Меню Рубрики

Тест на туберкулез пцр отменили

Ольга, Вы большая молодец, что у вас дошли руки почитать эти приказы. Вот сижу сейчас и думаю, чтобы нас никто не обломал сейчас фразой, типа все это является лишь дополнительными методами диагностики ТБ. Вот, к примеру в 109 приказе от 2003 года, есть такая хрень:
«В качестве методов, альтернативных классическому культуральному исследованию, возможно использование автоматизированных и полуавтоматизированных систем ускоренной культуральной диагностики, основанной на использовании жидких питательных сред и различных способах индикации роста микобактерий.

С целью быстрой идентификации микобактерий туберкулезного комплекса в качестве дополнительных допускается использование методов, основанных на амплификации фрагментов генома микобактерий (полимеразная цепная реакция — ПЦР), других молекулярно-биологических методов. ПЦР-анализ может быть применен для исследования материала от больного (мокроты, промывных вод бронхов, мочи и спинномозговой жидкости), а также культур микроорганизмов.»

Наталья, вот. Держите. Это я только 2 пункта разжевывала.

А теперь подробнее.
5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту (внимание. У ребенка отказ от манту) направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер (зачем? Если они не делали манту!) по месту жительства следующие категории детей:

— с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;

— с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);

— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

— увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

— с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;

— при везикуло-некротической реакции и лимфангите.

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер (почему они направлены описано в пункте 5.6), родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту (опять 25! Манту то не ставили) заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась (это походу те 5%, которые не отказались, но у них медицинские противопоказания для постановки манту) допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Т.е. отказ от медвмешательства — от пробы манту, отказ от противотуберкулезной помощи и есть основание не ходить по фтизиатрам и доказывать кому-то что он не верблюд.

Елена, Внимание! Человеческая просьба не писать вопросы в ЛС к автору темы. Все необходимые образцы отказов, а также советы и пути ведения диалогов имеются в теме и группе.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза”
(НЕ ВСТУПИЛО В СИЛУ!)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 мая 2014 г.
Регистрационный № 32182

Текст обращения в ГенПрокуратуру по несоответствию с другими законами:
http://www.1796kotok.com/forum/viewtopic.php?f=26..

Наиболее интересующие нас пункты: V и VI
V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.

5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:

— детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;

— детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;

— детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

5.3. Постановка пробы Манту осуществляется средними медицинскими работниками детских, подростковых, амбулаторно-поликлинических и оздоровительных организаций, прошедших обучение в противотуберкулезных медицинских организациях и имеющих справку- допуск.

Средние медицинские работники детских, подростковых, амбулаторно-поликлинических и оздоровительных организаций проходят обучение в противотуберкулезных медицинских организациях не реже 1 раза в 2 года.

5.4. Не допускается проведение пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановка проб Манту проводится до профилактических прививок.

5.5. Интервал между профилактической прививкой, биологической диагностической пробой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр детей.

5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:

— с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;

— с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);

— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

— увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

— с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;

— при везикуло-некротической реакции и лимфангите.

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутс

источник

Туберкулез — опасное заболевание, которое успешно лечится при своевременной диагностике.

Одно из наиболее информативных исследований, позволяющих выявить недуг на ранней стадии, носит название метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Анализ ПЦР — не только самое информативное, но и одно из самых доступных исследований, которое позволяет выявить туберкулез на ранних стадиях.

Все живые микроорганизмы, включая вирусы и бактерии, содержат в своей структуре молекулы РНК и ДНК. Выделив эти кислоты, можно с большой достоверностью сказать, какие чужеродные агенты присутствуют в крови человека, и поставить точный диагноз.

Суть метода ПЦР заключается в особой обработке образцов биологических жидкостей, в результате чего можно определить, к какому виду относятся присутствующие в нем микроорганизмы.

Методика ПЦР применяется у людей с тяжелыми поражениями легких в тех случаях и респираторными проявлениями (сильный кашель, кровохаркание), когда точно диагностировать болезнь по клиническим симптомам невозможно.

Рекомендуется пройти исследование и после непосредственного контакта с носителем заболевания. В число преимуществ, которыми он обладает, входят:

  • скорость выполнения — для получения результата не нужно выращивать культуру возбудителя или проводить другие сложные процедуры;
  • высокая информативность — при диагностике туберкулеза точность анализа достигает 90% и выше;
  • высокая чувствительность и специфичность — для выявления возбудителей болезни в материале может содержаться всего одна клетка вируса;
  • универсальность — для анализа подходят практически любые биологические жидкости: мокрота, кровь, смывы бронхов.

Для сравнения: точность микроскопии мазков мокроты, которая используется для выявления туберкулеза, составляет всего 40-50%, а при низком количестве возбудителей снижается до 10% и меньше. Культуральные исследования мокроты более информативны, но для получения результатов требуется от 2 до 8 недель.

Можно использовать ПЦР на туберкулез вместо Манту, если у человека имеются какие-либо противопоказания к пробе.

К недостаткам методики относится риск получения ложноотрицательного результата. Иными словами, отсутствие в мокроте, крови или моче специфического ДНК еще не говорит об отсутствии туберкулеза у больного.

Важно. При диагностике туберкулеза у детей чувствительность анализа ПЦР ниже, чем у взрослых, и составляет около 25-83%.

Фото 1. Делать ПЦР вместо Манту ребенку, это хороший вариант, если он аллергик или часто болеет.

Процедура проведения анализа ПЦР проводится посредством специального прибора под названием амплификатор, и состоит из четырех этапов. Для проведения исследования необходимы участки ДНК, с которых начинается синтез молекул, нуклеотиды (основы молекул ДНК), а также полимераза, или фермент, ускоряющий проведение процедуры.

  1. Забор биологического материала (мокрота, кровь, смывы бронхов).
  2. Прогревание образца до температуры около 98% для разрушения первичной структуры цепочки ДНК.
  3. Отжиг, или снижение температуры на несколько градусов, чтобы связать праймер с нитью ДНК.
  4. Синтез молекул, необходимых для получения результата.

