Признаки заболевания туберкулезом на ранней стадии

Туберкулез – это один из самых опасных вирусов. Ежегодно миллионы мужчин и женщин заболевают данным недугом. Инфекцию вызывают достаточно редкие микробактерии, которые формируют в зараженных тканях нескольких очагов воспаления. Организм постепенно ослабевает, появляются первые признаки заболевания. Очень важно определить симптомы туберкулеза легких еще на ранних стадиях болезни. В таком случае период лечения займет меньше времени, а ваши системы и органы тела без проблем смогут восстановиться.

Туберкулез у взрослых чаще всего передается воздушно-капельным путем. В некоторых случаях вирус может попасть в организм через молоко (например, от инфицированной коровы). Возбудитель болезни – палочка Коха, была открыта в конце девятнадцатого столетия. В этот период времени данный недуг являлся основной причиной смерти больных. Вирус в основном поражает легкие, но иногда могут пострадать и другие органы тела.

Мужчины и женщины, которые болеют ВИЧ-инфекцией, очень часто заражены и туберкулезом. Также пострадать могут и диабетики. Заболевание активно развивается у людей, которые употребляют алкоголь, наркотические вещества и табак.

Если у вас достаточно сильный иммунитет, то вам не страшно это заболевание. Старайтесь правильно питаться, следить за гигиеной, хорошо восстанавливаться и не перенапрягаться. Также рекомендуется ежегодно делать профилактические обследования.

Многие люди интересуются важным вопросом, как проявляется данный недуг. При туберкулезе легких у взрослого может развиться одна из нескольких форм вируса. Очень важно определить разновидность заболевания. Таким образом, врач назначит наиболее верный метод лечения и профилактики болезненного состояния.

При открытой форме недуга больной передает заболевание во время кашля, разговора и сплёвывания. Вирус может находиться на разнообразных предметах домашнего употребления достаточно долгий период времени. Все члены семьи попадают в группу риска. Рекомендуется пройти лечение в больнице.

Самый «популярный» тип болезни. Вирус не передается через воздух, определить данный недуг достаточно проблематично. В некоторых случаях закрытая форма переходит в более сложные разновидности. Для определения точного диагноза мужчины и женщины чаще всего сдают кровь на экспертизу. На рентгеновских снимках и в анализе мокроты характерные симптомы обнаружить трудно.

Признаки туберкулеза у взрослых могут появиться не сразу. Длительность инкубационного периода (время от момента заражения вирусом до проявления первых ощутимых симптомов) может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Очень часто признаки туберкулеза легких на ранних стадиях ошибочно путают с ОРВИ, а реальную причину заболевания удается обнаружить только во время плановой флюорографии.

Инкубационный период чаще всего длиться от трех месяцев до одного года. В это время иммунитет пытается активно противостоять вирусу. Первое время львиная доля микробактерий гинут, а сама болезнь не прогрессирует. Через несколько недель иммунная система дает сбой, а палочка Коха начинает распространяться по организму. Она попадает в кровь, у человека начинается активная фаза воспалительного процесса. Именно в этот период можно увидеть начальные признаки туберкулеза на ранних стадиях. Обратите внимание на основные ранние симптомы:

1. чувствуется общая слабость тела, резко снижается работоспособность и силовые показатели;
2. организм очень быстро устает, постоянно хочется спать;
3. нарушается процесс потоотделения, больной регулярно просыпается ночью с мокрой футболкой;
4. наблюдается систематическое и беспричинное поднятие температуры до 37,5 градусов.

Апатия и потеря интереса к окружающему миру – еще одни достаточно популярные признаки туберкулеза легких у взрослых. У больных часто бледнеет кожа, а на щеках появляется болезненный румянец.

Очень многих людей интересует вопрос, какой кашель при туберкулезе. Ответ достаточно простой – он должен быть влажным. В том случае, если вы достаточно долгий период жалуетесь на подобный кашель, обратитесь к специалисту. Нужно начать лечение туберкулеза легких на ранней стадии как можно быстрее. У инфицированных также могут увеличиваться лимфатические узлы.

Обратите внимание на ваш аппетит, у больных он очень быстро снижается. Первый характерный признак туберкулеза у детей и взрослых – резкая потеря веса и длительный кашель. Диагностика туберкулеза легких – это достаточно ответственный процесс. Если у вас в организме проявляются сразу несколько симптомов, запишитесь на прием к вашему лечащему врачу. Он сможет поставить правильный диагноз, а также назначить адекватное лечение.

Первые симптомы туберкулеза на ранних стадиях постепенно перетекают в более сложные формы. Симптоматика данного вируса на последующем этапе имеет уже более выраженный характер. Больные могут жаловаться на следующие проблемы:

1. покашливание превращается в сильный кашель, в котором иногда появляются мокроты;
2. отдышка. Человек не может вдохнуть воздух на полную грудь. Особенно остро ощущается дефицит кислорода после активных физических действий;
3. в легочной зоне появляются характерные сухие или влажные хрипы, которые могут быть обнаружены в различных проявлениях;
4. постоянное повышение температуры тела, которая может достигать показателя 38 градусов;
5. в глазных яблоках наблюдается характерный блеск, бледнеет все тело;
6. больной теряет большое количество мышечной и жировой массы.

