Возможно ли заразиться при закрытой форме туберкулеза

Особенности туберкулеза закрытой формы
Как передается туберкулез и с чем это связано?
Возможно ли лечение?

Чтобы знать, как себя защитить от серьезных заболеваний, нужно прежде всего хорошенько изучить вопрос, как передается туберкулез закрытой формы. Туберкулез — инфекционное заболевание, опасное и для самого заболевшего, и для окружающих, а закрытая его форма еще и коварна.

Еще совсем недавно средства массовой информации пугали людей птичьим гриппом: давали советы по профилактике, хвалили различные лекарства. А вот о туберкулезе почему-то СМИ стыдливо умалчивают. А классическая литература в романах 19 века редко обходилась без героя или героини, страдающих чахоткой. Именно так называли туберкулез в то время.

Само название происходит от латинского слова tubеrсulit, что переводится как «бугорок». Болезнь вызывает в организме воспалительный процесс, сопровождающийся появлением мелких бугорков. Чаще всего поражаются легкие и бронхи. Туберкулезная палочка, микобактерия, палочка Коха — все это название возбудителя данной патологии.

Туберкулез известен с древности. Древнеримские и древнегреческие врачи описывали легочную чахотку. Гиппократ и Аристотель предупреждали о ее повышенной заразности. Даже у некоторых древнеегипетских мумий, а их возраст более 4 тысяч лет, кости поражены туберкулезом.

Заражение происходит следующим образом: попавшие в организм микобактерии распространяются бронхолегочным, лимфогенным и гематогенным путями. В легких больного появляются отдельные или множественные бугорки. У туберкулеза две формы: закрытая и открытая. Первая характерна тем, что микобактерии находятся внутри бугорков, не покидают их, и организм больного не выделяет инфекцию во внешний мир. Такой человек не заразен для окружающих. При второй форме организм выделяет мокроту с возбудителем заболевания, такой больной крайне опасен.

Сегодня это заболевание очень распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения, не менее трети населения земного шара инфицировано туберкулезными бактериями, при этом не более чем у 10% зараженных развивается активный туберкулез.

Туберкулезная палочка, попав в организм человека, начинает поражать ткани органов дыхания или лимфатической системы.

Так как она находится внутри бугорка и не вырывается за его пределы, то очаг поражения понемногу начинает заживать, но на ткани появляется уплотнение. Это первая стадия. А вот если инфекция попадает в кровь больного, то уже образуются множественные очаги поражения. Это вторая стадия.

При любой стадии этой формы инфицированный больной не выделяет микобактерии в окружающий мир. Инфекция внутри человека находится как будто в закрытой банке, стенки которой не позволяют ей выйти наружу.

специальный диагностический тест (туберкулиновая проба) показывает положительный результат;
рентгенография грудной клетки не показывает проблем легких;
больной не чувствует недомогания;
анализ мокроты на туберкулез отрицателен;
бактерии, уже живущие в организме, не проявляют активности.

Иногда инфицированные больные испытывают постоянно ощущение слабости и боли при дыхании.

Туберкулез — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, то есть через вдыхаемый человеком воздух. Иногда заражение происходит посредством употребляемых продуктов питания либо через предметы, которые были заражены туберкулезной палочкой. Мокрота, выделяемая больным, попадает на землю, на любой предмет обихода, высыхает и превращается в инфицированную пыль. Здоровый человек, вдыхая эту пыль, заражается, причем как открытой, так и закрытой формой. Заразиться можно, если докурить сигарету инфицированного. Поцелуй также является источником опасности, но во всех случаях заражение происходит только от больного открытой формы.

Заражению подвержены не все. В первую очередь болезнь бьет по слабой иммунной системе и детскому организму. А те, в чей организм инфекция все же прокралась, не всегда получают открытый туберкулез. Чаще все-таки в первый раз заболевают закрытой формой.

Заразиться туберкулезом от больных закрытой формы невозможно, так как болезнетворные микробы «сидят внутри» и наружу они не попадают.

Закрытая форма опасна тем, что трудно поддается диагностированию. Наше государство предпринимает все меры для ранней диагностики: в детских садах и школах обязателен тест — проба Манту, на многих предприятиях следят за тем, чтобы сотрудники раз в год проходили флюорографию. Но человек и сам должен заботиться о своем здоровье, поэтому такие симптомы, как частая слабость организма, боль в грудной клетке при глубоком вдохе, скопление жидкости в легких, видное на рентгеновских снимках, должны стать поводом для обращения к фтизиатру. Фтизиатр — специалист, занимающийся диагностированием и лечением туберкулеза.

К группе повышенного риска относятся:

злоупотребляющие алкоголем и никотином;
инфицированные вирусом иммунодефицита;
диабетики, принимающие инсулин;
онкобольные.

Таким образом, туберкулез закрытой формы не передается от человека к человеку. Но не стоит успокаиваться, надо помнить, что закрытая форма туберкулеза иногда переходит в открытую. Поначалу какие-либо симптомы отсутствуют, а больной уже заразен для окружающих.

В наши дни закрытая форма успешно лечится. Как и многие заболевания, выздоровление зависит от того, как рано пациент обращается к доктору. Лечение длится долго и обязательно под наблюдением фтизиатра. Назначенные препараты поначалу достаточно быстро снимут общие симптомы, но при этом полного выздоровления не наступит. Прекращать прием лекарств пациент может только с разрешения лечащего врача.

