Во сколько умирают больны туберкулезом

Туберкулез – серьезный недуг, который поломал множество жизней. Данное заболевание вызывает необратимые изменения. Устранить клинические проявления можно посредством комплексной терапевтической схемы. Продолжительность периода, на протяжении которого больные живут с туберкулезом, зависит от их состояния и индивидуальных особенностей. Также учитывают стадию и разновидность выявленной патологии.

Человек, в анамнезе которого присутствует болезнь, может быть опасен для окружающих. Высокий риск заражения обусловлен наличием латентной формы. В сложившихся обстоятельствах его диагностируют случайно. Чем раньше это произойдет, тем больше шансов на полное восстановление пораженной ткани.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. В группе риска наркозависимые, бомжи, люди, живущие в МЛС. То же касается лиц, контактирующих с инфицированными. Среди них родственники, медперсонал, коллеги.

Точное количество заболевших неизвестно. Возбудителем является палочка Коха. Микроорганизм способен на протяжении длительного периода жить во внешней среде. К факторам, которые повышают вероятность заражения, относят сырость, пыль, пагубные зависимости и ослабленный иммунитет.

О развитии патологии свидетельствует появление следующих симптомов:

умеренная гипертермия;
изнурительный кашель;
резкое снижение веса;
чрезмерная потливость в ночное время;
потеря аппетита;
недомогание;
утомляемость.

Даже после устранения клинических проявлений недуга возможен рецидив. Чтобы предупредить повторное развитие болезни, необходимо соблюдать все предупредительные меры.

Туберкулез бывает первичным и вторичным. Первый чаще диагностируют у детей. Это объясняется тем, что их иммунитет еще не сформирован. Из-за этого палочка Коха беспрепятственно проникает в лимфатическую систему. В результате прогрессирует воспалительный процесс.

Отсутствие характерных симптомов говорит об эффективной работе защитного механизма. В результате формируется закрытый аффект.

Сколько человек сможет жить с туберкулезом, зависит от нескольких факторов. Среди них особое внимание уделяют разновидности недуга. Ситуация усугубляется невнимательностью пациента к собственному состоянию. При отсутствии эффективной терапии больной может умереть от туберкулеза через 5-6 месяцев. Причиной становятся патологические изменения во внутренних органах.

При данном недуге страдают легкие, сердце, мозг, почки, печень, позвоночник, кожа. Возникают нарушения в работе кровеносных сосудов, кишечника, суставов, костей, лимфатической системы. Качество жизни резко снижается. При соблюдении рекомендаций доктора лечение занимает около 2 лет.

Продолжительность терапии определяют, ориентируясь на результаты диагностического обследования.

Палочка Коха есть у каждого человека. Если он следует санитарно-гигиеническим нормам, микроорганизмы остаются безвредными. Ухудшение жилищных условий ведет к активизации возбудителя. При латентном течении туберкулез диагностируют посредством специфических исследований.

Для того, чтобы возбудитель проник в дыхательные пути, достаточно нескольких вдохов. При закрытой форме патологии больной долго остается незаразным. Микобактерии локализуются в области легких. Здоровые ткани остаются нетронутыми.

Переход в активную фазу происходит при ослаблении защитной функции, контакте с больным, в анамнезе которого имеется открытый туберкулез.

При закрытой форме заболевания в клинической картине обнаруживается:

субфебрильная температура;
слабость во всем теле;
потеря веса;
непродуктивный кашель;
боль в области грудной клетки.

Если лечение начнется своевременно, то прогноз будет благоприятным. Выздоровление наступит после устранения всех очагов воспаления. Метатуберкулезные изменения в дальнейшем себя не проявят. Риск возникновения неблагоприятных последствий минимален.

В мокроте больного ребенка обязательно присутствует вирус туберкулеза. При указанном типе недуга инкубационный период длится на протяжении нескольких недель. Первые симптомы обычно игнорируют, из-за чего состояние пациента существенно ухудшается. Вероятность ошибки при определении диагноза довольно высока.

При наличии сомнений клинические исследования повторяют.

От открытого туберкулеза может пострадать любой человек. У этой болезни нет ограничений по возрасту, полу и расе. Особое внимание врачи уделяют детям с положительной пробой Манту и медицинским работникам. Они должны регулярно проходить обследование. То же касается людей, в анамнезе которых иммунодефицит (ВИЧ), онкология, аутоиммунные заболевания, хронические недуги воспалительного характера.

При открытой форме больной мучается от:

сильного кашля;
высокой температуры тела;
потери аппетита;
диспноэ, которая возникает даже при отсутствии физической нагрузки;
кровохарканья;
болей в груди;
повышенной утомляемости.

Эффективность назначенной терапевтической схемы сильно зависит от фазы, во время которой больной обратился в медицинское учреждение. Если лечение было прервано, туберкулез приобретает устойчивую форму. В этом случае избавиться от недуга будет гораздо сложнее.

Медикаментозную схему составляют, учитывая интенсивность клинических проявлений. Они могут быть легкими, средними (умеренными) и тяжелыми. К основным препаратам относят противотуберкулезные антибиотики. Несмотря на высокую результативность они провоцируют побочные эффекты. Лечение проходит под контролем доктора.

Недуг развивается на протяжении нескольких стадий, среди них:

Первичная – воспалительный процесс прогрессирует на определенном участке. Туберкулезный комплекс возникает из-за проникновения инфекции в лимфу. Данная фаза особенно ярко выражена у детей, беременных женщин и пожилых людей. Выделяет такие разновидности, как инфильтративный, кавернозный, очаговый, диссеминированный и фиброзно-кавернозный туберкулез.
Скрытая фаза – самый коварный период. Его продолжительность составляет от одной до шести недель. Функциональность защитного механизма заметно снижается, в результате чего больной становится слишком уязвимым. Очаги воспаления распространяются по всему организму. Риск инфекционного заражения возрастает, поэтому больного изолируют от здоровых людей.
Рецидивирующая – ее симптомы появляются при возврате болезни. Степень тяжести зависит от общего состояния пациента. Максимальная длительность – 36 месяцев. При проведении корректной терапии улучшение наступает довольно быстро. Туберкулез (последняя стадия) проявляется симптомами, свидетельствующими о поражении внутренних органов.

Чтобы уменьшить вероятность летального исхода, необходимо соблюдать назначенную схему лечения и профилактики.

Люди, которые живут с первичным или вторичным туберкулезом, должны:

посещать врача;
правильно питаться;
гулять на свежем воздухе;
регулярно убирать и проветривать помещения;
отказаться от вредных зависимостей;
принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Больному нельзя опускать руки, при правильном подходе можно излечить туберкулез как в закрытой, так и в открытой форме. Перед началом терапии пациента обязательно информируют о возможных побочных реакциях и потенциальной пользе принятых мероприятий. При необходимости пациента направляют к узкопрофильным врачам (фтизиатру, пульмонологу).

