Туберкулез любит худых и голодных

Пути передачи туберкулеза :

Воздушно-капельный — основной путь передачи инфекции. Микобактерии выделяются в воздух с частицами мокроты, слюны при разговоре, кашле или чихании больного открытой формой (форма, при которой происходит выделение возбудителей в окружающую среду) туберкулеза.

Контактно-бытовой — при использовании посуды, предметов личной гигиены, белья больного человека.

Алиментарный (пищевой ) — при употреблении продуктов, полученных от зараженных животных.

Внутриутробный — от больной матери к плоду в период беременности или во время родов.

источник

Наталья Ракова, врач-фтизиатр; «Предупреждение», №3 (39), 2005г.
В статье использованы данные Архангельского областного противотуберкулезного диспансера, НИИ фтизиопульмонологии ММА им.Сеченова, Нью-Йоркского Института здравоохранения

«Чахотка», «бугорчатка»… У большинства из нас эти слова, к счастью, лишь на слуху. Но, возможно, что именно эта инфекция сейчас находится с вами рядом, и, значит, необходимо быть начеку. Ведь чтобы победить врага, его нужно знать в лицо.

Какое-то время о туберкулезе практически не говорили. Но в последние годы он снова вышел на тропу войны с человеком. Ежегодно в России от туберкулеза погибает более 20 тысяч человек. А это гораздо больше, чем от всех инфекционных болезней, вместе взятых. Откуда он? И почему им болеют и дети, и взрослые, и богатые, и бедные?

Почти до конца позапрошлого столетия многие задавались подобным вопросом. Наиболее наблюдательные подмечали, что чаще болезнь поражает истощенных, слабых здоровьем людей. Правда, предположения о том, что туберкулез – заразная болезнь, существовали очень давно. Не случайно в своде законов Вавилонии было закреплено право на развод с женой, больной чахоткой.

Наконец, в 1882 году догадки нашли свое подтверждение. Немецкий бактериобиолог Роберт Кох обнаружил и обличил «нарушителя человеческого спокойствия» — микобактерию туберкулеза. В отличие от других микробов она оказалась чрезвычайно жизнеспособной. Туберкулезная палочка (бактерия имела форму слегка изогнутой палочки) неплохо «себя чувствовала» и в воде, и в пыли, и в снегу. Погибнуть этот жизнестойкий микроорганизм мог лишь под воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

Учеными было доказано, что неблагоприятные факторы в жизни человека приводят к снижению сопротивляемости его организма. Это становится главной причиной развития болезни. Роберт Кох писал в своих трудах: «Готовность к болезни особенно велика в ослабленных, находящихся в плохих условиях организмах. Пока имеются на Земле трущобы, куда не проникает луч солнца, чахотка будет и дальше существовать».
Сейчас для туберкулеза сложились благоприятные условия: стихийные бедствия, войны, недоедание, ВИЧ-инфекция, появилось много малоимущих.

Впрочем, богатые болеют туберкулезом тоже. Ежедневные стрессы, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, низкая физическая активность, постоянные смены климата, (поездки из одного климатического пояса в другой) подрывают защитные силы организма.

Жаль, что природа позаботилась не только о человеке, но и о патогенных микроорганизмах. Туберкулезные палочки постоянно выискивают себе «пристанище», чтобы какое-то время «набраться сил», приумножить себя и идти дальше в атаку на людей.

Источник заражения – мокрота больного, страдающего туберкулезом легких. При кашле, чихании, сплевывании мокроты и даже при громком разговоре такой больной выделяет туберкулезные бактерии. Последние находятся в небольших капельках слизи, которые в большом количестве выбрасываются в воздух.

При одном кашлевом толчке образуется около трех тысяч мельчайших капелек, содержащих множество туберкулезных палочек. Самые большие из капель оседают на землю, в то время как маленькие остаются в воздухе и движутся вместе с ним. Их концентрация возрастает по мере того, как больной продолжает кашлять. Любой человек, находящийся рядом с ним, подвергается риску вдохнуть микобактерии туберкулеза. Обычно заражение происходит в закрытом помещении, в воздухе которого микроорганизмы могут сохраняться довольно долго. Примечательно то, что из хорошо вентилируемого помещения опасные капельки легко удаляются. На улице они без труда уносятся движущимся воздухом.

Стоит упомянуть и о других путях заражения. Они наблюдаются крайне редко, потому и знают о их существовании немногие. Один из механизмов заражения – употребление в пищу инфицированного молока. В таком случае инфекция развивается во рту или в кишечнике. Это бывает, когда молоко больных туберкулезом коров перед употреблением не кипятится.

Следующий путь – через травмированную кожу, когда в области недавнего пореза или раны туберкулезные бактерии проникают внутрь и вызывают развитие инфекции. Чаще всего это бывает на наиболее травмируемых участках кожи (на лице, ногах, стопах, руках).

Кроме этого, известен трансплацентарный путь передачи туберкулезной инфекции (через сосуды плаценты от матери к плоду). При этом важным условием является поражение микобактериями туберкулеза плаценты, что случается при распространенном и запущенном туберкулезе у матери.

Во время беременности ребенок также может инфицироваться, если заглотнет амниотическую жидкость, содержащую микобактерии туберкулеза.
Либо заражение может произойти при прохождении через родовые пути матери, страдающей туберкулезом половых органов.

Даже если на кого-то из нас однажды чихнул или покашлял больной туберкулезом, вовсе не обязательно, что мы заболеем. Для того чтобы это произошло, необходимо несколько причин.

Известно, что такие факторы, как длительный контакт с больным и низкая сопротивляемость нашего организма, определяют вероятность развития болезни. У большинства людей попадание микобактерий туберкулеза в организм проходит незамеченным.

