1б 2г 3в 4б 5в 6в 7б 8б 9в 10в 11г 12б 13б 14а 15б 16б 17а 18б 19б 20г
1. Основная причина развития бронхитов
в)бактериальная и вирусная инфекция
2. Основной симптом бронхита
3. Основной фактор риска хронического бронхита
б) бактериальная и вирусная инфекция
4. Основной симптом обструктивного бронхита
5. Характер мокроты при остром бронхите
6. Осложнения хронического бронхита
б) острая сосудистая недостаточность
в) острая сердечная недостаточность
г)хроническая дыхательная недостаточность
7. При кашле с отделением гнойной мокроты не назначается
8. Для разжижения густой вязкой мокроты используется
9. Кратность приема отхаркивающей микстуры в течение дня
10. При лечении гнойного бронхита используется
а) амоксициллин, бромгексин
11. К этиологическому лечению бронхиальной астмы относится:
а) антибактериальная терапия
12. Основной симптом при бронхиальной астме
б) кашель с гнойной мокротой
13. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы
б) горизонтальное с приподнятыми ногами
14. Пациент должен тщательно полоскать рот после применения ингалятора:
15. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты выделяется при
16. При приступе удушья на фоне бронхиальной астмы применяется
17. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется
18. Пикфлоуметрия – это определение
б) жизненной емкости легких
г) пиковой скорости выдоха
19. Основной возбудитель крупозной пневмонии
20. Воспаление целой доли легкого наблюдается при
21. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при
22. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии
г) рентгенография органов грудной клетки
23. Этиотропное лечение пневмонии – это применение
г) острая дыхательная недостаточность
25. При критическом снижении температуры тела может развиться
а) острая дыхательная недостаточность
в)острая коронарная недостаточность
26. Частота дыхательных движений в норме в мин.
27. Частота сердечных сокращений в норме в мин.
28. Основная причина приобретенных бронхоэктазов
29. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах
б) бронхоэктатическая болезнь
30. Основной симптом бронхоэктатической болезни
г) кашель с гнойной мокротой
31. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при
б) бронхоэктатической болезни
32. Характер мокроты при бронхоэктатической болезни
33. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни
34. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при
а) хронических заболеваниях дыхательной системы
б) острых заболеваниях дыхательной системы
в) острых заболеваниях пищеварительной системы
г) хронических заболеваниях пищеварительной системы
35. Дренажное положение придается пациенту с целью
г) облегчения отхождения мокроты
36. Осложнения бронхоэктатической болезни
б) приступ экспираторного удушья
в) кашель с гнойной мокротой
37. Профилактика обострения бронхиальной астмы:
г) прекращение контакта с аллергеном
38. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить
39. При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить
в) индивидуальной плевательницей
40. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4
41. При выделении большого количества гнойной мокроты в питании пациента рекомендуется
а) увеличить количество соли
б) увеличить количество белка
в) уменьшить количество соли
г) уменьшить количество белка
42. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества
в) образование полости с гноем
г) накопление жидкости в плевральной полости
44. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого
45. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при
46. Для абсцесса легкого характерна лихорадка
47. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх
г) кашель с гнойной мокротой
48. Осложнения абсцесса легкого
в) кашель с гнойной мокротой
49. Характер мокроты при абсцессе легкого
50. При лечении абсцесса легкого используются препараты
51. Возбудителем туберкулеза является
52. В органах и тканях при туберкулёзе образуются:
53. Наиболее частый путь передачи туберкулеза
54. Ранние симптомы туберкулеза
а) лихорадка, кашель с гнойной мокротой
б) приступ удушья, стекловидная мокрота
в) длительный субфебрилитет, покашливание
55. При туберкулезе в мокроте можно обнаружить
56. Диета №11 назначается при
57. Антибиотик, эффективный при лечении туберкулеза
58. Побочное действие рифампицина
59. При лечении туберкулеза применяют
г) преднизолон, циклофосфан
60. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используются
61. При применении стрептомицина медсестра должна следить за
62. Метод ранней диагностики туберкулеза легких
63. Специфическая профилактика туберкулеза
б) комплекс противотуберкулёзных иммуноглобулинов
в) живая ослабленная вакцина
65. Вакцинация БЦЖ проводится
66. Место введения вакцины БЦЖ
б) верхняя треть предплечья
г) средняя треть предплечья
68. Проба Манту используется для
а) диагностики рака легкого
б) диагностики туберкулеза
69. Для проведения пробы Манту используют:
б) комплекс противотуберкулёзного иммуноглобулина
70. При проведении пробы Манту туберкулин вводят
71. Проба Манту оценивается через (час.)
72. Проба Манту считается положительной при
а) инфильтрате размером 1 — 2 мм
б) инфильтрате размером 2 — 4 мм
в) инфильтрате размером 5 мм и более
73. Количество дней, в течение которых можно собирать мокроту для обнаружения микобактерий туберкулеза
74. Осложнение туберкулёза лёгких
а) острая коронарная недостаточность
б) острая сердечная недостаточность
в) острая почечная недостаточность
75. При длительном применении антибиотиков у пациента могут развиться
76. Неспецифические включения в мокроте при бронхиальной астме:
в) спирали Куршмана и кристаллы Шарко -Лейдена
77. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при
78. Фактор риска рака легкого
79. Решающее значение в диагностике рака лёгкого имеет:
б) лабораторная диагностика
г) рентгенография органов грудной клетки
80. Потенциальная проблема пациента при раке легкого
81. Метод ранней диагностики рака легкого
82. При раке легкого в мокроте определяются
83. Осложнение рака легкого
84. При легочном кровотечении характерна мокрота:
85. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
а) введение хлорида кальция внутривенно
б) введение аминокапроновой кислоты
в) тепло на грудную клетку
г) холод на грудную клетку
86. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
а) введение хлорида кальция внутривенно
в) банки на грудную клетку
г) горчичники на грудную клетку
87. Заболевание, которое может осложниться плевритом
88. Основной симптом при сухом плеврите
89. Основной симптом экссудативного плеврита
90. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при
в) бронхоэктатической болезни
91. Зависимое сестринское вмешательство при сухом плеврите – это применение
92. Скопление воспалительной жидкости в полости плевры наблюдается при
93. Для плевральной пункции м/сестра готовит:
94. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при
95. Подготовка пациента к плевральной пункции
а) поставить очистительную клизму
в) опорожнить мочевой пузырь
г) разъяснить сущность манипуляции
96. При проведении плевральной пункции врачом одномоментно извлекается жидкости не более: (в литрах)
97. Повышенная воздушность легких — это
98. Основной симптом эмфиземы легких
99. Форма грудной клетки при эмфиземе легких
100. Основные симптомы крупозной пневмонии
а) слабость, головная боль, стекловидная мокрота
б) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка
в) длительный субфебрилитет, утомляемость
г) отеки, повышение АД, нарушение ритма
источник
Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным), присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.
