Тест на туберкулез можно ли мочить

Диагностические и профилактические мероприятия с целью предупреждения распространения туберкулеза совершенствуются. На смену всем хорошо известной пробе Манту пришел новый тест на туберкулез — Диаскинтест.

Устаревший тест Манту постепенно вытесняется более чувствительный препарат Диаскинтест. Дети и родители обязательно должны знать, как ухаживать за местом инъекции, можно ли мочить Диаскинтест, есть ли ограничения в питании после вакцинации.

Туберкулиновая проба Манту используется на протяжении ста лет. При помощи пробы проводится диагностика туберкулеза и выявляется скрытая туберкулезная инфекция. Однако положительной эта проба бывает не только при инфицировании, но и после вакцинации БЦЖ. Положительная реакция на пробу Манту сохраняется на протяжении многих лет у человека, переболевшего туберкулезом. То есть отличить переболевшего от впервые инфицированного невозможно.

Врачу нужно решить, почему проба дала положительную реакцию — вакцинация это или инфицирование. Если врач допустит ошибку в интерпретации теста, то он может либо необоснованно назначить противотуберкулезную терапию неинфицированному ребенку, либо опоздать с лечением имеющегося заболевания.

Проблему решает кожная проба Диаскинтест. Она дает возможность точно определить туберкулезную инфекцию от реакции на вакцинацию. Тест проводится так же, как проба Манту — внутрикожно. Главная ценность Диаскинтеста — он способен выявить наличие латентных бактерий туберкулеза в крови. Другими словами, он определяет туберкулез даже в том случае, когда он не проявляется никакими внешними симптомами.

Диаскинтест — синтетическое средство, не способное нанести вред здоровью человека, не остается в крови или в организме. Число побочных эффектов и противопоказаний минимально.

Повсеместного замещения туберкулиновой пробы еще не произошло. Поэтому все дети и подростки проходят туберкулинодиагностику с помощью пробы Манту. Дети с положительной реакцией на пробу направляются к фтизиатру, для определения причины такой реакции. В этом случае рекомендуется проба Диаскинтест.

Положительная реакция свидетельствует о наличии в организме ребенка микобактерий туберкулеза.

Назначается обязательная компьютерная томография органов дыхания. Если исследование патологию не подтверждает, ребенку назначается профилактическая терапия противотуберкулезными препаратами. В случае выявления патологии ребенок в условиях стационара проходит медикаментозный курс лечения.

Диаскинтест делают в область предплечья любой руки. Процедура аналогична любому тесту.

ля определения частоты проведения процедуры руководствуются следующими рекомендациями:

после отрицательной реакции тест можно повторить через два месяца;
после проведения вакцинации живыми бактериями (БЦЖ, корь, ветрянка, краснуха, паротит, грипп, полиомиелит) — через один месяц;
после перенесения острых инфекционных заболеваний — через месяц после улучшения состояния.

Пациентам, состоящим на учете у фтизиатра, контрольная проба ставится 1 раз в 3-6 месяцев.

Для того, чтобы исключить сомнения в достоверности результатов теста нужно следовать рекомендациям по уходу за рукой, куда сделана инъекция. Все знают правила при проведении теста Манту. С препаратом Диаскинтест знакомы не все и вопросов возникает много. Родителей волнует множество вопросов:

можно ли мыться после Диаскинтеста;
есть ли ограничения в питании;
можно ли есть сладкое;
можно ли посещать баню, сауну;
можно ли принимать лекарственные препараты;
можно ли мочить руку после Диаскинтеста и т.д.

Чтобы не допустить искажения результатов пробы нужно соблюдать некоторые рекомендации:

Нельзя купаться в открытых водоемах. Можно не только исказить результат теста, но и инфицировать ранку.
Не нужно мочить место укола, если это произошло случайно в процессе гигиенических процедур — просто промокните полотенцем без трения.
Недопустимо использование моющих средств.
Нельзя чесать и сильно тереть место укола.
Нельзя протирать пробу антисептиками.
Не рекомендуется посещение бассейна. Химические вещества в воде могут исказить результат, вызвать раздражение.
Исказить результат может наличие глистного заражения.

Противопоказания препарата сведены к минимуму. Данный препарат разрешен беременным, детям, пожилым людям. Тест не проводится в следующих случаях:

если человек болен инфекционными заболеваниями;
при наличии хронических заболеваний в стадии обострения;
аллергические состояния в стадии обострения;
кожные заболевания;
эпилепсия;
действие другой вакцины.

Результат рассматривают не ранее 48 часов и не позднее 72 часов с момента вакцинации. Нормой является полное отсутствие покраснения и папулы. Результат Диаскинтеста — реакция иммунитета организма. Общее состояние иммунитета сказывается на интенсивности реакции. Если иммунитет человека находится в подавленном состоянии при наличии латентной формы туберкулеза, реакция на аллерген будет активной. Папула и краснота кожного покрова появятся сразу. Далее реакция нарастает. Ее пик приходится на третий день. По истечении 72 часов реакция угасает.

след от инъекции;
возможно наличие небольшого синяка;
бесцветное уплотнение в 1 см.

Видимые признаки: покраснение кожи без папулы. При ложноположительной реакции человеку рекомендуется консультация фтизиатра.

наличие папулы;
покраснение кожного покрова.

При положительной реакции у взрослого человека важен факт наличия папулы, а не ее размер.

Препарат состоит из синтетических элементов. Осложнений при проведении Диаскинтеста не возникает. В единичных случаях побочное действие препарата проявляется в следующем виде:

незначительное повышение температуры тела;
слабость;
головная боль.

Ограничений в питании по Диаскинтесту нет. Правильное питание имеет значение в любой период жизни ребенка.

После пробы можно есть любые продукты, которые входят в постоянный рацион. Не стоит давать в это время экзотические фрукты или продукты, которые ребенок никогда не пробовал, чтобы избежать аллергической реакции.