Залог успеха — сочетание нескольких мер. Лечение приемом лекарств не ограничивается. Врач назначает, помимо курса таблеток, физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику. Лучше пройти курс в специализированном санатории.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или лечением народными методами. В крайнем случае народные средства могут выступать только в качестве дополнения к настоящему лечению.

Наряду с врачебными процедурами больному предписывают вести здоровый образ жизни: никакого алкоголя и никотина. Способствует выздоровлению и хорошее питание. В рационе больного обязательно должны быть мясные и рыбные блюда, овощи и фрукты.

источник

Туберкулез является серьезным заболеванием, которое требует своевременного обследования и лечения.

Он опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Поэтому всех в наше время волнует, опасен ли больной туберкулезом с закрытой формой.

Туберкулез вызывает палочка Коха. Передача микробов от больных людей к здоровым происходит воздушно-капельным путем.

Также можно заразиться через предметы и продукты питания. При попадании инфекции в организм в легких возникают воспаления, в которых находятся микробы.

Постепенно очаги поражения заживают, в результате чего образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не выделяет бактерии в окружающую среду.

Этот этап заболевания называется закрытой формой туберкулеза. Инфекция находится внутри организма.

Многих интересует, опасна ли закрытая форма туберкулеза?

Опасности для здоровых людей закрытая форма заболевания не представляет.

Но инфекция может поразить тех, у кого ослаблен иммунитет и детей. В первый раз у человека возникает именно закрытая форма туберкулеза.

При попадании туберкулезной палочки внутрь организма человек не будет опасен. Это объясняется тем, что микробы не выделяются в окружающую среду.

Поэтому больных с закрытой формой туберкулеза даже не помещают в диспансеры. Их лечат на дому, но обязательно под контролем опытного врача фтизиатра.

Благодаря помощи врача можно контролировать переход от одной формы туберкулеза к другой. Также именно он может направлять больного человека в стационар. Это необходимо сделать в обязательном порядке.

СЭС должна продезинфицировать помещение, где находился такой больной.

Эта форма туберкулеза не опасна для окружающих.

Микробы в данном случае не выделяются вместе со слюной или мокротой. Таким образом, инфекция закрыта внутри организма.

При закрытой форме туберкулеза невозможна передача вируса.

Но иногда туберкулез в закрытой форме может развиваться так же, как и в открытой. Это означает, что он не имеет характерных симптомов.

В данном случае сам больной не знает, что у него туберкулез и может заразить других людей.

Поэтому заразен ли человек с закрытой формой туберкулеза или нет, сложно ответить однозначно. Но нужно понимать, что общаясь с другим человеком, больной не всегда передает ему микробы. Это возможно только при слабом иммунитете.

Большая часть пациентов, вообще, не болеет туберкулезом в открытой форме, поэтому у них он протекает только в закрытом варианте.

Это заболевание можно вылечить.

Чаще всего туберкулезным больным назначают стационарное лечение, но иногда оно может проходить и в домашних условиях. Но в этом случае больные должны находиться под постоянным контролем фтизиатра.

Приступая к лечению, нужно настраиваться на длительный прием медикаментов и выполнение всех рекомендаций врача.

Кроме того, туберкулезная палочка при отказе от приема таблеток или уменьшении их дозы станет устойчивой к лекарствам. В таком случае микробы не будут погибать даже от самых эффективных препаратов. Это приведет в конечном итоге к дальнейшему развитию болезни и заражению других людей.

Поэтому на вопрос, лечится или нет закрытая форма туберкулеза, можно ответить: лечится. Но при этом заболевание требует внимательного отношения к назначениям врача.

Если вовремя приступить к лечению, то болезнь может вообще не перейти в открытую форму.

Риск перерастания туберкулеза в открытую форму существует у следующих категорий больных:

— с ВИЧ- инфекцией;
— почечной недостаточностью;
— с онкологией;
— с сахарным диабетом;
— у курящих;
— у злоупотребляющих алкоголем.
к

Негативным фактором, который приводит к развитию туберкулеза, может стать также плохая экология, в частности, сильно загрязненный воздух.

Для лечения туберкулеза закрытой формы применяются антибиотики, например, Изониазид, Рифампицин.

Они же применяются для лечения открытой формы этого заболевания.

Эти препараты помогают уничтожить бактерии, но нередко вызывают побочные действия.

— тошноте;
— рвоте;
— головных болях;
— диарее.
к

Туберкулез является очень опасным заболеванием, поэтому справиться с ним быстро вряд ли получится. Это требует много времени, поэтому лечение может затянуться на годы.

Стоит знать, что в организме нет иммунитета к туберкулезу. Поэтому никто не даст гарантии, что человек не заразится снова через несколько лет.

Практика показывает, что именно те пациенты, которые смогли справиться с туберкулезом, чаще всего снова им заболевают.

Важно делать флюорографию каждый год, чтобы избежать риска повторного развития этой болезни.

Лечить туберкулез в этой форме можно и народными средствами. Например:

Н астой из березовых почек, которые заливают 2 стаканами водки.

Настаивать их нужно до получения жидкости с цветом коньяка.

Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Опасность закрытой формы туберкулеза заключается в том, что она практически не диагностируется.

При устройстве на работу многие предприятия требуют пройти флюорографию. В школах и детских садах делают пробу Манту.

Но туберкулез постоянно поражает людей и подкрадывается всегда незаметно. Поэтому нужно каждому человеку внимательно следить за своим здоровьем.