В медицине мокроту относят к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается, может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза .
Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию, которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.
Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выделяемая слизь во время кашля присутствует только утром, но иногда выделяется в течение целого дня, сопровождается судорожным кашлем, одышкой, повышенной температурой тела и другими тревожными симптомами.
Гнойная слизь при кашле в основном имеет клейкую структуру, трудно отходит, иногда вызывает приступы рвоты. Если помимо кашля с гнойным экссудатом присутствует повышенная температура тела, это свидетельствует об интоксикации организма. Больной отказывается от приема пищи, ощущает повышенную слабость, головную боль. На данном этапе симптомов нужно отказаться от домашнего лечения, и как можно быстрее обратиться в стационар, поскольку это может быть признаком хронизации воспалительного процесса или симптомом тяжелых патологий.
Если при кашле отхаркивается гнойная мокрота, это не является нормой, а верным признаком какого – либо заболевания. По одному цвету мокроты и ее запаху поставить диагноз невозможно, поскольку именно гной в слизи при кашле может присутствовать при ряде заболеваний:
Слизистый гнойный секрет может присутствовать и при гриппе, особенно когда лечение проводилось неправильно, произошло присоединение бактериальной инфекции. Когда присутствует симптом кашля с гнойной мокротой без температуры, причиной может выступать остаточные явления после перенесенных заболеваний. В таких случаях важно провести лечение, чтобы исключить рецидив болезни и развитие осложнений.
Если отхаркивается слизисто гнойная мокрота при кашле, такой симптом не стоит оставлять без внимания, поскольку вероятней всего речь идет о воспалительных процессах в отделах верхних или нижних дыхательных путях.
К основным причинам, которые могут вызывать утренний кашель с отделением гнойного экссудата относят:
- рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод и горло;
- хронический гайморит;
- бронхит в хронической форме;
- патологии сердца;
- аденоидит.
Частой причиной такого симптома является курение – пассивное и активное. Сигаретный дым раздражает реснитчатый эпителий, чем провоцирует воспалительный процесс в бронхах и легких. Именно курящие люди находятся в группе риска к развитию патологий легких и бронхов.
Слизистый гнойный секрет при кашле, это только один из симптомов болезни, поэтому важно оценить общее самочувствие человека, наличие сопутствующих заболеваний. В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим, как можно больше употреблять теплой жидкости, которая поможет разжижить густой секрет, ускорить его высвобождение наружу. До момента пока человек не обратиться к врачу запрещается самостоятельно принимать антибиотики и другие сильнодействующие препараты. При кашле с гнойной мокротой противопоказаны любые согревающие процедуры с использованием народной медицины, поскольку они способствуют размножению патогенной флоры, ее проникновению в более глубокие отделы дыхательной системы.
Если при незначительном кашле лечение можно проводить в домашних условиях с использованием народной медицины или препаратов от кашля, то при гнойной мокроте нужно не медлить с посещением врача терапевта или пульмонолога. Доктор соберет анамнез, прослушает дыхание на предмет хрипов, назначит необходимые методы обследования:
- Рентгеноскопия.
- Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
- Биохимический анализ крови, мочи.
- Бронхоскопия.
Результаты обследования позволяют определить первопричину, оценить состояние бронхолегочной системы, определить диагноз с последующим назначением лечебной терапии.
Терапия кашля с отделением гнойного экссудата состоит из комплексного подхода, назначается после определения заключительного диагноза. Важным этапом в лечении считается прием лекарственных препаратов, механизм действия которых будет направлен на устранение первопричины и общей симптоматики:
- Антибиотики. Принцип действия подобных препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности и уничтожение патогенных бактерий. Врачи предпочитают использовать препараты широкого спектра действия — «Сумамед», «Аугментин», «Цефтриаксон» или «Цефазолин».
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, понижают повышенную температуру тела, купируют болевой синдром: «Нимид», «Парацетамол», «Нимесил», «Ибупрофен».
- Муколитики. Разжижают вязкую слизь, способствуют ее отхождению: «Ацетал», «АЦЦ», «Лазолван».
- Бронхолитики. Препараты позволяющие расширять просвет бронхов, снимать спазм гладкой мускулатуры, устранять обструкцию и возможные приступы удушья: «Вентолин», «Беродуал».
- Антигистаминные. Подавляют аллергены, снимают спазм в бронхах, стимулируют проходимость бронхов: «Тавегил», «Цитрин», «Супрастин».
- Иммуностимуляторы. Повышают иммунную систему, снижают риск обострений: «Эхинацея», «Бронхомунал».
Прием любого лекарственного препарата нужно согласовать с лечащим врачом, который составит схему лечения, определит дозы и терапевтический курс.
