Сухой кашель при туберкулезе симптомы

Кашель, длящийся более одной недели, и сопровождается он температурой. Возможно, это признаки туберкулеза? Не нужно медлить. Ведь это может быть не просто ОРЗ.

Туберкулез – это заболевание, вызванное микобактериями, которые распространяются в тканях, насыщенных кровью и кислородом. По этой причине больше всего поражаются легкие. Конечно, заболевание может развиваться и в других органах. Лечение является успешным, но требует курса от полугода до года, а в отдельных случаях может затянуться и на годы (все зависит от того, какой кашель при туберкулезе легких). Ранее это заболевание считалось самым распространенным. Но с возникновением антибиотиков кашель при туберкулезе стал встречаться реже. На сегодняшний день болезнь набирает обороты, поскольку возникновение различных штаммов туберкулеза привело к устойчивости перед антибиотиками. Возникает заболевание в таких формах, как открытая и закрытая. При первой форме бактерия, которая в организме подавлена иммунной системой, не представляет никакой угрозы для окружающих людей. Однако эта форма может перейти в открытую, если человек не проводит надлежащего лечения. При второй форме больной обладает способностью заражать других. Самая распространенная форма заражения – вдохнуть воздуха, который выдохнул инфицированный.

Наибольший риск имеют люди:

• со слабым иммунитетом (младенцы, ВИЧ-инфицированные);
• люди, имеющие близкий контакт с инфицированным (проживающие в одном помещении);
• те, кто ухаживает за больными туберкулезом (врачи и медсестры);
• люди, которые имеют зависимость от никотина (особенно те, кто выкуривает больше одной пачки сигарет в день);
• те, кто живет на улицах;
• лица, которые употребляют алкоголь и наркотические препараты;
• люди, вес которых на 10% меньше нормы;
• лица, которые употребляют медикаментозные средства от депрессии;
• люди, которые находятся в местах лишения свободы.

Организм имеет свойство бороться с любыми бактериями, которые в него попадают. Однако при любом стрессе или ослаблении организм дает сбои и создает благоприятную почву для развития болезней.

Наиболее распространенный способ проникновения палочки туберкулеза в организм – воздушно-капельный. Но заражение происходит не сразу – бактерия встречает сопротивление дыхательной системы. Развитие палочки происходит при воспалении верхних дыхательных путей и бронхов.

Наиболее распространенные причины возникновения болезни: неблагоприятное социальное положение, контакт с инфицированным, неправильный образ жизни, стрессы, плохое питание и слабый иммунитет. Но главной причиной можно назвать слабую социальную базу и невозможность полноценного лечения.

В первую очередь нужно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на любые изменения, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания. Это чрезвычайно важно, поскольку сначала болезнь может себя не проявлять и быть диагностирована после рентгена легких.

Следующие симптомы являются первыми признаками болезни:

• постоянные головокружения;
• апатия и вялость;
• нарушение режима сна;
• сильное потоотделение;
• сильная бледность тела;
• возникновение яркого румянца;
• быстрое снижение веса;
• отсутствие аппетита;
• температура тела равна 37 0 С.

На более поздних стадиях болезнь проявляет себя более определенно:

• имеет туберкулез сильный кашель — как сухой, так и с мокротой;
• тахикардия, при которой возникает сильная нехватка воздуха;
• хрипы различной интенсивности;
• высокая температура тела;
• блеск в глазах и бледность кожи;
• вегетососудистая дистония;
• быстрое похудение до десяти килограмм и более;
• появление крови при отхаркивании;
• возникновение боли в груди.

Различают три стадии туберкулеза легких:

1. Заражение. Оно возникает лишь на том участке, куда попадает инфекция. Обычно инфицированный чувствует себя хорошо, только иногда могут возникать первичные признаки болезни.
2. Скрытые инфекции. При условии, что иммунитет человека очень слабый, бактерии быстро распространятся по организму. Таким образом они сформируют места скопления бактерий туберкулеза на различных органах.
3. Прогрессирование болезни. Скопление микобактерий поражает легкие, при попадании в бронхи эти микробы делают человека распространителем инфекции.

Различают много форм болезни. Именно от формы зависит лечение и то, насколько болезнь опасна.

Первая форма – инфильтративная. Она обусловлена тем, что в легких человека появляется воспаление. В результате этого ткань легких становится похожа на творог. В отдельных случаях такая форма протекает бессимптомно и проявляется только при рентгене. Часто случается отхаркивание кровью, хотя самочувствие в общем неплохое. Нередко болезнь путают с пневмонией, бронхитом и гриппом.

Вторая форма называется дисеминированой. И вызвана она тем, что бактерии распространяются через кровь и лимфатическую систему. Симптомы явные и у каждого человека разные.

Третья форма – кавернозная, она характеризуется возникновением тонкой каверны на ткани легких. Данная форма не является сильно выраженной. Лечится с помощью медикаментозных средств, физиотерапии и иммунностимулирующих препаратов.

Четвертая форма носит название фиброзной. При ней поражаются бронхи и появляются эмфиземы, бронхоэктазия и пневмосклероз.

Пятая форма называется очаговой и является вторичной. Поражается как одно легкое, так и оба. У человека возникает кашель при туберкулезе и высокая температура, и другие симптомы.

Лишь в начале болезнь может развиваться без кашля. В этот период больной может не чувствовать процесса интоксикации, происходящей в его организме. Но со временем появляется покашливание.

При закрытой форме кашель при туберкулезе не возникает.

Если человек болен туберкулезом таких органов, как кости, суставы, кожа, глаза, мозг, почки, кишечник и половые органы, то кашля не возникает .

Возникает кашель в случае прогрессирования болезни. Он бывает: сухой (или его еще называют непродуктивный) и влажный (продуктивный).

Если обнаружен сухой кашель:

• туберкулез в начальной стадии;
• произошло надавливание на бронхиальное дерево лимфоузлами, которые увеличились;
• есть туберкулез бронхов;
• параллельное возникновение хронического бронхита.

Также это возможно по причине попадания жидкости (гноя или другой) с плевры в бронхи.

Кашель с мокротой при туберкулезе имеет такие причины:

• быстрое развитие болезни;
• форма заболевания, которая ведет к уничтожению легких;
• сопровождение хроническим неспецифическим бронхитом.

Отхаркивание при этой болезни происходит однородной массой без цвета и запаха. Если туберкулез идет параллельно с другим заболеванием дыхательной системы, то мокрота будет зеленой, гнойной и с резким неприятным запахом.