Следует обращать внимание также на некоторые симптомы болезни:

— боль в груди при вдохе;
— слабость;
— появление жидкости в легких.
к

Очень часто больные с закрытой формой туберкулеза могут выглядеть внешне вполне здоровыми. Но при этом туберкулез делает свое черное дело и разрушает ткань легких изнутри.

Если больной не знает о своем заболевании, он через свои выделения, например,слюну, может заражать других людей.

При попадании в организм туберкулезная палочка вызывает воспаление в органах дыхания. Начинают воспаляться и лимфатические узлы.

Характерные признаки закрытой формы туберкулеза:

— слабость;
— положительная туберкулиновая проба;
— отрицательный анализ на мокроту;
— хорошие рентген снимки легких;
— боль во время дыхания.
к

Таким образом, при закрытой форме туберкулеза практически отсутствуют его характерные признаки, например, кашель и высокая температура.

При закрытой форме туберкулеза человек испытывает:

— постоянную слабость;
— головную боль;
— небольшую, но постоянную температуру.
к

При этой форме туберкулёз у детей протекает практически без симптомов, поэтому диагностика заболевания сильно осложнена.

Но задуматься о заражении туберкулезом можно при следующих симптомах:

— постоянные простуды у ребенка;
— частые кишечные инфекции;
— постоянные болезни;
— вялость и слабость.
к

После перенесенного туберкулеза врачи не рекомендуют планировать беременность в течение двух лет.

Это позволит организму отдохнуть и восстановиться.

Но если беременность оказалась внеплановой, нужно сразу обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

В этот период важно поддерживать иммунитет, например, принимать витамины. Чаще всего роды проходят благополучно у большинства женщин, которые лечили туберкулез.

Каких – либо осложнений во время беременности после туберкулеза не возникает.

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, поэтому является ограничением для некоторых работ.

— пищевом производстве;
— в магазинах продуктов;
— в детских учреждениях.
к

При отсутствии поражений органов человек также признается трудоспособным.

Посуду нужно просто вымыть и ошпарить кипятком. Никаких дезинфицирующих средств применять не требуется.

Это даже вредно, так как они могут оставаться на поверхности посуды после 10 споласкивание.

При закрытой форме туберкулезом через поцелуй заразиться нельзя.

Но при длительных и тесных контактах возникает риск заражения. Поэтому лучше провериться у врача.

источник

Закрытая форма туберкулеза протекает без каких-либо видимых признаков, человек может и не подозревать о заражении. При попадании вируса в организм в легких развиваются воспаления, в которых концентрируются микробы.

Постепенно очаги поражения затягиваются, в результате образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не способен заразить другого человека.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (палочкой Коха) и передающееся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Обычно туберкулез поражает легкие, но может проникать и в другие части тела, такие как мозг, почки или позвоночник.

Если рядом находится здоровый человек, он может также заразиться. Тем не менее не каждый зараженный туберкулезной палочкой в последствии заболевает. Именно поэтому принято разделять туберкулез на открытую (активную) и закрытую (латентную) формы.

Люди с латентной инфекцией чувствуют себя хорошо и не проявляют каких-либо симптомов. Принято считать, что они заражены, но не больны. Единственным признаком инфекции у таких носителей является положительная проба на введение туберкулина (проба Манту), либо специфические изменения в анализе крови.

Без проведения соответствующего лечения от 5 до 10% лиц, зараженных туберкулезной палочкой, рано или поздно заболеют. Примерно у половины заболевших туберкулез проявится в течение первых двух лет после заражения. Наиболее высокий риск развития данной инфекционной болезни отмечается у людей со слабой иммунной системой, в частности у ВИЧ-инфицированных.

Особые опасения вызывают пациенты, у которых в последствии обнаруживают лекарственно-резистентную туберкулезную палочку. У таких больных развивается более тяжелый вид заболевания, который хуже поддается лечению.

www.cdc.gov

Туберкулезная палочка представляет собой бактерию. Бактерии, содержащиеся в легких, высвобождаются больным человеком открытой формой туберкулёза при кашле и чихании.

Так как передается вирус даже при вздохе, то в такой ситуации может произойти три вещи:

ваш организм убьет их, для предотвращения их патогенного действия в будущем;
вы заболеете активной (открытой) формой туберкулеза;
бактерии будут находиться в «спящем состоянии» в вашем организме, у вас будет закрытая форма туберкулеза.

Основные типы туберкулеза и можно ли заразиться им от переносчика:

Открытая форма. Чаще всего люди подразумевают именно эту форму, когда говорят о туберкулезе. При наличии данной формы человек является больным и передает заболевание другим людям. Открытый туберкулез может наносить огромный вред вашему здоровью, однако эффективно поддается лечению новыми противотуберкулезными препаратами.
Туберкулез закрытого типа. Можно ли заразиться при закрытой форме туберкулеза? В этом случае, бактерии в вашем организме находятся в состоянии сна. Вы не больны и не можете передавать заболевание другим. Однако следует помнить, что эти бактерии могут «проснуться» в будущем и ваша закрытая форма станет открытой. Хорошая новость заключается в том, что закрытая форма также хорошо поддается лечению, чтобы предотвратить размножение бактерий. Люди с закрытой формой туберкулеза не заразны и не могут передавать инфекцию другим.