После проведения 25-30 подобных циклов образуется определенное количество копий ДНК вирусов, по которым легко определить возбудителя заболевания.

Внимание: анализ ПЦР не отличает «мертвые» микроорганизмы от «живых», поэтому результат может быть положительным в течение определенного времени после проведенного лечения.

Если сдается анализ крови ПЦР на туберкулез, то нет необходимости в специальной подготовке, но больным рекомендуется придерживаться общих правил: воздержаться от приема пищи не менее чем на 8 часов, исключить алкоголь и прием медикаментозных препаратов, не курить в течение часа перед забором материала.

Мокроту собирают в утреннее время после чистки зубов и тщательного полоскания полости рта.

Если экссудат выделяется плохо, накануне вечером следует принять отхаркивающий препарат или сделать ингаляцию. Диагностическую ценность имеет мокрота со слизью, гноем, белыми или желтоватыми вкраплениями.

Если взять мокроту на анализ невозможно, для выявления возбудителей заболевания используются смывы из бронхов. Такой анализ не требует подготовки, а забор материала выполняется следующим образом. С помощью гортанного шприца больному вливают в трахею раствор хлорида натрия, который вызывает сильный кашель — выкашлянная жидкость используется для исследования.

Внимание. Результат анализа искажают антибиотики, гепарин и другие препараты, использующиеся для местного лечения, поэтому исследование рекомендуется проводить через 10-14 дней после приема.

источник

Туберкулез социально опасное заболевание. Широкое распространение среди людей всех возрастов делает необходимым проведение скрининговых (быстрых и дешевых) обследований на это заболевание. Тест, который многие годы использовался для определения этого заболевания – это проба Манту. Тест является диагностическим выбором для максимального охвата населения. Отличается простотой проведения, дешевизной и достаточно высокой информативностью. Особенно активно ее применяют в детских коллективах. Однако, при ее проверке возможна фиксация ложноположительных результатов, поэтому и на смену этой пробе пришел новый ПЦР анализ. Для его проведения нужно сдавать кровь на туберкулез. Анализ крови на туберкулез вместо Манту называется полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Манту – это проба, которую проводят с помощью подкожного введения малых дозировок туберкулина для проверки наличия у человека заболевания туберкулез или же предрасположенности к нему. Туберкулином называется антиген-вытяжка из бактерий туберкулеза. То есть проба Манту — это анализ на антитела к туберкулезу.

Чаще всего данную пробу проводят, чтобы проверить есть ли туберкулез у детей дошкольного и школьного возрастов.

Это исследование не является прививкой, как думают многие, так как она не создает иммунитет организма к бактериям туберкулеза, а проверяют его наличие. После проведения в месте прокола проявляется припухлость. По прошествии 3 дней результат анализируется. При этом специалист осматривает место прокола, оценивает характер уплотнения: цвет, размер и рисунок. Важно, чтобы человек соблюдал определенные правила ухода в эти дни. Самым важным является то, что уплотнение нельзя мочить и т.д.

Если уплотнение от 4 до 16 мм, то это считается нормой. Показатель при туберкулезе легких – это 17 мм и больше. Но уже доказано, что часто проявляются ложные результаты. Поэтому все популярнее стает ПЦР анализ вместо Манту. Иногда назначают совместную диагностику, то есть нужно сдавать кровь после Манту.

Сегодня во многих клиниках можно пройти анализ крови на туберкулез вместо манту. Что это такое? Исследование называется ПЦР – полимеразная цепная реакция, оно является высокочувствительным. Это обусловлено тем, что с его помощью можно выявить даже 1-2 микробактерии возбудителя. Достоверность ПЦР очень высокая– в 98% происходит выявление патологических клеток. Поэтому ученые считают полимеразную цепную реакцию важным открытием в микробиологической науке за последнее время. ПЦР диагностика — это метод выбора Всемирной организации здравоохранения при туберкулезе.

Диагностика ПЦР на туберкулез эффективна и при контроле качества лечения, так как с помощью исследования врач может определить устойчивость бактерий к лекарствам. Устойчивость к лекарственным препаратам при лечении является очень серьезной проблемой, она снижает эффективность лечения в разы, поэтому так важно для врача-фтизиатра знать о ней у конкретного пациента. Это помогает правильно определить тактику лечения.

Также анализ крови на туберкулез просто необходим для людей, которые уже перенесли это заболевание, для выявления рецидивов. Исследование дает возможность диагностировать рецидив на раннем этапе, что позволяет вовремя начать лечение и предупредить развитие серьезных осложнений. Свою эффективность анализ на туберкулез доказал и в тех случаях, когда его локализация внелегочная.

К анализу крови ПЦР, так же как и к иммуноферментному исследованию не нужны особые подготовки. Иногда требуется перед исследованием отменить на некоторое время прием определенных лекарств. Об этом предупредит лечащий врач, который и направит на исследование.

Никаких возрастных ограничений для проведения исследования на микробактерии туберкулеза нет. Анализ крови ПЦР делают взрослым и детям. Так как он абсолютно безопасен. Но все же в школах и садиках чаще детям делают пробу Манту, а ПРЦ диагностику больше используют для взрослых людей. Особенно для тех, у кого ранее был туберкулез.

Сдать свою кровь на туберкулез можно в специализированной лаборатории. Кровь при анализе на туберкулез собирается в пробирку с веществом, которое не дает ей сворачиваться. Важно соблюдать все условия стерильности, а также запрещено взбалтывать пробирки с кровью на туберкулез при анализе, так как будет затруднен процесс отделения ее клеток от плазмы.

Далее происходит лабораторный процесс, при котором отделяется плазма от клеток, и лаборант через микроскоп определяет есть ли клетки возбудителя в биологическом материале. Заключительный этап исследования основывается на создании определенных условий для клеток. То есть в осадочный материал добавляются вещества, которые спровоцируют реакцию, также при этом должны быть определенные температурные показатели. Таким веществом является фермент транскриптаза. В результате этих действий получается обновленный материал ДНК, который должен расшифровываться специалистом. После этих действий лаборант может дать точное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза у человека.