Кашель при туберкулезе характеризуется отхаркиванием с кровью, что является особенностью некоторых видов туберкулеза легких. На первых порах больной отхаркивает обычную красную кровь, позже она переходит в сгустки. Температура при этом не возникает. Однако если кровь попадает в легкие, то в 90% случаев возникает их воспаление, которое протекает с высокой температурой тела.

Кровотечение в легких характеризуется появлением ярко-красной крови, объем которой будет больше 50 мл в сутки (имеется в виду то, что выходит через дыхательную систему). При отхаркивании кровью выделяется не более 50 мл в сутки. Кровотечения в легких опасны тем, что может возникнуть геморрагический шок.

Появляется кашель при туберкулезе и одышка при выдохе, это происходит в связи с уменьшением площади легочной ткани, проходимости бронхов и ухудшением работы той части мозга, которая отвечает за дыхание.

Появляется сдавливающая боль, которая становится сильнее при малейшем движении.

Происходит увеличение лимфатических узлов.

Кашель при туберкулезе у детей имеет следующие особенности:

• сильный сухой;
• в большей степени прогрессирует ночью и утром и продолжается более одного месяца;
• с развитием болезни становится влажным с выделением гнойной и кровяной массы;
• кашель сопровождают слабость, рассеянное внимание, снижение работоспособности.

При правильно подобранном медикаментозном лечении он исчезает.

Родителям нужно уметь отличать кашель при туберкулезе легких от острой респираторной вирусной инфекции у детей, так как при ней кашель также имеется, но имеет свои особенности:

• появляется с начала болезни;
• проходит через два-пять дней;
• динамический, то есть за короткий промежуток времени переходит из сухого во влажный;
• характеризуется повышенной температурой и всеми катаральными симптомами;
• облегчают состояние обильное питье и прием противовирусных средств.

К самым популярным методам диагностики относятся рентгеновские методы, проба Манту, диаскинтест и квантифероновый тест.

Рентгеновские методы делятся на:

• Рентгеноскопию — просвечивание. Это дешевый метод, при котором специалист осматривает орган на экране в тот момент, когда его освещает аппарат.
• Рентгенографию. Является более точным методом и обращает внимание на детали любого вредного процесса в легких.
• Томографию. Ее используют для уточнения характера заболевания. Состоит томография из нескольких снимков.
• Флюорографию. Этот метод является распространенным, поскольку его применяют для профилактики туберкулеза, проходить осмотр необходимо раз в год.

Проба Манту заключается в том, что в организм человека вводится специальное средство — туберкулин. Через три дня специалист дает оценку реакции организма. Проводят эту диагностику каждый год детям, начиная с годика и до восемнадцати лет. Преимуществом являются цена, простота и возможность проверить большое количество человек.

На развитие реакции может повлиять множество факторов, тогда результат теста будет неточным:

• когда ребенок перенес определенную инфекцию, аллергию, расчесал место укола;
• нарушение техники проведения, плохое качество препарата;
• ложная реакция возникает при наличии в организме микробов, которые похожи на возбудителей туберкулеза.

Диаскинтест используют для того, чтобы исключить ложную положительную реакцию Манту. Чаще всего его применяют в тех случаях, когда родители против Манту. Однако он дает ложные результаты, если болезнь находится в начальной стадии.

Квантифероновий тест является самой современной методикой диагностики, поскольку он обнаруживает как активную, так и скрытую форму болезни. Преимуществом такого метода является то, что он проводится в лабораторных условиях, нет воздействия внешних факторов. Также он исключает ложные реакции и используется независимо от заболеваний ребенка.

Если проводить лечение кашля (туберкулеза), то следует помнить, что все медикаментозные средства принимаются точно по времени, строго исключен пропуск приема. Если не соблюдается режим, то может возникнуть такая форма кашля, которая будет устойчивой к лекарственным средствам. Уничтожить палочку Коха можно только при одновременном применении пяти-шести препаратов.

Но для того чтобы вылечить больного, не нужно рассчитывать только на лекарства. Терапия проводится в комплексе с физиотерапией и приемом препаратов, которые укрепляют иммунитет. Не стоит обходить вниманием дыхательную гимнастику и правильное питание.

Если болезнь запущена, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Поскольку в противном случае возможен смертельный исход. Если лечение проведено верно, то кашель после туберкулеза пропадает.

источник

По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно туберкулёзом заболевает около 9 млн. человек, из них около 3 млн. умирает от осложнений общего инфицирования лёгочной системы.

Помимо прочих опасных симптоматических признаков первым симптомом заболевания является кашель. Какой кашель при туберкулёзе бывает на различных стадиях заболеваний органов дыхания – это тема нашего разговора. Мы посетили Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом и встретились с ведущим специалистом медицинского учреждения Туктаровой Людмилой Михайловной, чтобы задать ей вопросы, интересующие читателей нашего сайта.

– Здравствуйте, Людмила Михайловна! Перед тем как начать нашу беседу, хотелось бы знать, что такое туберкулёз и чем он опасен для человека?

Л. М.: – Здравствуйте, уважаемые читатели! Действительно, туберкулёз — это одно из самых опасных заболеваний органов дыхания, инфекционным возбудителем которого является палочка Коха. В 1882 году в одной из берлинских клиник ему удалось выделить бактерию, которая вызывает эту инфекцию. Туберкулёз лёгких или чахотка – это очень опасное заболевание, которое до XX столетия считалось неизлечимым. До сих пор у фтизиатров вызывает тревогу большое количество летальных исходов от этого заболевания. Основной причиной тому является позднее обращение к специалистам, когда инфекционное поражение лёгочной системы достигает своего пика. Первым признаком заболевания, который должен стать тревожным сигналом для человека, является постоянный надсадный кашель.

Важно! Следует помнить, что любой кашляющий человек представляет потенциальную угрозу для окружающих.

– Людмила Михайловна, а как определить степень заболевания, и какой кашель при туберкулёзе на ранней стадии бывает?

Л.М.: – У человека наблюдается потливость, небольшая температура и постоянный кашель. Кроме того, пациенты при начальной стадии заболевания жалуются на головную боль, отсутствие аппетита и потерю веса. По первоначальным признакам, кашель при туберкулёзе в начале инфицирования очень напоминает кашлевой рефлекс при бронхите.

Очень большое значение имеет первичная локализация очага инфицирования. Туберкулез лёгких на ранней стадии заболевания протекает бессимптомно. Болезнь маскируется под различные виды заболеваний дыхательной и респираторной системы. Однако существуют особые отличительные признаки, которые должны настораживать больного человека и его окружение:

1. Появление субфебрильной температуры, когда у человека на протяжении длительного периода держится температура тела в пределах 37-38ºC. Щёки при этом покрываются румянцем, а глаза блестят от постоянно выделяющихся слёз.
2. Человек стремительно теряет массу тела независимо от аппетита.
3. Боль в грудной клетке или спине, сопровождающаяся лёгким покалыванием при вздохе или кашле.
4. Ночная потливость – это ещё одна особенность патологического поражения органов дыхания, инфицированных бактериями.
5. Разбитость организма и постоянная усталость даже при минимальной физической активности.
6. Продуктивный кашель с незначительным выделением слизи.

