В этом институте как раз люди нужны здоровыми! Цель направлена на выздоровление людей! Помощь самая лучшая здесь. Багирову и всей его команде огромное спасибо за жизнь и здоровье! А также Карпиной Н. Все просто супер в этом институте. И не было никаких поборов денег, отношение очень душевное, и врачи знают своё дело. Спасибо и низкий поклон вам за вашу работу. Ну, и все зависит и от людей, которые там лечатся. Меньше курить нужно, пить и все выполнять, что говорят врачи — тогда и результат будет.
Спасибо большое Туревцевой Ю. В., Багдасарян Т. Р., Садовниковой С. С. Я им очень благодарен за шанс снова жить. Советую людям, больным туберкулёзом, лечиться именно здесь.
Это не просто ужасное место, как сказано в предыдущем отзыве, это намного хуже. Одни приезжие, русских нет. С дуроты привела ребенка на консультацию, думала, серьезное заведение, институт все-таки. Ужас. Всем плевать на вас и на вашего ребенка, им нужны только деньги. Прогнали по всем консультациям, сделали КТ ребенку повторно, имея на руках КТ из другой клиники 3-месячной давности. Облучили ребенка, нанесли неоправданный вред здоровью. Навыписывали кучу лекарств. Хорошо, у меня ума хватило обратиться в Московский институт, опровергли заключение ЦНИИТ. Подтвердили, что КТ было лишним. Молю Бога, чтобы последствий не осталось, малыш пострадал из-за банальной аллергии. Успокоиться не могу уже месяц, а вина моему страданию — Котикова Ирина Владимировна, фтизиатр детского консультационного отделения. Глубоко на пенсии, современная медицина — это не для нее, такой же рентгенолог. Я поседела за этот месяц. Родители, никогда-никогда не приводите сюда своих детей. Бегите подальше от Котиковой И. В. Нужна грамотная консультация — идите в Московский НИИ Туберкулеза на ул. Барболина, 3. Там помогут! ЦНИИТ — моя боль. Причем, никакого заболевания у малыша нет, просто издевались и тащили деньги.
Бурмистрова Ирина Александровна и Шурбина Наталья Сергеевна были со мною до последних моих дней, пока меня не вылечили, а это длилось полгода, даже блокатор поставили, чтобы легче дышать было! Спасибо вам, я до сих пор живой. Часто вспоминаю о вас. С уважением, Антон из Н. Новгорода.
Если есть деньги — то все быстро. А что, если не позволяет кошелек, надо ждать месяцами? Где справедливость. По-моему, это больница, а не биржа. Должно быть равенство больных.
источник
врач-торакальный хирург 1 хирургического отделения
к.м.н., с.н.с. клинико-диагностического отдела отделения лучевой диагностики
ординатор 2 года обучения отдела хирургии
лаборант-исследователь отдела хирургии
ординатор 1 года обучения отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
к.м.н., с.н.с. отдела дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
к.м.н., заведующий 1 терапевтическим отделением
врач-фтизиатр
д.м.н., профессор кафедры торакальной хирургии РМАНПО МЗ РФ, заведующий отделом хирургии, и.о. главного научного сотрудника отдела хирургии
врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории
врач-торакальный хирург 2 хирургического отделения
врач-фтизиатр
д.м.н., профессор, г.н.с., советник директора
врач-фтизиатр
к.м.н, м.н.с. отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения анестезиологии-реаниматологи с группой экспресс-диагностики
ординатор 2 года обучения, отдел дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
к.м.н., заведующий 4 терапевтическим отделением
врач-пульмонолог
врач-торакальный хирург 1 хирургического отделения
врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения анестезиологии-реаниматологи с группой экспресс-диагностики
ординатор 3 терапевтического отделения
д.м.н., руководитель клинико-диагностического отдела, заведующий консультативно-поликлиническим отделением
врач-фтизиатр
д.м.н., заместитель директора по научной и лечебной работе
врач-фтизиатр
к.м.н., заведующий 3 терапевтическим отделением
врач-фтизиатр
к.м.н., с.н.с. отдела хирургии, заведующий операционно-перевязочным блоком
врач-торакальный хирург 1 хирургического отделения
врач-педиатр подросткового отделения детско-подросткового отдела
к.м.н., с.н.с. отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
врач-пульмонолог высшей категории
д.б.н., профессор, заведующий отделом патоморфологии, клеточной биологии и биохимии
ординатор 1 года обучения отдела хирургии
Мазаева Лариса Алексеевна
к.м.н., н.с. отдела дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
д.м.н., заведующий 2 терапевтическим отделением
врач-пульмонолог
ординатор 3 терапевтического отделения
врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реаниматологи с группой экспресс-диагностики
с.н.с. отдела дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
заведующий отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии с группой экспресс-диагностики, Заслуженный врач РФ
врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории
ординатор 2 года обучения кафедры торакальной хирургии РМАНПО МЗ РФ
врач-хирург 1 хирургического отделения
д.м.н., профессор, руководитель детско-подросткового отдела, заслуженный врач РФ
врач-фтизиатр
врач-фтизиатр
врач-торакальный хирург 2 хирургического отделения
к.м.н., заведующий детским отделением
врач-фтизиатр
к.м.н., заведующий детско-подростковым отделением
врач-фтизиатр
заведующий клинико-диагностической лабораторией
врач КЛД
с.н.с., врач функциональной диагностики
д.м.н., профессор, заведующий отделом фтизиатрии
