В 55 школе женщина заболела туберкулезом

На днях разразился скандал вокруг заболевшей туберкулезом сотрудницы 55-й школы. Все началось с информации в социальных сетях. Эта новость облетала интернет в считанные часы и по дороге успела обрасти домыслами.

В школе объясняют, что женщина, которая мыла на кухне посуду, заболела ОРЗ после зимних каникул. Болезнь дала осложнение – пневмонию. Уже в процессе лечения медики заподозрили у нее туберкулез. 30 января ее перевели в областной противотуберкулезный диспансер. Официальную информацию о диагнозе администрация школы получила только 1 февраля.

Уже на следующий день эпидемиологи провели в школе все необходимые мероприятия, а вечером организовали общешкольное родительское собрание, где на все вопросы родителей ответили специалисты.

За минувшие два дня 70% педсостава и сотрудников школы уже прошли флюорографическое обследование. По словам администрации учебного заведения, проблем обнаружено не было. Сделать пробы манту всем желающим детям обещают в течение месяца.

Специалисты отмечают, Одесса и область – лидеры среди украинских регионов по количеству случаев заболеванием туберкулезом. По данным 2016 года, у нас выявлено 2,5 тысячи человек с этим диагнозом, из них – 40 детей и 40 подростков. Туберкулез продолжает оставаться социальной проблемой, с которой каждый из нас может столкнуться в магазине или общественном транспорте.

источник

Наш сайт продолжает улучшаться. Теперь изменения коснулись комментариев. Мы вернули на новую вёрстку возможность скрыть неугодного комментатора и вы больше не будете видеть его сообщений. Ещё интереснее то, что теперь любым комментарием можно поделиться в соцсетях.

На главной нашего сайта теперь вы можете увидеть не только топ-5 читаемых материалов, но и колонки на злободневные темы. Напоминаем, что автором рубрики «мнения» может быть каждый. У вас есть больная тема, о которой вы можете взвешенно и интересно рассказать — пишите на почту news55@ngs.ru

Мы сделали принципиально новое приложение для IPhone. По внешнему виду он почти не отличается от мобильной версии сайта, зато комментировать стало легче, а статьи можно сохранять в «избранное» и читать даже оффлайн. Спасибо, что вы с нами. Кликайте на «Подробнее», чтобы скачать

Во время обследования врач-рентгенолог не заметил патологии у молодого человека, у которого через 4 месяца обнаружили открытую форму туберкулеза

Житель Омской области и его мать стали инвалидами из-за несвоевременно начатого лечения туберкулеза.

Как сообщили в пресс-службе областного Следственного комитета, по предварительным данным, в 2015 году в Оконешниково молодой человек проходил обследование перед армией, а через 4 месяца у него обнаружили открытую форму туберкулеза. Из-за ошибки врача-рентгенолога, который во время обследования не заметил патологии, семья молодого человека, в том числе двое детей, также заразились. В результате он и его мать получили инвалидность 2-й группы. По данным программы «Жесть» телеканала «Антенна 7», доктора-рентгенолога уволили.

Следственный комитет начал доследственную проверку, будут проведены медицинские исследования, чтобы оценить действия врача.

НГС.ОМСК
Фото пресс-службы министерства здравоохранения Омской области

Следите за новостями в нашей группе «ВКонтакте».

источник

Смотреть видео Подробности скандала вокруг заболевшей туберкулезом сотрудницы 55-й школы на Обзор бесплатно

http://7kanal.com.ua — Новости Одессы.
Самые свежие и актуальные новости Одессы и области!

Следи за нашими новостями в социальных сетях

источник

В Омской области с каждым годом растет заболеваемость туберкулезом, особенно среди носителей ВИЧ.

Как сообщили в пресс-службе управления Роспотребнадзора по Омской области, за 9 месяцев 2016 года в регионе активную форму туберкулеза обнаружили у 1181 человека. Это на 6 % больше, чем было за аналогичный период годом ранее. 684 человека из заболевших – жители Омска, еще 497 живут в районах области. Бациллярные формы туберкулеза оказались у 600 человек, что на 9 % больше прошлогоднего показателя.

В управлении отметили, что все больше инфицированных ВИЧ омичей заражаются туберкулезом. В 2015 году всего было зарегистрировано 1630 заболевших туберкулезом, из них у 253 человек обнаружили ВИЧ, таким образом в целом по итогам прошлого года в регионе жили 420 человек с двумя болезнями. C 2011 по 2015 годы коэффициент омичей с обоими заболеваниями вырос с 7,2 до 12,8 на 100 тыс. населения.

Показатель заболеваемости туберкулезом в регионе в среднем превышает общероссийский в 1,6 раза. Главный санитарный врач Омской области поручил мэру, главам округов, районов и министерству здравоохранения региона тщательнее следить за здоровьем населения и своевременно проводить медосмотры. Особенно рискуют заразиться врачи противотуберкулезных больниц, акушеры-гинекологи, сотрудники пульмонологических, патолого-анатомических отделений, скорой и неотложной помощи. Напомним, в октябре у акушера областного родильного дома обнаружили туберкулез.