Приступы кашля становятся всё чаще из-за нарушения газообмена в альвеолах и накапливающейся слизи в бронхах, затрудняющей вентиляцию лёгких.

– Людмила Михайловна, какой кашель при туберкулёзе лёгких самый опасный? Правда ли, что процесс инфицирования имеет необратимое действие?

Л. М.: – Естественно, что кашель с отхождением мокрот — это не всегда явный признак туберкулёза. Необходимо провести диагностику заболевания. Для этого используется рентгенологическое сканирование лёгких, микроскопическое исследование отходящих при кашле мокрот и прочие клинические обследования.

Внимание! Кашель с кровяными выделениями – это свидетельство серьёзной патологии, однако при своевременном обращении к врачу можно значительно снизить риск дальнейшего развития заболевания.

Важно знать, какой кашель при туберкулезе у взрослых проявляется при различных формах поражения органов дыхательной системы, и чем он опасен для окружающих:

1. При латентном туберкулёзе (скрытая форма), характерны незначительные изменения в тканевой структуре лёгких. Кашель при микобактериальном инфицировании по такому типу не представляет угрозы для окружающих.
2. Инфильтративный туберкулез выражается в скоплении большого количества клеточных элементов с кровяной примесью. Скопившийся инфильтрат в лёгких частично выходит с кашлем в виде кровяной мокроты, что является опасным для окружающих.
3. Кавернозная форма лёгочного поражения при туберкулёзе характерна рядом симптоматических признаков (кровохарканье, глухой хрип в лёгких). Поражение крупных сосудов лёгочной системы приводит к внутреннему кровотечению, что влечет за собой гнойные и кровянистые выделения при кашле.
4. Тотальное поражение происходит при цирротическом туберкулёзе, когда лёгкое полностью разрушается. Кашель при такой форме заболевания доставляет больному человеку нестерпимые страдания.

Диагностика лёгочного поражения туберкулёзом основана на анализе отходящих при кашле мокрот. У больного человека берется мазок с ротовой полости и путём полимеразной цепной реакцией, устанавливается степень концентрации биологического материала.

– Людмила Михайловна, как определяются симптомы заболевания у самых маленьких пациентов, и какой кашель при туберкулёзе у детей.

Л. М.: – Прежде всего, следует обратить внимание на длительность кашля у ребенка. Если кашель длится больше 3 недель, при этом не наблюдается сопутствующих заболеваний, температура стабильно держится в субфебрильных пределах, то это свидетельствует о возможных патологиях лёгочной системы. Такого ребенка следует немедленно показать врачу.

Туберкулёзное поражение внутригрудных узлов лимфатической системы в корне лёгкого чаще всего возникает при первичной форме туберкулёза. Отличием туберкулёзного бронхоаденита от системного поражения в лёгочной ткани при туберкулёзе являются минимальные его пневмонические изменения. Такая форма туберкулёза наиболее часто встречается у детей школьного возраста. Течение болезни проходит бессимптомно, однако, существуют и различные интоксикации:

• непродуктивный приступообразный кашель без мокроты;
• температура тела держится в субфебрильных границах;
• за счёт увеличения лимфатических узлов происходит сдавливание бронхов, вызывающее хрипы в грудной клетке.

Подтверждение диагноза происходит путем флюорографического и лабораторного исследования. Туберкулёзный бронхоаденит – это один из множественных признаков и симптомов развития туберкулёза у детей. При таком заболевании лёгочной системы предусмотрено лечение препаратами антибактериального действия и фармакологическими комбинациями, способствующими укреплению иммунитета. Кроме интенсивной патологической и специфической терапии рекомендовано санаторно-курортное лечение.

– Людмила Михайловна, существуют ли методы лечения кашля при туберкулёзе народными средствами?

Л. М.: – Так как кашель при туберкулёзе не является единственным симптомом, то лечить заболевание необходимо комплексно. Лечение туберкулёза народными средствами в домашних условиях не должно быть определяющим фактором. Народная медицина – это лишь вспомогательный способ многомесячного излечения бактериальной инфекции различными фармакологическими препаратами. Однако такое лечение нельзя исключать в комплексной противотуберкулёзной терапии.

Известно, что возбудителями туберкулёзной инфекции являются микобактерии.

Внимание! Воздушно-капельный путь очагового инфицирования лёгких – это основной тип передачи туберкулёза. Поэтому блокировка кашля при инфицировании, как самого распространенного пути заражения, имеет большое значение.

Используя средства народной медицины, можно не только укрепить иммунную систему организма, но и значительно уменьшить неблагоприятное воздействие микобактерий на лёгочную и респираторную систему.

Сок и/или экстракт чеснока обладает угнетающим антибактериальным действием на палочку Коха, останавливая его развитие. Для людей, страдающих инфекционным поражением лёгочной системы, в рационе обязательно должен быть чеснок. Рекомендуется к употреблению 2-3 зубчика чеснока каждые 3-4 часа.

Несколько рецептов приготовления «чесночного» лекарства:

1. Перед сном мелко измельчаются 2 зубчика чеснока и заливаются стаканом тёплой кипяченой воды. После 12 часового настаивания лекарство от кашля при туберкулёзе готово. Принимается ежедневно по утрам на протяжении всего лечения.
2. Растереть 100 г чеснока в кашеобразную массу с добавлением сливочного масла (100 г) и натурального пчелиного мёда (100 г). Вся целебная смесь настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Применять ежедневно по 50 г перед употреблением пищи.

Существует множество различных лекарственных рецептов домашнего приготовления, помогающих в лечении кашля при туберкулёзе. Помимо важнейших защитных свойств этого растения для организма, алоэ спасает больных туберкулёзом от стремительного истощения. Вот некоторые рецепты:

1. Для приготовления целительной настойки понадобятся следующие ингредиенты: барсучий жир (150 г), чеснок, почки березовые (по 50 г), 100 мл коньяка и 200 г алоэ. Все лекарственные компоненты перемешиваются и настаиваются в тёмном сухом месте для настаивания в течение 7 дней. По окончании срока, всё содержимое процеживается и переливается в чистую стеклянную посуду. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за полчаса до еды.
2. Смешать 200 г цветочного мёда со стаканом измельченных листьев алоэ. Целебная смесь разогревается на медленном огне до жидкого состояния. После остывания в отвар добавляется 1 ст.л. оливкового масла, всё тщательно перемешивается и отправляется в холодильник. Принимать по столовой ложке за 30 минут до еды.