Биологическим материалом для приведения анализа ПЦР может быть, как кровь, так и моча. Для проведения анализа мочи на ПЦР необходима утренняя порция в количестве 20-30 мл. Для проведения исследования крови потребуется 1 мл венозной крови.

Расшифровки анализов ПЦР можно получить в довольно короткий срок – 1-2 дня. А в некоторых случаях его проводят всего за 4-5 часов. Это уместно если результаты нужны срочно, перед экстренной операцией и т.д.

ПЦР расшифровка может быть простой и сложной. В первом случае результат будет отрицательным и никаких патологических клеток обнаружено не будет, или же их будет очень мало. Сложная ПЦР расшифровка нужна при высоком содержании клеток, так как при этом необходимы точные расчеты. Есть определенные нормы, по которым квалифицированный специалист расшифровывает анализ крови на туберкулез. При этом он может диагностировать стадию и причины заболевания.

Проба Манту – это процедура, для проведения которой должны быть соблюдены определенные условия, так как есть ряд противопоказаний. Ее запрещено проводить детям в таких случаях:

  • Если в данный момент у ребенка есть хронические заболевания, которое обострились;
  • На теле есть какие-либо высыпки, кожные заболевания;
  • Аллергические реакции любого проявления;
  • Эпилепсия.

Если провести исследование в этих случаях, то реакция может быть разной, и даже непредсказуемой. Также иногда есть индивидуальная хроническая несовместимость, при этом сдавать кровь на ПЦР – это оптимальная альтернатива Манту.

Главным отличием пробы Манту от анализа ПЦР является то, что у человека может развиться аллергическая реакция и другие осложнения после введения антигена вплоть до анафилактического шока, а анализ крови абсолютно безвреден.

Особых недостатков анализа на микробактерии нет. Но все же специалисты отмечают, что не всегда отрицательные результаты ПЦР исследования является 100% гарантией отсутствия заболевания. Также ПЦР не всегда назначают людям с тяжелым поражением легких, так как в некоторых случаях диагноз не определяется. Малоэффективным анализ крови при туберкулезе будет у больных с иммунодефицитами разных типов.

Можно сделать вывод, что новый метод диагностики — полимеразная цепная реакция является более информативным и безопасным, чем проба Манту, которая уже многие годы используется в медицинской практике. Не смотря на то, что новое исследование дороже и более трудоемкое при проведении, его информативность выше, поэтому оно более оправдано для диагностики.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>

источник

Наткнулась в фейсбуке на пост фтизиатора, заведующего Московским научно-практическим центром борьбы с туберкулезом. Пост свежий, обсуждение активно идет. Ссылка на оригинал: https://www.facebook.com/photo.php?fb >

Иследование крови на туберкулез (тест-система).Это одно и тоже,что и метод пцр? Читать далее →

Девочки, вопрос такой, никак понять не могу. Есть ли смысл делять ПЦР крови на микобактерии туберкулеза? Врач гвоорит делять квантифероновый тест, но н готовится три недели. Почему же нельзя сделать ПЦР? Насколько он информативен? Перерыла все, никак понять не могу(. Читать далее →

У нас ситуация такая — Нам 1 год исполнился. Мы сильные аллергики и делать р.Манку или Диаскин тест опасно, а в поликлинике требуют. Было уже 2 отека Квинке с госпитализацией, жуткая крапивница. Хотим сами сдать кровь для выявления возбудителя туберкулеза. НО КАКОЙ именно анализ сдать?? Может кто подскажет?? Далее под кат. Спасибо всем откликнувшимся. Читать далее →

У ребенка было увеличенная манту 12 мм, нас отправили делать диаскинтест. На момент проведения диаскинтеста у ребенка была аллергия (небольшая крапивница на попе), врач отказалась делать медотвод, объяснив, что это никаким образом не влияет на диаскинтест. Проба показала положительную гипперическую реакцию (14 мм), хотя не должна была показывать вообще ничего. Дальше были рентген. мрт, анализ крови на имуноглобулин. Первые два — чистые. имуноглобулин повышен. но фтизиатр сказала, что это нормальная реакция на пробу. Выписала профилактическое лечене изониазидом и поставила повторную. Читать далее →

ПРИКАЗ 29 декабря 2014 года Москва Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания. Читать далее →

Девочки, здравствуйте, помогите, пожалуйста, устаканить мысли в голове))) Вчера были у педиатра, стартовали оформлять сынам медкарты в сад. На отсутствие прививок посмотрели вполне лояльно, типа ну нет и нет, видимо на повестке дня в минздраве сейчас прессинг по манту, мне объявили, что без манту в сад ходить нельзя и карты без справок от фтизиатра мне не подпишут. Изначально у меня был настрой отдать им отказы от птп, наши с мужем флюшки и пцр детей и слать всех лесом. В связи. Читать далее →

Манту нет с 2012г. На днях делала анализ ПЦР моча + мазок из зева на туберкулез. Заведущую сада это не устраивает есстественно, ребенок у меня аллергик, посылает меня к врачу чтоб врач дала справку на то что ребенку нельзя делать манту по причине аллергии. Наверное она думает что я «баран», я знаю, что врач не даст мне такую справку , а пошлет нас с ребенком в туберкулезный диспансер на проведение даскин теста, его аллергикам можно делать. Читать далее →

У нас ситуация такая — Нам 1 годик исполнился. Мы сильные аллергики и делать р.Манку или Диаскин тест опасно, а в поликлинике требуют. Было уже 2 отека Квинке с госпитализацией, жуткая крапивница. Хотим сами сдать кровь для выявления возбудителя туберкулеза. НО КАКОЙ именно анализ сдать?? Может кто подскажет?? Далее под кат. Спасибо всем откликнувшимся. Читать далее →

Г.И. Червонская: «. если 8 мм,а не 7 мм,то это оказывается Ваш ребенок болен туберкулезом. » Ложь. Если 8 мм а не 7 мм, дети «. направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства. «, где проходят осмотр и дообследование для установления окончательного диагноза. И только после этого, в определенных законом случаях назначается лечение ( Санитарно-эпидемические правила «Профилактика туберкулеза», раздел V Организация раннего выявления туберкулеза у детей ). Г.И. Червонская:». Поэтому везде применяется не реакция Манту,везде в тех странах,как я говорю,грамотных странах,уважающих себя,давным-давно нет. проводится. Читать далее →

