Туберкулез является серьезным заболеванием, которое требует своевременного обследования и лечения.
Он опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Поэтому всех в наше время волнует, опасен ли больной туберкулезом с закрытой формой.
Туберкулез вызывает палочка Коха. Передача микробов от больных людей к здоровым происходит воздушно-капельным путем.
Также можно заразиться через предметы и продукты питания. При попадании инфекции в организм в легких возникают воспаления, в которых находятся микробы.
Постепенно очаги поражения заживают, в результате чего образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не выделяет бактерии в окружающую среду.
Этот этап заболевания называется закрытой формой туберкулеза. Инфекция находится внутри организма.
Многих интересует, опасна ли закрытая форма туберкулеза?
Опасности для здоровых людей закрытая форма заболевания не представляет.
Но инфекция может поразить тех, у кого ослаблен иммунитет и детей. В первый раз у человека возникает именно закрытая форма туберкулеза.
При попадании туберкулезной палочки внутрь организма человек не будет опасен. Это объясняется тем, что микробы не выделяются в окружающую среду.
Поэтому больных с закрытой формой туберкулеза даже не помещают в диспансеры. Их лечат на дому, но обязательно под контролем опытного врача фтизиатра.
Благодаря помощи врача можно контролировать переход от одной формы туберкулеза к другой. Также именно он может направлять больного человека в стационар. Это необходимо сделать в обязательном порядке.
СЭС должна продезинфицировать помещение, где находился такой больной.
Эта форма туберкулеза не опасна для окружающих.
Микробы в данном случае не выделяются вместе со слюной или мокротой. Таким образом, инфекция закрыта внутри организма.
При закрытой форме туберкулеза невозможна передача вируса.
Но иногда туберкулез в закрытой форме может развиваться так же, как и в открытой. Это означает, что он не имеет характерных симптомов.
В данном случае сам больной не знает, что у него туберкулез и может заразить других людей.
Поэтому заразен ли человек с закрытой формой туберкулеза или нет, сложно ответить однозначно. Но нужно понимать, что общаясь с другим человеком, больной не всегда передает ему микробы. Это возможно только при слабом иммунитете.
Большая часть пациентов, вообще, не болеет туберкулезом в открытой форме, поэтому у них он протекает только в закрытом варианте.
Это заболевание можно вылечить.
Чаще всего туберкулезным больным назначают стационарное лечение, но иногда оно может проходить и в домашних условиях. Но в этом случае больные должны находиться под постоянным контролем фтизиатра.
Приступая к лечению, нужно настраиваться на длительный прием медикаментов и выполнение всех рекомендаций врача.
Кроме того, туберкулезная палочка при отказе от приема таблеток или уменьшении их дозы станет устойчивой к лекарствам. В таком случае микробы не будут погибать даже от самых эффективных препаратов. Это приведет в конечном итоге к дальнейшему развитию болезни и заражению других людей.
Поэтому на вопрос, лечится или нет закрытая форма туберкулеза, можно ответить: лечится. Но при этом заболевание требует внимательного отношения к назначениям врача.
Если вовремя приступить к лечению, то болезнь может вообще не перейти в открытую форму.
Риск перерастания туберкулеза в открытую форму существует у следующих категорий больных:
- — с ВИЧ- инфекцией;
- — почечной недостаточностью;
- — с онкологией;
- — с сахарным диабетом;
- — у курящих;
- — у злоупотребляющих алкоголем.
- к
Негативным фактором, который приводит к развитию туберкулеза, может стать также плохая экология, в частности, сильно загрязненный воздух.
Для лечения туберкулеза закрытой формы применяются антибиотики, например, Изониазид, Рифампицин.
Они же применяются для лечения открытой формы этого заболевания.
Эти препараты помогают уничтожить бактерии, но нередко вызывают побочные действия.
- — тошноте;
- — рвоте;
- — головных болях;
- — диарее.
- к
Туберкулез является очень опасным заболеванием, поэтому справиться с ним быстро вряд ли получится. Это требует много времени, поэтому лечение может затянуться на годы.
Стоит знать, что в организме нет иммунитета к туберкулезу. Поэтому никто не даст гарантии, что человек не заразится снова через несколько лет.
Практика показывает, что именно те пациенты, которые смогли справиться с туберкулезом, чаще всего снова им заболевают.
Важно делать флюорографию каждый год, чтобы избежать риска повторного развития этой болезни.
Лечить туберкулез в этой форме можно и народными средствами. Например:
Н астой из березовых почек, которые заливают 2 стаканами водки.
Настаивать их нужно до получения жидкости с цветом коньяка.
Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой по одной столовой ложке.
Опасность закрытой формы туберкулеза заключается в том, что она практически не диагностируется.
При устройстве на работу многие предприятия требуют пройти флюорографию. В школах и детских садах делают пробу Манту.
Но туберкулез постоянно поражает людей и подкрадывается всегда незаметно. Поэтому нужно каждому человеку внимательно следить за своим здоровьем.
Следует обращать внимание также на некоторые симптомы болезни:
- — боль в груди при вдохе;
- — слабость;
- — появление жидкости в легких.
- к
Очень часто больные с закрытой формой туберкулеза могут выглядеть внешне вполне здоровыми. Но при этом туберкулез делает свое черное дело и разрушает ткань легких изнутри.
