Заразен ли человек с туберкулезом позвоночника

Особенности костного туберкулеза
Проявления костного туберкулеза
Профилактика туберкулеза костей и суставов

От костного туберкулеза умирают тысячи человек. В связи с этим возникают вопросы о туберкулезе костей: заразен или нет, как осуществляется заражение? При этом заболевание может поразить представителей разных социальных слоев. Раньше считалось, что туберкулез костей — это болезнь нищих, но сегодня ясно, что от нее могут страдать и достаточно успешные люди.

Заражение туберкулезом костей может происходить не только при непосредственном, но и при косвенном контакте с больным. Как и при других видах заболевания, оно передается:

через предметы быта, средства личной гигиены;
воздушно-капельным путем.

Заражению в полной мере способствуют такие факторы, как:

инфекционные и другие заболевания, обусловливающие снижение иммунитета;
тяжелые физические нагрузки и стрессы;
переохлаждение;
травмы и патологии костей.

Наиболее всего заболеванию костным туберкулезом подвержены дети до 10 лет, что во многом обусловливается анатомическими особенностями детского организма и развитостью сети сосудов в растущих телах позвонков и костей. Попадая в организм, инфекция активно переносится посредством крови из основного очага заражения в костные и суставные ткани.

Нередко на начальном этапе заболевание ничем себя не проявляет. Если и появляются недомогание, слабость, утомляемость и раздражительность, то их обычно списывают на простуду, а незначительные боли в суставах и мышцах — на переутомление.

На последующих этапах туберкулез костей проявляется более явно. Так, самочувствие больного значительно ухудшается, температура тела постоянно повышена, интенсивность боли в костях и суставах нарастает. Человек старается меньше двигаться и не нагружать поврежденные суставы. Мышцы в районе поражения воспаляются и набухают, затем атрофируются, что может привести к искривлению позвонков.

Одновременно с поражением позвоночника происходит развитие очагов инфекции в костях конечностей. Костная ткань разрушается, доставляя боль и дискомфорт, возникают отеки. Температура тела почти постоянно держится около отметок в 39-40° С.

Так как болезнь способна поражать разные части суставов, то в медицине она подразделяется на 2 вида:

При синовиальном туберкулезе костей и суставов возникают небольшие бугорки, в которых скапливается серозный экссудат. С течением времени бугорки превращаются в открытые язвочки. Если эту стадию заболевания вовремя заметить и начать лечить, то инфекция вскоре затихает, а язвенные участки активно заживляются.

Туберкулез костей, который начинается с расплавления костной ткани и расслоения участков кожи, называется костным. При несвоевременном лечении заболевание быстро распространяется на соседние участки, вызывая возникновение гнойного свища, открывающегося наружу. После выхода гноя из пораженной кости процесс стабилизируется, симптоматика заболевания затухает.

Так как количество случаев заболевания костным туберкулезом растет, огромное значение необходимо уделять профилактическим мерам, позволяющим предупреждать развитие болезни и ее осложнения.

Особое значение при проведении профилактики имеет вакцинация маленьких детей БЦЖ, позволяющая создать противотуберкулезный иммунитет у человека уже с младенческого возраста.При своевременном обнаружении туберкулез костей успешно лечится и не поражает органы опорно-двигательной системы. Поскольку ученые подтвердили, что данный вид заболевания заразен, родители должны внимательно следить за тем, чтобы их дети не имели возможности контактировать с переносчиками инфекции.

Огромное значение необходимо уделять гигиене. Самому высокому риску подвержены дети с ослабленным иммунитетом, поэтому требуется серьезное внимание обращать на поддержание иммунной системы ребенка. Он должен получать полноценное питание, не переохлаждаться и находиться в благоприятных бытовых условиях. Только так можно гарантировать здоровое будущее и своему ребенку, и другим членам семьи.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Развитие такого заболевания, как туберкулез позвоночного столба, — это серьезное патологическое состояние организма. Эта опасная болезнь имеет инфекционное происхождение. Вылечить заболевание можно только при своевременной диагностике и комплексном подходе к лечению. Лечение может быть очень длительным и требует комплексного подхода.

