Признаки и симптомы при туберкулезе

Туберкулез — распространенное и потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызванное бактериями Mycobacterium tuberculosis (так называемой туберкулезной палочкой или палочкой Коха).

Туберкулез чаще всего поражает легкие человека (туберкулез легких), но также может атаковать центральную нервную систему, лимфатическую систему, кровеносные сосуды, кости, мочеполовую систему и кожу. Так как в мире фиксируется повсеместная эпидемия туберкулеза, каждый человек должен знать, как распознать первые симптомы недуга и провести эффективное лечение.

Туберкулёз — широко распространённое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими близкородственными видами) или иначе палочками Коха.

У человека туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме (тубинфицированность), но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции, в конце концов, переходит в активную форму.

Классические симптомы туберкулёза лёгких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение.

К сожалению, заразиться туберкулезом можно, и сделать это проще, чем мы думаем. По статистике каждую секунду в мире кто-нибудь приобретает в своем организме нежеланного гостя – МБТ. Подцепить туберкулезную микобактерию можно в любом общественном месте, причем, чем чаще вы бываете в людской толчее, в общественном транспорте и в медицинских учреждениях, тем выше риск. Один больной хронической открытой формой туберкулеза за год выбрасывает в воздух около семи с половиной миллиардов бактерий и заражает примерно 15 человек. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что треть населения нашей планеты (около 2 млрд человек) заражены туберкулезом. Тогда почему же мы до сих пор не вымерли?

От человека к человеку туберкулез передается воздушно-капельным путем, то есть, заразиться вы можете даже без непосредственного контакта с больным, а просто находясь с ним в одной комнате. В некоторых случаях инфицирование происходит через пищевые продукты и прочие предметы, которые заражены палочками Коха. Если возбудители туберкулеза попали в организм с пищей, то туберкулез у детей и взрослых поражает желудочно-кишечный тракт, а не легкие, как это происходит при вдыхании зараженного воздуха. Максимальную осторожность следует соблюдать людям, которые часто контактируют с больными и обладают повышенной восприимчивостью к действию возбудителей.

Дело в том, что иммунитет здорового человека – это непроходимый барьер для миллионов микробов и бактерий, ежедневно бомбардирующих наше тело. Туберкулезной палочке тоже не дадут прижиться, и носительство, скорее всего, никогда не перейдет в болезнь. Но если организм ослаблен и уязвим, живучая микобактерия не преминет воспользоваться шансом на счастливое будущее. Простуды, стрессы, недоедание, авитаминоз и прочие благоприятные для МБТ факторы могут спровоцировать начало активной стадии туберкулеза.

В зависимости от того, заболел человек туберкулезом впервые или нет, различают первичный и вторичный туберкулез.

Первичный туберкулез является острой формой заболевания, которая начинает проявляться после попадания патогенного возбудителя в кровь. Часто первичный туберкулез отмечается у детей, не достигших 5 лет. Это происходит потому что у детей еще не до конца сформирована иммунная система, которая не в состоянии справиться с микобактерией. Несмотря на то, что болезнь на данном периоде протекает тяжело, она не опасна для окружающих. В начале при первичном туберкулезе в легких образуется небольшая гранулема. Это первичный очаг поражения легких, который в случае благоприятного исхода может самостоятельно зарубцеваться. Так, пациент может и не подозревать, что на самом деле переболел туберкулезом, списывая свое самочувствие на простуду. Однако после очередной рентгенографии окажется, что в легких у него зарубцевавшаяся гранулема. Развитие плохого сценария предусматривает увеличение гранулемы с образованием полости, в которой и скапливаются туберкулезные палочки. Микобактерии выходят в кровь, где разносятся по всему организму.
Вторичный туберкулез. Данная форма заболевания возникает в том случае, когда человек один раз уже переболел туберкулезом, но он заразился другим типом микобактерий. Или же вторичный туберкулез может протекать в виде обострения ремиссии заболевания. Вторичный туберкулез протекает значительно тяжелее первичного. В легких образуются новые очаги. В ряде случаев они располагаются очень близко друг от друга, что сливаются, образуя обширные полости. Примерно 30% заболевших вторичным туберкулезом умирают в течение 2-3 месяцев после начала заболевания.

Также различают легочные и нелегочные формы туберкулеза. Фазы туберкулезного процесса: инфильтрации, распада, обсеменения; рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Более чем в 90% случаев приходится на легочную форму туберкулеза. Также возможно поражение мочеполовых органов, мозга, костей, кишечника и других органов.

Самые первые признаки туберкулёза лёгких варьируют в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. В 88% случаев инфекция принимает лёгочную форму.

Симптомы туберкулёза лёгких в начальной стадии его развития:

резкое похудение;
наличие крови в мокроте;
кашель с мокротой в течение 2–3 недель;
периодически повышенная температура до 37,3 °C;
потливость по ночам;
общая слабость и упадок сил;
боль в груди.

Начальные проявления туберкулёзной инфекции можно принять за любое другое заболевание. Если пациент не обращается к врачу своевременно, туберкулёзная инфекция будет прогрессировать и распространяться в организме. Вот почему так важно проходить переодическую флюорографию, которая своевременно выявит очаг заболевания.

У взрослых туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или с малым количеством симптомов и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или на рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб.

В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми признаками выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 °C, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение. Часто выявляется генерализованная или ограниченная какой-либо группой лимфатических узлов лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов. Иногда при этом удаётся выявить специфическое поражение лимфатических узлов — «холодное» воспаление.

Далее по ходу развития заболевания присоединяются более или менее явные симптомы со стороны поражённого органа. При туберкулёзе лёгких это кашель, отхождение мокроты, хрипы в лёгких, насморк, иногда затруднение дыхания или боли в грудной клетке (указывающие обычно на присоединение туберкулёзного плеврита), кровохарканье. При туберкулёзе кишечника — те или иные нарушения функции кишечника, запоры, поносы, кровь в кале и т. д. Как правило (но не всегда), поражение лёгких бывает первичным, а другие органы поражаются вторично путём гематогенного обсеменения.

Однако встречаются случаи развития туберкулёза внутренних органов или туберкулёзного менингита без каких-либо текущих клинических или рентгенологических признаков поражения лёгких и без такового поражения в анамнезе.

При малейшем подозрении на болезнь необходимо обратиться к семейному врачу. Затяжной кашель, который не купируется обычными противокашлевыми средствами, должен насторожить человека. Следует обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования на предмет наличия/отсутствия туберкулеза.