При гиперчувствительности рекомендуется исключить продукты, обладающие повышенной аллергенностью. В список, чего не следует давать детям во время проведения пробы входят:

шоколад;
цитрусовые;
орехи;
некоторые из сортов яблок.

Сколько времени нельзя мочить руку? Руку не стоит мочить с момента введения вакцины до момента проверки реакции, т.е. 72 часа.
Можно ли мочить место укола после проверки реакции? После проверки результата можно проводить привычные гигиенические процедуры в обычном режиме.
Необходимо ли соблюдать диету? Можно ли есть сладкое? Ограничений в рационе питания никаких нет. Сладости не запрещаются. Однако если ребенок подвержен аллергии, то лучше исключить продукты которые могут ее вызвать. Если ребенок является аллергиком, то тест могут запретить.
Можно ли принимать лекарства? Прием лекарственных препаратов возможен только по назначению врача. Самостоятельно принимать лекарственные средства не рекомендуется.
Можно ли заниматься спортом? От занятий спортом лучше воздержаться.
Можно ли загорать? Загорать не рекомендуется. Не нужно подвергать область укола продолжительному воздействию ультрафиолета.
Можно ли посещать баню, сауну, бассейн? До проверки реакции пробы нельзя. Воздействие горячего влажного воздуха может повлиять на результат теста. Возможна аллергическая реакция на хлорированную воду в месте укола.
Вредно ли появление синяка на месте инъекции? Синяк может появиться из-за индивидуальной особенности кожи или если укол сделан непрофессионально, тупой иглой. Опасности и угрозы для здоровья синяк не представляет.
Что случиться если на место пробы попала вода? Если на место укола попала обыкновенная вода, ничего страшного не произойдет. Просто следует промокнуть руку полотенцем.

Диаскинтест, как и проба Манту требует бережного отношения. Не стоит игнорировать рекомендации, способные исказить результат. Поскольку в случае положительной реакции будет назначена повторная проба. Чувствительность методики составляет около 80%. Точность — практически 100%. Поэтому препарат Диаскинтест можно считать наиболее достоверным и безопасным на сегодняшний день.

источник

Выявление наличия палочки Коха в организме проводится ежегодно. Проверка всегда относилась к обязательным манипуляциям, и лишь недавно разрешили родителям отказывается от пробы. Старшее поколение все чаще пытается уклониться от диагностики, не до конца осознавая, насколько серьезными бывают последствия.

Проба Манту занимает лидирующее место среди всех вариантов проверки на туберкулез. При сомнительных или явно положительных реакциях проводят вторичное определение – при помощи Диаскинтеста. Препарат относится к современным технологиям, обладает большей чувствительностью. Многих родителей после проведения проверки волнует вопрос: что будет если случайно намочить Диаскинтест?

Проба назначается после неудачного проведения Манту – с целью исключения ложноположительного результата. Пациент направляется на консультацию к фтизиатру в тубдиспансер, ему назначают дополнительные анализы. При отрицательном ответе больного некоторый период контролируют, вторичное тестирование может быть назначено через полгода.

В этом периоде пациенту рекомендуется режим, правильное питание – для проведения профилактических мероприятий против туберкулеза легких.

Общие правила использования теста соответствует алгоритму туберкулиновой диагностики:

укол ставиться на средней трети предплечья;
инъекция проводится внутрикожно – с использованием шприца с тонкой иглой;
на месте внедрения появляется небольшое вздутие;
оценка результатов производится через трое суток.

Диаскинтест у взрослых проводится при следующих показаниях:

сомнительные данные проведенной флюорографии;
подозрительные анализы;
специфические симптоматические проявления — воспалительные процессы в лимфатических узлах, периодический беспричинный кашель.

Отличием процедуры является оценка – если на месте инъекции наблюдается папула, то ее формирование сообщает, что в организме пациента присутствуют микобактерии туберкулеза.

Следует правильно оценивать результаты и не вдаваться в панику – у отдельных граждан может возникнуть аллергическая реакция на состав препарата. Только доктор скажет о возможном риске или уже имеющемся заражении.

Предварительная подготовка к Диаскинтесту заключается в определении имеющихся противопоказаний:

наличие инфекционного заболевания;
обострение хронических патологий;
выраженные аллергические реакции;
разнообразные болезни кожных покровов;
эпилепсия;
недавно проведенная вакцинация.

Тестирование допускается в пожилом возрасте, при беременности и не оказывает негативного воздействия на организм.

Для предотвращения ложных реакций специалисты рекомендуют придерживаться правил:

врачи рекомендуют воздерживаться от любых водных процедур на протяжении трех суток – нельзя мочить Диаскинтест в открытых водоемах, бассейнах, с целью предупреждения попадания грязи;
запрещается посещение саун, парных и бань;
интенсивная физическая активность противопоказана на протяжении трех дней – попавший на место укола пот спровоцирует ложноположительный результат;
нахождение под прямыми лучами солнца, посещение солярия может изменить показатели диагностики;
продолжительные прогулки в холодный период года также исказят итоговые показатели;
не рекомендуется тереть мочалкой, расчесывать место инъекции – навязчивый зуд это нестандартная реакция, сообщающая об аллергии;
специалисты советуют не обрабатывать кожу бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, йодом или антисептическими растворами – все сторонние вещества исказят итоговые данные;
запрещается накладывать пластырь или повязку на место укола, пользоваться кремами или иными косметическими средствами.

Что нельзя есть после Дискинтеста? Под обязательное ограничение подпадают продукты питания, способные спровоцировать аллергию – шоколад и изделия из него, все виды цитрусовых, орехи.