Кашель с кровью и возникновение острых болезненных ощущений при вдохе — наиболее опасные симптомы туберкулеза легких у взрослых. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно. Больному рекомендована госпитализация. Очаги недуга стремительно поражают разнообразные системы органов, также может пострадать опорно-двигательный аппарат.

В некоторых случаях поздно определенные первые признаки туберкулеза перетекают в осложнения разнообразной степени. Часто причиной смерти становится неконтролируемое кровотечение в легких. Также сердце может остановиться в результате спонтанного пневмоторакса. В плевральную полость попадает большое количество кислорода. Сердечная недостаточность может возникнуть по причине накопления мокрот в определенных местах.

Туберкулез также поражает много других органах. Достаточно распространенными являются несколько видов недуга.

Существует пару форм туберкулеза бронхов (инфильтративная, свищевая и язвенная). Больные жалуются на неконтролируемые приступы кашля и боли в груди. Туберкулез головного мозга считается одной из самых серьезных и опасных форм. Вирус поражает центральную нервную систему. Очень важно начать процесс лечения вовремя

Туберкулезная волчанка поражает кожу лица человека, при скрофулодерме характерные гнойные язвочки появляются между шеей и грудью. Во время бородавчатой формы туберкулеза страдают кисти рук больного. Также могут быть поражены органы мочеполовой системы (обратите внимание на наличие крови в моче или на нарушение женского цикла), зрения и пищеварения.

Еще в начале прошлого века туберкулез считался неизлечимым недугом. На данный момент современная медицина обеспечивает больных качественными лекарственными препаратами. Особенно хорошо проходит процесс лечения туберкулеза на ранней стадии. Существует несколько проблем, которые возникают у пациентов.

Многие больные не спешат идти к врачу, а также пытаются излечиться самостоятельно. Первичное обследование в клинике также достаточно часто бывает ошибочным. Человеку выписывают таблетки от обычной простуды, а не от туберкулезного вируса. Полностью вылечиться можно только в результате комплексного принятия специальных препаратов. Название лекарств, а также дозировку может определить только квалифицированный специалист. В особо запущенных случаях больному понадобится хирургическое вмешательство. Начните процесс лечения сразу после определения диагноза. Постоянно находитесь под присмотром квалифицированных специалистов.

Туберкулез может появиться повторно. Во время процесса выздоровления рекомендуется посетить санаторно-курортные заведения. Также важно регулярно и вовремя делать флюорографию и стараться не контактировать с больными.

Туберкулез является излечимым, обратите внимание на симптомы и первые признаки болезни у взрослых. При необходимости немедленно обратитесь к врачу. Начните принимать эффективные лекарственные препараты как можно раньше!

источник

Бугорковые очаги воспаления, поражающие различные органы внутренней системы человека получили в медицине название – туберкулез. Представляет собой хроническую инфекцию вызванную действием нескольких разновидностей микобактерий рода Mycobacterium.

С древних времен известен человечеству под названием сухоточной чахотки. Обладает обширным свойством поражения органов и тканей организма.

Механизм заражения

Возбудитель инфекции приспособлен к внешней среде, способен длительное время существовать за пределами организма, но не выдерживает влияния лучей солнца и ультрафиолета. Способен создавать слабовирулентные изогнутые формы штаммов, способствующих формированию специфического иммунитета и невосприимчивость организма к определенным инфекциям.

Источником туберкулезного возбудителя является инфицированный человек. Основной путь заражения – респираторный, при вдыхании рассеянной инфекции, выделенной в воздух с мокротой. В основном, при контакте с человеком имеющим открытую легочную форму туберкулеза.

• Такие больные, выделяя бактерии с кашлем, способны за год инфицировать множество окружающих людей.

При болезни закрытой формы, заразится возможно лишь при тесном и длительном контакте с носителем. Иногда, инфицирование возможно при проникновении бактерий через поврежденную кожу, либо непосредственно попадая в систему ЖКТ с зараженными продуктами, полученными от инфицированных животных – мясо и молоко домашнего скота, яйца и мясо птицы, либо зараженную воду.

• Но нельзя считать, что внедрение болезнетворного возбудителя в организм моментально выразится туберкулезной патологией.

Как правило, развитию болезни должны предшествовать определенные предрасполагающие факторы, такие как неблагоприятная среда или слабый фактор иммунных и фагоцитарных функций. И мнение о том, что опасная болезнь поражает только людей с низким социально-неблагополучным статусом – в корне не верно.

Быстрый переход по странице

туберкулез — симптомы у взрослых фото

В развитии заболевания отмечают две стадии – первичную и вторичную.

Первичным, называют развитие заболевания непосредственно после инфицирования. На ранней стадии туберкулеза симптомы первичной формы болезни довольно часто проявляются у малышей до четырехлетнего возраста и у пожилых людей, что обусловлено, в первом случае, несостоятельностью иммунных функций и снижением иммунитета (у стариков) ввиду возрастных изменений.

• Такая инфекция характеризуется тяжелым течением, но в большинстве случаях – больной не заразен.

При первичной патологии, заболевание развивается в месте локализации микобактерий, вызывая повышенную к ним тканевую чувствительность, что активизирует иммунную систему к выработке антител, способных нейтрализовать инородное внедрение.

Первичные очаги формируются чаще в легочной ткани и узлах лимф системы грудины, а при контактном, либо алиментарном заражении – в органах ЖКТ и кожном покрытии, формируя воспалительные очаговые зоны.

