Убивает ли мыло бактерии туберкулеза

Ученые из Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси (США) обнаружили препарат, который разрушает жировую оболочку бактерии туберкулеза и убивает саму бактерию. В ближайшее время это открытие должно привести к повышению эффективности лечения опасной болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек по всему миру.

Туберкулез развивается в результате заражения бактерией Mycobacterium tuberculosis, которую часто называют палочкой Коха. Смертность от болезни, как говорилось выше, очень высока. Так, в России ежегодно туберкулезом заболевает около 110 тысяч человек. Каждый год около 20 тысяч человек в нашей стране умирают от этой болезни, но смертность снижается, благодаря ранней диагностике и более эффективному лечению. Тем не менее, в структуре общей смертности от инфекционных и паразитических заболеваний на долю туберкулеза приходится 70%.

Сложность в лечении туберкулеза заключается в том, что палочка Коха имеет защитную жировую оболочку, и только некоторые лекарства могут ее разрушить. Кроме того, бактерия нередко вырабатывает резистентность к лекарствам. Но ученые из Нью-Джерси говорят, что им удалось решить часть проблем и таким образом повысить эффективность лечения.

При лечении туберкулеза для врачей главным является обезвреживание палочки Коха. Открытие исследователей из Нью-Джерси позволит окончательно уничтожать опасную бактерию

Исследователи сравнивают палочку Коха с шариком из мыла, чтобы объяснить, как именно выглядит эта жировая защитная оболочка. Только некоторые противотуберкулезные препараты способны разрушить эту защиту, но ни один из препаратов до сих пор не мог полностью убить бактерию — она продолжала жить в организме, просто была неактивной.

Ученые из Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси после изысканий нашли соединение тиофена, которое убивает палочку Коха без возникновения устойчивости к лекарствам. Именно такой результат показало соединение в лабораторных условиях. Сочетание тиофена и известного уже препарата изониазида, разрушающего жировую оболочку бактерии, позволяют достигать нужного эффекта — палочка Коха погибает окончательно. Соединение тиофена повреждает фермент Pks13, который обычно способствует формированию у палочки Коха защитной оболочки.

В настоящее время исследователи заняты подробным изучением новой методики лечения, они намерены сделать лекарственное соединение более мощным, но в то же время менее токсичным.

источник

Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний, с которым человечество не может справиться до сих пор. Очагом поражения являются преимущественно легкие, но болезнь может распространяться и на другие органы: кости, лимфоузлы, печень, мозг. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха, микобактерия, которая является чем-то средним между бактерией и грибком. Многие века она уносила жизни сотен тысяч людей, и продолжает делать это сегодня. Изобретение антибиотиков сделало огромный прорыв в лечении туберкулеза и, казалось бы, дало ответ на вопрос, как уничтожить палочку Коха. Тем не менее, существует ряд причин, способствующих прогрессированию болезни:

несвоевременная диагностика;
хаотичный прием антибиотиков;
дефицит полезных веществ в питании;
плохие социально-бытовые условия;
злоупотребление алкоголем, наркотиками, табачными изделиями.

Ликвидировав эти неблагоприятные факторы и зная, чего боится палочка Коха, можно попытаться свести к минимуму заболеваемость туберкулезом.

Микобактерия туберкулеза или палочка Коха была выделена в конце XIX века немецким микробиологом Робертом Кохом, за что он был удостоен Нобелевской премии. Она представляет собой палочку изогнутой или прямой формы с воскообразной защитной оболочкой, благодаря которой бактерия устойчива к действию кислот, спирта и щелочи. Именно прочная трехслойная оболочка основная причина того, что убивает палочку туберкулеза не так много вещей:

ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 2-3 минуты;
прямые солнечные лучи убивают микобактерии за 1,5 часа;
кипящая вода убивает микобактерии во влажной мокроте за 5 минут, а в высушенной – за 25 минут;
хлорсодержащие дезинфицирующие средства убивают микобактерии за 5 часов.

Палочка Коха очень жизнеспособна внутри человеческого или животного организма, даже несмотря на то, что цикл деления у нее намного длиннее, чем у большинства бактерий. Температура 30-40° идеально подходит для роста и размножения микобактерий. Даже после поглощения туберкулезной палочки макрофагами, она может бессимптомно существовать в теле человека долгие годы.

Внешняя среда менее благоприятна для палочки Коха. Она любит сырость и темноту, и даже при морозной температуре сохраняет вирулентность в течение 7 лет. Сроки жизнеспособности микобактерий туберкулеза при разных условиях внешней среды:

10-12 месяцев – темное сухое место (высохшая мокрота в пыли);
2 месяца – сухое светлое место (уличная пыль);
3 месяца — страницы книг;
5 месяцев – вода;
6 месяцев – почва;
1 год – масло и сыр;
10 месяцев – замороженное мясо.