Врачи не рекомендуют допускать попадания жидкости на место укола по ряду причин:

в плохо очищенной жидкости могут присутствовать патогены – условие касается воды из колодцев и природных источников;
водопроводная вода содержит хлор – реакция кожных покровов индивидуальна и может спровоцировать местные аллергии;
моющее или любое косметическое средство, попавшее в точку укола, вызывает раздражение.

От момента инъекции и до оценки результатов – три дня нельзя мочить Диаскинтест. В случае если участок дермы намок, нужно аккуратно промокнуть салфеткой, без нажатия и трения.

Врачи советуют сообщать о контакте с водой – специалист решает вопрос о необходимости повторного проведения манипуляции. Медики часто сталкиваются с вопросами родителей о манипуляции:

Можно ли мыться при проведенном Диаскинтесте? Применение моющих косметических средств исказит итоговые данные и послужит причиной повторной пересдачи.
Когда можно мочить руку? Сразу же после оценки пробы пациенту разрешается вернуться к привычному для него образу жизни – разрешается купаться, принимать душ или ванну.
Можно ли мочить прививку? Случайно попавшая жидкость не принесет особого вреда – если место смочено, следует ее остатки удалить мягкой салфеткой. Целенаправленное распаривание руки приведет к искажению результатов.
Почему нельзя мочить? Для предотвращения необходимости повторного поведения пробы.
Врач не слушает моих объяснений о случайном попадании воды и требует вторичного тестирования? Фтизиатр имеет право назначить пробу исходя из сомнительных результатов проверки. Многие специалисты считают, что попавшая жидкость не играет большой роли, особенно при гиперреакции организма на проведенную манипуляцию.

Проверка требует серьезного отношения со стороны взрослых – ребенок может неумышленно почесать точку укола, намазать кремом или использовать мыло. Чтобы огородить малыша от повторной инъекции, следует придерживаться рекомендаций педиатра о нежелательных действиях.

Препарат относится к точным – его показатели достигают 98-100%. Учитывая, что данное тестирование проводится после пробы Манту, любое искажение трактуется в пользу туберкулеза. Бесполезно оспаривать решение специалиста о повторном тесте, так как доктор волнуется о здоровье ребенка, а не пытается доказать собственную значимость.

источник

Диаскинтест: можно ли мочить руку водой и есть сладкое? 8 правил, которые важно соблюдать при проведении пробы на туберкулез

На протяжении более 100 лет одним из надежных способов выявления туберкулеза считалась проба Манту. Но с 2009 года медики начали использовать для этих целей «Диаскинтест». Этот метод позволяет определить наличие палочек Коха в организме тогда, когда болезнь еще не начала заявлять о себе какими-либо характерными симптомами. Рассмотрим детально, что такое «Диаскинтест», и можно ли мочить место укола после введения вакцины.

эпилепсию;
заболевания инфекционного происхождения;
простуды, сопровождающиеся повышением температуры, насморком и кашлем;
некоторые хронические нарушения в период обострений;
дерматологические проблемы;
склонность к аллергии.

Внимание! Ещё одним противопоказанием к проведению теста считается действие иных вакцин. Интервал между прививками должен составлять не меньше 30 суток.

Важно! Если в течение трех суток после введения вакцины место прививки было случайно намочено, при проверке результатов стоит сообщить об этом врачу. Не исключено, что под воздействием влаги тест может выдать ложный положительный результат.

На заметку. Перед проведением «Диаскинтеста» аллергикам специалисты советуют принимать антигистаминные препараты на протяжении 5 – 7 суток до ведения вакцины.

мытье места инъекции;
посещение бань и саун;
купание в бассейне и открытых водоемах;
расчесывание укола;
обработку прививки антисептическими растворами, спреями или мазями;
длительное нахождение под солнечными лучами;
физические нагрузки и прочие занятия, приводящие к повышенному потоотделению;
прогулки на улице при температуре воздуха ниже 0.

На заметку. Алкогольные напитки не влияют на результаты «Диаскинтеста», поэтому запрет на них не налагается. Но следует знать, что спиртное может привести к возникновению побочных эффектов, которые проявляются повышением температуры, головной болью и скачками давления.

Еще одним отличием «Диаскинтеста» является то, что он выдаёт положительный результат только при наличии болезнетворных бактерий в крови в настоящий момент. Он способен распознать их даже в случаях, когда они ещё неактивны, и могут нанести урон организму в будущем.

источник

Реакция манту, которая многие годы позволяла выявить инфицированных детей и вовремя их пролечить, чтобы инфекция не развивалась и не распространялась, очень часто вызывала ложно положительную реакцию из-за вакцинации БЦЖ, которую обязательно проводили в роддоме и позже, при отсутствии защиты из-за истощения пула антител к вакцине (проявлялась отрицательной реакцией на манту) делают ревакцинацию детям в школе. Положительный ответ на Манту сразу после вакцинации это норма.

Вместо пробы Манту появился Диаскинтест, реакция на который будет положительной только в случае инфицирования Mycobacterium tuberculosis, тогда как вакцинация БЦЖ проводится ослабленным штаммом Mycobacterium bovis (коровий туберкулез).

В ответ на строго внутрикожную инъекцию аллергена может возникнуть клеточная реакция на антиген, которая проявляется в виде инфильтрата или покраснения на месте введения. Это гиперчувствительность замедленного типа, которая не может не появиться, если в организме есть активный туберкулезный процесс. Т.е., если организм в настоящий момент борется с микобактерией туберкулеза, то он покажет это, отреагировав на диаскинтест. Если реакция сохраняется через 72 часа, то значит кожный тест положителен.

Нет,смачивание места введения аллергопробы не может изменить результат реакции. Об этом четко пишет производитель (Generium Pharmaceutical) на официальном сайте в разделе вопросы и ответы. Попадание жидкости никак не повлияет на результат диаскинтеста. Мыться под душем или принимать ванну можно в тот же день ближе к вечеру! Но при этом, необходимо избегать попадания на кожу в месте инъекции мыла, геля для душа или шампуня, так же нельзя тереть мочалкой место введения биологического препарата и надо следить, чтобы ребенок не чесал место укола. В бассейн до учета реакции ходить не стоит из-за возможного содержания в воде различных химических соединений.

