Аптечки при ушибах и растяжениях

Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.

Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.

Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.

После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.

Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.

I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.

II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.

III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.

IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.

Основными симптомом ушиба являются:

1. Ощущение боли в поврежденном месте.
2. Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
3. Образование гематомы и отека.

Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.

При ушибах нередко появляется гематома

На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.

В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.

Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

1. уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.

В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.

Холодный компресс — первая помощь при ушибе

1. Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.

Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.

На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:

сетка с йодом на место ушиба;

Использование лекарственных препаратов от ушибов.

Применение народных методов лечения.

Обезболивающие препараты для уменьшения болей.

После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.

Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба — это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.

Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».

Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» — обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.

источник

Одной из достаточно распространённых травм является растяжение связок и как лечить растяжения сегодня расскажем. На протяжении своей жизни практически каждый человек с этим сталкивается. Связкой называется соединение мышцы и кости. И её растяжение происходит тогда, когда конечность делает движение, превышающее нормальное, по амплитуде. Часто такая травма случается в бытовых условиях, при подвижных играх, когда человек поскальзывается или неудачно поворачивается. При занятиях физкультурой или спортом растяжения — привычное явление.

При растяжении силы и амплитуда движения обычно недостаточна, чтобы произошёл вывих, но небольшие внутренние кровоизлияния или даже разрывы отдельных волокон при этом происходят. Если же связка рвётся полностью, такое патологическое состояние называют разрывом.

При такой травме устанавливать диагноз и назначать лечение растяжения должен врач. Но вы можете предположить, что это случалось, если почувствовали резкую боль во время травмирования, которая усиливается при попытке двигать поражённой конечностью.

Обычно возможность двигаться сохранена, но болезненна. Также через какое-то время появляется припухлость в области растяжения, а чуть позже — подкожное кровоизлияние.

припухлость и кровоизлияние в области вывиха

Качественное лечение растяжения во многом зависит от правильно оказанной первой помощи и степени растяжения связок. Первая помощь обычно заключается в прикладывании холода, фиксировании пострадавшей конечности и придания ей возвышенного положения.

В качестве холода можно использовать лёд из холодильника, замороженные фрукты, аккумулятор холода (иногда бывает в морозильных камерах), завёрнутый в полотенце.

Можно применять специальный охлаждающий пакет, который встречается в комплекте автомобильных аптечек. Время воздействия холода — 20-30 минут. Потом, на протяжении первый суток после растяжения, желательно продолжить охлаждение, прикладывая что-то холодное каждые несколько часов, по 10-15 минут.

Это уменьшит отёк и кровоизлияние в мягкие ткани, улучшив последующее лечение растяжения.

Прикладывание льда к пострадавшей конечности

Травмированную конечность можно зафиксировать обычным или эластичным бинтом. Например, руку можно подвесить к груди, согнув её в локте. Если иммобилизация невозможна, старайтесь уменьшить движения в конечности, а на место травмы наложите тугую повязку. Удобно накладывать повязку на охлаждающий пакет, чтобы не держать его всё время.

Наложение тугой повязки во время вывиха ноги

У многих возникает вопрос — как лечить растяжения, дома или в больнице?

Всё зависит от степени повреждения и сопутствующих патологий. Например, переломы костей или вывихи обычно сопровождаются растяжением связок, сухожилий, разрывом суставной капсулы или повреждением сосудов. Не всегда можно установить точный диагноз вне стен больницы. Поэтому, если боль после травмы сильная, невозможно двигать повреждённой конечностью, в наличии значительное кровоизлияние в области травмы, отёк нарастает, то следует обратиться к медиками.

Если же болевые ощущения есть, но они не очень интенсивные, вы можете двигать повреждённой конечностью, хоть и через силу, припухлость незначительная, а подкожного кровоизлияния нет, или оно небольшое, то день-два можно лечить растяжение самостоятельно, наблюдая за симптомами.

В первые дни после травмы важно уменьшить кровоизлияние и отёк, а также снизить боль. Для этого применяют холод и лекарственные средства в виде мазей. Их множество. Некоторые содержат в себе основное действующее вещество, другие имеют в своём составе несколько, в определённой комбинации.

Часто мази от растяжения, которые рекомендуется применять в первые два дня после травмы, содержат нестероидные противовоспалительные средства, иногда с ментолом или анестетиками (вольтарен, диклофенак, ибупрофен и другие).

В последующие дни, через двое-трое суток, можно начинать применять сухое тепло. Для этого есть множество методов, как простых так и сложных. Но суть их в том, чтобы увеличить кровообращение в области растяжения и ускорить заживление разорванных волокон.

Для разогревания могут применяться мази, вызывающие расширение сосудов, прилив крови к тканям и ощущение тепла. В состав таких мазей от растяжения часто входят: камфора, пчелиный или змеиный яд, препараты никотиновой кислоты и другие раздражающие средства местного действия (финалгон, апизартрон, випросал и аналогичные).

Среди препаратов от растяжения мышц и связок есть и гели. По-сути, это другая лекарственная форма, по своему действию практически не отличающаяся от мазей, растирок или, например, аэрозолей.

В виде геля выпускаются препараты, включающие в себя нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с антикоагулянтами или ментолом (долобене-гель, бен-гей, дип-рилиф или похожие).

Проводить лечение растяжения связок и мышц можно и народными средствами, но только в том случае, если растяжение небольшое и неосложнённое. В первые сутки после травмы можно использовать те методы, которые позволяют уменьшить болевые ощущения и отёк, предотвратить увеличение кровоизлияния.

Существуют рецепты, в которых к месту травмы прикладывается тёртый сырой картофель, влажная глина или сок алоэ. Когда же приходит время тепловых процедур, используется соль или гречка. Для этого крупу или соль засыпают в пакетики из ткани, греют утюгом и прикладывают к больному месту. Повторяют процедуру по несколько раз в день. Лечение растяжения народными средствами недорогое, но достаточно эффективное.

источник

Судя по походной аптечке, у нас две проблемы – успокоиться и не обосраться.

Надеюсь, что в Вашем походе таких проблем не возникало. Или возникали?

Как перед Гамлетом из трагедии Шекспира, перед каждым из нас становится вопрос – брать, или не брать… походную аптечку?

Чем она должна быть укомплектована?

Скажу из собственного опыта – аптечка в походе вещь абсолютно бесполезная.