Сохраняю для себя, из всей массы перечитанных статей, эта самая современная и адекватная. Про нас — 1я манту в 1.10 — 15мм папула, квантифероновый тест — отрицательный, рентген — чистый, заключения фтизиатра еще нет. Читать далее →

Девочки, писала недавно про свой плохой рентген и подозрение на туберкулез. (в дневнике) Как я волновалась, не передать словами, но не позволяла себе опускать руки и верила в лучшее! Так и оказалось. Поехала в тубдиспансер, поставили реакцию Манту и Диаскин-тест. Диаскин- отрицательный, Манту 10 мм (но она у меня с 2 лет положительная, клеточный иммунитет есть, это хорошо). На рентгенограмме легких сказали абсолютно чистые легкие, «петрификаты», которые мне написали в клинике, где делала рентген- это поперечный срез сосудов ( в. Читать далее →

После прививки от гепатита в 3 месяца у ребенка начался атопический дерматит с высыпаниями по всему телу. Сейчас сыну 3,5 года. Аллергия проявляется на медицинские препараты и травы и на некоторую еду (шоколад, цитрусовые, консервы), но иногда сыпет и непонятно на что. период обострения — холодное время года. С тех пор прививок не ставили, естественно.Сейчас оформляю документы в сад, аллерголог отказалась дать медотвод от прививок и манту, педиатр и зав садом настаивают на манту. Я уже устала объяснять, что ему. Читать далее →

Туберкулез коварен тем, что заболеть им может любой, вне зависимости от благосостояния, образа жизни и возраста. Поэтому детям рекомендуют делать проверку на туберкулез — пробу Манту. Но насколько она точна, и можно ли ее чем-то заменить? © Фото: lori.ru Читать далее →

Девочки, вечер добрый. Не знаю, в ту ли категорию размещаются пост?:) У нас на работе поголовная внеплановая проверка на туберкулез (ока мочи и крови, флюоро и диаскин-тест в тубдиспансере). Сдали все, кроме диаскина. У меня и коллеги в планах Б. И возник вопрос-совместимо ли планировать Б с диаскин-тестом? СК нельзя Б после этого? Вроде можно диаскин заменить на пцр-анализ из вены? Читать далее →

Вот и я столкнулась лбами с заведующей нашего потенциально дет.сада, которая сегодня категорическим тоном мне заявила что без пробы Манту или рентгена /ПЦР теста не примет нас. Стала лопатить просторы тырнета и вот что нашла на сайте Арины Покровской (инфо обновлено на июль 2014 г) : Вниманию родителей непривитых детей: окончательно вступили в силу новые санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». — Источник публикации «Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти», N 28, 14.07.2014 г. Читать далее →

Девочки, пришла в надежде за поддержкой, потому что уже сил нет и не знаю как быть. У нас стоит отказ от прививок уже на протяжении двух лет, осенью оформляли карту и врач уговорила меня сделать манту, я сделала, она была 10 мм, направили к фтизиатру, потом мы пошли в частный сад и вопрос с садиком отпал. Читать далее →

Что такое реакция Манту Реакция Манту — это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез, иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Реакция Манту — это реакция организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией лимфоцитами — специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет (в отличие от антительного иммунного ответа, при котором основную роль играют белки-антитела). Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Читать далее →

Возражения на антипрививочную дезинформацию и вымыслы Л.Я. Мац, А.В. Гольдштейн Вакцины н вакцинация : национальное руководство / под ред. В. В, Зверева, Б. Ф. Семенова, Р. М. Хаитова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 880 с. Вакцинопрофилактика — один из наиболее значимых вкладов медицинской науки в общественное здравоохранение, оказавших на него благотворное влияние. Благодаря применению вакцин в развитых странах частота некоторых инфекционных заболеваний (оспа, дифтерия, корь, ЭП, полиомиелит, врожденная краснуха) снизилась почти на 100%. В определенной мере человечество обязано ей увеличением. Читать далее →

Девочки, запуталась совсем. Сориентируйте, пжлст, как действовать дальше. Ребенку 3 года, оформляем карту в дс. Прививки (в т.ч. бцж до года сделаны, далее — отказы. Манту ни разу не делали). Сегодня были на приеме у фтизиатра, ребенка осмотрела, написала справку — «врачом осмотрен. от обследования отказ». Для того, чтобы написать нам заключение «здоров, посещать дду может» (а именно такое заключение требует педиатр, чтобы подписать карту), предлагает сделать манту или диаскин или рентген. Эти варианты меня не устраивают. В ответ на. Читать далее →

Ну вот и год прошел с тех пор, как я поставила значок планирования. Хочу подвести итоги прошедшего года и надеюсь, что вы прокомментируете и, может быть, подскажете, что я упустила и посоветуете, как быть дальше. Перестали предохраняться в мае 2009, но активно обследоваться и лечиться начала год назад. За это время мне поставили диагнозы: бесплодие первичное нарушение менструального цикла (цикл с юности нерегулярный, по 3-4 месяца может не быть М) СПКЯ под вопросом (одни врачи ставят, другие нет) хронический аднексит. Читать далее →

Сегодня меня так поразила наша медсестра, что я даже хочу об этом написатьпару недель назад в саду делали Манту, от которой я традиционно отказалась, написав официальную бумажку и в начале этой недели у нас в шкафчике появилось направление к фтизиатру, мужу объяснили что поскольку мы не делаем Манту, то нужно заключение фтизиатра, что ребенок не боленв прошлый раз у нас уже была подобная ситуация при получении карты в сад и по итогу отсутствия прививки нас тоже погнали в туб диспансер, где. Читать далее →

Что такое реакция Манту Реакция Манту — это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез, иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Реакция Манту – это реакция организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией лимфоцитами – специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет (в отличие от антительного иммунного ответа, при котором основную роль играют белки-антитела). Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Читать далее →

источник

Анализ ПЦР на туберкулез является самым популярным среди медицинских исследований в области данного заболевания.

