Меню Рубрики

Температура при туберкулезе во время лечения

По статистике ВОЗ, туберкулез входит в десятку заболеваний с наибольшей смертностью. Это заболевание инфекционной природы, вызываемое палочкой Коха (микобактерией туберкулеза).

Она поражает разные органы и системы организма человека и долгое время болезнь может протекать бессимптомно.

Это и осложняет его раннюю диагностику. Долгое время туберкулез считался неизлечимым заболеванием.

Сегодня же, современные препараты и возможности оперативного лечения, позволяют перевести его в группу заболеваний успешно поддающихся лечению.

Для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, когда оно поддается лечению максимально быстро и легко, важно знать его симптоматику.

К основным симптомам болезни относятся:

  • кашель;
  • повышенная температура тела;
  • «хроническая усталость»;
  • отсутствие аппетита;
  • обильное потоотделение в ночное время суток;
  • бледность кожных покровов;
  • нездоровый румянец;
  • слабость при незначительной физической активности;
  • увеличение лимфатических узлов.

Температура при туберкулезе является одним из важных симптомов. Как правило, она долгий период времени держится в диапазоне 37.2 — 37.5⁰С.

Снижение ее до нормальных показателей при помощи жаропонижающих препаратов возможно в течении нескольких недель. Затем же, они перестают действовать.

Подъем температуры тела при туберкулезе легких у взрослых наблюдается чаще в вечернее время суток, ближе к ночи.

Это затрудняет диагностику, так как больной долгий период времени, даже не замечает никаких недомоганий. В течении дня температура тела может быть абсолютно нормальной.

При повышении температуры, наблюдается обильное потоотделение, что не происходит при других инфекционных заболеваниях и может служить первым признаком туберкулеза.

Какая температура может наблюдаться при развитии болезни на последующих стадиях? Температурные скачки характерны для туберкулезной инфекции.

После продолжительного периода субфебрильной температуры, может наступить период (примерно 10-15 дней), когда она начнет расти до 38- 38.5⁰С и держаться на этом уровне.

Повышение температуры тела говорит о том, что организм начал активно бороться с инфекцией.

Затем она снова возвращается к прежним показателям. Для врача, который наблюдает пациента, температурные скачки могут рассказать о разновидности туберкулеза, помочь правильно назначить лечение.

Высокая температура при туберкулезе, как правило, бывает только при инфицировании (проявляется через 1-3 месяца). Она держится достаточно долго, но при этом редко выступает симптомом болезни, так как принимается за обычную вирусную инфекцию или простуду. Может протекать туберкулез без температуры.

Это происходит при низком иммунитете человека, когда организм не вырабатывает антитела при попадании патогенных микроорганизмов.

Каждый человек — индивидуальность и любые заболевания его организма могут протекать с характерными только для него особенностями.

Такой особенностью может быть течение туберкулеза без температуры. Именно поэтому, пациенты должны доверять постановку диагноза только опытному врачу, желательно, специализированной клиники.

Сегодня, же многие занимаются самолечением, ставя диагноз по интернету и советам своих друзей и знакомых. Можно упустить драгоценное время, невероятно важное для лечения этой опасной инфекции.

Заражение микобактерией туберкулеза возможно несколькими способами и происходит очень часто. Однако, в большинстве своем это заражение не вызывает болезнь, так как иммунная система с нею прекрасно справляется.

В группе риска пациенты, которые уже имеют ряд заболеваний, ослабляющих иммунитет:

  • онкологические патологии;
  • ВИЧ;
  • хронические заболевания.

Также более высокие шансы заболеть имеют люди, находящиеся в постоянном контакте с больным туберкулезом, работающие в плохо проветриваемом помещении с большим скоплением людей.

Возраст тоже имеет значение —малыши и люди старшего возраста быстрее подхватывают инфекцию.

Способы распространения инфекции Заболевание, чаще всего, передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, общении с больным человеком.

Различают открытую и закрытую формы заболевания. Общение с больным открытой формой болезни чаще приводит к инфицированию. Возможно заражение и бытовым путем через предметы домашнего обихода.

Именно поэтому, больной туберкулезом должен иметь отдельную посуду, постель, белье, предметы личной гигиены.

Туберкулезная палочка очень устойчива к внешним факторам воздействия, что и объясняет трудности лечения заболевания и широкие источники инфицирования.

Так, палочка Коха жизнеспособна:

  • в пыли — до 10 суток;
  • на бумажных носителях — до 2 суток;
  • в воде —примерно год;
  • при заморозке —несколько лет.

Важно знать и от чего погибает инфекция: ультрафиолетового излучения, термообработки, а также от хлорсодержащих препаратов.

Лечение заболевания носит длительный характер и должно проводиться только в условиях стационара. В него входят не только противотуберкулезные препараты, но и целый комплекс физиопроцедур.

Подбор препаратов для лечения может быть затруднен в связи с тем, что микобактерия очень устойчива к проникновению в нее лекарственных средств, благодаря очень плотной оболочке.

Проводятся специальные исследования по выявлению ее восприимчивости к разным видам антибиотиков.

источник

Температура при туберкулезе — основной симптом, указывающий на наличие болезни в организме. Изменения температурных показателей не похожи на те, которые происходят во время других инфекционных и воспалительных заболеваний, поэтому стоит уделить внимание этому признаку.

Часто при туберкулезе бывает температура с пониженными показателями. Это свидетельствует об ослабленном иммунитете. В таком случае иммунная система не реагирует должным образом на заболевание — организм не воспринимает возбудителя инфекции как то, с чем следует бороться.