Это лекарственное средство при лечении туберкулёза обладает уникальными природными компонентами и редкими биологически активными веществами. Для эффективного лечения рекомендуется применять натуральный жир, который не продается в аптеках.

источник

Туберкулез — инфекционное заболевание с воспалительным течением в легких, поражением бронхиального дерева палочкой Коха. По мере развития воспаления патологическим видоизменениям подлежат клеточные структуры бронхов, по мере развития разрушается и начинает неправильно функционировать дыхательная система в целом.

Путь передачи туберкулиновый палочки: воздушно-капельный. Заражение может произойти при контактах с инфицированным человеком в момент разговора, чихания, кашля. Многие пациенты задаются вопросом, какой кашель при туберкулезе? Ведь важно выявить болезнь на начальном этапе, пока шансов на выздоровление и благоприятный прогноз гораздо больше.

Кашель при туберкулезе появляется не сразу. На первом этапе, на ранней стадии практически отсутствует. По характеру бывает:

• сухой, приступообразный, причины: увеличение лимфоузлов, сдавливание бронхиального дерева, излияние патологической жидкости в просвет бронхов или полость плевры;
• усиленный, продуктивный на фоне прогрессирования болезни, присоединения неспецифического бронхита, сильного разрушения легких.

Кашель начинает забивать бронхи, беспокоить приступами при скоплении болезнетворных бактерий, приводящих к раздражению дыхательных рецепторов.

Симптомы и позывы кашля могут быть довольно продолжительными, пока накопленная слизь не будет выведена полностью наружу. По мере накопления серозной жидкости может проявляться приступообразный кашель с продолжительностью в 3-10 минут, особенно с утра при принятии горизонтального положения после сна. Слизь за ночь застаивается, на утро – вновь разливаться по бронхиальной полости, приводя к нарушению нормального дыхания, позывам к влажному отхаркиванию по причине быстрой реакции организма на ситуацию.

Появление кашля после сна, принятия вертикального положения — явный признак развития болезни. За ночь слизь скапливается в полости плевры, утром выплескивается наружу, вызывая продолжительный кашель (до нескольких часов), пока очищение легких не произойдет в полном объеме.

У детей чаще отмечается сухой кашель при туберкулезе. Сравнить можно с металлическим звуком в моменты поступления кислорода в органы дыхания. В случае поражения гортани голосовая щель начинает закрываться не полностью. Присутствует чувство забитости, кома в горле. Кашель становится хриплым, приглушенным.

При ответе на вопрос: бывает ли туберкулез без кашля стоит сказать, что может на начальном этапе. Скрытая форма болезни нередко приводит к тому, что пациент узнает о своем диагнозе слишком поздно, когда инфицирование легких находится уже на стадии осложнений.

Основные случаи, когда туберкулез может протекать без кашля, температуры:

• слабость иммунной системой;
• закрытая, хроническая форма болезни с замедленным прогрессированием;
• развитие очага воспаления вне легких: в печени, головном мозге, костях, кишечнике, половых органах.

Опасность внелегочного туберкулеза – распространение инфекции на головной мозг, развитие менингита со смертельным исходом. В частности кашель отсутствует на начальном этапе развития 2-ух форм туберкулеза: очаговый и туберкулома. Кроме того, заболевание клинически схоже с обычной простудой, гриппом, особенно у детей. Родителям стоит быть бдительными, если ребенок слишком долго кашляет.

Симптом – сухой, надрывной, судорожный, приступообразный кашель в сопровождении с одышкой схожий по звучанию с металлическим скрежетом в утренние (ночные) часы.

Кашель отсутствует на начальном этапе развития болезни. Это и представляет трудности при распознавании. Нельзя путать туберкулез с простудными болезнями, при которых дети начинают кашлять практически сразу.

Туберкулез имеет рецидивирующее течение. Воспалительный процесс то обостряется, то медленно идёт на спад. По мере интоксикации, заполнения легких и плевры инфекция начинает проявляться множество признаков, симптомы у взрослых совместно с кашлем и температурой :

• лихорадка с повышением температуры до 37 градусов;
• резкое снижение веса, до 20 кг за 2 месяца;
• повышение потливости в ночные часы;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• раздражительность.

Не всегда воспалительное течение в легких сопровождается кашлем. Врачами отмечены случаи, когда патология начинает развитие сразу с острой стадии. Диагностируется деструктивная форма с диссеминированным течением или милиарный легочный туберкулез.

На начальном этапе отличительные особенности патологии: непродолжительный кашель, быстрый переход из сухого во влажный, повышение температуры (37, 37,5гр) в ночные часы.

• легкий дискомфорт в груди с усилением на вдохе, в моменты сжимания, уменьшения легочной ткани в объеме;
• сдавливающая боль с усилением на вдохе;
• увеличение лимфоузлов под мышками, ключице;
• сухой ненавязчивый кашель в ночные часы, быстро переходящий во влажный;
• отхождение частиц крови;
• слабость;
• снижение концентрации внимания;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• коньюктивит глаз;
• бледность покровов кожи;
• появление неестественного румянца на щеках, блеска в глазах;
• апатия;
• головокружение;
• хрипы разной интенсивности;
• тахикардия;
• чувство нехватки воздуха.

По мере развития болезни туберкулезный кашель начинает отходить в сопровождении с мокротой из гноя и слизи. Кашляющий пациент пытается периодически откашливаться. Скопления выходят из легких сначала бесцветные. Затем видоизменяются по цвету, начинают отходить с частицами крови. Истончение сосудистых стенок приводит к кровохарканью.

При туберкулезе появляется кашель – сухой, навязчивый, не неподдающийся устранению на протяжении 3-4 недель. Усиливается в ночные часы, забивает легкие, приводит к бессоннице, расстройствам нервной системы.

Особенности кашля зависят от формы течения заболевания:

1. Милиарная форма, кашель – надрывный, сильный с отхождением белой густой мокроты;
2. Очаговая форма, кашель – и редкий слабый, когда распознать патологию бывает затруднительно;
3. Деструктивная форма, кашель – приглушенный, приступообразный в сопровождении с болью в гортани, но хрипы отсутствуют;
4. Опухолевидная форма с появлением судорожного кашля, отхождением металлического отзвука из гортани;
5. Гортанная форма с появлением беззвучного кашля, хриплого голоса в случае недостаточного прикрытия голосовой щели;
6. Инфильтративная форма — слабый, периодический кашель с постепенный сменой на приступообразный с отхождением вязкого секрета небольшими объемами, кровохарканье.