Следите за новостями в нашей группе «ВКонтакте».

источник

Смотреть видео Подробности скандала вокруг заболевшей туберкулезом сотрудницы 55-й школы на v4k бесплатно

http://7kanal.com.ua — Новости Одессы.
Самые свежие и актуальные новости Одессы и области!

Следи за нашими новостями в социальных сетях

источник

7kanal.com.ua — Новости Одессы.
Самые свежие и актуальные новости Одессы и области!

Следи за нашими новостями в социальных сетях

источник

Женщина сейчас находится в больнице, а всех детей срочно проверяют врачи. По мнению родителей, педагог подхватил опасную инфекцию еще два года назад

Биологию в Верхнем Дуброво сейчас внимательно изучают не только дети, но и их родители. На днях выяснилось, что в местной школе работала учительница с открытой формой туберкулеза. В больницу женщина попала еще месяц назад, но взрослые об опасности узнали только сейчас. Больше всего испугались родители учеников 2 «Б», у которых больная была классным руководителем. С детьми педагог проводила по 6 часов в день. Состояние женщины ухудшилось внезапно. По слухам, заразиться учительница могла еще 2 года назад — когда ее родственник скончался от туберкулеза. Она стояла на учете и потому ежегодно проходила медкомиссию, утверждают в школе. Последний раз флюорографию женщина делала в июне, и никаких патологий у нее не нашли. Поэтому для школы это как гром среди ясного неба. Детям спешно назначен комплекс профилактических процедур. Сейчас туберкулез ищут только в начальной школе. Благо, пока безуспешно. В ближайшее время обследование пройдут все ученики и педагоги. У последних проверят еще и то, насколько хорошо они охраняли здоровье детей. Важно выяснить и то, как заразилась учительница. Ведь туберкулез давно перестал быть болезнью бездомных и наркоманов. Сейчас риск заразиться есть абсолютно у всех. Главная защита от болезни — регулярные обследования. Свердловчанам советуют делать флюорографию 2 раза в год. Если выяснится, что педагог из Дуброво прогуляла ее или же скрыла результаты, к ответственности привлекут и преподавателя, и руководство школы.

источник

Смотреть видео Подробности скандала вокруг заболевшей туберкулезом сотрудницы 55-й школы на ВТренде бесплатно

http://7kanal.com.ua — Новости Одессы.
Самые свежие и актуальные новости Одессы и области!

Следи за нашими новостями в социальных сетях

источник

Опасный урок: у учительницы младших классов обнаружили открытую форму туберкулёза
Женщина сейчас находится в больнице, а всех детей срочно проверяют врачи. По мнению родителей, педагог подхватил опасную инфекцию еще два года назад
Биологию в Верхнем Дуброво сейчас внимательно изучают не только дети, но и их родители. На днях выяснилось, что в местной школе работала учительница с открытой формой туберкулеза. В больницу женщина попала еще месяц назад, но взрослые об опасности узнали только сейчас. Больше всего испугались родители учеников 2 «Б», у которых больная была классным руководителем. С детьми педагог проводила по 6 часов в день. Состояние женщины ухудшилось внезапно. По слухам, заразиться учительница могла еще 2 года назад — когда ее родственник скончался от туберкулеза. Она стояла на учете и потому ежегодно проходила медкомиссию, утверждают в школе. Последний раз флюорографию женщина делала в июне, и никаких патологий у нее не нашли. Поэтому для школы это как гром среди ясного неба. Детям спешно назначен комплекс профилактических процедур. Сейчас туберкулез ищут только в начальной школе. Благо, пока безуспешно. В ближайшее время обследование пройдут все ученики и педагоги. У последних проверят еще и то, насколько хорошо они охраняли здоровье детей. Важно выяснить и то, как заразилась учительница. Ведь туберкулез давно перестал быть болезнью бездомных и наркоманов. Сейчас риск заразиться есть абсолютно у всех. Главная защита от болезни — регулярные обследования. Свердловчанам советуют делать флюорографию 2 раза в год. Если выяснится, что педагог из Дуброво прогуляла ее или же скрыла результаты, к ответственности привлекут и преподавателя, и руководство школы.

источник

Родители учеников школы №69 в панике: прямо перед весенними каникулами у троих младшеклассников обнаружили туберкулез. Все тут же потащили детей по больницам для дополнительных проверок, которые показали, что действительно болен только один мальчик — ученик третьего класса, рассказывают родители. Причем, как уточняют в Горздраве Екатеринбурга, он уже давно состоит на учете и у него закрытая форма болезни.

Случаи выявления заболевания у школьников — довольно-таки частое явление для нашего города. В октябре туберкулез нашли у двух первоклассников из школ №63 и №163, в декабре — у ученицы 9-го класса школы №17, в этом месяце — у третьеклассницы екатеринбургской школы №53.

Каждый раз врачи объясняют: это все из-за родителей, которые не хотят ставить ребенку Манту. С этими родителями согласна и уполномоченный при президенте по правам ребенка Анна Кузнецова. Но только частично.