Параллельно возбудитель способен продвигаться по кровотоку и лимфе, создавая в почечных, костных, суставных и иных тканях внутренней системы первичные гранулематозные туберкулезные очаги – бугорки. Их заживление оставляет после себя небольшие зоны соединительнотканных рубцовых образований. Но иногда, первичные очаги прогрессируют, увеличиваются и распадаются в центральной части, образуя первичную легочную каверну в виде полости.

Различные факторы, способствующие снижению иммунных функций (гормональная терапия, эндокринные патологии, ВИЧ инфекция и др.) провоцируют активацию возбудителя в инфекционных очагах и создают предпосылки к формированию вторичного проявления туберкулеза.

Стадия вторичного проявления туберкулеза обусловлена активацией собственных болезнетворных бактерий, занесенных при первом инфицировании, либо является следствием повторного заражения.

Развивается преимущественно у совершеннолетних пациентов, формируя зоны новых очагов и полостей (каверн), способных к слиянию и образованию расширенных патологических зон в сопровождении выраженных интоксикационных признаков. Симптоматика такого туберкулеза у взрослых проявляется согласно локализации, формы заболевания и степени поражения определенных органов.

Основной вид вторичного туберкулеза – легочный.

В зависимости от степени распространенности и тяжести поражения, проявляется различными формами:

• милиарной (с просовидными бугорками по всему легкому);
• диссеминированной (рассеянной) и очаговой;
• инфильтративной (с выделением воспалительного инфильтрата);
• кавернозной, фиброзно-кавернозной и цирротической (со склеротическими изменениями паренхимы и полостями);
• кавернозной пневмонии и казеомой (с некротическими новообразованиями.).

Отдельные формы проявляются поражением плевры, пиотораксом и узелковым саркоидозом.

Помимо легочной патологии отмечают туберкулезные форты черепных и мозговых тканей, брюшной полости, брыжеечных лимфоузлов, костной, суставной и почечной, глазной и половой структур, грудных желез и кожного покрова.

Развитию туберкулеза характерны различные этапы течения, обусловленные:

• инфильтрацией или распадом;
• обсеменением, либо рассасыванием;
• уплотнением, рубцеванием или обызвествлением.

В зависимости от возможности выделения макобактерий, заболевание бывает открытой формы, при положительном анализе имеет обозначение МБТ (микобактерии туберкулеза) +) и закрытой – МБТ– (отрицательная).

Ранние симптомы туберкулеза вторичной стадии часто незначительны и неспецифичны, но с развитием болезни значительно усиливаются. Без квалифицированного лечения почти треть пациентов умирает в течении нескольких месяцев. Но иногда патология приобретает характер затяжного течения, либо проявиться спонтанным регрессом.

Признаки туберкулеза обнаружить у себя может любой человек. Отличить его от других патологий довольно трудно, но заподозрить заболевание, обратить на него особое внимание и пройти своевременную диагностику, можно по описанию туберкулезных симптомов.

Проявление первых признаков и симптомов туберкулеза схоже с признаками любой вирусной инфекцией, чем, в большинстве случаев, и объясняется запущенность заболевания, так как больные не всегда вовремя начинают лечение.

Отличительной особенностью болезни от всевозможных форм острых простудных инфекций, является ее длительность с прогрессированием симптоматики и ухудшением здоровья пациента.

При сильном иммунитете, проявления симптоматики туберкулеза может начаться, лишь после обширного распространения инфекции. Представленная симптоматика типична для легочной патологии, так как иные разновидности туберкулезного поражения, повторяют симптоматику распространенных патологий инфицированных органов.

Проявление первых симптомов туберкулеза легких обусловлены развитием процесса общей интоксикации организма, выраженной:

1. Хронической усталостью и апатией, наблюдающейся уже до полудня.
2. Длительным субфебрилитетом, причем температура не превышает 37°С. Для туберкулезной патологии характерно повышение температуры (не выше 38°) в вечернее и ночное время.
3. Снижением аппетита, тошнотой и очевидным похудением.
4. Признаками тахикардии и резкими, тянущими болями в сердце (кардиомиодистрофии) – следствие влияния токсинов инфекции на миокард.
5. Болью в области шеи и головы.
6. Синдромом УПЛУ и ночной потливостью.
7. Признаками бронхита с продолжительным кашлем, особенно в ночное время.
8. Болезненным дыханием и проявлением болей при кашле, обусловленных развитием патологических процессов в плевральных листках и ответвлениях главных бронхов.
9. Нехваткой воздуха – диспноэ (одышкой).

При легочной форме, прогрессирование заболевания может вызвать кашель с примесями крови или осложниться легочной геморрагией. Иные формы туберкулеза (поражение других систем и органов), случаются реже и диагностируются после тщательной дифференциации от других заболеваний.

Большинство выявленных форм туберкулезной патологии, являются осложнением, либо следствием легочной формы, проявляясь:

1) Поражением плевральной оболочки легочной ткани с сухим воспалением плевральных листков и с экссудативным воспалением. Симптоматика проявляется интенсивной болью в груди, вызванной сухим трением между собой листков плевры. Либо может быть следствием экссудативного выпота, сдавливающего ткань легкого, вследствие чего, отмечаются признаки дыхательной недостаточности в виде одышки.

2) Вовлечением в инфекционный процесс дыхательных органов – гортань и глотку, с признаками затрудненного глотания и голосовой осиплостью.