врач-фтизиатр
д.м.н., доцент кафедры торакальной хирургии РМАНПО МЗ РФ, заведующий 1 хирургическим отделением, и.о. заведующего 2 хирургическим отделением
врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории
аспирант 1 года обучения, отдел дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
аспирант 3 года обучения, отдел дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
к.м.н., заведующий отделением эндоскопии
врач-эндоскопист
д.м.н., профессор, г.н.с., заслуженный работник здравоохранения РФ
врач-рентгенолог
д.м.н., профессор, в.н.с., советник директора, заслуженный врач РФ
врач-пульмонолог
ординатор 2 года обучения отдела хирургии
лаборант-исследователь отдела хирургии
врач-эндоскопист отделения эндоскопии
м.н.с. детско-подросткового отдела
врач-фтизиатр
врач-травматолог-ортопед 1 хирургического отделения
врач-фтизиатр детского отделения детско-подросткового отдела
к.м.н., заведующий отделением функциональной диагностики
врач функциональной диагностики
руководитель отдела дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ
источник
Заведующий — заслуженный деятель науки РФ, профессор, д.м.н. Евгений Иванович Шмелев
Середина 80-х годов в России характеризовалась бурным развитием пульмонологии, приведшей к организации Российского общества пульмонологов, учредительная конференция которого состоялась в 1986 году в Рязани. До этого времени все вопросы так называемых «неспецифических», т.е. нетуберкулезных, болезней легких решались терапевтами. В то же время стройная и мощная фтизиатрическая служба, созданная в 1910 году, существовала и развивалась самостоятельно, практически без серьезных контактов с пульмонологами. И даже наличие некоторых учреждений фтизиатрической службы, называвшимися фтизиопульмонологическими, имело чисто символический характер и не устраняло существующей разобщенности двух клинических специальностей. Каждая служба развивалась сама по себе, самостоятельно преодолевая возникавшие проблемы. Однако сама жизнь и опыт зарубежных коллег требовали неформального объединения усилий фтизиатров и пульмонологов. И в 1986 году впервые в нашей стране по инициативе академика А.Г. Хоменко в составе Центрального НИИ туберкулеза было создано пульмонологическое подразделение. Сначала отделение, а затем и отдел, состоявший из трех клинических подразделений, был назван отделом гранулематозных заболеваний легких. Такое название вновь появившемуся отделу было дано не случайно, поскольку гранулематозные процессы в легких, к которым относится и туберкулез – наиболее загадочные явления природы, представляют громадное поле деятельности ученым всех специальностей, в том числе и пульмонологов.
Итак, более четверти века тому назад вновь созданное подразделение начало работать, совмещая исследовательскую работу с лечебно-диагностической деятельностью. Первые работы имели клинико-иммунологический характер и были направлены на изучение особенностей развития, диагностики и лечения фиброзирующих альвеолитов: как экзогенных аллергических, так и идиопатических, саркоидоза. При этом акцент делался на применении экстракорпоральных методов воздействия на циркулирующую кровь, как на инструменте лучшего понимания патогенеза заболеваний, так и для разработки эффективных лечебных программ. В короткое время в подразделениях отдела были развернуты операционные и закуплено оборудование, необходимое для проведения всех вариантов гемафереза, экстракорпоральной оксигенации крови, гемосорбции, ультрафиолетового облучения крови. Работа велась как в стенах клиник института, так и за их пределами в ходе научных экспедиций. Во время экспедиционных работ была изучена эпидемиология и разработаны основные диагностические и лечебные программы для экзогенных аллергических альвеолитов табаководов, хлопкоробов, мукомолов, работников деревообрабатывающей промышленности, работников птицеферм. Впервые в мировой практике были разработаны дифференцированные программы гемафереза в лечении фиброзирующих альвеолитов. Установлена зависимость эффективности методов гемафереза от выраженности легочного фиброза. Создана программа применения плазмафереза в лечении саркоидоза.
Разработан уникальный метод лечения фиброзирующих альвеолитов и тяжелой бронхиальной астмы с применением экстракорпоральной модификации лимфоцитов преднизолоном, что позволяло достигать стойкой ремиссии без применения больших доз системных глюкокортикостероидов. Аналогичный подход с успехом был применен в лечении больных саркоидозом. Проведено изучение особенностей легочной микроциркуляции и условий формирования легочной гипертензии, а также возможностей коррекции этих расстройств у больных, фиброзирующими альвеолитами и обструктивными болезнями легких как лекарственными препаратами, так и немедикаментозными методами. Специальное исследование было посвящено грибковой суперинфекции у больных фиброзирующими альвеолитами на стадии «сотового» легкого. Установлена возможность успешного лечения этих больных комбинацией противогрибковых препаратов и плазмафереза. Для больных с тяжелой дыхательной недостаточностью были разработаны и внедрены методы экстракорпоральной оксигенации крови. Изучена частота системных проявлений саркоидоза, возможности их выявления и лечения. Ведется большой цикл работ по оценке состояния альвеолярных макрофагов у больных разными формами саркоидоза (продукция цитокинов, медиаторов воспаления).