Чаще всего низкая температура бывает у больных на начальной стадии заболевания и может держаться около 2-3 месяцев. При этом пациент чувствует дискомфорт — слабость и апатию. Состояние больного в течение дня сопровождается сонливостью и утомляемостью.

Таким образом, пониженная температура — это показатель того, что происходит функционирование иммунитета в условиях, когда он не сопротивляется патологическому процессу в организме.

Повышение температурных показателей свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме. Повышенная температура при туберкулезе легких говорит о том, что иммунная система реагирует на наличие инфекции. Этот симптом относится к основным признакам туберкулеза. Люди часто не замечают измененных показателей температуры, потому что не испытывают дискомфорта при этом состоянии.

Температура может изменяться по разным причинам — показатели повышаются после перенесенной нагрузки, психической или физической. Часто температура в диапазоне субфебрильных цифр является первым и длительное время единственным признаком опасного заболевания легких.

Одна из отличительных черт состояния больного при туберкулезе — повышенная потливость, особенно утром и после сна.

Чаще всего температура у больных туберкулезом держится на протяжении длительного периода, при этом не поднимается до высоких показателей. Ее можно заметить вечером и ночью; утром и днем она преимущественно находится в пределах нормы.

Сильные температурные изменения происходят при активизации инфекционного процесса или его переходе на более тяжелую стадию. Фебрилитет наблюдается реже, чем субфебрилитет, и может говорить об осложнении или развитии вирусного заболевания на фоне туберкулеза. В редких случаях показатели доходят до 39 °С. При таком изменении показателей создается угроза, что заболевание перешло в крайне тяжелую стадию.

В детском возрасте повышение температуры чаще наблюдаются во второй половине дня — она поднимается до 37,3-37,5°С и держится недолго. Часто гипертермия появляется эпизодически — около 2 раз в неделю. В периоды между этими температурными скачками показатели держатся в норме.

Гораздо реже наблюдается у детей постоянное удержание цифр на термометре около 37 °С с утренними и вечерними колебаниями.

У пациентов пожилого возраста, как и у детей, температурные изменения требуют особого внимания. Иммунитет таких больных неустойчив, что может привести к быстрому развитию туберкулеза, и симптомы могут проявиться позже. Для того чтобы избежать подобной ситуации, надо проводить термометрию несколько раз в сутки. При резком изменении, повышении или понижении показателей, сразу сообщить врачу.

Когда человек замечает показатели на термометре, отличные от нормы, у него возникает вопрос, надо ли что-то делать с температурой. В состоянии жара в организме производятся антитела, которые приводят к гибели патогенных микроорганизмов. Но температура около 39 °С опасна для человека. В таких случаях необходимо принимать меры.

Для возвращения состояния в норму стоит прибегнуть к препаратам с жаропонижающим действием.

Внимательно ознакомьтесь со списком противопоказаний и выберите лекарственное средство с минимумом побочных эффектов. Если после применения медикаментов результата нет, немедленно обратитесь к врачу.

При субфебрилитете нежелательно применение жаропонижающих средств еще и потому, что такое состояние часто держится долго. А при длительном применении медикаментов к ним может развиться привыкание, и таблетки перестанут действовать, в том числе и в ситуациях, угрожающих жизни пациента. В совокупности с необходимостью больному применять средства от туберкулеза, возможно развитие большого количества побочных действий.

Повышенные температурные показатели, которые сохраняются длительное время, могут быть симптомами различных патологий, в том числе и туберкулеза. Это опасное заболевание, которое важно выявить как можно раньше. При ранней диагностике лечение и прогноз имеют более благоприятный характер.

При подозрении на туберкулез следует обратиться к врачу-фтизиатру. Существует несколько методов проведения диагностики. Распространенный способ, который заключается в изучении мокроты больного, позволяет обнаружить присутствие палочки Коха — микобактерии, которая вызывает туберкулез.

Если при осмотре врач увидит мокроту с кровью, он проводит полное обследование пациента, так как этот симптом говорит о патологии в организме.

Обнаружить туберкулез у детей помогают анализ мочи и проведение Диаскинтеста. Это кожный тест, похожий на пробу Манту, но с некоторыми отличиями. Фтизиатр должен ознакомить пациента с особенностями проведения Диаскинтеста, где сделать данную процедуру, а также выдать направление.

Основным методом профилактики болезни является вакцина БЦЖ (реакция на вакцинацию БЦЖ часто проходит с осложнениями). После лечения туберкулеза и при резком изменении реакции пробы Манту врач назначает лекарства для профилактики; таблетки принимаются курсом вместе с витаминами и гепатопротекторами.

При длительном контакте с больным открытой формой туберкулеза необходима профилактика; отличие открытой формы туберкулеза в том, что человек может заразить окружающих, поэтому госпитализация обязательна.

источник

Туберкулез – одно из самых распространенных заболеваний инфекционной природы. Провоцирует его палочка Коха. Болезнь проявляется не сразу после заражения. Часто именно температура при туберкулезе становится первым симптомом недуга.

Возбудитель болезни — микобактерия туберкулеза или палочка Коха, отличается высокой устойчивостью к воздействию ультрафиолета, высоких и низких температур. Носителем инфекции выступает больной открытой формой туберкулеза. От него микобактерия предается другим людям, чаще всего, воздушно-капельным путем. Но вероятность того, что заболеет абсолютно здоровый человек, невысока.