Задача медиков – выявить туберкулез как можно раньше. Для этого детям проводят ежегодно туберкулинодиагностику (пробу Манту), а взрослым – флюорографию. Если возникают какие-то подозрения после проведения этих исследований, а также при наличии симптомов, характерных для туберкулеза, пациента направляют на консультацию к фтизиатру и обследуют более углубленно по следующей схеме:

Сбор анамнестических данных (какие жалобы, были ли контакты с больными туберкулезом и т.п.).
Клинический осмотр.
Рентгенография.
Лабораторные исследования (анализы крови и мочи).
Трехкратно микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты.

При необходимости проводят ряд специальных обследований: бронхоскопию, биопсию легочной ткани, молекулярно-биологическую диагностику и т.п.

Возможные осложнения туберкулёза лёгких:

Генерализация процесса путём гематогенного распространения с развитием туберкулёзного сепсиса.
Легочное кровотечение. Его массивность и технические трудности в его остановке – служат часто причиной смерти.
Развитие хронического «легочного сердца» путём повышения давления в малом круге кровообращения при значительных изменениях в тканях лёгких.
Туберкулёзный плеврит. Экссудативные формы, с постепенным накоплением жидкости в плевральной полости, так же приводят к прогрессированию дыхательной и последующей сердечной недостаточности.
Спонтанный пневмоторакс. Проникновение в плевральную полость воздуха в значительном количестве при кавернозных формах может привести к смещению средостения и рефлекторной остановке сердца.

У взрослых лечение туберкулеза сложное и длительное, в зависимости от типа и тяжести заболевания оно продолжается до двух лет и включает в себя следующие мероприятия:

Химиотерапию;
Поддерживающую медикаментозную терапию;
Хирургические вмешательства (если необходимо);
Реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях.

В современной фтизиатрической практике применяется противотуберкулезная терапия с участием нескольких видов антибиотиков.

На данный момент актуальны три схемы лечения:

Трёхкомпонентная;
Четырехкомпонентная;
Пятикомпонентная.

Лечение туберкулеза состоит из двух основных фаз:

Целью первой, интенсивной фазы является остановка воспалительного процесса, предотвращение дальнейшей деструкции тканей, рассасывание инфильтрата и экссудата, прекращение выведения туберкулезных микобактерий из организма в окружающую среду. То есть, врачи пытаются сделать так, чтобы человек перестал быть заразным. Это занимает, в среднем, от двух до шести месяцев.

Пролонгированное лечение туберкулеза направлено на полное заживление очагов воспаления, рубцевание поврежденных тканей и восстановление у больного крепкого иммунитета. В зависимости от характера и тяжести заболевания, терапия может продолжаться до двух лет, а в случае мультирезистентной формы туберкулеза – и до трех-четырех лет, пока рентгенологическое обследование не докажет полное затухание болезни.

Дополнительная терапия туберкулеза включает:

Витамины группы B, глутаминовая кислота и АТФ нужны для предупреждения периферической нейропатии и прочих нежелательных эффектов со стороны ЦНС;
Иммуностимуляторы (галавит, ксимедон, глутоксим) помогают организму бороться с туберкулезной микобактерией;
Метилурацил, алоэ вера, глюнат, ФиБС назначают во время лечения туберкулеза для ускорения процессов клеточной регенерации;
Сорбенты (ацетилцистеин и реосорбилакт) назначают на время отмены химиотерапии в случае крайне тяжелых побочных эффектов. После небольшого периода отдыха лечения все равно приходится возобновлять;
Гепатопротекторы необходимы для защиты печени от разрушительного действия антибиотиков, их назначают при постоянном контроле уровня билирубина в крови;
Глюкокортикоиды – крайняя мера, поскольку они обладают сильным иммуносупрессивным действием. Но иногда их все же назначают на короткий срок, чтобы заглушить слишком бурные проявления воспалительного процесса при обширном и тяжелом туберкулезе.

В запущенных случаях может потребоваться оперативное лечение туберкулеза.

Питание при туберкулёзе лёгких направлено на восстановление веса тела и восполнение недостатка витаминов C, B, A и минералов.

В состав диеты при туберкулёзе входят следующие категории продуктов.

Полезные жиры рекомендовано получать из оливкового, сливочного и растительного масла.
Углеводы, содержащиеся в любых продуктах (крупах, бобовых). Рекомендуется мёд, мучные изделия. Легко усвояемые углеводы содержатся во фруктах и овощах.
Требуется повышенное количество белков в связи с их быстрым распадом. Предпочтительны легко усвояемые белки, содержащиеся в молочных продуктах, рыбе, домашней птице, телятине и яйцах. Мясные продукты нужно варить, тушить, но не жарить.

Пища должна быть калорийной и подаваться свежеприготовленной. Рацион состоит из 4 кратного питания.

Предусматривает профилактика туберкулеза, в первую очередь, защиту от заражения активной формой недуга. Для этого нежелательно длительное время находиться в тесном помещении с людьми, болеющими активным туберкулезом. Людям, находящимся в местах скопления больных, в качестве профилактики туберкулеза следует носить защитные маски для лица и соблюдать все правила гигиены. Нельзя допустить перехода латентной формы заболевания в активную. Профилактика туберкулеза у детей предусматривает защиту от инфицирования. Для этого должно регулярно проводиться обследование всех, кто работает в детских заведениях.

Профилактика туберкулеза у детей предусматривает обязательное проведение вакцинации БЦЖ, а также химиопрофилактики заболевания. Кроме того, с целью профилактики туберкулеза проводятся массовые обследования населения путем проведения флюорографии. Раннее выявление признаков туберкулеза позволяет начать лечение на начальных этапах и сделать его максимально эффективным.

Не менее важно принять все меры для укрепления иммунной системы. В данном случае важен здоровый образ жизни, правильное и регулярное питание, полный отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками.

источник

Туберкулез легких – это заболевание, носящее инфекционную природу, характеризуется появлением в легких, специфических изменений воспалительного характера. Вызывает эту болезнь микобактерия туберкулеза, носящее также название туберкулезной палочки. Передается по воздуху, при кашле, разговоре, чихании.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 2 млрд. инфицированных людей. Медицинские источники указывают, что от болезни за год из 100 тысяч жителей России погибает 18 человек, казалось бы, цифра не большая. Однако, исходя из общего количества числа людей в стране, получается, что туберкулез унесет жизни 25 000 человек за один лишь календарный год. Хотя за последние 13 лет смертность этой болезни снизилась почти на 45%.