Особо опасным является заражение через продукты питания, так как больные могут даже не знать о своем состоянии. К тому же велика вероятность заражения детей.

Собрав сведения о том, что такое палочка Коха, как погибает и сколько может существовать при определенных условиях, можно выделить и методы борьбы с ней как внутри организма, так и за его пределами.

Для того чтобы справиться с микобактериями туберкулеза, которые уже попали в организм применяют антибактериальные средства. Они замедляют рост и прекращают размножение инфекционных агентов, подавляя, таким образом, воспалительный процесс. Главным условием эффективной антибиотикотерапии является четкое соблюдение режима приема препаратов. Бесконтрольное лечение может привести к повышению стойкости туберкулезной палочки к действию медикаментов, и снизить вероятность успешного выздоровления.

Снизить риск заражения родственников больного, и уменьшить распространение болезни среди здорового населения помогут внешние методы борьбы с возбудителем туберкулеза. Они достаточно просты и не требуют чрезмерных усилий:

регулярное проветривание помещений (2-3 раза в день);
ежедневная влажная уборка с применением хлорсодержащих дезинфицирующих средств;
в больницах и тубдиспансерах – обработка помещений с помощью УФ-излучения;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
стерилизация бытовых предметов, которыми пользуется больной (кипячение, обработка дезинфицирующими растворами или паром);
стерилизация предметов личной гигиены больного.

Соблюдая нормы личной гигиены и зная, чем убить палочку Коха, можно предотвратить развитие туберкулеза и сделать лечение более эффективным и коротким.

источник

По данным специалистов Роспотребнадзора, обычное мыло не должно очищать, смывая лишние микроорганизмы и бактерии. Убивать их призвано антибактериальное мыло, которым, кстати, не рекомендуется пользоваться часто, поскольку микроорганизмы привыкают к нему, как к антибиотикам.

Детское мыло высокого качества должно обладать способностью предотвращать размножение микроорганизмов, например таких как синегнойная или кишечная палочки, золотистый стафилококк, диплоидный грибок. Так вот, исследование продемонстрировало, что через час после последнего применения на половине из всех протестированных образцов мыла продолжал жить стафилококк. Это не нарушение, поскольку в нашем законодательстве не прописаны требования к таким показателям.

Так же специалисты изучили каждый образец на способность вызывать аллергию, если ли в нем компоненты-аллергены. Для этого в заранее сданную кровь экспертов вводили дозы мыла и наблюдали, среагируют ли аутобляшкообразующие клетки на аллерген и при какой его концентрации в крови начнут образовываться бляшки.

«Чем выше щелочная реакция мыльной пены, тем активнее она снимает с кожи защитную жировую мантию. Исчезновение жировой пропитки в разы усиливает агрессивное влияние химических компонентов мыла, которые могут вызвать как раздражение кожи, так и аллергическую реакцию. Также реакция может быть вызвана отдушками, эфирными маслами, консервантами, ароматизаторами, различными красящими веществами, антибактериальными компонентами, например, триклозаном и триклокарбаном.

Если родители замечают, что после мытья рук или купания кожа малыша краснеет или чешется, то следует изменить используемую марку мыла», — говорит врач-педиатр кандидат медицинских наук Елена Анциферова.

Но кровь проливалась зря — в ходе исследования не было найдено ни одного потенциально опасного аллергенного мыла. Впрочем, эксперты предупреждают: на всякий случай перед применением мыла внимательно изучать его состав. И если указано, что оно содержит вазелиновое масло и экстракт ромашки, а у ребенка, например, аллергия на ромашку, от такого мыла лучше отказаться.

Всего Роскачество протестировало 31 образец детского туалетного мыла, произведенного как в различных регионах России, так и в Германии, Болгарии, ОАЭ, Италии, Польше, на Украине. Исследовали его по 21 показателю качества и безопасности.

Ни одного нарушения норм по безопасности, определенных законодательством, обнаружено не было. Треть продукции — это мыло повышенного качества, которое может претендовать на присвоение государственного Знака качества. Десять образцов обладают повышенной гипоаллергенностью и способностью предотвращать рост бактерий. Кроме того, исследование доказало: российское мыло вполне может конкурировать с популярными иностранными брендами.

В 13 случаях из 31 разница между заявленной на упаковке массой нетто и реальным весом мыла составила более 4,5 процента, и хотя такие отклонения не считаются нарушением, так как в нашем законодательстве отсутствуют требования по «недовесу», эти товары не смогут претендовать на Знак качества.