Наиболее восприимчивы к инфекции люди со слабой иммунной защитой, а также те, кто постоянно находится в контакте с больным открытой формой туберкулеза. Заболевание может передаваться через слизистые оболочки или через раны. Микобактерия также способна преодолевать защитный барьер, создаваемый плацентой, и передаваться от инфицированной матери плоду.

Существует несколько факторов, которые ослабляют иммунитет и способствуют развитию патологии:

  • пристрастие к курению;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркомания;
  • анатомические аномалии дыхательных органов;
  • постоянные очаги воспаления в организме;
  • сахарные диабет, другие нарушения эндокринного характера;
  • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • низкая устойчивость к стрессам, депрессивное состояние.

Недостаточное содержание витаминов, микро- и макроэлементов, других питательных веществ в пище, проживание в неблагоприятных бытовых условиях тоже относятся к факторам риска. Нередко болезнь поражает беременных женщин.

Попав в организм, инфекция долго не проявляет себя. Размножается она в большинстве случаев в человеческих легких.

На начальной стадии заражения, пока в организме размножаются микобактерии, симптомы туберкулеза не наблюдаются. Это так называемый инкубационный период или первичная фаза. Следующая фаза болезни – скрытая (латентная). При ней возникают первые признаки недуга:

  • ухудшается общее самочувствие;
  • человек быстро устает, становится раздражительным;
  • теряется масса тела;
  • возникает обильная потливость в ночное время.

Температура тела на этой стадии остается в пределах нормы, кашель отсутствует. Выявить болезнь можно только при помощи специальной диагностики — пробы Манту, диаскинтеста, ПЦР-анализа крови.

При неблагоприятных условиях латентная форма туберкулеза переходит в активную. Возникают такие симптомы:

  • кашель более трех недель;
  • мокрота с включениями крови;
  • повышение температуры в пределах 37-37,5 градуса;
  • потеря массы тела.

Усиливаются признаки общей интоксикации организма. Больной человек быстро устает даже при незначительной физической нагрузке, теряет аппетит, чувствует слабость, раздражительность. Возникают частые приступы влажного кашля, преимущественно по утрам. В случае быстрого прогрессирования туберкулезного процесса перечисленные симптомы дополняются повышением температуры тела в пределах 38-39 градусов. Часто заболевшие жалуются на болезненные ощущения в плечах и грудной клетке. Кашель сопровождают боли. Появляется одышка.

Обширный патологический процесс нередко приводит к смерти больного.

Микобактерии быстро размножаются, поражают, кроме легких, и другие органы. Мишенью становятся почки, кости, головной мозг, кожа. Внелегочные формы туберкулеза имеют несколько иные проявления. Картина заболевания зависит от пораженного органа.

Туберкулезный процесс, развивающийся в головном мозге, сопровождается нарушениями работы центральной нервной системы – перепадами настроения, раздражительностью, бессонницей. Повышается температура, напрягается затылочная и шейная мускулатура. Возникает болезненность в спине при разгибании ног, наклоне головы к груди. Эта форма туберкулеза медленно прогрессирует. Чаще всего страдают от такой разновидности заболевания дети до 7 лет, диабетики или люди, инфицированные ВИЧ.

При поражении микобактерией пищеварительных органов наблюдается нарушение функции кишечника – возникают запоры либо частые поносы, повышено газообразование. Человек жалуется на боли в животе. В кале обнаруживаются следы крови. Повышается температура тела до 40 градусов.

Когда туберкулез поражает кости, суставы, в них возникают сильные боли. Подвижность сочленений ухудшается. Температура тела держится в пределах 37-38, при тяжелом остром процессе жар может достигать 40 градусов. Над пораженной зоной появляется утолщенная кожная складка. Постепенно нарастают деформации костей, нарушается осанка, походка.

Туберкулез мочеполовых органов находится на втором месте по частоте возникновения после легочной формы. Патологический процесс сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болями при опорожнении мочевого пузыря. В пояснице возникают тупые (изредка – острые) болезненные ощущения. В урине появляются кровяные или гнойные включения. Поражение туберкулезным процессом половых органов у мужчин и женщин сопровождается болезненностью в соответствующей зоне, нарушением репродуктивной способности.

Туберкулез кожи имеет множество форм, что затрудняет диагностику. Во время болезни на кожных покровах проступают высыпания в виде плотных на ощупь сливающихся узлов, язв, пятен бурого оттенка. Заболевание развивается медленно, жар наблюдается при массивном поражении поверхностного покрова.

Температура тела при туберкулезе – один из главных признаков, по которым можно заподозрить заболевание. Но проявляется температурная аномалия не так, как при иных недугах.

Повышение температурных показателей свидетельствует о реакции иммунной системы на присутствие инфекции. Чем более она опасна, тем сильнее нагревается организм.

Температура при туберкулезе легких зачастую сохраняется длительное время, не поднимаясь до высоких цифр. Она наблюдается по вечерам и в ночное время, исчезает утром и днем. Туберкулезный жар имеет особенность – он сопровождается сильной потливостью.

Значительные температурные колебания возникают, когда инфекционный процесс активизируется. Отсутствие адекватного лечения приводит к нарастанию интоксикации. Организму, помимо борьбы с инфекцией, приходится справляться с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Высокая температура при туберкулезе может означать присоединение осложнений. Гипертермия (перегрев организма) также наблюдается, когда на фоне недуга, спровоцированного микобактерией, начинается острое вирусное заболевание или другая патология.

Другие факторы, провоцирующие гипертермию при туберкулезе:

  • сбои в работе внутренних органов;
  • присоединение сепсиса;
  • переход инфекционного процесса на более тяжелую стадию.