Помимо вышеперечисленного нельзя заклеивать руку лейкопластырем, мазать кремами, обрабатывать антисептиками.

Если человек страдает аллергией, то фтизиатры также рекомендуют десенсибилизировать организм, принимая антигистаминные препараты не менее трех дней до теста и двух дней после него. При любой нестандартной реакции надо показаться врачу и не забывать, что диаскинтест является провокационной пробой, способной активировать туберкулезный процесс и сопутствующие хронические заболевания, находящиеся в стадии ремиссии. Нужно анализировать самочувствие после пробы.

источник

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.

Я ознакомлен с соглашением и согласен с его пожеланиями

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2. Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4. Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.

источник

Как известно, на смену пробы Манту приходит современная прививка диаскинтест. Именно она более точно способна определить наличие в человеке палочки Коха. Стоит отметить, что по форме процедуры введения инъекции больших отличий между пробой Манту и новой прививкой не существует. Так, к примеру, обе делаются под кожу кожу и с помощью тоненького шприца. Но все же большинство людей задаётся вопросами о различиях этих прививок. Всем известно, что пробу Манту нельзя мочить водой в течение трех дней, а как обстоит дело с диаскинтестом? Чтобы узнать ответ на этот закономерный вопрос нужно прочитать эту статьи.

Как уже говорилось выше, диаскинтест – это усовершенствованная прививка, которая пришла на смену пробы Манту. Но, несмотря на доработки и лучшие результаты, противопоказания все же существуют, и на них не стоит закрывать глаза. Так прежде чем вообще делать процедуру на определение туберкулеза стоит убедиться, что ребенок здоров и не болеет простудой или другими заболеваниями. Если ребенок болен, то в этом случае нужно будет узнать у врача или медсестры, когда можно будет сделать прививку после выздоровления. Также стоит обратить внимания на то заболевания, при которых данного рода инъекция не разрешается вообще.

Итак, теперь следующее правило, которое сохранилось еще от пробы Манту. Сразу после прививки не стоит мочить месть укола. Почему этого нельзя делать, будет описано немного ниже.

Что касается вопроса: «Сколько нельзя мочить прививку диаскинтест», то стоит сказать, что для получения точных результатов должно пройти по правилам 72 часа, а это примерно 3 дня. Поэтому вопрос решается сам собой. Стоит отметить, что мочить руку после введение инъекции можно будет только после того, как медсестра или врач скажут результаты.

Понятно, что вопрос, можно ли мыться после диаскинтеста, решается из вышесказанного. То есть, как только нужные результаты будут получены, можно смело мыться, не боясь за последствия и чесать место укола.

Возникает закономерный вопрос, что будет, если намочить диаскинтест. Понятно, что слишком больших проблем не будет, но все же стоит отметить, что в воде тоже существует ряд различных микроорганизмов, которые имеют похожую структуру с палочкой Коха, именно из-за этого результат прививки может оказаться ложным. В этом случае лучше сразу признаться врачу в том, что место укола было смочено. Тогда врач введет инъекцию заново.

В некоторых случаях если в воде была инфекция, и она попала на прививку, возможно даже и заражение. Поскольку прививка новая, то некоторые реакции на воду были еще до конца не изучены. Поэтому настоятельно рекомендуется, чтобы вода не попадала на место укола, ведь последствия могут быть самые разные.

Но все же, поскольку вода в нашей стране не так уж и загрязнена, случайное попадание небольшого ее количества на место прививки не причинит большого вреда. Но все же если вдруг результат будет положительным, то стоит сказать о своем происшествии врачу.

Таким образом, если подвести общий итог, то можно сказать, что ответ на вопрос: «Можно ли мочить руку при диаскинтесте?» — отрицательный. Если же место инъекции было намочено, то это может привести к различным последствиям, но в большинстве случаев ничего плохого от этого произойти не может и это, прежде всего связано с чистотой воды.

источник

Туберкулез одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое в настоящее время забирает тысячи жизней людей каждый год. Именно поэтому крайне важным на сегодняшний момент является предотвращения развития и распространения данного недуга в обществе людей. Для диагностики недуга используется проба Манту. Она ставится введением под кожу человека специального вещества – туберкулина. По последующей реакции тела на данную инъекцию врачи определяют наличие у человека заболевания.

Однако одним из важных вопросов, после постановки пробы, является, можно или нельзя мочить Манту. На эту тему существует множество различных мнений, поэтому крайне важно в этом тщательно разобраться.

Туберкулиновая проба, представляет собой инъекцию туберкулина под кожу человека. Проведение этой процедуры осуществляется для того, чтобы определить наличие специфического иммунного ответа организма человека на вводимое вещество. Если реакция на укол будет слишком выраженной, можно предположить, что у пациента существует туберкулезное заражение.

Детям пробу Манту делают, после прививки БЦЖ, когда им исполнится один год. В дальнейшем данный тип диагностики туберкулеза осуществляется каждые 12 месяцев. Это важно делать, что бы определить наличие заражения вовремя.

Проба Манту позволяет получить результат о наличии или отсутствии у человека туберкулеза всего лишь через 3 дня (72 часа) после введения туберкулина. Диагностика осуществляется в условия медицинского учреждения квалифицированным врачом или же медсестрой. В противном случае процесс введения может быть некорректным. Последствием такой ситуации является возникновение ложноположительного результата. Это может привести к определению неправильного диагноза пациенту.