Занимает свободное место, утяжеляет и без того набитый всем необходимым рюкзак, создает необходимость тащить за собой дополнительный рот в виде «медика», единственного кто знает зачем нужны все эти бутылочки и пакетики…

Но, бесполезная до тех пор, пока кто-нибудь из группы случайно не: поцарапает пальчик, скушает неизвестный науке гриб или чего доброго осознает себя потомком Икара и сиганет со скалы.

М-да. Получается что вещь все-таки нужная.

Ладно. А сколько аптечек взять с собой: одну на всех или каждому по одной?

Например, я чего-нибудь там себе поцарапал и обратился по этому поводу к медику. Он достал из общей аптечки йод, обеззаразил мне царапину и забинтовал ее. Пока вроде все нормально.

Другой случай. Я поцарапался, сосед Вася после вчерашнего мучается головной болью, Лена обгорела на солнце, а Петя, оступившись на камнях, подвернул ногу.

Как Вы думаете, что мне скажет медик Антон по поводу моей царапины?

— Обработай ее сам, пока я занимаюсь Петиной ногой.

Поэтому, кроме групповой аптечки с расширенным ассортиментом препаратов, каждому стоит иметь индивидуальную аптечку с медикаментами первой необходимости.

Ну вот. С необходимостью и количеством аптечек вроде определились. Чем же они должны быть укомплектованы, чтобы избежать последствий возможных травм и заболеваний.

Начнем с индивидуальной аптечки.

• Бинт стерильный – 1шт. Для наложения повязок на порезы и открытые раны.
• Бинт нестерильный – 1шт. Перевязывание обеззараженных ран, фиксация конечностей при переломе, вывихе и растяжении связок.
• Пластырь бактерицидный – 2-4 шт. Наложение на небольшие раны, порезы, мозоли, потертости.
• Йод 5% –1 флакон. Обеззараживание краев ран, наложение сеток при растяжениях и ушибах, обеззараживание воды.
• Болеутоляющие средства (анальгин, темпалгин, цитрамон, и т.д.) – 10 таблеток. Обезболивание в случае головной или другой боли, жаропонижающее.
• Кремы для кожи – 1-2 тюбика (от ожогов, от укусов насекомых). Увлажнение кожи при ожогах, снятие зуда после укусов насекомых.
• Препараты личного пользования. Прописанные врачом лекарства, прокладки и т.д.

Теперь что должна содержать основная походная аптечка для группы из 10 человек, которая собирается в поход на 5-7 суток.

Тут препараты удобнее разложить по категориям.

Для перевязки:

• Бинт стерильный – 5 шт.
• Бинт нестерильный – 5 шт.
• Пластырь бактерицидный – 10 шт.
• Бинт эластичный – 2 шт. Наложение повязок на места растяжений и ушибов.
• Вата медицинская– 200 гр. Наложение компрессов, протирка мест ушибов и растяжений, в крайнем случае, розжиг костра.

Для обеззараживания:

• Йод 5% – 2 флакона.
• Спирт медицинский этиловый – 200 гр. Обеззараживание кожи, ран, порезов. Растирания при переохлаждении (в том числе и внутренние ? ).
• Перекись водорода – 1 флакон. Обеззараживание ран.
• Пищевая сода – 50 гр.Для промывания желудка при отравлении, полоскания при зубной боли, устранения зуда после укусов насекомых, ингаляции при простуде.
• Пантенол, Левомеколь – 1 флакон. Обеззараживание и заживление ссадин, ран, ожогов.
• Пантоцид – 20-40 таблеток.Обеззараживание воды, дезинфекция кожи, промывание нагноений.

Для обезболивания и снижения температуры:

• Анальгин, Темпалгин, Цитрамон – 20 таблеток.
• Кетанов – 20 таблеток. Обезболивание при зубной, мышечной, боли при вывихах, переломах и повреждениях тканей.
• Финалгон, Финалгель – 1 тюбик. Местное обезболивание в мышцах, суставах и при радикулите.

При аллергии:

• L-цет, супрастин, лоратадин – 20 таблеток. Устранение аллергических реакций разного происхождения.

При болях в желудке и расстройстве кишечника:

• Но-шпа – 30 таблеток. Обезболивание при спазмах желудка и кишечника в случае отравления, при стрессах, язве и гастрите, аллергии на продукты.
• Фестал – 30 таблеток. Облегчение пищеварения, устранение расстройств желудка.
• Сорбекс – 2 упаковки. При пищевых и алкогольных отравлениях, передозировке медикаментами, отравлении ядами.
• Имодиум – 20 таблеток. «Затычка» при расстройстве кишечника и диарее (принимать орально ? ).
• Фталазол, Левомицетин – 60 таблеток. При кишечных инфекциях, дизентерии.
• Регидрон (30-40 пакетиков), гастролит (100 пакетиков), смекта (60 пакетиков), – при диарее и обезвоживании организма.

При сердечных болях:

• Валидол, Валокордин – 1 флакон или 20 таблеток. При болях в сердце, как успокоительное.
• Валериана – 1 флакон. Успокоительное средство, также для отпугивания комаров и мух (и привлечения котов ? ) .
• Нитроглицерин – 20 таблеток. При сильных сердечных болях, для понижения давления.

Для снижения давления:

• Диротон, каптоприл – 20 таблеток. При незначительном повышении давления.

При заболеваниях органов дыхания:

• Бромгексин – 20 таблеток. При кашле, отхаркивающее средство.
• Фармазолин, Галазолин, Пиносол – 1 флакон. Для расширения сосудов при насморке.
• Фурацилин – 40 таблеток. Для полоскания горла при простуде.

При заболеваниях глаз:

• Альбуцид – 1 флакон. При заболеваниях глаз, конъюнктивитах, попадании в глаза пыли и других мелких предметов.

• Ножницы – 1 шт. Для разрезания бинтов.
• Булавки английские – 6 шт. Для скрепления повязок, вытаскивания заноз.
• Стерильные перчатки – 2 пары. Чтобы не занести инфекцию себе и товарищу.

Список препаратов, которые рекомендуется иметь в основной аптечке, может быть и немного другим, главное чтобы он перекрывал все категории.

Теперь о надежности аптечки.

Для того чтобы упаковки с медикаментами не помялись, не разбились и не намокли аптечка должна быть жесткой и герметичной.