Хорошим помощником при трудноотделяемой гнойной мокроте станут ингаляции небулайзером. В резервуар аппарата вливают аптечные растворы, которые помогут снять воспаление, ускорить разжижение мокроты, снять спазм:
Для ингаляционного введения лекарственных препаратов через небулайзер, их нужно разводить с 9% натрием хлорид в пропорции 1:1 или 1:2. Длительность лечения определяет врач.
Если диагностируются тяжелые заболевания бронхов или легких, лечение проводится в стационаре под присмотром врачей. В этот период все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, показана детоксикационная терапия.
Дополнить лечение при кашле с выделением гнойной мокроты смогут рецепты народной медицины. В качестве лечебного сырья выступают отвары трав, настои или некоторые подручные средства.
- Луковый сироп. Для приготовления понадобится 1 луковица, которую нужно измельчить и засыпать сахаром. Оставить на 2 дня. Полученный сироп принимают по 1 чайной ложке трижды в день.
- Сосновые почки. Понадобится 1 ч.л свежих или сухих сосновых почек, которые заливают стаканом горячего молока и оставляют на 2 – 3 часа. По истечению времени принимают маленькими глотками.
- Травяной сбор. В равных частях по 1 ч.л нужно взять чай из мяты, алтея, подорожника и траву мать-и-мачехи. Залить 2-мя стаканами кипятка и оставить на 2 часа. Затем процедить и принимать по полстакана дважды в день.
- Барсучий жир. Эффективное и проверенное средство при болезнях бронхов и легких. Из него можно делать компрессы или принимать внутрь. На один пероральный прием достаточно 1 ст.л. во время еды дважды в день.
Любой рецепт народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом.
Снизить риск заболеваний дыхательной системы с образованием гнойной мокроты помогут некоторые профилактические рекомендации:
- отказ от курения;
- здоровое питание;
- активный образ жизни;
- отсутствие самолечения при первых симптомах болезни;
- повышение иммунитета;
- избегать переохлаждения организма;
- не находиться в запыленных помещениях.
Выделение мокроты является результатом активной работы желез бронхиального дерева, которые увлажняют верхние и нижние дыхательные пути. Но в таком случае она прозрачная, не доставляет никакого симптома и не сопровождается сопутствующей симптоматикой.
Повышенная концентрация мокроты без признаков кашля может проявляться у людей, живущих в особых условиях, или работающих на запыленных предприятиях. Такая категория людей находится в группе риска развития болезней легких и бронхов.
Несмотря на возможные состояния, при которых может присутствовать усиленная выработка бронхиального секрета, в нем не должно быть гноя, поэтому если присутствует кашель с гнойной мокротой, не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Гнойная мокрота – признак болезней дыхательной системы, поэтому при кашле с ее отхождением важно определить основное заболевание, провести соответствующее лечение. Нередко такой симптом может быть опасным признаком туберкулеза или онкологии, сопровождаться бронхиальной непроходимостью и другими тяжелыми признаками. Дабы исключить тяжелые состояния, рекомендуется пройти комплексное обследование, а при необходимости провести лечение в стационаре.
источник
1б 2г 3в 4б 5в 6в 7б 8б 9в 10в 11г 12б 13б 14а 15б 16б 17а 18б 19б 20г
1. Основная причина развития бронхитов
в) бактериальная и вирусная инфекция
2. Основной симптом бронхита
3. Основной фактор риска хронического бронхита
б) бактериальная и вирусная инфекция
4. Основной симптом обструктивного бронхита
5. Характер мокроты при остром бронхите
6. Осложнения хронического бронхита
б) острая сосудистая недостаточность
в) острая сердечная недостаточность
г) хроническая дыхательная недостаточность
7. При кашле с отделением гнойной мокроты не назначается
8. Для разжижения густой вязкой мокроты используется
9. Кратность приема отхаркивающей микстуры в течение дня
10. При лечении гнойного бронхита используется
а) амоксициллин, бромгексин
11. К этиологическому лечению бронхиальной астмы относится:
а) бронхолитическая терапия
12. Основной симптом при бронхиальной астме
б) кашель с гнойной мокротой
13. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы
б) горизонтальное с приподнятыми ногами
14. Пациент должен тщательно полоскать рот после применения ингалятора:
15. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты выделяется при
16. При приступе удушья на фоне бронхиальной астмы применяется
17. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется
18. Пикфлоуметрия – это определение
б) жизненной емкости легких
г) пиковой скорости выдоха
19. Основной возбудитель крупозной пневмонии
20. Воспаление целой доли легкого наблюдается при
21. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при
22. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии
г) рентгенография органов грудной клетки
23. Этиотропное лечение пневмонии – это применение
г) острая дыхательная недостаточность
25. При критическом снижении температуры тела может развиться
а) острая дыхательная недостаточность
в) острая коронарная недостаточность
26. Частота дыхательных движений в норме в мин.
27. Частота сердечных сокращений в норме в мин.