Туберкулезный спондилит — это инфекционное поражение костей и суставных элементов позвоночного столба. Возбудители заболевания те же, что и при более известном туберкулезе легких, просто в этом случае поражаются другие части организма. Также это определяет специфику лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Туберкулез позвоночного столба может быть костным или синовидальным, в зависимости от того, какие структуры поражены инфекцией. При синовидальной форме поражены суставы позвоночника. Первичные очаги инфекции обычно изолированы, так как они образуются на концах суставов.

При отсутствии лечения инфекция будет распространяться и со временем затронет хрящевые ткани и синовидальную оболочку сустава. Постепенно это будет приводить к деформации сустава и его полному разрушению в особо запущенных случаях болезни.

Костный туберкулез вызывает патологические изменения, которые затрагивают губчатое вещество позвонков. Постепенно внутри костей образуются полости, которые заполняются сернистой соединительной тканью, которая обычно образуется на участках заживления. В результате это также приведет к появлению деформаций. Со временем при отсутствии лечения вне зависимости от формы туберкулеза развиваются серьезные нарушения из-за деформации позвоночного столба, которые могут привести к таким последствиям, как нарушение подвижности.

По области поражения инфекций классифицируют локальную, распространенную и множественную формы болезни. В первом случае поражен только один позвонок, при распространенной форме патологические процессы затрагивают два или несколько смежных позвонков, при множественной форме болезнь сказывается на состоянии нескольких несмежных позвонков.

В зависимости от степени развития туберкулеза костей выделяют такие его стадии:

1 стадия — характеризуется первичным оститом, болезнь только начинает развиваться;
2 стадия — функции позвоночника еще не нарушены, но у больного наблюдается прогрессирующий спондилоартрит;
3 стадия — функции позвоночника начинают нарушаться;
4 стадия — функции позвоночника полностью потеряны;
5 стадия — характеризуется развитием последствия туберкулезного спондилоартрита (посттуберкулезный спондилоартроз).

Инфекция чаще поражает грудной отдел позвоночника. На это приходится 6-7 случаев из 10. 2-3 случая из 10 приходится на поражение поясничного отдела. Эта болезнь достаточно редка. Туберкулез позвоночника у взрослых встречается гораздо чаще, чем у детей. Мужчины больше подвержены заболеванию, чем женщины.

Туберкулезное поражение позвоночника развивается из-за проникновения в организм инфекции. Возбудитель туберкулеза — туберкулезная палочка. В организм она может попадать воздушно-капельным, контактным путем или через систему пищеварения. Так как воздушно-капельный путь передачи наиболее распространенный, то чаще от туберкулеза страдают легкие. Поэтому причины появления заболевания — контакты с инфицированными.

Заражение происходит от больного с открытой формой туберкулеза. В этом случае он распространяет инфекцию в окружающую среду. С кровотоком инфекция может распространиться и в полость костей или суставные структуры. Из-за этого и возникает туберкулезное поражение позвоночника.

Люди, условия жизни которых неблагоприятны, могут несколько раз в жизни проходить через вакцинацию. Например, это необходимо сотрудникам противотуберкулезных диспансеров.

Спровоцировать распространение инфекции на позвонки и суставы позвоночника могут следующие негативные факторы:

травмы позвоночника;
снижение защитных функций организма;
курение;
повышенные нагрузки на позвоночник;
переохлаждение;
ослабление организма из-за сопутствующих заболеваний;
несвоевременное или неэффективное лечение туберкулеза легких.