По статистике соблюдение указаний позволяет снизить смертность на 30-35%.

Смерть наступает из-за осложнений, спровоцированных указанным недугом. При отсутствии положительного эффекта от лечения в организме активизируются критические процессы:

возникает кислородное голодание (эмфизема легких, дыхательная недостаточность);
нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
страдают другие жизненно важные органы.

Больного лечат посредством лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. При игнорировании врачебных рекомендаций человек умирает от последствий, вызванных туберкулезом, имея шансы на выздоровление.

Трудности с подбором лечебных методик обусловлены тем, что развившиеся аномалии обладают специфичным характером. У каждого больного недуг прогрессирует по-своему, поэтому терапию всегда подбирают в индивидуальном порядке.

На последней стадии возникают операторные расстройства. Так называют нарушения, которые развиваются в пожилом возрасте. Снижение функциональности ЦНС, эндокринной и пищеварительной систем ведет к формированию туберкулезных центров. То же происходит, если пациент проживает в неудовлетворительных социально-бытовых условиях.

Риск летального исхода от туберкулеза повышен у детей, ВИЧ-инфицированных людей, пациентов, страдающих от хронических патологий. У них фиксируют МЛУ-ТБ (медикаментозную степень устойчивости). Вести полноценный образ жизни при ее появлении невозможно. Человек становится инвалидом или умирает.

Переход из одной формы в другую затрудняет лечение, увеличивает его продолжительность. Чем дольше недуг прогрессирует, тем серьезнее осложнения. При отсутствии последних прогноз будет благоприятным. Показатели смертности у несовершеннолетних пациентов и пожилых людей при туберкулезе (вне зависимости от типа) на 4 стадии равны. Чаще погибают малыши, возраст которых меньше четырех лет.

Сохранить жизнь больному получается в 65% случаев.

Информированность при этом играет важную роль. Посредством специфической профилактики уменьшают количество людей, находящихся в группе риска. Вопреки негативным отзывам родители не должны отказываться от вакцинации и иных мер. Их цель – снижение уровня заболеваемости.

источник

Вчера, 24 марта, отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом. Этот день был утвержден в 1982 году решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями. Интересная деталь – символом этого дня является цветок белой ромашки, символизирующий здоровье и чистое дыхание.

Новгородская область традиционно считается не вполне благополучным по заболеваемости туберкулезом регионов. Как же обстоят дела на самом деле? Об этом – в интервью с главным фтизиатром Новгородской области, доктором медицинских наук, профессором Анатолием Карповым.

– Анатолий Васильевич, 24 марта во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом. Почему возникла эта дата и под каким лозунгом будут проходить нынешние мероприятия?

– 24 марта 1882 года немецкий ученый-бактериолог Роберт Кох сделал доклад об открытии им возбудителя туберкулеза. Мир облегченно вздохнул: «Предупрежден – значит вооружен».

Другими словами, если человек знает, как он может заразиться, от кого, то, естественно, волей-неволей, он начнет остерегаться заражения. Это, так называемая, примитивная профилактика.
Между тем в 2017 году ВОЗ провела глобальную международную конференцию по борьбе с туберкулезом в Москве под девизом: «Ликвидировать туберкулёз в эпоху устойчивого развития: многосекторальный подход».

– Ну, хорошо. Лозунг многообещающий, но что он означает? Разве современное общество, в котором миллиарды людей, владея интернетом, средствами массовой информации, не в состоянии само позаботиться о своем здоровье без всяких напоминаний и подталкивания в спину?

– К сожалению, человечество хоть и сильно продвинулось в образовании, но не очень поумнело: иначе как объяснить, что в мире ежегодно до 10 миллионов человек заболевают новыми случаями туберкулеза, миллионы заражаются ВИЧ-инфекцией и заболевают СПИДом – чумой ХХ века, которая плавно перешла в наш XXI век. Еще много чего делает человечество неправильно. Поэтому международное сообщество решило объединить усилия по ликвидации туберкулеза, как массового заболевания, привлекая для этого экономический, научный и социальный потенциал. В связи с этим поставлена задача к 2035 году туберкулез свести к единичным случаям заболевания.

Ну, а туберкулез — заболевание, наверное, самое древнее из известных человечеству. Им болели не только рабы, возводившие пирамиды в Древнем Египте, но и сами фараоны. Одной из версий смерти Тутанхамона являлся туберкулез костей позвоночника, от которого он и погиб в молодом возрасте. С развитием городов туберкулез переметнулся в трущобы рабочих и прислуги и стал массовым заболеванием, от которого погибало больше людей, чем от войн.

– Это в прошлом, а в наши дни, когда известен возбудитель болезни, методы лечения, профилактики. Почему мы не можем своевременно выявлять и лечить туберкулез?

– Можем и хорошо лечим. Но есть на этом пути серьезные препятствия. Приведу несколько характерных примеров, чтобы прояснить ситуацию.

Молодой человек, 27 лет, с юридическим образованием, по профессии адвокат, поступает в нашу клинику с тяжелым двухсторонним туберкулезом легких, кровохарканьем, высокой температурой. Он проживает в отдельной квартире в центре города с женой. Болезнь запущена настолько, что, несмотря на наши усилия, он погибает от прогрессирования процесса. Выясняется, что он в течение пяти лет не проходил флюорографическое обследование, не ходил к врачам, хотя чувствовал себя плохо уже больше года.

Или еще совсем свежий пример из материалов этого года. Мужчина, 37 лет, проживал в одном из районов нашей области, болел давно, к врачам не обращался, жил в собственном доме, с матерью. Нигде не работал, жил на случайные заработки, материнскую пенсию и злоупотреблял алкоголем. Внезапно ему стало плохо: острая боль в грудной клетке, сильная одышка, кровохарканье. Машина скорой доставила его в Боровичский межрайонный диспансер. При осмотре выявлен тотальный пневмоторакс и полное поражение легочной паренхимы, от чего легкое просто распалось. При нарастании сердечно-легочной недостаточности больной погибает в течение двух суток.

На что бы я хотел обратить внимание читателей. Во-первых, оба погибших — молодые люди трудоспособного возраста, один с высшим образованием, который постоянно контактировал с разными людьми в силу своей профессиональной деятельности, как адвокат. Среди его клиентов могли быть больные туберкулезом, которые его и заразили. Но грамотный с точки зрения образования адвокат игнорировал профосмотры. Молодой человек даже при наличии признаков заболевания ни разу не обратился к врачам, а участковый терапевт, который отвечает за профилактические осмотры населения, не привлек к обследованию. Кто виноват, судите сами. Мое мнение: система профосмотров не сработала, а сам пациент оказался не на высоте по своему культурному уровню.