Резкий температурный скачок может быть вызван физической активностью. Она же нередко провоцирует обратную реакцию организма – снижение температуры. Подобное явление врачи рассматривают как нежелательное. Оно является свидетельством ослабления иммунной защиты.

Инфекционный процесс может сопровождаться как нормальной температурой тела, так и перепадами показателей на градуснике. Различают несколько типов температурных реакций, которые возникают у больных туберкулезом.

  1. Вялотекущий процесс может сопровождаться перемежающейся лихорадкой, когда температурные значения быстро взлетают, а через несколько часов — также быстро падают до нормы. Такая температура при туберкулезе легких наблюдается на начальной стадии болезни.
  2. Послабляющая лихорадка, когда в течение суток повышенная температура колеблется на 1,5-2 градуса, не возвращаясь в норму, наблюдается у людей с тяжелым течением заболевания, если к нему присоединяется пневмония. Температурные перепады отмечаются в утренние и вечерние часы.
  3. Тяжелая форма туберкулеза также может сопровождаться гектической или изнуряющей лихорадкой. Ее же вызывает сепсис. Это состояние характеризуется значительными температурными скачками с диапазоном не менее 3 градусов в течение дня.
  4. Возвратная лихорадка, связанная с тяжелым течением инфекционного процесса, проявляется попеременным повышением и снижением значений на градуснике. Причем периоды подъема и спада длятся по несколько дней. Верхний результат термометрии редко превышает 39 градусов.

Латентная стадия болезни сопровождается незначительным температурным отклонением в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (от 37 до 38 градусов) – признак вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса.

При туберкулезе субфебрильная температура часто становится первым и единственным симптомом. Она сопровождает бронхоаденит (воспаление лимфатических узлов возле бронхов), раннюю интоксикацию, а также очаговый, инфильтративный процесс. Перечисленные формы заболевания в большинстве случаев характеризуются стертым началом, маскируются под другие патологические состояния. Симптомы легко спутать с признаками начинающейся простуды или гриппа. Однако при респираторных инфекциях вирусного происхождения показатели термометра приходят в норму спустя 3-5 дней после начала болезни.

При туберкулезе температура ползет до отметки 37-37,3 (иногда до 37,5-38) градусов ближе к вечеру, удерживается несколько часов. Измерение в утренние часы демонстрирует норму или незначительное снижение.

Быстрое развитие инфекционного процесса и тяжелые формы заболевания сопровождаются значительной гипертермией. Хотя высокая температура при туберкулезе наблюдается реже, чем субфебрильная.

Зачастую термометр показывает цифры 38-38,6 градуса и выше по вечерам. В ночное время параллельно возникает обильное выделение пота. Особенно много влаги выделяется на голове, верхней части туловища. Но потение у больных не сопровождается снижением жара. Подобное явление – признак прогрессирования инфекционного процесса.

Поздние стадии протекают с температурой 39 при туберкулезе и выше. У больных обнаруживаются крупные множественные очаги поражения ткани легких и других органов.

Повышение температуры до 40 градусов при туберкулезе возникает, когда болезнь приводит к развитию крайне тяжелых осложнений. Такими считаются милиарный туберкулез, плевральная эмпиема, казеозная пневмония.

Пиретического уровня (от 39 до 41 градуса) гипертермия достигает также при обширном поражении микобактериями костной, мышечной ткани или ткани почек.

Нормальная или пониженная температура при туберкулезе – частое явление. Подобное состояние наблюдается у людей на начальной стадии инфекционного процесса. Снижение показателей термометра может длиться 2-3 месяца.

Подобное состояние врачи считают не лучшим вариантом протекания болезни. Отсутствие жара свидетельствует о неадекватной работе иммунной системы – организм просто не видит в патогенных микроорганизмах опасности.

Состояние, сопровождающееся пониженной температурой дольше трех месяцев, доставляет больному дискомфорт. Пациенты фтизиатров часто жалуются на упадок сил, отсутствие энергии.

Как долго и какая температура держится при туберкулезе, зависит от формы заболевания, локализации, размеров инфекционного очага, особенностей функционирования иммунной системы пациента, индивидуальной реакции на принимаемые медпрепараты.

Перегрев различной интенсивности может держаться несколько месяцев. Субфебрилитет (от 37 до 38 градусов) многие больные даже не замечают, привыкая к нему.

Показатели термометра, далекие от нормальных, часто наблюдаются и после начала терапии. На протяжении периода лечения (несколько месяцев) и после его окончания возможны периодические температурные подъемы.

Жар является физиологическим механизмом защиты от болезнетворных микробов. В условиях повышенной температуры в теле активно синтезируются антитела и быстрее гибнут патогенные микроорганизмы. Чувствительность возбудителя болезни – микобактерии к специфическим медпрепаратам при гипертермии достигает максимума. Поэтому температура при туберкулезе сбивается, только если больной тяжело переносит ее или ртутный столбик превысил 39 градусов.

Для нормализации термического состояния рекомендуют принимать препараты «Парацетамол», «Ибупрофен». Они обладают наименьшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Людям с гипертермией, которая сохраняется дольше 5 дней, жаропонижающее подбирает врач.

Лечение инфекционного воспаления в легких длится несколько месяцев. В это время больному необходимо принимать химические препараты — антибиотики и специализированные противотуберкулезные средства. Медикаменты снижают иммунитет пациента, могут вызывать побочные эффекты. Одним из них становится повышение температуры при лечении туберкулеза.

Фтизиатры советуют своим пациентам не паниковать при гипертермии. Если при лечении туберкулеза появилась температура, необходимо неукоснительно выполнять все врачебные предписания.