Если больной не знает о своем заболевании, он через свои выделения, например,слюну, может заражать других людей.
При попадании в организм туберкулезная палочка вызывает воспаление в органах дыхания. Начинают воспаляться и лимфатические узлы.
Характерные признаки закрытой формы туберкулеза:
- — слабость;
- — положительная туберкулиновая проба;
- — отрицательный анализ на мокроту;
- — хорошие рентген снимки легких;
- — боль во время дыхания.
- к
Таким образом, при закрытой форме туберкулеза практически отсутствуют его характерные признаки, например, кашель и высокая температура.
При закрытой форме туберкулеза человек испытывает:
- — постоянную слабость;
- — головную боль;
- — небольшую, но постоянную температуру.
- к
При этой форме туберкулёз у детей протекает практически без симптомов, поэтому диагностика заболевания сильно осложнена.
Но задуматься о заражении туберкулезом можно при следующих симптомах:
- — постоянные простуды у ребенка;
- — частые кишечные инфекции;
- — постоянные болезни;
- — вялость и слабость.
- к
После перенесенного туберкулеза врачи не рекомендуют планировать беременность в течение двух лет.
Это позволит организму отдохнуть и восстановиться.
Но если беременность оказалась внеплановой, нужно сразу обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
В этот период важно поддерживать иммунитет, например, принимать витамины. Чаще всего роды проходят благополучно у большинства женщин, которые лечили туберкулез.
Каких – либо осложнений во время беременности после туберкулеза не возникает.
Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, поэтому является ограничением для некоторых работ.
- — пищевом производстве;
- — в магазинах продуктов;
- — в детских учреждениях.
- к
При отсутствии поражений органов человек также признается трудоспособным.
Посуду нужно просто вымыть и ошпарить кипятком. Никаких дезинфицирующих средств применять не требуется.
Это даже вредно, так как они могут оставаться на поверхности посуды после 10 споласкивание.
При закрытой форме туберкулезом через поцелуй заразиться нельзя.
Но при длительных и тесных контактах возникает риск заражения. Поэтому лучше провериться у врача.
источник
Возбудитель туберкулеза окружает нас повсюду. Микобактерия, которая вызывает болезнь, очень устойчива ко многим факторам окружающей среды. Такая живучесть порождает риск каждого из нас подхватить это заболевание.
Постоянный контакт с немытыми продуктами, потенциально больными животными и людьми приводит к тому, что 90 % жителей планеты подвергаются опасной встречи с этой болезнью.
Из этого можно утверждать, что в организме почти каждого человека живет бактерия. А значит опаснейшим заболеванием человечество страдает на протяжении всего своего существования.
До конца ХIХ века туберкулез считался неизлечим и был одной из наиболее частых причин смерти.
Благодаря трудам немецкого ученого Роберта Коха человечество получило надежду одержать победу над болезнью. Но факты говорят об обратном: туберкулез стал национальной проблемой множества стран и причиной объявления эпидемии.
«Опасные» и «неопасные» для окружающих формы болезни. Если встреча человека с бактерией-палочкой почти неизбежна, то возникает вопрос: почему мы все не стоим на учете в тубдиспансере и редко замечаем у себя и окружающих симптомы заболевания.
Кроме устойчивого иммунитета, возникающего в результате вакцинации, это объясняется еще и существованием нескольких форм болезни – открытой и закрытой.
Те симптомы, которые описаны в санбюлетнях поликлиник и других учреждениях здравоохранения, являются признаками открытого типа. Много ли тех, кто читает брошюры и стенды, ожидая своей очереди?
Советуем: проводите время с пользой, ожидая своего приема и не отказывайтесь от возможности ознакомится с предоставленной вам информацией. Появление таких симптомов как кашель, вялость, слабость, апатия должны насторожить каждого.
Открытый тип опасен не только для больного, но и его окружения, чего не скажешь про туберкулез закрытой формы.
Вопросы про заболевание с закрытой формой. Чем больше мы узнаем о заболевании, тем больше возникает вопросов о его течении, путях заражения и профилактике.
Известно, что каждый подвержен риску заразиться, но не все могут заболеть.
Бывает так, что больной человек не опасен для других. Это есть закрытая форма болезни. Действительно опасна ли она только для заболевшего и насколько благоприятный прогноз излечения закрытого туберкулеза?
Поговорим о том, какие первые признаки такой формы, передается ли он окружающим и в целом что такое закрытый туберкулез легких.
Признаки наличия туберкулеза в закрытой форме. Очень часто закрытая форма туберкулеза поражает именно легкие человека. Если говорить о симптомах этого вида болезни, то их невозможно заметить.
Больной, у которого наблюдается форма закрытая, не выделяет в окружающую среду опасные бактерии, хотя сама болезнь продолжает развиваться в организме и может поражать любые органы. Возможно, у вас возникнет вопрос, можно ли заразиться от больного, страдающего туберкулезом данного типа.
Закрытая форма туберкулеза может быть у человека на протяжении всей его жизни и никак не сказываться на его здоровье, не проявляться в анализах и в результатах рентгенографии, а значит никак не лечиться. Тогда как определяется закрытый туберкулез?