Металлический отзвук бывает при деструктивной форме туберкулеза, когда наблюдается распад лёгких, заполнение кавернами.

Кровохарканье — признак развития инфильтративной формы туберкулеза. Наблюдается отхождение мокроты с частицами крови. Это опасное явление, поскольку высока вероятность развития кровотечения в легких.

Туберкулез — замаскированная болезнь. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями: рак легкого, сердечная недостаточность. Опасность представляет кровохарканье при туберкулезе с появлением приступообразного кашля, вылетом изо рта мокроты с частицами свежей крови. Развития легочного кровотечения — нередкая причина летального исхода.

При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к пульмонологу (фтизиатру), пройти полное обследование. Сдать мокроту на анализ и рентгенографию, детям – пробу Манту. Игнорировать кровохарканье уже нельзя.

Цель терапии — добиться снятия приступообразного кашля, приостановки развития воспалительного течения. При туберкулезе применимо такое понятие, как заглушить болезнь, достичь устойчивой ремиссии. К сожалению, хроническая форма болезни – неизлечима. В ряде запущенных случаев врачи прибегают к проведению операцию по удалению пораженного легкого (частично, полностью).

Лечение – длительное, 2-6 месяцев. От больных требуется соблюдение в строгости все предписания, указания лечащего врача. Если не пролечиться полностью, то симптомы могут с новой силой через 6-8 месяцев вспыхнуть вновь. На раннем этапе пациентам назначается симптоматическая терапия — противотуберкулезные препараты курсовыми приемами, длительностью при интенсивной фазе — 2 месяца. Если самочувствие улучшится, то возможен перевод на поддерживающую терапию с назначением лекарств (Изониазид, Рифампицин).

Важно не допустить устойчивости палочки Коха к принимаемым лекарствам, поэтому лечить бывает туберкулез затруднительно. Это и представляет трудности при разработке лечебной программы, когда антибиотики становятся бессильными. Врачи назначают препараты усиленными дозами. Пациентам важно соблюдать дозы, не пропускать прием препаратов, не прерывать лечение на протяжении 0,6 года.

Иногда врачам приходится подбирать терапию с включением для одновременного приема сразу 6-7 наименований лекарств. Лечение сравнимо с химиотерапий, когда быстро подавляется иммунитет и требуется комплексное воздействие на патогенную микрофлору в легких. Дополнительно пациентам рекомендуются:

• физиопроцедуры;
• дыхательная гимнастика;
• специальная диета.

Кашель — защитный рефлекс, способен очищать дыхательные пути от инородных накоплений слизи. Мокрота по характеру при туберкулезе бывает разной. Многое зависит от провоцирующих факторов ее появления. Так кашель при бронхиальной астме – приступообразный, малопродуктивный, сухой. При воспалении легких — влажный с обильным отхождением мокроты, гноя. Кашель у туберкулезника без провоцирующих факторов имеет некие особенности: откашливание с выделением чистой мокроты или в случае запущенного туберкулеза, с добавлением частиц крови.

Туберкулез заразен, симптомы – значительно снижающие качество жизни. При малейшем подозрении на воспалительно-инфекционное течение в легких необходимо обратится к врачам, и пройти обследование.

источник

Возбудителями недуга выступают микобактерии. Эти патогенные микроорганизмы быстро проникают в ткани, насыщенные кровью и кислородом. Именно по этой причине туберкулез поражает преимущественно легкие. В настоящее время заболевание встречается довольно часто. Это обусловлено возникновением разнообразных штаммов туберкулеза, которые обладают устойчивостью к воздействию антибиотиков.

Существуют две формы заболевания: закрытая и открытая. При закрытой форме недуга больной не представляет опасности для окружающих. Это связано с тем, что активность вредоносных микроорганизмов подавляется иммунной системой. При отсутствии надлежащего лечения патология нередко переходит в открытую форму, при которой человек может передать болезнь окружающим. В большинстве случаев заражение осуществляется воздушно-капельным путем.

Кто входит в группу повышенного риска?

Чаще всего заболевание диагностируется у следующих категорий пациентов:

• людей с ослабленной иммунной системой;
• пациентов с ВИЧ-инфекцией;
• медицинских работников, которые находятся в тесном контакте с зараженными туберкулезом людьми;
• лиц с зависимостью к никотину;
• пациентов с низкой массой тела;
  людей, у которых имеется зависимость от спиртного или наркотиков;
• больных, принимающих медикаментозные препараты для устранения симптомов депрессии.

При ослаблении иммунитета организм больного не может подавлять атаку вредоносных бактерий. Вследствие этого возникает воспалительный процесс в области тканей дыхательных путей. Именно поэтому у больного появляется кашель при туберкулезе легких, который является основным признаком заболевания.

При подозрении на то, что кашель является основным проявлением туберкулеза, применяются разнообразные диагностические методы:

• рентгеновские методики;
• проведение пробы Манту;
• квантифероновый тест;
• диаскинтест.

К рентгеновским методам следует отнести:

• рентгеноскопию;
• томографию;
• рентгенографию.

Проба Манту предполагает введение в организм туберкулина для оценки реакции организма. Данная диагностическая манипуляция предназначена для обнаружения туберкулеза у детей.

Точность результатов исследования может снизиться в следующих случаях:

• имеется нарушение техники проведения пробы Манту в медицинском учреждении;
• ребенок недавно перенес инфекционное заболевание;
• пациенту был введен некачественный препарат;
• в организме ребенка имеются вредоносные организмы, схожие с возбудителями туберкулеза.

Одним из самых распространенных методов диагностики заболевания выступает квантифероновый тест. Исследование позволяет обнаружить различные формы недуга: как открытую, так и закрытую. Недавно перенесенные инфекционные заболевания не влияют на точность результатов соответствующего теста.

Заболевание может сопровождаться затяжным кашлем. Он обусловлен наличием постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений, что вызывает усиленное выделение мокроты. Вследствие этого происходит нарушение процесса естественной вентиляции легких и неуклонному прогрессированию болезни. У больного нередко появляются проблемы с дыханием. В области легких зачастую скапливается гной.
При туберкулезе могут наблюдаться различные типы кашля:

• сухой. Он не сопровождается выделением мокроты;
• влажный. При наличии этого типа кашля происходит выделение мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей;
• смешанный. При этой разновидности кашля наблюдается периодическое выделение мокроты.