источник

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

Заразиться можно:

находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;
при поцелуях;
пользуясь посудой больного;
пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Медучреждение обеспечивает пациента необходимыми средствами:

дезинфицированным постельным бельем;
растворами для дезинфекции;
плевательницами.

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;
отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;
вещи также стираются отдельно;
возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;
из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;
на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;
мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;
стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;
плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;
одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;
посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

к оглавлению ↑

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

Двутретьосновная соль гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.
Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.
Карбонат натрия – кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.

заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;
проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.
Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.
Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.
Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

Кипячение.
Сжигание мусора.
Влажная уборка.
Проветривание помещений.
Изоляция больных от здоровых членов семьи.
Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;
не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;
проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;
одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.

Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

проверка других рабочих на наличие болезни;
отстранение и их от работы в случае необходимости;
дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.

Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

не была проведена обработка помещений (фото, видео);
распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.

источник

Туберкулезная палочка — основная причина развития туберкулеза у человека.

В зависимости от того, где развивается микобактерия, различают разные формы и виды заболевания.

В основном, ему подвержены люди с ослабленной иммунной системой и жители неблагоприятных районов.

Туберкулез является одним из старейших из известных человеку заболеваний. До сих пор по его вине в мире ежегодно умирают около 2 миллионов человек. Туберкулез может проявляться по-разному, поражая кости, центральную нервную систему и другие органы, но в первую очередь это именно заболевание легких.

Туберкулезная палочка (Mycobacterium Tuberculosis), также известная как палочка Коха или бацилла Коха, передается воздушно-капельным путем и оседает в альвеолах легочной ткани. С этого момента течение болезни во многом зависит от иммунного ответа организма носителя.

На эффективность этого ответа влияют как внутренние факторы, такие как генетическая предрасположенность, так и внешние – факторы, повреждающие иммунную систему и общее состояние организма.

Несмотря на повсеместное использование живых (аттенуированных) вакцин и ряда антибиотиков, туберкулезная палочка сейчас значительно распространена. А значит необходимо искать новые вакцины, лекарства и чувствительные методы диагностики.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Бацилла Коха (аэробный микроскопический возбудитель) не образует спор, однако это не мешает ей сохранять неделями жизнеспособность в пыли на коврах, одежде и останках животных и месяцами в мокроте.

Сколько живет туберкулезная палочка? Выживаемость, то есть сколько живет палочка M. tuberculosis вне организма хозяина составляет: мокрота — 6-8 месяцев, одежда — 45 дней, книжная бумага — 105 дней.

Недавние исследования показали, что многие бактерии в дыхательных путях переходят в неактивное состояние, благоприятное для их выживаемости. Важно знать, что на концентрацию жизнеспособных палочек в воздухе влияет проветривание помещения.

В комнате, где происходит всего 1 воздухообмен в час, уже через час становится на 63% микроорганизмов меньше. 84% за 2 часа и более 90% через 3 часа. При шестикратном воздухообмене, бактерии отсутствуют уже через несколько минут. Для заражения человека они должны попасть в дыхательные пути.

www.ehs.research.uiowa.edu

www.ghdonline.org

Пациенты со скрытой (латентной) формой инфекции хорошо себя чувствуют и не проявляют каких-либо симптомов. Они заражены, но не больны. Единственным признаком носительства туберкулеза является положительная реакция на кожную пробу с туберкулином (проба Манту). Люди со скрытой формой туберкулеза не заразны и не могут передать туберкулез другим.

В целом, от 5 до 10% носителей, в течение жизни способны развить полноценную болезнь. Примерно у половины это происходит во время первых 2 лет после инфицирования. Риск развития инфекции значительно выше у лиц с ослабленной иммунной системой, как например при ВИЧ, нежели у людей с хорошим иммунитетом.

Особую тревогу вызывают пациенты, больные лекарственно-устойчивой формой, у которых позже развивается заболевание, которое почти не реагирует на лечение.

кожная проба и анализы крови показывают наличие инфекции;
нет изменений на рентгене или в мокроте;
является носителем живой, но неактивной палочки;
хорошо себя чувствует;
не может передавать болезнь другим;
нуждается в лечении, чтобы в последствии не развилось заболевание (исключение: если является носителем лекарственно-устойчивой палочки).

www.cdc.gov

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) – посев на туберкулезную палочку является золотым стандартом в диагностике туберкулеза. Культивирование в бактериологической лаборатории важно не только для постановки диагноза, но и для определения устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Посев проводят на нескольких питательных средах. Для определения лекарственной чувствительности используют среду Левенштейна-Йенсена или среду Финна II. На плотных питательных средах вырастают колонии R-формы: разной величины и вида, морщинистые, сухие, цвета слоновой кости

Положительный результат означает, что в образце была обнаружена бацилла Коха. Положительный ответ дают после окраски колоний по Циль-Нильсену. Это подтверждает диагноз туберкулеза.