Во втором случае умирающий больной среднего возраста, не работал, выпивал, ни на какие профосмотры не ходил. Хотя, со слов матери, в их поселок приезжала передвижная флюорографическая установка, но он на обследование не пошел, обманув мать, сказав, что сходил. У меня претензии к врачам общей лечебной сети, которые не смогли в течение многих лет привлечь пациента к медосмотру.

Так что, отвечая на ваш вопрос, могу сделать вывод, что образовательный ценз или высокое должностное положение – еще не повод считать таких граждан культурными людьми и ответственными за свое здоровье.

Что уж говорить о лицах без определенного места жительства, без постоянной работы, живущих случайными заработками, злоупотребляющих алкоголем. Именно они являются самыми восприимчивыми к туберкулезной инфекции, а заболев, являются источником распространения туберкулеза. Задача специалистов общей лечебной сети – привлечь их на профосмотры, тем более что в области активно ведется работа по диспансеризации населения.

– Кто чаще всего заболевал туберкулезом в 2017 году?

– Мужчины составляли 70% от всех заболевших, молодого возраста 27-35 лет. 85% заболевших – работоспособного возраста. Из них треть страдает хроническим алкоголизмом, 58% не имеют постоянной работы и постоянного дохода, 21% среди заболевших страдают ВИЧ-инфекцией, 5% наркоманией, 34,1% имеют множественную лекарственную устойчивость.

21 человек среди заболевших – иностранные граждане. 20 больных – бомжи. 25 человек заболело в пенитенциарных учреждениях. Как видите, картина, или вернее «коллективный портрет», нашего больного далек от социального совершенства.

– Анатолий Васильевич, а что нужно сделать, чтобы не заболеть туберкулезом и защитить своих близких, родных и в первую очередь детей?

– Я устал говорить о банальных вещах, но приходится. Народ, видимо, не читает мои статьи, ни интервью, хотя я давно и часто пишу, в том числе в «Медицинской газете», выступаю в различных коллективах.

«Имеющий уши да услышит, имеющий глаза да увидит», как говорит библейская мудрость. Но наша продвинутая молодежь, упавшая с айфоном на кресло или диван и давно «утонувшая» в интернете читать, кроме фейковых новостей или кто с кем развелся или сошелся из знаменитостей, ничего не хочет.

Итак, в родильных домах делается прививка от туберкулеза – БЦЖ, повторная прививка в 7 лет. Прививка абсолютно безвредная, переносится хорошо. В последующем ежегодно делается проба с Манту или Диаскинтеста. Важно отметить, что применение вакцины БЦЖ препятствует развитию тяжелых форм туберкулеза. Биопробы позволяют своевременно выявить инфицированность или скрытое течение туберкулеза, провести превентивное лечение или химиотерапию таким детям. Практика доказал, что такая стратегия борьбы с туберкулезом в нашей стране оправдана. В течение уже нескольких лет уровень заболеваемости у детей и подростков в Новгородской области один из самых низких в стране: за год регистрируется 5-6 случаев туберкулеза у детей, у подростков 1-2. И то не каждый год.

– Почему так много отказов от прививки БЦЖ и пробы Манту? Есть ли чем их заменить?

– Отказы идут от родителей, которые считают, что на организм детей оказывается вредное воздействие консервантов, входящих в вакцину и туберкулины при их изготовлении. Да, для сохранности препаратов консерванты допускаются ГОСТом и они совершенно безвредны для организма. Другое дело, есть дети с повышенной аллергенностью, страдающие сопутствующими заболеваниями, которым на какой-то период отменяется прививка БЦЖ и не ставится проба Манту.

В ряде случаев родители отказываются от прививок и туберкулинодиагностики из-за религиозных убеждений. Насильственно делать прививку детям без согласия родителей или попечителей врачи не будут, мы лишь можем действовать убеждением. Кстати, сейчас изготовлена новая вакцина взамен БЦЖ, она проходит клинические исследования и в ближайшие годы поступит в практическое здравоохранение. А пробу Манту или более современный Диаскинтест можно заменить иммунологическим тестом Т-СПОТ, который производится за рубежом. Но он делается на платной основе, так как не вошел в перечень обязательных исследований на туберкулез.

Так что способов предупредить и выявить туберкулез достаточно много, нужно лишь родителям понять простую истину – дети живут не на изолированном острове, а среди людей, некоторые могут быть больны туберкулезом. Никто не хочет афишировать свое заболевание, а в ряде случаев не знает, что он болен. Поэтому родители должны подумать о защите детей современными методами, а не причитать, что мой ребенок особенный и никогда не заболеет туберкулезом. К сожалению, где тонко, там и рвется. И таких примеров я могу привести множество.

– А что должен знать человек, родители ребенка о первых признаках туберкулеза, если он заразился?

– Необходимо следить за температурой тела. Если она невысокая, но держится постоянно, при этом появляется утомляемость, плохой аппетит, холодной липкий пот по ночам, ребенок похудел и появился кашель с мокротой, то, несомненно, следует пойти к врачу, чтобы сдать мокроту на анализы, а при необходимости врач назначит флюорографическое обследование или другие методы обследования. Но в любом случае не оставлять его один на один с болезнью.

– Вы дали общую картину, а как обстоят дела с заболеваемостью туберкулезом в Новгородской области в целом?

– Неплохо! В рейтинге территорий РФ по туберкулезу мы находимся на 25 месте. За прошлый год на территории области зарегистрировано 263 больных туберкулезом, показатель на 100 тысяч населения – 42,9, смертность от туберкулеза — 4,2. Показатель ниже, чем по Северо-Западному региону (4,9) и по России (7,5). Так что с туберкулезом мы боремся довольно успешно. За последние десять лет число активных больных сократилось в 2,7 раза и сейчас у нас на учете 449 активных больных, из них половина с бацилловыделением, которые являются опасными для окружающих.

– Что мешает окончательно избавиться от туберкулеза в мире, в России и в нашей области, какая перспектива ожидает нас?

– За весь мир мне трудно ответить, но за Россию и нашу область могу. При том уровне заболеваемости, сравнительно высоком в нашей стране, а Россия входит в 22 страны с наибольшим бременем туберкулеза, то, наверное, полностью ликвидировать туберкулез за оставшиеся 17 лет, видимо, не удастся ни в мире, ни в нашей стране. Но свести его к минимуму не больше 5-7 случаев на 100 тысяч населения, как это в развитых странах – реально и в нашей области тоже.

Проблем много. Главная – нестабильность в мире. Когда идут локальные войны, миллионы беженцев, много стран, где люди просто голодают, живут в трущобах, трудно ставить такую амбициозную задачу. Это так называемый социальный фактор, от которого не убежишь.