Все дело в том, что некоторые родители считают, что Манту опасна для жизни ребенка, а флюорография — это зло, противопоказанное всем членам семьи. Отсюда случаи поздней диагностики туберкулеза у учащихся, когда ребенок в течение нескольких месяцев или даже лет является источником заражения для окружающих. На самом же деле Манту не опасна, но она несколько устарела, и ей на смену давно пришли другие методики проверки, но о них мало кто знает.

Вот пять главных вопросов о туберкулезе и ответы на них — чтобы все всё понимали и успокоились.

Возбудителем, который провоцирует патологию, является палочка Коха. Попав в организм человека, бактерия прячется от иммунной системы и ждет подходящего момента — когда иммунитет по каким-либо причинам ослабнет. Пока бацилла не активируется, человек считается инфицированным, но не больным. Классические симптомы болезни: длительный кашель с мокротой, иногда кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка и слабость.

И если в школе всех контактирующих с больным обязательно проверят, то те, кто встречался с ним в трамвае, на улице, в магазине, о возможном заражении даже не узнают. Это воздушно-капельная инфекция, как грипп. Она очень живучая, легко выдерживает солнце и мороз. Но не все заболевают, это зависит от состояния организма.

По официальной статистике, за последние годы в Екатеринбурге и Свердловской области сложилась устойчивая позитивная динамика по выявлению и лечению туберкулеза. Например, в 2016 г. показатели заболеваемости среди жителей области снизились на 11,4% по сравнению с прошлым годом, а показатели смертности — более чем на 18%, это 122 сохраненные жизни.

Специалисты предпочитают называть это случаями с бактериовыделением (БК+) и без (БК-). Первые пациенты должны находиться в стационарах до тех пор, пока не перестанут быть заразными, вторые могут спокойно лечиться амбулаторно.

Главный признак открытой формы — выделение больным возбудителей туберкулеза с мокротой в окружающий воздух, их заразность. Больные с закрытой формой не представляют опасности для окружающих, но при ослаблении иммунитета палочка Коха начинает размножаться, появляются определенные признаки недуга. В любой момент закрытый туберкулез может перейти в открытую форму.

Основной метод терапии как закрытой, так и открытой формы туберкулеза — прием специальных препаратов длительное время. Если пациент не пьет лекарства так, как назначил врач, со временем его палочки становятся устойчивыми к антибиотикам. И тогда его шансы на успех уменьшаются. Чувствительные формы туберкулеза лечатся от 6 месяцев до года, устойчивые — до двух-трех лет.

Доверие к тесту Манту у родителей пропало давно. Причина тому — высокий процент ложных результатов, а также неоднозначные мнения специалистов относительно безопасности состава туберкулина для здоровья человека.

Выделяют несколько причин положительного туберкулинового теста, и они не обязательно имеют отношение к заражению. К ним относятся: введение туберкулина низкого качества, индивидуальные особенности организма, наличие кожных воспалений, недавно перенесенные заболевания.

Уполномоченный при президенте по правам ребенка Анна Кузнецова предложила Минздраву разрешить родителям самостоятельно выбирать способ выявления туберкулеза у своих детей. Анна Кузнецова пояснила, что в аппарат уполномоченного поступает огромное количество обращений от родителей, которые жалуются на неправомерный недопуск к образовательному процессу из-за отсутствия у ребенка диагностики на туберкулез. По ее словам, буквально на днях будет решаться вопрос о предоставлении альтернативы — чтобы у родителей был выбор.

Директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава РФ Олег Салагай уже заверил, что Всероссийское общество фтизиатров приняло рекомендации по проведению тестирования на туберкулез. «Результаты каждого из этих тестов (реакция Манту, Диаскинтест и Т-тест) будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение», — пояснил он.

Дело в том, что существуют Санитарные нормы и правила, где написано, что ребенок допускается в коллектив, когда у него исключен туберкулез. Если родители отказываются от прохождения исследования, врач-фтизиатр не может дать необходимое заключение. Соответственно, директор школы или детского сада не может допустить ребенка в коллектив.

По сути Кузнецова предлагает совсем отказаться от пробы Манту и заменить ее другими способами выявления болезни. Например, использовать в диагностике альтернативные методы, такие как Диаскинтест и Т-спот-тест.

Диаскинтест — это метод диагностики туберкулеза, который пришел на смену реакции Манту, действующей в России вот уже более ста лет. Если туберкулин, который применяется для выяснения реакции Манту, представляет собой убитые микробактерии туберкулеза, выращенные в специальных условиях, то диаскин — продукт генной инженерии. Тест позволяет выявлять только тех, кто действительно заразился туберкулезом. В отличие от Манту, вакцина вводится под кожу человеку, между локтем и запястьем, обычно в ту руку, которая не является основной. Побочные эффекты, как уверяют многие врачи, при данной диагностике сведены к минимуму. Но ошибки в результатах Диаскинтеста тоже случаются.