Негативный результат означает, что палочки обнаружено не было. Однако, это не исключает диагноза. Некоторым пациентам окончательный диагноз ставится на основании признаков и симптомов, а также реакции на лечение.

www.jcm.asm.org

www.cdc.gov

Туберкулезная палочка является облигатным аэробом, это означает, что для ее функционирования необходим кислород. Растет при температурах в пределах 30-41 o С, оптимально при 35-37 o C.

При какой температуре погибает туберкулезная палочка? Погибают бациллы от тепла 60 o C через 15-20 минут. Могут долгое время сохраняться во влажных темных условиях окружающей среды. Относительно устойчивы к действию химических средств для дезинфекции. Быстро погибают под прямыми солнечными лучами.

virology-online.com

У детей скрытая инфекция обычно не проявляется какими-либо признаками или симптомами. На рентгенограмме также не обнаруживаются изменения, характерные для туберкулеза.

В большинстве случаев только лишь при помощи положительной пробы Манту можно определить, что ребенок заражен. Если после проведения пробы результат оказался положительным, ребенку необходимо обследование у фтизиатра, который уточнит, есть ли заболевание, назначит дополнительные анализы, а при подтверждении пропишет лечение специальными препаратами, даже если у него нет признаков заболевания.

Обычно первичная инфекция проходит через 6-10 недель, по мере того как у ребенка вырабатывается иммунитет. Однако в некоторых случаях она может распространяться по всей поверхности легких (прогрессирующий туберкулез) и в другие органы. Это ведет к появлению лихорадки, потере веса, усталости, уменьшению аппетита и кашлю.

Другой вид туберкулеза называется реактивационный, или вторичный. Он проявляется после перенесенной первичной инфекции, которая находится в спящем состоянии. При благоприятных условиях, таких как ослабление иммунитета, бактерии вновь активируются.

Этот вид более характерен для взрослых и детей старшего возраста. Основным симптомом является постоянная лихорадка с обильным потоотделением в ночное время. Далее может проявляться усталость и потеря веса.

Обычно назначают несколько антибактериальных препаратов, редко, когда могут выписать 3-4 различных вида лекарств. Несмотря на то, что полный курс лечения длится много месяцев, важно пройти его полностью, дабы обеспечить полное выздоровление. Чтобы точно человек прошел курс лечения, больного направляют в стационар.

www.kidshealth.org

Туберкулез, в прошлом известный как «чахотка» или «белая чума» — это древнейшее заболевание, которое вероятнее всего всегда витало возле нас. Туберкулезные поражения, обнаруженные у египетских мумий, являются доказательством того, что этим недугом болели еще как минимум 4000 лет назад.

Роберт Кох, немецкий ученый и физик, презентовал свое открытие — туберкулезную палочку M. tuberculosis, возбудитель одноименного заболевания. Кох открыл бактерию еще в 1882 году.

Свое выступление он начал, напомнив собравшимся ужасающую статистику: «Если важность заболевания для человеческого рода исчисляется количеством жертв, которое оно вызывает, то туберкулез по праву можно считать наиболее важным, нежели самые страшные инфекционные болезни, такие как чума, холера и прочие. Каждый седьмой человек в мире погибает от туберкулеза. Заболевание убивает как минимум треть трудоспособного населения, а иногда и более».

Лекция Коха, считаемая многими наиболее важной в истории развития медицины, была настолько вдохновляющей, инновационной и подробной, что во многом определила развитие науки в двадцатом веке. Он рассказал, как изобрел новый метод окрашивания и продемонстрировал его собравшимся.

Кох взял с собой в лекционную всю свою лабораторию: микроскопы, пробирки с образцами, предметные стекла с окрашенными бактериями, краски, реагенты, стеклянные банки с фрагментами тканей и много другое.

Когда Кох завершил свою лекцию в зале воцарилась абсолютная тишина. Ни вопросов, ни аплодисментов, ни поздравлений. Публика была шокирована. Медленно люди стали подходить, чтобы воочию убедиться в его словах и взглянуть на загадочную палочку.

Новости об открытии Коха быстро разлетелись по миру. Роберт Кох стал знаменитым ученым и даже получил звание «Отец Бактериологии». В 1905 году он получил нобелевскую премию по физиологии и медицине «За открытия и исследования, в области лечения туберкулеза»

www.nobelprize.org

Убить бациллу Коха нелегко и для этого требуется множество противотуберкулезных средств. Носитель инфекции должен пройти полный медикаментозный курс.