Ну, и имеются чисто биологические причины. Туберкулезная палочка быстро меняет свою генетическую структуру, проще говоря, мутирует, что приводит к выработке лекарственно устойчивых форм туберкулеза. Медикаменты есть, но они не действуют. А разработка новых лекарств — очень затратный и длительный процесс. Потом, где гарантия, что к новым препаратам не выработается устойчивость. Гарантий нет! Хотя наука нашла способы выявления туберкулеза и его чувствительности к препаратам молекулярно-генетическим методом. В нашей области открыта одна из лучших молекулярно-генетических лабораторий в Северо-Западном регионе. Но решить задачу подбора лекарственных средств не всегда удается из-за отказа ряда больных обследоваться и лечиться. Тогда применяем закон о принудительной госпитализации, но его эффективность без человеческого фактора, к сожалению, невысока. Мы продолжаем над этим работать.

– А на какой оптимистичной ноте вы могли бы закончить наше интервью?

– Да, в общем-то на той, что туберкулез победим, излечим, а главное — его можно легко избежать, если вовремя ходить на профосмотры, делать прививки и другие мероприятия, которые помогут уберечься от этой инфекции. Другими словами говоря – во всем соблюдать здоровый образ жизни.

источник

Туберкулез – одна из наиболее коварных и массовых инфекций XXI века, поражающая человека незаметно, сопряженная со скрытым течением и различными патологиями и путями развития. Вопросы передачи, лечения и продолжительности жизни с данным недугом всегда будут актуальными. Один из главных вопросов – сколько живут с туберкулезом. Ведь в нем кроется и надежда на выздоровление, и успешность лечения, да и планы на жизнь.

Очень важно знать и понимать специфику заболевания, существующие варианты лечения и предстоящий образ жизни, который является одним из важнейших элементов терапии.

Возбудителем данной болезни является палочка Коха. В норме эта микобактерия может присутствовать у здоровых людей, даже маленьких детей, никоим образом не проявляя себя до определенного момента, которым может стать заболевание дыхательных путей, сильный стресс, сниженный иммунитет, развитие ВИЧ.

Микобактерия палочки Коха, накапливаясь в легких, создает очаги заражения. При рентген-исследовании они отображаются в виде зернистых уплотнений. В закрытой стадии это ничем не мешает носителю. Но при переходе в открытую стадию эта инфекция и распространяется по другим органам и тканям организма, и распространяется с мокротой пациента в окружающую среду.

Накопившаяся критическая масса микобактерий блокирует работу органов и систем, приводит к появлению соединительной ткани, «отключая» некоторые участки органов. Заканчиваются такие процессы различными органными недостаточностями и интоксикацией организма продуктами распада тканей.

Туберкулезная палочка передается воздушно-капельным, а иногда и бытовым путем. Устойчива во внешней среде, она продолжает жить даже под воздействием дезинфицирующих средств. Если носитель проходил медикаментозное лечение, но не искоренил инфекцию у себя в организме, прервав незаконченное лечение – вырабатывается лекарственная устойчивость. Такой туберкулез крайне опасен и практически не поддается лечению классическими методами.

Естественный реакцией при обнаружении тяжелой болезни является шок. В такие моменты важно помнить, лечится ли туберкулез или нет – зависит только от настроя и подхода больного.

Бесспорно, на данный момент есть ряд препаратов, в первую очередь, это антибиотики широкого спектра действия, которые могут купировать острые состояния и помочь преодолеть болезнь. В целом, полное излечение зависит не только от регулярного приема таблеток, но и от образа жизни.

Склонить чашу весов в сторону излечения и продолжительной жизни поможет следующее:

регулярное выполнение всех назначений и рекомендаций лечащего врача;
полноценное и правильное питание;
категорический отказ от употребления алкоголя, наркотиков, табачных изделий;
ежедневные физические нагрузки – прогулка, зарядка, легкие виды спорта;
соблюдение правил личной гигиены;
минимизация времени, проведенного под воздействием солнечных лучей;
ежедневная уборка места проживания больного с дезинфицирующими веществами;
при необходимости – прохождение лечения в специализированных учреждениях.

Несоблюдение указанных пунктов может вызвать обострение заболевания и существенно сократить жизнь.

Даже будучи достаточно изученной, эта болезнь обладает рядом особенностей, которые могут существенно усложнить лечение. Наиболее опасная, стремительно развивающаяся открытая форма туберкулеза без должного лечения может погубить человека за считанные месяцы. Тем не менее выполнение врачебных рекомендаций и регулярный прием препаратов сможет остановить развитие болезни. Купировав острое состояние, необходимо соблюдать установленный образ жизни. В первую очередь, важно обеспечить необходимые условия проживания (при амбулаторном лечении):

Физкультура при туберкулезе

проветривание жилых помещений;

обеспечение отдельными комплектами постельного белья, посуды, предметов быта;

избегать нахождения на солнце, полностью исключить алкоголь, сигареты и наркотики;

правильно и полноценно питаться.

Важно помнить, что мокроту необходимо собирать в специальную баночку с герметичной крышкой, а платки и салфетки больного обязательно сжигать. Выброшенные образцы мокроты на средствах гигиены продолжают распространять инфекцию.

При отсутствии лечения эта форма туберкулеза достаточно быстро поражает органы и системы человека, развивая патологии и повышая риск приобретения сопутствующих заболеваний (эмфизема, полиорганная недостаточность, пневмония, поражение ЦНС, онкология). Также неоднократны случаи, когда больной при первых признаках улучшения состояния самостоятельно прекращает лечение.

Чаще всего такие шаги приводят к повторному рецидиву заболевания.

Особенностью закрытой формы туберкулеза является тот факт, что носитель, зачастую, не знает о наличии болезни. Микобактерия может накапливаться в очагах, скрывая любые проявления. В таком состоянии туберкулез может находиться годами, не выявляясь при диагностике (за исключением нескольких дорогостоящих исследований) и не причиняя никакого беспокойства. Люди с закрытой формой могут жить годами, чувствуя себя абсолютно здоровыми. Лишь при переходе в открытую форму туберкулез начинает методично убивать носителя и становится опасным для окружающих.

Первое и, пожалуй, главное правило туберкулеза: заражен – не значит болен. Как было указано выше, в норме палочка Коха может присутствовать и у здоровых людей. Важно помнить, что туберкулез не ставит крест на человеке. Это такой же член социума, как и здоровые люди, только с особенными условиями жизни.

Тем не менее постоянный контакт с носителем туберкулеза, особенно открытой его формы, требует определенных мер предосторожности. Необходимо знать и понимать, как передается этот недуг. Основной путь заражения – воздушно-капельный (попадание мокроты больного человека в организм здорового через кашель, насморк, слюну). Также существует и бытовой способ передачи. Источниками инфекции в таком случае могут быть:

зубные щетки, которые стоят рядом или в одном стакане;

общие сигареты;

даже книги, при наличии привычки смачивать пальцы слюной.

Правила проживания с переносчиком туберкулеза достаточно просты, но выполнять их следует неукоснительно:

ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
регулярное проветривание помещений (палочка Коха может жить в пыли несколько месяцев);
отдельные предметы гигиены и быта (мыть и дезинфицировать их также необходимо отдельно);
сбор мокроты в специальную герметическую емкость.