Как передается туберкулез закрытой формы? — Он не передается.

www.thetruthabouttb.org

Как правило у человека с латентной инфекцией:

положительная реакция Манту, либо изменения в анализе крови, свидетельствующие о наличии туберкулезной палочки;
нормальная рентгенограмма легких и отрицательный анализ мокроты;
в бактериологическом анализе имеются живые бактерии в организме, находящиеся в спящем состоянии;
хорошее самочувствие;
отсутствует возможность передачи инфекции окружающим.

Такие пациенты должны получать лечение с целью предотвращения развития полноценного заболевания. Однако, если виновником заражения была лекарственно-резистентная туберкулезная палочка, профилактическое лечение может быть бесполезным или слабо эффективным.

У некоторых лиц бактерии минуют защитные механизмы иммунной системы и начинают активно размножаться, что в конечном счете приводит к развитию открытой формы. Часть людей заболевают вскоре после заражения, в то время как у других симптомы проявляются при ослаблении иммунной системы через длительное время.

К основным симптомам закрытой формы туберкулеза у взрослых могут относиться:

необъяснимая потеря в весе;
уменьшение аппетита
ночное потоотделение;
лихорадка;
усталость;.
озноб.

При проникновении туберкулезной палочки в легкие:

появляется кашель, который может длиться более трех недель, иногда с кровью;
ощущаются боли в области грудной клетки.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того какая часть тела была поражена инфекцией.

www.cdc.gov

Инфекция, локализованная в легких, является наиболее заразной. Однако, передача обычно происходит лишь после длительного контакта с больным человеком.

Иногда защитных сил иммунной системы недостаточно для того, чтобы убить бактерий, но хватает, чтобы остановить их размножение. В этом случае человек становится латентным носителем инфекции, не проявляя никаких симптомов. Таким пациентам ставится диагноз «закрытая форма туберкулеза», которая не представляет эпидемиологической опасности, так как не является заразной.

Если иммунный ответ оказывается недостаточным для предотвращения распространения бактерий, через некоторое время они проникают в легкие и другие части тела, вызывая открытую форму болезни через несколько недель или месяцев.

www.nhs.uk

Лечение закрытой формы показано всем носителям инфекции, так как оно способно существенно снизить риск развития заболевания в будущем. Рекомендуется регулярная проверка групп населения, находящихся в зоне повышенного риска.

В случае постановки диагноза «закрытой формы туберкулеза» необходимо немедленно начинать лечение наиболее эффективными и подходящими препаратами, согласно предписаниям лечащего врача. Чтобы получить благоприятный исход важно следовать всему курсу лечения, не прерывая его. Более эффективно будет лечение в стационарных условиях.

Тем не менее при заражении лекарственно-резистентным туберкулезом профилактическое лечение не рекомендовано. Выздоровление при подобных случаях осложняется еще и колоссальным экономическим и социальным давлением, которое ложится на плечи пациента в попытке получить необходимую помощь и лечение.

www.cdc.gov

www.who.int

Важно своевременно начинать лечение людей с закрытой формой болезни, находящихся в следующих группах.

Лица с положительным анализом на экспрессию гамма-интерферона, либо с реакцией Манту более 5 мм:

ВИЧ-инфицированные пациенты;
при контакте с подтвержденным больным;
при наличии фиброзных изменений на рентгенограмме, связанных со старыми случаями туберкулеза;
реципиенты при трансплантации органов;
с пониженным иммунитетом (например, при приеме 15мг преднизолона в день в течение месяца, либо антагонистов ФНО).

Лица с положительным анализом на экспрессию гамма-интерферона, либо с реакцией Манту более 10 мм:

иммигранты, приехавшие менее 5 лет назад из стран с высоким уровнем заболеваемости;
пациенты, принимающие лекарства в виде инъекций;
работники в местах с высоким риском заражения (исправительные учреждения, дома для престарелых, приюты бездомных, больницы и другие структуры системы здравоохранения).
работники бактериологических лабораторий;
дети до 4 лет, либо все несовершеннолетние, находящиеся в контакте со взрослыми из групп высокого риска.

Лечится закрытый туберкулёз только после того, как была исключена активная инфекция. В случае сомнений о наличии открытой формы заболевания, врач назначает несколько препаратов до тех пор, пока не появятся результаты подтверждающие, либо исключающие заболевание.

Этот режим считается высоко эффективным для пациентов с ВИЧ инфекцией, принимающих противоретровирусные препараты, а также детей от 2 до 11 лет.

Сочетанное применение Изониазида и Рифампицина в течение 12 недель является эффективным режимом для здоровых пациентов старше 12 лет, у которых высока вероятность развития заболевания, а именно:

лица, недавно контактировавшие с больным человеком;
при появлении положительного результата на одном из диагностических тестов (например, проба Манту или анализ экспрессии гамма-интерферона);
при изменениях на рентгенограмме после перенесённого туберкулеза.

Данный режим не рекомендован:

детям до 2 лет;
людям с ВИЧ/СПИД, принимающим антиретровирусные лекарства;
зараженным лекарственно-резистентной палочкой;
беременным женщинам, либо планирующим беременность в следующие 12 недель.

www.cdc.gov

При лечении изониазидом обычно назначают два режима, которые длятся 6, либо 9 месяцев. Предпочтительным является 9-месяный режим из-за более высокой эффективности.

Лечение в течение 6 месяцев является менее затратным для пациентов, а потому находит более широкий отклик. Принимая во внимание этот факт, лечащий врач может назначить именно 6-месячную терапию, так как главное, чтобы человек с закрытой формой туберкулеза принимал лекарства не менее 6 месяцев.