Симптомы туберкулеза позвоночника достаточно долго не проявляются. У здорового человека иммунитет может достаточно длительное время подавлять активность туберкулезной палочки. К основным симптомам следует отнести:

Повышение температуры тела. Как правило, оно носит регулярный характер, но при этом температура невысокая — 37,2-37,5.
Больной туберкулезом быстро утомляется, часто даже без каких-либо на то причин. Часто ощущается слабость во всем теле. Иногда появляется повышенная раздражительность.
При поражении одного позвонка или сустава больной ощущает боли в области позвоночника, которые проявляются незначительно. Сложно определить их локализацию. Обычно боли появляются после нагрузок, например, к вечеру после рабочего дня. После отдыха боли проходят, но со времен снова появляются.
При распространении инфекции болезненные ощущения приобретают более явный и выраженный характер. Со временем они возникают даже тогда, когда никаких нагрузок на позвоночник не было. Препараты с противовоспалительным и болеутоляющим действием эффективны в этом случае не будут.
Развивается ограниченность движений. Поворачиваться или наклоняться больному достаточно трудно.
Появляются сильные и интенсивные боли.
Мышцы спины болезненны, особенно при надавливании. Они постоянно напряжены.
Со временем температура тела становится более высокой — 38-40 градусов.
В области пораженного позвонка можно нащупать небольшой бугорок, а если поражение обширное, то появляется целый горб, который будет становиться все больше.
Тело больных тяжелой формой туберкулеза, поразившего позвоночник, деформируется, становится искривленным.

Диагностика обычно требует проведения рентгенологического исследования. Иногда получить полную картину болезни помогает МРТ.

Лечение болезни может быть достаточно длительным и сложным. Больного, как правило, госпитализируют, так как только в условиях стационара могут быть выполнены все предписания врача. Для полного выздоровления иногда может потребоваться даже несколько лет.

Основные стратегии лечения такие:

Обязательно назначается медикаментозная терапия. Больному необходим прием антибактериальных препаратов.
Позвоночник необходимо полностью обездвижить. Для этого больному нужно соблюдать строгий постельный режим. Укладывают его при этом в специальную гипсовую кровать.
Если начались процессы деформации позвоночника, то потребуется его вытяжение. После этого потребуется ношение специального корсета, который зафиксирует положение позвонков после вытяжки.
Необходимо соблюдать особый рацион. Суточная норма калорий составляет 3000-3500 ккал. При острой фазе болезни необходимо потреблять большое количество белка.
Больной должен находиться на свежем воздухе как можно больше.
Терапия обязательно включает препараты и процедуры, способствующие повышению защитных функций организма.
При смещении нескольких позвонков может потребоваться хирургическая операция, в ходе которой позвонки будут укреплены и зафиксированы.
После полного устранения инфекции пациенту требуется реабилитация, которая позволит устранить последствия болезни — вернуть позвоночнику его функциональность. Для этого назначается массаж, гимнастика, физиопроцедуры.

Наибольшая опасность туберкулеза — это вероятность развития абсцесса. Заражение крови в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Из-за защемления нервных корешков может нарушиться работа некоторых внутренних органов и ЦНС. Если лечение отсутствует, инфекция распространяется по организму, что приводит к летальному исходу.

Близких больного часто интересует, заразен или нет туберкулез позвоночника. В каждом конкретном случае только врач может определить, открытая или закрытая форму туберкулеза у больного. Но при необходимости контактов с больными в любом случае требуется придерживаться определенных мер предосторожности — использовать респиратор, дезинфицировать руки после контактов с больным или предметами его личного пользования. В качестве профилактики врач может назначить иммуномодулирующие препараты.

Туберкулез — это опасное заболевание, к которому нельзя относиться халатно. Очень важно укреплять иммунитет и регулярно обследоваться, чтобы предотвратить болезнь или обнаружить ее на ранних стадиях, когда лечение еще может быть не очень длительным и сложным.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране мануальный терапевт — это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество — быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, протрузиях позвонков и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

остеохондроз;
грыжи межпозвонковых дисков и смещения (протрузии) позвонков;
сколиоз;
нарушения осанки;
защемление нерва и радикулит;
люмбаго;
посттравматические явления.

Кроме этого, мануальный терапевт лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят денситометрию. Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
психиатрические болезни;
остеопороз (3–4 степень);
свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
дисковая миелопатия;
острые процессы в легких и ЖКТ;
беременность больше 12 недель;
онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (спондилолистез). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

Многие считают, что мануальный массаж — это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или гиперкифоз, также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.

Александра Павловна Миклина