Но как предупредить себя и своих близких от этого страшного заболевания? Как правильно сдать необходимые анализы на ПЦР?

Специалисты утверждает, что туберкулезом страдают около 30% всего населения.

Самый высокий процент заболевания развит в малоразвитых странах. Это чаще всего происходит в результате пониженного иммунитета у человека.

Заболевание является одним из самых старых. Эта болезнь может находиться в оболочки мозга, в пищевом тракте, на суставах и позвоночнике, в мочевыделительной системе и небольшими участками на коже человека.

Специалисты легче всего определяют пораженную болезнью кожу. На участке возникают небольшие уплотнения, которые со временем увеличиваются в размере, прорываются наружу вместе с беловатой жидкостью.

Возбудитель туберкулеза чаще всего можно подцепить при разговоре с больным человеком, при его кашле или чихании. Обычно заболевание протекает без симптомов или имеет открытую форму, но ПЦР диагностика туберкулеза дает возможность выявить его на ранних этапах и в экстренных случаях.

Симптомы заболевания: продолжительный мокрый кашель, лихорадка, озноб, обильное потоотделение по ночам, резкая потеря в весе, чувство усталости и слабости.

Открытая форма заболевания является самой опасной. Человек, болеющий туберкулезом способен заразить здоровых людей.

Самым главным признаком болезни легких является кровохарканье. Оно возникает при любой форме заболевания.

В некоторых ситуациях это может перейти в кровотечение легких человека. Это очень опасно и требует срочное медицинское вмешательство.

Для профилактики и распознавания туберкулеза специалисты назначают: пробу – тест туберкулина, экспертизу биологического материала, флюорографию, рентген и анализ крови, мокроты или слюны.

Усовершенствованная диагностика заболевания – это правильное и во время начатое лечение. В большинстве случаев привычные методы обнаружения возбудителей болезни не всегда имеют эффект и к тому уже устарели.

Самым главным способом определения и диагностирования заболевания легких является медицинское исследование анализов. Обычно пользуются диагностикой ПЦР. Данное обследование было открыто совсем недавно, в 1983 году американским биохимиком Муллисом.

Тест у больного при туберкулезе легких выполняют исключительно в особых случаях, когда тяжело установить диагноз или невозможно провести инструментальным способом обнаружение заболевания.

Полимеразная цепная реакция является надежным методом ПЦР. Данный анализ дает возможность определить возбудителя, сколько его находиться в крови, моче и жидкости спинного мозга. Такое медицинское обследование является самым безопасным.

Он имеет высокую чувствительность, что помогает распознать заболевание впервые часы после заражения, до того, как появятся симптомы болезни. Такой способ анализа дает результат уже через несколько часов, после сдачи биологического материала. Посев этого анализа выполняют три раза, но аспирацию больного желудка проводят только в больнице.

Для определения результатов разработано три критерия: высокая точность, чувствительность до 90%, специфичность.

Тест на ПЦР применяют в некоторых случаях:

  1. для диагностирования туберкулеза в легких;
  2. определения источника заболевания;
  3. определение внелегочной локализации;
  4. диагностирование рецидивов.

Оценить результат, и назначит правильное медицинское лечение, может только специалист. Очень важно, для назначения правильной схемы медицинского лечения при обнаружении туберкулеза, нужно провести тест на чувствительность возбудителя к противотуберкулезным аппаратам.

Сдать необходимый анализ можно двумя способами: взять кровь или слюну у человека или произвести забор мокроты.

Анализ крови методом ПЦР может быть двух видов: ИФА и ПЦР. Такое исследование помогает следить за эффективностью медицинского лечения.

Иммуноферментный анализ крови помогает найти в организме человека антитела противостоящие микробам туберкулеза. Такое исследование проводиться один раз в течение суток. Главный минус – это его низкая чувствительность, что позволяет определить только заболевание с низким уровнем зараженностью.

Самым популярным и эффективным исследованием является анализ на микобактерии туберкулеза. С помощью нее врачи легко могут найти ДНК бактерий в крови человека. Такой метод используют так же и для определения количества бактерий, для контроля над лечением пациента, для выявления раннего рецидива.

ПЦР слюны является одним из самых современных способов исследования. Такой анализ поможет выявить в слюне инфекционные бактерии. С помощью ПЦР увеличивают число фрагментов ДНК вредных микробов.

Культуральный метод предназначен для обследования мокроты человека, для обнаружения микробактерий.

Внимание, нужна правильная подготовка слюны к ПЦР. Если не соблюдать все предписания, то анализ может быть ложноположительным.

Перед сдачей анализа за 12 часов запрещается курить, принимать пищу и лекарства, а так же употреблять алкоголь. Запрещено чистить зубы, нельзя пользоваться ополаскивателем, освежителем для рта и зубной нитью.

Запрещено пользоваться губной помадой и вступать в интимные отношения. Разрешено ополаскивать рот простой кипяченой водой;

Данное обследование поможет выявить: герпес, хламидии, туберкулез, возбудители пневмонии, онковирусы, бароллеоз, мононуклеоз, ВИЧ, гепатит всех видов, краснуху.

Анализ на микобактерии в основном проводят в спорных случаях, а именно если тяжело поставить диагноз или был контакт с больным туберкулеза, перед началом операции, для обнаружения заболевания. Используют для обследования беременной женщине, так как такой метод самый безопасный для матери и плода.

Иногда анализ выполняют в частной клинике, так как пациент не придерживался правил для сдачи анализа, но при этом его беспокоят все симптомы. Анализ могут выполнить, когда специалисты не уверены после проведения пробы Манту или пациентом является ребенок.

ПЦР является самым востребованным и эффективным способом определения заболевания.

Его самое большое отличие от других исследований – это быстрый и точный результат.

Плюсом этого медицинского обследования является то, что его можно проводить для урологических, гинекологических, онкологических, инфекционных, гематологических, пульмонологических, гастроэнтерологических и других исследований.

