Меню Рубрики

Туберкулез легких как определить в домашних условиях

Туберкулез — социальная болезнь. Ее развитию и прогрессированию способствуют такие факторы, как снижение уровня жизни, алкоголизм, наркомания, миграция населения. Также болезнь прогрессирует на фоне инфицирования ВИЧ, сахарного диабета, рака и ряда других хронических заболеваний. Передается, в основном, с каплями мокроты при чихании, кашле и громкой речи больного. От его агрессии никто не застрахован. Как не пропустить туберкулез, как выявить его на начальной стадии — эти вопросы снова актуальны как никогда.

Лечение туберкулезной болезни очень длительное. Кроме противотуберкулезных медикаментов, необходимы еще физиотерапия, прием препаратов, улучшающих иммунитет, дыхательная гимнастика.

До XX века туберкулез был неизлечим. Не случайно его называли «белой чумой». В конце XIX столетия в мире от туберкулеза погибал каждый седьмой человек. В России это было одно из самых массовых заболеваний (80 человек умирали ежечасно, в одной только Москве — 11 человек ежедневно).

Сейчас при средней заболеваемости инфекцией в мире 142,5 человека на 100 тысяч проживающих диапазон колебаний ее по странам и континентам достаточно широк. Например, в Европе регистрируется 50 случаев, в Азии — 135, в Африке — 392.6, Америке — 39.5, Австралии — 5.8 на 100 тысяч. Каждый день от осложнений погибает около 5000 больных. Это больше, чем смертность ото всех инфекционных заболеваний, вместе взятых. Мужчины болеют им намного чаще. Развивается это заболевание у них значительно быстрее, чем у женщин. Страдают им, чаще всего, в самом активном возрасте — до 40 лет.

Подозрение на заразность туберкулеза высказывалось давно. В Древней Индии, Вавилоне, Персии предусматривали изоляцию больных, запрещали жениться на женщинах из семей, где имеются больные. На заразность туберкулеза указывали великий Н. И. Пирогов и много других ученых. Но возможности доказать это у них не было.

В то же время инфекционная природа туберкулеза долгое время не получала признания современников, даже после проведения в 1865 году экспериментов над лабораторными кроликами. Кролики заражались через мокроту больных и умерших от туберкулеза, погибали и на вскрытии в их внутренних органах обнаруживались характерные для болезни изменения.

Не придавали должного значения и тому, что болезнь, от которой умерли знаменитые представители интеллигенции, уносила жизни многих близких им людей: у А. П. Чехова умерли старший брат, дядя и тетя, у Ф. М. Достоевского — мать и первая жена, у Ф. И. Тютчева — жена, дочь и сын. От туберкулеза умерли многие члены царской семьи.
Заразность заболевания была установлена в 1882 году после выявления возбудителя туберкулеза — бациллы Коха. Нобелевскому лауреату Роберту Коху принадлежит и заслуга открытия туберкулина.

В начале XX века К. Пирке и Ш. Манту предложили внутрикожный метод постановки туберкулина. На этом принципе сейчас базируется и профилактика туберкулеза у подростков и детей, и его ранняя диагностика.

В 1921 году была впервые введена изобретенная французскими учеными вакцина БЦЖ. В изучении процессов заживления при туберкулезе значительную роль сыграли работы И. И. Мечникова о фагоцитозе.

Антибактериальный этап развития учения о заболевании начинается с 1944 года с открытия первого противотуберкулезного препарата — стрептомицина. В последующем были открыты фтивазид, ПАСК, тибон, в 60-х годах — антибиотики рифампицин и этамбутол, а в 80-х — фторхинололы. В настоящее время в списке применяемых лекарственных средств числятся около 20 препаратов и их аналогов.

Препараты в корне изменили лицо туберкулеза: его клинику, эпидемиологию и исход. Из массового заболевания с летальным исходом он превратился во вполне излечимое заболевание.

Ведущими проблемами туберкулеза нашего времени являются неутешительный рост его лекарственно-устойчивых форм и эпидемия ВИЧ, вслед за которой распространяется и туберкулез. Микробы, с одной стороны, быстро мутируют. А с другой — лекарственно-чувствительные штаммы под воздействием антибиотиков погибают, лекарственно — устойчивые размножаются. Развитию мультилекарственной устойчивости способствуют также погрешности в терапии болезни — применение малых доз, прерывание лечения, монотерапия, слабый иммунитет больных.

Отличительной особенностью микобактерии является кислотоустойчивость. Ее называют «бронированным чудовищем» из-за нечувствительности не только к кислотам, но и к спирту, щелочам, холоду, теплу, сухости. Бациллы Коха остаются жизнеспособными в сырой комнате, в сухом состоянии — около года, в книгах — до 4 месяцев, в масле и сыре — до 10 месяцев, в некипяченом молоке — до 14-18 дней. Выдерживают температуру до -190С, при -23С существуют в течение 7 лет. Пагубно действуют на них только растворы хлорамина (3 и 5%), хлорной извести, препараты йода.

Основными источниками являются зараженные люди и животные, в частности, крупный рогатый скот. Больные выделяют бациллы с мокротой и гноем из свищей, а животные — со слюной, калом, мочой, мокротой.

Выделяют 4 пути проникновения микобактерий в организм человека:

  • аэробный (воздушно-капельный, пылевой);
  • алиментарный (при приеме инфицированной пищи, особенно сырого молока от инфицированных коров);
  • контактный (через кожу);
  • внутриутробный (через плаценту и околоплодные воды).