Проба Манту имеет множество положительных отличий, среди которых стоит выделить такие:

возможность проведения диагностики даже маленьким детям;
быстрое получение результатов;
высокая точность определения наличия у человека болезни;
отсутствие токсической реакции на организм;
доступность в большинстве регионов страны;
простота осуществления диагностики;
бесплатное проведения для пациентов детского возраста.

Контроль проверки места инъекции Манту осуществляется через три дня после манипуляции. Именно в данный период времени квалифицированный медицинский работник должен оценить внешний вид папулы. Контакт с возбудителем туберкулеза провоцирует увеличение подкожного образования. Именно по этому фактору специалисты и определяют наличие у пациента заболевания. При подозрениях на недуг проводит дополнительное обследование и назначается соответствующая терапия.

Мочить Манту многие врачи запрещают, но при этом важно понимать, что существует большое количество факторов, так или иначе влияющих на возможность возникновения ложноположительной реакции туберкулиновой пробы. Специалисты советуют обратить внимание на следующее:

Не стоит употреблять сладкое в больших количествах после проведения инъекции туберкулина под кожу. Это обусловлено тем, что в таком случае организм может неблагоприятно отреагировать на данные продукты питания посредством возникновения аллергий. Прежде всего опасность в данной ситуации становит шоколад и цитрусовые фрукты. Также осторожным нужно быть, питаясь рыбой, пряностями и необычной едой.

Стоит предупреждать механические повреждения. Это касается расчесывания, растирания, ударов и т.д. Ни в коем случае не нужно накладывать повязки, использовать пластыри и одевать одежду, сделанную из грубого волокна, раздражающего кожные покровы. Таким образом можно вызвать неблагоприятную реакцию в месте возникновения папулы. К тому же важно следить и за тем, чтобы в месте инъекции не скапливалось много пота, так как он представляет собой хорошую среду для развития множества патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Если это произойдет, существует риск того, что в месте проведения пробы Манту появятся высыпания.

Необходимо ограничивать попадания на папулы химических реагентов. Среди них врачи выделяют также йод, антисептические растворы, крема, мыла, шампуни и т.д. Многие из них являются безопасными в стандартной ситуации использования. Но важно помнить, что проба Манту подразумевает наличие прокола в коже, а также определенного количество стороннего вещества в теле. На него может в той или иной степени реагировать местный иммунитет. Если в данной ситуации в организм попадет еще и другой материал, которое в нем не должно быть, реакция может в несколько раз стать более значительной. Ни в коем случае этого допускать нельзя.

Чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которая схожа с положительной реакцией пробы Манту, нужно быть предельно внимательным и осторожным. Прежде всего это касается детей, так как они менее ответственно относятся ко многим предостережениям. Родителям маленький пациентов нужно постоянно проверять и следить за тем, чтобы полностью выполнялись все рекомендации медицинских работников.

Проведению пробы должно предшествовать обследование пациента, стоит учесть некоторые болезни, при наличии которых запрещается вводить туберкулин:

хронические кожные реакции в месте введения;
инфекционно-аллергические заболевания;
наличие болезней в острой форме их развития.

Если пациент заболел инфекцией, ему проводят пробу лишь через 3 недели после выздоровления. К тому же запрещается вводить туберкулин под кожу в тех случаях, когда в течение одного месяца до этого проводилась вакцинация. Если в такой ситуации делать Манту, размер папулы может в итоге оказаться таким, как будто у человека существует туберкулезное заражение.

Главный вопрос, касающийся ведения туберкулина под кожу, заключается в том, можно ли мочить Манту. Отсутствие четкого ответа обусловлено тем, что длительное время врачи говорили своим пациентам что папулу, образующуюся после инъекции мочить нельзя. В последнее же время многие специалисты начали говорить о том, что эти данные некорректны, так как не существует подтвержденных результатов неблагоприятного воздействия на аллергопробу какой-либо жидкости.

Ввиду того, что единого мнения о том, можно мочить Манту или нет, не существует, на данную тему в сети появляется множество манипуляций. Именно поэтому в данном вопросе крайне важно разобраться максимально тщательно.

Реакция Манту – крайне важный вид диагностики, который в настоящее время имеет существенный спрос ввиду распространения туберкулеза в некоторых странах мира. Проводиться манипуляция может двумя способами, такими как:

Сначала осуществляется нанесение туберкулина на кожу, после чего делается прокол. В последнее время от такого метода большинство врачей отошли, так как риск возникновения ложноположительных реакций при данной процедуре достаточно высокий.
Весь объем препарата вводится под кожу человека посредством использования шприца. На сегодняшний момент именно данный способ диагностики туберкулеза считается наиболее популярным во всем мире. Это обусловлено его доступностью и высоким уровнем правдивости результатов.

В первом случае попадание воды на место манипуляции играет значительную роль. Что касается подкожного введения, то здесь воздействие жидкости менее существенное. Это связанно с тем, что кожа человека в данной ситуации представляет собой естественный барьер.

Мочить Манту при купании ребенка не рекомендуется ввиду того, что подобная ситуация провоцирует возникновение ложноположительной реакции. Не так важно попадание жидкости на папулы, как различных химических примесей, который в ней могут содержаться. Многие компоненты жидкости вызывают у малыша аллергические реакции, которые довольно просто перепутать с положительной туберкулиновой пробой.

Особенности иммунитета человека такие, что он не имеет специфических реакций на те или иные возбудители. Именно поэтому врач может принять ответ тела на примеси в воде, как положительный результат.

Не менее важным является и то, что во время купания частицы мыла или же шампуня могут попасть непосредственно в место укола. Данные вещества часто являются опасными для человека, поэтому его иммунная система на них может отреагировать самым разнообразным способом. Вследствие этого многие специалисты запрещают мыться после прививки. Прежде всего это касается попадания воды на предплечье – место, куда ставится инъекция туберкулина.