К примеру, у некоторых иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя. У других, что бывает чаще, иммунитет лишь подавляет активность бактерий и в течение долгого времени держит их под контролем. К тридцати годам мы буквально все становимся носителями туберкулезной инфекции. Но если у кого-то иммунитет ослабевает, то защита не срабатывает.

Тогда дремлющие микобактерии начинают активно размножаться, вызывая туберкулез. Этому неблагоприятные социальные и экологические условия жизни, неполноценное питание. Что чаще отражается на неработающем, малообеспеченном населении.

Так, например, в Архангельской области около 49 % впервые выявленного туберкулеза зарегистрировано у не имеющих работу могут поспособствовать физические и эмоциональные перегрузки, людей, 12,4 % — у пенсионеров. Алкоголизм, курение, наркомания, по сути – главные виновники пробуждения инфекции. Сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания легких, длительный прием кортикостероидных препаратов также играют не последнюю роль в развитии туберкулеза. Замечено, что чаще всего опасные микроорганизмы оживляются в организме человека в первые два года после его заражения туберкулезной инфекцией.

Подчас многие приходят в недоумение, когда слышат: «туберкулез глаз», «туберкулез позвоночника», «туберкулез почек»… Но в жизни случается и не такое.

Туберкулезные бактерии могут поражать почти любые органы и ткани человека: МОЧЕПОЛОВУЮ СИСТЕМУ, КИШЕЧНИК, ГЛАЗА, КОСТИ, КОЖУ И Т.Д. Хотя некоторые ткани – мышцы, хрящи, твердая мозговая оболочка практически не поражаются туберкулезом. Чаще всего микобактерии отдают предпочтение легким (в Архангельской области на туберкулез легких приходится около 88 % заболевших).

Легкие – наиболее благоприятная почва для размножения туберкулезных палочек (из-за обилия лимфатических и кровеносных сосудов). При этом возбудители инфекции быстро размножаются в легких больного, разрушая их, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.
На сегодняшний день туберкулез подразделяется по локализации процесса – на внелегочный и легочный, по степени опасности для окружающих – на туберкулез с бактериовыделением и без бактериовыделения.

Туберкулез легких — заболевание весьма лукавое. Иногда процесс установления диагноза подобен попытке разобраться в детективной истории.

Коварство туберкулеза состоит в том, что он нередко маскируется под другой патологией (например, гриппом, пневмонией) и довольно часто протекает скрытно, явные симптомы туберкулеза отсутствуют. Взять для примера кашель, который является обычным симптомом при острых респираторных заболеваниях, бронхитах, пневмонии. Зачастую кашель встречается среди курильщиков.

При туберкулезе, как правило, кашель усиливается при вдыхании холодного воздуха, громком разговоре, быстром движении. Нередко при этом создается впечатление, что у больного бронхиальная астма, а применение различных устраняющих ее средств часто становится малоэффективным.

Мучительный кашель при туберкулезе иногда сильно беспокоит больного, не дает ему спать, вызывает боли в грудной клетке, сопровождается посинением кожи, рвотой.
Иногда пациент жалуется, что простудные заболевания на протяжении нескольких месяцев следуют одно за другим. Порой кажется, что у больного развилась острая пневмония. Однако при обычном для нее лечении пневмония не исчезает. И это далеко не все «маски» — признаки туберкулеза. При наличии этих симптомов человек считается больным, подозрительным на туберкулез.

Благодаря накопленному опыту Всемирная организация здравоохранения выделила следующие симптомы туберкулеза (признаки туберкулеза):
1. Кашель или покашливание с выделением мокроты либо с кровью.
2. Появление одышки при небольших физических нагрузках.
3. Боли в груди.
4. Быстрая утомляемость и появление слабости.
5. Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5 – 10 кг.
6. Повышенная потливость, особенно по ночам.
7. Незначительное повышение температуры до 37 – 37,5 градуса.

Но не стоит пугаться и заниматься самолечением, если кто-то найдет у себя перечисленные признаки. Одним из наиболее веских аргументов в пользу туберкулеза является постепенное нарастание симптомов в течение недель или месяцев. Особенно это относится к общим симптомам заболевания: потеря массы тела, аппетита, утомляемость или лихорадка.

Во всяком случае, лучше поспешить в поликлинику или в противотуберкулезный диспансер. Основными методами выявления туберкулеза в настоящее время являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.
Первый метод является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза. Потому как в этом случае непосредственно в мокроте больного обнаруживается возбудитель заболевания.

Различают два вида бактериологического обследования: микроскопию мазка, и посев материала на питательные среды. В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это единственные методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких.

Больных с впервые выявленным туберкулезом почти всегда удается вылечить. Главное условие для выздоровления – провести лечение туберкулеза правильно, что ложится как на плечи больного, так и врача.

Из применяемых в настоящее время лекарств для лечения туберкулеза наиболее известны изониазид, рифампицин, стрептомицин, этамбутол, пиразинамид. Из названных препаратов первые два обладают самым сильным бактерицидным действием. Тем не менее для лечения туберкулеза применяется не менее трех – четырех лекарств сразу (выбор зависит от того, имеется бактериовыделение у больного, или нет).

В последнее время в отношении M.tuberculosis. стали применяться и новые, недавно разработанные препараты (линезолид, фторхинолоны гатифлоксацин и моксифлоксацин). Многие пациенты нередко недоумевают: почему лечение туберкулеза проводится несколькими противотуберкулезными антибактериальными препаратами вместе и продолжается довольно долго? Дело в том, что каждое из лекарств, которые больной принимает ежедневно (обычно в течение 6 месяцев), по-разному воздействуют на туберкулезные палочки (напомню, что это особенные, жизнелюбивые палочки). Потому только совместное и длительное применение препаратов может окончательно уничтожить злосчастные микроорганизмы.