Направленность научных исследований, проводимых сотрудниками отдела, расширяется в процессе развития научной мысли и в соответствии с требованиями времени. Наряду с традиционными исследованиями диффузных заболеваний легких, в отделе успешно развивается направление по исследованию проблемы сочетания туберкулеза с нетуберкулезными болезнями легких: ХОБЛ, астмой и др. Разработана программа коррекции бронхиальной обструкции у больных туберкулезом легких, существенно повышающая эффективность терапии основного заболевания. Получены данные эпидемиологического обследования больных туберкулезом, показавшие повсеместную гиподиагностику сопутствующих туберкулезу нетуберкулезных заболеваний легких. Установлена необходимость проведения образовательных программ среди фтизиатров по проблемам пульмонологии. Ведутся работы по изучению частных вопросов ХОБЛ, астмы, респираторных инфекций. Начат большой цикл работ по изучению микобактериозов. Ведется плановая работа по проблеме легочных васкулитов. Проведена объективная оценка эффективности поливалентной бактериальной вакцины у больных ХОБЛ и разработаны показания к ее применению. Усовершенствованы принципы антибактериальной терапии пневмоний у больных бронхиальной астмой с поливалентной аллергией.
При динамическом клинико-функциональном исследовании больных бронхиальной астмой установлена частота наличия у них гастроэзофагельно-рефлюксной болезни и разработан алгоритм лечения этих больных. Многолетний творческий союз с ожоговым центром НИИ скорой помощи по разработке этапного лечения больных с изолированной термоингаляционной травмой позволил выявить особенности патогенеза этого поражения и разработать программу лечения этих больных. Последние годы сотрудники отдела много внимания уделяют амбулаторной пульмонологии, как важнейшему этапу диагностики и лечения больных с заболеваниями органов дыхания. Проведены масштабные исследования в Северном и Центральном административном округах Москвы по ранней диагностике и лечению ХОБЛ и бронхиальной астмы. Проводится большая работа по привлечению терапевтов к работе с больными пульмонологического профиля как в Москве, так и в других регионах РФ. Результаты проведенных исследований регулярно докладываются на конференциях, конгрессах Российского респираторного общества и Европейского респираторного общества, а также в периодической печати. За 29 лет сотрудниками отдела опубликовано более 500 печатных работ. В стенах отдела подготовлена и защищена 41 диссертация (7 докторских и 34 кандидатских) по различным разделам пульмонологии и фтизиатрии. Подготовленные в отделе ученые с успехом работают в разных уголках РФ и за рубежом. На разных этапах подготовки в настоящее время находятся 4 докторских и 4 кандидатских диссертации. За годы существования отдела многие молодые ученые прошли стажировку в клиниках Германии. Лечебно-диагностическая работа в клиниках отдела ведется на современном уровне в соответствии с международными стандартами. С учетом мощного лечебно-диагностического потенциала ФГБНУ «ЦНИИТ» в клиники отдела госпитализируются наиболее сложные больные из всех регионов РФ и ближнего зарубежья. В своей работе сотрудники отдела поддерживают творческие связи с НИИ пульмонологии и другими научно-практическими центрами Москвы и других городов РФ. Сотрудники отдела проводят большую педагогическую работу с пульмонологами и терапевтами многих регионов РФ в виде семинаров и клинических разборов, посвященных актуальным разделам современной пульмонологии. В связи с реструктуризацией «ЦНИИТ» и широтой научных исследований, отдел переименован в отдел дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения.
Основные направления научных исследований отдела в настоящее время
- Интерстициальные болезни легких (экзогенные альвеолиты, идиопатические альвеолиты)
- Саркоидоз
- Микобактериозы
- Легочные васкулиты
- Сочетание туберкулеза легких с нетуберкулезными заболеваниями легких
- Экологически опосредованные заболевания легких (термоингаляционная травма, ХОБЛ, астма)
- Поражения легких при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- Амбулаторная пульмонология
В отделе работают 4 доктора медицинских наук и 15 кандидатов медицинских наук.
Отдел дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения ФГБНУ «ЦНИИТ» в настоящее время представляет собой зрелое научно-практическое подразделение, сотрудники которого в состоянии решать практически любые клинические и научные задачи.
Отдел дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения имеет в своем составе:
- 4 терапевтическое отделение (и.о. заведующего отделением, к.м.н. А.С. Зайцева),
- 2 терапевтическое отделение (заведующая отделением, д.м.н. Н.Н. Макарьянц),
- пульмонологическое отделение с поликлиникой на базе 24 городской клинической больницы.
В лечебной работе 2 терапевтическое отделение специализируется на дифференциальной диагностике диссеминированных заболеваний легких, дифференциальной диагностике атипично протекающего туберкулеза и нетуберкулезных болезней легких, разработке новых методов лечения саркоидоза с использованием как общепринятых методов терапии, так и разрабатываемых в отделе экстракорпоральных методов лечения. Экстракорпоральные методы лечения основаны на воздействии на заболевшего человека через циркулирующую кровь. Основные методы: плазмаферез, различные варианты лейкафереза, экстракорпоральная модификация лимфоцитов различными препаратами. Для каждого заболевания разработаны индивидуальные программы экстракорпоральных методов с учетом стадии болезни, активности воспаления, выраженности дыхательной недостаточности. Обычно экстракорпоральные методы сочетаются со средствами традиционной терапии. Но в отдельных случаях (лекарственная непереносимость и др.) экстракорпоральные методы используются изолированно.