3) Симптомами туберкулеза лимфоузлов с признаками безболезненного увеличения узлов лимф системы в шейной и надключичной зоне. Данный вид инфекции способен проявляться и как самостоятельная форма заболевания.

Инфекция способна внедряться и развивать патологические процессы любых органов и систем организма.

4) Внедряясь в половые и мочевыделительные органы проявляется:

• симптомокомплексом урологических нарушений;
• наличием кровавых примесей в урине;
• болями поясничными и в зоне яичников;
• неспособностью к зачатию и сбоем «лунного» цикла – у женщин;
• развитием варикоцеле и объемным образованием в мошонке – у мужчин.

5) При локализации инфекционного очага в тканях почек, симптоматика проявляется признаками нефрита, но иногда заболевание может иметь бессимптомное течение.

6) Туберкулезная инфекция оболочек мозга развивается чаще в детском возрасте и у пациентов с явными признаками иммунодефицита или эндокринных заболеваний. Отличается постепенным (в течение полутора, двух недель) формированием симптомов. Помимо интоксикационных симптомов, первоначальные признаки выражены головными болями и бессонницей.

По прошествии недели с начала болезни, появляются менингеальные признаки – повышение тонуса мышц затылка, затылочные и лобные боли, расстройства неврологического характера. На второй недели болезни головные боли становятся интенсивными и сопровождаются рвотой.

7) При поражении туберкулезом органов ЖКТ, к общим интоксикационным признакам добавляются симптомы чередования поносов с запорами, нарушения процессов пищеварения, кишечным дискомфортом и кровавыми включениями в испражнениях.

• Поражение кишечника, может спровоцировать развитие синдрома кишечной непроходимости.

8) Туберкулезная инфекция суставов и костей – редкая патология, основной контингент пациентов – ВИЧ инфицированные. Патологии подвергаются межпозвонковые диски, суставы коленей и бедер. При межпозвонковой локализации бактерии, разрушительные процессы охватывают и прилегающие позвонки, поражая их структурную ткань, вызывая сдавливание и формирование искривлений в виде горба.

Признаки суставных поражений, проявляются симптоматикой артрита, костные патологии сопровождаются болевыми синдромами и склонностью к переломам.

9) Туберкулезное поражение ЦНС встречается редко. Диагностируется у маленьких детей и у ВИЧ пациентов. Характеризуется проявлением туберкулезного менингита, либо развитием туберкулемы в мозговых тканях. Симптоматика проявляется:

• мигренями и психическим расстройством;
• нарушением сознания и чувствительности;
• глазными патологиями;
• припадками эпилепсии и нарушением координации (при развитии в мозге гранулемы).

10) Для туберкулезной патологии кожи характерно подкожное развитие плотных узелковых образований, увеличивающихся при прогрессировании болезни. Вскрытие узелков сопровождается выделениями белой творожистой массы.

При любых формах туберкулеза, лечение должно быть начато незамедлительно, так как отсутствие адекватной лечебной терапии многих из них – смерти подобно.

Далее — Диагностика и лечение туберкулеза + препараты и схемы терапии

источник

Туберкулез легких – инфекционная патология, вызываемая бациллой Коха, характеризующаяся различными в клинико-морфологическом отношении вариантами поражения легочной ткани.

Многообразие форм обусловливает вариабельность симптоматики. Наиболее типичны для туберкулеза легких респираторные нарушения (кашель, кровохарканье, одышка) и симптомы интоксикации (длительный субфебрилитет, потливость, слабость).

Далее, мы рассмотрим что из себя представляет туберкулез легких, какие бывают формы заболевания и как ими заражается человек, а также признаки заболевания на ранних стадиях и методы лечения у взрослых на сегодняшний день.

Туберкулёз лёгких – это заболевание инфекционной природы. Развивается из-за попадания в организм возбудителя – туберкулёзной микобактерии. Проникая в организм человека, бактерии вызывают местное воспаление, проявляющееся в образовании незначительных эпителиальных гранулём.

Именно они становятся местом обитания и размножения туберкулёзных микобактерий. Паразиты начинают поражать ближайшие лимфатические узлы.

Даже если микобактерия проникла в человеческий организм, не факт, что сразу можно заметить признаки туберкулеза легких – вероятность заболевания не стопроцентная. Как показали медицинские исследования, сама по себе палочка Коха присутствует в организме многих современных людей, среди них каждый десятый болеет неприятным заболеванием.

Если иммунная система достаточно сильная, она успешно сопротивляется инфекционному агенту, со временем вырабатывая к нему стойкий иммунитет.

Поскольку палочка Коха быстро размножается в антисанитарных условиях, есть мнение, что заболевание встречается только у бедных, но туберкулезом может заболеть каждый, независимо от возраста и положения в обществе.

По сведениям ВОЗ, 1/3 населения всего мира инфицированы микобактериями. По разным данным, каждый год туберкулезом заболевают 8-9 миллионов человек и 2-3 миллиона погибают от осложнений этого заболевания.

Следует знать, что передаётся туберкулез исключительно от людей, у которых открытая форма болезни. Опасность заключается в том, что при некоторых обстоятельствах сам больной может не знать о переходе недуга из закрытой формы в открытую.