Есть еще одна особенность в лечении туберкулеза – оно должно быть непрерывным. Если пациент по какой-то причине принимает лекарства с перерывами, пропускает лечение — день, два, неделю, месяц, то в таком случае микобактерии сохраняют свою жизнеспособность и даже размножаются, становясь еще опаснее. Они практически не поддаются действию обычной терапии. Из-за этого приходится прибегать к очень дорогостоящему и подчас неэффективному лечению. Вот почему, если даже самочувствие больного улучшилось, ни в коем разе нельзя прерывать, или изменять предписания врача!

Замечу, что лишь при своевременной постановке диагноза и полноценной терапии лечение туберкулеза заканчивается полным выздоровлением больного. При отсутствии лечения 50% больных туберкулезом погибают в течение 3 – 4 лет. У 25% больных болезнь заканчивается самопроизвольным выздоровлением. У оставшихся 25 % — нелеченный туберкулез принимает хроническую форму, неуклонно прогрессирующую. Тому пример – течение заболевания у Антона Павловича Чехова: частые кровохарканья с 1884 года, сильнейшее легочное кровотечение 22 марта 1897 года и его смерть 2 июля 1904 года.

Нередко больные отказываются от приема противотуберкулезных препаратов, рассчитывая только на лечение туберкулеза народными средствами. Но лечение туберкулеза народными средствами стоит рассматривать лишь в качестве дополнительной помощи.

К сожалению, многие не берут во внимание тот факт, что возбудитель туберкулеза – чрезвычайно жизнеспособная микобактерия! Благодаря экспериментам было установлено, что она реагирует на изменения условий существования и соответственно «перестраивается», изменяется в своих качествах и свойствах. Поэтому приходится действовать против нее имеющимся арсеналом противотуберкулезных препаратов.

Но все же народные советы забывать не нужно. Лечение туберкулеза народными средствами довольно эффективно как вспомогательное лечение – для симптоматической терапии (для устранения кашля, уменьшения интоксикации, для возбуждения аппетита и т.д.), для повышения иммунитета. Однако, прежде чем начать использование того или иного метода народной медицины, лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Ведь почти каждое снадобье имеет определенные показания и противопоказания.

Легендарный пчелопродукт для укрепления Вашего иммунитета — Apis Mellifera (пчелиный подмор)

Эффективный препарат для лечения бронхо-легочных заболеваний (в том числе и туберкулеза) — Галлерия Мелонелла (экстракт восковой моли)

Помимо того, для выздоровления больного необходимы: покой, отдых, чистый воздух, а также душевное спокойствие.

Немалое значение для больного туберкулезом имеет пища. Недаром в старину часто советовали при туберкулезе хорошо питаться.

Не менее половины положенного количества белков, получаемых больным, должно быть животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко, творог и др.).

Хотя раньше и практиковалось употребление в пищу большого количества жира, но не так давно было установлено, что это оказывает отрицательное влияние на организм. Избыток жира в рационе больного способствует кислотному сдвигу, затрудняет деятельность органов пищеварения, угнетает и без того часто пониженную секрецию желудка и аппетит.

Во время болезни следует отдавать предпочтение сливочному маслу и растительным жирам. При туберкулезе больной организм нуждается в повышенном количестве витаминов. Потому знающие люди всегда советуют в этот период употреблять как можно больше фруктов (гранаты, ягоды калины с медом, яблоки тертые с медом и т.д.), пить соки (морковный сок, сок из листьев подорожника и корней из листьев лопуха).

Помимо всего, у больного туберкулезом зачастую организм испытывает недостаток кальция. Рацион следует обогатить солями кальция за счет богатых ими продуктов (молоко, творог, капуста, лиственный салат и т. д.)

Во избежание заражения туберкулезом разработан набор профилактических мер. Они довольно просты и действенны. То, что в начале статьи говорилось подробно о механизме передачи инфекции, не случайно.

Профилактика туберкулеза включает в себя следующие рекомендации. Чтобы обезопасить окружающих людей (особенно к инфекции восприимчивы дети и пожилые люди), больному туберкулезом необходимо придерживаться определенных правил: при кашле прикрывать рот платком (лучше бумажным), при этом отворачиваться; сжигать бумажные носовые платки немедленно после употребления; пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ею другим.

В целях дезинфекции можно пользоваться хлорсодержащими растворами. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей (прямой солнечный свет убивает бактерии в течение 5 минут). Не стоит забывать о качественной, действенной вентиляции помещения, где пребывает больной.

Кроме этого, существуют специфические меры профилактики туберкулеза: вакцинация и ревакцинация БЦЖ (так называемая прививка против туберкулеза) и химиопрофилактика. Вакцинация БЦЖ проводится всем здоровым новорожденным на 4 – 5 день жизни, а ревакцинация – детям в возрасте 7 лет, неинфицированным туберкулезом, то есть с отрицательными туберкулиновыми пробами.

Вопрос о необходимости химиопрофилактики решает только врач.
Что до наиболее эффективных и наиболее простых мер профилактики туберкулеза для здоровых людей, то они под силу каждому из нас. Берегите себя, закаливайте свой организм, занимайтесь физкультурой, полноценно питайтесь (кушайте творог, сыр, пейте кисломолочные напитки), не доводите свои хронические болезни до обострения. Все это чрезвычайно важно для повышения иммунитета. Не зря замечено, что если больной туберкулезом с бактериовыделением общался с десятью людьми, то из них он, как правило, заразит лишь одного.