В 4 терапевтическом отделении основное внимание уделяется совершенствованию методов диагностики и лечения интерстициальных болезней легких, микобактериозов, разработке и внедрению экстракорпоральных методов лечения заболеваний органов дыхания, лечению больных с сочетанной патологией (хроническая обструктивная болезнь легких и тяжелая бронхиальная астма).
Основной акцент в лечебной работе клиники на базе 24 городской клинической больницы делается на оказании помощи больным пневмониями, обострением хронической обструктивной болезни легких, тяжелой бронхиальной астмой, сочетанной патологией, а также совершенствованию методов лечения амбулаторных больных.
Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения болезней легких: современные приборы спирометрии, бронхологическая служба, оксигенотерапия, небулайзерная терапия. В поликлинике развернут дневной стационар, работает астма-школа, ведется консультативный прием больных заболеваниями органов дыхания г. Москвы и Московской области. При необходимости для обследования больных используется потенциал основной базы — «ЦНИИТ».
В отделе работают высококвалифицированные пульмонологи, способные решать сложные диагностические и лечебные проблемы как в амбулаторных условиях (консультация), так и в стационарных (госпитализация).
Основные направления научно-исследовательской и лечебно-диагностической работы
- Интерстициальные болезни легких различной природы (экзогенные альвеолиты, идиопатические альвеолиты и др.)
- Саркоидоз
- Микобактериозы
- Легочные васкулиты
- Сочетание туберкулеза легких с нетуберкулезными заболеваниями легких
- Экологически опосредованные заболевания легких (термоингаляционная травма, ХОБЛ, астма)
- Поражения легких при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- Амбулаторная пульмонология
Уникальными направлениями работы отдела являются: совершенствование методов диагностики и лечения интерстициальных болезней легких, микобактериозов и сочетания туберкулеза с «нетуберкулезными» болезнями легких.
В своей работе сотрудники отдела осуществляют сотрудничество с ведущими пульмонологическими центрами РФ. Сотрудниками отдела ведется большая образовательная работа среди врачей в регионах РФ: чтение лекций, клинические разборы. Результаты работы сотрудников отдела ежегодно докладываются на национальных конгрессах и конгрессах Европейского респираторного общества.
источник
В 1989 году Эргешов А.Э. защитил кандидатскую диссертацию, в 1994 году — докторскую на тему: «Ультразвук в комплексной диагностике туберкулеза и других заболеваний легких». В 2000 году Эргешову А.Э. было присвоено ученое звание профессора по специальности «Фтизиатрия». Сфера научных интересов Эргешова А.Э. лежит в области диагностики и лечения туберкулеза, лазерной медицины, эпидемиологии туберкулеза.
Эргешов А.Э. — председатель ученого совета и диссертационного совета ЦНИИТ, вице-президент Российского общества фтизиатров (РОФ), директор сотрудничающего центра ВОЗ. Эргешов А.Э. — врач высшей квалификационной категории по специальностям: «Фтизиатрия», «Рентгенология», «Организация здравоохранения и общественное здоровье». За вклад, внесенный в развитие отечественной медицины, в 2006 году награжден нагрудным знаком «Отличник здравоохранения». Автор более 160 научных работ, в том числе, четырех монографий и пяти методических рекомендаций. Под его руководством выполнено 7 кандидатских диссертаций.
Владимир Витальевич Еремеев родился в 1956 году. В 1982 году окончил медико-биологический факультет Второго Московского ордена Ленина Государственного медицинского института им. Н.И. Пирогова по специальности врач-биофизик. С 1982 по 1984 год обучался в клинической ординатуре при Центральном научно-исследовательском институте туберкулеза МЗ СССР. С 1984 года по настоящее время работает в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» в должностях: младший научный, старший научный, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией, с 2017 года — заместитель директора по научной работе.
В 1987 году Еремеев В.В. защитил кандидатскую диссертацию, в 2005 году — докторскую на тему: «Иммуногенные и протективные свойства микобактериальных белков-кандидатов для включения в новые противотуберкулезные вакцины» по специальности «Аллергология и иммунология». Научные интересы Еремеева В.В. связаны преимущественно с изучением противотуберкулезного иммунитета в эксперименте и клинике, исследованием механизмов регуляции туберкулезного воспаления, созданием вакцин.
Еремеев В.В. — член ученого совета ЦНИИТ, заместитель главного редактора журнала «Вестник ЦНИИТ», внештатный редактор журналов «Молекулярная биология», «Tuberculosis», Journal of Molecular Epidemiology and Evolutionary Genetics of Infectious Diseases (MEEGID), эксперт Российского научного фонда. Автор свыше 60 научных публикаций, в том числе трех монографий и двух методических рекомендаций.
Оксана Геннадьевна Комиссарова в 1999 году окончила Российский Государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». С 1999 года по настоящее время работает в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» в должностях: клинический ординатор, аспирант, старший научный сотрудник, ведущий научный сотрудник отдела фтизиатрии, с 2015 года — заместитель директора по научной и лечебной работе. Основная и смежные специальности — «Фтизиатрия», «Пульмонология».