Важно! Если постоянно мочить Манту, у пациента возникает ложноположительная реакция. Именно поэтому при возможности лучше всего этого не делать.

В первый день после инъекции туберкулина мочить папулы запрещается. Это же касается второго дня, так как проверка реакции осуществляется через 72 часа после укола. Таким образом, мочить место осуществления пробы можно лишь на третьи сутки.

Важно понимать не только то, в какой день можно мочить Манту, но и то, можно ли вообще прикасаться к месту инъекции. На самом деле крайне важно предотвращать контакты папулы с чем-либо. Это обусловлено тем, что заражение места прокола приводить к неблагоприятным последствиям в виде ложноположительной реакции.

Запрещено купаться с Манту прежде всего в тех случаях, когда вода не является очищенной от примесей. В случае отсутствия дома эффективных фильтров следует полностью ограничить проем ванны или же душа.

Определяя, через сколько дней можно купаться, врачи решили, что лучше всего этого не делать до проверки папулы врачом. Через 72 часа после инъекции, медицинский работник должен оценить наличие гиперемии кожных покровов, а также радиус непосредственно самого подкожного образования.

Важно! Если на место подкожной инъекции попадает чистая вода, она не проникнет непосредственно к туберкулину и не повлияет на возникновение ложноположительного результата. Вместе с тем, чтобы не образовалась папула больших размеров, лучше не рисковать.

Перед внутрикожным введение туберкулина врачи предупреждают своих пациентов о том, что мочить Манту не нужно. Но при этом специалисты не обозначают, каким образом поступать, если жидкость попадет на месте инъекции. В таких случаях существуют следующие важные рекомендации, на которые стоит обратить внимание:

Сразу же после попадания воды на папулу ее нужно промокнуть при помощи салфетки. Полотенце в таком случае не стоит использовать, так как это может повредить кожные покровы и спровоцировать неблагоприятную реакцию. Также запрещается применять любые средства, имеющие химические наполнения.
Если же на кожу попали какие-либо посторонние вещества, кроме воды, необходимо дополнительно промыть место инъекции туберкулина. Лишь после этого нужно промокнуть папулу чистой и сухой салфеткой.

Также важно понимать, как не намочить Манту. Специалисты рекомендуют придерживаться таких советов, как:

Родителям важно контролировать своего ребенка, проверяя его несколько раз в день до измерения радиуса папулы. Прежде всего это касается процесса купания и мытья рук. Не стоит допускать попадание влаги в место укола.
Детям старшего возраста обязательно стоит разъяснить опасность попадания влаги на место инъекции. Такие пациенты способны контролировать себя и ограничивать в определенных действиях.
Осуществляя гигиенические процедуры, нужно быть осторожным. Купание в открытых водоемах (реках, озерах или море) стоит полностью исключить. В воде в таких источниках содержится масса веществ, которые могут неблагоприятно влиять и на человека, не имеющего в недавнем времени проведенных инъекций.

Место, где была сделана прививка, должно хорошо защищаться в течение трех дней. Факторы, способные исказить результаты, необходимо не допускать. Для большинства людей это делать максимально просто и легко.

Важно понимать, что туберкулин вводится под кожу не для того, чтобы предотвратить заражение туберкулезом. Такая процедура помогает понять, существует ли у конкретного человека болезнь. Инъекция туберкулина – это способ диагностики недуга.

Попадание влаги на место введения туберкулина – это не всегда неблагоприятный фактор диагностики. Если результат на туберкулез положительный, обязательно нужно сказать врачу о том, что вода попала на папулу.

источник

В любом учебном учреждении детям делают туберкулиновую диагностику. Раньше кроме пробы Манту ничего иного не вводили. Сейчас же предпочтение отдают Диаскинтесту. Вакцина стоит дороже, но результат бывает ложным в редчайших случаях. Можно ли мочить диаскинтест, и повлияет ли это на результат? Попробуем детально разобраться с этим.

Так как важно оценить правдивый результат прививки, то до и после укола нужно учитывать некоторые правила:

При наличии респираторного заболевания или иного хронического и обостренного диаскинтест противопоказан, так же как и при аллергии на компоненты препарата.
После этой пробы также не рекомендуется мочить место укола. Это не нужно делать не в первый день, не на третий. В общей сложности придется воздержаться от купания на трое суток. Запрещены походы в бассейн, баню, речку и т. п.
Купаться можно только после того, как медработник оценит место вакцинации. Кроме этого отрицательное воздействие окажут любые средства (гели, кремы, туалетные воды, одеколоны и прочее). Следует предупредить ребенка, чтобы он аккуратно мыл руки, ел и не наносил на предплечье никаких иных жидкостей и мазей.

Если намочить руку при диаскинтесте, конечно, ничего страшного не произойдет, но повлиять на правдивость полученных результатов это может.

В воде могут находиться различные элементы, и даже палочка Коха. Поэтому, мочить руку после диаскинтеста не рекомендуется. Если по неаккуратности произошло попадание воды на место укола и появилось покраснение или папула, целесообразно провести повторную пробу.

Иногда возможно заражение места, куда попала вода (при условии, что она была грязной). В таком случае придется заниматься еще и дополнительно лечением раны, а после снова делать диаскинтест, так как увидеть реакцию на туберкулин будет нереально.

Кроме того, тем людям, которые склонны к аллергическим реакциям и имеют чувствительную кожу также нежелательно мочить руку, куда вводилась вакцина. Что произойдет после этого, остается только гадать.

Можно ли мочить диаскинтест на туберкулез через три дня и более? Да, если на руку взглянул врач и занес увиденные результаты в амбулаторную карту.

Но, стоит заметить, что в большинстве случаев намокание диаскинтеста не вызывала никакой реакции. Если человек не инфицирован, то и вода не мешала показать тесту достоверные результаты. Воздержание от купания – это мера, которая позволит обезопасить человека и предупредить возможные нежелательные последствия.