С того момента, как палочка Коха попадает в организм, и до того времени, пока у человека развиваются первые симптомы болезни проходит определенный период, носящий название инкубационного. У каждого человека он составляет разные временные отрезки, но длится не менее 3 месяцев и не более года. Хотя тот момент, когда бактерия выходит из стадии инкубации можно часто принять за симптомы обычной ОРВИ.

Во время инкубационного периода происходит следующее: все микобактерии, попавшие в дыхательные пути, подвергаются атакам иммунитета. Если он хорошо справляется с собственными функциями, то они гибнут. При этом болезнь не развивается. Если по каким-либо причинам иммунная система даёт сбой, микобактерия продолжает свое путешествие по дыхательным путям, всасывается в кровь и попадает в легкие, начиная вызывать в них процесс воспаления. По завершении инкубационного периода проявляются начальные симптомы болезни.

Важно, что на протяжении этого этапа человек не является заразным для окружающих его людей. Причем проба Манту даёт отрицательные результаты, что существенно затрудняет диагностику болезни на ранних этапах.

Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и обращать внимания на малейшие изменения в собственном организме, чтобы не пропустить ранние признаки туберкулеза легких. Это важно, потому что болезнь часто никак себя не проявляет, и может быть обнаружена лишь после прохождения флюорографии.

Насторожить человека должны следующие симптомы:

Частые и немотивированные головокружения.

Нарушения сна и чрезмерная потливость во время ночного отдыха.

Бледность кожных покровов.

Необъяснимое снижение массы тела.

Отсутствие аппетита, не связанное с болезнью ЖКТ.

Субфебрильная температура тела, не превышающая 37°C .

При обнаружении одного или нескольких признаков есть смысл обратиться за консультацией к врачу и пройти не только флюорографию, но и рентген легких.

На позднем этапе развития болезни, туберкулез проявляет себя более выражено. Он характеризуется следующими признаками:

Постоянным кашлем с выделением мокроты и без нее.

Одышкой, при которой человек ощущает острую нехватку воздуха даже в после небольшой физической нагрузки.

Хрипами, на которые может обратить внимание доктор при прослушивании. Их интенсивность и характеристики не поддаются конкретному описанию, так как они могут быть разнообразными: сухими и влажными.

Блеск в глазах, бледность кожных покровов.

Резкая потеря массы тела, вплоть до 15 кг и более.

Появлением крови в мокроте.

Возникновением болей в грудине, как во время глубокого вдоха, так и в состоянии покоя. Этот симптом появляется в том случае, если процесс перешел на плевру.

Если были обнаружены два последних признака, то это означает, что человек болен сложной формой туберкулеза и ему показана скорейшая госпитализация. Часто, происходит так, что болезнь, беря начало в легких, по крови переходит в кишечник, в кости и в иные органы.

Гипертермия – один из ведущих признаков заражения организма микобактериями туберкулеза. Именно эта реакция организма часто опережает все основные проявления болезни и является клиническим признаком поражения легких. Для данного заболевания характерны как постоянно высокие показатели термометра (при острой форме туберкулеза и при казеозной пневмонии), так и субфебрильные значения (при очаговой, инфильтративной и диссеминированной форме).

Редко, но имеет место следующий тип лихорадки: подъем температуры до невысоких значений в утренние часы и спад к вечеру. При активных, носящих прогрессирующий характер формах болезни, температура может достигать 41°C .

Кашель при туберкулезе легких имеет следующие особенности:

Кашель влажный. Человек чувствует, что в груди имеется комок, и постоянно пытается его откашлять. Это объясняется тем, что в бронхах скапливается слизь, как результат протекающего воспалительного процесса. Она мешает нормальной циркуляции воздуха, нарушает газообмен в альвеолах. Поэтому у человека и возникает защитный рефлекс – постоянный кашель, который призван очистить просвет для нормального прохождения воздуха. Но в связи с тем, что слизь постоянно прибывает, кашель возникает снова и снова.

Характер приступов чаще всего затяжной. Это обуславливается тем, при попытке откашлять слизь, больной напрягает плевру и диафрагму, что вызывает давление легких и нарушение их вентиляции. Это приводит к распространению воспаления и вызывает затруднение дыхания, а значит, и новые приступы кашля.

Кашель при туберкулезе чаще всего бывает с мокротой. Она представляет собой определенную смесь, состоящую из гноя и слизи. В ней имеется колоссальное число возбудителей болезни, что и объясняет такую распространенность туберкулеза. На начальных этапах развития туберкулеза слизь прозрачная и светлая, позже она становится ржавой из-за примесей крови. На завершающей стадии человек начинает откашливаться одной только кровью, с примесями гноя. Выделения имеют неприятный гнилостный запах.

Усиление кашля чаще всего происходит тогда, когда человек находится в положении лежа. Поэтому приступы нередко настигают больного во время ночного отдыха. Это объясняется чрезмерной выработкой слизи и её застоем, когда человек продолжительное время остается без движения. Также могут возникать боли в грудной клетке и постоянные позывы к кашлю. Облегчить состояние пациента может отдых на высоких подушках.

Это болезнь весьма опасная и заразная, особенно, если учесть какое количество людей страдают от туберкулеза. Способ передачи – воздушно-капельный. Застраховаться от встречи с опасной микобактерией не может ни один человек. К тому же разносчиками болезни могут стать не только люди, но и насекомые, например, мухи и тараканы.

Существует убежденность в том, что человек заразен в том случае, если он является носителем открытой формы болезни. Это на самом деле так. Туберкулез в закрытой форме не передается. Но вся опасность заключается в том, что переход болезни из закрытой формы в открытую не всегда может быть вовремя замечен. Симптомы легко спутать с обычной простудой, в то время как человек уже представляет опасность для окружающих. А за год человек, страдающий открытой формой, заражает как минимум 15 человек. Именно поэтому болезнь настолько распространена на планете.

Выделяют три стадии туберкулеза легких:

Инфицирование первичное. Воспаление развивается местно, на том участке, куда попала инфекция. При этом бактерии попадают на лимфатические узлы и формируется первичный комплекс. Как правило, человек чувствует себя хорошо, иногда наблюдаются первичные признаки заражения.

Стадия скрытой инфекции. Если иммунитет ослаблен, то микобактерии начинают размножаться и распространяться по организму. Формируются очаги туберкулеза, локализующиеся в различных органах.

Рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Сформированные очаги болезни начинают поражать органы. Чаще всего страдают легкие. Если образовавшиеся внутри них полости прорываются в бронхи, человек становится заразным для окружающих и можно говорить об открытой форме болезни.