Выполнение этих простых правил поможет не только предотвратить передачу инфекции, но и поспособствует излечению больного.

При туберкулезе, собственно как и без этой болезни, продолжительность жизни на 90% зависит от самого человека – от образа жизни, физической активности и наличия сильных стрессов. Естественно, окружение играет здесь важную роль, но вовсе не ключевую. Необязательно ночевать в сырых, не отапливаемых подвалах вместе с людьми, отбывавших наказание в местах лишения свободы. Заболеть туберкулезом могут дети, бизнесмены, студенты, пенсионеры, учителя. Именно по этой причине регулярное обследование на туберкулез обязательно для всех.

Рано или поздно, любой больной задает вопрос, можно ли жить с туберкулезом. Важно помнить, что жизнь и здоровье любого человека с диагностированным туберкулезом в его руках. Многие фтизиатры справедливо считают, что правильное и здоровое питание является также важным фактором в лечении как и своевременный прием лекарств.

Несмотря на то, что туберкулез может поражать различные органы и системы человека, меры продления жизни, профилактики и предотвращения рецидива достаточно универсальны. Помимо абсолютного отказа от вредных привычек, важно поддерживать стабильное морально-психологическое состояние, регулярно делать физическую зарядку (сильные физические нагрузки остаются противопоказанием), строго выполнять указания лечащего фтизиатра.

Существенно продлит жизнь больного с туберкулезом поддержание чистоты в жилище, с использованием специальных средств. Выполнение назначенного плана лечения и посещение специализированных санаторно-курортных учреждений также будет способствовать излечению.

Итак, можно ли умереть от туберкулеза? Достаточно часто туберкулез при поздней диагностике и/или отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Чаще всего смерть происходит не непосредственно из-за болезни, а от ее осложнений – легочной недостаточности либо поражения мозга. Последняя стадия развития тубинфекции характерна тем, что пораженные части легких замещаются соединительной тканью. Таким образом, орган не выполняет свою функцию, что приводит к дыхательной недостаточности и смерти.

Неоднократны случаи, когда критическое накопление микобактерии (палочки Коха) является причиной тотальной интоксикации организма, вследствие перенасыщения продуктами распада. Иногда это может выражаться в полиорганной недостаточности, в зависимости от типа туберкулеза.

Чтобы понять, как умирают от этой инфекции, – можно представить воздушный шарик (участок легкого), в который наливают воду (микобактерии). Все больше и больше, пока он не лопается, забрызгивая все вокруг. В случае тонкого человеческого организма – такое «забрызгивание» смертельно.

Неоднократны случаи, когда туберкулез возникает из-за ослабленного иммунитета либо на фоне других хронических патологий. Особо тяжелый прогноз при наличии ВИЧ-инфекции. Такие ситуации существенно усложняют лечение и часто являются причиной смерти. При наличии ВИЧ, особенно переходящий в СПИД, практически нет иммунитета, который мог бы бороться с инфекцией, в результате чего болезнь стремительно прогрессирует и часто приводит к смерти пациента. При других сопутствующих заболеваниях процесс лечения усложняется, и все зависит от состояния человека в целом.

Когда происходит смерть больного туберкулезом, окружающим необходимо придерживаться дополнительных мер безопасности. Официально данный недуг не относится к международному перечню острозаразных инфекций. Однако если у больного было заражение микобактерией, существует риск инфицирования медицинского персонала и родственников, которые присутствуют при погребении. Случаи заражения от трупа подтверждены и зафиксированы в мировой медицинской практике.

Наиболее этично и оптимально – хоронить усопшего в закрытом гробу. Особенно при сопутствующем ВИЧ, который мог негативно повлиять на внешний вид человека.

Своевременное лечение, соблюдение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни могут существенно облегчить состояние больного туберкулезом, полностью избавить его от инфекции, а в тяжелых случаях – продлить жизнь на долгие годы.

От чего зависит длительность жизни при туберкулезе легких? Насколько долго будет жить больной, зависит, в первую очередь, от ответственности самого пациента. Своевременно начатая терапия, строгое выполнение предписаний фтизиатра, соблюдение личной гигиены и мер предосторожности позволяют полностью излечиться от патологии и значительно увеличивают срок жизни при запущенных формах заболевания.
Влияет ли форма заболевания на качество и длительность жизни? Да, влияет. Закрытая форма легче переносится, имеет благоприятный прогноз на выздоровление и не несет опасность окружающим людям. Открытая – опасна не только для самого пациента, но и для его окружения. Лечение такой формы более агрессивно, оказывает множество побочных реакций. Без должного лечения в стационаре провоцирует тяжелые осложнения и летальный исход.
Сколько живут с данным заболеванием? Однозначного ответа на данный вопрос нет, так как каждый случай индивидуальный. С закрытой формой люди могут жить годами, не подозревая о болезни. Открытая стадия без квалифицированной помощи способна привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев-полугода.
Что именно служит причиной смерти? Возможные осложнения заболевания чаще всего приводят к смерти. Среди них выделяют легочную недостаточность и легочное кровотечение.
Есть ли особенности в захоронении больных с туберкулезом? Даже после смерти больного есть риск заражения инфекцией. В таких случаях прощание и захоронение происходит при закрытом гробу.

источник

Дать точный ответ на вопрос о том, сколько живут с туберкулезом, довольно проблематично. Это зависит от ряда факторов: формы заболевания больного, его образа жизни и адекватности проводимых лечебных процедур. Не все знают, можно ли умереть от туберкулеза. Хотя это возможно, но лишь при полном игнорировании болезни и нежелания обращаться к специалистам за помощью. Так, от туберкулеза скончалось большое количество известных людей, в том числе Ф. Кафка и А. П. Чехов.

Эта разновидность заболевания является наиболее опасной и чаще всего вызывает летальный исход. Палочка Коха передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем через мокроту, которую отхаркивает больной вместе с бактериями. Она необычайно живуча и сохраняет свои инфекционные свойства на земле и поверхности любых предметов, а также имеет высокую устойчивость к кислотам, щелочам и многим средствам дезинфекции.

Риск заразиться возникает при резком снижении иммунитета, постоянных стрессах и перенесенных тяжелых заболеваниях. Туберкулезом чаще всего болеют дети, пожилые люди, женщины на всех этапах беременности. Инфицироваться от умершего практически невозможно.

Заболевание проходит 3 этапа:

Первичный. Пациент заражается туберкулезом впервые. Во время проникновения палочки Коха в организм болезнь может протекать бессимптомно или проявляться легкой воспалительной реакцией. На месте заражения в легких образуется небольшой узелок, внешне напоминающий зернистый творог, который впоследствии превращается в фиброз. Именно он и становится заметным на рентгеновском снимке.
Латентный этап никак не будет проявлять себя до тех пор, пока в организме со слабым иммунитетом не возникнет открытая форма инфекционного воспаления легких.
Вторичный этап проявляется у пациентов, которые до этого уже болели туберкулезом. Симптоматика будет идентична первичному типу заражения, но при этом воспаление уже может перейти в дыхательные пути, а оттуда по кровотоку поражать любые другие органы.