Последние 2 пути заражения встречаются сейчас очень редко.

Чаще всего микобактерия туберкулеза (МБТ) обнаруживается в мокроте больного. Но она может оказаться и в других патологических материалах и жидкостях организма — моче, кале, жидкости спинно-мозговой, плевральной и т.д.

Первичное инфицирование происходит в детстве или в подростковом возрасте. Если внешне болезнь ничем не проявляется, состояние называется латентным. Но 10-15 процентов инфицированных рано или поздно заболевают в течение первых лет.
Последствия проникновения МБТ в организм зависят от массивности и степени патогенности (вирулентности), с одной стороны, и сопротивляемости организма — с другой.

При слабом иммунитете и массивной вирулентной инфекции развивается первичный туберкулез различной тяжести или первичная интоксикация у детей и подростков.
Но даже после излечения больного, в остаточных плотных очагах, кальцинатах и петрификатах (старых рубцах) сохраняются живые «дремлющие» микобактерии. При ослаблении иммунитета пациента они могут вернуться в исходное патогенное состояние и вызвать рецидив болезни.

Еще Р. Кох экспериментально доказал, что инфицирование МБТ приводит к двойственной реакции организма. С одной стороны, формируется иммунитет к повторному заражению, а с другой — возникает чувствительность к этому же воздействию — аллергия.

На свойстве аллергической реакции основано применение внутрикожной пробы Манту.
Для обследования населения в настоящее время используют раствор 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) в 0,1 мл вещества. 1 ТЕ — это наименьшее количество активного вещества, на которое 80% инфицированных отвечают положительной реакцией.

Раствор туберкулина представляет собой вытяжку человеческой, птичьей или бычьей культуры микобактерии и штаммов БЦЖ. В нем содержатся продукты жизнедеятельности бактерий, содержимое ее клетки и элементы питательной среды.

Технология заключается во введении раствора с последующим образованием беловатой папулы диаметром окружности 5-8 мм. Оценку реакции дают через 72 часа измерением диаметра инфильтрата (ДИ) с помощью прозрачной линейки поперечно оси предплечья.


Реакция может быть:

  • отрицательной — если виден только след от укола и нет покраснения;
  • сомнительной — при ДИ от 2 мм до 4 мм или видимом покраснении, независимо от его размеров;
  • положительной — при ДИ 5 — 16 мм (дети и подростки) и до 20 мм у взрослых с 18 лет.

Также характерная положительная реакция Манту бывает:

  • слабоположительной (ДИ 6-9 мм);
  • среднеинтенсивной (10-15 мм);
  • выраженной (около 16 мм у младшей возрастной группы и до15-20 мм у взрослых);
  • гиперэргической (17/21 мм — у детей и подростков/у взрослых соответственно, при наличии сильного воспаления);
  • усиливающейся (увеличивающейся на 6 мм за год);
  • «вираж» пробы — положительная реакция, полученная впервые, если постановка предыдущей пробы была не более года назад и имела отрицательный результат.

Отрицательная реакция обычно свидетельствует о неинфицированности организма. И в то же время, о снижении чувствительности (реактивности) к атаке микобактерий. Даже при явном наличии туберкулезного процесса у 17-19% людей проба Манту бывает часто отрицательной.

Сомнительная — чаще всего является поствакцинальной реакцией. Чтобы отличить ее от инфекционной аллергии, анализируют сроки после вакцинации, результат предыдущей пробы и т.д. Поствакцинальная реакция со временем идет на убыль, инфекционная же стойко держится на одном уровне — 10 мм и более либо нарастает. Выраженная реакция, как правило, является признаком инфицирования.

Гиперэргическая реакция показывает наличие в легких активного туберкулезного процесса.

«Вираж» пробы говорит о свежем инфицировании. Дети и подростки с «виражом» туберкулина, гиперэргической и усиливающейся реакцией входят в группу риска. Туберкулез у них выявляется в 3-5 раз чаще по сравнению с остальными группами населения.

Чем меньше возраст пациента, тем пробы Манту весомее, а диагностика и оценка активности туберкулеза эффективнее. У взрослых такие пробы не имеют большого практического значения.

Благодаря созданию в 2009 году новой внутрикожной пробы — аллергена диаскинтест, качество диагностирования туберкулезной инфекции значительно повысилось. Ключевые белки диаскинтеста выявляют активно размножающиеся в организме бактерии.

Диаскинтест может быть положительным исключительно при наличии активного патогенного процесса. Он обладает высокой, почти 100% избирательностью. В отличие от туберкулина, не реагирует на антиген БЦЖ, «дремлющую» туберкулезную инфекцию, а также на большинство нетуберкулезных микобактерий.

Постановка аллергена идентична постановке туберкулина. Срок оценки результата, так же, как и при Манту, составляет 72 часа.

Он с высокой точностью подтверждает туберкулез в активной форме, выявляет инфицированных лиц, входящих в группу риска. Диаскинтест и пробу Манту можно ставить на обоих предплечьях одновременно.

В 1921 году были получены штаммы непатогенных, но сохранивших способность создания специфического противотуберкулезного иммунитета микробов — вакцины БЦЖ.
Сегодня вакцинация проводится новорожденным в роддоме на 4-5 день. Через полтора-два месяца развивается иммунитет, который держится около 4-7 лет. Потом возникает потребность в повторной вакцинации. Исчезновение иммунитета, как правило, совпадает с отрицательной туберкулиновой пробой.