Все содержимое уложено в герметичные пакеты, чтобы в случае непогоды или падения в воду препараты не испортились.

На каждом пакете должна присутствовать надпись о том, что за средство в нем находится, срок его годности, концентрация, доза, способ применения и противопоказания к применению.

Для облегчения веса желательно чтобы в состав аптечки входило меньше стеклянных упаковок.

Если без них не обойтись, то принять меры по защите их от разбития, например, обклеить лейкопластырем и обернуть тонким поролоном.

О том, в каком месте лучше поместить аптечку можно прочитать в статье Умение укладывать рюкзак — основа успешного похода.

В заключение можно сделать вывод, что походная аптечка все же полезная часть снаряжения, а грамотный подбор медикаментов для нее иногда может стать спасательным кругом, который поможет в случае внезапной травмы или заболевания.

Успешного Вам путешествия!

А вот жестковатое видео! Походная операция:

P.S. Если у Вас появились вопросы после прочтения статьи, не стесняясь задавайте в комментариях.

P.P.S. С темами которые будут раскрыты в ближайшее время, Вы можете ознакомиться на этой странице.

источник

Ушибы, вывихи или растяжения связок – эти неприятности случаются с нами неожиданно. Травму можно получить в любом месте: не только занимаясь спортом на улице, но и выполняя привычные домашние дела. На даче причиной травм может послужить перепад рельефа на участке, наличие острых углов, высокое крыльцо или терраса. Особо осторожными нужно быть при проведении на вашем участке строительных или ремонтных работ, перепланировке дома или прилегающей к нему территории.

Активный отдых и занятия спортом могут сопровождаться травмами

Дети часто травмируются при обычных играх на свежем воздухе, катании на велосипеде, самокате или скейте.

Ушибом мы обычно называем травмирование мягких тканей или внутренних органов при сохранности кожного покрова. Внешним признаком ушиба является синяк, или — по-научному — гематома. Она формируется в результате капиллярного кровотечения.

Синяк, или гематома — внешний признак ушиба

В течение нескольких дней после ушиба цвет гематомы изменяется с бордового-синеватого на зелено-желтый — тогда говорят, что синяк зацвел. Это связано с постепенным окислением гемоглобина. Единственный способ этому помешать – позаботиться, чтобы размер синяка был минимальным, и обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травмы.

Ушибы классифицируют по глубине: поверхностные и глубокие (например, ушибы внутренних органов). Кроме того, они могут быть локальными или обширными.

Первая помощь при ушибе — холод. Можно использовать лед или любой замороженный продукт из морозилки. Помните: прикладывать лед непосредственно на кожу нельзя. Обязательно оберните лед полотенцем или мягкой тканью.

На место ушиба следует положить лед, обернутый мягкой тканью

Если есть кровоподтек, кожную поверхность следует обработать перекисью. Можно нанести на место ушиба йодную сеточку (только тем, у кого нет аллергии на йод!).

Холод на сильный ушиб накладывают на 15-20 минут, после чего делают перерыв 15-20 минут. Холодные компрессы эффективны в первые сутки после ушиба, далее его лечат теплом, чтобы ускорить рассасывание.

Если синяк появился на ровном месте, без падения или иной травмирующей ситуации, нужно насторожиться. Когда синяки появляются на теле без причины, это может быть симптомом заболевания крови, нарушения ее свертываемости или повышенной ломкости сосудов.

Синяк есть, а травмы нет

Если вы обратили внимание на подобные синяки у вашего ребенка или пожилого человека, обратитесь к врачу для проведения обследования.

Наиболее опасны для здоровья ушибы внутренних органов, позвоночника и головного мозга. Внутренние органы чаще всего страдают при травме живота или падении с высоты собственного роста навзничь.

Ушиб живота и внутренних органов нередко случается у детей при падении на детской площадке или при катании на велосипеде — когда ребенок натыкается животом на велосипедный руль при резком торможении переднего колеса. У взрослых ушибы внутренних органов могут возникать при неудачном падении или ударе в живот. Такие травмы опасны тем, что может развиться внутреннее кровотечение при отсутствии внешних признаков.

Ушиб живота сопровождается резкой болью

Если подобное случилось, уложите пострадавшего, определите, сохраняется ли болезненность. При резкой боли в области живота, бледности, лихорадочном и возбужденном состоянии, тахикардии (учащенном пульсе) незамедлительно транспортируйте пострадавшего в приемное отделение ближайшей больницы.

Наш мозг находится в замкнутом пространстве черепной коробки. При травмировании головы вещество мозга может пострадать: происходит сотрясение или ушиб головного мозга. В народе ушиб головного мозга часто называют сотрясением. Тем не менее, это разные вещи.

При травмировании головы может пострадать головной мозг

Сотрясение — это самая легкая степень повреждения головного мозга. Травма может сопровождаться кратковременной потерей сознания, приступами тошноты. Ушиб, в отличие от сотрясения, сопровождается повреждением ткани головного мозга. При ушибе головного мозга человек теряет сознание. Наблюдается интенсивная головная боль и многократная рвота.

Важно! Ушиб головного мозга — опасное состояние, требующее неотложной госпитализации.

Первая доврачебная помощь при ушибе или сотрясении головного мозга:

• уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность;
• определите уровень сознания;
• оптимальное положение — на боку: пострадавшего может вырвать;
• при наличии кровотечения наложите повязку;
• при потере сознания используйте нашатырный спирт или воду для обтирания лица;
• контролируйте дыхание и сердцебиение, при их отсутствии переворачивайте пострадавшего на спину и начинайте сердечно-легочную реанимацию;
• не рекомендуется давать пострадавшему пить воду при травме головы – это может спровоцировать отек;
• приложите лёд, завернутый в полотенце, к месту травмы;
• вызовите скорую помощь.

При наличии кровотечения наложите повязку

Вывихом называют выпадение головки кости из суставного сочленения. Вывих тоже может быть полным и неполным. Неполный вывих чаще называют подвывихом. Растяжение – это, фактически, частичное прерывание волокон связок. Первая помощь при растяжении часто бывает затруднена тем, что травма не обнаруживается сразу. Важно: при растяжении боль может возникнуть не сразу, а спустя 1-2 часа после травмирования. Сустав при этом становится отечным, нарушается его двигательная функция.