Основными симптомами открытой формы туберкулеза являются такие признаки:

Сухой кашель с активным выделением мокроты и кровавыми сгустками.
Одышка и тяжелое дыхание.
Постоянная высокая температура.
Полное отсутствие аппетита и, как следствие, снижение веса.
Частые головные боли.
Обильная потливость.
Постоянные смены настроения.

Симптомы обычно проявляются последовательно, однако главным признаком, который точно должен насторожить человека, будет кашель.

Без должного лечения туберкулеза смертность при открытой форме может наступить в период от нескольких месяцев до 6 лет. Зависеть это будет от:

питания пациента;
его иммунитета;
подтипа заболевания;
наличия других осложнений;
распространения инфекции по организму.

Эта разновидность не является опасной для окружающих и чаще всего выявляется лишь при помощи специальных анализов или пробы Манту. Практически каждый житель планеты является носителем палочки Коха, провоцирующей туберкулез. Они способны жить в организме долгие годы и никак не проявлять себя, оставаясь безопасными.

Умирают ли от туберкулеза в закрытой форме? Если инфекция не перейдет в открытую форму, человек не умрет. Опасность заключается в том, что риск перехода в данную форму достаточно высок. Причины, по которым закрытая форма может перейти в открытую:

Неправильное питание.
Слабый иммунитет.
Отрицательное влияние на организм табачного дыма, большого количества пыли и бытовых химикатов.
Дополнительные заболевания дыхательной системы: пневмония, бронхит и т. д.
Пожилой возраст. Закрытая форма инфекции может возникнуть еще в молодом возрасте и никак себя не проявить, а с началом процессов, связанных со старением организма (гормональные сбои, менопауза и т. д.), внезапно развиться в открытую форму.
ВИЧ-инфицирование является наиболее частым толчком для перехода в открытую форму.

В настоящее время летальность недуга резко возрастает, а одержать полный контроль над болезнью не удалось ни одному специалисту в мире. По статистике, в России в день от туберкулеза умирает порядка полусотни больных. Когда человек сталкивается с туберкулезом легких, страдает большинство его внутренних органов, кожные покровы и особенно пищеварительный тракт. Кроме того, значительно ухудшается состав крови.

Все это увеличивает вероятность смерти от туберкулеза. Огромным толчком к такому развитию событий становится полное игнорирование пациентом ярких признаков болезни, нежелание обращаться к лечащему врачу или полная некомпетентность медицинских работников. На общее состояние больного влияют такие незначительные факторы, как стрессы, плохое питание и пониженный иммунитет.

По статистике, смертность от туберкулеза чаще всего зависит от ряда осложнений, вызванных болезнью. Это могут быть различного рода эмфиземы (чрезмерное скопление воздуха в органах), сбои в работе сердечно-сосудистой системы (в том числе инфаркты), печени и желудка. Если больной будет игнорировать все лечебные меры, то сможет прожить всего несколько лет.

Но если соблюдать все схемы лечения, предписанные врачом, и принимать лекарственные препараты строго по назначению, можно не только прожить долгую жизнь, но и избавиться от болезни навсегда. Весь процесс лечения в зависимости от запущенности будет длиться от 2 месяцев до 1,5 лет. Полное излечение происходит в 70% случаев.

Смерть от туберкулеза легких наступает при наличии вредных привычек (даже при правильном лечении) и длительных контактах с носителем вируса. Тем не менее заболевание довольно легко сдается под воздействием различных терапевтических мероприятий. Лечение чаще всего происходит в условиях противотуберкулезного стационара, а после окончания основной терапии начинается курс реабилитации.

Пациент считается здоровым, когда все травмированные в результате болезни области затягиваются и заживают.

Даже после полного избавления от проблемы некоторые микобактерии все равно остаются жизнеспособными и при любом осложнении в организме тут же дают о себе знать. Рецидивы туберкулеза развиваются гораздо стремительнее первичного заражения и при упущении момента начала лечения можно умереть от заболевания.

Не все знают, как умирают от туберкулеза. Произойти это может по ряду причин:

Открытые кровотечения в легких.
Нарушение белкового обмена.
Нарушение функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Отказ различных систем, на которые воздействует бактерия.
Внезапные разрывы легкого.

Такой исход — последняя стадия туберкулеза (хроническая), когда поражаются и разрываются не только легкие, но и страдают другие органы. При переходе на данную стадию недуг неизлечим.

Необходимо сократить до минимума риск осложнения туберкулеза. Не все знают, как с ним жить, не причиняя вреда своим близким. Заболевание обязательно нужно лечить, и лучше всего начинать это делать, когда болезнь обнаружена на ранних этапах и еще не оказала должного эффекта на другие органы. В таком случае от туберкулеза можно избавиться уже спустя несколько месяцев.

Болезнь нельзя запускать. Даже если опасения пациента относительно развития туберкулеза легких кажутся необоснованными, нелишним будет обратиться к врачу и проверить, не заразились ли случайно. Так можно не только проверить свои подозрения, но и начать терапию намного раньше, если опасения подтвердятся.

При подтверждении диагноза необходимо отказаться от курения и спиртного. Вредные привычки развивают прогрессирование туберкулеза и значительно сокращают срок жизни. Если сложно избавиться от привычки сразу, делайте это постепенно, с каждым днем сокращая количество выкуренных сигарет и потребляемого спиртного. В данном случае пагубное влияние никотина и спиртного смертельно опасно.

Ежедневный рацион больного обязательно должен содержать белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и аминокислоты. Полезные продукты помогут укрепить иммунную систему, которая поможет в борьбе с болезнью. Отдельно можно пить различные витамины, но только после предварительной консультации врача.

«Нет солнцу» — девиз каждого больного. Не все знают, почему это так. Дело в том, что солнечные лучи способны привести к прогрессированию заболевания и уменьшению продолжительности жизни. Специалистами уже давно было доказано, что пациенты, настроенные на положительный исход заболевания, избавляются от любой болезни в несколько раз чаще и быстрее.

Жизнь с туберкулезом все равно продолжается, а если сохранять позитивный настрой, болезнь отступит.

Все назначенные лечащим врачом предписания должны выполняться строго и беспрекословно, даже если пациент не видит во многих из них особого смысла. Соблюдение схем приема лекарственных препаратов, свежий воздух и полноценный отдых по совету специалиста помогут быстрее избавиться от болезни и избежать летального исхода. Так как при открытой форме туберкулеза очень часто заражаются и члены семьи, следует внимательно отнестись и к этому фактору.