Противопоказаниями к применению являются недоношенность при весе ребенка меньше 2 кг, повышенная температура, кожные высыпания, желтуха. Таким детям вакцина вводится после ликвидации противопоказаний и только в возрасте до 2 месяцев. Получение предварительной отрицательной пробы Манту обязательно перед вакцинацией БЦЖ в случае, если ребенку уже больше 2 месяцев.

Ревакцинация делается лицам, у которых отрицательная проба Манту. Представляет собой внутрикожное введение 0,1 мл жидкого раствора БЦЖ. Критерием правильного введения является образование папулы в 5-7 мм. Папула рассасывается, в основном, через 3 недели, а на ее месте образуется инфильтрат 10-12 мм, затем изъязвление. Через два-четыре месяца, после отпадения корочки, остается рубчик диаметром 4-7 мм.

Продолжительность противотуберкулезного иммунитета обусловливает сроки ревакцинации. Проводится в 7 лет — в 1 классе, 12 лет — в 5 и 17 лет — в 10, далее — через каждые 5-7 лет до возраста 30 лет. В России практикуется двукратная вакцинация — 7 и/или 14-15 лет. Лицам старше 30 лет введение вакцины нецелесообразно из-за массового инфицирования населения к этому возрасту.

Вакцинация (ревакцинация) БЦЖ снижают заболеваемость туберкулезом до 7 раз. У вакцинированных лиц болезнь, в случае развития, протекает в виде малых форм — туберкулезной интоксикации и бронхоаденита. Инфильтрация быстрее рассасывается и реже приводит к распаду ткани легких. Кроме того, по свидетельству ряда авторов, при применении вакцины замедляется рост злокачественных опухолей, то есть дополнительно формируется неспецифический иммунитет.

Своевременное выявление и диагностика — главные факторы, определяющие успех противотуберкулезного лечения.
Диагностирование болезни — всегда комплексный подход с использованием различных средств анализа. И это оправдано, так как выявить туберкулез на ранней стадии очень сложно. Симптомы поначалу не влияют на качество жизни и трудоспособность. Зачастую люди «запускают» болезнь.

Для ранней диагностики используют лабораторные и рентгенологические методы.
Целью диагностики являются:

  • выявление случаев с подозрением среди населения;
  • подтверждение диагноза, прежде всего, у больных с подозрением на туберкулез;
  • постановка правильного диагноза людям, у которых ТБ не обнаружен или есть признаки внелегочного туберкулеза;
  • эффективное лечение.

Все пациенты с подозрением на туберкулез подлежат диагностическому обследованию в течение одной недели. Все диагностированные случаи направляются в противотуберкулезное учреждение для дообследования и назначения лечения. Диагноз «туберкулез» должен быть подтвержден в специализированном учреждении врачебной комиссией.

Для диагностики кроме сбора жалоб пациента, выяснения анамнеза — истории развития процесса, клинического осмотра, проводятся следующие общие исследования:

  • постановка туберкулина — если в регионе не превышен эпидемиологический порог;
  • исследование трех мазков мокроты на содержание кислотоустойчивых бактерий методом микроскопии — проводится кашляющим пациентам;
  • обследование методом посева — для подтверждения;
  • рентгенологическое обследование — это дополнительный метод, который один не может служить доказательством туберкулеза, отсутствие рентгенологических изменений не исключает активного туберкулеза.

ВИЧ-инфицированные лица обязательно обследуются на наличие туберкулеза или латентной инфекции. В свою очередь, всем туберкулезным больным должен быть предложен тест на ВИЧ. Такая тактика обоснована следующими причинами: люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенный риск развития активной фазы болезни, туберкулез может быть индикатором прогрессирования ВИЧ-инфекции.

Лабораторные исследования — наиболее точные методы, так как они позволяют обнаружить возбудителя заболевания. А это является основным подтверждением активного туберкулеза. Микроскопический анализ мазка мокроты — самый простой, быстрый и дешевый метод выявления туберкулеза. Специфичность его составляет 90%.

Однако существуют определенные ограничения метода, а именно:

  • человеческий фактор — недостаток опыта, неправильная подготовка мазков, несоблюдение методики приводит к ложным результатам,
  • кислотоустойчивые бактерии в мокроте можно обнаружить только при наличии массивного бактериовыделения — больше 5 тыс. бацилл в 1 мл.

Для увеличения вероятности обнаружения микобактерий в странах СНГ проводят трехкратную микроскопию мокроты.

Является точным и информативным. Суть метода заключается в высевании туберкулезных микобактерий из патологического материала — мокроты, цереброспинальной жидкости, содержимого лимфатических узлов на особые питательные среды. Выросшие на питательной среде патогенные микобактерии можно идентифицировать, то есть определить их вид. И, что очень важно, посев позволяет определить чувствительность бактерий к противотуберкулезным препаратам. Так как бактерии растут медленно, то требуется до 8 недель для получения результата.

В настоящее время используются и методы ускоренной диагностики в жидких средах и автоматизированных микробиологических системах.

В любом случае, результат лекарственной чувствительности приходится ожидать только через 2 мес. после сбора мокроты. Кроме того, необходимо соблюдение биологической безопасности в лабораториях, где проводятся такие исследования.

В последнее время развиваются молекулярно-генетические диагностические методы. Исследуемым материалом является мокрота. Аппарат позволяет выявить генетический материал — ДНК — микобактерии туберкулеза и установить диагноз. А также тип лекарственной устойчивости — к антибиотикам, если она есть.