Научные интересы Комиссаровой О.Г. — повышение эффективности комплексного лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких, в том числе с сочетанным сахарным диабетом, изучение различных аспектов системного воспалительного ответа (сдвиги в показателях реактантов острой фазы, морфофункциональное состояние сосудистого эндотелия, состояние системы гемостаза, функциональная активность циркулирующих фагоцитов крови), а также алгоритмы научно-обоснованного применения некоторых патогенетических методов лечения и внедрение новых стандартов лечения больных МЛУ/ШЛУ туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом.
Комиссарова О.Г. — доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Квалификационная категория — высшая по специальности «Фтизиатрия». Преподает на циклах Учебного центра ФГБНУ ЦНИИТ, на кафедре фтизиатрии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Автор 133 научных работ, двух монографий, соавтор одной монографии и трех учебно-методических пособий.
Ольга Владимировна Демихова окончила Второй Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова по специальности врач-лечебник, клиническую ординатуру. С 1977 года по настоящее время работает в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» в должностях: младший научный сотрудник, старший научный сотрудник, ведущий научный сотрудник, с 1997 года — ученый секретарь, с 2000 года — заместитель директора по научной работе, с июля 2017 года — советник директора.
В 1984 году Демихова О.В. защитила кандидатскую диссертацию, в 1994 – диссертацию на звание доктора медицинских наук. Основная и смежные специальности — «Пульмонология», «Фтизиатрия». Квалификационная категория — высшая по специальностям «Пульмонология» и «Фтизиатрия». Область научных и клинических интересов: диагностика и дифференциальная диагностика туберкулёза и других заболеваний лёгких, разработка и испытания новых противотуберкулезных препаратов, новых методов диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией.
Демихова О.В. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. С 1997 года член Европейского респираторного общества , с 2000 года член Международного Союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями и член Секретариата рабочей группы высокого уровня по туберкулезу в России, член редколлегии журнала «Вестник ЦНИИТ», заместитель председателя диссертационного совета института. Автор около 200 научных работ, в том числе 4-х монографий, нескольких учебно-методических пособий, 6 патентов по разработке новых методов лечения туберкулёза и новых противотуберкулезных препаратов.
Игорь Эмильевич Степанян — ведущий научный сотрудник, д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ. Работает в Центральном НИИ туберкулеза с 1979 года. В отделе дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения И.Э. Степанян работает со дня его основания в 1987 году. С 1994 г. по 2018 г. И.Э. Степанян совмещал работу ведущего научного сотрудника и заведующего 4 терапевтическим отделением института, с 2018 г. является советником директора по лечебной работе и издательской деятельности. Итоги научной работы И.Э. Степаняна отражены в 250 публикациях.
И.Э. Степанян – врач-пульмонолог высшей квалификационной категории, эксперт в области интерстициальных заболеваний легких. Он продолжает вести большую консультационную работу.
Наталья Владимировна Золотова окончила факультет психологии Тверского государственного университета по специальности «Психология», квалификация «Клинический психолог».
С 2005 по 2008 гг. являлась сотрудником Академической группы академика В.И. Литвинова, созданной по решению Президиума РАМН на базе Центрального НИИ туберкулеза.
В 2007 году Золотова Н.В. защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности «Общая психология, психология личности, история психологии». С 2009 года по настоящее время работает в ФГБНУ «ЦНИИТ» в должности старшего научного сотрудника группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела, с января 2019 года — ученый секретарь.
Основным направлением научной деятельности Н.В. Золотовой является разработка концепции организации психологической службы в системе противотуберкулезной лечебно-профилактической помощи. Область научных интересов включает психологию личности, патопсихологию, психосоматику, историю клинической психологии.
Золотова Н.В. является автором более 100 научных работ.
Михаил Михайлович Авербах родился в 1950 году. В 1973 году окончил Второй Московский ордена Ленина Государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова. В 1976 году окончил аспирантуру при кафедре патологической анатомии Второго Московского ордена Ленина Государственного медицинского института им. Н.И. Пирогова. Основная и смежная специальности — «Клиническая иммунология и аллергология», «Патологическая анатомия».
По окончании аспирантуры работал в должности младшего научного, старшего научного сотрудника научной группы при кафедре патологической анатомии, затем доцентом кафедры патологической анатомии 2-го МОЛГМИ им. Пирогова. В 1978 году защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Морфология иммунокомпетентных органов и иммунологические предпосылки развития локальных форм туберкулеза» по специальности «Патологическая анатомия». С 1990 по 1996 год работал старшим научным сотрудником в НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. В 1995 годы защитил докторскую диссертацию на тему: «Иммунологические аспекты чувствительности и резистентности к генерализованной стафилококковой инфекции» по специальности «Аллергология и иммунология». С 1996 года по настоящее время работает в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» в должностях: ведущего научного сотрудника отдела иммунологии, с 2002 года — в должности ученого секретаря института, с 2008 года — в должности главного научного сотрудника отдела иммунологии, с 2015 года — советник по науке ФГБНУ «ЦНИИТ».
Авербах М.М. — доктор медицинский наук, профессор. Имеет более 90 научных работ, из них 10 в зарубежных научных журналах. Подготовил 6 кандидатов медицинских наук.