Формы болезни могут быть различными. Именно от того, какую форму имеет туберкулез, во многом зависит прогноз и способ лечения, а также насколько опасна болезнь будет для окружающих и для самого носителя палочки Коха.

Эта форма болезни характеризуется тем, что в легких формируются воспалительные изменения, носящие экссудативный характер (то есть процессы протекают непосредственно в зоне воспаления). В центре образуется казеозный некроз — ткань становится похожа на белковую массу, состоящую из творога. Процесс распада протекает довольно динамично. К этой же форме туберкулеза относят казеозную пневмонию, но при ней некроз носит более выраженный характер.

Иногда инфильтративная форма протекает инапперцепно (то есть незаметно для самого человека) и выявляется лишь при прохождении человеком рентгенологического исследования. Явным симптомом этой формы болезни является раннее кровохаркание, при довольно удовлетворительном состоянии человека. Часто болезнь развивается под прикрытием пневмонии, бронхита, длительного гриппа и т. д.

Эта форма болезни возникает в результате того, что микобактерии рассеиваются по организму через кровь или о лимфатической системе, а иногда обоими путями. Если распространение происходит по кровяному руслу, то очаги формируются в верхних отделах легких. Если по лимфатической системе, то в нижних отделах возникает большое число очагов. В то время как генерализированный вариант диссеминированной формы встречается довольно редко, то с преимущественным поражением легких почти в 90% случаев.

Вариантов протекания этой формы болезни существует множество, так же, как и клинических проявлений. Начало туберкулеза может быть, как подострым, так и хроническим. В первом случае болезнь начинается вяло, нарастание симптомов происходит постепенно, но интоксикация довольно выраженная. Часто наблюдаются очаги поражения вне легких. Эта форма характерна как для первой стадии развития болезни, так и для второй.

Кавернозная форма имеет ряд особенностей и в первую очередь характеризуется наличием тонкостенной каверны, которая появляется на ткани легкого. Активнее каверны начинают развиваться, когда начинают распадаться туберкуломы или при прогрессировании иных форм туберкулеза, чаще инфильтративного.

Первичное заражение всегда носит скрытый характер. Бактерии чаще всего попадают в организм аэрогенным путем. Катаральные явления начинают проявляться позднее, когда вокруг каверны стенки становятся более толстыми. На рентгенологическом снимке видна каверна, имеющая форму круга. Лечение происходит несколькими видами медикаментов, в сочетании с физиотерапией и иммуностимулирующими препаратами.

Отличительной чертой фиброзной формы является наличие фиброзной каверны, появлением соответствующих изменений в ткани легкого. При этом поражаются прилегающие к каверне бронхи, в легких часто появляются эмфиземы, бронхоэктазы, пневмосклероз.

Процессы, предшествующие появлению фиброзной каверны – это инфильтративные, каверзные или диссеминированные формы болезни. Количество очагов может быть, как множественным, так и единичным, каверны появляются как в одном, так и в обоих легких. Вариантов развития болезни несколько:

Благодаря химиотерапии болезнь затихает, обострение появляется спустя несколько лет.

Периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

Иногда на фоне фиброзного туберкулеза начинают развиваться осложнения, чаще с прогрессирующим характером болезни.

Эта форма чаще всего является вторичной. При ней появляются немногочисленные очаги, место их локализации различно – поражено может быть, как одно, так и оба легких. Симптомы не явные. К этой форме относят как свежие очаги, так и давние, имеющие фиброзный характер поражения. Они различаются по плотности, составу, размеру.

Ярко выраженная интоксикация организма с кашлем, высокой температурой тела и прочими симптомами при очаговой форме болезни возникает во время фазы обострения. Если изменения очагового характера в легких не обнаруживают активных признаков, что видно из рентгенологического исследования, то туберкулез считается излеченным.

Эта форма является самой опасной. Чаще всего поражаются легкие, но в процесс могут быть вовлечены и иные органы. Заражение происходит при вдыхании возбудителя инфекции. Больной с открытой формой обязательно подлежит изоляции.

Под этим термином стоит понимать то, что человек является заразным для окружающих, так как выделяет в среду активные микобактерии. Определить наличие открытой формы можно с помощью исследования мазка мокроты.

Излечение открытой формы возможно, хотя это довольно сложный процесс. Трудности заключаются в том, что бактерии становятся резистентными ко многим видам лекарств. К тому же такие люди должны находиться в длительной изоляции от окружающих.

Закрытая форма болезни – это противоположность открытой форме. При ней не происходит выделения во внешнюю среду заразных для окружающих людей микобактерий.

Эта разновидность болезни встречается намного чаще и может длительное время себя никак не проявлять. Положительной будет лишь проба Манту. По некоторым данным этой формой туберкулеза заражена третья часть населения планеты.

Осложнения туберкулеза – это патологические процессы, вызванные основным заболеванием. Если болезнь не лечить, то самым грозным последствием является смерть человека.

Также можно выделить следующие осложнения:

Могут поражаться иные внутренние органы. Чаще всего это происходит при не вовремя начатом лечении. В большинстве случаев страдает печень, нарушается её функционирование.

Могут поражаться суставы, развивается туберкулез костей, что приводит к сильным болям, отечности, артритам и иногда к абсцессам.

Легочное кровотечение – одно из грозных осложнений основной болезни. При этом человеку нужна срочная медицинская помощь.

Ослабевает иммунная система, что приводит к уязвимости организма перед самыми различными инфекциями. Пациент начинает чаще страдать гриппом, простудами и т. д.

Бронхолит, при котором в просвете бронхов наблюдается кальцинированное образование.

Аспергиллома – грибковое поражение ткани легкого, способно повреждать стенку кровеносного сосуда, который прилегает к образованию и вызвать легочное кровотечение.

Туберкулома – образование, напоминающее опухоль.

Реактивация процесса туберкулеза.

Бронхоэктазы, при которых у человека развивается неспецифическое воспаление.

Человек, однажды перенесший туберкулез не застрахован от его последствий в будущем. Так, нет гарантий того, что женщина, сможет родить абсолютно здорового ребенка. У него могут наблюдаться как физические, так и умственные отклонения. Нередко наблюдается замершая беременность и гибель ребенка во время родов.

Иногда после перенесенной болезни человек некоторое время может страдать головными болями, неприятными ощущениями в мышцах и суставах. Чаще всего подобная реакция – результат лечения сильнодействующими препаратами. Нередко требуется восстановление работы кишечника и желудка, наблюдается расстройство стула.