Т-спот-тест разрабатывался в Оксфордском университете, и первой на вооружение его приняла Европа, в 2004 г. он был официально включен в Стандарты диагностики туберкулеза в Евросоюзе. Россия включила препарат в официальную диагностику в 2012 г. Тест делается методом забора крови, результат можно получить за 20 минут. Главное отличие: в организм не вводят бактерию — реакцию смотрят в пробирке. На данный момент такой анализ не входит в программу госгарантий, поэтому проводится только платно. В частных лабораториях его стоимость достаточно высока — от 5 тыс. руб.

Роскомнадзор убил Telegram-бота 66.RU.
Подписывайтесь на резервный канал.

источник

Накануне стало известно, диагноз подтвердился у ученика 11 класса. Причем, с подозрением на туберкулез подросток был госпитализирован еще в конце марта.

Дмитрий Рунков, корреспондент: «Подозрение на то, что учащийся 126 лицея заболел туберкулезом, у врачей возникло еще в конце марта, во время школьных каникул. Но известно об этом стало лишь недавно. Диагноз уточняли, врачи сначала думали, что у ученика 11 класса обычное ОРЗ. Сейчас он проходит лечение. После каникул в лицей так и не вернулся».

О том, что кто-то из них мог заразиться, одноклассники подростка сейчас не думают. Пока его парта пустует, выпускники готовятся к сдаче ЕГЭ. К тому же в лицее подчеркивают, как только диагноз туберкулез подтвердился, приняли все меры, что бы остановить инфекцию.

Светлана Маврина, заместитель директора лицея №126: «Мы должны были провести обработку всех кабинетов, где учился ребенок. Обработка была проведена, детям было рекомендовано пройти дополнительное профилактическое лечение».

Незадолго до того, как стало известно о заболевании подростка, класс проходил общее медобследование. Видимо, именно его результаты позволили диагностировать туберкулез. Сейчас врачи индивидуально занимаются каждым учеником, кто мог контактировать с заболевшим. И пока нет опасений, что палочка Коха передалась кому-то еще. Тем временем в администрации Калининского района уже готовятся дать отпор чахотке. С утра разъясняют директорам школ и детских садов как действовать в случае выявления заболевания.

Сергей Трофимов, начальник отдела образования администрации Калининского района: «Проводим дополнительный инструктаж с руководителями образовательных учреждений, приглашаем представителей противотуберкулезного диспансера. Чтобы разъяснить порядок действий. Проводим массовую разъяснительную работу с родителями с целью не отказываться от профилактических осмотров».

Случай в 126 лицее уже 2 эпизод инфицирования школьников за последнее время. Недавно двое учеников из соседнего Выборгского района также попали на больничную койку с туберкулезом. Впрочем, эти происшествия врачи не склонны считать новой волной эпидемии. В масштабах города это скорее единичные факты.

Ирина Довгалюк, главный Фтизиопедиатр-эксперт по Северо-Западу: «Ни о какой эпидемии в городе говорить не стоит. Единственное, на что я бы обратила внимание — это своевременное обследование. В случае с этими 2 ребятами были допущены ошибки».

Как отмечают медики, заразиться туберкулезом может каждый, в любом месте. Не важно, школа ли это, подземка или театр. По данным Всемирной организации здравоохранения инфицирован каждый 3 человек на планете. Но в случае своевременного выявления и лечения даже эта смертельно опасная болезнь может пройти как обычный недуг.

Корреспондент: Дмитрий Рунков

Оператор: Михаил Кацман, Андрей Ветров

источник

Ситуацией, которая приравнивается к эпидемической, следует считать,такую если в школе заболел туберкулезом ребенок или кто-либо из учителей. В представленной ситуации объявляется карантин и осуществляется тотальная санитарная обработка. Для увеличения степени эффективности представленного процесса, необходимо соблюдать перечень рекомендаций.

О том, насколько опасным является туберкулезное поражение легких, говорить не приходится. Однако необходимо обратить внимание на то, что если в замкнутом пространстве – школе, детском саду, офисе – кто-либо заразился туберкулезом, инфекция распространяется намного быстрее, чем на улице, при случайном заражении. Увеличившаяся скорость развития процесса определяется ослабленностью иммунной защиты организма и тем, что туберкулезные бактерии передаются от человека к человеку, в процессе постепенно изменяясь и меняя собственную структуру.

Врачи-фтизиатры обращают внимание на то, что:

туберкулез опасен в любом возрасте, однако наиболее опасной формой является та, которая формируется у детей и людей пожилого возраста;
опасными являются осложнения туберкулеза, которые могут формироваться на начальных этапах развития заболевания.

Если идентифицирован факт заражения и присутствуют больные туберкулезом. Врач-фтизиатр, терапевт и другие ответственные специалисты должны как можно скорее ввести карантин и осуществить санитарную обработку места обнаружения вируса. Важным аспектом является анализ ситуации и того, насколько велика возможность дальнейшего инфицирования.