Считается, что микобактерии существуют в трех различных популяциях, характеризующихся их средой обитания и способности к росту. Первый и самый большой вид состоит из быстрорастущих внеклеточных палочек.

Именно здесь чаще всего встречаются бактерии, устойчивые к лечению. Антибиотики, такие как изониазид убивают быстро размножающиеся палочки на ранних стадиях лечения и обладают бактерицидным действием, способным предотвращать возникновение у них устойчивости.

Вторая популяция состоит из микроорганизмов, которые растут медленнее, часто в кислотной среде. Третья группа и вовсе растет рывками, сменяя периоды размножения, периодами сна.

Лучшими стерилизующими свойствами обладают рифампицин и пиразинамид. Эффект пиразинамида заметен уже через первые несколько месяцев лечения, в то время как рифампицин действует на протяжении всего курса. В отсутствии рифампицина, стерилизующая активность пиразинамида может длиться все лечение. Врач должен выбрать то лекарство, что убивает возбудитель.

Химические дезинфектанты могут быть разделены на 3 группы, в зависимости от их механизма действия — денатуранты, реагенты и окислители. Денатуранты, такие как соединения четвертичного аммония, фенолы и спирты действуют, разрывая белковые и липидные структуры. Эти препараты широко распространены, недорогие и обладают туберкулоцидным действием

При помощи 20-минутного воздействия диоксида хлора, перекиси водорода 0,80%, надуксусной кислоты 0,06% и йодофора можно достичь полной инактивации туберкулезной палочки.

Раствор 6% уксусной кислоты эффективно убивает M. tuberculosis после 30-минутного воздействия. Также высокую эффективность показали крезоловое мыло и оксидол против всех возможных штаммов.

К другим препаратам, обладающим туберкулоцидным действием, относятся: Лизол, бактерицидное моющее средство Beaucoup, Vani-sol для унитазов, спрей Clippercide, Spacide, Vesta-syde для обработки медицинских инструментов, SPOR-KLENZ для твердых поверхностей, бактерицидный раствор Weiman, дезинфицирующий отбеливатель Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Креоцид 20 и др.

www.antimicrobe.org

www.amjmed.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.aricjournal.biomedcentral.com

www.epa.gov

www.aricjournal.biomedcentral.com

Туберкулезная палочка распространяется через воздух от одного человека к другому. Попадает он в воздух, когда больной кашляет, говорит или поет. Люди поблизости вдыхают бактерии и тоже заражаются.

Заболевание не передается через:

пожатие рук;
продукты питания и напитки;
прикосновения к постельному белью или туалетному сиденью;
пользование общей зубной щеткой;
поцелуи.

Когда человек вдыхает бактерии они оседают в легких и могут начать размножаться. Оттуда они могут мигрировать дальше по току крови в другие части тела, такие как почки, позвоночник и мозг.

Инфекция в легких и горле может быть заразной и передаваться другим людям. При поражении других органов, как например почек или костей, человек обычно не может инфицировать других. Так как распространяется палочка очень быстро, при первой симптоматике необходимо обратиться в лечебное заведение.

www.cdc.gov

Семейство Mycobacteriaceae содержит в единственном роде микобактерии, в число которых входит более 150 видов. Они широко распространены в окружающей среде и, за исключением некоторых отдельных видов, не способны вызывать инфекционные заболевания.

Остальные виды в роду mycobacterium, способные вызывать болезни, обычно называют нетуберкулезными палочками и как правило они проявляют себя в качестве оппортунистических инфекций у людей с ослабленным иммунитетом, либо у животных.

Также туберкулез могут вызывать — M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

M. africanum характерен для регионов западной Африки, передается воздушно-капельным путем.
bovis наиболее подвержены дикие копытные животные. У людей M. bovis обнаруживается крайне редко, однако может наносить огромный экономический ущерб по всему миру, поражая домашних и диких животных. Необходимо уделять пристальное внимание данной инфекции в странах с высоким уровнем заболеваемостью ВИЧ, так как именно эти больные чаще заражаются микобактериями.

Другим патогенным возбудителем является бацилла Хансена (M. leprae), ответственная за возникновение Лепры (проказы, крымской болезни и др.).

В частности, M. avium и M. intracellulareсвязаны с развитием у свиней и птиц таких заболеваний как паратуберкулез и хронический гастроэентерит.