28. Основная причина приобретенных бронхоэктазов
29. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах
б) бронхоэктатическая болезнь
30. Основной симптом бронхоэктатической болезни
г) кашель с гнойной мокротой
31. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при
б) бронхоэктатической болезни
32. Характер мокроты при бронхоэктатической болезни
33. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни
34. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при
а) хронических заболеваниях дыхательной системы
б) острых заболеваниях дыхательной системы
в) острых заболеваниях пищеварительной системы
г) хронических заболеваниях пищеварительной системы
35. Дренажное положение придается пациенту с целью
г) облегчения отхождения мокроты
36. Осложнения бронхоэктатической болезни
б) приступ экспираторного удушья
в) кашель с гнойной мокротой
37. Профилактика обострения бронхиальной астмы:
г) прекращение контакта с аллергеном
38. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить
39. При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить
в) индивидуальной плевательницей
40. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4
41. При выделении большого количества гнойной мокроты в питании пациента рекомендуется
а) увеличить количество соли
б) увеличить количество белка
в) уменьшить количество соли
г) уменьшить количество белка
42. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества
в) образование полости с гноем
г) накопление жидкости в плевральной полости
44. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого
45. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при
46. Для абсцесса легкого характерна лихорадка
47. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх
г) кашель с гнойной мокротой
48. Осложнения абсцесса легкого
в) кашель с гнойной мокротой
49. Характер мокроты при абсцессе легкого
50. При лечении абсцесса легкого используются препараты
51. Возбудителем туберкулеза является
52. В органах и тканях при туберкулёзе образуются:
53. Наиболее частый путь передачи туберкулеза
54. Ранние симптомы туберкулеза
а) лихорадка, кашель с гнойной мокротой
б) приступ удушья, стекловидная мокрота
в) длительный субфебрилитет, покашливание
55. При туберкулезе в мокроте можно обнаружить
56. Диета № 11 назначается при
57. Антибиотик, эффективный при лечении туберкулеза
58. Побочное действие рифампицина
59. При лечении туберкулеза применяют
г) преднизолон, циклофосфан
60. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используются
61. При применении стрептомицина медсестра должна следить за
62. Метод ранней диагностики туберкулеза легких
63. Специфическая профилактика туберкулеза
б) комплекс противотуберкулёзных иммуноглобулинов
в) живая ослабленная вакцина
65. Вакцинация БЦЖ проводится
66. Место введения вакцины БЦЖ
б) верхняя треть предплечья
г) средняя треть предплечья
68. Проба Манту используется для
а) диагностики рака легкого
б) диагностики туберкулеза
69. Для проведения пробы Манту используют:
б) комплекс противотуберкулёзного иммуноглобулина
70. При проведении пробы Манту туберкулин вводят
71. Проба Манту оценивается через (час.)
72. Проба Манту считается положительной при
а) инфильтрате размером 1 — 2 мм
б) инфильтрате размером 2 — 4 мм
в) инфильтрате размером 5 мм и более
73. Количество дней, в течение которых можно собирать мокроту для обнаружения микобактерий туберкулеза
74. Осложнение туберкулёза лёгких
а) острая коронарная недостаточность
б) острая сердечная недостаточность
в) острая почечная недостаточность
75. При длительном применении антибиотиков у пациента могут развиться
76. Неспецифические включения в мокроте при бронхиальной астме:
в) спирали Куршмана и кристаллы Шарко -Лейдена
77. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при
78. Фактор риска рака легкого
79. Решающее значение в диагностике рака лёгкого имеет:
б) лабораторная диагностика
г) рентгенография органов грудной клетки
80. Потенциальная проблема пациента при раке легкого
81. Метод ранней диагностики рака легкого
82. При раке легкого в мокроте определяются
83. Осложнение рака легкого
84. При легочном кровотечении характерна мокрота:
85. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
а) введение хлорида кальция внутривенно
б) введение аминокапроновой кислоты
в) тепло на грудную клетку
г) холод на грудную клетку
86. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
а) введение хлорида кальция внутривенно
в) банки на грудную клетку
г) горчичники на грудную клетку
87. Заболевание, которое может осложниться плевритом
88. Основной симптом при сухом плеврите
89. Основной симптом экссудативного плеврита
90. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при
в) бронхоэктатической болезни
91. Зависимое сестринское вмешательство при сухом плеврите – это применение
92. Скопление воспалительной жидкости в полости плевры наблюдается при
93. Для плевральной пункции м/сестра готовит:
94. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при
95. Подготовка пациента к плевральной пункции
а) поставить очистительную клизму
в) опорожнить мочевой пузырь
г) разъяснить сущность манипуляции
96. При проведении плевральной пункции врачом одномоментно извлекается жидкости не более: (в литрах)
97. Повышенная воздушность легких — это
98. Основной симптом эмфиземы легких
99. Форма грудной клетки при эмфиземе легких
100. Основные симптомы крупозной пневмонии
а) слабость, головная боль, стекловидная мокрота
б) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка
в) длительный субфебрилитет, утомляемость
г) отеки, повышение АД, нарушение ритма
источник
По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно туберкулёзом заболевает около 9 млн. человек, из них около 3 млн. умирает от осложнений общего инфицирования лёгочной системы.
Помимо прочих опасных симптоматических признаков первым симптомом заболевания является кашель. Какой кашель при туберкулёзе бывает на различных стадиях заболеваний органов дыхания – это тема нашего разговора. Мы посетили Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом и встретились с ведущим специалистом медицинского учреждения Туктаровой Людмилой Михайловной, чтобы задать ей вопросы, интересующие читателей нашего сайта.
– Здравствуйте, Людмила Михайловна! Перед тем как начать нашу беседу, хотелось бы знать, что такое туберкулёз и чем он опасен для человека?
Л. М.: – Здравствуйте, уважаемые читатели! Действительно, туберкулёз — это одно из самых опасных заболеваний органов дыхания, инфекционным возбудителем которого является палочка Коха. В 1882 году в одной из берлинских клиник ему удалось выделить бактерию, которая вызывает эту инфекцию. Туберкулёз лёгких или чахотка – это очень опасное заболевание, которое до XX столетия считалось неизлечимым. До сих пор у фтизиатров вызывает тревогу большое количество летальных исходов от этого заболевания. Основной причиной тому является позднее обращение к специалистам, когда инфекционное поражение лёгочной системы достигает своего пика. Первым признаком заболевания, который должен стать тревожным сигналом для человека, является постоянный надсадный кашель.
Важно! Следует помнить, что любой кашляющий человек представляет потенциальную угрозу для окружающих.
– Людмила Михайловна, а как определить степень заболевания, и какой кашель при туберкулёзе на ранней стадии бывает?
Л.М.: – У человека наблюдается потливость, небольшая температура и постоянный кашель. Кроме того, пациенты при начальной стадии заболевания жалуются на головную боль, отсутствие аппетита и потерю веса. По первоначальным признакам, кашель при туберкулёзе в начале инфицирования очень напоминает кашлевой рефлекс при бронхите.