Остальных защитит их иммунитет.

Купить экстракт Восковой моли «Галлерия Мелонелла» и экстракт Apis Mellifera , Вы можете в магазинах Вашего города: Список магазинов.

Так-же приобрести данные продукты можно почтой — наложенным платежом , сделав заказ в интернет-магазине: Список магазинов.

источник

Наталья Ракова, врач-фтизиатр; «Предупреждение», №3 (39), 2005г.
В статье использованы данные Архангельского областного противотуберкулезного диспансера, НИИ фтизиопульмонологии ММА им.Сеченова, Нью-Йоркского Института здравоохранения

«Чахотка», «бугорчатка»… У большинства из нас эти слова, к счастью, лишь на слуху. Но, возможно, что именно эта инфекция сейчас находится с вами рядом, и, значит, необходимо быть начеку. Ведь чтобы победить врага, его нужно знать в лицо.

Какое-то время о туберкулезе практически не говорили. Но в последние годы он снова вышел на тропу войны с человеком. Ежегодно в России от туберкулеза погибает более 20 тысяч человек. А это гораздо больше, чем от всех инфекционных болезней, вместе взятых. Откуда он? И почему им болеют и дети, и взрослые, и богатые, и бедные?

Почти до конца позапрошлого столетия многие задавались подобным вопросом. Наиболее наблюдательные подмечали, что чаще болезнь поражает истощенных, слабых здоровьем людей. Правда, предположения о том, что туберкулез – заразная болезнь, существовали очень давно. Не случайно в своде законов Вавилонии было закреплено право на развод с женой, больной чахоткой.

Наконец, в 1882 году догадки нашли свое подтверждение. Немецкий бактериобиолог Роберт Кох обнаружил и обличил «нарушителя человеческого спокойствия» — микобактерию туберкулеза. В отличие от других микробов она оказалась чрезвычайно жизнеспособной. Туберкулезная палочка (бактерия имела форму слегка изогнутой палочки) неплохо «себя чувствовала» и в воде, и в пыли, и в снегу. Погибнуть этот жизнестойкий микроорганизм мог лишь под воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

Учеными было доказано, что неблагоприятные факторы в жизни человека приводят к снижению сопротивляемости его организма. Это становится главной причиной развития болезни. Роберт Кох писал в своих трудах: «Готовность к болезни особенно велика в ослабленных, находящихся в плохих условиях организмах. Пока имеются на Земле трущобы, куда не проникает луч солнца, чахотка будет и дальше существовать».
Сейчас для туберкулеза сложились благоприятные условия: стихийные бедствия, войны, недоедание, ВИЧ-инфекция, появилось много малоимущих.

Впрочем, богатые болеют туберкулезом тоже. Ежедневные стрессы, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, низкая физическая активность, постоянные смены климата, (поездки из одного климатического пояса в другой) подрывают защитные силы организма.

Жаль, что природа позаботилась не только о человеке, но и о патогенных микроорганизмах. Туберкулезные палочки постоянно выискивают себе «пристанище», чтобы какое-то время «набраться сил», приумножить себя и идти дальше в атаку на людей.

Источник заражения – мокрота больного, страдающего туберкулезом легких. При кашле, чихании, сплевывании мокроты и даже при громком разговоре такой больной выделяет туберкулезные бактерии. Последние находятся в небольших капельках слизи, которые в большом количестве выбрасываются в воздух.

При одном кашлевом толчке образуется около трех тысяч мельчайших капелек, содержащих множество туберкулезных палочек. Самые большие из капель оседают на землю, в то время как маленькие остаются в воздухе и движутся вместе с ним. Их концентрация возрастает по мере того, как больной продолжает кашлять. Любой человек, находящийся рядом с ним, подвергается риску вдохнуть микобактерии туберкулеза. Обычно заражение происходит в закрытом помещении, в воздухе которого микроорганизмы могут сохраняться довольно долго. Примечательно то, что из хорошо вентилируемого помещения опасные капельки легко удаляются. На улице они без труда уносятся движущимся воздухом.

Стоит упомянуть и о других путях заражения. Они наблюдаются крайне редко, потому и знают о их существовании немногие. Один из механизмов заражения – употребление в пищу инфицированного молока. В таком случае инфекция развивается во рту или в кишечнике. Это бывает, когда молоко больных туберкулезом коров перед употреблением не кипятится.

Следующий путь – через травмированную кожу, когда в области недавнего пореза или раны туберкулезные бактерии проникают внутрь и вызывают развитие инфекции. Чаще всего это бывает на наиболее травмируемых участках кожи (на лице, ногах, стопах, руках).

Кроме этого, известен трансплацентарный путь передачи туберкулезной инфекции (через сосуды плаценты от матери к плоду). При этом важным условием является поражение микобактериями туберкулеза плаценты, что случается при распространенном и запущенном туберкулезе у матери.

Во время беременности ребенок также может инфицироваться, если заглотнет амниотическую жидкость, содержащую микобактерии туберкулеза.
Либо заражение может произойти при прохождении через родовые пути матери, страдающей туберкулезом половых органов.

Даже если на кого-то из нас однажды чихнул или покашлял больной туберкулезом, вовсе не обязательно, что мы заболеем. Для того чтобы это произошло, необходимо несколько причин.

Известно, что такие факторы, как длительный контакт с больным и низкая сопротивляемость нашего организма, определяют вероятность развития болезни. У большинства людей попадание микобактерий туберкулеза в организм проходит незамеченным.