Нужно уметь отличить вывих от растяжения

Боль при вывихе очень сильная, часто превышает по интенсивности боль при переломе кости. В поврежденном суставе движение отсутствует или значительно ограничено. Наблюдается неправильная форма сустава по сравнению со здоровым. Конечность приобретает вынужденное положение – человек может поддерживать здоровой рукой больную, что приносит облегчение.

Наиболее часто вывих наблюдается в следующих суставах:

• плечевой сустав – рекордсмен по количеству вывихов, как первичных, так и повторных; вывих плечевой кости может сопровождаться переломом;
• нижняя челюсть;
• тазобедренный сустав – довольно неприятный вывих, может сопровождаться переломом шейки тазобедренной кости;
• фаланги пальцев, особенно часто страдает большой палец.

Вывих сопровождается очень сильной болью

1. Обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Верхнюю конечность лучше всего фиксировать при помощи косыночной повязки.

2. Самое главное, что следует знать при оказании помощи: вправление вывиха – это медицинская манипуляция. Обращайтесь в травмпункт. Учтите: неправильные действия приводят к формированию привычного вывиха.

Вывих вправляет врач

При любом вывихе перед вправлением обязательно выполняют рентген. Небольшой вывих может вправиться самопроизвольно. При этом важно помнить: суставная капсула после травмы остается растянутой. Поэтому осмотр врача, снимок и наложение повязки необходимы даже после самостоятельного вправления вывиха.

Привычный вывих довольно часто формируется в области плеча, реже — в области фаланг пальцев, локтя, в челюстном суставе. При многократном повторении вывиха возникает растяжение суставной капсулы, и в дальнейшем к травме может привести даже незначительное резкое движение. Поэтому травматологи рекомендуют проведение операции по укреплению суставной капсулы, а лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, может снизить частоту рецидивов.

Человек, страдающим привычным вывихом, часто может вправить его самостоятельно. Но стоит помнить, что в результате привычного вывиха формируется артроз сустава.

Вывих челюсти происходит при попытке широко открыть рот, откусить что-либо большое. Часто это случается при врачебных осмотрах, в кабинете у стоматолога. Случаи вывиха челюсти на свадьбах тоже не редки — челюсть выпадает в тот момент, когда молодые откусывают каравай.

Вывих челюсти

Вправление вывихов, которые случились впервые, выполняет только специалист в медицинском учреждении.
Единственное, что можно сделать, — зафиксировать челюсть повязкой или косынкой вокруг головы и доставить пострадавшего в травмпункт.

Наложите фиксирующую повязку обычным или эластичным бинтом. Холод в первые часы после травмы уменьшит отек, давящая крестообразная повязка способствует выздоровлению.

Наложение крестообразной повязки

При травме голеностопа следует привести стопу кверху и фиксировать широким бинтом в таком положении. При растяжении связок голеностопного сустава часто ломается наружная лодыжка, поэтому при выраженном болевом синдроме целесообразно выполнить снимок.

Растяжение связок запястного сустава может происходить при падении на руки или при рывках, неудобных движениях. На запястье рекомендуется накладывать повязку из эластичного бинта.

При растяжении связок локтя, запястья, голеностопного или коленного сустава можно приобрести специальную ортопедическую повязку. Она надежно фиксирует сустав и может предохранить от повторных травм.

Повязки фиксирующие

Растяжения могут быть опасны в плане нарушения функций конечности и формирования очага хронической боли. Неприятная особенность растяжений в том, что они имеют свойство повторяться в одном и том же месте.

Если человек склонен к растяжениям, это может свидетельствовать о врожденной слабости соединительной ткани. А слабая соединительная ткань приводит к формированию пролапсов клапанов сердца, формированию межпозвонковых грыж и другим проблемам. Своевременное обращение к ортопеду или травматологу поможет избежать неприятных последствий.

источник

Ушибы — это повреждение тканей в результате кратковременного внеш­него воздействия (удара) не сопровождающееся нарушением целости кос­тных тканей. Тяжесть ушиба зависит от силы удара и локализации повреж­дения. Для ушиба характерна припухлость мягких тканей, боль, наруше­ние двигательных функций, кровоподтек. При сильном ушибе возможны повреждения внутренних органов, головного мозга и перелома костей. Оказание первой помощи при переломах, вывихах и ушибах сводится к следующему.

1. При сильной боли ввести подкожно или внутримышечно 1 мл 2% раствора пантопона или другого наркотического анальгетика.

2. Придать конечности удобное положение и наложить транспорт­ную шину.

Признаки сотрясения головного мозга — нарушение сознания, чувство тяжести, головокружение, рвота, головная боль, звон и шум в 1 ушах. ‘

При ушибах головного мозга — тяжелое общее состояние (кроме симп­томов сотрясения головного мозга), потеря сознания от получаса, и до су­ток, рвота неоднократно, сильные головные боли и т.д.

а) Первая помощь при ушибах

уложить пострадавшего (сидеть и ходить не разрешается);

расстегнуть стесняющую дыхание одежду;

повернуть голову набок во избежание западания языка или попа­дания рвотных масс в дыхательные пути;

* постоянное наблюдение за пострадавшим;

* срочно связаться с врачом для консультации.

б) Первая помощь в случае ушиба грудной клетки

уложить больного на спину, приподняв ему голову и туловище (полусидячее положение);

при необходимости (удобстве) положить на бок;

туго перебинтовать грудную клетку, и подкожно ввести 1 мл 2% ра­створа промедола;

срочно проконсультироваться с врачом.

в) Первая помощь при ушибах живота

* уложить больного на спину;

согнуть ему ноги в коленях, подложив под ноги валик из одежды;

подкожно ввести 1-2 мл 1% раствора промедола;

* не давать пить и есть, срочно госпитализировать.

г) Оказание помощи при переломах костей конечности. Закрытый и открытый переломы костей.

Признаки закрытого перелома

резкое усиление болей при движении или попытке опереться на по­врежденную поверхность конечности;

деформация и отечность в месте повреждения.

Признаки открытого перелома

* деформация и отечность конечности в месте повреждения;

* обязательное наличие раны;

* из просвета раны могут выступать костные обломки.

При переломах кисти шину накладывают начиная с предплечья. При им­мобилизации на ладонную поверхность кисти кладется валик (рис. 6 и 7).