Применение Рифампицина на протяжении 4 месяцев можно рассматривать для людей, не переносящих Изониазид, либо не восприимчивых к нему. Не стоит использовать этот режим для пациентов с ВИЧ-инфекцией, принимающих противоретровирусные препараты.

Комбинированное применение Изониазида и Рифампицина в течение 12 недель, по одной дозе в неделю, рекомендуется в качестве альтернативы 9-месячному курсу приема Изониазида у здоровых людей с высокой вероятностью развития заболевания. Срок курса может измениться под влиянием результатов анализов.

www.cdc.gov

Миллионы людей являются носителями туберкулезной палочки, при этом, никогда не проявляя признаков полноценного заболевания.

В отличие от других инфекционных болезней, туберкулез не проявляется сразу, минуя, как правило, три последовательных этапа:

первичная инфекция;
латентная инфекция;
открытый туберкулез.

В латентной стадии бактерии не активны. Человек не проявляет симптомов и не заразен. Первые признаки обнаруживаются лишь во время проведения пробы с туберкулином (Реакции Манту) или специфических исследований наподобие анализа гамма-интерферона.

Классическим признаком активной инфекции является постоянный кашель при лёгочной форме. Это происходит из-за первичного нахождения туберкулезной палочки в легких.

Так как кашель бывает частым спутником курения, и заболеваний вроде астмы, его бывает сложно заподозрить. Изначально кашель сухой и длится неделями и месяцами. Иногда во время кашля, человек может выделять из легких кровь.

Она появляется в мокроте из-за того, что инфекция разрушает легочную ткань. Также на ранних этапах характерна острая боль в грудной клетке, которая усиливается во время кашля. При прогрессировании заболевания может появиться одышка.

Было выявлено, что у людей, не болеющих ВИЧ-инфекцией, шанс перехода туберкулеза из закрытого типа в открытый составляет около 10%.

источник

Бытует мнение, что туберкулез – это асоциальное заболевание, поражающее людей, живущих на улице, злоупотребляющих алкоголем, употребляющих наркотики. Однако это заболевание может поразить каждого, вне зависимости от образа жизни. Согласно статистике, закрытая форма туберкулеза – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний на планете.

Этот тяжелый недуг, поражающий взрослых и детей, характеризуется длительным лечением и множеством нюансов. Несмотря на его коварность, существует много профилактических мероприятий для снижения риска заражения, но для этого следует знать специфику данного заболевания.

Для профилактики заболевания очень важно знать, что такое туберкулез в закрытой форме, какими способами передается, и какие существуют способы защиты от него. Инфекция, приводящая к этой патологии, способна длительное время сохраняться в окружающей среде и даже в хлорированной воде. Погибает от воздействия солнечных лучей и высокой температуры.

При попадании в организм, микобактерии палочки Коха – источник болезни, в большинстве случаев сразу же погибает. Но если данной бактерии в окружении слишком много, либо у человека на данный момент ослаблен иммунитет, – палочка Коха может закрепиться в организме.

Самым благоприятным местом обитания, для данной патогенной флоры, является легочная ткань и лимфоузлы. Развитие в остальных тканях и органах также возможно, но значительно реже. Палочка создает вокруг себя «защитную оболочку» похожую на бугорок. Там она может находиться на протяжении многих месяцев и лет, никак не давая о себе знать. Опасность в том, что в любой момент эта оболочка может разрушиться и закрытая стадия перейдет в опасную для пациента и окружающих открытую форму.

Если у человека данная форма туберкулеза, насколько это опасно для его здоровья и жизни, зависит от ряда обстоятельств. Огромное значение имеет ранняя диагностика, без которой невозможно вовремя начать лечение. В этом случае бактерия, во время ослабления организма, может перейти в открытую стадию и нанести организму большой урон.

Пути попадания палочки Коха в организм

Зачастую, данный этап проходит незаметно для человека, но в пораженном органе уже начинают происходить изменения. В легких и органах-мишенях начинается типичное «холодное» воспаление, образовываются уплотнения, которые в дальнейшем распадаются и разрушат ткань органа. Это приводит к недостаточности.

В дальнейшем возможно развитие новообразований, в том числе и злокачественных. Возможен летальный исход. На этом этапе уже открытой формы симптоматика приобретает специфический характер, нет сложности с диагностикой, но лечение становится крайне сложным. Особо тяжело поддаются лечению внелегочные формы, так как их диагностика значительно сложнее.

Всего существуют три стадии, которым предшествует инкубационный период. Такой период длится от трех месяцев до года. В это время иммунная система человека пытается бороться с инфекцией. Если она не справляется, развивается туберкулез. Фтизиатрами принято делить патологию на стадии в зависимости от течения заболевания, этапа развития симптомов и синдромов, наличие вторичных патологий.

К клиническим стадиям относятся:

Первичное инфицирование – в месте проникновения инфекции развивается локальная воспалительная реакция. Бактерии уже способны размножаться в лимфе и легких.

У пациента практически отсутствуют жалобы, либо есть симптомы, которые имеют общий со многими заболеваниями характер: слабость, снижение работоспособности, незначительное похудение. На данном этапе редко диагностируется из-за отсутствия клинических симптомов.