Температура тела при туберкулезе легких у детей и людей преклонного возраста требует постоянного контроля. Термические колебания способствуют возникновению тяжелых осложнений со стороны центральной нервной системы, сердца и сосудов, других органов.

Относительно неустойчивый иммунитет у маленьких и пожилых пациентов способствует быстрому развитию и распространению инфекции. Признак усугубления патологического состояния – резкое повышение или понижение температуры. Поэтому необходимо несколько раз в день проводить термометрию, строго выполняя рекомендации специалиста.

Часто люди, переболевшие первичным туберкулезом (без специфических симптомов), даже не догадываются об этом. Иммунная система самостоятельно подавляет инфекционный процесс. Но в результате инфекционной атаки могут остаться очаги, содержащие микобактерии. При снижении защитных сил организма (например, после переохлаждения) они активизируются — и болезнь переходит на вторую стадию.

Результатом перенесенного первичного заражения нередко становится появление полостей в пораженных органах, слипание альвеол (легочных пузырьков). Наблюдается возникновение кальцификатов (скоплений кристаллов кальция) в очагах инфекции.

Тяжелые формы заболевания, при которых поражаются внутренние органы, приводят к нарушению их анатомических структур и функций. После заболевания, затронувшего костный аппарат, возникают деформации, нарушение осанки, хромота.

При благоприятном исходе температура после туберкулеза и кашель могут сохраняться еще некоторое время. Эти проявления доставляют дискомфорт выздоровевшему человеку. Но признаки заболевания проходят по мере укрепления защитных сил организма.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

источник

Среднесуточная температура при туберкулезе может колебаться, падать днем и повышаться к вечеру. Такое состояние не считается аномалией у взрослых, по статистике бывает и у детей. Почему это происходит? Какие показатели считаются нормой и отклонением? Что делать, если они нестабильные, а пациент чувствует себя плохо?

Туберкулёз бывает открытого и закрытого типа. В первом случае зараженный человек чувствует себя плохо. Разрушение организма происходит по-нарастающей, температура тела может резко подниматься или опускаться. Пациент становится разносчиком инфекции, может заразить окружающих. Микобактерия распространяется при отхаркивании или кашле с мокротой. Во втором случае заболевание протекает в более мягкой форме, инфекция поражает клетки организма медленно. Состояние пациента долгое время может быть условно стабильным.

Температура тела колеблется, если болезнь поражает:

У здоровых людей температура тела колеблется в течение суток, немного повышаясь к вечеру. Если организм поразила туберкулезная палочка, случаются другие метаморфозы. Показатели могут быть стабильно низкими +36,5-36,6 о С или стабильно высокими, поднимаясь до +37,7-38 о С и выше. Зачастую температура сочетается с повышенной потливостью.

Какая температура при туберкулезе считается нормой, почему она может понижаться или повышаться? Это зависит от вида, продолжительности и лечения болезни, иммунитета, наличия сопутствующих патологий и обострений. Температура — это помощник организма в выработке интерферона, необходимого для победы над микробами.

При туберкулезе температура может быть:

  • нормальной, когда разница утром и вечером составляет не более 1 о С.
  • субфебрильной, когда показатели, без какой либо периодичности колеблются утром и вечером, может быть и не каждый день;
  • фебрильной, когда t повышается до 38 о С и выше, держится несколько дней или недель, с последующим «субфебрильным концом»;
  • высокой, с гектической лихорадкой, перепадами утром и вечером в пределах 2-3 о С.

Если температура при туберкулезе понижена, это указывает на ослабленный иммунитет, неспособность организма справиться с инфекцией. Помимо этого на ухудшение состояние и низкую иммунную защиту указывают следующие признаки:

  1. ощущается постоянный дискомфорт, разбитость, апатия, упадок сил, слабость, которая не купируется лекарственными средствами, отдыхом;
  2. возникает сухой продолжительный кашель, что указывает на то, что очаги инфекции разрастаются, а организм не противостоит этому.

Сколько может держаться такое состояние? От нескольких дней до нескольких месяцев. Стоит обратить внимание, что, как только замечено стабильное понижение температуры, нужно немедленно обратиться к врачу. Фтизиатр назначит дополнительное обследование, чтобы противотуберкулезная терапия была максимально результативной.

Многие полагают, что высокая температура при туберкулезе указывает на то, что организм борется с инфекцией и сможет сам победить болезнь. К сожалению, это ошибочное мнение. Микобактерия устойчива к воздействию различных негативных факторов. При какой температуре погибает опасная бацилла? Если температура повышается до 85 о С, это происходи через 30 мин., до 100 о С – через 2 мин. Такие показатели несвойственны живым организмам, вызовут его гибель.

Повышенная температура опасна, особенно если ее дополняют следующие симптомы:

  • сильный продолжительный кашель;
  • боли в области грудной клетки;
  • сильная потливость, особенно во 2-ой половине дня.

Если показатели повышаются ежедневно и долго, это сигнал, что развиваются патологии, осложнения. Состояние провоцируют воспалительные процессы, начавшиеся из-за простуды, ухудшения работы внутренних органов, неэффективного лечения, наличия вредных привычек. Недопустимо, чтобы температура тела держалась на отметке 37,7 о С дольше 5 дней. Когда ситуация критическая, лучшее, что можно сделать – немедленно обратиться к врачу.