Другие симптомы недуга

Помимо кашля, при туберкулезе на ранних стадиях могут возникнуть такие симптомы:

• головокружение;
• вялость;
• нарушение сна;
• усиленное потоотделение;
• бледность кожи;
• стремительное уменьшение массы тела;
• ухудшение аппетита;
• незначительное повышение температуры.

На более поздних стадиях болезни могут наблюдаться такие неблагоприятные признаки:

• появление сильного кашля: как сухого, так и сопровождающегося выделением мокроты;
• возникновение ощущения нехватки воздуха;
• появление хрипов в горле;
• тахикардия;
• появление кровянистых вкраплений при отхаркивании;
• возникновение болезненных ощущений в районе груди.

При наличии туберкулеза проводят анализ секрета, который выделяется при кашле. Специалистами лаборатории проводится тщательное изучение биологического материала. В рамках исследования определяют:

• состав секрета, выделяемого при кашле;
• наличие в мокроте кровянистых примесей или гноя;
• количество микобактерий, которые провоцируют появление туберкулеза.

На поздней стадии недуга мокрота может окрашиваться в алый оттенок. Это обусловлено тем, что сильный, изнуряющий кашель может спровоцировать постепенное разрушение капилляров, расположенных в районе легких.

Существует масса действенных народных рецептов, которые позволяют улучшить самочувствие больного. Эффективные средства, помогающие от кашля при туберкулезе, представлены в таблице.

При лечении туберкулеза применяются препараты, принадлежащие к классу антибиотиков. В комплексной терапии заболевания используются следующие медикаменты:

Для облегчения кашля при туберкулезе могут применяться такие медикаменты:
препараты, принадлежащие к муколитикам:

• «Бромгексин»,
• «Амброксол»;
• отхаркивающие медикаменты: корень солодки;
• лекарства с комбинированным эффектом (отхаркивающим и муколитическим): «Доктор Мом»;
• средства от кашля центрального действия: «Синекод».

Наряду с медикаментозными средствами, в комплексной терапии недуга применяются:

• дыхательная гимнастика;
• физиотерапевтические сеансы;
• диетотерапия;
• витаминно-минеральные комплексы.

При туберкулезе легких наблюдается не только кашель, но и другие осложнения:

• кровохаркание. При попадании крови в легких могут наблюдаться симптомы аспирационной пневмонии, сопровождающейся повышением температуры тела;
• легочное кровотечение. Оно может привести к возникновению геморрагического шока;
• одышка. Данная патология нередко возникает при выдохе. Возникновение одышки вызвано уменьшением объема легочной ткани, снижением проходимости бронхов и ухудшением функций дыхательного центра, расположенного в мозге;
• увеличение лимфатических узлов в размерах.

На третьей стадии туберкулеза обычно возникает кашель с мокротой, в которой присутствуют примеси гноя и кровянистые вкрапления. На четвертой стадии болезни наблюдается отмирание тканей легких, у больного может развиться менингит. Пациент нередко предъявляет жалобы на кровохарканье, повышенную температуру тела.

Так какой кашель при туберкулезе и как его отличить от недомогания при острой респираторной инфекции у детей?

Недомогание при туберкулезе у детей сопровождается такими симптомами:

• у ребенка, как правило, наблюдается сильный сухой кашель;
• недомогание усиливается в ночное время суток;
• кашель продолжается длительное время;
• по мере прогрессирования заболевания кашель становится влажным с выделением кровяной или гнойной массы;
• недомогание сопровождается рассеянностью, снижением работоспособности, слабостью.

Кашель при острой респираторной инфекции обычно проходит через 2-5 суток. Он отличается динамическим характером: за непродолжительный период времени переходит из сухого во влажный. При приеме противовирусных лекарств и обильном питье состояние ребенка значительно ухудшается.

Туберкулома диагностируется у пациентов, в прошлом переживших туберкулез. Опасность ее возникновения повышается при ослаблении иммунной системы.

Туберкулома является казезно-некротическим образованием, окруженным 2 слоями:

• туберкулезными грануляциями;
• фиброзными волокнами.

Патология отличается бессимптомным течением. В некоторых случаях у человека возникают такие неблагоприятные признаки:

• ухудшение аппетита;
• снижение работоспособности;
• усиленная потливость;
• появление сухого кашля;
• болевые ощущения ноющего характера в районе груди.

При распаде новообразования могут отмечаться такие негативные последствия:

• интоксикация организма;
• повышение температуры тела;
• появление влажного кашля с примесями крови.

Степень выраженности симптомов во многом зависит от состояния иммунной системы больного. При наличии туберкуломы обычно проводится хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей операций:

Для того чтобы снизить вероятность возникновения туберкулеза, нужно соблюдать следующие рекомендации:

источник

Очень многие заболевания сопровождаются кашлем. Попробуем разобраться, чем же кашель при туберкулезе отличается от кашля вызванного другими заболеваниями.

Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям, вызывается кислотоустойчивыми бактериями (Mycobacterium tuberculosis). Раньше считалось, что эта болезнь встречается только среди населения низших социальных слоев, но в настоящее время даже в развитых странах регистрируются случаи этого недуга. По мнению специалистов, это происходит из-за снижения иммунитета.

Несмотря на то, что это болезнь может поражать различные органы, она начинается все же с легких.

Mycobacterium tuberculosis (палочки Коха) переносятся воздушно-капельным путем. Происходит это следующим образом: заболевший человек кашляет, в воздух вместе с маленькими брызгами слюны выбрасываются микобактерии, которые при высыхании превращаются в пылевые частицы, иногда размером всего с две бактерии. Такие частицы очень долго могут оставаться в воздухе, особенно в закрытом помещении. При вдыхании пыли, микобактерии попадают в легкие, именно из-за этого туберкулез легких встречается чаще, чем туберкулез других органов.

• резкая, необъяснимая потеря веса;
• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость, слабость;
• потливость, особенно в ночное время;
• кашель.

При туберкулезе он имеет свои особенности и является одним из основных симптомов заболевания, именно поэтому стоит поговорить о нем отдельно.

В зависимости от формы заболевания:

• Очаговая форма. При этой форме заболевания, кашлевые приступы возникают очень редко, не доставляя особого неудобства, в некоторых случаях его нет совсем.
• Милиарная форма. Эта форма сопровождается беспричинно возникающим сухим кашлем, доставляющим боль. Несмотря на то, что он сухой, иногда происходит выделение мокроты.

• Деструктивная форма. При данной форме, кашель глухой, с высоким металлическим тембром. Такое звучание происходит из-за наличия каверн в легких.

Кашель при туберкулезе легких появляется, как правило, утром, в тот момент, когда человек встает с кровати, то есть принимает вертикальное положение. Это происходит из-за того, что во время сна снижается чувствительность слизистой, и естественно, в легких скапливается большое количество мокроты. Утренний приступ может продолжаться около часа, до тех пор, пока легкие полностью не очистятся от скопившейся за ночь мокроты.