Елена Валерьевна Шишло окончила факультет иностранных языков Владимирского государственного университета. В должности помощника директора работает с сентября 2015 г.
источник
Хирургический отдел был и остается ведущим научно-практическим центром легочной хирургии. Основным направлением научных исследований является разработка новых и совершенствование ранее применявшихся методов хирургического лечения больных туберкулезом и другими заболеваниями легких и плевры в целях расширения показаний и повышения эффективности оперативных вмешательств.
С 1933 по 1950 годы в ЦТИ НКЗ РСФСР (в настоящее время ФГБНУ «ЦНИИТ») работал Николай Георгиевич Стойко, являющийся основоположником фтизиохирургии в СССР. В 1938 году Н.Г. Стойко создал хирургическое отделение легочного туберкулеза, которое возглавлял до 1951 года. Н.Г. Стойко разработал ряд хирургических вмешательств при туберкулезе легких, которые получили широкое практическое применение. Под его руководством клиника разрабатывала различные виды коллапсохирургии. В 1937 году им была введена в практику операция экстраплеврального пневмоторакса, в 1939 году- операция кавернотомии. Были разработаны методы торакокаустики, которые значительно повысили эффективность лечебного пневмоторакса. Разрабатывались различные методы торакопластик. Н.Г.Стойко написано более 100 работ по вопросам фтизиохирургии и основное руководство «Хирургические методы лечения легочного туберкулеза», удостоенное в 1950 году Государственной премии СССР.
С 1946г. по 1984 годы в ЦТИ МЗ СССР работал Лев Константинович Богуш – заслуженный деятель науки, лауреат Ленинской и Государственных премий, академик АМН СССР, один из основоположников фтизиохирургии в СССР. Л.К. Богуш создал хирургическую школу и разработал ряд оригинальных методик хирургического лечения больных туберкулезом и другой легочной патологией. Л.К. Богуш в 1947 году впервые в СССР провел пульмонэктомию по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза. В 1950 году Л.К. Богуш возглавил хирургический отдел. Автор свыше 250 научных работ, 10 монографий, 8 авторских свидетельств. В 1961 году Л.К. Богуш создал на базе хирургического отделения кафедру легочной хирургии ЦОЛИУВ, на которой подготовлено более 1000 квалифицированных легочных хирургов, анестезиологов, бронхологов. В 1961 году получил Ленинскую премию «За разработку и внедрение в широкую практику оригинальных методов хирургического лечения заболеваний легких», в 1974 году ему была присуждена Государственная премия «За разработку и внедрение в клиническую практику хирургических операций на трахее и бронхах».
С 1985 по 2004 годы хирургический отдел возглавлял ученик академика Л.К. Богуша — профессор Викторович Наумович Наумов, продолживший традиции ведущей школы фтизиохирургии.
В хирургическом отделе также работали известные фтизиохирурги проф. Н.И. Герасименко, Л.С. Громова, А.А. Савон, проф. В.П.Стрельцов, В.Д. Ямпольская, проф. Я.В. Какителашвили.
С 1987 по 2004 годы в хирургическом отделе работал профессор Вадим Геннадьевич Добкин, который занимался внедрением лазера во фтизиохирургию, основал отделение лазерных методов лечения туберкулеза, выполнил первые операции на легких с использованием лазера.
В настоящее время отдел хирургии ФГБНУ «ЦНИИТ» состоит из двух отделений торакальной хирургии, операционного блока, отделения анестезиологии и реанимации.
В отделе выполняется консультативная, лечебная и научная работа при туберкулезе и другой лёгочной патологии, при туберкулезе костно-суставной системы, проводят очную и заочную (по документам, присланным в адрес института) хирургическую консультацию больных Российской Федерации и всех стран СНГ. В отделе больным оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). На базе отдела проводится подготовка врачебных и научных кадров: клинических ординаторов и аспирантов, а также располагается кафедра торакальной хирургии РМАПО, где проводятся сертификационные курсы для торакальных хирургов.
Д.м.н., профессор кафедры торакальной хирургии РМАНПО МЗ РФ, заведующий отделом хирургии, и.о. главного научного сотрудника отдела хирургии. Врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории Багиров Мамед Адилович
М.А. Багиров работает в институте с 1987 года. В 1993 году защитил кандидатскую диссертацию, в 2003 году — докторскую диссертацию на тему: «Комплексное хирургическое лечение больных распространенным и осложненным фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких». С 1998 года возглавлял 2 хирургическое отделение, в 2011 году утвержден на должность руководителя хирургического отдела.
М.А.Багиров является ведущим фтизиохирургом ФГБНУ «ЦНИИТ» и Российской федерации и выполняет все виды оперативных вмешательств при туберкулезе и другой патологии легких и плевры: трансстернальные окклюзии бронхов, пульмонэктомии, плевропульмонэктомии, доудаления оперированного легкого, лобэктомии, билобэктомии, комбинированные анатомические резекции, сегментарные анатомические резекции, повторные резекции оперированного легкого, ререзекции культи бронха, коллапсохирургические операции (экстраплевральный пневмолиз силиконовой пломбой, торакопластики), различные операции по поводу патологии плевры, операции по поводу патологии внутригрудных лимфоузлов.