О чем говорят туберкулиновые пробы? Вспоминая школьные годы, время от времени всплывают в памяти уколы Манту. Дети меряются между собой размерами появившихся пятен после проб, но кому наиболее важны эти реакции, так это школьной медсестре.
По этим данным медработник оценивает реакцию организма, когда в него вводят туберкулезные разрушенные микобактерии. Если результат будет положительным, велика вероятность того, что человек мог заразиться туберкулезом.
Для уточнения статуса он направляется к доктору на более детальное обследование. Если подтверждается наличие заболевания в закрытой форме, которая не заразна для окружающих, человек все равно должен пройти лечение, поскольку любой закрытый туберкулез может стать открытым.
Загадки закрытой формы. Болезнь достаточно изучена, любой человек может получить бесплатно противотуберкулезный укол, то есть привиться, большинство знают, как передается туберкулез, как опасно заболевание, о его симптомах и профилактике написано множество статей, но в мире продолжают появляться все новые домыслы и мифы об этом заболевании.
Попробуем разобраться в наиболее распространенных заблуждениях.
Туберкулезом заражаются социально-незащищенные слои населения. Доля правды в этом утверждении есть. У бедных и малообеспеченных семей вероятность заболеть больше, так как при низком уровне жизни, постоянных стрессах, недоедании снижаются защитные функции организма.
А в антисанитарных условиях жизни встреча с микобактерией неминуема. Поэтому закрытая форма туберкулеза – частое явление среди таких жителей. Но разве факторы, ослабевающие иммунитет, присутствуют только в жизни бедных людей?
Постоянные стрессы, несбалансированное питание, которые свойственны для жителей городов, также могут спровоцировать болезнь или активизировать закрытую форму.
Человек – единственный источник заражения. Действительно, заразиться туберкулезом воздушно-капельным путем от больного человека можно чаще всего.
Также люди заражаются от больных животных, употребления в пищу немытых, недостаточно обработанных продуктов. Бактерия очень устойчива к холоду, теплу, влаге и свету.
Попадание палочки в организм сразу провоцирует заболевание. Это правда лишь тогда, когда у человека ослаблен иммунитет и он не может противостоять развитию болезни. В противном случае человек заражается и становится носителем закрытого типа болезни.
Все виды туберкулеза успешно лечатся. Любое отклонение от рекомендаций доктора негативно оказывается на лечении болезни. Туберкулез устойчив к различным химическим препаратам, поэтому очень трудно поддается лечению.
Если у человека наблюдается лекарственно-устойчивый вид болезни, то он имеет лишь 65% на полное выздоровление.
Туберкулез поражает легкие. Болезнь может развиваться абсолютно в любых тканях и органах человека и животных. Поэтому микобактерии выделяются во внешнюю среду с разными продуктами жизнедеятельности: слезы, кал, моча, мокрота, молоко, кровь, сперма, выделения из язв и свищей.
Как определить наличие закрытой формы туберкулеза? Отсутствие ярко выраженных симптомов очень усложняет постановку правильного диагноза. О том, что у человека может быть закрытая форма туберкулеза, никакие симптомы не проявятся.
Возможно, у человека будет наблюдаться утомляемость, вялость, снижение аппетита, нарушение сна. Но более точную информацию может дать только проба Манту.
Требуется ли лечение? Туберкулез закрытой формы поддается лечению лучше, чем открытая, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. Лечение туберкулеза, имеющего статус закрытой формы, должно заключаться в том, чтобы не дать болезни перейти в открытую форму.
Закрытый тип вовсе не считается простой болезнью и требует длительного лечения. Иногда оно может затянуться до 9 месяцев.
Больному назначается комплекс препаратов, которые следует принимать, строго по инструкции. Любое отклонение от рекомендаций может привести к ухудшению состояния.
Профилактика закрытой формы туберкулеза. Мы знаем, что для предотвращения заражения открытой формы туберкулеза надо избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
Но как уберечь себя от попадания палочки в организм? Это очень сложно из-за ее устойчивости.
Надо лишь всегда помнить о том, что бактерия туберкулеза может быть где угодно, поэтому частое мытье рук, правильная обработка продуктов и, конечно же, здоровый образ жизни существенно повышают шанс не заболеть туберкулезом.
Отличным защитным средством от туберкулеза является вакцинация. Учитывая широкое распространение болезни в мире, никогда не стоит забывать обо всех этих рекомендациях, ведь для любого человека здоровье должно быть превыше всего.
источник
Случаи туберкулеза в последнее время существенно участились, то есть они носят эпидемиологический характер. Медики настаивают на том, чтобы скрининговое обследование в виде флюорографии люди старше 18 лет проходили ежегодно.
Особенно это касается лиц, работающих с больными людьми, а также педагогов и занятых в сфере общепита. Заболевание может протекать в открытой и закрытой форме, первая носит опасный характер, поскольку патогены распространяются различными путями, в том числе и воздушно-капельным.
В статье читатель узнает, как можно заразиться от человека, больного закрытой формой туберкулеза, и о том, насколько опасно контактировать с этим лицом.
Туберкулез легких – опасное инфекционное заболевание, которое в пульмонологии вынесено в отдельную группу патологий дыхательной системы. Возбудитель – микроскопическая микобактерия, называемая палочкой Коха, в честь ученого, который ее впервые описал.