Очень большое значение имеет первичная локализация очага инфицирования. Туберкулез лёгких на ранней стадии заболевания протекает бессимптомно. Болезнь маскируется под различные виды заболеваний дыхательной и респираторной системы. Однако существуют особые отличительные признаки, которые должны настораживать больного человека и его окружение:
- Появление субфебрильной температуры, когда у человека на протяжении длительного периода держится температура тела в пределах 37-38ºC. Щёки при этом покрываются румянцем, а глаза блестят от постоянно выделяющихся слёз.
- Человек стремительно теряет массу тела независимо от аппетита.
- Боль в грудной клетке или спине, сопровождающаяся лёгким покалыванием при вздохе или кашле.
- Ночная потливость – это ещё одна особенность патологического поражения органов дыхания, инфицированных бактериями.
- Разбитость организма и постоянная усталость даже при минимальной физической активности.
- Продуктивный кашель с незначительным выделением слизи.
Приступы кашля становятся всё чаще из-за нарушения газообмена в альвеолах и накапливающейся слизи в бронхах, затрудняющей вентиляцию лёгких.
– Людмила Михайловна, какой кашель при туберкулёзе лёгких самый опасный? Правда ли, что процесс инфицирования имеет необратимое действие?
Л. М.: – Естественно, что кашель с отхождением мокрот — это не всегда явный признак туберкулёза. Необходимо провести диагностику заболевания. Для этого используется рентгенологическое сканирование лёгких, микроскопическое исследование отходящих при кашле мокрот и прочие клинические обследования.
Внимание! Кашель с кровяными выделениями – это свидетельство серьёзной патологии, однако при своевременном обращении к врачу можно значительно снизить риск дальнейшего развития заболевания.
Важно знать, какой кашель при туберкулезе у взрослых проявляется при различных формах поражения органов дыхательной системы, и чем он опасен для окружающих:
- При латентном туберкулёзе (скрытая форма), характерны незначительные изменения в тканевой структуре лёгких. Кашель при микобактериальном инфицировании по такому типу не представляет угрозы для окружающих.
- Инфильтративный туберкулез выражается в скоплении большого количества клеточных элементов с кровяной примесью. Скопившийся инфильтрат в лёгких частично выходит с кашлем в виде кровяной мокроты, что является опасным для окружающих.
- Кавернозная форма лёгочного поражения при туберкулёзе характерна рядом симптоматических признаков (кровохарканье, глухой хрип в лёгких). Поражение крупных сосудов лёгочной системы приводит к внутреннему кровотечению, что влечет за собой гнойные и кровянистые выделения при кашле.
- Тотальное поражение происходит при цирротическом туберкулёзе, когда лёгкое полностью разрушается. Кашель при такой форме заболевания доставляет больному человеку нестерпимые страдания.
Диагностика лёгочного поражения туберкулёзом основана на анализе отходящих при кашле мокрот. У больного человека берется мазок с ротовой полости и путём полимеразной цепной реакцией, устанавливается степень концентрации биологического материала.
– Людмила Михайловна, как определяются симптомы заболевания у самых маленьких пациентов, и какой кашель при туберкулёзе у детей.
Л. М.: – Прежде всего, следует обратить внимание на длительность кашля у ребенка. Если кашель длится больше 3 недель, при этом не наблюдается сопутствующих заболеваний, температура стабильно держится в субфебрильных пределах, то это свидетельствует о возможных патологиях лёгочной системы. Такого ребенка следует немедленно показать врачу.
Туберкулёзное поражение внутригрудных узлов лимфатической системы в корне лёгкого чаще всего возникает при первичной форме туберкулёза. Отличием туберкулёзного бронхоаденита от системного поражения в лёгочной ткани при туберкулёзе являются минимальные его пневмонические изменения. Такая форма туберкулёза наиболее часто встречается у детей школьного возраста. Течение болезни проходит бессимптомно, однако, существуют и различные интоксикации:
- непродуктивный приступообразный кашель без мокроты;
- температура тела держится в субфебрильных границах;
- за счёт увеличения лимфатических узлов происходит сдавливание бронхов, вызывающее хрипы в грудной клетке.
Подтверждение диагноза происходит путем флюорографического и лабораторного исследования. Туберкулёзный бронхоаденит – это один из множественных признаков и симптомов развития туберкулёза у детей. При таком заболевании лёгочной системы предусмотрено лечение препаратами антибактериального действия и фармакологическими комбинациями, способствующими укреплению иммунитета. Кроме интенсивной патологической и специфической терапии рекомендовано санаторно-курортное лечение.
– Людмила Михайловна, существуют ли методы лечения кашля при туберкулёзе народными средствами?
Л. М.: – Так как кашель при туберкулёзе не является единственным симптомом, то лечить заболевание необходимо комплексно. Лечение туберкулёза народными средствами в домашних условиях не должно быть определяющим фактором. Народная медицина – это лишь вспомогательный способ многомесячного излечения бактериальной инфекции различными фармакологическими препаратами. Однако такое лечение нельзя исключать в комплексной противотуберкулёзной терапии.
Известно, что возбудителями туберкулёзной инфекции являются микобактерии.
Внимание! Воздушно-капельный путь очагового инфицирования лёгких – это основной тип передачи туберкулёза. Поэтому блокировка кашля при инфицировании, как самого распространенного пути заражения, имеет большое значение.
Используя средства народной медицины, можно не только укрепить иммунную систему организма, но и значительно уменьшить неблагоприятное воздействие микобактерий на лёгочную и респираторную систему.
Сок и/или экстракт чеснока обладает угнетающим антибактериальным действием на палочку Коха, останавливая его развитие. Для людей, страдающих инфекционным поражением лёгочной системы, в рационе обязательно должен быть чеснок. Рекомендуется к употреблению 2-3 зубчика чеснока каждые 3-4 часа.