При переломах пальцев производят иммобилизацию всей кисти. Трав­матический отрыв пальцев, кистей, стоп, носа, ушей, происходит при травмах режущими предметами, В этих случаях раны обрабатывают (бинтование, наложение жгута и т.д.), а отрезанную часть тела помещают в со­суд с чистой холодной водой. Сосуд желательно обложить льдом. Раненого вместе с этим сосудом немедленно доставляют в ближайшее лечебное уч­реждение.

Переломы костей голени, бедра, таза, плеча и предплечья приводят к развитию болевого шока.

Недопустимо перетаскивать или переносить пострадавшего без на­ложения транспортной шины.

При открытых переломах — сначала наложить повязку на рану и только затем шину.

При наложении транспортной шины

иммобилизация (то есть неподвижность) поврежденной части тела проводится сразу после травмы;

перед наложением шины ввести пострадавшему подкожно, обезбо­ливающее средство (промедол, пантопон);

транспортную шину накладывать поверх одежды;

если поврежденная поверхность обнажена, то ее прикрывают сте­рильной повязкой;

шину прикреплять с помощью бинтов.

д) При переломах таза, повреждениях позвоночника, костей рук и ног

пострадавшего уложить на жесткие носилки, слегка согнув и разведя ему конечности. Под коленные суставы подложить валик;

иммобилизация при повреждении позвоночника должна осуществ­ляться в положении лежа на спине или животе, на жестком щите;

при повреждении шейного позвоночника необходимо накладывать ватно-марлевый воротник

е) При растяжении связок

* на суставы наложить давящую повязку;

* конечности придать возвышенное положение, создать покой, на :устав наложить пузырь со льдом.

Какие бывают переломы и их характеристика?

Первая помощь при ушибах; ушибы живота и грудной клетки.

источник

От получения травм не застрахован никто, даже те люди, которые не занимаются спортом. Выполняя домашнюю работу или прогуливаясь на улице тоже можно повредить суставы и мягкие ткани. Чтобы облегчить симптомы ушибов и растяжений, а также ускорить восстановление тканей, необходимо использовать специальные мази.

Выбирая препарат от конкретного повреждения, нужно знать о его показаниях, методе действия и составе. Кремы и гели, предлагаемые в аптеках, делятся на такие группы:

1. Обезболивающая мазь при ушибах. Используется и при растяжении или разрыве связок. Такие повреждения часто сопровождаются сильной болью и ограничивают подвижность человека. Средства данной группы оказывают противовоспалительный эффект, благодаря чему снимают отеки, спазмы мышц, убирают раздражение подкожной клетчатки. К обезболивающим наружным препаратам относятся: Диклофенак, Ортофен, Индовазин, Диклоген, пр.
2. Охлаждающий гель. Назначаются при ушибах или мышечном растяжении. Средства данной группы благодаря содержанию в них камфары и ментола способны не только охлаждать поврежденное место, но и купировать боль. Кремы данной группы нейтрализуют отеки и гиперемию. Зачастую их используют для лечения спортивных травм, поскольку охлаждающие мази допускается применять сразу после их получения, в отличие от средств местнораздражающего и разогревающего действия. Какую мазь использовать при ушибах и растяжениях? Хорошо зарекомендовали себя Олфен, Капилар, Траумель С, Санитас.
3. Разогревающий крем. Его применение показано при ушибах и растяжении связок. Разогревающие препараты оказывают местнораздражающее действие, благодаря чему активизируется кровоснабжение конкретного участка тела, проходит боль и отек. Такие мази при растяжении связок запрещено использовать сразу после получения травмы, а лишь спустя 3-5 суток. К числу разогревающих средств относятся: Эфкамон, Миотон, Фастум-гель, Финалгон, Репарил-гель, пр.

Подбирать подходящую мазь от ушибов и растяжений должен доктор, который основывается на общем состоянии больного, его возрасте, наличии аллергических реакций к различным компонентам, других факторах. В результате полученной травмы у человека возникает боль, начинается отечность – это происходит вследствие поражения мелких сосудов, роста степени проницаемости капилляров и гипоксии тканей. При этом нарушается кровоотток, питание кожного покрова и мышц/связок, что влечет ухудшение их регенерации.

Благодаря применению местных средств от ушибов и растяжений можно быстро устранить болевой синдром, гематомы, отеки, воспаление, раздражение тканей, стимулировать восстановление кожи и улучшить кровоток. Чтобы не навредить, а оказать себе помощь, стоит использовать подходящие мази:

1. При наличии острой травмы нельзя применять разогревающие, раздражающие средства. В данном случае показаны анальгезирующие (обезболивающие) и противовоспалительные препараты на основе гепарина, анестетиков, растительных компонентов, пр.
2. Лечить свежие повреждения стоит охлаждающими гелями с хорошей всасываемостью.
3. При терапии хронических патологий типа бурсита применяют мази с противовоспалительным эффектом, содержащие йод.
4. Вывихи и переломы местными средствами не лечат. Тем не менее, после посещения врача можно применять противоотечные средства для устранения дискомфортных ощущений.

Растяжение мышечных волокон или связок может возникать вследствие их разрыва при чрезмерных физических нагрузках или тренировках без надлежащего предварительного разогрева мышц. Симптомами таких травм являются:

• внезапная (при растяжении связок) или отложенная боль (при повреждении мышц);
• отек;
• покраснение, посинение кожи (это происходит в результате разрыва капилляров).

От отеков и боли, которые возникли вследствие растяжения связок/мышц, применяются мази с таким действием:

• обезболивающее;
• местнораздражающее;
• охлаждающее.

Сразу после получения травмы можно использовать только охлаждающие гели: они прекрасно убирают болевой синдром и предотвращают появление гематом. Тем не менее, при тяжелых травмах проводить лечение такими средствами не стоит, иначе можно вызвать еще больший отек тканей. Помощь при серьезной отечности лучше оказывать с использованием Никовена или Гепариновой мази. Кроме того, показано применение обезболивающих средств для лечения повреждений связок.

Рекомендуется использовать мазь при растяжении мышц с противовоспалительным эффектом, основой которой служит ибупрофен или диклофенак. Популярностью пользуются:

Кровоподтек образуется в результате разрыва сосудов и повреждения мягких тканей. У травмированного человека в области затронутой мышцы начинается болезненный отек, из-за которого становится сложно шевелить поврежденной конечностью. В некоторых случаях гематомы очень обширны и затрудняют циркуляцию крови в области травмы или сдавливают нервы. Чтобы возобновить утраченные функции, используют специальные местные средства от ушибов и синяков. Правильно подобранные мази способны восстановить внешний вид лица и сократить давление, оказывающееся на глазные сосуды.