Особенность данного возбудителя состоит в том, что его клетка имеет характеристики бактерии и микроскопических грибков и может заражать не только легкие, но и другие органы, а также поражать различных животных.
Человеческий организм может быть заражен двумя видами патогенных микроорганизмов, вызывающих туберкулез – это вышеупомянутая палочка Коха и бактерия коровьего туберкулеза. Все остальные штаммы не являются опасными для здорового человека, а инвазии могут случаться только при критически низком иммунитете, например, в группе риска находятся больные ВИЧ.
Борьба с опасной болезнью осложняется тем, что патогенные микроорганизмы обладают высокой экопластичностью, поэтому легко адаптируются к изменяемым условиям. Кроме этого, их геном достаточно быстро перестраивается, что позволяет бактериям вырабатывать устойчивую резистентность к применяемым лекарственным препаратам, из-за чего врачу довольно трудно подбирать медикаментозное лечение.
Обратите внимание. Возбудители туберкулеза имеют повышенную степень выживаемости в неблагоприятных условиях. Например, при обработке различным антисептиками, содержащими хлор, палочка Коха может сохранять жизнеспособность до пяти часов.
Смертельным для микроорганизмов данного ряда является ультрафиолетовое излучение. Но наибольшая эффективность достигается только от искусственных источников.
Прямые солнечные лучи могут погубить патогенные штаммы только при условии беспрерывного воздействия в течение 1,5 часа. Если бактерии находятся в благоприятной среде без воздействия губительных факторов, то они сохраняют жизнеспособность на протяжении 5–7 лет вне живого организма-хозяина.
Высокая степень резистентности объясняется способностью бактерий в неподходящих условиях для жизни и размножения формировать цисты – особые образования, помогающие им длительный период сохранять жизнеспособность на протяжении длительного времени. При этом микроорганизмы находятся в состоянии анабиоза, т. е. в их клетках все процессы останавливаются до наступления благоприятных условий. И как только микроорганизм попадает в животный организм, он просыпается, растет и начинает активно размножаться.
В подавляющем большинстве случаев человеческий организм инфицируется палочкой Коха, и в первую очередь местом локации патогена является легочная ткань. При этом начало патогенеза протекает латентно, и человек не догадывается о наличии заболевания, поэтому в большинстве случаев туберкулез диагностируется после рентгенологического обследования (подробней читайте тут), когда на фото флюорографии видны характерные затемнения. Более подробно об этом рассказывается на видео в этой статье.
Заболевание протекает в двух формах – закрытой и открытой. Первое название часто используется в обиходе и означает ранние стадии патологического процесса. В этом случае больной менее опасен для окружающих.
При соблюдении последними правил гигиены заражения не происходит. При открытой форме заболевание находится в пиковом состоянии, а больной является мощным источником, распространяющим бактерии в окружающую среду, поэтому такой человек представляет серьезную опасность для окружающих.
Важно. Закрытая форма менее опасна для здоровых лиц, нежели открытый туберкулез.
В обществе распространено мнение насчет того, что при закрытой форме туберкулеза можно заразиться от больного человека только при очень тесном контакте. Насколько верно это убеждение, рассмотрим ниже.
В действительности прогресс патогенеза при туберкулезе зависит от состояния иммунной системы больного держать ситуацию под контролем. Закрытая форма означает, что защитные силы человека справляются с болезнью, что не дает возбудителю активно делиться и распространяться.
Но бактериальная микрофлора всегда несколько опережает иммунитет, постепенно наращивая степень своего размножения, и в определенное время наступает переломный момент, когда организму не удается убивать все образующиеся бактерии. В этом случае заболевание переходит в активную фазу, которая означает, что защитные механизмы организма уже не в состоянии сдерживать распространение бактерий.
Закрытый туберкулез подразделяется на две стадии:
- Первая. Палочки Коха при попадании в легкие оседают там. На местах их локаций формируются определенные капсулы или бугорки. При ассоциации с тканями образуются характерные уплотнения.
- Вторая. Патогенез усиливается, что приводит к инфицированию кровяного русла, бактерии начинают распространяться по всем органам.
То, когда, закрытая форма трансформируется в открытую, в большей степени зависит индивидуальных особенностей человека, особенно от его иммунной системы. Существенно помогает сдерживать развитие заболевания вакцина БЦЖ.
В отличие от обычной прививки, эта мера не может защитить человека от инфицирования, но подготавливает иммунную систему к узнаванию данных штаммов. В таком случае удается существенно замедлить прогрессирование заболевания, и оно остается в закрытой форме длительное время (до абсолютной победы над туберкулезом или до конца жизни, при этом человеку ставиться диагноз – хронический закрытый туберкулез).
Важно понимать, что любая из форм заболевания представляет опасность для окружающих, но при закрытой она будет минимальной, потому что в этом случае в естественных выделениях больного человека практически нет патогенов, и заразиться при этом достаточно сложно. По данным медицинской статистики, вероятность инфицирования при закрытой форме туберкулеза не превышает одного процента. Но все же определенные риски существуют.
Практически безопасна первая стадия туберкулеза, потому что патогены заключены в бугорках легочной ткани и не могут распространяться. Единственным источником инфицирования будет изъятая из тела больного человека пораженная ткань.