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще. Поэтому всех людей, страдающих туберкулезом и перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, причисляют к группе риска по онкологии.

Наиболее подвержены раку легких курильщики, имеющие большой стаж, лица, имеющие метатуберкулезный синдром и те люди, которые длительное время подвергались различным канцерогенным факторам.

Чаще всего диагноз рак легких устанавливается у людей, имеющих хронические формы туберкулеза и фиброзные образования в тканях. Ещё одна проблема таких людей – это трудность диагностики. Рентгенологическое исследование может не дать полной картины и требуется дополнительные методы – цитологические и гистологические. При обнаружении рака легкого требуется оперативное вмешательство.

Диагностика болезни включает в себя инструментальные, иммунологические и лабораторные методы исследования и состоит из нескольких последовательных этапов:

Выслушивание жалоб пациента, врачи обращают внимание на наличие одышки, общей слабости, снижение веса, кашля, а также на характер мокроты.

Сбор истории развития болезни. При этом необходимо выяснить, имел ли человек контакты с больными туберкулезом, о том, как началась болезнь и как протекает.

Далее производится общий осмотр, куда входит наблюдение за кожными покровами, исследование лимфатических узлов, прослушивание легких с помощью специального прибора – фонендоскопа.

При подозрении на возможное наличие болезни производится проба Манту. При этом под кожу человека вводится антиген возбудителя болезни, спустя несколько дней изучается место введения и иммунный ответ организма. Если произошло заражение, то реакция будет довольно выраженной: пятно имеет большие размеры. Однако следует понимать, что только с помощью этой методики невозможно поставить диагноз, так как туберкулиновая проба нередко даёт ложные результаты.

Человека, с подозрением на туберкулез отправляют на рентген легких. Это исследование позволяет увидеть некоторые изменения в них и заподозрить наличие болезни. Однако полностью подтвердить диагноз или же опровергнуть его рентген не в состоянии.

Далее пациенту необходимо будет сдать мокроту на анализ. Исследованию подлежат, как минимум, три мазка. Если в мокроте обнаруживаются возбудители болезни, а на рентгенологическом снимке видны характерные изменения, то для подтверждения диагноза проводят повторные анализы. При положительном результате определяются с формой болезни и назначают соответствующее лечение.

Дополнительными методами исследования являются следующие:

Бронхоскопия, которая позволяет с помощью специального прибора осмотреть легкие изнутри. Также во время этого исследования производится смыв с альвеол и бронхов, затем изучается их клеточный состав и выявляется наличие возбудителя. Если требуется, то при проведении бронхоскопии производится забор пораженного участка.

Пункция плевральной области делается при наличии в легком туберкулезного плеврита. После её забора производится исследование состава и наличие в ней соответствующих микобактерий.

Биопсия пораженного участка производится для изучения его клеточного состава. Если обнаруживается гранулема, то диагноз больше не ставится под сомнение.

Если диагностика с помощью вышеперечисленных методов затруднена, то используют ПЦР. Для этого осуществляется забор крови на анализ.

Лечение болезни преследует конкретные цели:

Устранение клинических проявлений, а также лабораторных признаков болезни.

Восстановление работоспособности человека. Возвращение его к обычной жизни.

Устойчивое прекращение выделения бактерий, которое должно быть подтверждено специальными исследованиями.

Устранение деструктивных, очаговых и инфильтративных проявлений болезни, отсутствие активных признаков болезни при рентгенологическом исследовании.

Лечение производится в туберкулезном диспансере. Ведущий метод – это воздействие на микобактерию с помощью лекарственных средств. При этом одного препарата недостаточно, их, как правило, используют в комплексе, согласной определенной схеме.

Активными в отношении микобактерий, вызывающих болезнь, являются рифамицины, аминогликазиды, полипептиды, гидрозид изоникотиновой кислоты, пиразинамид, циклосерин, тиамиды, фторхинолоны и пр. все они обладаю противобактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Если наблюдается устойчивость микобактерий к препаратам и лечение не даёт должного эффекта, то используются такие высокоэффективные средства, как стрептомицин, рифампицин, пиразинамид, этамбутол и некоторые другие.

К средствам, находящихся в резервном запасе у врачей относят амикацин, канамицин, циклолсерин, ПАСК и т. д. при проведении фармакотерапии важно придерживаться определенных принципов:

Лечение должно быть начато сразу, после того как установлен диагноз.

Лекарственные препараты не используются по отдельности, а в комплексе.

Терапия проводится длительное время.

На каждом этапе лечения обязателен медицинский контроль.

Иногда болезнь требует хирургического вмешательства, но на это существуют строгие показания:

Химиотерапия не оказала желаемого эффекта, у человека проявляется множественная лекарственная устойчивость.

Болезнь вызвала необратимые изменения в плевре, легких, бронхах и лимфатических узлах.

Имеются угрожающие жизни осложнения, вызванные болезнью.

Чаще всего хирургическое вмешательство требуется при установлении кавернозного, фиброзного туберкулеза, а также при туберкулеме. Хотя операция бывает проведена и при иных формах болезни, но несколько реже.

В большинстве случаев операции при туберкулезе – плановые, но иногда требуется экстренное вмешательство. Это происходит при угрожающих жизни человека состояниях, таких как: напряженный пневмоторакс, профузные легочные кровотечения и пр.

Противопоказаниями являются большая распространенность процесса, серьезные нарушения дыхательной функции, болезни почек и печени.

Важность профилактических мероприятий невозможно недооценить, учитывая распространенность болезни среди населения. К специфическому методу относят, в первую очередь, вакцинацию. Всем известная вакцина БЦЖ, которая ставится детям ещё в роддоме. Она является производной от ослабленного штамма микобактерии, вызывающей болезней. Введение производится для выработки специфического иммунитета. Эта вакцина не даёт 100% гарантии того, что человек не заболеет, но, скорее всего, он перенесет туберкулез в легкой форме. Иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет, а затем производится ревакцинация человека (в 7 и в 14 лет). Если есть показания, то вакцину следует вводить до достижения человеком 30 лет, с перерывом в 5 лет.

То, что проба Манту после введения вакцины будет положительной в течение 7 лет, является нормой. Это свидетельствует о хорошем иммунитете.

Такой скрининговый метод обследования, как флюорография должен проводиться ежегодно. Помимо туберкулеза он позволит выявить иные патологии легких на ранних этапах.

Немаловажным методом профилактики является исключение контактов с больными. Естественно, полностью обезопасить себя от заражения таким способом не получится, тем не менее, если есть информация о том, что человек заражен открытой формой, то контакта с ним важно избегать.