Если лечение проходит не в условиях стационара (что крайне плохо), необходимо, чтобы зараженный жил в отдельном помещении. При этом все предметы в комнате должны поддаваться обеззараживанию и чистке. Во время уборки, стирки и мытья посуды после больного необходимо использовать перчатки, халат и другие дезинфицирующие средства.

Для эффективного и быстрого избавления от любой болезни следует вовремя об этом позаботиться. Без должного лечения выздоровление наступить не сможет. Только так проживешь дольше даже с самым страшным диагнозом.

источник

Туберкулез – коварное заболевание, которому подвержены не только взрослые, но и дети. К болезни приводит активность микобактерии (палочки Коха) в организме человека. В лечении патологии применяется многокомпонентная химиотерапия, которая может длиться до полугода и более. В 50% случаев отсутствия лечения болезнь заканчивается летальным исходом. Что такое туберкулезная палочка Коха, каким образом она попадает в организм человека и как предупредить развитие болезни – с этими вопросами будем разбираться в нашей статье.

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии группы Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Этот вид бактерий часто называют палочками Коха — по фамилии немецкого ученого Роберта Коха. Науке известно около 74 видов микобактерий, обитающих в почве, воде, в организме животных и людей. Надо сказать, что штаммы туберкулеза, вызываемые различными видами микобактерий, отличаются друг от друга.

Размеры микобактерии ничтожно малы: диаметр колеблется в пределах 0,2–0,6 мкм, длина – 1–10 мкм. Туберкулезную палочку относят к грибам, потому как их сходство проявляется в одинаковом потреблении кислорода. Колонии МТБ медленно (в течение 34—55 суток) растут на плотной питательной среде, имеют шероховатую поверхность, слабо пигментированные – розово-оранжевого или молочного цвета.

Бактериальные клетки туберкулезной палочки состоят из следующих элементов:

стенка клетки – образована несколькими слоями, защищающими микобактерию от механического и химического воздействия; обеспечивает постоянство размера и формы клетки (к слову, в состав защитной оболочки входят воскообразные, жирные вещества);
бактериальная цитоплазма с гранулированными включениями;
мембрана цитоплазмы;
ядерная субстанция, в составе которой одна кольцевая ДНК.

МБТ весьма устойчива к воздействию окружающей среды и длительное время сохраняет свою жизнеспособность. Сколько живет туберкулезная палочка? Микобактерия может просуществовать: до 7 лет во влажном и тёмном месте при температуре 23 °C; до 12 месяцев в тёмном и сухом месте; до 6 месяцев в почве; до 5 месяцев в воде; до 3 месяцев в книгах; до 2 месяцев в уличной пыли; до 2 недель в сыром молоке; до года в масле и сыре. Микобактерии туберкулеза не боятся процессов гниения и несколько месяцев могут существовать в погребенных в землю телах. Однако прямые лучи солнца уничтожают МБТ в течение полутора часов, ультрафиолетовые лучи – за несколько минут. Хлорсодержащие дезинфекторы справляются с бациллой за 5 часов. Микобактерии также чувствительны к перекиси водорода. Туберкулезная палочка погибает при нагревании: в течение 20 минут при 60 °C и в течение 5 минут – при 70 °C.

МБТ может вызывать заболевание после двух-трех лет бессимптомного существования и длительное время возбуждать в организме противотуберкулезный иммунитет.

Как отмечалось ранее, туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное активностью микобактерий. В большинстве своем болезнь распространяется воздушно-капельным путем от инфицированного человека к здоровому при контакте (кашель, чихание, разговор). Иногда заражение может иметь пищевой характер (сырое молоко).

В группе риска – люди, постоянно находящиеся в помещениях с непригодными санитарными условиями – тюрьмах, домах для бездомных. Сюда же относятся больные с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, онкологические больные). Больные диабетом; младенцы; пожилые; члены семей страдающих туберкулезом; курильщики; люди с плохим питанием – именно эти категории граждан чаще всего атакует туберкулезная палочка. Способ питания предполагает обязательное потребление витаминов и микроэлементов, помогающих восстанавливать сниженные функции иммунитета.

Заболеваемость туберкулезом обусловлена индивидуальными характеристиками организма, а также напрямую связана с психологическим состоянием человека. По возрастному цензу доминирует группа людей 18–26 лет.

Особенность данной патологии состоит в том, что палочка туберкулезная быстро приобретает устойчивость к медикаментам, поэтому методика лечения предполагает использование одновременно нескольких препаратов.

Существует четыре основных способа, по которым распространяется палочка туберкулезная:

воздушно-капельный, когда микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, чихании больного;
алиментарный – заражение происходит через желудочно-кишечный тракт;
контактный – заражение происходит через конъюнктиву глаза (заражение через кожу достаточно редкое явление);
внутриутробное – заражение через пораженную плаценту во время родов от матери к ребенку.

В здоровом организме система дыхания защищена от проникновения микобактерий слизью, которая выделяется специальными клетками. Однако при воспалении органов дыхательной системы, а также под воздействием токсинов «защита» не работает. Вероятность заражения алиментарным путём зависит от состояния стенки кишечника, его способности всасывания.

В поражённых инфекцией органах возникает «холодное» воспаление, которое приводит к образованию множества гранулем – бугорков, склонных к распаду. Реакция организма проявляется через несколько недель после инфицирования. Клеточный иммунитет формируется через два месяца. Следующая фаза развития патологического процесса характеризуется замедленным ростом МБТ, воспалительная реакция пропадает, однако, возбудитель из очага воспаления полностью не ликвидируется.

Туберкулезная палочка в организме сохраняется длительное время, а человек может быть носителем МБТ всю жизнь. При ослаблении иммунитета оставшаяся популяция МБТ начнет активно делиться, вызывая последовательное развитие туберкулеза. Риск развития патологии у впервые инфицированного человека составляет 10% в период первых двух лет после заражения. С течением времени вероятность возникновения болезни будет снижаться.

При ослабленном же иммунитете организм не в силах противостоять размножению клеток бактерий, которое происходит в геометрической прогрессии. Для жизнедеятельности МТБ формируется особая благоприятная среда, при которой обособленные гранулёмы сливаются в общий объём, при этом говорят, что первичное инфицирование переходит в фазу клинического туберкулеза. Воспалительный процесс распространяется далее по всей функциональной системе.

После инфицирования патология приобретает латентную форму, т. е. чаще всего протекает бессимптомно. Лишь один из десяти случаев переходит в активную фазу. Палочка туберкулезная в большинстве своем затрагивает лёгкие, однако может поражать и другие системы организма.

Выделяют две формы туберкулеза:

При открытой форме наличие туберкулезной палочки легко обнаруживается в мокроте или в других выделениях больного (моче, кале). Несоблюдение гигиенических мер предосторожности при такой форме может привести к инфицированию окружающих. При закрытой форме микобактерии не обнаруживаются, а больные не представляют угрозы для окружающих.