Если заболевание находится на второй стадии, то бактерии уже находятся в кровяном русле больного, поэтому заразными становятся кровь и лимфатическая жидкость. Пути заражения в этом случае могут быть различными (таблица).
Таблица. Способы инфицирования при закрытой форме туберкулеза (на второй стадии болезни):
Закрытая форма является менее опасным видом туберкулеза, однако, заражение возможно на второй стадии болезни. Путь передачи – гематогенный, поэтому нельзя считать этот диагноз абсолютно безопасным для окружающих.
При совместном проживании с больным человеком важно соблюдать меры индивидуальной гигиены, избегать попадание крови и лимфы больного на открытые раны, слизистые или в пищу. Важно понимать, что момент перехода закрытой первой стадии во вторую довольно трудно определить.
Вышесказанное объясняет, почему очень часто случается так, что туберкулезом заболевают целые семьи. Меньший риск заражения регистрируется у детей, поскольку у них еще сохраняется эффект от противотуберкулёзной вакцины БЦЖ, а у подростков более сильный иммунитет при здоровом полноценном питании, нормальных жизненных условиях и отсутствии стрессовых ситуаций.
источник
- Особенности туберкулеза закрытой формы
- Как передается туберкулез и с чем это связано?
- Возможно ли лечение?
Чтобы знать, как себя защитить от серьезных заболеваний, нужно прежде всего хорошенько изучить вопрос, как передается туберкулез закрытой формы. Туберкулез — инфекционное заболевание, опасное и для самого заболевшего, и для окружающих, а закрытая его форма еще и коварна.
Еще совсем недавно средства массовой информации пугали людей птичьим гриппом: давали советы по профилактике, хвалили различные лекарства. А вот о туберкулезе почему-то СМИ стыдливо умалчивают. А классическая литература в романах 19 века редко обходилась без героя или героини, страдающих чахоткой. Именно так называли туберкулез в то время.
Само название происходит от латинского слова tubеrсulit, что переводится как «бугорок». Болезнь вызывает в организме воспалительный процесс, сопровождающийся появлением мелких бугорков. Чаще всего поражаются легкие и бронхи. Туберкулезная палочка, микобактерия, палочка Коха — все это название возбудителя данной патологии.
Туберкулез известен с древности. Древнеримские и древнегреческие врачи описывали легочную чахотку. Гиппократ и Аристотель предупреждали о ее повышенной заразности. Даже у некоторых древнеегипетских мумий, а их возраст более 4 тысяч лет, кости поражены туберкулезом.
Заражение происходит следующим образом: попавшие в организм микобактерии распространяются бронхолегочным, лимфогенным и гематогенным путями. В легких больного появляются отдельные или множественные бугорки. У туберкулеза две формы: закрытая и открытая. Первая характерна тем, что микобактерии находятся внутри бугорков, не покидают их, и организм больного не выделяет инфекцию во внешний мир. Такой человек не заразен для окружающих. При второй форме организм выделяет мокроту с возбудителем заболевания, такой больной крайне опасен.
Сегодня это заболевание очень распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения, не менее трети населения земного шара инфицировано туберкулезными бактериями, при этом не более чем у 10% зараженных развивается активный туберкулез.
Туберкулезная палочка, попав в организм человека, начинает поражать ткани органов дыхания или лимфатической системы.
Так как она находится внутри бугорка и не вырывается за его пределы, то очаг поражения понемногу начинает заживать, но на ткани появляется уплотнение. Это первая стадия. А вот если инфекция попадает в кровь больного, то уже образуются множественные очаги поражения. Это вторая стадия.
При любой стадии этой формы инфицированный больной не выделяет микобактерии в окружающий мир. Инфекция внутри человека находится как будто в закрытой банке, стенки которой не позволяют ей выйти наружу.
- специальный диагностический тест (туберкулиновая проба) показывает положительный результат;
- рентгенография грудной клетки не показывает проблем легких;
- больной не чувствует недомогания;
- анализ мокроты на туберкулез отрицателен;
- бактерии, уже живущие в организме, не проявляют активности.
Иногда инфицированные больные испытывают постоянно ощущение слабости и боли при дыхании.
Туберкулез — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, то есть через вдыхаемый человеком воздух. Иногда заражение происходит посредством употребляемых продуктов питания либо через предметы, которые были заражены туберкулезной палочкой. Мокрота, выделяемая больным, попадает на землю, на любой предмет обихода, высыхает и превращается в инфицированную пыль. Здоровый человек, вдыхая эту пыль, заражается, причем как открытой, так и закрытой формой. Заразиться можно, если докурить сигарету инфицированного. Поцелуй также является источником опасности, но во всех случаях заражение происходит только от больного открытой формы.
Заражению подвержены не все. В первую очередь болезнь бьет по слабой иммунной системе и детскому организму. А те, в чей организм инфекция все же прокралась, не всегда получают открытый туберкулез. Чаще все-таки в первый раз заболевают закрытой формой.
Заразиться туберкулезом от больных закрытой формы невозможно, так как болезнетворные микробы «сидят внутри» и наружу они не попадают.