Туберкулез легких является заразным патологическим процессом, о чем знают все. Однако вероятность заражения, если и существует, то в зависимости от ситуации она может меняться. Наиболее высокой вероятность заражения туберкулезом легких является в том случае, когда он присутствует в открытой форме в коллективе. При таком варианте развития событий, вероятность заражения составляет 85% .

В то же время, при имеющейся вакцинации и успешной пробе Манту, данная вероятность сведена к минимуму. Однако это не означает, что ребенок не сможет оказаться переносчиком инфекции, даже если он и не заболел сам. При наличии закрытой формы туберкулеза легких вероятность столкновения с заболеванием находится в прямой зависимости от таких факторов, как статус иммунной защиты, присутствие других хронических заболеваний.

В любой ситуации, даже если нет реальной угрозы туберкулезного поражения, врач-фтизиатр должен осуществить консультацию. Это позволит получить полноценную информацию и справиться с проблемной ситуацией самостоятельно.

После посещения специалиста, понадобится индивидуальное обследование каждого, если он на протяжении краткого промежутка времени находился в помещении с человеком, больным туберкулезом легких. После проведения диагностики и изучения истории болезни, врач-фтизиатр может назначить карантин.

Профилактическое мероприятие подразумевает изоляцию людей, больных или потенциально зараженных, их продолжительное лечение и санитарную обработку помещений.

Для того чтобы карантин оказался максимально эффективным, необходимо учитывать следующие нюансы:

изоляция должна оставаться абсолютной: не допускаются физические контакты ни с кем, кроме медицинского персонала;
обязательно осуществление поэтапного лечения – антибиотикотерапии, использования более сильных лекарственных компонентов;
по необходимости допустимо переведение больного в стационар закрытого типа.

Безусловным этапом восстановления организма и здоровья легких является ежедневное наблюдение, которое должен осуществлять врач-фтизиатр. С этой целью будут проводиться визуальные осмотры, изучение истории болезни и другие важные нюансы.

Представленное мероприятие подразумевает дезинфекцию помещения, в котором произошло заражение. По мере необходимости, когда существует вероятность широкого распространения заболевания, обрабатывают близлежащие территории. Это дает возможность еще больше обезопаситься от возможного заражения.

Для корректной санитарной обработки применяют сильные химические компоненты, уничтожающие бактерии и другие отрицательные компоненты. При этом специалисты, занимающиеся данной работой, должны быть специально экипированы. Это позволит избежать последующего распространения туберкулеза, когда оно вероятно. Далее рекомендуется уничтожить, предпочтительно сжечь, все вещи, которыми так или иначе пользовался зараженный и его окружение. Это рекомендуется делать в течение 24 часов с момента внедрения карантина, потому что бактерии способны распространяться крайне быстро.

Следующей желательной мерой является замена мебели, дополнительных предметов интерьера и осуществление косметического ремонта. Исключительно после подобной тотальной обработки помещение снова может быть введено в эксплуатацию и открыто для посещения детьми и взрослыми. При этом рекомендуется осуществление динамического наблюдения – даже когда площадь заражения была незначительна.

Подобное наблюдение за пациентами должен проводить врач-фтизиатр. Это позволит избежать усугубления состояния легких, развития осложнений и других критических последствий в семье. Рекомендуемыми нормами данного алгоритма необходимо считать следующие действия:

поэтапную диагностику, которая начинается с изучения истории заболевания и заканчивается сдачей анализов крови, мокроты, когда это больной туберкулезом;
консультирование, которое проводит не только врач-фтизиатр, но и другие: эндокринолог, терапевт, дерматолог;
назначение специальной диеты и другого лечения с постоянным фиксированием результатов в изменении состояния.

При подобном тщательном подходе и слежении за развитием заражения в области легких, получится добиться быстрого излечения. Окажется возможным снижение вероятности заражения других людей. Преимуществом динамического наблюдения следует считать не только постоянный контроль над состоянием здоровья, но и одновременное консультирование других специалистов.

В некоторых случаях врач-фтизиатр не в состоянии увидеть всю картину, а потому дополнительная информация и нюансы диагноза позволят ускорить процесс восстановления, когда он продвигается не так быстро, как этого бы хотелось. Добиться еще большего успеха поможет дальнейшая профилактика.

Профилактические мероприятия, предпринимаемые, когда кто-либо заразился туберкулезом легких, должны быть не менее важными, чем терапевтический курс. К перечню мероприятий относится внедрение специальной диеты со значительным содержанием витаминов, белков, жиров и углеводов. Представленный рацион должен умеренно сочетаться с использованием лекарственных компонентов.

Исключение вредных привычек и ведение здорового образа жизни необходимо считать еще одним этапом профилактики.

Контроль, который осуществляет врач-фтизиатр, является обязательным. Он должен следить за соблюдением индивидуальных рекомендаций и тем, ведет ли человек активный образ жизни. Решающее значение отводится ежедневным прогулкам, физической зарядке, закаливанию.

Когда велика вероятность развития осложнений, необходимо посещать морские курорты и специальные санатории. Это окажется дополнительным фактором в укреплении организма. Исключительно при подобном широком подходе вероятность дальнейшего развития вируса туберкулеза окажется минимальной.