Стадия скрытой инфекции – при пониженном иммунитете начинается активное размножение бактерий и распространение их по всему организму. В органах-мишенях формируются очаги поражения. На данной стадии – это туберкулез скрытой формы;

Рецидивирующая стадия – поражение органов и систем сформировавшимися очагами. Наиболее уязвимыми являются легкие. Туберкулезные очаги могут прорываться, и содержащиеся в них бактерии начинают выделяться с мокротой в окружающую среду. Патология переходит в открытую форму.

У людей с сильным иммунитетом и неослабленным организмом, более длительное время может сохраняться стадия скрытой инфекции. Но при возникновении любой стрессовой ситуации, компенсаторные способности организма ослабевают, и болезнь переходит на новый, опасный для пациента и окружающих, этап.

Одной из основных причин возникновения заболевания является пренебрежение к способам профилактики. Главный основан на иммунизации населения, то есть прививка БЦЖ, которую делают младенцам еще в роддоме, а затем проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.

По необходимости ее могут проводить каждые 5 лет до тридцатилетия. С каждым годом увеличивается процент родителей, которые отказываются прививать своих детей. Это опасно как для непривитых детей, так и для всего общества. Ведь таким образом снижается коллективный иммунитет к заболеванию.

Если у человека диагностирована закрытая форма туберкулеза, можно ли заразиться от него – логичный вопрос всех близких и окружающих его людей.

В этот период заражение невозможно, так как патогенная палочка находится в изолированной оболочке и не выделяется в мокроту и другие секреты пациента. Заражение происходит только от человека, который является носителем открытой формы.

Данные люди могут находиться везде: общественный транспорт, улица, магазины, развлекательные центры. Палочка содержится в выдыхаемом ими воздухе. При его вдыхании происходит инфицирование. Такой путь заражения называется воздушно-капельным.

В редких случаях возможно алиментарное заражение, то есть при попадании палочки в пищеварительную систему. Это происходит при несоблюдении правил личной гигиены и недостаточной обработке продуктов. Но для этого патогенной микрофлоры должно быть много, потому что чаще всего палочка Коха гибнет еще в желудке.

Туберкулезная палочка зачастую поражает человека с ослабленным иммунитетом. Это может быть следствием острых воспалительных реакций, либо перенесенные недавно заболевания. Подвержены ей люди, постоянно находящиеся в стрессе, с ненормированным рабочим графиком и неполноценным питанием.

С большей вероятностью туберкулезу подвержены социально незащищенные слои населения (малообеспеченные, инвалиды, пенсионеры) и асоциальные люди (бродяги, алкоголики, наркоманы и так далее).

Факторы распространения туберкулеза

Так же существует группа повышенного риска, в которую входят такие типы людей:

с онкологическими заболеваниями;
страдающие различными иммунодефицитами, в том числе носители ВИЧ и болеющие СПИДом;
больные инсулинозависимым сахарным диабетом (1 тип).

Даже при отсутствии всех провоцирующих факторов, есть вероятность заразиться. Для этого достаточно находиться в окружении человека с открытой формой. К сожалению, носитель не всегда знает о своем недуге.

Данный тип отличается практически полным отсутствием яркой симптоматики. Зачастую жалобам, которые возникают у пациента на фоне заболевания, находят объяснение, не связанное с ним. У многих пациентов отмечается незначительное повышение температуры, кашель, слабость – симптомы, схожие со многими острыми респираторными заболеваниями.

В этом и является вся опасность и тяжесть патологии. В то время, когда патогенная палочка продолжает нести вред организму и активно размножаться, человек может прекрасно себя чувствовать и не подозревать, что опасно болен.

Но, если по каким-то причинам у человека ухудшились защитные функции организма, возможно появление следующих признаков:

невозможность вдохнуть полной грудью из-за боли;
обильное ночное потоотделение;
на рентгене легких признаки скопления жидкости;
положительная проба Манту;
отрицательный бактериологический посев мокроты на выявление палочки Коха;
субдуральная температура;
общая слабость и быстрая утомляемость.

Часто даже врачи путают такие симптомы с простудой. Единственным достоверным признаком является положительная проба Манту, которую взрослым делают крайне редко.

Заболевание может протекать развиваться многие годы, иногда и всю жизнь в закрытой стадии бессимптомно. В некоторых случаях, если иммунитет пациента высокий и отсутствуют отягощающие факторы, инфекция, находящаяся в оболочке, не размножается и никак себя не проявляет. Это благоприятное течение заболевания.

На фоне каких-либо сбоев в организме, закрытая стадия может перейти в открытую. В этом случае, пациент начинает нести опасность для окружающих.

Болезнь у детей протекает по схожей с взрослыми схеме. Та же симптоматика, те же группы риска. Но у детей из-за не сформированного до конца иммунитета и организма в целом заболевание чаще перетекает в активную форму. В отличие от взрослых, детям ежегодно проводят туберкулиновую пробу, направленную на выявление скрытого туберкулеза.

Данная патология у беременных женщин не имеет явной симптоматики. Данный диагноз не является противопоказанием к беременности, и зачастую, рекомендаций по прерыванию беременности в этом случае не дают.

При рождении ребенка возможно его маловесие из-за истощения организма матери. На ход родов эта стадия особо не влияет, но требует особого внимания врачей на протяжении всей беременности. Из-за противопоказаний в применении многих противотуберкулезных препаратов, возникают трудности в лечении. Беременным женщинам рекомендуется санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях.