Закрытая форма опасна тем, что трудно поддается диагностированию. Наше государство предпринимает все меры для ранней диагностики: в детских садах и школах обязателен тест — проба Манту, на многих предприятиях следят за тем, чтобы сотрудники раз в год проходили флюорографию. Но человек и сам должен заботиться о своем здоровье, поэтому такие симптомы, как частая слабость организма, боль в грудной клетке при глубоком вдохе, скопление жидкости в легких, видное на рентгеновских снимках, должны стать поводом для обращения к фтизиатру. Фтизиатр — специалист, занимающийся диагностированием и лечением туберкулеза.
К группе повышенного риска относятся:
- злоупотребляющие алкоголем и никотином;
- инфицированные вирусом иммунодефицита;
- диабетики, принимающие инсулин;
- онкобольные.
Таким образом, туберкулез закрытой формы не передается от человека к человеку. Но не стоит успокаиваться, надо помнить, что закрытая форма туберкулеза иногда переходит в открытую. Поначалу какие-либо симптомы отсутствуют, а больной уже заразен для окружающих.
В наши дни закрытая форма успешно лечится. Как и многие заболевания, выздоровление зависит от того, как рано пациент обращается к доктору. Лечение длится долго и обязательно под наблюдением фтизиатра. Назначенные препараты поначалу достаточно быстро снимут общие симптомы, но при этом полного выздоровления не наступит. Прекращать прием лекарств пациент может только с разрешения лечащего врача.
Залог успеха — сочетание нескольких мер. Лечение приемом лекарств не ограничивается. Врач назначает, помимо курса таблеток, физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику. Лучше пройти курс в специализированном санатории.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или лечением народными методами. В крайнем случае народные средства могут выступать только в качестве дополнения к настоящему лечению.
Наряду с врачебными процедурами больному предписывают вести здоровый образ жизни: никакого алкоголя и никотина. Способствует выздоровлению и хорошее питание. В рационе больного обязательно должны быть мясные и рыбные блюда, овощи и фрукты.
источник
Туберкулез – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое вызывают микобактерии группы M. tuberculosis, иначе палочка Коха (названа по имени ученого Роберта Коха, совершившего открытие). Среди всех случаев диагностированного туберкулеза лишь 10% приходится на открытую форму болезни. У большинства пациентов она протекает в закрытой форме, которая менее опасна, но так же требует стационарного лечения посредством антибиотиков под постоянным наблюдением фтизиатра.
В своем развитии туберкулез проходит несколько стадий. Первая из них – инфицирование. Этот период начинается с того момента, как первая палочка Коха передается от носителя здоровому человеку, и длится до тех пор, пока не сформируется иммунный ответ.
Особенность микобактерий M. tuberculosis состоит в том, что они не вырабатывают специфические токсины. Это затрудняет распознавание «захватчика» иммунитетом. Если фагоцитоз начат с критическим опозданием, инфицирование переходит в заболевание. Размножившиеся бактерии разносятся с током лимфы по всему организму и начинают патогенную деятельность.
Поселившись на внутренних органах, палочка Коха создает очаг специфического «холодного» воспаления, который покрывается твердым «куполом» из защитной соединительной ткани – фиброзной капсулой. Отсюда название болезни (лат. tuberculum – бугорок). Образования склонны к разрастанию, и при отсутствии терапии поражают большие участки органов, вызывая их распад. При этом бактерии разносятся за пределы пораженной области, их можно обнаружить во всех физиологических выделениях больного – слюне, мокроте, моче, кале и др.
Такая форма туберкулеза называется открытой. По сравнению с закрытой, она представляет большую опасность, для человека, но излечима на ранних сроках диагностики и при своевременно начатой терапии.
Если иммунитет не справляется с возбудителями болезни, но держит их под контролем, у инфицированного человека формируется закрытая, или неактивная, форма туберкулеза.
В этом случае патогенная микрофлора в организме присутствует, но деятельности не ведет, находясь в «спящем» состоянии. Микобактерии почти не двигаются, но их деятельность может начаться при благотворных для развития болезни обстоятельствах.
Закрытая форма туберкулеза бывает двух стадий:
1 стадия – палочка Коха, оседая на стенках органов, образует фиброзные капсулы, но ввиду малой активности возбудителя, здоровая ткань не разрушается. Бугорки быстро зарастают, оставляя после себя уплотнение;
2 стадия – бактерии попадают в кровь и образовывают множественные очаги поражения. Проникая в легкие, M. tuberculosis вызывают плеврит.
Дальнейший патогенез закрытой формы болезни зависит от многих факторов: наличия усугубляющих обстоятельств, количества возбудителей, их агрессивности, врожденной и/или приобретенной резистентности к M. tuberculosis и др. Возможные варианты развития событий таковы: либо организм ликвидирует чужеродные микроорганизмы, формируя устойчивый иммунитет, либо закрытая форма перетечет в открытую.
Опасность закрытой формы туберкулеза, помимо прочего, состоит в том, что выраженная клиническая картина заболевания отсутствует. Инфицированного человека беспокоят повышенная утомляемость, изредка головокружение. У больного закрытой формой туберкулеза лёгких наблюдаются такие симптомы, как:
- Небольшая затрудненность дыхания;
- краткосрочные приступы сухого кашля;
- слабая боль в грудной клетке.