От результатов бактериологического анализа зависит схема назначения лечения. Метод хорошо работает на мокроте с положительным результатом микроскопии. Заключение уже обычно готово через 2 — 3 дня.

Для проведения исследования мокроты любыми методами первостепенное значение имеет качество мокроты. Поэтому необходимо выполнять следующие требования к сбору мокроты:

  • собирать под контролем персонала утром и натощак;
  • до процедуры прополоскать рот дважды чистой водой;
  • избегать попадания пищи, крови, твердых частиц в материал;
  • собирать мокроту, а не слюну;
  • должно быть не менее 1 мл мокроты.

Используются в качестве дополнительных к основным методам выявления заболевания. Недостаток методов в том, что они могут быть не информативны для постановки диагноза и требуют дополнительных исследований.

Применяются следующие инструментальные методы: рентгеноскопия (редко), рентгенография, томография, флюорография (для массового скрининга).

Чаще всего для диагностики туберкулеза используется рентгенография и томография. И флюорография для проведения скрининга и профилактических осмотров в уязвимых группах населения. Рентгеноскопия обладает высокой лучевой нагрузкой, низким разрешением и используется в исключительных случаях.

Все они должны быть подкреплены результатами бактериологических методов анализа.

Рентгенография передает проекции теней на рентгеновскую пленку. Для больных туберкулезом характерно наличие инфильтратов в верхних долях, образование полостей, развитие легочного фиброза или сморщивания.

Томография заключается в регистрации послойных снимков специальными приборами, приспособленными к рентгеновскому аппарату. В сложных случаях рекомендована компьютерная томография для постановки дифференциального диагноза.

Флюорография — это рентген-изображение с флюоресцирующего экрана. Она применяется для обнаружения скрытых заболеваний легких. При этом диагностируется не только туберкулез, но и рак, хронический бронхит и другие патологии.

Относительным противопоказанием к проведению рентгенологических исследований является беременность.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это в полной мере относится и к туберкулезу. Только профилактика, здоровый образ жизни и крепкий иммунитета, а также своевременная диагностика позволят избежать грозных последствий этого заболевания.

источник

Многие века туберкулёз являлся основной причиной смертности населения, ежегодно унося миллионы жизней. Сегодня, благодаря активным методам всяческой профилактики этого заболевания, удалось остановить пандемию и перевести её в разряд эпидемии. Благодаря развитию науки и фармацевтики данный недуг вполне успешно лечиться. Однако на длительность терапии и количество остаточных последствий напрямую влияет его своевременное выявление.

Своевременное выявление туберкулёза – очень важный момент при его терапии, так как возбудитель заболевания МБТ (микобактерии туберкулёза) крайне устойчив практически к любым воздействиям, а также имеет резистентность ко многим противомикотическим препаратам и быстро вырабатывает привыкание к новым лекарствам.

Мало кто знает, что убить бациллу можно только при делении, которое происходит только раз за сутки, а на стадии покоя она практически неуязвима. Именно поэтому самый короткий курс лечения занимает целых полгода, а при наличии крупного очага или большого количества МБТ, этот срок увеличивается в разы и возрастает вероятность рецидива. Кроме того, чем дольше микобактерии туберкулёза находятся внутри организма, тем больший вред они ему наносят:

  1. Сами по себе микобактерии крайне аллергены, а потому вызывают у больных сильную аллергическую или гиперрергическую реакцию замедленного типа.
  2. Их выделения крайне токсичны и негативно влияют на нервную систему больного, да и на весь организм в целом из-за чего даже на ранних стадиях падает иммунитет, развивается плохое самочувствие и общее угнетение.
  3. Поражая ткани лёгких, МБТ в лучшем случае вызывают развитие очагов воспаления и смерть клеток лёгочной ткани, вместо которых образуются патологические пустоты или рубцы из соединительных клеток, которые навсегда снижают эффективность работы дыхательной системы пациента с вытекающими последствиями. В случае запущенного заболевания больной может не только получить острую дыхательную недостаточность, но и лишиться части органа, иногда большей.
  4. Также они поражают лимфатическую систему.
  5. В периоды обострений есть вероятность развития сепсиса или поражение других тканей больного человека, в том числе оболочек головного мозга, что чревато летальным исходом.

Если выявление туберкулеза произошло на ранних этапах после заражения, а ещё лучше в период латентной формы, когда в организме присутствуют только спящие бациллы, помимо предотвращения негативных последствий возможно применение более щадящих организм препаратов или даже всего лишь иммуностимулирующей терапии в виде улучшения жизненных условий, питания и общего состояния больного.

Подавляющее большинство новых случаев заболевания выявляется во время проведения обязательного профилактического обследования, которое проводится поголовно с самого раннего возраста. Однако бывают случаи, когда по каким-то причинам человек не проходит диагностику, что не снижает вероятность заражения вездесущими бациллами.

Единственный ответ на вопрос как в домашних условиях узнать, что у тебя туберкулёз – никак, так как это трудно диагностируемый недуг даже для опытных врачей. Именно поэтому требуется обязательная клиническая проверка в профилактических целях. Однако, некоторые способы как в домашних условиях определить туберкулёз всё же есть, хотя они и ненадёжны:

Первый способ как в домашних условиях проверить туберкулёз – исследовать своё окружение на наличие больных людей или животных, особенно крупного рогатого скота, через чьи молочные продукты очень легко заразиться. Если человек проживает в эпидемиологически опасном районе, не обладая иммунитетом к микобактериям, тесно общается с больным или пользуется общими вещами, вероятность присутствия внутри его организма хотя бы латентной формы МБТ очень высокая.