Несколько рецептов приготовления «чесночного» лекарства:
- Перед сном мелко измельчаются 2 зубчика чеснока и заливаются стаканом тёплой кипяченой воды. После 12 часового настаивания лекарство от кашля при туберкулёзе готово. Принимается ежедневно по утрам на протяжении всего лечения.
- Растереть 100 г чеснока в кашеобразную массу с добавлением сливочного масла (100 г) и натурального пчелиного мёда (100 г). Вся целебная смесь настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Применять ежедневно по 50 г перед употреблением пищи.
Существует множество различных лекарственных рецептов домашнего приготовления, помогающих в лечении кашля при туберкулёзе. Помимо важнейших защитных свойств этого растения для организма, алоэ спасает больных туберкулёзом от стремительного истощения. Вот некоторые рецепты:
- Для приготовления целительной настойки понадобятся следующие ингредиенты: барсучий жир (150 г), чеснок, почки березовые (по 50 г), 100 мл коньяка и 200 г алоэ. Все лекарственные компоненты перемешиваются и настаиваются в тёмном сухом месте для настаивания в течение 7 дней. По окончании срока, всё содержимое процеживается и переливается в чистую стеклянную посуду. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за полчаса до еды.
- Смешать 200 г цветочного мёда со стаканом измельченных листьев алоэ. Целебная смесь разогревается на медленном огне до жидкого состояния. После остывания в отвар добавляется 1 ст.л. оливкового масла, всё тщательно перемешивается и отправляется в холодильник. Принимать по столовой ложке за 30 минут до еды.
Это лекарственное средство при лечении туберкулёза обладает уникальными природными компонентами и редкими биологически активными веществами. Для эффективного лечения рекомендуется применять натуральный жир, который не продается в аптеках.
источник
1. Основная причина развития острого бронхита
2. При хроническом бронхите отмечается кашель с мокротой
3. Основная причина развития хронического бронхита
4. Основная жалоба пациента при обструктивном бронхите
5. Данные аускультации при бронхите
6. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой
7. Осложнение хронического бронхита
8. При лечении гнойного бронхита применяют
а) кларитромицин, бромгексин
9. При кашле с гнойной мокротой противопоказан
10. При густой вязкой мокроте рекомендуют
11. Основная жалоба пациента при бронхиальной астме
б) кашель с гнойной мокротой
12. Экспираторный характер одышки отмечается при
13. При экспираторной одышке затруднен
14. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы
б) горизонтальное с приподнятыми ногами
15. Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы
16. При приступе бронхиальной астмы противопоказан
17. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
18. При астматическом статусе противопоказан
19. Спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте определяются при
20. Пикфлоуметрия — это определение
в) жизненной емкости легких
г) пиковой скорости выдоха
21. Основной возбудитель крупозной пневмонии
22. Крепитация выслушивается при
23. Притупление перкуторного звука и усиление голосового дрожания
24. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при
25. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии
в) рентгенография грудной клетки
26. Этиотропная терапия пневмококковой пневмонии
27. Осложнением стафилококковой пневмонии является
28. Мокроту для бактериологического исследования собирают в
29. Осложнение крупозной пневмонии
30. При лечении пневмонии применяют
а) антибиотики, отхаркивающие
в) бронхолитики, глюкокортикостероиды
31. Основная причина приобретенных бронхоэктазов
32. Для бронхоэктатической болезни характерно наличие
в) гноя в расширенных бронхах
г) жидкости в плевральной полости
33. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления
б) бронхоэктатическая болезнь
34. Больной выделяет мокроту по утрам полным ртом при
б) бронхоэктатической болезни
35. При бронхоэктатической болезни мокрота
36. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни
б) рентгеноскопия грудной клетки
37. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при
г) бронхоэктатической болезни
38. Дренажное положение придается пациенту для
г) улучшения оттока мокроты
39. Кровохарканье наиболее характерно для
б) бронхоэктатической болезни
г) экссудативного плеврита
40. Дренажное положение придается пациенту при
а) бронхоэктатической болезни
41. Абсцессом легкого может осложниться
42. Появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки
а) абсцессе легкого во II стадии
б) крупозной пневмонии в стадии разрешения
в) бронхиальной астме в стадии ремиссии
г) раке легкого в начальной стадии
43. Над крупной свободной полостью абсцесса легкого определяется дыхание
44. Для абсцесса легкого в 1 стадию характерна лихорадка
45. Легочное кровотечение может возникнуть при
46. Гнойная мокрота наблюдается при
а) бронхоэктатической болезни
47. Наиболее информативный метод диагностики абсцесса легкого
48. Рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх
б) полость с горизонтальным уровнем жидкости
в) повышенная прозрачность легочных полей
49. Эластические волокна в мокроте определяются при
50. В анализе крови при абсцессе легкого определяется
51. Наиболее частый путь передачи туберкулеза
52. Возбудителем туберкулеза является
54. Ранние симптомы туберкулеза
а) высокая температура, кровохарканье
б) высокая температура, кашель с гнойной мокротой
в) длительный субфебрилитет, покашливание
55. Каверна образуется в легком при
56. При туберкулезе в мокроте обнаруживают
57. Диета № 11 назначается при
в) брохоэктатическая болезнь
58. При лечении туберкулеза применяют
59. При лечении туберкулеза применяют
г) преднизолон, циклофосфан
60. Метод ранней диагностики туберкулеза легких
61. Для профилактики туберкулеза применяют
62. Специфическая профилактика туберкулеза
63. Вакцина БЦЖ используется для
а) диагностики туберкулеза
б) диагностики рака легкого
в) профилактики туберкулеза
г) профилактики рака легкого
64. Вакцина БЦЖ используется для профилактики
65. Вакцинация БЦЖ проводится
66. Место введения вакцины БЦЖ
б) верхняя треть предплечья
г) средняя треть предплечья
68. Реакция Манту используется для
а) диагностики рака легкого
б) диагностики туберкулеза
69. Реакция Манту используется для диагностики
70. При проведении реакции Манту туберкулин вводят
71. Реакция Манту оценивается через (час.)