Главным преимуществом такого медицинского исследования является, что анализ крови, мокроты и слюны готовы в короткие сроки (для выявления заболевания потребуется от 5 часов). Такое медицинское обследование позволяет провести анализы, когда под запретом или недоступные некоторые способы изучения болезни. Отлично подходит для выявления рецидива у человека

Благодаря такому анализу появилась возможность проведения исследований для любой биологической среды. Он разрешен для взятия материала у детей. ПЦР дает возможность выявить возбудителя на любом этапе заболевания. Благодаря его высокой чувствительности, можно найти микробы даже если присутствует всего несколько бактерий.

Метод ПЦР расширяет свои возможности. Его так же используют для определения отцовства, для изготовления новых генов, мутаций, для скрещивания элементов ДНК и так далее.

Недостатки данного исследования — это дорогостоящий способ обследования.

После медицинского лечения анализ крови может показать присутствие живых или мертвых возбудителей в небольших количествах, после проведения медицинского обследования, он даст положительный результат.

Бактерии и микробы могут подвергнуться мутации, после чего ПЦР не сможет их определить и выявить, поэтому только специалист может назначить исследование необходимой среды, иначе такое медицинское обследование будет безрезультатным.

После сдачи анализов бывает отрицательный результат, но это никак не исключает возможность человека быть зараженным туберкулезом. Такое медицинское обследование проводят для больных с тяжелой стадией заболевания легких, когда любые другие исследования не дают точных результатов. ПЦР будет полезна для людей с легочным и внелегочным туберкулезом.

К сожалению, медицинское оборудование для выявления возбудителей туберкулеза очень дорого стоит.

Государственные больницы и поликлиники не могут его себе этого позволить, но платные клиники принимают анализы пациентов и в короткие сроки предоставляют готовый результат.

источник

В случае подозрения на заболевание лучше сразу сдать анализ ПЦР на туберкулез. Во время этого исследования берется кровь, которая проверяется под микроскопом. Полимерная цепная реакция все чаще стала заменять пробу Манту, чтобы выявить туберкулез.

Данный анализ уже через несколько часов определяет наличие возбудителя. Кроме того, если в организме будет присутствовать малое количество бактерий, данный метод все равно сможет их выявить.

Основным достоинством теста ПЦР являются следующие положительные моменты:

  1. Болезнь выявляется в 100% случаев.
  2. Специфичность ДНК МБТ высока.
  3. Анализ выявляет возбудителя за 4-4,5 часа.
  4. Успешно диагностируется туберкулез легких, с чем не могут справиться другие методы.
  5. Возможность выявления определенного фрагмента, который содержится в данном возбудителе.

Полимерная цепная реакция дает возможность не только своевременно выявить возбудителя и начать лечение больного, она позволяет вовремя изолировать человека от общества в случае заражения. Палочка Коха — возбудитель туберкулеза — может находиться в организме где угодно. И лишь ПЦР анализ позволяет выявить ее в месте нахождения.

Исследование ПЦР также дает возможность подобрать лекарственный препарат в зависимости от чувствительности микроорганизмов.

В ХIХ веке туберкулез называли чахоткой. Болезнь представляет собой инфекционное поражение внутренних органов, преимущественно легких. Туберкулез передается воздушно-капельным путем при чихании и кашле. Объектом заражения может быть как человек, так и животное.

После проникновения бактерий туберкулеза в организм болезнь длительное время может протекать в скрытой форме.

В зависимости от степени воздействия заболевшего человека на окружающих различают 2 формы заболевания:

  1. Закрытая форма туберкулеза. Она не является опасной, т.к. человек не может заразить окружающих. Даже в анализах, в т.ч. и ПЦР, микобактерии заболевания не выявляются. Но все же опасность при данной форме присутствует, т.к. в любой момент закрытая форма может перейти в открытую. Такая активная форма туберкулеза может быть опасна не только для самого больного, но и для окружающих.
  2. Открытая форма инфекции. При ней в биологических жидкостях человека выявляется палочка Коха. Больной туберкулезом на этой стадии несет особую угрозу для окружающих. Заразиться можно даже в том случае, если носитель тщательно следит за собой в плане гигиены.

К наиболее распространенным методам исследований, проводимых для выявления болезни, относятся:

  1. Флюорография.
  2. Томография грудной клетки или других пораженных мест.
  3. Рентгенографическое исследование.
  4. Исследование биологических материалов больного.
  5. Туберкулиновая проба (Манту).

К наиболее эффективным способам выявить палочку Коха относится молекулярно-генетический анализ полимеразной цепной реакции — ПЦР диагностика туберкулеза.

Полимеразная цепная реакция — это наиболее точный молекулярно-генетический анализ. Если произошло заражение туберкулезной инфекцией, полимерный тест исследования позволяет точно выявить ДНК или РНК возбудителя болезни. Для этого необходимо сдать кровь или другую биологическую жидкость.

Чтобы определить наличие туберкулеза, достаточно минимального количества бактерий, подойдет даже 1 клетка.

К другим преимуществам ПЦР диагностики относятся следующие:

  1. При проведении данного анализа используется особый фермент, благодаря которому выявляется точное присутствие туберкулезной инфекции.
  2. Анализ ПЦР особо чувствителен к микобактериям инфекции, поэтому точность диагностики приравнивается почти к 100%.
  3. Уже через 3,5-5,5 часов после того, как тест проведен, можно будет узнать результаты анализов.

При таком заболевании, как туберкулез, очень важно выявить патологию на ранних ее стадиях. Поэтому тест на полимеразную цепную реакцию является наиболее информативным в этом случае. Когда бактерии только начинают атаковать, следует выявить их как можно раньше, пока их воздействие не затронуло жизненно важные функции внутренних органов.

Анализ ПЦР имеет еще 1 преимущество перед другими видами исследования: методика определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату, что позволяет терапии быть наиболее эффективной.

Если сдается слюна, то требуется подготовка к этому. За 12 часов перед процедурой необходимо отказаться от курения, алкоголя, приема лекарств и еды. Чистка зубов, полоскание рта различными освежителями и даже применение зубной нити запрещены. Также нельзя использовать губную помаду и жить половой жизнью. Следует ополаскивать ротовую полость кипяченой водой.