М.А. Багиров является автором различных оперативных методик при туберкулезе легких, оперативных вмешательств с использованием лазера, им выполнены более 100 научных работ, 4 методических рекомендаций, 5 патентов, посвященных разработке и модификации техники операций на легких. На протяжении многих лет М.А. Багиров ведет большую лекционную работу в рамках последипломного обучения врачей на кафедре торакальной хирургии РМАПО и в Учебном центре ФГБНУ «ЦНИИТ».
Структура хирургического отдела:
- 1 хирургическое отделение -52 койки
- 2 хирургическое отделение – 25 коек
- Операционный блок
- Отделение анестезиологии и реанимации
Д.м.н., доцент кафедры торакальной хирургии РМАНПО МЗ РФ, заведующий 1 хирургическим отделением, и.о. заведующего 2 хирургическим отделением.Врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории Садовникова Светлана Сергеевна
В 1995 году закончила клиническую ординатуру в ЦНИИТ РАМН. Работала хирургом во 2 хирургическом отделении отдела легочной хирургии ЦНИИТ РАМН. В 1999 году защитила кандидатскую диссертацию, в 2014 году — докторскую диссертацию. С 2011 года работает заведующей 1 хирургическим отделением ФГБНУ «ЦНИИТ». С.С. Садовникова является высококвалифицированным специалистом, выполняющим оперативные вмешательства различной категории сложности при туберкулезе и других заболеваниях легких, осуществляет лечебную и научно-исследовательскую работу. Ведет научную тематику, посвященную комплексной предоперационной подготовке и послеоперационному лечению больных фиброзно-кавернозным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза.
К.м.н., заведующий операционно-перевязочным блоком. Старший научный сотрудник отдела хирургии. Врач-торакальный хирург 1 хирургического отделения Красникова Елена Вадимовна
С 1988 по 2006 годы работала в хирургическом торакальном отделении Российского Научного Центра Рентгенорадиологии Минздрава России, где закончила ординатуру, аспирантуру, защитила кандидатскую диссертацию. С 2006 года работала хирургом, заведующей операционным блоком клиники фтизиопульмонологии ММА им И.М. Сеченова. С 2013 года старший научный сотрудник, заведующая операционным блоком ФГБНУ «ЦНИИТ».
Е.В. Красникова участвует в научном и лечебном процессе отдела, выполняет хирургические вмешательства по профилю отделения, ведет научную тематику по разработке новых коллапсохирургических методик лечения больных распространённым деструктивным мультирезистентным туберкулёзом лёгких.
В отделениях работают высококвалифицированные научные сотрудники и врачи, выполняющие свою работу на высоком профессиональном уровне.
В соответствии с научной направленностью отдела, объектом хирургического вмешательства являются больные с различной распространенностью процесса, в том числе крайне тяжелой группы:
- Пациенты с распространёнными формами туберкулеза легких, в том числе с двусторонними процессами
- Пациенты с наличием осложнений основного заболевания или с осложнениями после ранее перенесённых оперативных вмешательств, в основном после различных по объему резекций легких и пульмонэктомий, в том числе с хронической туберкулезной эмпиемой плевры
- Пациенты с выраженными сопутствующими заболеваниями — заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек, сахарный диабет и др.
- Пациенты с непереносимостью антибактериальных препаратов, с полирезистентностью МБТ, множественной и широкой лекарственной устойчивостью МБТ к противотуберкулезным препаратам
- Пациенты с туберкулезом позвоночника, костей и суставов, в том числе с осложненными формами костного туберкулеза
- Сложные в диагностическом плане больные: туберкулез в сочетании с другими хроническими неспецифическими заболеваниями легких, опухолями, врожденной и приобретенной легочной патологией
С целью адекватной подготовки к операции в предоперационном и послеоперационном периоде больным выполняется плазмаферез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови, для диагностики функциональных возможностей легких используется прибор для вибрационной визуализации легких.
Хирургическая деятельность отдела разнообразна, включает в себя все применяемые в настоящее время современные оперативные вмешательства. В клинике разрабатываются современные показания к применению таких вмешательств, совершенствуется техника операций с учетом современного состояния фтизиохирургии и анестезиологии. Операционный блок и реанимационное отделение оборудованы современным оборудованием. Все операции выполняются под контролем видеостойки (видеоассистированные (ВАТС)операции), во время операций используются ультразвукой скальпель (Eticon Endo-surgery), прибор электро-радиохирургический Surgitron-DF 120 («гармоник»).
В структуре оперативных вмешательств среди операций резекционного характера значительное место занимают операции большого объема и высокой степени сложности — лобэктомии, билобэктомии, комбинированные резекции — 25%. Сегментарные резекции (аппаратные и с раздельной обработкой корня) составляют 40% от всех операций. Пульмонэктомии, плевропульмонэктомии, доудаления оперированного легкого, а также трансстернальные окклюзии главного бронха составляют 15,0% от общего числа операций.