На сегодняшний день существует несколько вариантов диагностики:

Детям до 14 лет ежегодно проводят туберкулиновою пробу Манту. При необходимости такой тип диагностики может применяться чаще. Положительная реакция может свидетельствовать о возможном инфицировании и требует дополнительной диагностики. Также, проводят рентгенографию и КТ легких, для выявления очагов в легких.

После 14 лет необходимо проходить ежегодное флюорографическое исследование. Несколько схожий с рентгеном, но менее информативный способ диагностики, направленный на выявление патологических очагов в легких. В случае необходимости либо противопоказаний, следует использовать туберкулиновую пробу либо рентгенографию и КТ.

К специфическим способам диагностики относятся обследования, направленные на обнаружение бактерии в организме пациента, а именно:

общие клинические анализы крови и мочи – могут сказать о наличии воспалительных реакций в организме (вспомогательная диагностика);
микроскопия мазка – поиск возбудителя в мокроте пациента. При закрытой форме возбудитель с мокротой не выделяется;
культурный метод – при обнаружении в мокроте палочки Коха, ее селят в специальную среду, чтобы понять, к чему она чувствительна. Это необходимо для выбора антибиотика, который сможет ее нейтрализовать;
иммуноферментный анализ крови – высокочувствительный метод исследования, направленный на обнаружение в крови антител. Помогает диагностировать диагноз со 100% уверенностью, тогда как другие дают отрицательный результат;
гистологическое обследование – у пациента берется небольшой фрагмент пораженной ткани для его микроскопического исследования. Использует тогда, когда невозможно взять биологические жидкости, например при туберкулезе костей.

Зачастую при своевременном скрининговом обследовании заболевание возможно диагностировать на раннем этапе развития. Именно на скрининге и иммунизации населения основаны профилактические мероприятия по уменьшению фактов заражения людей.

Лечение туберкулеза любой формы является длительным и тяжелым. На протяжении многих месяцев пациентам проводится терапия антибиотиками, витаминами, общеукрепляющими препаратами. Существует множество схем лечения, которые подбираются только врачом-фтизиатром.

К самым распространенным лекарствам относят:

Изониазид.
Стрептомицин.
Этамбутол.
Пиразинамид.
Рифампицин.

Очень полезными являются морские прогулки, а так же пребывание в сосновом лесу. В некоторых случаях возможно лечение народными методами, действие которых направленно на улучшение состояния больного. Данные методы можно использовать после согласования с врачом и только как дополнение к основной терапии.

Часто употребляют настой из алоэ: 1 лист алоэ залить 300 мл кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой на протяжении 2 месяцев. Хранить в холодильнике.

Своевременная диагностика – залог благополучного исхода данного заболевания. При ее отсутствии заболевание может перейти в активную форму, которая имеет много негативных симптомов, в том числе возможное развитие органной недостаточности и онкологии.

Данная форма значительно сложнее лечится, при излечении возможно повторное инфицирование.

Необходимо помнить, что в современном мире, динамичном и полном стресса, никто не застрахован от случайного заражения данной патологией. Только своевременные профилактические мероприятия и вакцинация в предусмотренные сроки являются залогом здоровой и долгой жизни.

источник

Туберкулез легких, причиной которого является инфицирование тканей этого органа микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, способен протекать в организме больного в двух формах – активной (открытая форма) и латентной (закрытая форма).

Одно из главных отличий между обеими формами опасного заболевания заключается в том, что при открытой формы больной выделяет в окружающую среду микобактерии туберкулеза (с мокротой при чихании, кашле, а также со слюной), а при закрытой форме бактериовыделение не наблюдается из-за отсутствия некроза тканей.

Однако и при закрытой форме заболевания микобактерии обитают в легких и нарушают их функции. Не менее чем у 10% пациентов с закрытой формой туберкулеза впоследствии заболевание переходит в активный туберкулез.

Триггерами активизации микобактерий в тканях легких и начала перехода закрытой формы туберкулеза в активную чаще всего становятся следующие факторы:

инфекции, вызывающие снижение иммунитета;
недоедание;
длительное пребывание в условиях повышенной влажности воздуха;
курение (в том числе пассивное);
воздействие аэрополлютантов – вдыхание частиц из загрязненного воздуха городов.

Диагностика закрытой формы туберкулеза представляет определенные затруднения из-за отсутствия характерных симптомов (приступы сильного кашля, кровохарканье, повышенная температура). Кроме этого, нередко при этой форме болезни микобактерии не определяются при анализе мокроты, а при рентгенографическом исследовании в легких не обнаруживаются патологические изменения.

Если у больного все же выявят латентный туберкулез, ему может быть назначено лечение 1 лекарственным препаратом на протяжении 9 месяцев (при активной форме пациент принимает не менее 3-х таких лекарственных средств).

Родственникам лиц, страдающих открытой формой туберкулеза, которые проживают совместно с больными, необходимо регулярно посещать врача-фтизиатра и проходить необходимые исследования, так риск развития латентного туберкулеза у них заметно выше по сравнению с общей популяцией.

источник

Туберкулез легких считается достаточно распространенной инфекционной болезнью. Причиной возникновения заболевания является палочка Коха. Это заболевание легко передается от инфицированного человека к здоровому.

Однако туберкулез способен меняться во время развития болезни и при ее лечении. Болезнь может проявляться в различных формах. Именно от формы зависит протекание болезни, соответствующий метод лечения и последствия для больного человека и его жизни.

Закрытая форма туберкулеза легких характеризуется тем, что болезнь внутри человека пребывает, словно в сосуде. Она почти не развивается и начинает медленно разрушать клетки организма.