К примеру, у некоторых иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя. У других, что бывает чаще, иммунитет лишь подавляет активность бактерий и в течение долгого времени держит их под контролем. К тридцати годам мы буквально все становимся носителями туберкулезной инфекции. Но если у кого-то иммунитет ослабевает, то защита не срабатывает.

Тогда дремлющие микобактерии начинают активно размножаться, вызывая туберкулез. Этому неблагоприятные социальные и экологические условия жизни, неполноценное питание. Что чаще отражается на неработающем, малообеспеченном населении.

Так, например, в Архангельской области около 49 % впервые выявленного туберкулеза зарегистрировано у не имеющих работу могут поспособствовать физические и эмоциональные перегрузки, людей, 12,4 % — у пенсионеров. Алкоголизм, курение, наркомания, по сути – главные виновники пробуждения инфекции. Сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания легких, длительный прием кортикостероидных препаратов также играют не последнюю роль в развитии туберкулеза. Замечено, что чаще всего опасные микроорганизмы оживляются в организме человека в первые два года после его заражения туберкулезной инфекцией.

Подчас многие приходят в недоумение, когда слышат: «туберкулез глаз», «туберкулез позвоночника», «туберкулез почек»… Но в жизни случается и не такое.

Туберкулезные бактерии могут поражать почти любые органы и ткани человека: МОЧЕПОЛОВУЮ СИСТЕМУ, КИШЕЧНИК, ГЛАЗА, КОСТИ, КОЖУ И Т.Д. Хотя некоторые ткани – мышцы, хрящи, твердая мозговая оболочка практически не поражаются туберкулезом. Чаще всего микобактерии отдают предпочтение легким (в Архангельской области на туберкулез легких приходится около 88 % заболевших).

Легкие – наиболее благоприятная почва для размножения туберкулезных палочек (из-за обилия лимфатических и кровеносных сосудов). При этом возбудители инфекции быстро размножаются в легких больного, разрушая их, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.
На сегодняшний день туберкулез подразделяется по локализации процесса – на внелегочный и легочный, по степени опасности для окружающих – на туберкулез с бактериовыделением и без бактериовыделения.

Туберкулез легких — заболевание весьма лукавое. Иногда процесс установления диагноза подобен попытке разобраться в детективной истории.

Коварство туберкулеза состоит в том, что он нередко маскируется под другой патологией (например, гриппом, пневмонией) и довольно часто протекает скрытно, явные симптомы туберкулеза отсутствуют. Взять для примера кашель, который является обычным симптомом при острых респираторных заболеваниях, бронхитах, пневмонии. Зачастую кашель встречается среди курильщиков.

При туберкулезе, как правило, кашель усиливается при вдыхании холодного воздуха, громком разговоре, быстром движении. Нередко при этом создается впечатление, что у больного бронхиальная астма, а применение различных устраняющих ее средств часто становится малоэффективным.

Мучительный кашель при туберкулезе иногда сильно беспокоит больного, не дает ему спать, вызывает боли в грудной клетке, сопровождается посинением кожи, рвотой.
Иногда пациент жалуется, что простудные заболевания на протяжении нескольких месяцев следуют одно за другим. Порой кажется, что у больного развилась острая пневмония. Однако при обычном для нее лечении пневмония не исчезает. И это далеко не все «маски» — признаки туберкулеза. При наличии этих симптомов человек считается больным, подозрительным на туберкулез.

Благодаря накопленному опыту Всемирная организация здравоохранения выделила следующие симптомы туберкулеза (признаки туберкулеза):
1. Кашель или покашливание с выделением мокроты либо с кровью.
2. Появление одышки при небольших физических нагрузках.
3. Боли в груди.
4. Быстрая утомляемость и появление слабости.
5. Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5 – 10 кг.
6. Повышенная потливость, особенно по ночам.
7. Незначительное повышение температуры до 37 – 37,5 градуса.

Но не стоит пугаться и заниматься самолечением, если кто-то найдет у себя перечисленные признаки. Одним из наиболее веских аргументов в пользу туберкулеза является постепенное нарастание симптомов в течение недель или месяцев. Особенно это относится к общим симптомам заболевания: потеря массы тела, аппетита, утомляемость или лихорадка.

Во всяком случае, лучше поспешить в поликлинику или в противотуберкулезный диспансер. Основными методами выявления туберкулеза в настоящее время являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.
Первый метод является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза. Потому как в этом случае непосредственно в мокроте больного обнаруживается возбудитель заболевания.

Различают два вида бактериологического обследования: микроскопию мазка, и посев материала на питательные среды. В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это единственные методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких.

Больных с впервые выявленным туберкулезом почти всегда удается вылечить. Главное условие для выздоровления – провести лечение туберкулеза правильно, что ложится как на плечи больного, так и врача.

Из применяемых в настоящее время лекарств для лечения туберкулеза наиболее известны изониазид, рифампицин, стрептомицин, этамбутол, пиразинамид. Из названных препаратов первые два обладают самым сильным бактерицидным действием. Тем не менее для лечения туберкулеза применяется не менее трех – четырех лекарств сразу (выбор зависит от того, имеется бактериовыделение у больного, или нет).

В последнее время в отношении M.tuberculosis. стали применяться и новые, недавно разработанные препараты (линезолид, фторхинолоны гатифлоксацин и моксифлоксацин). Многие пациенты нередко недоумевают: почему лечение туберкулеза проводится несколькими противотуберкулезными антибактериальными препаратами вместе и продолжается довольно долго? Дело в том, что каждое из лекарств, которые больной принимает ежедневно (обычно в течение 6 месяцев), по-разному воздействуют на туберкулезные палочки (напомню, что это особенные, жизнелюбивые палочки). Потому только совместное и длительное применение препаратов может окончательно уничтожить злосчастные микроорганизмы.