На 2 стадии закрытой формы добавляются следующие симптомы:
- Непродолжительный подъем температуры до субфебрильных значений (особенно по вечерам);
- выраженная болезненность за грудиной, вызванная плевритом.
Туберкулез передается несколькими путями:
- Воздушно-капельным – при вдыхании частиц слюны или мокроты инфицированного человека, которые рассеиваются в воздухе при кашле, чихании или разговоре;
- алиментарным – бактерии передаются при проглатывании и всасываются через стенки пищеварительного тракта;
- контактным – палочка Коха передается через кожу и слизистые;
- внутриутробным – заражение плода матерью через плаценту.
Чтобы ответить на вопрос, как передается закрытая форма туберкулеза и передается ли она вообще, следует знать: в естественных выделениях человека с закрытой формой туберкулеза палочка Коха отсутствует, поэтому он является носителем заболевания, но не его разносчиком.
Вероятность заражения туберкулезом даже при длительном и тесном (в том числе половом) контакте с человеком с закрытой формой болезни стремится к нулю. Официальная медицина оставляет ей не более 0,1% от всех случаев инфицирования.
Это касается 1 стадии болезни. На 2 стадии, когда микобактерии уже попали в кровь, инфекция передается при случайном попадании крови на слизистые, в легкие или пищевод здорового человека.
Проблема того, как передается закрытый туберкулез, осложняется тонкой гранью между формами заболевания: отследить ее не всегда легко.
Пробуждению микроорганизмов способствует ослабленный иммунитет, который возникает по причине:
- Длительного стресса;
- неправильного питания;
- хронического длительного недосыпа;
- злоупотребления алкоголем;
- курения;
- сопутствующих хронических и/или острых заболеваний;.
Кроме того, в группе риска находятся дети и пенсионеры, которым болезнь передается особо легко. Также закрытый туберкулез быстрее передается в душных помещениях.
При неблагоприятно сложившихся обстоятельствах M. tuberculosis активизируются. С этого момента закрытая форма туберкулеза переходит в открытую, и инфекция передается даже при краткосрочном контакте.
При подозрении на закрытую форму туберкулеза необходимо незамедлительно показаться специалисту по заболеваниям туберкулезной группы – фтизиатру.
Он назначит комплекс лабораторных анализов и аппаратные обследования, которые при закрытой форме туберкулеза показывают следующее:
- Туберкулиновая проба (реакция Манту) – положительная;
- Диаскинтест – положительный;
- Квантифероновый тест – положительный ;
- анализ мокроты на M. tuberculosis– отрицательный;
- рентгенография – без патологических изменений внутренних органов.
Несмотря на то, что туберкулез закрытой формы не передается, соответственно, не является социально опасным заболеванием, человека с этим диагнозом помещают в специализированное лечебное учреждение – противотуберкулезный диспансер. Такие меры закреплены на законодательном уровне. При отказе пациента наблюдаться в стационаре, правоохранители могут доставить его принудительно.
В диспансере пациенту проводят медикаментозное лечение. В данном случае используют «Тубазид» (изониазид) и «Рифампицин» (или другой антибиотик из группы рифамицина). В зависимости от развития болезни назначаются курсы различной длительности, например:
| Препарат | Схема приема | Курс |
| Изониазид | 1 р/день | 9 мес |
| Изониазид | 1 р/день | 6 мес |
| Изониазид + рифамицин | 1 р/неделю | 3 мес |
| Рифамицин | 1 р/день | 4 мес |
При условии положительной динамики пациента могут отпускать домой на выходные или в будние дни. После окончания терапии он какое-то время остается на учете в диспансере.
Прогноз закрытого вида заболевания в большинстве случаев благоприятный. Однако даже при полном излечении сохраняется вероятность повторного заражения.
Активная профилактика туберкулеза в России проводится на государственном уровне. С согласия родителей в первые несколько суток после рождения каждому ребенку в родильном доме делают прививку вакциной БЦЖ. Она содержит ослабленный штамм коровьей туберкулёзной палочки, который не вызывает инфицирования, но достаточно активен, чтобы вызвать иммунный ответ.
К активной профилактике относятся:
Для детей – ежегодная проба Манту;
для взрослых – флюорография не реже, чем 1 раз в 2 года.
Пассивными профилактическими мерами считаются те, что направлены на укрепление иммунитета:
- Прием поливитаминов;
- правильное питание;
- здоровый образ жизни;
- занятия спортом;
- закаливание;
- частое проветривание закрытых помещений.
источник
Туберкулез легких считается достаточно распространенной инфекционной болезнью. Причиной возникновения заболевания является палочка Коха. Это заболевание легко передается от инфицированного человека к здоровому.
Однако туберкулез способен меняться во время развития болезни и при ее лечении. Болезнь может проявляться в различных формах. Именно от формы зависит протекание болезни, соответствующий метод лечения и последствия для больного человека и его жизни.
Закрытая форма туберкулеза легких характеризуется тем, что болезнь внутри человека пребывает, словно в сосуде. Она почти не развивается и начинает медленно разрушать клетки организма.
Эта инфекция часто становится то активной, то пассивной. В результате из-за этих перемен прием антибиотиков не приносит положительного результата при лечении болезни. Получается, что инфекция дремлет, а заболевание в этот период переходит из периодической стадии в хроническую.