Второй способ как в домашних условиях проверить туберкулёз – тщательно присмотреться к своему самочувствию. Этот метод крайне ненадёжен, так как симптоматика заболевания никак не проявляется на ранних стадиях или проявляется очень расплывчато:

  • апатия, плохое настроение, упадок сил;
  • хроническая усталость и быстрая утомляемость;
  • бледность;
  • нарушение аппетита;
  • снижение иммунитета, которое скорее является причиной, а не следствием инфицирования;
  • постепенное незначительное ухудшение самочувствия;
  • иногда возможны маленькие колебания температуры в пределах субфебрильной или чувство озноба при её нормальных показателях;
  • потеря веса или крайне редкий набор массы;
  • у детей возможно небольшое отставание в развитии от сверстников или замедленный набор веса.

Многие не обращают внимания на данные признаки или начинают вспоминать о них только при опросе фтизиатра, когда диагноз уже поставлен. Более явные симптомы, такие как кашель, мокрота, одышка и тем более боли появляются только с поражением лёгочной ткани, а кровохарканье и вовсе только на последних стадиях или в периоды обострений. Именно поэтому медицина по-прежнему активно трудиться, изобретая всё новые и новые способы как диагностировать туберкулёз.

Лучший способ как узнать, что у тебя туберкулёз – проходить профилактическое обследование всего один раз в год, которое не занимает много времени, обладает большой эффективностью, а также почти всегда проводится абсолютно бесплатно, а не полагаться на авось. Даже опытные фтизиатры не всегда могут узнать туберкулёз, как же тогда это сделает человек, не обладающий медицинскими знаниями и субъективно относящийся к своему состоянию?

источник

Симптомы болезни очень разнообразные и прежде всего, следует определить форму туберкулеза, и какая иммунная система у человека.

На ранних этапах они не всегда имеют яркое проявление у мужчин и женщин. А у детей могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику.

Когда признаки становятся более заметными, заболевание уже намного сложнее вылечить. Поэтому важно знать, как определить туберкулез в домашних условиях.

Туберкулезную палочку можно занести в любом возрасте. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, когда зараженный кашляет, смеется или просто разговаривает.

Такую патологию легких можно подхватить при поцелуе, через посуду или другие предметы, которыми пользовался больной. Существует еще один путь для распространения инфекции — плацентарный. Таким образом, беременная может заразить своего еще не родившегося малыша.

Источниками болезни могут быть не только люди, но и мясо или молоко от туберкулезных животных. Важно помнить, что даже если симптомы туберкулеза слабо выражены, он все равно заразен. Все дело в длительности контакта.

Ослабленный иммунитет, неправильный образ жизни, употребление алкоголя и наркотиков являются основными причинами распространения инфекции.

При отсутствии нормальных социально-бытовых условий, тоже возможно заражение. Зачастую дети не защищены от такого недуга из-за своего образа жизни. Поэтому возможна ранняя инвалидность у детей.

Клинические формы туберкулеза распределяют на три основные группы:

  1. К первой группе относят туберкулезную интоксикацию у маленьких детей и подростков.
  2. Во вторую группу входит туберкулез легких и других органов дыхания.
  3. К третей группе относят туберкулезную инфекцию мочевого пузыря, кишечника, простаты, костей и остальных органов.

Туберкулез считается одним из самых опасных заболеваний. Но вылечить его возможно, если обнаружить этот недуг у человека на ранних стадиях развития.

Поэтому важно реагировать на изменения, которые происходят в организме. Первые признаки наличия туберкулеза легких такие:

  1. Чувство слабости, быстрая утомляемость, ощутимое снижение работоспособности.
  2. Одышка, постоянная субфебрильная температура и кашель с мокротой.
  3. Обильное потоотделение, особенно ночью, резкая потеря веса, тахикардия, набухание лимфоузлов, боль в груди.
  4. Человек, который болен туберкулезом имеет уставший вид, заостренные черты лица, на щеках играет нездоровый румянец.
  5. В школах и дошкольных учреждениях периодически проводят туберкулиновую пробу. Это дает возможность выявить микробактерии недуга в организме. Туберкулин — это биологически активный материал, который получают из фильтратов живых бактерий. Наиболее распространенный Диаскинтест и проба Манту.
  6. При туберкулезе костей и суставов появляются боли в пораженных областях. А также могут наблюдаться патологические переломы и снижение подвижности.

Это основные симптомы, как проявляется туберкулез. Любой из них продолжается более трех недель и не объясняется другими причинами. Если несколько симптомов проявляются одновременно, то следует сразу же обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Учитывая современные условия, когда ребенок сильно загружен уроками, очень сложно распознать первые симптомы. Поэтому нужно обращать внимание на состояние детей и учитывать каждый признак.

Лучше лишний раз побеспокоиться или обратиться к врачу, чем упустить момент, когда туберкулез еще только начинает развиваться.

Симптомы недуга часто путают с ОРВИ. Если температура держится на протяжение длительного времени, а кашель не прекращается, следует обязательно пройти рентгенологическое обследование. Это дает возможность определить развивается ли туберкулез в легких.

Обычно первую стадию можно вылечить комплексной терапией, которая состоит из медикаментозного лечения, специальных физических нагрузок, достаточного количества свежего воздуха и правильного рациона.