Что делать, если на улице лето и ребенок пришел домой перепачканный? В таком случае мама должна помыть свое чадо так, чтобы место диаскинтеста не намокло. Вода не должна затронуть руку. Возможно придется аккуратно замотать предплечье, чтобы ничего туда не попало. Сильное и длительное передавливание категорически запрещено.

Когда можно опустить ребенка в ванну или сходить поплескаться в бассейне? Это разрешается сразу после того, как врач посмотрит результат диаскинтеста. Имейте в виду, что грязные водоемы не желательны еще 1-2 дня. Если это домашняя чистая вода или бассейн, предварительно очищенный соответствующими работниками, то добро пожаловать.

При купании на протяжении 3-4 дней нежелательно натирать руку мылом или гелем, чтобы не вызвать раздражение или заражение. Ребенок не должен ковырять диаскинтест и протирать его спиртом.

Намокание места инъекции может отреагировать по-разному, все зависит от качества воды и содержащихся в ней бактерий. Иногда в воде имеются даже микобактерии, а на них диаскинтест среагирует моментально. После этого результат будет оцениваться неверно. Если ребенок намочил прививку, об этом нужно сразу сказать врачу. В подобных случаях делают повторную пробу, если на руке образовалась непонятная папула или гиперемия.

Многие утверждают, что диаскинтест не реагирует на воду и можно купаться столько, сколько хочется. Но, в любом случае, каждый человек индивидуален, соответственно и реакция у всех разная. Чувствительность бывает настолько высокой, что даже единичные микроорганизмы в воде способны стать причиной появления раздражения.

Чтобы избежать ложноположительного результат (сомнительного) и не тратить время на дополнительные методы диагностики туберкулеза, желательно три дня (72 часа) повременить с купанием и не беспокоить место инъекции.

источник

Научно-исследовательские разработки для проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения эпидемии туберкулеза совершенствуются.

Как альтернатива привычной пробы Манту, появился новый метод диагностики: «Диаскинтест» на туберкулез. Отлично зарекомендовал себя.

Но взрослые люди относятся к нему все еще с недоверием, потому что есть много вопросов по поводу проведения и информативности полученных результатов. О том, как правильно провести и подготовиться к процедуре, можно ли мыться после Диаскинтеста и сколько нельзя мочить место вакцинации, рассмотрим более подробно.

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. человек в год, приводит множество людей в медицинские учреждения для проведения безопасной диагностики туберкулеза, используя современные тесты. Это квантифероновый, «T-SPOT» и «Диаскинтест».

Последний вариант с 2016 года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ. Поэтому, если кто-то до конца не уверен, а можно и стоит ли делать «Диаскинтест», не должен волноваться.

Отличительной характеристикой усовершенствованного теста является его состав, в который входит туберкулёзный рекомбинантный белок или фрагмент, выделенный непосредственно из ДНК микобактерии. Антигены CFP10 — ESAT присутствуют не только у основного возбудителя из отдельно выделенной категории Mycobacterium tuberculosis complex, но и у штаммов микобактерии.

В основе «Диаскинтеста», как и аналогичной пробы Манту, находится аллергическая реакция со стороны защитных иммунных Т-клеток на антиген, вакцина с которым вводится подкожно в количестве 0,1 мл. Целью проведения процедуры является выявление предрасположенности или наличие туберкулезной инфекции, подтверждение или опровержение ранее сделанной пробы Манту. Назначается и взрослым, и детям в качестве диагностики.

Всем хорошо известно, что проба Манту имеет свои недостатки. Ее нельзя чесать, трогать, следует избегать взаимодействия места проведения укола с водой. Желательно исключить все возможные аллергены, которые могли бы повлиять на результаты туберкулиновой пробы.

А сколько нельзя и можно ли вообще мочить руку и принимать душ после Диаскинтеста. Это интересует всех, кто собирается сделать инновационный тест на туберкулез.

Рекомендации, которые дает производитель «Диаскинтеста», указывают, что нельзя мочить участок руки до оценки результатов. Но это — всего лишь предупреждение людям, склонным к аллергическим проявлениям и имеющим слишком чувствительную кожу.

Неоднократно проведенная диагностика доказывает обратное: место вакцинации можно мочить. Купались Вы в ванной или плавали в бассейне — совершенно неважно. Достоверные результаты при Диаскинтесте гарантированы.

Это касается и питания. Никаких диет и ограничений после теста не требуется.

Завершающей стадией проведенного профилактического мероприятия является результат, который указывает на наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме. Рассматриваются полученные данные не ранее 48 часов и не позднее 72 часов.

Чтобы Диаскинтест можно было оценивать после взаимодействия места прививки с жидкостью, вряд ли следует мочить руку, если в воде присутствуют остатки моющих средств. Это, пожалуй, единственное предупреждение от сотрудников лаборатории.

Отрицательная реакция характеризуется отсутствием покраснения, отечности и инфильтрата.

Сомнительный результат сопровождается наличием небольшой язвочки, но без гиперемии. Потребуется повторное проведение теста или выбор другого, более точного обследования. Чаще назначают полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Слабо выраженная положительная проба подтверждается, если на месте инъекции образуется папула до 5 мм, умеренно выраженная — до 9 мм, ярко выраженная характерна для присутствия туберкулезной инфекции — более 10 мм.

Возможна гиперергическая реакция. У пациентов она провоцирует большого размера папулу, которая достигает 15 мм. На коже может появиться крупный атипичный инфильтрат, содержимое которого при изучении составляют клетки крови и лимфатической жидкости. Это происходит в случае лимфаденита.

Любые сомнения по поводу правильности проведенного обследования имеют место. Но повторную пробу рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 месяца после первого подкожного введения антигенов. В противном случае результаты окажутся ложными, и не будут иметь значения для фтизиатра.