Полноценное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – все это позволит поддержать иммунитет и помочь ему противостоять микобактерии туберкулеза при возможной с ней встречей.

Автор статьи: Макарова Евгения Владимировна, врач-пульмонолог

11 лучших продуктов для очищения организма

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

Туберкулез – одна из старейших напастей, известных человечеству. На Руси её называли «сухотной болезнью», а позднее – «чахоткой». В Древней Греции недуг прославился под именем phtisis, что означает «истощение». От этого слова и происходит современное название медицинской отрасли, изучающей проблему туберкулеза – фтизиатрии.

Для сравнения, в воздухе соснового бора содержится всего около трехсот бактерий на 1 кубометр! Можно сказать, что атмосфера там почти стерильна, а ещё – целебна для здоровья. Спасибо за это нужно сказать фитонцидам, природным антибиотикам, источаемым соснами.

Одна из форм очагового туберкулеза – инфильтративный туберкулез, характеризуется обширной тканевой реакцией легких. В этой фазе болезни на первый план выходят симптомы в виде инфильтрации и перифокального воспаления.Причин, которые приводят к такому развитию патологического процесса, несколько. В большинстве случаев механизм.

Туберкулез костей и суставов — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется прогрессирующим разрушением костей и приводит к анатомическим и функциональным нарушениям пораженных частей скелета. Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается туберкулезными бактериями – палочками Коха, поражающими.

Туберкулез — заболевание, вызываемое палочкой Коха. Оно переносится детьми намного тяжелее чем взрослыми. В силу не сформировавшегося иммунитета, организму сложно ответить защитной функцией на инфекцию и локализовать её в одной области. Обширное поражение органов приводит к необратимым последствиям. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

О том, насколько высок риск развития заражения, можно судить исходя из характера контактов с бактерионосителем. Исходя из логических размышлений, следует, что чем меньше по времени будет занимать контакт, тем ниже риск инфицирования. Однако нельзя быть.

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, которое провоцируется особыми бактериями. Они внедряются в человеческий организм и могут находиться там на протяжении всей жизни. Источником распространения туберкулезной инфекции являются люди с легочным туберкулезом в активной стадии. Для того, чтобы.

источник

В зависимости от локализации, индивидуальных особенностей организма и формы туберкулеза, симптомы могут быть самыми разнообразными. Если симптомы туберкулеза у взрослых выявлены рано, то болезнь хорошо поддается лечению. Поздно выявленный, запущенный туберкулез легких – часто бывает неизлечим.

Туберкулез – что это такое? Инфекционное (способное передаваться от больного человека к здоровому) заболевание, вызываемое определённым возбудителем — бактериями рода Mycobacterium. В XVII – XVIII веках, в период урбанизации и резкого развития промышленности, заболеваемость туберкулезом приобрела в Европе характер эпидемии. В 1650 году 20% смертей среди жителей Англии и Уэльса было обусловлено туберкулезом.

В соответствии с информацией ВОЗ, около 2 миллиардов людей, треть общего населения Земли, инфицировано туберкулезом. В настоящее время этим недугом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений.

Наиболее часто встречающийся возбудитель – палочка Коха – бактерия, открытая в 1882 году немецким микробиологом, Нобелевским лауреатом Робертом Кохом. Они очень живучи, отлично сопротивляются воздействию агрессивных факторов и не распадаются даже при использовании современных дезинфицирующих средств.

Типичное место поражения инфекцией – легкие, но различают также туберкулез кожи, костей, глаз, лимфатической, мочеполовой, пищеварительной, нервной систем.

Важно помнить о том, что основными источниками туберкулезной инфекции являются зараженные люди. Передача инфекции происходит при вдыхании воздуха с рассеянными в нем возбудителями. Основные пути, как передается заболевание:

Воздушно-капельным – основной путь передачи инфекции. Микобактерии выделяются в воздух с частицами мокроты, слюны при разговоре, кашле или чихании больного открытой формой (форма, при которой происходит выделение возбудителей в окружающую среду) туберкулеза;
Контактно-бытовым – при использовании посуды, предметов личной гигиены, белья больного человека;
Алиментарным (пищевой) – при употреблении продуктов, полученных от зараженных животных;
Внутриутробным – от больной матери к плоду в период беременности или во время родов.

Носительство туберкулеза не заразно, наличие у человека туберкулезной инфекции при отсутствии признаков самого заболевания не есть туберкулез. Когда у человека развивается активный туберкулез, симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев.

Можно выделить определенные первые признаки, по которым можно заподозрить развитие туберкулез легких у взрослых:

слабость;
вялость;
головокружение;
плохой аппетит или его отсутствие;
апатия;
плохой сон;
ночная потливость;
бледность;
потеря веса;
субфебрильная температура тела.

Наличие этих симптомов – существенный повод для посещения врача и дополнительного обследования на туберкулез легких. Если человек упустил этот момент, то к данной симптоматике присоединяются симптомы со стороны органов дыхания:

кашель – чаще всего с выделением мокроты;
одышка;
кровохарканье – от прожилок крови в мокроте до значительного легочного кровотечения;
боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле.

Последние 2 симптома являются признаками осложненных форм заболевания и требуют немедленного начала лечения туберкулеза легких.

При туберкулезе важно не пропустить первые симптомы, когда шанс вылечить заболевание остается высоким.

Однако, тут есть свои нюансы, ведь зачастую туберкулез легких долгое время протекает без заметной симптоматики, и обнаруживается совершенно случайно, например, при проведении флюорографии.

Для большинства форм туберкулёза лёгких характерны следующие признаки:

Общее состояние человека – взрослые с ограниченными формами туберкулеза жалуются на повышенную утомляемость, слабость, особенно выраженную в утренние время, также характерно понижение работоспособности.
Кашель . От сухого до влажного, с заметными отделением мокроты. Она может быть творожистого, гнойного вида. При присоединении крови – принимает вид от «ржавой» до примеси жидкой, не изменённой (кровохаркание).
Общий вид : больные теряют в весе до 15 и более килограмм, поэтому выглядят худыми, лицо бледное, черты лица заостряются и потому оно кажется более красивым, на фоне бледной кожи заметен румянец на щеках.
Одышка . Обусловлено сокращением дыхательной поверхности лёгких при воспалении и склерозировании (рубцевании).
Увеличение температуры тела : при ограниченных формах повышение температуры незначительное (37,5-38 С), но продолжительное.
Температура повышается вечером или в ночное время , ночью наблюдается обильное потоотделение, озноб.
Боль в грудной клетке . Присоединяются в развёрнутых стадиях заболевания и при переходе туберкулёзного процесса на плевру.