Первичная форма туберкулеза часто встречается у детей. Явной локализации болезни не существует и это очень усложняет своевременное его выявление.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии такие:

  • раздражительность, нарушение сна, повышенная возбудимость, невнимательность, головная боль;
  • кашель с мокротой более 3 дней;
  • кровохаркание;
  • потеря аппетита;
  • у детей с нехваткой в весе диагностируется увеличение печени и селезенки;
  • возникает аллергия на передней части голени, она отличается от других подобных проявлений — это горячие красные припухлости, не имеющие четких границ;
  • положительная реакция после пробы Манту.

Каждый из критериев не специфичный, развивается медленно, как понять, что у тебя туберкулез очень сложно. Поэтому любые подозрения должны насторожить человека.

Если не вовремя обратиться за помощью, появляется риск развития серьезных осложнений:

  • образование каверн;
  • фиброзно-кавернозный туберкулез;
  • раковое преобразование пораженной ткани.

Туберкулез у женщин и мужчин имеет одинаковые симптомы проявления. Такой недуг может поражать и другие органы:

  1. Туберкулез кишечника. Многих интересует вопрос, как распознать такой недуг в домашних условиях. Первым признаком является воспалительные процессы на стенках кишечника, а также в брыжейке и лимфатических узлах, которые к нему прилегают. Заражение происходит через употребление инфицированных продуктов питания. Самостоятельно определить у себя патологию на ранней стадии очень сложно. Изначально она ведет себя, как любой другой недуг. Возможны расстройства стула, боли в животе.
  2. Туберкулез мозговых оболочек. Очень тяжелое заболевание, уже на начальной стадии, как у детей, так и у взрослых, может давать симптомы. Основные из них — головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Туберкулез мозговых оболочек проявляется неврологическим нарушением, повышением температуры тела. Патология часто возникает, как осложнение после легочной формы, когда не проводилось соответствующее лечение.
  3. Туберкулез кости. Такая форма болезни встречается довольно часто. В большинстве случаев поражает мужчин женщин, но может возникать и в детском возрасте. Проявляется, как осложнение очага инфекции, которая уже присутствует в организме. Изначально патология протекает в качестве изолированного костного очага, затем разрушает окружающие ткани. Припухлость в области пораженного сустава — это первый симптом туберкулеза кости.
  4. Туберкулез кожи. Отличается от других форм тем, что признаки недуга определить довольно легко. Проявляется в виде язв, прыщей, изменений цвета кожных покровов. Причиной развития заболевания является поражение подкожной клетчатки.
  5. Урогенитальный туберкулез. Чаще всего возникает у женщин 20-30 лет. На ранних этапах симптомы проявляются слабо, их легко перепутать с другими патологиями. Такая форма недуга сопровождается серьезными последствиями. заболевание может привести к бесплодию.
  6. Туберкулезный менингит. Патология, которая поражает детей. Сопровождается воспалительными процессами мягких оболочек головного мозга. Начало болезни проявляется общим недомоганием, запором, нарушением сна, раздражительностью. Характерным признаком является боязнь света, затем возникает головная боль, что может сопровождаться рвотой. Острая форма проходит с лихорадкой, интенсивными болями в животе. Если ребенка положить на спину, его ногу невозможно разогнуть.
  7. Туберкулезный бронхоаденит. Это болезнь, которая поражает корни легкого. У детей может протекать без симптомов. В редких случаях может быть субфебрильная температура, затем резко подниматься. При увеличении лимфатических узлов и сдавливании ими бронхов появляются приступы кашля. После выздоровления ребенок некоторое время находится в группе риска, так как возможен рецидив болезни. Иногда она перерастает в новую форму. Такие осложнения возникают, если недуг не был полностью долечен.

Туберкулез относится к социальным заболеваниям, которые могут поразить любую категорию населения. Поэтому необходимо знать, через сколько времени после заражения проявляется туберкулез.

Время проявления зависит от нескольких факторов:

  • уровень иммунитета;
  • путь передачи;
  • возраст;
  • вирулентность, заразность именно этой бактерии;
  • количество палочек, которые попали в организм.

Туберкулезом чаще болеют дети и люди в пожилом возрасте, так как их организм более ослабленный. В некоторых случаях возбудитель попадает в организм, находится в нем, но не вызывает развитие болезни. Так может продолжаться до момента пока иммунитет значительно не ослабнет.

В течение года человеческий организм может несколько раз сталкиваться с такими бактериями. Иммунитет против туберкулеза не вырабатывается. При повторном контакте человек может вновь заболеть, инфекция рецидивирует.

Среднее время проявления признаков патологии составляет от 3 недель до 3 месяцев. Но если организм не поддается стрессам, не страдает от обострения хронических патологий, то инкубационный период может растягиваться до года.

Особенности инкубационного периода:

  1. До появления значительного недомогания признаки патологии отсутствуют.
  2. Пока первые признаки не начнут проявляться, палочка не выделяется в окружающую среду, больной не заразен.
  3. На протяжении инкубационного периода проба Манту будет отрицательна.

Определение недуга на ранней стадии имеет большое значение, так как дает возможность избежать осложнений и полностью излечиться. Заражение можно предупредить, если заранее известно, что больной инфицирован.

Очень важно знать симптомы туберкулеза, чтоб определить его в домашних условиях и обратиться к специалисту своевременно.