В ночное время больного беспокоит удушье и позывы к покашливанию, которые проходят, если спать в положении сидя, то есть на высоких подушках.

Кашель при туберкулезе сопровождает заболевание в течение длительного времени. При отсутствии лечения, мокрота, которая в начале заболевания имеет вид светлой пенистой субстанции, становится вязкой, в ней появляется гной, в запущенных случаях – прожилки крови, или кровохарканье.

Дети наиболее подвержены туберкулезу, поэтому, когда у ребенка появляется кашель, надо сразу же обращаться к врачу, чтобы доктор определил, какое именно заболевание вызывает его, и назначил соответствующее лечение.

Кашель при туберкулезе у детей имеет надрывный иногда даже конвульсивный характер. Его звук похож на скрежет металла, называется он битональным. Такое звучание обусловлено тем, что скорость поступления воздуха в легкие меняется из-за возникновения узлов в бронхах.

Если у вас появился кашель, который не проходит в течение трех недель, необходимо сразу же обратиться в поликлинику к специалисту.

Обязательно расскажите ему, какой кашель вас беспокоит, тогда доктор сможет вовремя поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Обязательно раз в год делайте флюорографию. Помните, вовремя поставленный диагноз гарантирует полное выздоровление.

источник

Кашель – это рефлекторный акт, очищающий дыхательные пути. Происходит при закрытой голосовой щели с характерным звуком. Является сигналом того, что в организме происходит патологическое изменение. Его характер, продолжительность и интенсивность говорят о вероятной причине возникновения симптома и помогают врачу определить тактику обследования и лечения больного. Кашель при туберкулезе проявляется не сразу, и долгое время инфицированный человек не подозревает о заражении.

Туберкулезный бронхоаденит характеризуется воспалением легочных лимфатических узлов при инфицировании Mycobacterium tuberculosis. При увеличении лимфоузлы, наполняясь некротическими казеозными массами, сдавливают бронхи, что вызывает кашлевые приступы и интоксикацию.

У маленьких детей давление на бронхи может вызвать двухтональный кашель. У взрослого человека стенки бронхов не так эластичны, как в детстве, и ощутимое сдавливание происходит, когда лимфатические узлы уже становятся массивными, плотными, содержащими казеоз с элементами кальцинации.

Тогда появляется кашель: сухой, приступообразный, щекочущий. Вызван он раздражением или перфорацией слизистой бронха. Поражение нервных сплетений иногда вызывает бронхоспазм. Быстро растущий объем лимфоузлов у детей и накопление в них разжиженных масс казеоза могут спровоцировать асфиксию.

Длительный кашель с мокротой является свидетельством прогрессирования болезни и поздним признаком туберкулеза легких. В мокроте может появиться кровь. Запущенная форма легочного туберкулеза может спровоцировать кровотечение с выделениями более 50 мл алой крови в день. Такое кровотечение требует срочной интенсивной терапии.

Специфическая одышка на вдохе связана с:

• уменьшением площади легких;
• ухудшением проходимости бронхов;
• ухудшением деятельности центров головного мозга, отвечающих за дыхание.

Сухие непродуктивные покашливания при первичном туберкулезе имеют приступообразный характер. Появление кашля с мокротой при туберкулезе свидетельствует о начале деструктивного процесса в легких. Мокрота представляет собой однородную, бесцветную массу без запаха. В том случае, когда она приобретает гнойный, зеленый цвет и неприятный запах, подозревают сопутствующую пневмонию или бронхит. Специфика симптома зависит от стадии заболевания.

Врачи говорят «больной с подозрением на туберкулез», когда пациент кашляет дольше трех недель. У инфицирования нет специфических симптомов. Для установления связи кашля с заболеванием, исследуют мокроту на наличие Mycobacterium tuberculosis.

Кашель с мокротой и без часто встречается при ОРЗ, но в таком случае он продолжается в течение от одной до двух недель. Важным показателем, который заставляет подозревать туберкулез – это постепенное развитие кашлевой симптоматики, продолжающейся неделями. При инфицировании также наблюдаются симптомы интоксикации:

• снижение веса;
• плохой аппетит;
• субфебрильная температура;
• нарушения сна;
• слабость;
• апатия;
• лихорадка.

Ошибочно считать, что туберкулез вызывает исключительно приступы сухого навязчивого откашливания, напоминающего бронхит курильщика. Все зависит от формы заболевания и стадии, на которой оно находится. Этапы прогрессирования заболевания нужно различать, чтобы определить, какой кашель при туберкулезе соответствует той или иной его форме:

Больной не кашляет при локализации заболевания в других внутренних органах, при инфицировании кожи или глаз. То есть, когда легкие еще не поражены Mycobacterium tuberculosis, такой реакции не будет.

Закрытая форма туберкулеза тоже может не давать такой клинической картины. Но в этом случае многое зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и патологий легких, а также от площади поражения тканей.

Первые сухие непродуктивные покашливания, сопровождающиеся болью в груди, появляются на милиарной стадии заболевания.

Когда болезнь переходит в деструктивную стадию, больной начинает кашлять сильно и постоянно, без остановок. Выделяется большое количество мокроты, несущей в себе части отторжения некротических казеозных масс. Открытая стадия туберкулеза делает человека заразным для окружающих, потому что с мокротой выделяются активные микобактерии.

Специфика кашля говорит о том, насколько сильно развилось заболевание. Беспричинное сухое непродуктивное откашливание, доставляющее достаточно сильную боль в груди, наблюдают при милиарном туберкулезе. Это первичное инфицирование, когда Mycobacterium tuberculosis проникают в кровь и разносятся по всему организму, локализуются в местах с хорошим кровоснабжением, в том числе и в легких.

Специфика инфицирования заключается в том, что микобактерии туберкулеза не выделяют вещество, на которое реагирует иммунитет. Только уже активно размножаясь, микобактерии своим скоплением вызывают ответную реакцию иммунной системы, образуют первичные очаги и провоцируют формирование туберкулем. В это время наблюдаются редкие покашливания, спровоцированные раздражением тканей легкого. При этом очаговая форма заболевания может протекать без кашлевого симптома.

Начало деструктивных процессов: фаза распада, переходящая в кавернозный туберкулез и появление фиброзных изменений в тканях легкого, характеризуется глухим кашлем с металлическим оттенком звука. Появление такого специфического звука вызвано образованием в тканях легкого патологических капсульных полостей, каверн, на месте отторжения некрозных казеозных масс. Такой симптом сопровождается усилением выделения секреции в легких для выведения мокроты и казеоза.