Человек с закрытым туберкулезом легких не представляет опасности для окружающих. Однако у некоторых людей закрытая форма может стать открытой. Риск развития открытой формы увеличивается у тех, кто курит и длительное время пребывает в помещениях с увеличенной степенью загрязнения воздуха.
Существует такой вид закрытого туберкулеза легких, как латентная инфекция. Отмечается она у инфицированных людей с крепким иммунитетом. Иммунная система сдерживает развитие болезни, а также ее продвижение по всему организму, но она все равно не может устранить инфекцию.
В итоге болезнь протекает в закрытой форме, не обнаруживая никаких симптомов несколько месяцев или даже лет. Человек становится носителем туберкулезной палочки, но может ни разу не заболеть.
Наблюдается подобное явление не часто, поскольку иммунная система через некоторое время может слабеть. Даже небольшое уменьшение защитной функции способно спровоцировать активацию и пробуждение дремавшего заболевания. Преобразование латентной формы заболевания в настоящую болезнь может произойти при сочетании некоторых неблагоприятных причин:
- ослабление иммунной системы;
- плохое питание;
- продолжительная работа в местах с нечистым воздухом;
- пребывание в сырых помещениях;
- частые простудные заболевания.
Инфицированный человек может несколько месяцев не испытывать характерных симптомов туберкулеза. Ощущения при закрытой форме часто похожи на обычную простуду, синдром хронического утомления, гиповитаминоз.
И все же закрытый туберкулез легких имеет следующие симптомы:
- скопление жидкости в легких (плеврит);
- боль во время дыхания;
- слабость организма.
Кроме этого при закрытом туберкулезе отмечается повышенная температура, которая держится достаточно продолжительное время, несколько месяцев. Подтвердить существование скрытого заболевания может лишь опытный врач, опираясь на внешние симптомы и результаты флюорографии и рентгенографии.
Лечение открытого и закрытого туберкулеза – это специализация врача-фтизиатра. Необходимо помнить, что полностью излечить заболевание можно лишь при его своевременной диагностике. Чтобы вовремя обнаружить закрытую форму туберкулеза легких, необходимо ежегодно проходить флюорографию. Она дает возможность диагностировать наличие болезни на самом начальном этапе ее развития.
Обычно большинство пациентов туберкулезных диспансеров в свое время игнорируют прохождение флюорографии, расценивая эту процедуру как бесполезную или даже вредную, а потом попадают в лечебное учреждение.
Дело в том, что при флюорографии все пациенты получают небольшую дозу облучения, которое потом не рассеивается, а скапливается в организме. Тем не менее вред от него несоизмерим с теми осложнениями, которые может причинить организму туберкулез. В детском возрасте для обнаружения туберкулеза легких делают пробу Манту.
Своевременное лечение закрытого туберкулеза дает возможность значительно уменьшить риск развития открытой формы. Для медикаментозной терапии применяют «Изониазид», «Рифампицин».
У зараженных людей с сильным иммунитетом опасность заболеть активной формой невелика, поэтому проводится поддерживающее лечение. Специальная терапия закрытой формы прописывается только тем, кто относится к группе риска: ВИЧ-инфицированные, пациенты с инсулинозависимым диабетом, силикозом, хронической почечной недостаточностью, и люди, злоупотребляющие спиртным.
Возможность заражения существует от людей с открытой формой болезни. Однако заболевание передается не от всех больных и не каждому человеку. Если человек здоров и имеет крепкий иммунитет, то болезнь не развивается дальше. Просто в легких и лимфоузлах могут появиться небольшие воспалительные процессы, которые со временем проходят. При слабой иммунной системе туберкулез продолжает развиваться. Происходит нарастающее воспаление, которое распространяется по всему организму.
Закрытая форма туберкулеза — это такое состояние заболевания, при котором человек не выделяет в воздух микробактерий туберкулеза. Исходя из этого, можно утверждать, что инфекция другим людям не передается. Микробактерии, которые выделяются с мокротой при открытой форме, отсутствуют. Следовательно, человек, имеющий такую болезнь, не может заразить других людей.
При общении с больным закрытой формой все же стоит придерживаться мер предосторожности. Помещение, где живет больной туберкулезом, требует тщательной уборки, желательно каждый день мыть полы с хлоркой. Заболевший должен иметь индивидуальные столовые приборы, постель и прочие бытовые принадлежности. При открытой форме болезни контактировать с больным не разрешается.
Также следует помнить, что если заболевание начнет прогрессировать, то микробактерии туберкулеза станут выделяться наружу. И хоть поначалу все симптомы заболевания отсутствуют, однако человек становится заразным. И в таком случае болезнь передается другим людям воздушно-капельным путем.
Половым путем и по наследству закрытая форма туберкулеза легких не передается. По статистике дети инфицированных родителей рождаются здоровыми.
Если вовремя проводить профилактическое лечение, можно избежать активации туберкулеза, предупредить развитие многочисленных осложнений. В целях профилактики сотрудники детских учреждений, общепита и те, кто работает с людьми, при подозрении на туберкулез легких не допускаются к работе. Вдобавок, чтобы предотвратить развитие болезни проводят вакцинацию, действие которой продолжается до 5 лет.
источник