Эта инфекция часто становится то активной, то пассивной. В результате из-за этих перемен прием антибиотиков не приносит положительного результата при лечении болезни. Получается, что инфекция дремлет, а заболевание в этот период переходит из периодической стадии в хроническую.

Человек с закрытым туберкулезом легких не представляет опасности для окружающих. Однако у некоторых людей закрытая форма может стать открытой. Риск развития открытой формы увеличивается у тех, кто курит и длительное время пребывает в помещениях с увеличенной степенью загрязнения воздуха.

Существует такой вид закрытого туберкулеза легких, как латентная инфекция. Отмечается она у инфицированных людей с крепким иммунитетом. Иммунная система сдерживает развитие болезни, а также ее продвижение по всему организму, но она все равно не может устранить инфекцию.

В итоге болезнь протекает в закрытой форме, не обнаруживая никаких симптомов несколько месяцев или даже лет. Человек становится носителем туберкулезной палочки, но может ни разу не заболеть.

Наблюдается подобное явление не часто, поскольку иммунная система через некоторое время может слабеть. Даже небольшое уменьшение защитной функции способно спровоцировать активацию и пробуждение дремавшего заболевания. Преобразование латентной формы заболевания в настоящую болезнь может произойти при сочетании некоторых неблагоприятных причин:

ослабление иммунной системы;
плохое питание;
продолжительная работа в местах с нечистым воздухом;
пребывание в сырых помещениях;
частые простудные заболевания.

Инфицированный человек может несколько месяцев не испытывать характерных симптомов туберкулеза. Ощущения при закрытой форме часто похожи на обычную простуду, синдром хронического утомления, гиповитаминоз.

И все же закрытый туберкулез легких имеет следующие симптомы:

скопление жидкости в легких (плеврит);
боль во время дыхания;
слабость организма.

Кроме этого при закрытом туберкулезе отмечается повышенная температура, которая держится достаточно продолжительное время, несколько месяцев. Подтвердить существование скрытого заболевания может лишь опытный врач, опираясь на внешние симптомы и результаты флюорографии и рентгенографии.

Лечение открытого и закрытого туберкулеза – это специализация врача-фтизиатра. Необходимо помнить, что полностью излечить заболевание можно лишь при его своевременной диагностике. Чтобы вовремя обнаружить закрытую форму туберкулеза легких, необходимо ежегодно проходить флюорографию. Она дает возможность диагностировать наличие болезни на самом начальном этапе ее развития.

Обычно большинство пациентов туберкулезных диспансеров в свое время игнорируют прохождение флюорографии, расценивая эту процедуру как бесполезную или даже вредную, а потом попадают в лечебное учреждение.

Дело в том, что при флюорографии все пациенты получают небольшую дозу облучения, которое потом не рассеивается, а скапливается в организме. Тем не менее вред от него несоизмерим с теми осложнениями, которые может причинить организму туберкулез. В детском возрасте для обнаружения туберкулеза легких делают пробу Манту.

Своевременное лечение закрытого туберкулеза дает возможность значительно уменьшить риск развития открытой формы. Для медикаментозной терапии применяют «Изониазид», «Рифампицин».

У зараженных людей с сильным иммунитетом опасность заболеть активной формой невелика, поэтому проводится поддерживающее лечение. Специальная терапия закрытой формы прописывается только тем, кто относится к группе риска: ВИЧ-инфицированные, пациенты с инсулинозависимым диабетом, силикозом, хронической почечной недостаточностью, и люди, злоупотребляющие спиртным.

Возможность заражения существует от людей с открытой формой болезни. Однако заболевание передается не от всех больных и не каждому человеку. Если человек здоров и имеет крепкий иммунитет, то болезнь не развивается дальше. Просто в легких и лимфоузлах могут появиться небольшие воспалительные процессы, которые со временем проходят. При слабой иммунной системе туберкулез продолжает развиваться. Происходит нарастающее воспаление, которое распространяется по всему организму.

Закрытая форма туберкулеза — это такое состояние заболевания, при котором человек не выделяет в воздух микробактерий туберкулеза. Исходя из этого, можно утверждать, что инфекция другим людям не передается. Микробактерии, которые выделяются с мокротой при открытой форме, отсутствуют. Следовательно, человек, имеющий такую болезнь, не может заразить других людей.

При общении с больным закрытой формой все же стоит придерживаться мер предосторожности. Помещение, где живет больной туберкулезом, требует тщательной уборки, желательно каждый день мыть полы с хлоркой. Заболевший должен иметь индивидуальные столовые приборы, постель и прочие бытовые принадлежности. При открытой форме болезни контактировать с больным не разрешается.

Также следует помнить, что если заболевание начнет прогрессировать, то микробактерии туберкулеза станут выделяться наружу. И хоть поначалу все симптомы заболевания отсутствуют, однако человек становится заразным. И в таком случае болезнь передается другим людям воздушно-капельным путем.

Половым путем и по наследству закрытая форма туберкулеза легких не передается. По статистике дети инфицированных родителей рождаются здоровыми.

Если вовремя проводить профилактическое лечение, можно избежать активации туберкулеза, предупредить развитие многочисленных осложнений. В целях профилактики сотрудники детских учреждений, общепита и те, кто работает с людьми, при подозрении на туберкулез легких не допускаются к работе. Вдобавок, чтобы предотвратить развитие болезни проводят вакцинацию, действие которой продолжается до 5 лет.

источник