Туберкулез является опасным заболеванием, серьезно осложняющим жизнь человека. Вероятность заражения им высока, когда речь идет о замкнутых коллективах и помещениях. Для того чтобы избежать эпидемии, вводят карантин и осуществляют тотальную дезинфекцию. Это является 100% гарантией исключения последующего заражения – ведь все знают, чем опасен туберкулез.

источник

Туберкулез в сознании людей — это страшная, неизлечимая болезнь. На самом деле — это вовсе не так, и страшной и неизлечимой она становится в том числе и от невежества.

При своевременном выявлении, туберкулез сегодня — это управляемая инфекция, которая легко поддается лечению и не возвращается вновь. Главное — это тщательно следовать советам врача, и регулярно проходить профосмотры — у взрослых это флюорография, а у детей — туберкулинодиагностика. Какие же представления бытуют в народе, и почему они неверны?

1. Туберкулезом болеют только БОМЖи, меня это не коснется.

К сожалению, от болезни никто не застрахован, хотя бы потому, что БОМЖ может переночевать и покашлять на лавочке, на которую сядет молодая мама с коляской, с больным можно встретиться в метро. На самом деле причин для ослабления иммунитета и заболевания очень много.

2. Обратная сторона медали — страх перед больными.

Не все формы туберкулеза заразны, и по-настоящему можно заразиться только при непосредственном контакте с пациентом, или с большим количеством его мокроты (как в случае с БОМЖом на лавочке). Заразиться через посуду, полотенца, бытовые предметы — невозможно.

3. Во всем цивилизованном мире делают анализ крови, только у нас детям делают «манту».

На сегодня во всем цивилизованном мире признают два способа диагностики заболевания туберкулезом — это обнаружение туберкулезной палочки или специфических изменений при исследовании ткани под микроскопом — гистология. Все остальное — косвенные признаки.

В РФ по нормативным документам (санитарные правила, СанПИН) — только два способа профосмотров на туберкулез — рентгенологическое обследование (рентген, флюорография), и туберкулинодиагностика (пока это проба Манту). Это не стопроцентно точные методы, но анализ крови на антитела, который повсеместно рекламируют коммерческие лаборатории, недостоверен вообще, так как антитела могут быть и на вакцинацию БЦЖ, и на давнее заражение, а при болезни, при ослабленном иммунитете со сниженной выработкой антител, их не будет вовсе. Если кто-то из врачей берет на себя ответственность допускать ребенка с анализом только на антитела в детский коллектив, то это — нарушение действующего законодательства и некоторая самонадеянность.

Родителям стоит понять достаточно простую истину — желание выделяться иногда принимает разные формы, но платить за самоуверенность будет заболевший ребенок.

4. Тем, кто переболел туберкулезом, нельзя загорать.

Нет никаких данных о том, что солнце может спровоцировать рецидив.

Правда — нельзя загорать тем, кто принимает фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин) — может быть ожог кожи.

5. Надо есть больше жирной пищи, а еще лучше — собачье, барсучье или еще какое сало.

Нет никаких доказательств того, что пища, богатая тугоплавкими жирами, полезна для организма. Это — фактор риска атеросклероза, болезней желчного пузыря и поджелудочной железы. Так что никакие ограничения в питании и прочие жиры — не нужны. Ешьте по аппетиту, нормальную еду.

Правда — если проданный жир действительно принадлежит барcукам или собачкам — то можно ненароком завести себе еще и глистов.

6. Противотуберкулезные препараты «сажают» печень, или еще лучше «я не хочу травить ребенка».

Правда — при приеме лекарств не очень хорошего качества может развиться лекарственный гепатит. Именно с целью контроля функции печени нужно сдавать кровь на трансаминазы 1 раз в месяц. Лекарственные гепатиты лечатся очень хорошо, и в целом, бывают примерно у 5% больных, далеко не всегда требуют даже отмены лекарств.

7. Надо принимать вместе с противотуберкулезными препаратами гепатопротекторы.

Да, но только если есть проблемы с печенью.

8. Вираж — как много в этом слове!

Почему-то его очень любят наши фтизиатры, называют виражом все, что угодно — но вираж — это когда отрицательная проба становится положительной. То есть не было ничего и вдруг стало 5 мм и более. Все, что было положительным, наросло в динамике и так далее — может быть поводом для консультации и даже профлечения, но виражом не является.

9. «У меня всю жизнь была большая Манту и я не заболела» (с) из интернет-форумов.

Поздравляем! Но риск заболеть во-первых, снижается с возрастом, во-вторых, личный опыт не является доказательством — есть люди, которые всю жизнь работают с больными, и не заболевают, а некоторые заболевают, проехавшись с пациентом в маршрутке.

10. Тем, кто переболел туберкулезом, нельзя поднимать тяжелое.

Разумеется, если Вас недавно прооперировали, то разумное ограничение физической активности нужно. Если у Вас большие остаточные изменения и одышка — тоже. Остальным — живите обычной жизнью. Все уже хорошо!