В зависимости от характера возникновения выделяют такие типы заболевания:

1. Первичный . Развивается тогда, когда больным осуществляется первый контакт с палочкой Коха. Человеческий организм, которому впервые передаётся инфекция, может легко подвергнуться болезни. Недуг может принять скрытую форму, долгие годы оставаясь в организме, и «просыпаясь» лишь тогда, когда иммунитет больного ослаблен;
2. Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. Основные клинические формы вторичного туберкулеза представлены очаговым, инфильтративным, диссеминированным, кавернозным (фиброзно-кавернозным), цирротическим, туберкуломой.

Эта форма является самой опасной. Чаще всего поражаются легкие, но в процесс могут быть вовлечены и иные органы. Заражение происходит при вдыхании возбудителя инфекции. Больной с открытой формой обязательно подлежит изоляции. Под этим термином стоит понимать то, что человек является заразным для окружающих, так как выделяет в среду активные микобактерии. Определить наличие открытой формы можно с помощью исследования мазка мокроты.

Микобактерии способны сохраняться даже на пыли, поэтому ими очень легко заразиться при использовании одних и тех же предметов. К тому же пользование общественными заведениями и транспортном, даже кратковременное, может привести к передаче открытой формы туберкулеза от одного человека многим другим.

Закрытая форма туберкулеза легких не предполагает выделение в окружающую среду больным палочки Коха. Эту форму называют ТБ-, и это означает, что человек, который болен этим недугом, не сможет заразить окружающих.

Закрытый туберкулез сопряжен с изменениями состояния здоровья больного, которые могут принимать физические и внутренние формы. Следует отметить, что под воздействием БК на область легких эпидермальная туберкулиновая проба у зараженных больных в 80% случаев гарантирует положительный результат. Его подтверждение необходимо за счет тестирований и инструментальных обследований.

Другие характеристики сводятся к тому, что больные не ощущают недомогания – у них не формируются какие-либо неприятные симптомы, указывающие на проблемное функционирование легких или других системы организма.

Признаки туберкулеза у взрослых могут появиться не сразу. Длительность инкубационного периода (время от момента заражения вирусом до проявления первых ощутимых симптомов) может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Очень часто признаки туберкулеза легких на ранних стадиях ошибочно путают с ОРВИ, а реальную причину заболевания удается обнаружить только во время плановой флюорографии.

Первые признаки туберкулёза проявляют себя слабо, но затем постепенно нарастают. К ним можно отнести:

• кашель с отхаркиванием мокроты на протяжении 3-ёх недель;
• кровохарканье;
• постоянно высокая температура;
• усталость, апатичность, низкая работоспособность;
• неожиданные перепады настроения, раздражительность;
• резкая потеря килограммов;
• потеря аппетита.

Симптомы необязательно проявляются сразу: как правило, сначала возникает один (притом это необязательно кашель) или два, к нему присоединяются другие. Если в совокупности эти симптомы длятся дольше 3-ёх недель, есть серьезная необходимость обратиться к врачу

Обратите внимание на ваш аппетит, у больных он очень быстро снижается. Первый характерный признак туберкулеза у детей и взрослых – резкая потеря веса и длительный кашель.

Возбудителями этого заболевания у человека являются бактерии рода Mycobacterium, а точнее: Mycobacterium tuberculosis.

Главный провоцирующий фактор — снижение сопротивляемости организма. Это может происходить при следующих обстоятельствах:

• если у человека имеются тяжелые соматические заболевания;
• при ВИЧ-инфекции;
• сахарном диабете;
• хроническом алкоголизме;
• истощении организма.

Как было выявлено в ходе исследований, инфекционный агент отличается повышенной стойкостью к любым агрессивным воздействиям, ему не страшны спирт, кислота, щелочь. Туберкулез может выжить в земле, снегу, а способы уничтожения, выявленные немецким ученым, предполагали прямое влияние солнечных лучей, нагрева, антисептических компонентов, содержащих хлор.

Основными предрасполагающими факторами развития туберкулеза легких являются:

• курение;
• недостаточное питание (нехватка витаминов и животных белков);
• физическое переутомление;
• нервно-психическое перенапряжение (стресс);
• употребление наркотических средств;
• токсикомания;
• переохлаждение;
• частые вирусные и бактериальные инфекции;
• отбывание наказания в местах лишения свободы;
• скученность коллективов;
• пребывание в помещениях с недостаточной вентиляцией.

1. Проникновение микобактерии в наш организм обычно происходит воздушным, или аэрогенным, путем. Контактный, трансплацентарный и алиментарный (пищевой) пути встречаются гораздо реже.
2. Дыхательная система здорового человека защищена от проникновения микроба особыми механизмами, существенно ослабевающими при острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.
3. Алиментарный путь заражения возможен при хронических заболеваниях кишечника, нарушающих функции всасывания в нем.

Независимо от пути проникновения микобактерии попадают в лимфатические узлы. Оттуда по лимфатическим сосудам они распространяются по всему организму.

Инкубационный период заболевания может составлять от одного до трех месяцев. Опасность заключается в том, что на ранних стадиях развития болезни симптомы похожи на простую респираторную инфекцию. Как только палочка попадает в организм, она начинает разноситься с кровью по всем органам, появляются первые проявления заражения.

При туберкулезе человек чувствует слабость, как в начале ОРВИ. Работоспособность снижается, появляется апатия, постоянно хочется спать, пациент быстро устает. Признаки интоксикации не проходят довольно долго.