С помощью препаратов от гематом можно снизить болевые ощущения в зоне ушиба. Кроме того, такие препараты обладают рассасывающим действием: ускоряют восстановление клеток, стимулируют кровоснабжение в поврежденной области тела, благодаря чему удаляется запекшаяся под кожей кровь. В начале терапии лучше применять гель, легко проникающий внутрь, а после использовать согревающие компрессы и мази. Если использовать холодные компрессы, сужающие сосуды вместе с рассасывающими средствами, то эффект будет противоположный ожидаемому: размер гематомы только увеличится.

В первый день после получения травмы рекомендуется применять Троксевазин – это хорошая мазь от ушибов, которая укрепляет сосудистые стенки, устраняет болевой синдром, предупреждает возникновение отека и синяков. Какие еще можно использовать наружные лекарства:

• препараты на растительной основе – Траумель С, мазь с арникой;
• гепариновая мазь или ее аналоги – Лиотон, Тромблесс;
• нестероидные противовоспалительные крема – Фастум-гель, Ортофен, Кетонал, Нурофен, Вольтарен.

Уберечь от ушибов или синяков ребенка невозможно: с первых шагов малыши получают легкие травмы, и это нормально. Главное – чтобы в аптечке всегда были средства от ушибов и синяков. Список эффективных препаратов, которые допускается применять для детей:

1. Троксевазин. Основным компонентом этой дешевой мази является троксерутин – сильнейший антиоксидант, укрепляющий стенки кровеносных сосудов. Согласно инструкции, добиться максимального эффекта от применения данного средства можно, если нанести Троксевазин на место ушиба в первые 10-15 минут. Открытые ссадины и раны кремом обрабатывать нельзя.
2. Синяк-Off. Препарат сделан на основе медицинской пиявки и содержит гирудин, который по своему действию схож с гепарином – активно убирает сгустки крови в зоне травмы, ускоряя процесс восстановления тканей. Кроме того, средство не дает склеиваться тромбоцитам, поэтому предупреждает образование кровяных сгустков. Крем можно применять в самом раннем детском возрасте.
3. Спасатель. Бальзам включает в состав множество натуральных веществ – витамины, пчелиный воск, эфирные масла. Помогает мазь от растяжения мышц, ушибов, гематом, ожоговых повреждений, гнойных воспаленных ран. Наносить препарат лучше под марлевую повязку, при этом использовать гель стоит дважды в сутки.
4. Долобене. Можно лечить этой мазью ребенка старше 5 лет. Долобене гель эффективен при ушибах, гематомах синяках. Кроме того, благодаря основному компоненту средство прекрасно устраняет болевой синдром и снимает отечность. Гепарин разжижает кровяные сгустки, а декспантенол ускоряет регенерацию тканей.
5. Финалгон. Одно из самых эффективных средств от ушибов. Его действие обеспечивают два основных вещества, входящие в состав – нонивамид (убирает боль) и никобоксил (расширяет сосуды, стимулируя приток крови к поврежденной зоне, благодаря чему заживление ускоряется). Применять для лечения ребенка препарат можно только с 12 лет.

Современный выбор препаратов от растяжений, синяков и ушибов очень богат. Благодаря местным препаратам восстановление тканей происходит быстрее, и пострадавший в течение нескольких дней возвращается к привычному укладу жизни. Приобрести лекарственные средства можно в специализированных точках продаж или же купить в интернет-магазине. В последнем случае предусмотрена адресная доставка, которую вы сможете заказать за отдельную плату (цена на эту услугу у разных онлайн-сервисов отличается). Примерная стоимость популярных мазей:

• цена на Индовазин – 160-200 рублей;
• цена на гепариновую мазь – 60-80 рублей;
• цена на Лиотон – от 300 рублей;
• цена на Троксевазин – от 150 рублей.

источник

Здравствуйте, дорогие друзья!

В моем детстве летними развлекалками детворы были скакалки, игра в «классики» и велосипед. Сейчас первые две ушли в историю, а к велосипедам добавились ролики, скейтборды и прочие травмоопасные штуковины.

Сегодня я предлагаю вам поговорить о травмах и комплексной продаже при них, поскольку лето только начинается, детки и их родители с облегчением вздохнули, что учебный год, наконец, закончился. Впереди — каникулы. И дай Бог, чтобы они прошли без травм и прочих неприятностей. Но все может быть.

По моим наблюдениям, сотрудники аптек при травмах чаще всего предлагают что-нибудь обезболивающее из группы НПВС.

Но давайте посмотрим на эту проблему шире, чтобы с одной стороны, предложить по максимуму покупателю все, что необходимо, а с другой стороны, повысить средний чек и его наполняемость.

В этой статье мы разберем:

1. Наиболее частые травмы суставов
2. Что посоветовать в комплексе и с какой целью?
3. Принципы подбора ортопедических изделий при легких травмах.
4. Виды наружных средств, применяемых при травмах.
5. Когда что лучше предложить?

Самые частые травмы конечностей в летнюю пору, не считая ссадин и ран, ушибы и растяжения связок.

Никому еще не удавалось прожить жизнь без ушибов.

Что такое ушиб ? Это закрытая травма, при которой вся драма разворачивается внутри тела. Мы не видим, что происходит в тканях.

А там после удара или падения повреждается подкожно-жировая клетчатка, мышцы, кровеносные сосуды. Кровь из них изливается в окружающие ткани, формируя припухлость и гематому. Скопление крови и погибших клеток приводит к развитию асептического, т.е. без участия микроорганизмов, воспаления. Образуется воспалительный экссудат, который увеличивает отек мягких тканей.

Как проявляется ушиб? Напомню вам его симптомы:

1. Боль в результате повреждения мягких тканей, в которых имеются нервные окончания.
2. Отек в результате скопления крови, лимфы и воспалительного экссудата в мягких тканях.
3. Синяк, или гематома – излившаяся в мягкие ткани кровь просвечивается через кожу.

Затем синяк начинает «цвести», т.к. гемоглобин крови вне сосуда разрушается, поэтому синяк из ярко-красного превращается сначала в багрово-синюшный, затем в зеленый и, наконец, в желтый.