Есть еще одна особенность в лечении туберкулеза – оно должно быть непрерывным. Если пациент по какой-то причине принимает лекарства с перерывами, пропускает лечение — день, два, неделю, месяц, то в таком случае микобактерии сохраняют свою жизнеспособность и даже размножаются, становясь еще опаснее. Они практически не поддаются действию обычной терапии. Из-за этого приходится прибегать к очень дорогостоящему и подчас неэффективному лечению. Вот почему, если даже самочувствие больного улучшилось, ни в коем разе нельзя прерывать, или изменять предписания врача!

Замечу, что лишь при своевременной постановке диагноза и полноценной терапии лечение туберкулеза заканчивается полным выздоровлением больного. При отсутствии лечения 50% больных туберкулезом погибают в течение 3 – 4 лет. У 25% больных болезнь заканчивается самопроизвольным выздоровлением. У оставшихся 25 % — нелеченный туберкулез принимает хроническую форму, неуклонно прогрессирующую. Тому пример – течение заболевания у Антона Павловича Чехова: частые кровохарканья с 1884 года, сильнейшее легочное кровотечение 22 марта 1897 года и его смерть 2 июля 1904 года.

Нередко больные отказываются от приема противотуберкулезных препаратов, рассчитывая только на лечение туберкулеза народными средствами. Но лечение туберкулеза народными средствами стоит рассматривать лишь в качестве дополнительной помощи.

К сожалению, многие не берут во внимание тот факт, что возбудитель туберкулеза – чрезвычайно жизнеспособная микобактерия! Благодаря экспериментам было установлено, что она реагирует на изменения условий существования и соответственно «перестраивается», изменяется в своих качествах и свойствах. Поэтому приходится действовать против нее имеющимся арсеналом противотуберкулезных препаратов.

Но все же народные советы забывать не нужно. Лечение туберкулеза народными средствами довольно эффективно как вспомогательное лечение – для симптоматической терапии (для устранения кашля, уменьшения интоксикации, для возбуждения аппетита и т.д.), для повышения иммунитета. Однако, прежде чем начать использование того или иного метода народной медицины, лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Ведь почти каждое снадобье имеет определенные показания и противопоказания.

Легендарный пчелопродукт для укрепления Вашего иммунитета — Apis Mellifera (пчелиный подмор)

Эффективный препарат для лечения бронхо-легочных заболеваний (в том числе и туберкулеза) — Галлерия Мелонелла (экстракт восковой моли)

Помимо того, для выздоровления больного необходимы: покой, отдых, чистый воздух, а также душевное спокойствие.

Немалое значение для больного туберкулезом имеет пища. Недаром в старину часто советовали при туберкулезе хорошо питаться.

Не менее половины положенного количества белков, получаемых больным, должно быть животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко, творог и др.).

Хотя раньше и практиковалось употребление в пищу большого количества жира, но не так давно было установлено, что это оказывает отрицательное влияние на организм. Избыток жира в рационе больного способствует кислотному сдвигу, затрудняет деятельность органов пищеварения, угнетает и без того часто пониженную секрецию желудка и аппетит.

Во время болезни следует отдавать предпочтение сливочному маслу и растительным жирам. При туберкулезе больной организм нуждается в повышенном количестве витаминов. Потому знающие люди всегда советуют в этот период употреблять как можно больше фруктов (гранаты, ягоды калины с медом, яблоки тертые с медом и т.д.), пить соки (морковный сок, сок из листьев подорожника и корней из листьев лопуха).

Помимо всего, у больного туберкулезом зачастую организм испытывает недостаток кальция. Рацион следует обогатить солями кальция за счет богатых ими продуктов (молоко, творог, капуста, лиственный салат и т. д.)

Во избежание заражения туберкулезом разработан набор профилактических мер. Они довольно просты и действенны. То, что в начале статьи говорилось подробно о механизме передачи инфекции, не случайно.

Профилактика туберкулеза включает в себя следующие рекомендации. Чтобы обезопасить окружающих людей (особенно к инфекции восприимчивы дети и пожилые люди), больному туберкулезом необходимо придерживаться определенных правил: при кашле прикрывать рот платком (лучше бумажным), при этом отворачиваться; сжигать бумажные носовые платки немедленно после употребления; пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ею другим.

В целях дезинфекции можно пользоваться хлорсодержащими растворами. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей (прямой солнечный свет убивает бактерии в течение 5 минут). Не стоит забывать о качественной, действенной вентиляции помещения, где пребывает больной.

Кроме этого, существуют специфические меры профилактики туберкулеза: вакцинация и ревакцинация БЦЖ (так называемая прививка против туберкулеза) и химиопрофилактика. Вакцинация БЦЖ проводится всем здоровым новорожденным на 4 – 5 день жизни, а ревакцинация – детям в возрасте 7 лет, неинфицированным туберкулезом, то есть с отрицательными туберкулиновыми пробами.

Вопрос о необходимости химиопрофилактики решает только врач.
Что до наиболее эффективных и наиболее простых мер профилактики туберкулеза для здоровых людей, то они под силу каждому из нас. Берегите себя, закаливайте свой организм, занимайтесь физкультурой, полноценно питайтесь (кушайте творог, сыр, пейте кисломолочные напитки), не доводите свои хронические болезни до обострения. Все это чрезвычайно важно для повышения иммунитета. Не зря замечено, что если больной туберкулезом с бактериовыделением общался с десятью людьми, то из них он, как правило, заразит лишь одного.

Остальных защитит их иммунитет.