Для точной постановки диагноза, прежде чем начать лечение врач изучает историю болезни, осматривает пациента. Чтобы определить причину нестабильной температуры придется сдать анализы мочи, крови, исследовать мокроты. По окончанию обследования у врача есть полная картина состояния организма. По ее результатам он и будет лечить пациента.

Восстановительная терапия при ухудшении самочувствия включает прием лекарств для стабилизации состояния. При наличии кашля, одышки, нарушения сердечно-сосудистой деятельности врач назначает препараты для купирования симптомов. Параллельно пациенту рекомендуется нормализовать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек, употреблять витаминно-минеральные комплексы.

При температуре от туберкулеза плохо помогают традиционные жаропонижающие — парацетамол или аспирин. Попробуйте использовать нимесил (курс не дольше недели). Температура снизиться сама после антибиотикотерапии, когда основная часть палочек коха погибнет. Эффективным средством будет дыхательная гимнастика, улучшающая состояние бронхов, легочной паренхимы, а также санаторно-курортное лечение., возможно использование средств народной медицины.

Любое ухудшение состояния у туберкулезных больных всегда стоит воспринимать как тревожный знак, сигнал, что пора посетить фтизиатра. Своевременная консультация специалиста поможет купировать ситуацию, сведет к минимуму опасность рецидивов, осложнений.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>

источник

Повышение температуры тела – один из классических симптомов туберкулеза легких, часто возникающий задолго до появления остальных клинических признаков.

Для данного заболевания характерны резкие изменения температурной кривой, но в большинстве случаев (при ограниченных поражения легких) показатели сохраняются в пределах 36,9—37,1 °C.

Это обусловлено устойчивым снижением иммунитета и слабой реакцией организма на интоксикационный процесс. Другие показатели и динамика зависят от фазы, формы, распространенности и течения заболевания.

Клиническая картина при туберкулезе органов дыхания представлена следующими симптомами:

  • продолжительный кашель, сопровождающийся отделением слизисто-гнойной мокроты (на поздних стадиях заболевания может отмечаться отделение мокроты с кровью);
  • недомогание, быстрая утомляемость, слабость;
  • потливость (преимущественно ночная);
  • значительная потеря веса;
  • одышка, хрипы;
  • боли в области грудной клетки;
  • лихорадка.

Для первичного туберкулезного комплекса латентного или подострого течения характерна субфебрильная температура, варьирующаяся от 37,1 до 38°. Таким образом, даже небольшое повышение, к примеру, до 37.5 °C уже требует внимания. Потому что острое начало заболевания сопровождается фебрильной (до 39 °C) или пиретической (до 41 °C) лихорадкой, угрожающей жизни больного.

Фото 1. Современные электронные градусники позволяют легко и точно определить температуру до десятых градуса.

Температурные показатели при бронхоадените, развивающегося на начальном этапе туберкулеза, определяются реактивностью организма и степенью поражения лимфатических узлов. При образовании небольших некротических очагов без перифокального воспаления и незначительном снижении реактивности процесс может носить латентный характер или сопровождаться слабой интоксикацией. Для массивного поражения лимфоузлов (инфильтративный или опухолевидный бронхоаденит) характерна высокая (до 41 °C) лихорадка.

  • постоянно высокая лихорадка — острый милиарный туберкулез, казеозная пневмония;
  • субфебрильная лихорадка с последующим резким переходом к пиретической — поздние стадии диссеминированого туберкулеза;
  • постоянно высокая лихорадка, интермиттирующая до субфебрильной — очаговый, инфильтративный, ограниченно диссеминированный туберкулез легких.

В некоторых случаях отмечается т. н. извращенный тип, сопровождающийся изменениями суточного ритма с более высокими подъемами температуры в утренние часы. При тяжелых поражениях органов бронхолегочной системы наблюдается гектическая (изнуряющая) лихорадка, возникающая несколько раз в течение суток и характеризующаяся подъемами на 3—5 °C c последующим резким спадом.

  • лекарственная сенсибилизация на лекарственные препараты (изониазид, рифампицин);
  • начало воспалительного процесса или усугубление болезни вследствие некорректного лечения, несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций, резистентности возбудителя к используемым препаратам;
  • развитие осложнений, дестабилизирующих работу внутренних органов;
  • присоединение респираторных инфекций (ОРЗ, ОРВИ), сопровождающихся кашлем.

Повышенная температура, сохраняющаяся в течение продолжительного времени, указывает на развитие в организме воспалительного процесса, который может возникнуть при некорректном лечении и/или резистентности возбудителей заболевания к используемым препаратам. Выраженный субфребрилитет требует коррекция применяющегося плана лечения, консультация и обследование у пульмонолога либо фтизиатра.

Гипертермия, вызванная респираторными инфекциями, требует симптоматического лечения во избежание осложнений и облегчения состояния пациента. В рамках проводимых лечебных мероприятий предусматривается применение жаропонижающих средств и противокашлевых препаратов, разжижающих мокроту, уменьшающих кашель и боли в легких.

Понижение температуры (гипотермия) тела может отмечаться как реакция организма на препараты химиотерапии, воздействующие на МТ. Этот симптом указывает на значительное угнетение иммунитета и неспособности организма противостоять возбудителю. В данном случае при некритичных состояниях пациенту рекомендуются стандартные согревающие процедуры — горячее питье, растирание, сухая и теплая одежда.

Фото 2. Пока больной согревается и отдыхает, следует периодически проверять температуру, чтобы не пропустить изменения.