Симптомы туберкулеза легких:

• постоянный кашель;
• одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;
• хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
• кровохарканье;
• боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
• повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
• болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов.

При большей активности бактерий пациенты могут жаловаться на:

• резкие скачки температуры до 39° — в особенности ближе к концу дня;
• опоясывающая боль в грудной клетке и области плеч;
• спазмы под лопатками (если заболевание поразило плевру);
• сухой постоянный кашель;
• сильное потоотделение во время сна.

Подобные симптомы характерны для туберкулёза первичного — это значит, что прежде человек с этим заболеванием не сталкивался.

Кашель с кровью и возникновение острых болезненных ощущений при вдохе — наиболее опасные симптомы туберкулеза легких у взрослых. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно. Больному рекомендована госпитализация. Очаги недуга стремительно поражают разнообразные системы органов, также может пострадать опорно-двигательный аппарат.

В тяжелых случаях у больного наблюдаются осложнения в виде:

• лёгочных кровотечений;
• лёгочной гипертензии;
• сердечно-лёгочной недостаточности;
• отёков конечностей;
• асцита брюшной полости;
• лихорадки;
• резкой потери в весе;
• болезненных ощущений в клетке;
• плеврита.

В большей мере туберкулез поражает легкие – почти в 90% случаев. Однако микобактерия может быть опасна и для других органов. У пациента может быть диагностирован туберкулез мочеполовой системы, костей, ЦНС, органов пищеварения. Симптомы заболевания в этом случае вызваны нарушением работы пораженных органов.

При попадании возбудителя в легкие происходит следующее:

1. микобактерии туберкулеза оседают в бронхиолах и альвеолах, проникают в легочную ткань, вызывают воспалительную реакцию (фокус специфической пневмонии).
2. Далее они окружаются защитниками-макрофагами, которые, превратившись в эпителиоидные клетки, выстаиваются вокруг возбудителя в виде своеобразной капсулы и формируют первичный туберкулезный очаг.
3. Отдельным микобактериям удается проникнуть через эту защиту, тогда они с кровотоком перемещаются в лимфатические узлы, где контактируют с клетками иммунной защиты и вызывают комплекс реакций, которые формируют специфический клеточный иммунитет.
4. Возникает воспаление, его сменяет более совершенная реакция, в которой также участвуют макрофаги, именно от их активности зависит, будет ли противотуберкулезная защита организма эффективной.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

• Сбор анамнестических данных (какие жалобы, были ли контакты с больными туберкулезом и т.п.).
• Клинический осмотр.
• Рентгенография.
• Лабораторные исследования (анализы крови и мочи).
• Трехкратно микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты.
• При необходимости проводят ряд специальных обследований: бронхоскопию, биопсию легочной ткани, молекулярно-биологическую диагностику и т.п.

При подозрении на возможное наличие болезни производится проба Манту. При этом под кожу человека вводится антиген возбудителя болезни, спустя несколько дней изучается место введения и иммунный ответ организма. Если произошло заражение, то реакция будет довольно выраженной: пятно имеет большие размеры.

По результатам проведенной диагностики туберкулез легких дифференцируют с:

• пневмонией,
• саркоидозом легких,
• периферическим раком легкого,
• доброкачественными и метастатическими опухолями,
• пневмомикозами,
• кистами легких, абсцессом, силикозом, аномалиями развития легких и сосудов.

Дополнительные методы диагностического поиска могут включать бронхоскопию, плевральную пункцию, биопсию легкого.

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще .

Лечение туберкулеза – процесс очень длительный, системный. Чтобы избавиться от болезни полностью, нужно приложить немало усилий и терпения. Вылечиться в домашних условиях самостоятельно практически невозможно, поскольку палочка Коха со временем привыкает ко многим препаратам и теряет чувствительность.

Врачи прописывают больным:

• физиотерапевтические процедуры;
• дыхательную гимнастику в домашних условиях;
• препараты для повышения иммунитета;
• специальное питание при болезни в домашних условиях;
• хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство для лечения взрослых применяется, если требуется удалить часть лёгкого вследствие его серьёзного повреждения во время болезни.

На ранних стадиях рекомендуется проводить консервативным путем. Наиболее распространенной на сегодня является четырехкомпонентная схема лечения. Она включает в себя такие препараты:

• рифампицин;
• стрептомицин;
• изониазид;
• этионамид и их аналоги.

Фармакотерапия проходит в два этапа. На начальном назначается интенсивное лечение для подавления бактерий с высоким метаболизмом, на заключительном – блокировка оставшихся микроорганизмов низкой метаболической активности. В число используемых противотуберкулезных препаратов основной группы входят:

• Изониазид
• Рифампицин
• Пиразинамид
• Этамбутол
• Стрептомицин

При устойчивости бактерий к лекарствам основной группы назначают резервные препараты:

• Канамицин
• Амикацин
• Циклосерин
• Протионамид
• Этионамид.

Лечение туберкулеза легких следует начинать с препаратов первой линии, если они неэффективны, то назначаются другие. Лучшим решением является использование нескольких групп препаратов.

Если состояние больного позволяет, то лечение он получает амбулаторно, с еженедельной явкой на прием к фтизиатру.

Следует учитывать , что амбулаторное лечение возможно только в случае, если диагностирована незаразная форма туберкулеза легких, при которой он не будет заражать окружающих.