72. Реация Манту считается положительной при
а) инфильтрате размером 1-2 мм
б) инфильтрате размером 2-4 мм
в) инфильтрате размером 5 мм и более
73. Место введения туберкулина при постановке реакции Манту
б) верхняя треть предплечья
г) средняя треть предплечья
74. Рак легких — это опухоль
а) доброкачественная из соединительной ткани
б) доброкачественная из эпителиальной ткани
в) злокачественная из соединительной ткани
г) злокачественная из эпителиальной ткани
75. Лица, получающие длительую терапию глюкокортикостероидами, входят в группу риска по развитию
76. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при
77. Осложнение рака легкого
78. Метод ранней диагностики рака легкого
79. Атипичные клетки в мокроте определяются при
80. Легочное кровотечение может возникнуть при
81. При раке легкого в мокроте определяют
82. Плевритом может осложниться
83. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при
в) бронхоэктатической болезни
84. Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, шум трения плевры
г) экссудативного плеврита
85. Экссудативным плевритом может осложниться
86. Притупление перкуторного звука и ослабление голосового дрожания
87. Плевральную пункцию с диагностической целью назначают при
88. Место прокола при плевральной пункции
89. При экссудативном плеврите аускультативно определяется
б) отсутствие дыхания на стороне поражения
90. Рентгенологическая картина при экссудативном плеврите
а) полость с горизонтальным уровнем жидкости
б) повышенная прозрачность легких
в) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в здоровую сторону
г) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в больную сторону
91. При легочном кровотечении кровь бывает
92. Основная жалоба пациента при эмфиземе
б) кашель с выделением мокроты
93. Форма грудной клетки при эмфиземе
94. Перкуторный звук при эмфиземе легких
95. Нижняя граница легких при эмфиземе
96. Рентгенологический признак эмфиземы
а) полость с горизонтальным уровнем жидкости
б) гомогенное затенение с косой верхней границей
г) повышенная прозрачность легочных полей
97. Кратность проведения диспансерных осмотров при хроническом бронхите в течение года
98. После острой пневмонии диспансерное наблюдение проводится в течение
99. Больным с бронхиальной астмой необходима консультация
100. Диспансеризацию больных, перенесших неспецифический экссудативный плеврит, проводит
источник
Туберкулез — инфекционное заболевание с воспалительным течением в легких, поражением бронхиального дерева палочкой Коха. По мере развития воспаления патологическим видоизменениям подлежат клеточные структуры бронхов, по мере развития разрушается и начинает неправильно функционировать дыхательная система в целом.
Путь передачи туберкулиновый палочки: воздушно-капельный. Заражение может произойти при контактах с инфицированным человеком в момент разговора, чихания, кашля. Многие пациенты задаются вопросом, какой кашель при туберкулезе? Ведь важно выявить болезнь на начальном этапе, пока шансов на выздоровление и благоприятный прогноз гораздо больше.
Кашель при туберкулезе появляется не сразу. На первом этапе, на ранней стадии практически отсутствует. По характеру бывает:
- сухой, приступообразный, причины: увеличение лимфоузлов, сдавливание бронхиального дерева, излияние патологической жидкости в просвет бронхов или полость плевры;
- усиленный, продуктивный на фоне прогрессирования болезни, присоединения неспецифического бронхита, сильного разрушения легких.
Кашель начинает забивать бронхи, беспокоить приступами при скоплении болезнетворных бактерий, приводящих к раздражению дыхательных рецепторов.
Симптомы и позывы кашля могут быть довольно продолжительными, пока накопленная слизь не будет выведена полностью наружу. По мере накопления серозной жидкости может проявляться приступообразный кашель с продолжительностью в 3-10 минут, особенно с утра при принятии горизонтального положения после сна. Слизь за ночь застаивается, на утро – вновь разливаться по бронхиальной полости, приводя к нарушению нормального дыхания, позывам к влажному отхаркиванию по причине быстрой реакции организма на ситуацию.
Появление кашля после сна, принятия вертикального положения — явный признак развития болезни. За ночь слизь скапливается в полости плевры, утром выплескивается наружу, вызывая продолжительный кашель (до нескольких часов), пока очищение легких не произойдет в полном объеме.
У детей чаще отмечается сухой кашель при туберкулезе. Сравнить можно с металлическим звуком в моменты поступления кислорода в органы дыхания. В случае поражения гортани голосовая щель начинает закрываться не полностью. Присутствует чувство забитости, кома в горле. Кашель становится хриплым, приглушенным.
При ответе на вопрос: бывает ли туберкулез без кашля стоит сказать, что может на начальном этапе. Скрытая форма болезни нередко приводит к тому, что пациент узнает о своем диагнозе слишком поздно, когда инфицирование легких находится уже на стадии осложнений.
Основные случаи, когда туберкулез может протекать без кашля, температуры:
- слабость иммунной системой;
- закрытая, хроническая форма болезни с замедленным прогрессированием;
- развитие очага воспаления вне легких: в печени, головном мозге, костях, кишечнике, половых органах.
Опасность внелегочного туберкулеза – распространение инфекции на головной мозг, развитие менингита со смертельным исходом. В частности кашель отсутствует на начальном этапе развития 2-ух форм туберкулеза: очаговый и туберкулома. Кроме того, заболевание клинически схоже с обычной простудой, гриппом, особенно у детей. Родителям стоит быть бдительными, если ребенок слишком долго кашляет.
Симптом – сухой, надрывной, судорожный, приступообразный кашель в сопровождении с одышкой схожий по звучанию с металлическим скрежетом в утренние (ночные) часы.
Кашель отсутствует на начальном этапе развития болезни. Это и представляет трудности при распознавании. Нельзя путать туберкулез с простудными болезнями, при которых дети начинают кашлять практически сразу.