Купить экстракт Восковой моли «Галлерия Мелонелла» и экстракт Apis Mellifera , Вы можете в магазинах Вашего города: Список магазинов.

Так-же приобрести данные продукты можно почтой — наложенным платежом , сделав заказ в интернет-магазине: Список магазинов.

источник

24 марта планета отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Только за последний год заболеваемость туберкулезом в Свердловской области снизилась на 11% смертность от туберкулеза почти на 20 %. Снижается распространенность заболевания, реже стали болеть туберкулезом дети. Благодаря медицинским технологиям туберкулез уже перестал быть «белой чумой», убивающей человечество. Однако в сознании людей по-прежнему сохраняются опасные мифы об этой болезни. Остается ли у нас с вами риск заболеть туберкулезом? Рассказывает врач-фтизиатр, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер» Игорь Черняев.

Специалист рассказал о заболевании, устойчивых заблуждениях относительно туберкулеза и о методах предосторожности. Группы риска — Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями туберкулеза или туберкулезными палочками известными также как бациллы Коха, – начинает свой рассказ Игорь Анатольевич. — Чаще всего человек заражается от человека. Туберкулезные палочки чрезвычайно устойчивы к воздействию окружающей среды и могут долго сохраняться, например, в пыли и в воздухе помещений с плохой вентиляцией, в офисах, общественном транспорте и других помещениях, где побывал зараженный человек. Он может длительное время болеть, иногда не подозревая об этом, не обращая внимания на ухудшение самочувствия и кашель, особенно если это курильщик или «вейпер».

— Любой человек может заразиться?

— Скажем так — риск заразиться туберкулезом есть практически у всех. Наибольшая вероятность заражения у людей, которые находятся в тесном контакте с больным человеком — вместе проживают или работают. Особенно рискуют дети, больные сахарным диабетом, лица злоупотребляющие алкоголем, наркотиками, больные ВИЧ, люди с хроническими заболеваниями легких, желудка, печени. Туберкулез еще не побежден

— Игорь Анатольевич, с какими мифами о туберкулезе вам приходилось сталкиваться?

— Приходится слышать, что туберкулез победили давно, еще при Советской власти. Ничего подобного — это миф… Сейчас любого человека спроси на улице, может ли он заболеть туберкулезом? Человек ответит, что никто не заболеет. Мы почти победили туберкулез к 1989 году, точнее снизили его уровень до исторического минимума.

— А потом что?

— А потом случился 91 год. У нас исчез Советский Союз и последовало ухудшение социально экономического положения — нечего есть, нечем платить, хронический стресс. В результате уровень заболеваемости туберкулезом к середине 90-х вырос в 7 или в 10 раз в некоторых областях. Это научный факт. Туберкулез всегда реагирует на такую смену обстановки.

— Если был такой развал, как удалось получать данные?

— Система диагностики и эпидемиологического надзора никогда не останавливалась. Всегда работала противотуберкулезная служба. В первые годы после конца Советского Союза было страшно. Но, начиная с 2001 года начали применяться госпрограммы по борьбе с туберкулезом, и ситуация начала улучшаться. Свердловская область с советского времени была и остается лидером по борьбе с туберкулезом. — Сейчас какая картина наблюдается с заболеваемостью в Екатеринбурге? — Традиционно используются показатели на 100 тысяч населения. Например, в Екатеринбурге по этому показателю можно увидеть, что заболеваемость с 2015 по 2016 год значительно снизилась. — Как удается препятствовать распространению болезни? — У нас очень хорошо работает система выявления туберкулеза и профилактика. Выявленные в ранней стадии случаи позволяют не распространяться туберкулезу, мы быстро выявляем форму и подбираем методы лечения. Важно вовремя выявить туберкулез на ранней стадии и изолировать больного. Мы охватываем 86,6% населения Свердловской области и свыше 95% детского. На сегодняшний день мы можем однозначно сказать, что туберкулез излечим. Своевременно выявили, эффективно вылечили — вернули в общество и в экономику. Кто может заболеть туберкулезом?

— Игорь Анатольевич, считается, что туберкулез — болезнь бомжей и заключенных…

— Это заблуждение. К сожалению, все категории населения подвержены заболеванию: учителя, врачи, банкиры, водители трамваев, БОМЖи, актеры, поэты и инженеры. Туберкулез — это отражение общества. У нас богатых людей мало, но и они болеют туберкулезом. Заключенные в местах лишения свободы составляют не более 10% от всех заболевших. Лица БОМЖ — от 2 до 7%, их очень мало. Основную долю группы риска составляют социально неадаптированные граждане, потерявшие работу, с низким уровнем дохода, плохим питанием и лица, находящиеся в условиях действующего хронического стресса.

— Так все-таки болеют ли туберкулезом маргинальные группы?

— Да конечно, среди представителей данных групп туберкулез встречается чаще, чем в других. Из общего числа заболевших до 80% — это одинокие, неработающие мужчины трудоспособного возраста. Злоупотребляющие психоактивными веществами, бытовые пьяницы.

— Почему такое распределение заболевших?

— Эволюция не прощает. Почему туберкулез называют социально обусловленным заболеванием? Кого выбирает болезнь — ослабленных, грустных, голодных и… ненужных себе и окружающим.

Отказ от вакцины — игра в лотерею

— Какие есть способы обезопасить себя от туберкулеза?

— В первую очередь — это вакцинация и раннее выявление. Необходимо следить за своим здоровьем и здоровьем своих близких. Для безопасности детей применяется вакцинация БЦЖ и ежегодные кожные пробы (реакция Манту до 8 лет и с 8 лет Диаскинтест). В родильном доме на третий-пятый день жизни ребенку сделают прививку БЦЖ (в области левого плеча, посмотрите — у вас точно есть). В течение двух месяцев после БЦЖ формируется иммунитет против возбудителей туберкулезных микобактерий.