В зависимости от того, какая функциональная система подвергается воздействию туберкулезной палочки, патологию классифицируют на:

туберкулез легких,
внелегочный туберкулез.

В зависимости от того, насколько патология распространилась в организме, различают:

латентный туберкулез,
диссеминированный туберкулез,
очаговый туберкулез,
казеозную пневмонию,
туберкулему,
фиброзно-кавернозный туберкулез,
цирротический туберкулез,
туберкулез плевры, гортани или трахеи – явление достаточно редкое.

Внелегочный туберкулез поражает любой другой орган, в соответствии с чем патологию классифицируют на:

туберкулез ЦНС и оболочек мозга – болезнь затрагивает спинной мозг и твёрдые оболочки головного мозга;
органов пищеварительной системы, при котором, как правило, поражаются тонкая и слепая кишка;
туберкулез органов мочеполовой сферы затрагивает почки, мочевыводящие пути, половые органы;
костных структур;
туберкулез кожи;
туберкулез глаз.

Как упоминалось ранее, по причине того, что туберкулезная палочка делится крайне медленно, обнаружить ее на самых ранних сроках невозможно. Поэтому патология может долго не проявлять себя, а позже обнаружиться случайно при проведении флюорографии или туберкулиновых проб. К тому же специфических признаков заболевания, по сути, не существует. О том, что в организме происходит интоксикация, может свидетельствовать бледность кожных покровов, хроническая усталость или вялость, апатия, незначительное увеличение температуры тела (около 37 °C), повышенная потливость, снижение массы тела, увеличение лимфатических узлов.

Если микобактерия поражает ЦНС, то у больного наблюдается, помимо высокой температуры, расстройство сна, агрессия, сильные головные боли, рвота. В конце второй недели от начала проявления первых признаков происходят изменения в структурах мозговой оболочки, которые характеризуются напряжением мышц шеи и невозможностью прижать подбородок к груди, максимально вытянуть ноги. В зону риска попадают больные сахарным диабетом или носители вируса иммунодефицита. Нередки случаи возникновения на фоне данной патологии психических расстройств, а также нарушения сознания, чувствительности, движения глазных яблок.

В отличие заболевания у взрослого человека, туберкулезная палочка у детей вызывает иное течение болезни, более стремительное и тяжелое, иногда приводящее к летальному исходу. Обосновано это прежде всего недостаточно развитой иммунной системой ребенка. Подвержены данной патологии чаще всего дети, которые находятся в условиях антисанитарии, плохо питаются, постоянно переутомляются. Туберкулезная палочка у детей вызывает в организме специфические симптомы, поэтому внимание родителей должны привлечь рвота, быстрая утомляемость ребенка, сниженное внимание, потеря аппетита, снижение массы тела, повышенная температура.

Помимо легких и элементов центральной нервной системы, патология может атаковать другие органы в теле человека, например, систему дыхания. Так, туберкулезный плеврит – это поражение плевры, оболочки, которая покрывает легкие. Данная патология может быть самостоятельным заболеванием, или возникать вследствие осложненного течения туберкулеза легочной системы. Еще одним осложнением туберкулеза легких может быть туберкулез верхних дыхательных путей, когда в воспалительный процесс вовлекаются глотка и гортань. Симптомами такого заболевания помимо вышеупомянутых являются осиплость голоса или трудности при глотании.

Поражение палочкой Коха лимфоузлов называется туберкулезным лимфаденитом. Чаще всего атаке подвергаются надключичные или шейные лимфоузлы, которые увеличены, но безболезненны.

МТБ может поражать и органы мочеполовой системы. Болезнь проявляется резкими болями в пояснице или спине, высокой температурой тела. При мочеиспускании возможны кровянистые выделения. Патология встречается в равной доле как у женщин, так и у мужчин.

Туберкулез костных тканей характеризуется частыми переломами, сильными болями в области поражения, невозможностью нормально двигаться. Запущенные формы такой патологии нередко приводят к летальному исходу.

В диагностике активной формы туберкулеза наиболее популярными методами являются микроскопическое исследование мокроты и рентгеноскопия. Анализ мазка, однако, нельзя назвать достоверным и однозначным методом, так как на ранних стадиях патологии, а также в случае проявления болезни у детей, исследование дает отрицательный результат.

Основной задачей при выборе схемы лечения больного является изучение лекарственной устойчивости возбудителя, т. е. чувствительности культуры микобактерии, выращенной в лабораторных условиях, к медикаментозным препаратам.

Сегодня основной методикой лечения туберкулеза выступает противотуберкулезная химиотерапия, которая является поликомпонентной. Различают трехкомпонентную, четырехкомпонентную и пятикомпонентную схемы лечения.

Трёхкомпонентная схема предполагает использование трех основных препаратов – «Стрептомицин», «Изониазид» и пара-аминосалициловая кислота (ПАСК). Эта схема является классической, однако, сегодня редко применяется ввиду высокой токсичности ПАСК. В четырёхкомпонентной методике используют «Рифампицин» («Рифабутин»), «Изониазид», «Пиразинамид», «Этамбутол». Многие медицинские центры используют еще более прогрессивную методику – пятикомпонентную схему, которая, помимо вышеупомянутых четырех препаратов, использует «Ципрофлоксацин».

Надо сказать, что туберкулез – коварное заболевание, к развитию которого в организме человека приводит именно туберкулезная палочка. Лечение должно быть незамедлительным и корректным, потому как при отсутствии терапии смертью от патологии заканчивается 50% случаев. Летальный исход наступает в течение нескольких лет с момента начала активной фазы болезни. Остальные 50% случаев приводят к хронической форме болезни. Причем больной, у которого выражен хронический туберкулез, опасен для окружающих, так как выделяет микобактерии в окружающую среду.

К профилактическим мерам против туберкулеза на сегодняшний день можно отнести, пожалуй, вакцину БЦЖ, которая эффективно защищает от одной из наиболее опасных форм туберкулеза – туберкулезного менингита. Согласно Национальному календарю профилактических прививок, ребенка вакцинируют еще в роддоме в первые 3–7 дней жизни. Далее, в 7 и 14 лет, проводят ревакцинацию при условии отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний.

Вакцинация ребенку противопоказана в случае, если:

у новорожденного выявлен иммунодефицит, а также когда в семье младенца есть лица, страдающие этой патологией;
у родных братьев и сестер новорожденного возникали осложнения после подобной прививки;
у ребенка существуют врожденные патологии центральной нервной системы.

Вакцинацию откладывают, если:

ребенок не доношен,
у него выявлено любое инфекционное заболевание,
у матери и ребенка разный резус-фактор.

Чтобы свести к минимуму вероятность первичного инфицирования в домашних условиях, надо соблюдать правила гигиены, больше времени проводить на свежем воздухе, вывешивать на солнце шерстяные и хлопчатобумажные изделия.

источник