Поражения других органов сопровождаются признаками, которые на первый взгляд неотличимы от симптомов других распространенных недугов, поэтому в рамках данного материала рассматривать их не имеет смысла.

В детском возрасте туберкулез развивается несколько иначе, нежели у взрослых людей. Связано это с недостаточно развитой иммунной системой ребенка. Заболевание прогрессирует намного быстрее и приводит к самым печальным последствиям.

Эти признаки должны насторожить родителей:

кашель, продолжающийся более 20 суток;
продолжительное повышение температуры;
потеря аппетита;
быстрая утомляемость;
заметная потеря веса;
понижение внимания, влекущее за собой отставание в учебе;
признаки интоксикации.

В общем, симптомы туберкулеза у детей , как и у взрослого человека зависят от формы болезни и от локализации инфекционного процесса.

Выделяют такие последствия туберкулеза легких:

Пневмоторакс – накопление воздуха в плевральной полости – пространстве, окружающем легкое.
Дыхательная недостаточность . При массивном туберкулезном поражении легких объем эффективно работающих легких снижается, что приводит к уменьшению насыщения крови кислородом.
Сердечная недостаточность. Обычно сопровождает дыхательную недостаточность.
Амилоидоз внутренних органов .
Легочное кровотечение . Может развиться при разрушении сосуда в легких в результате туберкулезного воспаления.

Профилактика развития туберкулеза заключается в своевременном прохождении профилактических исследований, прежде всего, флюорографии, а также выявление лиц с открытой формой болезни и их изолирование.

Вакцинация (вакцина БЦЖ) – выполняется на 5-7-й день жизни, ревакцинацию проводят детям в возрасте 7, 12 и 17 лет, а также взрослым до 30 лет, у которых проба Манту дала отрицательный или сомнительный результат.

К числу эффективных диагностических методов, ориентированных на выявление туберкулезной инфекции, относятся:

Флюорография грудной клетки;
Проба Манту;
Анализ крови на туберкулез;
Рентгенография легких;
Посев промывных вод желудка и бронхов, мокроты и отделяемого новообразований на коже.

Самый современный метод – ПЦР. Это ДНК-диагностика, когда на анализ берется мокрота больного. Результат можно узнать через 3 дня, достоверность – 95-100%.

Лечение этого заболевания должно быть начато сразу же после его обнаружения и проводиться непрерывно и длительно.

Основа лечения туберкулеза – применение противотуберкулезных препаратов (химиотерапия). Выделяют основные и резервные противотуберкулезные препараты. Основные – изониазид, этамбутол, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин. Резервные – канамицин, протионамид, амикацин, этионамид, циклосерин, ПАСК, капреомицин и другие.

Помимо химиотерапии, в программу лечения туберкулеза легких входят:

соблюдение высококалорийной диеты;
коррекция анемии, гиповитаминоза, лейкопении;
применение глюкокортикоидов по показаниям;
санаторно-курортный отдых;
оперативное лечение (удаление пораженного внутреннего органа или его доли, дренирование каверны и др.).

Лечение чувствительного к лекарствам туберкулеза занимает не менее 6 месяцев, а иногда затягивается до 2 лет. Оценка эффективности лечения проводится ежемесячно по результатам обнаружения возбудителя в мокроте больного. Для угнетения инфекции терапия должна проводиться систематично, без пауз, тогда туберкулез не сможет прогрессировать.

источник

Туберкулез представляет собой одно из и наиболее распространенных в мире заболеваний инфекционной природы возникновения. Несмотря на все возможности современной медицины, все же полностью победить недуг до сих не получилось. Именно поэтому очень важно понимать, какие первые признаки туберкулеза, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае их появления.

Основной причиной такого заболевания, как туберкулез, является попадание в организм человека микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. Также они имеют название палочек Коха. Их открытие произошло в 1882 году

Бактерия Mycobacterium tuberculosis чаще всего передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Кроме этого, их распространению еще и способствует устойчивость к условиям окружающей среды. При комнатной температуре микроорганизмы, провоцирующие болезнь, могут сохранять свою жизнедеятельность до 7 лет. Также заразиться можно контактно-бытовым, алиментарным и внутриутробным способом.

Кроме непосредственно самой причины развития туберкулеза, специалисты выделяют некоторые предрасполагающие к этому факторы. Среди них нужно обратить внимание на следующие:

вирус иммунодефицита человека;
постоянное курение или же вдыхание дыма от сигарет;
диабетические заболевания.

Как и многие другие заболевания, туберкулез нередко распространяется в странах с низким уровнем медицины и среди людей, ведущих неблагоприятный образ жизни, неполноценно питающихся и имеющими неблагоприятные социально-бытовые условия. Но это не значит, что человек, не входящий в описанные социальные группы, не может в общественных местах случайно подцепить палочку Коха. Это обусловлено ее природными защитными механизмами, позволяющими существовать в открытой среде без какого-либо неблагоприятного воздействия окружающих факторов.

Первые симптомы туберкулеза проявляются практически всегда в течение 3 недель после попадания палочки Коха в организм человека. После откашливания мокроты и снижения температуры тела в домашних условиях больной нередко игнорирует необходимость посещения врача, думая, что смог избавиться от проблемы. Но на самом деле, когда исчезает тот или иной признак, болезнь просто переходит в следующую бессимптомную стадию.

В настоящее время ученые установили множество разнообразных форм туберкулеза. Данную инфекцию прежде всего классифицируют по проявлению ее симптомов. В этом отношении существует два типа недуга:

Открытая форма. В таком случае больной человек выделяет в окружающую среду патогенную бактерию, которая способна заразить других. Чаще всего это происходит при кашле или же отхаркиванию. Данная форма обозначается, как БК+ или ТБ+. Такая отметка говорит, что в мазке мокроты были обнаружены возбудители инфекции.
Закрытая форма. При таком заболевании в организме человека могут существовать патогенные микробы, но при этом они не попадают в окружающую среду. Это значит, что больной является незаразным. В данном случае ставится маркировка БК- или ТБ-.

Также существуют такие формы болезни, как первичная и вторичная. Они выставляются в зависимости от того, впервые ли человек столкнулся с недугом или же у него произошел рецидив.