Не только туберкулез выявляется при помощи метода ПЦР. Тем же способом можно обнаружить и такие не менее серьезные недуги, как герпес, хламидии, мононуклеоз, пневмонию, бароллеоз, ВИЧ, гепатит, краснуху.

Чаще всего берется кровь из вены, но в некоторых случаях может понадобиться совершенно другой биологический материал:

  1. Слюна.
  2. Анализ мочи.
  3. Соскоб из любой части тела.
  4. Половые выделения.
  5. Кал.
  6. Спинномозговая жидкость.
  7. Взятие мокроты из бронхов при отхаркивании.
  8. Анализ слизи.

Но самым информативным методом ПЦР все-таки является анализ крови на туберкулез.

Несмотря на то что процедура выявления возбудителя по методу ПЦР занимает всего 4-4,5 часа, она относится к наиболее сложным видам диагностики. Многие факторы могут повлиять на точность результатов. Например, собирать образцы на исследование необходимо по определенным правилам. Основным из них является повышенная стерильность при сборе биологического материала. Поэтому данный анализ сложно проводить маленькому ребенку.

Если берется образец в качестве крови из вены, то специалист проводит анализ крови на ПЦР на туберкулез не только стерильным шприцем, но и по всем правилам соблюдения общей гигиены.

Кровь собирается в специальную пробирку и на протяжении всего исследования хранится в таких условиях, которые препятствуют ее свертываемости.

Если это анализ ПЦР мочи на туберкулез, то жидкость собирается рано утром, когда человек только проснулся. Перед походом в туалет больной принимает душ и после этого берет стерильную емкость для сбора урины.

В случае взятия соскоба с половых органов, как у женщин, так и у мужчин, вся процедура проводится в условиях медицинского учреждения.

Существуют и более сложные анализы, например взятие жидкости из спинного мозга. В этом случае все действия проводятся в условиях стационара опытными врачами.

Чаще всего прохождение анализа полимерной цепной реакции назначается в таких случаях:

  1. Чтобы диагностировать болезнь в легочной ткани.
  2. Чтобы выявить источник заболевания.
  3. Чтобы определить болезнь за пределами легких.
  4. С целью диагностики рецидивов болезни.

Диагностика туберкулеза у детей и взрослых при помощи полимерной цепной реакции проходит следующие этапы:

  1. В определенных ситуациях берется различный материал на исследование. Это может быть кровь, мокрота или промывная жидкость из бронхов.
  2. После этого взятый биологический материал в течение определенного времени (чаще всего это несколько минут) подвергают воздействию высоких температур (до +97°С). В результате разрушается первоначальная структура ДНК микроорганизма, которая состоит из 2 цепей.
  3. После этого температура начинает снижаться, это действие называется отжигом. В это время праймер соединяется с 1 из разъединенных цепей.
  4. В завершение проводится элонгация. Во время нее происходит необходимый биологический синтез существующих молекул.

Понадобится 25-30 циклов, чтобы получилось необходимое количество копий ДНК на микобактерии туберкулеза.

Для процедуры необходимо дорогостоящее оборудование, поэтому не во всех медицинских учреждениях имеется возможность проводить тест ПЦР на туберкулез вместо Манту.

Благодаря прививкам и исследованию ПЦР (вместо Манту) можно предотвратить развитие такого опасного недуга, как туберкулез. Теперь не понадобится дожидаться начала проявления болезни или делать снимки на рентгеновском аппарате. Если появляются подозрения на инфицирование, для исключения страшных последствий болезни всегда можно сделать тест ПЦР, который с максимальной точностью определяет состояние организма. В условиях реального времени такие формы диагностики, как проба Манту и флюорография, постепенно отходят на второй план по сравнению с методом ПЦР.

источник

Специфическая туберкулезная инфекция многие годы присутствует в тканях и структурах человека, а при определенных обстоятельствах быстро распространяется по организму за 2-3 месяца. Порой оптимальный курс лечения выбрать очень тяжело по причине запоздалой диагностики и адаптации возбудителя ко многим медикаментам.

Новейшая ПЦР диагностика туберкулеза помогает обнаружить не только развившуюся болезнь, но и сам возбудитель, когда первые признаки заболевания еще не появились.

Диагностирование туберкулеза способом ПЦР появилось недавно. В 1983 году микробиолог из Америки Кэри Муллис изобрёл процедуру, при которой микроорганизмы стало возможно восстановить из биологического материала по короткому сегменту. Эта работа заслужила Нобелевскую премию.

ПЦР на туберкулез – это полимерный цепной процесс, при котором проходит диагностика и выявление вирусных возбудителей способом генной инженерии. Методика используется в иммунологических, микробиологических, вирусологических и биохимических лабораториях.

Универсальный метод помогает докторам при диагностике и выявляет инфекционный процесс даже после первых часов заражения, задолго до появления симптомов. Исследование возможно даже при маленьком количестве биоматериала.

  • Несколько отрезков ДНК (праймеров), с них начинается биологический синтез;
  • Нуклеотидные соединения, основа молекулы ДНК или же РНК;
  • Фермент полимераза, которая ускоряет анализ ПЦР.

Сначала из биоматериала от заразившегося человека выделяется сегмент ДНК, при помощи генно-молекулярных способов биосинтеза дальше определяется тип микроорганизмов, которому принадлежит биофрагмент.

Эта сложная реакция занимает меньше времени, чем некоторые биометоды. ПЦР определяет возбудителя за несколько часов, при этом не существует надобности выделять его из биологической жидкости (мокроты, спинномозговой или кровяной среды), не нужно долго растить его на питательной среде. Достаточно, чтобы исследуемый материал содержал нить ДНК инфекционного возбудителя.

При проведении анализа крови ПЦР на туберкулез в пробирке искусственны путем создается синтез рибонуклеиновых кислот туберкулезной микобактерии.

Молекулярная реакция способом ПЦР – это несложная манипуляция, занимающая мало времени. Берется необходимый биоматериал: для определения tbc используется кровь, мокрота, промывная жидкость бронхов.