источник

Доверять ли рекламе? Воспользоваться ли новым продвинутым антибактериальным гелем или старым добрым мылом? Попытаемся разобраться

Закончилось холодное время года, а вместе с ним – и сезон вирусных инфекций. Лето, однако, ставит на повестку дня инфекции бактериальные, а значит, и тему гигиены, потому что именно она является нашей главной защитой от разнообразных кишечных заболеваний.

Казалось бы, все просто: «руки мой перед едой», но в современном мире всегда есть выбор, множество сортов мыла и прочих средств гигиены нередко оставляют рядового потребителя в недоумении. Что предпочесть?

Прежде всего, следует ли прислушаться к рекламе и предпочесть антибактериальное мыло обычному?

Интересная статья была опубликована в журнале «Ланцет» (Lancet) в 2005 году. Группа британских ученых под руководством Доктора Стивена П. Люби провела исследование в Карачи (Пакистан). Экспериментальная группа получила от исследователей мыло, причем части из них раздали обычное туалетное мыло, а части – антибактериальное, с 1,2-процентным содержанием триклокарбана.

Оба сорта мыла выглядели и пахли идентично, идентичной была и обертка. В этой части эксперимент был двойным слепым исследованием, так как ни его участники, ни исследователи, работавшие с ними на местах, не знали, кому какой сорт мыла достался. Условия жизни всех участников были одинаковыми: они пили ту же самую воду, сходным образом питались, у всех семей жилищные условия оставляли желать лучшего.

Вот данные после 51 недели эксперимента.

В группе, пользовавшейся антибактериальным мылом, количество случаев диареи у детей до 15 лет было на 47% ниже соответствующего показателя контрольной группы. В группе, пользовавшейся простым мылом, диарея случалась на 52% реже, чем в контрольной группе.

Аналогичные результаты были получены и для пневмонии: по сравнению с контрольной группой на 45% меньше случаев пневмонии у детей до 5 лет было зафиксировано в экспериментальной группе, мывшейся антибактериальным мылом, на 50% меньше – у пользователей простого мыла.

Как видим, эффективность обычного мыла в предотвращении инфекций оказалась не только не ниже, но даже несколько выше антибактериального.

А вот сравнительно недавнее корейское исследование с аналогичным результатом.

В чашках Петри бактериальные культуры Эшерихии, Листерии и Сальмонеллы были подвергнуты воздействию обычного туалетного и антибактериального мыла, содержащего 0,3% триклозана (самого распространенного антибактериального агента в гигиенических средствах). Действие двух сортов мыла в обоих случаях продолжалось в течение 20 секунд при комнатной температуре 22°С и при температуре 40°С для симуляции типичных условий мытья рук.

Кроме того, бактерии нанесли на руки добровольцев, которые затем поделились на группы: одни мыли руки теплой водой с обычным мылом, другие – с антибактериальным.

Оба опыта показали, что мыло, содержащее триклозан, не является более эффективным в борьбе с бактериями, чем обычное туалетное мыло. И только замачивание бактерий на 9 часов в двух видах мыла продемонстрировало преимущество антибактериального, – результат совершенно бесполезный в реальных условиях.

Однако дело не только в том, что антибактериальные агенты в мыле бесполезны. К сожалению, есть научные данные, говорящие о том, что они могут быть вредны.

Группа американских ученых из университетов Мичигана, Бостона и Колумбии провела систематический обзор медицинских исследований и пришла к тому же выводу, что антибактериальное мыло не является более эффективным в борьбе с инфекциями, но при этом широкое использование его повышает риск развития резистентных форм бактерий. Иными словами, пользуясь мылом, содержащим антибактериальные агенты, мы способствуем появлению супербагов (бактерий, не чувствительных к антибиотикам).

Ученые Мичиганского университета установили, что дети и подростки, регулярно использующие продукты с триклозаном , гораздо чаще страдают от аллергии.

Выводы эти касаются не только антибактериального мыла, но и весьма популярных нынче гелей для гигиены рук, также содержащих триклозан. Этот агент входит и в состав некоторых зубных паст, например, такой популярной, как «Колгейт Тотал».

Существует ряд исследований на животной модели, демонстрирующих вредное влияние триклозана на эндокринную систему животных (например, вот это). Кроме того, есть данные, позволяющие предположить его вредное влияние на мышечную функцию, как у животных, так и у людей.

Но самое удивительное заключается в том, что, по данным ученых Университета Мичигана, триклозан помогает бактериям стафилококка колонизировать носоглотку человека и повышает риск инфицирования другими видами бактерий, а также способствует распространению стафилококковой инфекции.

В США, где антибактериальные гигиенические средства хорошо разрекламированы, по данным Экологической рабочей группы (EWG), у 75% американцев эти агенты постоянно содержатся в организме.