Кроме этого, стоит отметить, что существует десятки видов туберкулезных заболеваний, который могут быть вызваны бактерией Mycobacterium tuberculosis complex. Среди них необходимо выделить диссеминированный туберкулез легких, милиарный туберкулез легких, очаговый туберкулез легких, инфильтративный туберкулез легких, казеозную пневмонию, туберкулему легких, кавернозный туберкулез легких, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких и туберкулезный плеврит. Все эти болезни имеют определенные особенности, методы диагностики, а также способы лечения.

У туберкулеза существует целый ряд специфических признаков, которые позволяют его распознать среди других заболеваний. Нужно понимать, какие симптомы могут свидетельствовать о болезни, чтобы вовремя на них обратить внимание.

У больных туберкулезом зачастую бывают такие признаки недуга:

сильный кашель сухого типа, продолжающийся на протяжении длительного периода времени;
повышение температуры тела до 38 39 градусов по Цельсию;
снижение массы тела;
болезненные ощущения в грудной клетке;
отхождение в процессе кашля мокроты;
кровь выделяется в небольшом количестве вместе с мокротой;
повышенная степень потливостью в ночное время;
отсутствие аппетита и желания питаться;
ощущение слабости и чувство усталости;
появление болезненных узелков под кожей, имеющих коричневый или красноватый оттенок.

Понимания, какие симптомы могут возникнуть при туберкулезе, можно вовремя на них обратить внимание и обратиться за помощью в медицинское учреждение к фтизиатру для обследования.

Туберкулез может вызывать различные симптомы, первые из которых должны сразу же отправить больного обратиться для обследования в медицинское учреждение. Лечение заболевания занимаются фтизиатры, но прийти на прием можно к обычному участковому терапевту.

Для диагностики используются следующие эффективные методы обследования:

флюорография грудной клетки;
проба Манту;
анализ крови;
рентгенография легких;
посев биологических жидкостей.

Палочка туберкулеза может в определенных местах тела скрываться, поэтому наиболее современный и надежный метод ее обнаружения – это ПЦР (полимерная цепная реакция). Этот способ представляет собой ДНК-анализ, который выполняется в течение 3 суток. Его достоверность составляет от 95 до 100 процентов. Можно применять такое обследование даже тогда, когда появился лишь первый признак туберкулеза без выраженных симптомов.

Процесс лечения туберкулеза требует использования специальных препаратов, основными из которых являются такие:

Изониазид;
Этамбутол;
Рифампицин;
Пиразинамид;
Стрептомицин.

Также существует целый ряд противотуберкулезных препаратов, которые составляют резервную группу. Их использование обусловлено тем, что у человека может быть резистентность (высокая устойчивость микроорганизмов) к основным медикаментам. В таком случае врачи назначают следующие лекарственные средства:

Канамицин;
Протионамид;
Амикацин;
Этионамид;
Циклосерин;
ПАСК (пара-аминосалициловая кислота);
Капреимицин и др.

Некоторые препараты недорогие, другие же требуют значительных финансовых затрат. Использование тех или иных лекарств должно зависеть от стадий туберкулеза и клинических проявлений инфекционного процесса.

Мокрота больного после начала лечения постепенно становится незаразной для окружающих. Повышенная температура тела, болезненные ощущения в груди и чувство усталости вследствие терапии полностью исчезает.

Туберкулез, начиная развиваться в организме человека, провоцирует такие первые признаки, как:

значительный упадок сил (постоянное ощущение усталости и утомляемости даже после незначительных нагрузок);
резкая потеря веса, обусловлено, как пониженным аппетитом, так и необходимостью тела тратить свои ресурсы на борьбу с недугов;
ночная потливость, связанная с повышением температуры тела во сне.

У больного туберкулез может вызывать разнообразные симптомы, которые напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и места локализации воспалительного процесса. Первоначально, как только бактерия начинает поражать легкие человека, у него отсутствует кашель или значительное повышение температуры.

Больной может себя чувствовать относительно благоприятно, объясняя определенные проблемы в виде усталости и потери веса, к примеру, графиком работы.

Как и многие другие болезни, туберкулез имеет определенные стадии своего развития:

Первичная форма. Этот такой период развития недуга, когда возбудитель находится только лишь в легких. Он пытается в них закрепиться, начав своего размножение. Длительность данного процесса напрямую зависит от уровня иммунной системы человека. Туберкулез легких на ранней стадии можно перепутать без соответствующего обследования с другими заболеваниями разнообразных внутренних органов тела.
Латентная инфекция. Процесс в легких на данном этапе является скрытым. Больной в этот период не может заражать других людей, так как в его выделениях (преимущественно мокроте) отсутствует патоген.
Активная болезнь (открытая форма). Признаки заболевания туберкулезом в такой случае становятся явными. Окружающие при симптомах на данной этапе могут заразиться от больного. Это обусловлено наличие патогена в мокроте.
Вторичная стадия болезни. На данном этапе видны признаки внелегочного туберкулеза. Это связанно с тем, что палочка Коха становится агрессивной, распространяясь по всему телу. Одним из наиболее опасных последствий болезни – туберкулезный менингит. Он может привести к смерти больного человека или же его инвалидности.

У очень многих людей туберкулез легких годами не вызывает опасные симптомы, так как его первые признаки достаточно неспецифические. В латентной фазе палочке Коха нужно находиться около 24 месяцев, чтобы начать проявлять себя. Для перехода на каждую новую стадию необходимы те или иные провоцирующие факторы. Болезнь сама по себе не развивается, если этому что-либо не способствует.

Важно понимать, какие признаки при туберкулезе возникают у людей не только из-за того, чтобы вовремя заметить их у себя, но и для ограничения нахождения рядом с теми, у кого уже присутствуют те или иные симптомы заболевания.

Ввиду того, что заражение происходит довольно легко, врачи составили определенные правила, позволяющие предотвратить попадание возбудителя в организм человек. Они заключаются в следующем:

Нельзя длительное время находиться в одном помещении с больным туберкулезом.
Стоит периодично в установленное время проходить вакцинацию в виде БЦЖ. Прежде всего это касается детей. Также прививка ставится взрослым до 30 лет, если у них проба Манту дала положительный результат.
Необходимо один раз в год делать флюорографию. Это касается, как детей, так и взрослых людей.

Такой недуг, как туберкулез, очень легко передается в местах с нарушениями санитарно-гигиенических условий. Поэтому их стоит избегать или же ограничивать к минимуму нахождение в них.

Чтобы не заразиться возбудителем болезни, необходимо придерживаться правил гигиены и выполнять все вышеперечисленные рекомендации специалистов.

источник