Кровотечение из мелких сосудов останавливается через 5-10 минут, а из более крупных может продолжаться в течение суток.

1. Место ушиба на ощупь горячее по сравнению с другими участками тела.
2. Нарушена функция поврежденного сегмента, поскольку все вышеописанное не может пройти для него бесследно.

Еще одна частая травма – растяжение связок сустава.

Что такое связки? Это тяжи соединительной ткани, которые соединяют друг с другом кости скелета.

Обычно, когда говорят о растяжении связок, в голове рисуется нечто наподобие растянутого старого свитера, который уже невозможно привести в первоначальный вид.

На самом деле, никакого растяжения связок не существует. Связки не могут оставаться растянутыми. Они обладают эластичностью, т.е. способностью вернуться в исходное положение после растягивания.

Термином «растяжение» обозначают разрывы отдельных волокон связки, которые возникли в результате того, что случилось что-то, превышающее эластичные возможности соединительной ткани. Например, мы подвернули ногу или подняли тяжесть, напрягая свои связки, особенно, нетренированные. Вот они и не выдержали.

В связках есть кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому растяжение связок тоже сопровождается отеком и болью. В надорванных волокнах связок развивается воспаление. А вот гематомы может не быть.

Теперь, зная, что происходит в месте повреждения при легкой травме, становится понятным, какие задачи необходимо решить, чтобы восстановиться быстро и без последствий.

Задача 1. Остановить внутреннее кровотечение из поврежденных сосудов.

Задача 3. «Рассосать» гематому

Задача 4. Ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Как будем решать эти задачи?

Друзья, я показываю вам ход своих мыслей, чтобы вы в каждой конкретной ситуации смотрели в корень проблемы. И чтобы ваши рекомендации были по-настоящему профессиональными.

В каждой аптеке – СВОЙ ассортимент, невозможно разобрать все наружные средства, но поняв этот алгоритм, вы без труда подберете клиенту необходимый ему комплекс средств.

Первое. Для остановки внутреннего кровотечения необходим холод. Что можно предложить из аптечного ассортимента?

Например, гипотермический пакет или наружное охлаждающее средство, чтобы вызвать сужение сосудов и утихомирить внутренний «пожар», вызванный повреждением.

Холод рекомендуется прикладывать в первые часы после травмы каждые 20 минут на 20 минут: 20 минут держим — 20 минут перерыв — 20 минут держим и т.д.

Чтобы не вызвать обморожения, это нужно делать через ткань, можно через эластичный бинт или бандаж.

Вспомните, какие подобные средства есть у вас в аптеке?

Второе. При ушибах и растяжениях врачи накладывают больному тугую повязку. Она обеспечивает покой и сдавливает мягкие ткани. Стенки сосудов сближаются друг с другом, и за счет этого кровотечение останавливается.

Для тугой повязки можно рекомендовать эластичный бинт низкой или средней растяжимости.

Но эластичные бинты имеют свои недостатки.

Во-первых, их нужно уметь накладывать, в противном случае возможны нарушения кровообращения, что проявится, к примеру, посинением пальцев.

Во-вторых, через некоторое время повязка ослабевает, и бинт приходится накладывать повторно.

В-третьих, если речь идет о голеностопе, замотанная бинтом нога не помещается в обувь.

Альтернатива этому — эластичный бандаж на сустав.

Есть бандажи без каких бы то ни было вставок.

Есть бандажи с силиконовыми вставками, гибкими ребрами жесткости.

Если симптомы незначительны (небольшие отек и боль) – рекомендуйте бандаж без вставок. Что-то вроде этого:

Если ушиб или растяжение связок сопровождаются выраженным отеком и болью, рекомендуйте бандаж с силиконовыми вставками:

Силиконовые вставки заполняют выемки вокруг сустава, где скапливается воспалительный экссудат, оказывают компрессионное действие на мягкие ткани, «загоняют» экссудат в сосуды, и отек уменьшается.

В некоторых эластичных наколенниках можно увидеть гибкие ребра жесткости по бокам. Никакой лечебной функции они не несут и предназначены исключительно для предупреждения скручивания изделия при ходьбе.

Подобный бандаж пригодится и в дальнейшем, т.к. травмированный сустав, особенно, если речь идет о растяжении связок, еще несколько месяцев будет нуждаться в защите при физических нагрузках или ходьбе на длинные расстояния.

Но если вы никак не можете определиться, какой бандаж выбрать в конкретной ситуации, выбирайте изделие с силиконовыми вставками и/или гибкими ребрами жесткости, не ошибетесь.

Только помните, что в первые 3-5 дней после травмы нельзя рекомендовать изделие из теплосберегающих материалов (шерсть и ее заменители, аэропрен, неопрен и др.), чтобы не вызвать ухудшения

Необходимо уменьшить боль.

С этой целью рекомендуем средство, обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием.

Обычно достаточно бывает наружного средства, но при сильной боли его дополняют средством для приема внутрь.

А еще, чтобы уменьшить боль, нужно ограничить движения в травмированной конечности, обеспечить ей покой. И опять на помощь приходят эластичный бинт или бандаж на сустав. Посему не игнорируйте их!

Нужно «рассосать» гематому. Это можно сделать, например, с помощью гепарин- или троксерутинсодержащих средств.

В завершение всего нам осталось ускорить регенерацию поврежденных тканей, к примеру, с помощью разогревающих и местнораздражающих мазей, которые расширяют сосуды, улучшают приток крови к месту травмы, обеспечивают его кислородом и питательными веществами.

Вы скажете: неужели при каком-то несчастном ушибе рекомендовать аж 4 наружных средства? Кто же это купит?

Согласна. Поэтому остановимся чуть подробнее на наружных средствах, применяемых при травмах, и возможно, найдем такие, которые позволяют решить сразу несколько задач.

Все наружные средства, применяемые при травмах, я разделила на 6 групп:

1. Охлаждающие.
2. Противовоспалительные.
3. Разогревающие и местнораздражающие.
4. Противоотечные.
5. Комбинированные.
6. Растительные и гомеопатические.

Их выбор, к сожалению, невелик. Мне вспомнились Кармолис охлаждающий спрей и Кармолис Про-Актив охлаждающий гель.

Они сужают сосуды, уменьшают отек и боль, а если их использовать сразу после травмы, предупреждают появление гематомы.