В 2013 году Администрация контроля качества продуктов питания и лекарств США (FDA) приняла документ, в котором выразила озабоченность возможными негативными последствиями использования антибактериальных средств гигиены, тем более что их эффективность оказывается не выше эффективности обычного мыла.

Конечно, нет ничего страшного в том, чтобы воспользоваться антибактериальным гелем несколько раз за лето на пикнике, в условиях, когда помыть руки с мылом невозможно. А ополаскиватели для полости рта с содержанием триклозана стоматолог может назначить для временного применения при воспалении десен. Но не следует пользоваться антибактериальными продуктами слишком часто, а тем более постоянно.

Между тем, существует еще одна проблема. Вот в этом американском исследовании только 5% участников мыли руки правильно, так чтобы это привело к уничтожению вредных микроорганизмов. Увы, большинство из нас торопится и не считает нужным уделить этой гигиенической процедуре время, достаточное для того, чтобы она стала действенной.

Давайте повторим простые правила:

Для мытья рук используйте теплую проточную воду.
Мыльте руки до образования обильной мыльной пены, покрывающей их до запястий, трите их от 15 до 20 секунд (чаще всего люди тратят на это порядка 6 секунд).
Потрите как следует все поверхности рук: тыльную сторону, запястья, между пальцами, вокруг ногтей и под ними.
Тщательно смойте мыло под проточной водой.
При выходе из общественной уборной пользуйтесь бумажным полотенцем, чтобы открыть дверь для защиты от микроорганизмов на дверной ручке.

В то же время, следует знать меру и в этом. Слишком частое мытье рук может привести к высыханию кожи, появлению трещинок, что повышает риск проникновения патогенов в организм.

Чтобы избежать инфекций, помимо мытья рук нужно соблюдать и другие гигиенические правила, о которых вам напомнит наша статья «Редкий гость – холера».

источник

Каждый врач с уверенностью скажет, что лучший способ уберечься от бактерий и вирусов – регулярно мыть руки с мылом. На протяжении последних ста лет мыло неизменно считается лучшим средством в борьбе с заболеваниями. Неужели вот этот маленький кусочек мыла – кровожадный маньяк, который убивает миллионы микробов за считанные секунды? На самом деле, мыло просто убирает бактерии с нашего тела.

В течение дня вы прикасаетесь руками к различным предметам, некоторые из которых чистые, а другие не очень. После каждого прикосновения на руках остаются миллионы микробов, которые цепляются за жир, вырабатываемый нашими сальными железами. Если вовремя не удалить микробы, существует вероятность, что вы, например, вместе с приемом пищи, занесете их внутрь организма. Оказавшись в комфортных для себя условиях, микробы начнут размножаться и вызовут заболевание.

Чтобы удалить микробы с поверхности тела, мы пользуемся мылом. Строение мыла таково, что его молекулы могут одновременно захватывать и молекулы воды, и молекулы жира, работая своеобразной сцепкой. Это свойство мыла называется поверхностной активностью. Таким образом, когда мы наносим мыло на поверхность кожи, оно удаляет частички жира вместе с водой, которую мы наносим вместе с мылом. А вместе с ними в канализационную трубу уплывают и различные бактерии. Соответственно, чем дольше вы моете руки, тем меньше жира и микробов на них остается.

Такой способ борьбы с микроорганизмами является одним из самых эффективных. Даже если вы купите антибактериальное мыло, то его эффективность будет едва ли выше обычного мыла: ведь входящие в состав антибиотики будут действовать только на определенные группы бактерий.

Это интересно: наверняка, многих мучает вопрос: «Может ли мыло быть грязным?». Нет, мыло не бывает грязным. Очень маловероятно, что какие-то бактерии будут жить вместе с поверхностно-активными веществами. А если вы всё-таки сомневаетесь (например, кусок мыла упал на пол), достаточно подержать мыло под струей воды несколько секунд, чтобы смыть сидящие в засаде бактерии. Зато дозаторы, использующиеся для подачи мыла в общественных местах, ещё как могут быть грязными. Имейте это в виду, когда выдавливаете жидкое мыло и старайтесь не дотрагиваться до дозатора после мытья рук.

источник

18:30, 20 марта 2015г, Медицина 3261

Накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом мы встретились с главным врачом Алтайского краевого противотуберкулезного диспансера Андреем Прозоровым и расспросили о мифах, предрассудках и правде, касающихся туберкулеза.

– Андрей Иванович, существует мнение, что туберкулезом болеют в основном бедные и неблагополучные категории населения. Так ли это?