источник

Туберкулёз — инфекционное заболевание, причиной возникновения которого является палочка Коха. Туберкулёзная палочка отличается стойкостью к внешнему воздействию и имеет несколько способов распространения, что значительно повышает её опасность для человека. Как определить туберкулёз? Вопрос о том, как определить развитие этого страшного заболевания, тревожит многих людей. Беспокойство населения связано с высоким процентом смертности больных в случае игнорирования симптомов и мер лечения. Кроме того, лечение туберкулёза отличается продолжительностью и строгими мерами терапии.

В настоящее время о туберкулёзе и его симптомах известно довольно много, кроме того, фтизиатры определили несколько видов заболевания, различных по локализации инфекционного процесса и клиническим признакам.

  • туберкулёзная интоксикация у детей младшего возраста и подростков;
  • развитие туберкулёза лёгких и органов дыхательной системы;
  • развитие туберкулёза внелёгочных форм (поражение мочеполовой системы, пищеварительной, костной и других структур организма).

Как выявить туберкулёз? Для того чтобы определить развитие заболевания в домашних условиях, необходимо ознакомиться с основными признаками болезни. В случае подозрения на развитие туберкулёза следует как можно быстрее посетить врача-фтизиатра и пройти соответствующие этапы диагностики.

Симптомы, появляющиеся при развитии инфекции в организме человека, отличаются в зависимости от формы и локализации очага заболевания.

Туберкулёз лёгких и других органов дыхания считается наиболее распространённой формой заболевания, в то время как внелёгочный туберкулёз развивается после вторичного инфицирования (после распространения агентов болезни через кровь и лимфу).

На первых этапах инфицирования палочкой Коха присутствуют невыраженные симптомы, появление которых легко спутать с началом простуды или ОРВИ, однако имеются некоторые отличия.

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
  • Я в целом не много ем
  • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
  • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
  • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
  • Нет, не замечал за собой такого

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Первичные признаки развития туберкулёза лёгких:

  1. Появление слабости, упадок сил, скорая утомляемость.
  2. Одышка.
  3. Устойчивая температура тела от 37 до 38 градусов (держится продолжительное время, не сбивается с помощью медицинских препаратов).
  4. Сухой кашель (позже становится мокрым с обильным выделением мокроты, кровохарканием).
  5. Сильное потоотделение ближе к ночи.
  6. Снижение массы тела.
  7. У детей с маленьким весом наблюдается увеличение селезёнки и печени.
  8. Боли в грудной клетке.
  9. Увеличение лимфатических узлов.
  10. Учащённое сердцебиение, тахикардия.
  11. Блеск в глазах, появление нездорового румянца при общей бледности кожных покровов.

В детских дошкольных и учебных заведениях ежегодно проводится проба Манту или иные варианты выявления заболевания.Положительный результат ежегодного теста также может являться доказательством развития заболевания у человека.

В случае появления внелёгочной формы туберкулёза болевые ощущения смещаются в поражённую область. Первый этап имеет продолжительность около одного месяца, признаки проявляются как совместно, так и выборочно в зависимости от скорости развития болезни и уровня иммунной защиты человека.

Признаки внелёгочной формы туберкулёза:

  1. Поражение пищеварительной системы проявляется через воспаление стенок кишечника, брыжейки, увеличение лимфатических узлов рядом с очагом заболевания. Такая форма инфицирования возможна в случае употребления в пищу заражённых продуктов питания (мяса и молочных продуктов от больных животных). На первых этапах болезнь проявляется как расстройство стула, имеются боли в области брюшной полости.
  2. Поражение оболочек головного мозга проявляется через выраженные головные боли, головокружение, появление тошноты и рвоты. Также наблюдается повышение общей температуры тела. Поражение нервной системы наблюдается как вторичное развитие болезни в организме после развития туберкулёза лёгких.
  3. Туберкулёзный менингит — воспаление мягких тканей головного мозга, встречается в детском возрасте. Специфическим признаком болезни является «боязнь света», головные боли, рвота, также наблюдаются общие признаки недомогания и слабости. При дальнейшем развитии инфекции наблюдаются боли в брюшной полости, лихорадка.
  4. Поражение костных тканей чаще всего наблюдается у пациентов младшего возраста при вторичном развитии заболевания в организме. Развитие воспалительных процессов характеризуется нарушением функции суставов, деформацией костей и отёками вокруг поражённого участка.
  5. Очаги воспаления на кожных покровах, которые появляются после заражения туберкулёзом, определяются значительно проще, чем другие формы инфицирования. Кожный туберкулёз проявляется как язвы, прыщи на тканях эпидермиса, а также как изменение цвета дермы.
  6. Урогенитальный туберкулёз чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте до 30 лет. Проявления заболевания сходны с другими воспалительными процессами мочеполовой системы. При несвоевременной диагностике даже после полного излечения появляется риск развития бесплодия.
  7. Туберкулёзный бронхоаденит — поражение структур корней лёгких. У пациентов детского возраста проходит бессимптомно, в некоторых случаях наблюдается температура в пределах от 37 до 38 градусов (или резкое её повышение). Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, кашель.

При появлении длительного недомогания у детей или взрослых необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Внелёгочный туберкулёз — такая форма болезни, при которой возможно возникновение новых очагов заболевания, именно из-за этого, если человек болен, нужна комплексная терапия с применением сильных антибиотиков и противотуберкулёзных препаратов.

Если болезнь не была выявлена на ранних этапах, возможно появление следующих признаков распространения микобактерий туберкулёза в организме:

  • появление каверн;
  • развитие фиброзно-кавернозного туберкулёза;
  • онкологическое перерождение поражённой ткани.