Виды оперативных вмешательств, выполняемых в хирургическом отделе ФГБНУ «ЦНИИТ» по поводу туберкулеза и других заболеваний легких:
| ВАТС биопсия легких и плевры |
| ВАТС прецизионное удаление образований легкого |
| ВАТС сегментарные аппаратные резекции легкого |
| ВАТС сегментарные анатомические резекции легкого |
| ВАТС лобэктомии |
| ВАТС билобэктомии |
| ВАТС комбинированные резекции легкого |
| ВАТС пневмонэктомии |
| ВАТС плевропневмонэктомии |
| ВАТС плеврэктомии с декортикацией легкого |
| ВАТС резекционные и коллапсохирургические операции на единственном легком |
| ВАТС повторные резекции ранее оперированного легкого |
| ВАТС доудаление ранее оперированного легкого |
| Трансстернальная трансперикардиальная окклюзия главного бронха |
| Реампутация культи бронха из различных хирургических доступов |
| ВАТС экстраплевральный пневмолиз силиконовой пломбой |
| ВАТС экстраплевральный пневмолиз силиконовой пломбой на единственном легком |
| ВАТС пластика переднего средостения с целью профилактики и лечения легочной грыжи |
| ВАТС удаление внутригрудных лимфоузлов |
| ВАТС Торакопластика |
| Торакомиопластика |
Также в отделе выполняются декомрессивно-стабилизирующие и костно-пластические операции на позвоночнике, костях и суставах.
Крайне тяжелой группой, трудной для излечения, являются больные с эмпиемами плевры (в том числе с пострезекционными эмпиемами). В клинике применяется весь арсенал хирургических вмешательств для этой группы больных (плеврэктомия, этапные торакопластики, ререзекции культи бронха, трансстернальная окклюзия главного бронха при свищах после пульмонэктомии, одномоментные и этапные вмешательства при пострезекционных эмпиемах).
Среднее число послеоперационных осложнений в отделе (за 3 года) не превышает 2,5%, послеоперационная летальность не превышает 1,0%.
Научная работа в хирургическом отделе в последние 3 года ведется по следующим направлениям (4 научные темы):
- Разработка методов костно-пластического замещения дефектов тел позвонков и вертлужной впадины при деструктивных формах туберкулезных спондилитов и кокситов, оценка репаративных процессов по данным морфологических и лучевых методов исследования у больных старших возрастных групп
- Совершенствование коллапсохирургических методов лечения с применением различных пломбировочных материалов в хирургии деструктивного туберкулеза легких с ЛУ МБТ
- Комплексная предоперационная подготовка и послеоперационное лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом с МЛУ МБТ
- Разработка и совершенствование хирургических методов лечения и реабилитации больных с туберкулёзным и неспецифическим поражением позвоночника и суставов
Также в отделе разрабатываются:
- Методы комплексного хирургического лечения туберкулеза легких у больных с сахарным диабетом
- Методы комплексного хирургического лечения туберкулеза легких у больных с токсическими и вирусными гепатитами
- Новые методы этапного хирургического лечения с применением современных технологий у больных распространенным туберкулезом легких
- Методы совершенствования техники оперативного лечения больных распространенным туберкулезом легких (методики плевризации культи бронха и средостения; деструкция туберкулезных очагов высокоэнергетическим лазером)
Таким образом, хирургический отдел ФГБНУ «ЦНИИТ» является динамичной, научно и профессионально развивающейся структурой. Успешному выполнению задач, взятых на себя клиникой, способствует высокая квалификация сотрудников — торакальных хирургов, современное анестезиологическое и реанимационное обеспечение, тесная связь в работе с квалифицированными, оборудованными современной техникой, другими отделениями института.
Заведующая отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии с группой экспресс-диагностики, Заслуженный врач РФ Набокова Татьяна Семёновна
Все работающие в отделении врачи имеют высшую квалификационную категорию и подтвержденные сертификаты врача анестезиолога-реаниматолога.
Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии с экспресс-лабораторией «ЦНИИТ» развернуто на 10 коек, и решает следующие задачи:
-
- Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств
- Контроль состояния пациентов в раннем послеоперационном периоде
- Интенсивная терапия пациентов в критических состояниях
- Проведение квалифицированной реанимации в других отделениях больницы
- Катетеризация центральных вен и консультативная помощь в отделениях по вопросам инфузионной терапии и парентерального питания
Все операции в отделении проводятся под общим обезболиванием с управляемой искусственной вентиляцией легких и интубацией двухканальными трубками, с отключением от вентиляции оперируемого легкого. Пациентам с поражением позвоночника и суставов нижних конечностей проводится эпидуральная и спинальная анестезия. При анестезиологическом обеспечении операций используются наркозные аппараты Дрегер (Германия), мониторы Нихон Коден (Япония).
В отделении также проводятся под общей анестезией бронхоскопические исследования, как диагностические и санационные, так и для установки или удаления бронхоблокаторов.
Послеоперационное наблюдение и интенсивная терапия проводятся в палатах, размещенных на одном этаже с оперблоком: двух четырехместных и двух одноместных, что позволяет изолировать больных в случае необходимости. Постоянный контроль жизненных функций проводится с применением мониторного оборудования, при необходимости обеспечивается продленная искусственная вентиляция легких аппаратами ИВЛ ServoS фирмы Maquet (Германия).
Значительная часть больных туберкулезом имеет также и сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистой системы, неинфекционные заболевания легких (бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, хронический бронхит), заболевания почек и печени, что существенно усложняет хирургическое лечение туберкулеза. Техническое оснащение, квалификация и опыт персонала позволяют Отделению анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии с экспресс-лабораторией ЦНИИТ успешно справляться с наиболее сложными проблемами, возникающими в процессе лечения больных туберкулезом.
источник