Длительная субфебрильная лихорадка требует коррекции лечебных мероприятий и проведения дополнительной диагностики с целью выявления очага воспаления. Значительная гипертермия (выше 39 °C) влечет разрушение белков в организме, которое представляет угрозу жизни пациента, и предусматривает прием жаропонижающих лекарственных средств (парацетамол). Допускается применение народных методов снижения температуры — прохладные компрессы, обтирания водкой или водой с уксусом.

Важно! Перед применением жаропонижающих средств убедитесь, что они совместимы с используемыми в лечении противотуберкулезными препаратами!

Периодическое и непродолжительное повышение (у детей до 38 °C, у взрослых — до 38,5 °C) или понижение (не менее 35 °C) температуры тела обычно не требует коррекции медицинскими препаратами и часто отмечается в процессе химиотерапии. Стабилизация температурных показателей при корректном комплексном патогенетическом лечении и адекватной химиотерапии занимает от 1 недели до 3 месяцев.

Внимание! Для понижения температуры желательно использовать однокомпонентные препараты, поскольку их прием связан с меньшим риском развития аллергической реакции и конфликта с используемыми противотуберкулезными лекарственными средствами.

В случаях, когда температурные показатели не удается нормализовать, необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация больного! Длительная фебрильная, пиретическая и гиперпиретическая лихорадка, а также сильная гипотермия (ниже 35 °C) часто указывают на развитие неотложных состояний и могут привести к летальному исходу.

Ознакомьтесь с видеосюжетом, в котором украинский врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский объясняет, как правильно измерять температуру, чтобы получить достоверные результаты.

источник

Туберкулез – распространенный недуг инфекционного характера, который вызывает палочка Коха. Заболевание обнаруживает себя далеко не сразу, а может месяцами и даже годами проходить в скрытой форме. Зачастую именно повышенная температура при туберкулезе становится одним из первых его симптомов.

Возрастание температуры при туберкулезе легких можно назвать основным признаком, указывающим на развитие патологии. Но при этом проявляется это повышение отнюдь не так, как при других заболеваниях. Зачастую повышение температуры тела указывает на ответ иммунитета на попадание в организм какой-либо инфекции. И чем опаснее угроза, тем сильнее нагревается человеческое тело.

Температура при поражении организма палочкой Коха сохраняется довольно долго, не достигая при этом высоких показателей. Как правило, она отмечается в вечернее и ночное время, а утром и днем – пропадает. Вдобавок туберкулезное повышение температуры имеет еще одну особенность – ему сопутствует чрезмерная потливость. Существенные колебания температуры наблюдаются при активизации инфекционного процесса.

Отсутствие грамотной терапии влечет лишь усугубление интоксикации организма, поскольку ему, кроме противостояния инфекции, необходимо выводить продукты жизнедеятельности туберкулезных микобактерий. К тому же наличие высокой температуры при туберкулезе может указывать на присоединение осложнений. Перегрев тела возможен и в ситуации, если на фоне туберкулеза, развивается ОРЗ или иная патология.

К иным факторам, воздействующим на рост температурных показателей при туберкулезе легких у взрослых можно отнести:

  • присоединения сепсиса;
  • функциональные нарушения в органах;
  • переход патологического процесса в более тяжелую стадию.

Температура при туберкулезе может появится из-за присоединения сепсиса

Резкие скачки температурных показателей могут быть спровоцированы физактивностью больного. Также физические нагрузки могут давать и обратный результат – внезапное понижение температуры. Специалисты считают подобные явления нежелательными, поскольку они сигнализируют об ослаблении иммунитета.

Даже у здоровых людей температура колеблется в течение дня, незначительно повышаясь в вечернее время. Но когда организм инфицирован палочкой Коха, отмечаются иные метаморфозы. Температурные показатели могут быть перманентно низкими (35,5-35,6 градуса) либо стабильно высокими, достигая 37,7-38 градусов (иногда и выше). Как уже упоминалось, жар неизменно провоцирует усиленную потливость.

Поскольку температура – основной симптом заболевания, то многим будет интересно знать, какая температура при туберкулезе вписывается в рамки нормы, а какие показатели должны насторожить. Также большинство волнует факт понижения и повышения температуры и им бы хотелось знать, должно ли так быть.

Стоит заметить, что колебания температурных показателей будет напрямую зависеть от типа, длительности и лечения недуга, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний и их обострений. Повышение температуры – это защитный механизм, способствующий синтезу интерферона, без которого невозможна победа над вредоносными микроорганизмами.

При туберкулезе температурные показатели могут быть таковыми:

  • нормальными (утренние значения отличаются от вечерних не более чем на 1 градус);
  • субфебрильными (температура колеблется утром и вечером, но не каждый день);
  • фебрильными (показатели достигают 38 градусов и держатся несколько дней);
  • высокими (с перепадами до 2-3 градусов утром и вечером, и с гектической лихорадкой).

Когда температура при туберкулезной инфекции понижена, то это тревожный сигнал, указывающий на ослабленный иммунитет и неспособность организма побороть инфекцию. Но кроме нее на ухудшение состояния больного и пониженный иммунный барьер указывают такие симптомы:

  • апатия;
  • ослабленность;
  • постоянный дискомфорт;
  • хроническая разбитость, не устраняемая ни отдыхом, ни медикаментозно;
  • длительный сухой кашель, сигнализирующий об разрастании очагов инфекции.

Слабость- один из сопутствующих симптомов температуры при туберкулезе

Сказать сколько будет держаться такое состояние довольно трудно: все зависит от конкретного случая. Как правило, процесс охватывает несколько месяцев, но возможно и стремительное развитие событий – тогда счет идет на дни. Вот почему если у человека отмечается стойкое понижение температуры хотя бы на несколько дней, то не рекомендуется затягивать с визитом к специалисту. Если есть подозрения на легочную инфекцию, то врач-фтизиатр проведет дополнительное обследование, для назначения максимально действенной противотуберкулезной терапии.