Туберкулёз поражает людей разного возраста вне зависимости от половой принадлежности. В наибольшей опасности находятся дети, подростки, беременные женщины и люди с низким иммунитетом.

В условиях мегаполисов, при постоянном контакте с большим количеством людей каждый человек может стать жертвой палочки Коха. Однако для развития бациллы внутри организма человека необходимы соответствующие условия, в противном случае агенты заболевания способны годами находиться в теле человека, не увеличиваясь в числе, находясь под давлением иммунной защиты.

Скорость распространения инфекции в организме зависит от некоторых факторов:

  • общего уровня иммунной защиты человека;
  • количества попавших агентов туберкулёза и способа передачи инфекции;
  • возраста заражённого;
  • условий жизни человека;
  • продолжительности контакта с носителями палочки Коха.

Известно, что палочка Коха начинает активное распространение на почве снижения иммунной защиты организма после перенесения других болезней, во время беременности, а также у детей и людей пожилого возраста.

Замечено, что инкубационный период болезнетворных агентов в организме от 21 дня до 3 месяцев. В некоторых случаях, если человек находится в благоприятных условиях, иммунная защита успешно подавляет инфекцию в течение года.

Особенности инкубационного периода палочки Коха:

  1. В этот период не проявляются признаки недомогания.
  2. До появления специфичных признаков человек не считается заразным для окружающих.
  3. Результат пробы Манту отрицательный.

Из-за того, что инкубационный период заболевания довольно продолжительный, заболевший может не сразу обратить внимание на появившиеся симптомы, однако именно на первых этапах болезнь лучше и быстрее поддаётся лечению.

Как распознать туберкулёз? Для того чтобы проверить детей и взрослых на наличие палочки Коха, в учебных заведениях проводятся ежегодные диагностирующие мероприятия, а для поступления на работу необходим ряд справок, подтверждающих безопасность работника для коллег.

К мерам плановой диагностики относятся:

  1. Туберкулиновая диагностика, применяемая в ДОУ и учебных заведениях по отношению к детям от 7 до 14 лет. Проба Манту или диаскинтест (современный аналог) выявляют наличие микобактерий в теле ребёнка. Эти методы безопасны для здоровья детей и позволяют своевременно начать лечение в случае развития заболевания.
  2. Лабораторный анализ при положительной пробе на туберкулёз и повторное проведение диагностики.
  3. Плановая флюорография проводится по отношению ко взрослому населению для исключения развития патологии в тканях лёгких. Также диагностика проводится по индивидуальным показаниям больного и направлению лечащего врача.

Дальнейшие этапы диагностики зависят от клинической картины заболевания, признаков и формы туберкулёза. Однако для наиболее точного результата рекомендуется пройти полный комплекс лабораторных диагностических мероприятий, позволяющий выявить место очага воспаления и стадию болезни.

Как обнаружить туберкулёз с помощью лабораторной диагностики? Для выявления микобактерий существует несколько способов, обладающих своими достоинствами и недостатками.

Кроме того, в настоящий момент медицина выделяет несколько аналогов пробы Манту, вероятность ложноположительного результата которых значительно ниже.

  • проба Манту;
  • диаскинтет и тубинферон (обладают сходной методикой с предыдущим методом, но их результат не зависит от проведённой ранее вакцинации от туберкулёза — БЦЖ);
  • квантифероновый тест — лабораторная методика диагностики, основным преимуществом которой является отсутствие контакта с кожей человека, что позволяет осуществить анализ для людей с выраженным дерматитом или аллергической реакцией.

Благодаря развитию медицины современные методы имеют низкий уровень ложноположительного результата. А лабораторные анализы не несут побочных эффектов для организма человека.

Среди лабораторных методов стоит выделить:

  1. Общий анализ крови.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  3. Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  4. Бактериальный посев.
  5. Гистологическое исследование методом биопсии.

Как узнать состояние больного при помощи этих методик? Для диагностики применяются все жидкости организма человека, именно из-за этого лабораторные исследования позволяют выявить расположение воспаления, что необходимо для своевременной операции в случае запущенного процесса.

Как можно повысить иммунную защиту от туберкулёза?

Для улучшения общего самочувствия и защиты от палочки Коха существуют некоторые проверенные действия:

  • употребление мясных и молочных продуктов, прошедших контроль качества (закупка продуктов у продавцов без лицензии повышает опасность заражения пищевым путём);
  • полноценное питание с получением всех необходимых аминокислот, витаминов и микроэлементов, употребление комплексов витаминов и добавок;
  • прогулки и частое проветривание помещений;
  • активный образ жизни и занятие спортом;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременная уборка в доме;
  • соблюдение режима плановой диагностики;
  • снижение контакта с носителями инфекции;
  • проведение вакцинации БЦЖ от туберкулёза.

Важным правилом профилактики развития осложнений при заболевании туберкулёзом является обеспечение больного медицинской помощью специалистов. Самолечение — не выход в случае инфицирования микобактериями, так как для терапии необходимы серьёзные противотуберкулёзные препараты, назначение которых происходит под наблюдением фтизиатра и по индивидуальным показаниям пациента.

Кроме того, больной туберкулёзом представляет большую опасность для близких и родных, находясь вне стационара в период, когда заболевание находится в открытой форме.

Самолечение не только подвергает опасности жизнь пациента, но и угрожает жизни и здоровью окружающих.

источник