Распад туберкулем приводит к открытию очагов инфекции, что делает кашляющего человека опасным для окружающих, так как микобактерии легко передаются воздушно-капельным путем. Этот процесс называют бактериовыделением, а пациент с открытым (активным) туберкулезом подлежит изоляции в условиях стационара.

Все, кто контактировал с ним, проходят туберкулинодиагностику и химиопрофилактику заболевания.

Характерные особенности кашля в зависимости от стадии патологии:

Мокрый кашель характерен для моментов пробуждения после ночного сна, когда больной принимает горизонтальное положение тела. Сниженная активность ночного отделения секреции позволяет мокроте скапливаться в легких и в момент ее усиления откашливающий рефлекс продолжается до приемлемого освобождения легких и бронхов от таких скоплений.

Утреннее откашливание мучительно для больного и сложно купируется. Также замечена цепная реакция, возникающая от первого покашливания, которое провоцирует приступ. Замечено, что люди находящиеся в одной палате, слыша и видя кашляющего человека, тоже автоматически начинают кашлять.

Усиление кашлевого симптома с выделением гнойной мокроты свидетельствует о возникновении сопутствующего заболевания: пневмонии, бронхита и других болезней легких.

Беззвучные кашлевые хрипы начинаются при туберкулезе гортани. Больные, говоря субъективно, сравнивают это ощущение с забитым пухом горлом.

Субфебрильная температура в сочетании с длительным периодом непродуктивного приступообразного кашля является симптоматикой бронхоаденита.

Цирротический, фиброзно-кавернозный туберкулез причиняет кашляющему человеку сильную боль, вызванную разрушением легочной ткани.

Появление в мокроте крови чаще говорит о последних стадиях туберкулеза, но может наблюдаться и при обострении инфильтративной формы заболевания.

Битональный кашель при туберкулезе у детей с судорогами появляется при сдавливании крупных бронхов увеличенными лимфатическими узлами. Появление асфиксии вызвано прогрессированием заболевания и накоплением казеоза. Уменьшить давление воспаленного лимфоузла на дыхательные пути можно, перевернув ребенка на живот.

В таком положении пораженный лимфоузел смещается вперед, освобождая дыхательные пути. Еще одним отличием детского туберкулезного кашлевого симптома является неспособность маленьких детей сознательно откашливаться. Сглатывание мокроты приводит к застойным явлениям в легких и усложняет диагностику заболевания.

Основной симптоматикой туберкулеза является длительный (дольше 20 дней) период кашлевых приступов с нарастающей постепенно интенсивностью. Вначале сухой и редкий кашель становится приступообразным и трудно купируется. Появляется обильная мокрота, возможно, с примесями гноя и крови. Кровохарканье свидетельствует о последних стадиях заболевания.

При этом наблюдаются общая слабость, снижение внимания и работоспособности, субфебрильная температура. При такой клинической картине нужно пройти обследование у фтизиатра. Для купирования туберкулезного кашля необходима правильно подобранная антибактериальная химиотерапия.

Частой причиной появления кашля являются инфекции верхних дыхательных путей, которые отличаются сезонностью, поскольку вызваны вирусами:

• аденовирусом;
• вирусом гриппа;

респираторно-синцитиальным вирусом;

риновирусом;

вирусом парагриппа;

коронавирусом;

метапневмовирусом.

Сначала поражение затрагивает носоглотку и гортань, вызывая:

• слабость;
• насморк;
• чихание;
• заложенность носоглотки;
• слезоточивость;
• боль в горле;
• головные боли;
• высокая температура;
• отеки слизистой носа.

Поэтому, простудные инфекции отличаются от туберкулеза клинической картиной. Симптом проявляется сразу в острой форме, не требует специфического лечения. Ощутимую пользу приносят обильное питье и противовирусные средства. Быстрая динамика превращает сухой кашель в продуктивный за несколько дней. Интенсивность снижается в течение недели.

Чтобы своевременно начать лечение кашля при туберкулезе, нужно вовремя диагностировать заболевание и дифференцировать туберкулезный симптом.

Современные методы диагностики инфицирования Mycobacterium tuberculosis:

• проведение рентгенографического исследования, результат известен через 30 минут;
• флюорографический метод диагностики;
• лабораторные анализы мокроты при помощи микроскопии;
• посев мокроты на питательную среду;
• туберкулинодиагностика (проба Манту), результат оценивается через 3 дня.

Медикаментозное лечение на интенсивной фазе занимает не менее двух месяцев. Используются комбинированная терапия. Применяются ежедневно химиопрепараты I ряда:

• Изониазид;
• Рифампицин;
• Пиразинамид;
• Этамбутол;
• Стрептомицин.

Пациент становится безопасным для окружающих при прекращении бактериовыделения. Происходит заживление легочных тканей, закрытие очагов инфекции. Состояние больного стабилизируется.

Затем назначается поддерживающая терапия до полугода. Применяют через день:

Обязательным является выполнение следующих правил лечения:

• соблюдение точных дозировок медикаментов;
• нельзя пропускать приемы лекарств;
• продолжительность курса не менее полугода.

Дополнительно к основному лечению для облегчения откашливания пользуются народными методами. Их применяют после консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний.

• чеснок (пара зубчиков во время приемов пищи);
• алоэ в любом виде;
• барсучий жир.

На деструктивных стадиях туберкулеза может появиться кровохарканье. Оно проявляется, как выделение красной крови в объеме менее 50 мл в день и откашливание кровяных сгустков. Лихорадочные состояния отсутствуют, но есть опасность попадания крови в легкие и появления аспирационной пневмонии, при которой температура повышается.

Причина чаще всего кроется в нарушении легочных тканей из-за отторжения некрозных казеозных масс. Бывают случаи ложного кровохарканья при появлении крови из трахеи, желудка, носоглотки, десен.

Прерывание химиотерапии вызывает обострение заболевания в 80% случаев в течение шести месяцев. При этом тактика предыдущего лечения уже не будет эффективной. Последующая терапия займет гораздо больше времени (около 3 лет), будет дороже и с возможными осложнениями. Своевременное и правильное лечение значительно повышает шансы на полное выздоровление.

В том случае, когда после пройденной терапии остались покашливания, чтобы исключить рецидив, врачи рекомендуют пройти повторное обследование, сдать анализы и сделать рентгенограмму, что позволит определить причину сохранившегося симптома. При появлении покашливаний любого характера, необходимо показаться врачу для определения причины. Вовремя начатая терапия при туберкулезе не только предотвратит развитие тяжелых осложнений, но и спасет жизнь человеку.

источник