  1. Сначала разрушается первичная форма ДНК, разъединяются 2 цепочки при высокой температуре (максимум 98ОС не больше 2 минут);
  2. Затем производится отжиг, первичная температура понижается на несколько делений, возникает связь нити ДНК с праймером;
  3. Следующая стадия называется элонгация, при этом происходит биосинтез необходимых молекулярных структур.

Для получения нужного количества копий ДНК должно пройти от 25 до 30 таких циклов, при этом получившееся количество микобактерий легко распознаётся.

Непосредственно всем пациентам с подозрением на ТВЦ проведение цепной диагностики не делается, так как процедура требует использования дорогого оборудования. Не все лечебные государственные учреждения позволяют его приобрести, тем более, что привычные методики диагностирования на микобактерии туберкулеза тоже информативны.

  • Тщательное собирание анамнеза, опрашивание больного;
  • Внешний осмотр;
  • Туберкулиновая проба Манту;
  • Рентгенографическое либо флюорографическое обследование;
  • По надобности компьютерное диагностирование;
  • Микроскопическое или бактериологическое исследование маска с мокротой.

ПЦР на туберкулез делается исключительно тогда, когда не имеется возможности сделать другой инструментальный анализ либо в сложных для диагностики обстоятельствах.

Несмотря на то, что изобрели великое множество методов диагностирования, количество больных туберкулезом продолжает расти. Кроме того заболеваемость приобрела некоторые особенности : нередко наблюдается тяжелая форма недуга, увеличивается число летальных исходов, возбудитель приобретает устойчивость имеющимся химиопрепаратам.

Многие люди не желают каждый год проходить профилактический осмотр, отказываются от вакцинации, что ведет к увеличению заболеваемости. Такие обстоятельства требуют эффективных и информативных способов исследования, доступных для взрослых и детей с диагнозом tbc. ПЦР имеет преимущества перед другими диагностическими методиками.

Это новейшее исследование отлично себя зарекомендовало. Если по ряду причин сложно поставить диагноз или в некоторых спорных случаях, ПЦР легче обнаруживает туберкулезную палочку в биологическом материале, чем другие методы.

  • Это быстрое исследование, небольшой отрезок молекулы дает возможность поставить точный диагноз за короткое время приблизительно за 5 часов, это применяется в экстренных случаях, например перед неотложным оперативным вмешательством;
  • Исследование крови на туберкулез возможно, когда другие методики недоступны или противопоказаны – иногда для обнаружения возбудителя tbc приходится делать множество Rg -снимков, облучающая доза при этом слишком большая;
  • Используя полимеразную реакцию можно исследовать любые биологические жидкости на присутствие микобактерии. К примеру, можно проводить изучение спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите или мочи при мочеполовом туберкулезе;
  • Метод безопасен, диагностика туберкулеза у детей при помощи ПЦР не вызывает сложности;
  • Способ полимерной реакции выявляет туберкулезную палочку при любых формах и стадиях недуга;
  • Наличие в биоматериале всего нескольких бактерий позволяет увидеть присутствие микроорганизмов, так как это чувствительная реакция;
  • ПЦР легко диагностирует рецидив болезни.

Несмотря на огромное количество плюсов, всем больным с подозрением на tbc исследование не делается, так как существуют и минусы, их так же учитывают.

Видео — ранняя диагностика

Этот метод диагностики является скорее исключительным, чем закономерным, для этого имеются причины. В первую очередь во внимание берётся дороговизна метода. Оборудование дорого стоит, государственные поликлиники не имеют возможности его приобрести из-за высокой цены, но большинство платных лабораторий оборудование имеют, анализ в них делается.

  • Метод обнаруживает убитые бактерии, которые погибли после лечения, при этом ПЦР показывает положительный результат. Сразу после химиотерапии проводить исследование нет смысла, так как результат будет недостоверным;
  • Туберкулезные микобактерии подвержены мутации, что приводит к неэффективности способа, при этом нить ДНК не может последовательно синтезироваться.

Среда для исследования должна тщательно выбираться, взятие крови или мочи происходит только в том случае, если есть подозрение на заражение. Нельзя взять мокроту для исследования, если подозревается туберкулез костей. В этой ситуации диагностика будет неверной.

Кровь и моча больного туберкулезом для изучения на ПЦР берется редко, выявление болезни таким способом сомнительно. В этих биосредах возбудитель определяется только при сепсисе, либо в случае диссеминированного туберкулеза. Локальные формы встречаются наиболее часто, при них кровь и моча могут оставаться без изменений. Чаще всего для изучения берется мокрота.

Большинство больных направляются на ПЦР диагностику в спорных и сложных случаях туберкулеза. Когда медицинские работники выдают направление на исследование?

  1. Если произошел контакт с человеком, у которого достоверно поставлен диагноз туберкулёза, но обычными способами диагностику сложно провести;
  2. При тех обстоятельствах, если больного предоставить в поликлинику невозможно для рентгенографии или других исследований. В такой ситуации его проще обследовать при помощи полимерного метода. Анализ мокроты просто доставляется в лабораторию в специальной таре, а результат становится известен спустя несколько часов;
  3. Перед операцией бывает необходимо срочно определить болен ли пациент туберкулезом, в этом случае показано проведение ПЦР;
  4. Из-за безопасности способа, можно проводить обследование беременной женщины или ребёнка, при этом не создается дополнительная рентген-нагрузка;
  5. Сомнительные результаты теста Манту.

Каждый желающий может пройти обследование платно, если туберкулез не подтвердился при помощи бактериологии и рентгеноскопии. Так случается, если очаг в лёгочной ткани невидим на Rg- снимке в прямой проекции, а пациент не смог собрать мокроту правильно, но признаки туберкулеза человека беспокоят.

Современная ПЦ реакция для диагностики – это залог успешного лечения, в результате которого распространенность заболевания снижается. Традиционные способы определения недугов не всегда дают желаемый эффект.

Так ПЦР анализ на сегодняшний день стал одним из достоверных и безопасных методов диагностирования на ранних сроках развития болезни.

источник