Об эффективности терапии судят не по тому, как долго лечится туберкулез легких, а по следующим критериям:

1. прекращается бактериовыделение, что подтверждается микроскопическими исследованиями и посевом мокроты (некоторые зарубежные исследователи считают, чтобы констатировать вылеченный туберкулез, достаточно только этого критерия);
2. исчезают признаки туберкулезного воспаления, как клинические, так и лабораторные;
3. очаги процесса, заметные на рентгенограмме, регрессируют, формируя остаточные неактивные изменения;
4. у пациента восстанавливаются его функциональные возможности и трудоспособность.

Данный вид показан при очаговой, инфильтративной, диссеминированной форме туберкулеза на стадии рубцевания тканей легкого, рассасывания и уплотнения изменений в нем, после хирургических операций. Санаторно-курортное лечение включает:

• фармакотерапию;
• диетическое питание;
• благотворное воздействие климата;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру.

Туберкулез легких требует хирургического лечения, если деструктивные процессы – каверны или крупные казеозные образования – в легких не уменьшаются после 3-9 месяцев комплексной химиотерапии.

Также хирургические методы лечения туберкулеза показаны при развитии осложнений:

• стенозах и деформациях бронхов,
• хронической эмпиеме (обширного гнойного поражения),
• ателектазах (участках спадания легочной ткани) и абсцессах.

Профилактика туберкулеза проводится в 4 направлениях:

1. Социальная профилактика (осуществляется на уровне государства) – комплекс мер по улучшению жизни и укреплению здоровья людей, просветительская работа относительно туберкулеза и т.п.
2. Санитарная профилактика – это различные мероприятия в очагах туберкулезной инфекции.
3. Специфическая – вакцинация и ревакцинация БЦЖ.
4. Химиопрофилактика – это назначение противотуберкулезного препарата не в целях лечения, а в целях профилактики людям, которые контактировали с больным туберкулезом.

Туберкулез легких — это опасное заболевание, которое нужно лечить под присмотром специалиста и желательно на самых ранних стадиях. Следите за своим здоровьем, проходите диагностику 1-2 раза в год и соблюдайте меры профилактики.

источник

Несмотря на достижения современной медицины, заболевание туберкулезом остается актуальным и в наши дни. Статистические данные говорят о ежегодном поражении туберкулезом 8 миллионов человек, из которых 3 миллиона случаев заканчиваются летальным исходом (смертью). В группе риска — люди всех возрастных категорий. При этом отмечено, что дети и женщины заболевают чаще, в отличие от мужчин.

Коварство болезни заключается в длительном инкубационном периоде и диагностической сложности. Как же распознать первые признаки заболевания туберкулезом?

Туберкулез — инфекционное поражение организма микобактериями (чаще — палочкой Коха), признаками которого являются воспалительные процессы в пораженных органах. В 90% случаев болезнь атакует дыхательную систему человека (легкие), реже — мышечную, суставную и костную структуру. Инкубационный период заражения иногда длится от нескольких недель до десятков лет.

Первые признаки туберкулеза часто путают с симптомами ОРВИ из-за слабого проявления симптоматики в ранней стадии. При этом выделяют ряд проявлений, которые свидетельствуют о возможной патологии. Начальные признаки туберкулеза следующие:

• быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
• повышенная потливость;
• длительные повышения температуры тела до субфебрильных значений (37,5-38°С);
• нарушения аппетита;
• болезненный блеск глаз;
• снижение веса;
• светобоязнь;
• появление нездорового румянца на фоне общей бледности.

Также прогрессирование патологии имеет еще один признак — увеличение лимфатических узлов (по всему телу или локально в одной области).

Для диагностики туберкулеза легких на ранних стадиях применяют лабораторные и инструментальные методы:

• сбор сведений для составления анамнеза (общий осмотр, признаки и жалобы пациента на самочувствие);
• иммунологические и микробиологические исследования (наличие микобактерий в анализе мочи, крови);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — исследование мокроты пациента;
• рентгенография или флюорография;
• бронхоскопия;
• изучение фактора наследования;
• выявление признаков болезни посредством реакции на пробу Манту.

Для выявления внелегочных форм туберкулеза назначают исследования образцов тканей предположительно пострадавшего органа.

Общая симптоматическая картина заболевания туберкулезом проявляет себя следующими признаками:

• физиономическое изменение внешности (бледность, впалость щек, заострение черт лица);
• постоянное повышение температуры (поздняя стадия характеризуется уже фебрильными значениями — 39-40°С);
• надсадный кашель с постоянным отхождением мокроты;
• кровохарканье;
• болевой синдром в области груди и ребер;
• головокружение;
• раздражительность.

Первые признаки туберкулеза у женщин и мужчин немного отличаются между собой. Развитие патологии у женщин плавное, в то время как «мужской» болезни присуща стремительность. На ранних этапах заболевания у мужчин признаки нарастают уже на 1-2 неделе болезни. Начинается воспалительный процесс с общей слабости и потере работоспособности, далее мужчину начинает донимать постоянный кашель и одышка, проявляется воспаление лимфатической системы.

Обратите внимание! Острое течение туберкулеза характеризуется нарушениями в работе сердечно сосудистой системы в виде тахикардии и носит название «легочное сердце».