Что же до высоких температурных показателей, то тут тоже есть свои нюансы. Большинство людей придерживается ошибочного мнения, что высокая температура указывает на активную борьбу организма, а значит, он сам способен побороть недуг. Но это не так. Палочка Коха устойчива к действию различных негативных факторов, в том числе и к действию высоких температур.

Установленно, что микобактерии туберкулеза погибают через полчаса при повышении температуры до 85 градусов, а если температурные показатели возрастают до 100 градусов, то через 2 минуты. Но подобные показатели не характерны для живых существ и неизменно повлекут их гибель. Вдобавок высокая температура чрезвычайно опасна, когда ей сопутствует такая симптоматика:

  • длительный и изнуряющий кашель;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • обильное потоотделение, особенно в послеобеденное время.

Температура при туберкулезе страшна когда ей сопутствует сильный кашель

При продолжительном и систематическом повышении температуры, следует заподозрить развитие патологии, а также ее осложнений. Зачастую состояние вызывают воспаления, спровоцированные простудой, функциональные расстройства в работе органов, нерезультативная терапия и наличие вредных привычек. Совершенно недопустимо, чтобы показатели температуры удерживались на уровне выше 37,7 градусов более 5 дней. При такой критической ситуации, оптимальное решение – обратиться за экстренной медицинской помощью.

То, как долго продержатся те или иные показатели температуры, будет зависеть от формы недуга, места расположения очага, функциональных особенностей иммунитета больного, а также от индивидуального ответа на употребляемые препараты. Гипертермия (повышенная температура) может держаться до нескольких месяцев.

Что же до субфебрильных показателей (37-38 градусов), то к такой температуре пациенты очень быстро привыкают и даже не замечают ее. К тому же нужно знать, что температурные показатели, не вписывающиеся в рамки нормы, нередко отмечаются и после начала лечения. Также возможны периодические скачки температуры как во время самой терапии, так и после ее завершения.

Для более верной постановки диагноза, прежде чем назначить терапию специалист-фтизиатр скрупулезно изучает историю болезни пациента, а также осматривает больного. Для выявления причин температурных колебаний человеку следует пройти исследование всех биологических жидкостей (кровь, моча, мокрота). Как правило, после получения результатов обследования у доктора имеется полная картина состояния больного. Именно, исходя из этих данных, и будет назначаться терапия пациенту.

Реабилитационное лечение в случае ухудшения самочувствия больного предполагает прием медикаментозных препаратов для стабилизации состояния человека. Если больного донимает такая симптоматика, как одышка, кашель, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, доктор прописывает для их купирования лекарственные средства. Вдобавок специалисты настоятельно рекомендуют пациенту привести в норму режим активности и отдыха (отдельное внимание нужно уделить полноценному сну), отказаться от вредных привычек и начать употребление поливитаминов и минеральных добавок.

При температуре, вызванной туберкулезом, привычные жаропонижающие, такие как аспирин и парацетамол, практически неэффективны. Однако можно попробовать принимать «Нимесил», курс которого обычно длится не менее недели. Стоит отметить: зачастую температура снижается сама собой после курса антибиотиков, что легко объяснимо гибелью основной части микобактерий. Не менее действенным средством снижения температуры и нормализации состояния больного будет и дыхательная гимнастика, поскольку она способствует улучшению состоянию бронхов и легочной паренхимы.

Для лечения температуры при туберкулезе можно попробовать Нимесил

Также будет кстати санаторно-курортное лечение и использование методов альтернативной медицины для укрепления иммунитета. В отношении народных средств нужно проявлять осторожность. Они могут применяться лишь после согласования с лечащим врачом и всегда нужно помнить, что альтернативные методы могут быть хорошим дополнением к основной терапии, но ни в коем случае не способны заменить ее.

При этом любые ухудшения в состоянии туберкулезного больного должны восприниматься как настораживающий знак, сигнализирующий о необходимости посещения врача-фтизиатра. Своевременное медицинское вмешательство поможет купировать приступ и сведет к минимуму как его осложнения, так и возникновение рецидивов.

Нередко лица, переболевшие первичным туберкулезом, без сопутствующей специфической симптоматики, даже не подозревают о том, что у них была подобная болезнь. Иммунная система самостоятельно справляется с патологическим процессом. Однако после такой инфекционной атаки могут сформироваться зарубцованные очаги, содержащие микобактерии.

Вдобавок вследствие перенесенного первичного туберкулеза возможно появление полостей в затронутых патологией органах, схлопывание альвеол (пузыречков легких), а также может наблюдаться формирование кальцификатов (аккумуляция кристаллов кальция) в очагах инфекции. А при тяжелых формах недуга, когда поражаются внутренние органы, возможны нарушения в их анатомических структурах и работе. При внелегочной форме болезни, затронувшей опорно-двигательный аппарат, появляются костные деформации, хромота, в лучшем случае – нарушения осанки.

В случае благоприятного развития событий, кашель и температура пропадают по мере укрепления защитных сил организма. Это актуально, даже если температура держалась еще какое-то время после терапии, и тем самым доставляя дискомфорт человеку. В дальнейшем же, главное, что будет требоваться от пациента, это строгое соблюдение профилактических мероприятий, о которых нельзя забывать независимо от того, есть ли еще какие-либо проявления патологии или нет.

источник