11. Надо начинать принимать лекарства по одному — вдруг будут побочные действия, и не будет понятно, на что?

А вот и нет! Вдруг их не будет? А уж если будет, то тогда уж все отменим и посмотрим, кто, как говорится, виноват.

12. Схема лечения должна быть индивидуальной. Все люди разные.

Только в том случае, если мы точно знаем чувствительность, можно точно назначать индивидуальные схемы. Все остальное — мичуринские опыты по выведению устойчивого туберкулеза. А у него уже совсем другие перспективы.

13. Проба Манту неточна и неинформативна.

А вот это уже не совсем миф. Вернее, появился более точный метод проверочной диагностики — Диаскинтест, который, скорее всего, в ближайшие годы заменит пробу Манту, так как дает более достоверные результаты.

источник

Громкий скандал разгорелся в школе на северо-западе Москвы, в которой несколько месяцев подряд преподавала учительница с опасным заболеванием. Еще в октябре прошлого года у женщины заподозрили туберкулез – тяжелую болезнь, которая легко передается воздушно-капельным путем и в запущенной форме может стать причиной смерти человека. Серьезный диагноз подтвердился в декабре, а родители школьников узнали об этом только сейчас.

Но самое главное — администрация учебного заведения, вероятно, прекрасно знала о недуге своей подчиненной. И для подстраховки в школе объявили поголовную внеплановую вакцинацию от туберкулеза.

После разразившегося скандала попасть на прием родителям к директору стало практически невозможно. Те родители, которым все же удалось добиться аудиенции, требовали объяснений: как получилось, что тяжелобольной педагог на протяжении нескольких недель продолжала вести уроки и почему инцидент с заболеванием учителя пытались скрыть. Директор оправдывается, говоря, что сама ничего не знала.

Как выяснилось, некоторые родители и раньше подозревали, что в учебном заведении что-то не так. В конце декабря по школе поползли слухи о заболевшей туберкулезом учительнице английского языка.

Но тогда в это особо никто не поверил. Опасения подтвердились только после новогодних праздников. По словам родителей, раньше никаких претензий к работе педагога ни у кого не возникало. Теперь остается выяснить, знала ли сама учительница о своем заболевании и о том, какому чудовищному риску она ежедневно подвергала почти 140 детей. Ведь известно, что туберкулез передается воздушно-капельным путем, а в контакте с педагогом были все учащиеся.

После госпитализации педагога занятия в школе не прекращались ни на один день. В учебном заведении не стали объявлять карантин и решили дождаться официального заключения эпидемиологов. По словам сотрудников, главная ошибка директора в том, что она допустила к занятиям детей, которым не сделали прививки.

Учебному заведению выписали штраф, а родителям разослали экстренное уведомление с просьбой дать письменное согласие на повторную вакцинацию – обязательную для всех учащихся.

источник

В мире ежегодно регистрируется 8 млн. новых случаев туберкулеза и 3 млн. случаев смерти от него, включая 300 тысяч детей в возрасте до 15 лет.

В Беларуси заболеваемость туберкулезом в 2006 году составила среди взрослого населения 49,8 на 100 тысяч, среди подростков 2,9 на 100 тысяч населения, детей 4,1 на 100 тысяч. В течение последних лет в г.Минске ежегодно заболевают туберкулезом около 700 человек взрослого населения, и до 30 подростков и детей. Эта тенденция продолжает сохраняться.

Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Поражает весь организм: легкие, мозг, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожу.

В 1882 году немецкий ученый Роберт Кох открыл возбудитель туберкулеза, названный в честь его имени «палочкой Коха».

Пути и источники заражения

Заражение туберкулезом происходит двумя путями: через воздух и через пищу.

Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, который выделяет при кашле, чихании мельчайшие капельки мокроты и слюны, в которых содержится много возбудителей туберкулеза. Если у больного открытая форма туберкулеза, то в капле его мокроты может содержаться до 2-3 миллионов бактерий. За сутки он выделяет от 15 млн. до 7 млрд. микобактерий и инфицирует (заражает) в течение года 10-15 человек. С воздухом бактерии проникают в легкие детей и взрослых, находящихся поблизости от больного.

Заражение воздушно-пылевым и алиментарным (пищевым) путем осуществляется реже, и крайне редко происходит внутриутробное заражение плода при туберкулезе у беременных.

Вторым по значимости источником заражения является больной туберкулезом крупнорогатый скот. К более редким источникам возбудителей инфекции относят зараженных туберкулезом свиней, овец.

Заражение через пищу и предметы обихода — может произойти при употреблении молока от больной туберкулезом коровы или при пользовании общей с больным туберкулезом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.п.

Кто может заразиться туберкулезом?

Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Но наиболее подвержены люди из так называемой группы риска. К ним относятся: Люди, живущие, работающие и общающиеся часто с больным туберкулезом (члены семьи, друзья, коллеги по работе). Заключенные.