Туберкулез имеет рецидивирующее течение. Воспалительный процесс то обостряется, то медленно идёт на спад. По мере интоксикации, заполнения легких и плевры инфекция начинает проявляться множество признаков, симптомы у взрослых совместно с кашлем и температурой :
- лихорадка с повышением температуры до 37 градусов;
- резкое снижение веса, до 20 кг за 2 месяца;
- повышение потливости в ночные часы;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- раздражительность.
Не всегда воспалительное течение в легких сопровождается кашлем. Врачами отмечены случаи, когда патология начинает развитие сразу с острой стадии. Диагностируется деструктивная форма с диссеминированным течением или милиарный легочный туберкулез.
На начальном этапе отличительные особенности патологии: непродолжительный кашель, быстрый переход из сухого во влажный, повышение температуры (37, 37,5гр) в ночные часы.
- легкий дискомфорт в груди с усилением на вдохе, в моменты сжимания, уменьшения легочной ткани в объеме;
- сдавливающая боль с усилением на вдохе;
- увеличение лимфоузлов под мышками, ключице;
- сухой ненавязчивый кашель в ночные часы, быстро переходящий во влажный;
- отхождение частиц крови;
- слабость;
- снижение концентрации внимания;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- коньюктивит глаз;
- бледность покровов кожи;
- появление неестественного румянца на щеках, блеска в глазах;
- апатия;
- головокружение;
- хрипы разной интенсивности;
- тахикардия;
- чувство нехватки воздуха.
По мере развития болезни туберкулезный кашель начинает отходить в сопровождении с мокротой из гноя и слизи. Кашляющий пациент пытается периодически откашливаться. Скопления выходят из легких сначала бесцветные. Затем видоизменяются по цвету, начинают отходить с частицами крови. Истончение сосудистых стенок приводит к кровохарканью.
При туберкулезе появляется кашель – сухой, навязчивый, не неподдающийся устранению на протяжении 3-4 недель. Усиливается в ночные часы, забивает легкие, приводит к бессоннице, расстройствам нервной системы.
Особенности кашля зависят от формы течения заболевания:
- Милиарная форма, кашель – надрывный, сильный с отхождением белой густой мокроты;
- Очаговая форма, кашель – и редкий слабый, когда распознать патологию бывает затруднительно;
- Деструктивная форма, кашель – приглушенный, приступообразный в сопровождении с болью в гортани, но хрипы отсутствуют;
- Опухолевидная форма с появлением судорожного кашля, отхождением металлического отзвука из гортани;
- Гортанная форма с появлением беззвучного кашля, хриплого голоса в случае недостаточного прикрытия голосовой щели;
- Инфильтративная форма — слабый, периодический кашель с постепенный сменой на приступообразный с отхождением вязкого секрета небольшими объемами, кровохарканье.
Металлический отзвук бывает при деструктивной форме туберкулеза, когда наблюдается распад лёгких, заполнение кавернами.
Кровохарканье — признак развития инфильтративной формы туберкулеза. Наблюдается отхождение мокроты с частицами крови. Это опасное явление, поскольку высока вероятность развития кровотечения в легких.
Туберкулез — замаскированная болезнь. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями: рак легкого, сердечная недостаточность. Опасность представляет кровохарканье при туберкулезе с появлением приступообразного кашля, вылетом изо рта мокроты с частицами свежей крови. Развития легочного кровотечения — нередкая причина летального исхода.
При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к пульмонологу (фтизиатру), пройти полное обследование. Сдать мокроту на анализ и рентгенографию, детям – пробу Манту. Игнорировать кровохарканье уже нельзя.
Цель терапии — добиться снятия приступообразного кашля, приостановки развития воспалительного течения. При туберкулезе применимо такое понятие, как заглушить болезнь, достичь устойчивой ремиссии. К сожалению, хроническая форма болезни – неизлечима. В ряде запущенных случаев врачи прибегают к проведению операцию по удалению пораженного легкого (частично, полностью).
Лечение – длительное, 2-6 месяцев. От больных требуется соблюдение в строгости все предписания, указания лечащего врача. Если не пролечиться полностью, то симптомы могут с новой силой через 6-8 месяцев вспыхнуть вновь. На раннем этапе пациентам назначается симптоматическая терапия — противотуберкулезные препараты курсовыми приемами, длительностью при интенсивной фазе — 2 месяца. Если самочувствие улучшится, то возможен перевод на поддерживающую терапию с назначением лекарств (Изониазид, Рифампицин).
Важно не допустить устойчивости палочки Коха к принимаемым лекарствам, поэтому лечить бывает туберкулез затруднительно. Это и представляет трудности при разработке лечебной программы, когда антибиотики становятся бессильными. Врачи назначают препараты усиленными дозами. Пациентам важно соблюдать дозы, не пропускать прием препаратов, не прерывать лечение на протяжении 0,6 года.
Иногда врачам приходится подбирать терапию с включением для одновременного приема сразу 6-7 наименований лекарств. Лечение сравнимо с химиотерапий, когда быстро подавляется иммунитет и требуется комплексное воздействие на патогенную микрофлору в легких. Дополнительно пациентам рекомендуются:
- физиопроцедуры;
- дыхательная гимнастика;
- специальная диета.
Кашель — защитный рефлекс, способен очищать дыхательные пути от инородных накоплений слизи. Мокрота по характеру при туберкулезе бывает разной. Многое зависит от провоцирующих факторов ее появления. Так кашель при бронхиальной астме – приступообразный, малопродуктивный, сухой. При воспалении легких — влажный с обильным отхождением мокроты, гноя. Кашель у туберкулезника без провоцирующих факторов имеет некие особенности: откашливание с выделением чистой мокроты или в случае запущенного туберкулеза, с добавлением частиц крови.
Туберкулез заразен, симптомы – значительно снижающие качество жизни. При малейшем подозрении на воспалительно-инфекционное течение в легких необходимо обратится к врачам, и пройти обследование.
источник