туберкулезе дыхательной системы (легких), то первые симптомы заболевания часто напоминают острую респираторную инфекцию или хроническую усталость. У больного отмечается слабость, сонливость, плохой аппетит и подавленное настроение. Как правило, отмечается беспокойный сон, а вечерами может наблюдаться озноб.

Для первичных признаков заболевания характерна общая интоксикация организма. Выражается в виде таких симптомов:

• необоснованная слабость, которая проявляется в утренние часы;
• полная или частичная потеря аппетита, отвращение к определённой группе продуктов;
• апатия к окружающему миру, нежелание заниматься тем, что раньше приносило удовольствие;
• тахикардия, обусловленная воздействием выделяемых микобактерией токсинов на миокард;
• тошнота, снижение веса;
• ощущения нехватки воздуха, одышка;
• болевые ощущения в голове и шее;
• увеличиваются размеры лимфоузлов;
• кожные покровы бледнеют, румянец приобретает тёмный оттенок;
• чрезмерная потливость, особенно в ночное время;
• проблемы со сном.

Ещё одним признаком, проявляющимся на ранней стадии развития туберкулёза, является незначительное увеличение температуры тела в границах 37-38 C. Возникает симптом преимущественно в ночное время. Показатели остаются неизменными в течение продолжительного периода.

У больного с туберкулёзом лёгких иногда отмечается кашель и боль в области груди. Сначала симптомы слабо выражены. Признаки прогрессируют по мере развития туберкулёза. Обусловлены симптомы развитием патологических процессов в ответвлениях бронхов и плевральных листках.

Фото 4. Кашель и боль в области груди — симптомы туберкулезного заболевания легких на ранних стадиях.

Заподозрить начальные признаки развития туберкулёза очень сложно. Это объясняется маловыраженной симптоматикой и её схожестью с другими заболеваниями. В это время человек начинает использовать лекарственные средства для лечения совершенно других болезней, что не даёт возможности вовремя поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Единственным отличием, которое свидетельствует о развитии туберкулёза, является длительное течение симптоматики. Кроме того, точно говорить об инфекции можно, обратив внимание на симптомы, одновременно возникающие с повышением температуры тела. При туберкулёзе, наряду с увеличением температурных показателей, отмечается сильный озноб и обильное потоотделение, проявляющееся в вечернее и ночное время.

Фото 5. Ренгтеноография — метод исследования, используемый для диагностики туберкулезных заболеваний на ранних стадиях.

Выявить инфекцию на начальной стадии можно с помощью лабораторных исследований и флюорографии. Опытный фтизиатр может правильно поставить диагноз, проведя пальпацию лимфатических узлов и внимательно выслушав жалобы пациента.

Болезнь может быть первичной и вторичной. После первичного заражение изменения наблюдаются в основном во внутригрудной лимфатической системе. Этот вид заболевания получил название «туберкулёзный бронхоаденит». На начальном этапе болезнь никак себя не проявляет.

Фото 6. По лимфатической системе человека возбудитель туберкулезной инфекции может распространяться по всему организму.

При выраженном бронхоадените у больного наблюдается:

• осиплый голос;
• лающий кашель, похожий на коклюшный;
• затруднённое дыхание.

Вторичный туберкулёз чаще всего поражает лёгочные ткани. Он развивается из-за того, что в застарелых очагах инфицирования сохраняются дремлющие микобактерии, которые при снижении иммунных функций активизируются, что способствует процессу обострения. Вторичный туберкулёз может протекать бессимптомно. В некоторых случаях больной может ощущать:

• усталость;
• слабость;
• апатию,
• потерю аппетита;
• стремительное снижение веса;
• обильное потоотделение в ночное время;
• повышение температуры;
• кашель.

На начальной стадии болезни кашель имеет сухой характер. Далее следуют периоды обострения и затихания. Для последнего характерно заживление очагов воспаления. Больной ощущает облегчение в течение нескольких недель. Затем следует обострение, которое проявляется в одышке, появлении сильного кашля с мокротой.

Для туберкулёза кишечника симптоматика туберкулёза схожа с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• запоры, сменяющиеся поносом;
• приступы боли (локализация – верхний и нижний отделы брюшной полости);
• кровь в фекалиях;
• лихорадочное состояние;
• чрезмерная потливость;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;

По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы острого аппендицита и сильной интоксикации.

Фото 7. Туберкулезное заболевание органов желудочно-кишечного тракта часто сопровождают тошнота и рвота.

Туберкулёз половых и мочеполовых органов – самый часто встречающийся вид внелёгочного туберкулёза. Для заболевания характерно поражение почек. Симптоматика на начальной стадии очень похожа на клинические проявления воспалительных процессов, происходящих в мочеполовой системе. При этом наблюдаются такие признаки:

• моча сопровождается выделением гноя;
• тупые боли в поясничной области;
• у женщин наблюдается гнойные выделения из влагалища, сильные боли в надлобковой области, нарушение менструального цикла;
• учащённое мочеиспускание, чередующееся с задержкой;
• у мужчин появляются сложности с эрекцией, наблюдается гнойное содержимое в эякуляте;
• болезненность в конце акта мочеиспускания;
• повышение артериального давления.

При туберкулёзе кости и суставов симптоматика на начальной стадии слабо выражена. Как правило, это неприятные ощущения в спине, суставах, которые прекращаются в состоянии покоя. По мере развития болезни боли усиливаются, спинные мышцы теряют эластичность, ограничивается подвижность суставов. Следует отметить, что данное заболевание успешно лечится и не приводит к смертельному исходу.

Фото 8. Повышенное артериальное давление — симптом туберкулеза мочеполовой системы, регистрируемый с помощью тонометра.

Туберкулёз кожи развивается из-за попадания микобактерий в открытую рану или из уже существующих очагов воспаления. В начале заболевания на коже наблюдается покраснение, в центре которого образуется папула с гнойным содержимым. Когда образование лопается, на его месте остаётся язва, способствующая развитию лимфаденита. Затем наступает стадия заживления. В некоторых случаях существует вероятность осложнений в виде диссеминированного туберкулёза кожи или вторичного заражения.

Туберкулёз центральной нервной системы развивается после попадания бациллы Коха через повреждённые стенки сосудов. Сначала инфекция развивается в головном мозге, затем распространяется на спинной. К первым проявлениям заболевания относят:

• головную боль;
• скованность шейных и плечевых мышц;
• нарушение сна;
• нарушение зрения;
• дезориентацию в пространстве;
• светобоязнь.

При милиарном туберкулёзе проникновение возбудителя происходит через кровь. В этой связи очаги инфицирования локализуются в разных тканях и органах. Симптоматика схожа с клинической картиной туберкулёза лёгких. Различие лишь состоит в том, что при милиарном виде туберкулёза могут поражаться органы зрения, головной мозг, печень, селезёнка и т. д.

Фото 9. Туберкулезное заболевание кожных покровов проявляется у больных в виде системной красной волчанки.

Чтобы выявить туберкулёз в лёгких, фтизиатр сначала ознакомится и историей болезни пациента. Диагностика туберкулёза заключается в детальном анализе всех симптомов, сопровождающих больного – наличие кашля, повышенная потливость, локализация боли и т. д.

Если есть подозрение на туберкулёз — обязательно проводится лабораторное исследование мокроты, рентген лёгких. Последнее диагностическое мероприятие осуществляется в случае положительной реакции на туберкулиновую пробу – Манту.

источник