Люди без определенного места жительства и работы, так называемые «бомжи». Алкоголики и наркоманы. Живущие за чертой бедности.

Страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак и особенно ВИЧ-инфицированные.

Но не каждая микобактерия туберкулеза вызывает заболевание. Организм здорового человека обладает достаточными силами, чтобы противостоять непостоянному воздействию единичных бактерий туберкулеза. Организм ребенка, или подростка, ослабленного различными вирусными бактериальными заболеваниями, такими как ОРЗ, пневмония, грипп, бронхит, более подвержен опасности заболеть туберкулезом и в десятки раз усиливается в случае контакта ребенка или подростка с туберкулезным больным.

Основные симптомы и признаки туберкулеза Длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью. Боли в грудной клетке. Потеря аппетита, снижение массы тела. Усиленное потоотделение (особенно в ночное время). Общее недомогание и слабость.

Периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2° — 37,4°С).

Покраснение и припухлость кожи размером более 5 мм у детей и подростков при проведении пробы Манту свидетельствуют о моменте заражения, но еще не о самой болезни и требует углубленного обследования ребенка. Диагностика туберкулеза

Основными методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.

Бактериологическое обследование (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель заболевания. В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это единственные методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких.

Все остальные методы выявления, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях (бронхоскопия, различные анализы крови, мочи и др.), относятся к дополнительным и в совокупности с бактериологическим и рентгенологическим обследованием помогают врачу своевременно выявить заболевание туберкулезом.

Целью лечения больных туберкулезом является стойкое заживление туберкулезных очагов в пораженных органах и полная ликвидация всех клинических проявлений болезни. Лечение больного должно быть: Своевременным. Непрерывным Поэтапным. Длительным. Комбинированным.

Основным компонентом лечения является химиотерапия, при проведении которой большое значение имеет правильный выбор препаратов, их оптимальной суточной дозы, кратности и способа введения, а также продолжительность лечения. Длительный срок (6-8 месяцев и более) и жесткий режим приема лекарств необходимы для того, чтобы полностью убить бактерии в различных тканях организма. И если даже бактерии перестали определяться в мокроте, а самочувствие больного улучшилось, ни в коем случае нельзя прерывать или изменять предписания врача. Иначе микобактерий не только быстро восстановят свою жизнедеятельность, но и приобретут устойчивость к лекарственным препаратам, а это делает дальнейшее лечение очень дорогостоящим и малоперспективным.

Если при обследовании установлено, что пациент только заразился туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено, все равно необходимо провести курс предупредительного лечения, чтобы не допустить

развитие туберкулеза. С этой целью назначаются профилактические, т.е. минимальные дозы противотуберкулезных препаратов (тубазид, фтивазид). Особенно важно провести профилактическое лечение детям и подросткам, проживающим вместе с больным туберкулезом, т.к. признаки заражения и заболевания могут появиться и после прекращения контакта с туберкулезным больным. Наблюдение за детьми и подростками с положительной туберкулиновой пробой в тубдиспансере осуществляется в течение года и, если не разовьется заболевание, то они снимаются с учета. Это не означает, что угроза миновала. Сохраняющаяся в организме инфекция при неблагоприятных условиях может привести к заболеванию туберкулезом. Поэтому иногда возникает необходимость повторного обследования инфицированного ранее ребенка у фтизиатра.

Наиболее эффективно лечение туберкулеза осуществляется в санаторных детских садах и санаторных школах, где проводится полный комплекс мероприятий на повышение защитных сил организма, а также прерывается контакт с больным туберкулезом.

В заболевании человека туберкулезом основную роль играют два фактора: длительность контакта с больным туберкулезом, выделяющим микобактерии, и значительное снижение защитных сил организма.

Важнейшими методами профилактики туберкулеза у детей, подростков и взрослых являются:

Проведение прививок БЦЖ — противотуберкулезная вакцинация. Первая прививка против туберкулеза проводится в родильном отделении на 3-5 день жизни ребенка, и иммунитет держится .до 7 лет. Затем, чтобы поддержать защиту от туберкулезной инфекции, прививку повторяют в 7 и 14 лет.

Профилактическое обследование населения

(рентгенофлюорография) не реже 1 раза в 2 года. Выполнение комплекса мероприятий, повышающих защитные силы организма: правильное полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие физической культурой и т.д.

Проведение мероприятий, оздоравливающих жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции и т.Д).

Недопущение больных, выделяемых микобактерии туберкулеза к работе в медицинских и детских учреждениях, учебных заведениях, на предприятиях общественного питания, коммунально-бытового обслуживания, пищевой и фармацевтической промышленности, общественном транспорте.

Раннее выявление больных туберкулезом и их лечение. Санитарное просвещение населения, формирование у него здорового образа жизни.

Вышеперечисленные мероприятия повысят сопротивляемость организма не только к туберкулезу, но и к другим болезням.

Туберкулез легче предупредить, чем потом лечить. При своевременном выявлении и неукоснительном соблюдении предписанного врачом режима лечения туберкулез полностью излечим.

источник