Подобные признаки сопровождают и инфекции дыхательных путей. Поэтому, чтобы правильно дифференцировать туберкулез, нужно незамедлительно обращаться к врачу при наличии уже одного или двух симптомов.

Выделяют 2 формы протекания туберкулеза легких: открытую и закрытую:

1. Открытая форма туберкулеза характеризуется выделением в воздух микобактерий при кашле, чихании и сплевывании выделяет. Основной симптом — кашель с отделением мокроты. При контакте с заболевшим в течении 1 часа риск заражения повышается практически до 100%.
2. Закрытую форму туберкулеза легких очень тяжело распознать на ранней стадии развития болезни. Микобактерия в таком случае не передается по воздуху. Основной признак — постоянная боль в груди, «отдающая» в плечо, лопатку, подреберную область. Отличительная особенность закрытой формы — неэффективность рентгенографического метода и ПЦР. Достоверно выявляют патологию по анализу крови.

Также в медицинской практике заражение палочкой разделяют на первичное и вторичное. Первичный туберкулез развивается при первом контакте человека с бактерией. Характерный признак — образование «спящих» очагов инфекции в виде уплотнений, которые дают о себе знать при наличии благоприятных факторов. Вторичное заболевание возникает при повторном заражении организма.

Достаточно редко болезнь Коха поражает и другие органы человека. Признаки при внелегочном туберкулезе для каждого конкретного органа:

1. Костные и хрящевые ткани. Первые признаки туберкулеза костей у взрослых сложно отличить от болезней опорно-двигательного аппарата. Для патологического процесса характерна потеря подвижности и боль в пострадавшей структуре.
2. Кожные покровы. Болезнь сопровождается следующими признаками: изменениями пигментации, а также язвенной и пузырчатой сыпью на коже, которая со временем лопается. Одно из проявлений туберкулеза кожи — системная красная волчанка.
3. Органы ЖКТ. Туберкулез кишечника проявляется вздутием живота, воспалением мезентеральных лимфатических узлов (на животе), болями и резью, нарушениями стула и пищеварения. Еще один признак — наличие крови в кале.
4. Мозг. Основные признаки: мигрень, увеличение шейных мышц, нарушения сна, раздражительность, боль при наклоне головы и нагрузках на спину, сбои в работе ЦНС. Также часто возникают рвота и тошнота.
5. Мочевыделительная и репродуктивная женская системы. Болезнь поражает женщин в возрасте 20-30 лет и приводит к бесплодию. Основные признаки: нарушения менструации и болевой синдром в матке. Воспаляются паховые и мезентеральные лимфатические узлы. Поражение почек и органов малого таза сопровождается следующими симптомами: болью в спине, признаками крови в моче, частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию.

Из-за такой «универсальности» патологии не стоит пренебрегать ежегодным медицинским осмотром.

Подавляющее большинство случаев туберкулеза обусловлено заражением через воздушно-капельные пути.

При наличии крепкого иммунитета, попавшая в организм микобактерия, не имеет возможность, размножатся, и погибает через несколько дней или недель.

При низком иммунитете попадание туберкулезной инфекции первоначально провоцирует развитие так называемой латентной (скрытой) формы протекания туберкулеза. Патология не имеет признаков и не доставляет больному дискомфорта. Выявить ее можно в случае, когда появляются первые признаки, возникает необходимость обратиться к врачу или при ежегодном медицинском осмотре.

В список провоцирующих факторов, из-за которых проявляется туберкулез, входят:

• вредные привычки (курение, наркотики, злоупотребление алкоголем);
• частые стрессы;
• низкий уровень жизни;
• фактор наследования болезней дыхательных органов;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания;
• скудный рацион.

Факт заражения не равен факту развития болезни. Причины активизации патологии и появления первых признаков зависят от иммунитета. Сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы и образ жизни — решающие факторы в формировании здоровья человека.

Микобактерии туберкулеза устойчивы к внешним воздействиям и сохраняются в выделениях и на поверхностях от 2 недель до 2 месяцев. Заразиться палочками Коха можно практически везде. Выделяют 6 способов инфицирования:

1. Воздушно-капельный. Это основной способ инфицирования. Он обусловлен попаданием микобактерий в здоровый организм при кашле, чихании или разговоре с выделением слюны от больного.
2. Воздушно-пылевой. Вероятность инфицирования возникает при встряхивании одежды и других используемых вещей зараженного человека.
3. Эффект аэрозоля. Палочки Коха находится в воздушной среде еще час после чихания или кашля больного, после чего оседают на близлежащих поверхностях и предметах обихода. Поэтому важным нюансом в рабочей и бытовой обстановке является частое проветривание помещения.
4. Алиментарный. Признаки заражения палочкой Коха проявляются и у животных. При употреблении в пищу зараженного молока от козы или коровы человек также заражается. Заражение от «больного» мяса случается реже.
5. Контактный способ. Такому инфицированию подвержены узко-профильные работники (работники патанатомии и лаборатории, а также работники животноводческих хозяйств). Попадание бактерии происходит при контакте со слизистыми оболочками больного человека или животного.
6. Внутриутробный. Это самый редкий способ передачи инфекции от матери к ребенку. Признаки инфицирования проявляются, если нарушен плацентарный барьер.

Туберкулез эффективно поддается лечению при условии своевременной диагностики. Поэтому при обнаружении признаков туберкулеза не стоит затягивать визит к врачу.

источник