– Нет, это не так. Конечно, есть некоторая тенденция распространения болезни среди лиц асоциального поведения, но можно с уверенностью сказать: туберкулез не делит общество на слои или категории. Палочка не щадит ни богатых, ни бедных, заражая людей абсолютно разных возрастов и профессий. Постоянная нехватка времени, несбалансированное питание, ежедневные стрессы, с которыми сталкиваются сотни тысяч людей, – все эти факторы приводят к снижению иммунитета и способствуют развитию туберкулеза. И наоборот, занятия спортом, хорошее, полноценное питание, крепкие нервы – это определенного рода блоки, с которыми палочке Коха бороться трудно.

– Правда ли, что туберкулезная палочка маложивуча и заражение происходит только при непосредственном контакте с больным?

– Это тоже неверное мнение. Палочка Коха проникает в организм человека через слизистую, но это отнюдь не значит, что заражение может произойти только при тесном контакте, например, если есть с больным из одной посуды и пользоваться одними предметами гигиены. Возможен вариант заражения от животных – при уходе за больными животными или употреблении в пищу мяса, молока, сметаны и других продуктов от больного животного. Разносить туберкулез могут и насекомые. Заразиться можно где угодно – в гостях, в транспорте, магазине, на работе, в любом другом общественном месте. Микобактерии туберкулеза в уличной пыли сохраняются в течение 3 месяцев, примерно столько же времени они могут находиться на страницах книг, поэтому можно заразиться при чтении книги, которую до этого читал больной. Одно из самых хороших средств профилактики туберкулеза – соблюдение элементарных правил гигиены. Самое простое, что мы можем делать, – мыть руки с мылом несколько раз в день.

– Каждый человек, в организм которого попала палочка Коха, обязательно заболевает?

– Согласно статистике, из 100 человек, зараженных микобактерией, заболевают только пять, остальные спокойно с ней сосуществуют, их иммунная система не дает развития заболевания. Таких людей врачи называют инфицированными туберкулезом. Но если вдруг произойдет ослабление организма, то дремлющая палочка начнет свою жизнедеятельность и может вызвать заболевание. Получается, что палочка в организме зараженного человека играет роль бомбы замедленного действия. Спровоцировать ее взрыв могут плохое качество питания, курение, злоупотребление алкоголем, наркомания и другие заболевания (прежде всего ВИЧ, сахарный диабет и лейкоз).

– Многие считают, что времена, когда палочка Коха вызывала эпидемии, давно прошли, что современные препараты способны убить ее за очень короткий промежуток времени. Так ли это?

– К глубокому сожалению, палочку Коха победить окончательно до сих пор не удалось. Каждый день от туберкулеза в мире погибают несколько тысяч человек. Да, сегодня много эффективных лекарственных препаратов, но палочка модифицируется, и появляются новые формы туберкулеза, устойчивые к антибактериальной терапии. Однако чем раньше выявить заболевание и чем точнее больной будет соблюдать все рекомендации врача, тем быстрее можно справиться с болезнью.

Главное в лечении туберкулеза – непрерывный прием препаратов, назначенных врачом, и правильное питание. Отказ от лечения, перерывы между приемами препаратов способствуют не только тому, что болезнь становится запущенной, но еще и лекарственно-устойчивой. И если такой больной заразит кого-то, то шансы выздороветь у того человека тоже будут невелики. Важно помнить, что только правильное и своевременное лечение – залог стопроцентного выздоровления. Конечно, курс лечения непростой, длительный, это так называемая химиотерапия, но если соблюдать все рекомендации врача, то организм, избавившись от туберкулеза, довольно быстро восстанавливается и человек возвращается к полноценной жизни.

– Андрей Иванович, действительно ли признаком туберкулеза является только кашель?

– Конечно, люди, которые больны туберкулезом органов дыхания, рано или поздно начинают кашлять, это естественная реакция организма на заболевание. Но… кашель – это, как правило, признаки уже далеко зашедшей болезни. Первыми симптомами туберкулеза являются недомогание, внезапная усталость, которой раньше не было, субфебрильная температура (37,2 – 37,7), резкая потеря веса без видимых причин, потливость, особенно по ночам, под утро, и прочие признаки. Обнаружить туберкулез очень легко – для этого достаточно пройти флюорографическое или рентгенологическое обследование грудной клетки.

– А не опасен ли рентген для здоровья?

– Для своевременного выявления заболевания необходимо 1-2 раза в год проходить флюорографическое обследование легких. В таких дозах и количествах это абсолютно безопасно для организма человека. Есть, конечно, противопоказания, например, беременность, тогда используется другой метод диагностики – исследование мокроты. Главное, что должен помнить каждый, – обследование на туберкулез нужно проходить своевременно и регулярно! Заболевание легче предупредить, чем лечить!

источник