Несмотря на безопасность состава вакцины, используемой для обследования на туберкулез, не стоит забывать, что Диаскинтест — это, прежде всего аллерген. Поэтому он категорически противопоказан при дерматологических проблемах, людям с повышенной чувствительностью, больным эпилепсией.

Не следует вводить вакцину, если у пациента имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Запрещена инъекция лицам с гепатитом, при воспалительных процессах органов дыхания.

К относительным противопоказаниям, не указанным в инструкции, следует добавить женщин в период беременности и лактации, при наличии соматических патологий, во время карантина. Запрещено проводить Диаскинтест, если ранее была сделана проба Манту или БЦЖ.

Причиной туберкулезной инфекции процедура не станет, но результаты покажет неверные. Между диагностическими мероприятиями должно пройти не меньше 1 месяца.

источник

Вопрос можно ли мочить Диаскинтест задают многие, ведь данная манипуляция является новой, и не каждый знает о правилах поведения после проведения пробы. Диаскинтест проводят с целью выявления скрытых форм туберкулёза и применяют как дополнительное средство диагностики, если есть сомнения по результатам пробы Манту.

В основе механизма действия теста лежит реакция гиперчувствительности замедленного типа. При наличии жизнеспособных микобактерий туберкулёза в организме у пациента, возникает положительная реакция на пробу. Диаскинтест имеет состав, отличный от состава туберкулинового теста Манту и не даёт ложноположительных реакций. Однако так как аллергия может возникнуть на бактерии, находящиеся в воде, то врач ответит, что мочить Диаскинтест нельзя. Не рекомендует мочить место инъекции также инструкция по применению препарата.

Диаскинтест обычно делают с целью уточнения результатов пробы Манту, чтобы исключить ложноположительный результат.

Алгоритм постановки пробы такой же, как и в случае Манту:

Инъекция делается в среднюю треть предплечья.
Проба ставится внутрикожно.
Используется специальный туберкулиновый шприц с тонкой короткой иглой.
На месте правильного укола должен появиться светлый бугорок – «лимонная корочка».
Проверку результатов осуществляют через 72 часа.

Для того чтобы не сомневаться в результатах теста, необходимо правильно ухаживать за областью руки, куда была сделана инъекция. Каждый знает, что мочить Манту не следует. Так как Диаскинтест является относительно новой манипуляцией, то очень многие задумываются можно ли мыться после Диаскинтеста и мочить руку.

Если пациент инфицирован туберкулёзом, реакция на данный тест будет всегда положительной. Однако если место инъекции было смочено, то врач может засомневаться в правильности результатов и назначить новую пробу.

Что необходимо учесть, чтобы не исказить результаты теста на туберкулез:

ни в коем случае нельзя купаться в открытых водоёмах, так как в такой воде содержатся множественные микроорганизмы, и кроме искажения результатов пробы может произойти инфицирование раны от укола;
не следует мочить водой ту область, куда сделали тестовый укол: Манту и Диаскинтест;
нельзя допускать попадания моющих средств на область инъекции;
недопустимо чесать или растирать область укола при Диаскинтесте;
нельзя обрабатывать место пробы никакими антисептическими средствами – спиртом, йодом, перекисью водорода;
одежда не должна раздражать кожу в области инъекции;
не следует накладывать повязки либо пластырь на место пробы;
не следует находиться долго на улице в морозный день, так как это может оказать влияние на результат.

Для того чтобы результаты теста были достоверными и не пришлось его повторять, важно соблюдать вышеперечисленные правила, однако у пациентов нередко возникают и другие вопросы:

Сколько нельзя мочить руку после постановки Диаскинтеста? Руку не следует мочить с момента постановки пробы до момента проверки её результатов. Этот период времени составляет 72 часа или трое суток.
Можно мочить место пробы после проверки результатов или нет? После проверки результатов можно проводить гигиенические процедуры в нормальном режиме, если врач не посоветовал иное.
Нужно ли соблюдение определённой диеты после проведения теста? Следует ли воздерживаться от высокоаллергенных продуктов, и можно ли есть сладкое? Никаких ограничений на рацион питания инструкция не накладывает. Сладости не запрещены, есть можно всё. Однако в каждом конкретном случае всё-таки лучше посоветоваться со специалистом. Если пациент является аллергиком, то ему могут вообще запретить делать Диаскинтест.
Нужно ли перед постановкой пробы принимать антигистаминные препараты? Приём любых лекарственных препаратов должен назначаться только врачом. Самостоятельно принимать никаких лекарств не следует.
Можно ли заниматься спортом до проверки результатов Диаксинтеста? В период до проверки результата от занятий спортом лучше воздержаться.
Можно ли загорать? Загорать и купаться в открытых водоемах нельзя. Не следует подвергать место инъекции воздействию солнечных лучей.
После того, как сделан Диаскинтест можно ли посещать баню, сауну, бассейн? Нет, нельзя до проверки результатов. От воздействий горячего влажного воздуха и воды может измениться реакция на тест. Кроме того, может возникнуть аллергия на хлорированную воду в месте инъекции.
Почему в месте укола образовался синяк? Опасно ли это? Синяк может образоваться по нескольким причинам. Это особенность кожного покрова конкретного человека. Если кожа очень тонкая и сосуды расположены близко к поверхности, может появиться синяк. Другая причина – это непрофессионально сделанный прокол либо для инъекции использовали тупую толстую иглу. Для здоровья пациента синяк не опасен.
Что будет, если намочить место пробы случайно? Что делать в этом случае?

Если на место пробы попала обычная вода при принятии гигиенических процедур, ничего страшного в этом нет. Необходимо промокнуть руку сухим полотенцем, но не растирать с усилием в месте укола. Однако если вы купались в озере, реке или море, может возникнуть аллергическая реакция или заражение.

источник