— Недавно по Екатеринбургу прошла волна заболевания корью из-за отсутствия прививок. Есть ли по туберкулезу семьи, которые отказываются от вакцинации, и чем они это мотивируют?

— Тем, что якобы это ненадежно. Хотя эффективность вакцинации БСЖ давно установлена зарубежными коллегами. Страны, которые отказались от вакцинации БЦЖ, сначала победили туберкулез, а не наоборот. На сегодняшний день БЦЖ – вакцинация проводится в 65 странах мира, включая Россию, Португалию и Великобританию. Отказываются не только от прививок, но и от ежегодного обследования — реакции Манту и Диаскинтеста, которые позволяют выявить туберкулез у детей на ранних стадиях, а значит, вылечить его быстро и без последствий. Поэтому проводить пробы детям надо обязательно.

— А кто отказывается от прививок, что это за семьи?

— Разные семьи, но как ни странно, встречаются обеспеченные и очень обеспеченные родители, где мамы с одним или с двумя высшими образованиями. Запущенные формы туберкулеза выявляются у детей из таких семей.

— Чем грозит отказ от вакцинации?

— Если родители отказываются от вакцинации, мы имеем потенциальную потерю здоровья либо в детстве, либо во взрослой жизни. Отказ от вакцинации и профилактики — это вручение своего ребенка провидению. Это как лотерея. Есть запрограммированный эффект от вакцины, мы его знаем. Когда человек отказывается от вакцинации, он начинает играть в лотерею. Сколько проигрывают? Так и тут. Пусть люди себя спросят, какая вероятность, что они выиграют? В детском возрасте вероятность заразиться туберкулезом составляет от 0,4 до 20% в год. Я думаю, к 30 годам 80% населения уже инфицированы туберкулезом. У всех есть палочки Коха и у одних развивается болезнь, у других нет. Я бы не стал играть в такую игру и отказываться от прививки. Шансов выиграть — 1% против 99. Не курить, не грустить, не голодать

— Кроме вакцинации, каких еще правил следует придерживаться?

— Как известно, туберкулез не любит сытых и веселых людей. Люди, которые хорошо питаются, имеют работу, ведут более-менее активный образ жизни, то есть социально адаптированные, семейные, меньше болеют. И нужно следить за питанием. Следить не только за тем, что есть, но и как есть.

— Я так понимаю, нужна диета какая-то специальная?

— Конечно же, нет. Первое правило: нельзя выходить из дома голодным. Когда человек ест, он активирует не только пищеварительный тракт, но и всю иммунную систему. Организм активируется, у него есть энергия для жизни, есть белки для производства антител, энергия для того, чтобы двигаться, работать и творить.

— К самому питанию какие требования?

— Нужно, чтобы обязательно присутствовали белковые продукты, особенно у детей, также фрукты, овощи, животные жиры, растительные жиры, полиненасыщенные жирные кислоты, обязательна клетчатка. Детей и подростков нельзя лишать белковой пищи.

— А что значит: «Туберкулез не любит веселых»?

— Необходимо, если не избегать, то хотя бы научиться правильно преодолевать стрессы, которые неизбежны в нашей жизни. Хронический стресс может вызвать заболевание. Поэтому пусть с вами будут близкие вам люди, которые подержат в трудную минуту. Больше общайтесь и любите друг друга. Если человек сыт, занят, нужен, любим и доволен жизнью — с чего ему грустить? Ну и конечно, не нужно курить. Курение в 26 раз повышает риск заболевания туберкулезом, и кроме того, взрослый человек с соской — сигаретой или соской-вейпом выглядит как минимум нелепо.

Самолечение и народные средства эффективнее препаратов

— А с самолечением туберкулеза вам не приходилось сталкиваться?

— Такие случаи были, к сожалению, но они единичны и приводили к печальным последствиям. Не обращались за медицинской помощью вовремя, лечились различными псевдонародными средствами.

— Чем люди пытались лечиться?

— Медведкой… Забейте в поисковик — лечение туберкулеза. Сразу выскочат медведка, барсучий жир… Никакого отношения к лечению туберкулеза это не имеет. Лечение заключается в применении противотуберкулезных препаратов, режиме, особой диете, насыщенной белковой пищей. Можно есть телятину, говядину, свинину, курицу… Белок должен активно в организм поступать. Нет белка – нет излечения от туберкулеза.

— То есть питание — одно из ключевых составляющих лечения?

— Да. Противотуберкулезные препараты плюс высокобелковая диета, более 3 тысяч килокалорий в сутки. Почему болеют алкоголики — они просто не едят, у них белковое голодание, им нечем бороться. Почему болеют студенты? Контакт с больными, несчастная любовь, стресс, нагрузки ну и плохое питание. Туберкулез развивается медленно и к тому моменту, когда заболевание становится очевидным окружающим, это: постоянный кашель с мокротой, повышенная температура, снижение массы тела, общее плохое самочувствие, заболевание прогрессирует до запущенной стадии и за то время, пока человек считает себя здоровым, он успевает заразить близких ему людей, особенно тех, чей иммунитет ослаблен. Для лиц старше 15 лет применяется рентгенологическое или флюорографическое обследование. Благодаря своевременно установленному во время профосмотра диагнозу, удается захватить заболевание на ранней стадии и благополучно излечить его. Игорь Черняев подчеркивает, что обследование должен проходить каждый человек ежегодно.

По материалам сайта «Наша газета»

источник