Они особенно хороши в первые минуты или часы после травмы.

Это препараты на основе диклофенака (Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Ортофен и др.), ибупрофена (Нурофен гель, Долгит и др.), кетопрофена (Кетонал, Флексен, Фастум гель, Быструмгель и др.), нимесулида (Найз, Нимулид), мелоксикама (Амелотекс).

Как вы знаете, их действие основано на способности подавлять фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), который отвечает за синтез медиаторов воспаления.

Но большинство этих средств одновременно подавляет и действие фермента ЦОГ-1, участвующего в синтезе веществ, защищающих стенки желудка от действия соляной кислоты. Поэтому риск их повреждающего действия на желудок довольно высок.

Конечно, наружные средства влияют на него не так, как таблетки или капсулы, но системное действие все равно остается, поэтому предпочтительно рекомендовать селективные НПВС, которые избирательно подавляют фермент ЦОГ-2 и почти не действуют на ЦОГ-1, и по этой причине более безопасны.

Это средства на основе нимесулида (Найз, Нимулид) и мелоксикама (Амелотекс).

Мое мнение относительно этой группы, возможно, вас удивит. Я НЕ считаю ее главной для снятия боли и отека при травмах, поскольку воспаление здесь – дело третье.

А если рекомендуете такой препарат, то «в довесок» необходимо предложить что-то противоотечное, поскольку причиной боли является, в первую очередь, не воспаление, а отек, который давит на мягкие ткани и раздражает их нервные окончания.

Я бы рекомендовала препараты этой группы, если отек прошел, но длительно сохраняется боль.

А в острый период после травмы есть более эффективные, на мой взгляд, средства.

В своем составе они содержат вещества, которые раздражают нервные окончания кожи, что приводит к расширению сосудов, улучшению питания тканей, подавлению болевых импульсов в результате отвлекающего действия.

Это Випросал, Наятокс, Эфкамон, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам и др.

Нужно ли в первые дни после травмы расширять сосуды?

В очаге повреждения много погибших клеток, которые вызывают воспаление окружающих тканей. И если расширить сосуды, то это приведет к распространению очага воспаления, нарастанию отека и увеличению боли.

Средства этой группы можно подключать только спустя 3-5 дней после травмы, т.к. к этому времени погибшие клетки с током крови уже удалятся из очага поражения, и нужно улучшать питание тканей, чтобы ускорить их восстановление.

К этой группе я отнесла гепаринсодержащие и троксерутинсодержащие средства, к примеру, Лиотон, Тромблесс, Гепароид Лечива, Троксевазин, Троксерутин.

Из них Лиотон, Тромблесс и Гепароид Лечива ускоряют рассасывание гематом, а Троксевазин и Троксерутин укрепляют стенки капилляров, улучшают микроциркуляцию в месте повреждения, и тем самым оказывают противоотечное действие.

Гепаринсодержащие средства предлагайте со второго дня после травмы, т.к. выше я сказала, что кровотечение из крупных сосудов иногда продолжается сутки, и применение гепарина может его усилить.

Троксерутинсодержащие средства оптимально рекомендовать сразу после травмы, чтобы уменьшить симптоматику ушиба или растяжения связок.

Препараты этой группы считаю САМЫМИ ОПТИМАЛЬНЫМИ при ушибах и растяжениях, т.к. одним средством решается сразу несколько задач.

Гель Долобене содержит гепарин, декспантенол, димексид.

Димексид оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Плюс является хорошим проводником к месту повреждения гепарина и декспантенола.

Гепарин рассасывает гематому и тоже оказывает противоотечное действие.

Декспантенол улучшает регенерацию поврежденных тканей.

Троксевазин НЕО – содержит гепарин, декспантенол и троксерутин, т.е. оказывает противоотечное действие, укрепляет сосуды, улучшает микроциркуляцию в очаге поражения, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Такой же состав имеет гель Венолайф .

Тромблесс плюс содержит те же гепарин, декспантенол и троксерутин, но еще бензокаин. Так что, помимо сказанного выше, уменьшает боль.

Учитывая наличие гепарина в составе этих средств, считаю, что их лучше рекомендовать со второго дня после травмы.

Индовазин – старенький препарат, но с разумным составом. Содержит индометацин и троксерутин, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, улучшает микроциркуляцию в тканях. Его можно рекомендовать сразу после травмы.

Это мази, кремы, гели Арника, Бадяга, Окопник, Траумель С.

Из них Окопник и Траумель С оказывают, преимущественно, противовоспалительное действие, поэтому их лучше советовать при длительно сохраняющейся после травмы боли.

Арника и Бадяга обладают, в основном, рассасывающим действием, убирая гематомы, поэтому их хорошо рекомендовать, если спрашивают что-то «натуральное» от синяка.

Комплексная продажа при ушибе руки/ноги или растяжении связок сустава может выглядеть так:

Если травма совсем свежая (прошло несколько минут/часов):

1. Гипотермический пакет – чтобы остановить внутреннее кровотечение, предупредить или уменьшить размер гематомы. Или охлаждающее наружное средство.

1. Эластичный бинт или бандаж на сустав – обеспечить покой, предупредить новые повреждения мягких тканей.
2. Индовазин – уменьшить боль, отек, ускорить выздоровление. Или наружное средство из группы НПВС + Троксерутин/Троксевазин.

Если травма случилась 1-2 дня назад:

1. Эластичный бинт или бандаж на сустав.
2. Долобене гель (Тромблесс плюс, Венолайф гель, Троксевазин НЕО).

Если травма случилась 5-7 дней назад, сохраняется боль:

1. Эластичный бинт или бандаж на сустав
2. Долобене гель или препарат из группы НПВС, или разогревающее/местнораздражающее средство.

Когда спрашивают что-то от ушиба или растяжения связок, задайте вопросы:

1. Когда произошла травма?
2. Есть ли повреждение кожи? (Эти средства наносят только на неповрежденную кожу. А если есть рана, то сначала нужно заняться ей).
3. Есть ли отек? Синяк? Боль сильная?

Если чувствуете, что дело «пахнет керосином» (длительно сохраняются боль, отек) посоветуйте обратиться к врачу.

Одним словом, при подборе комплекса ориентируйтесь на симптоматику, время травмы и… конечно, на коммерческие интересы аптеки.

Некоторые препараты выпускаются и в форме крема или мази, и в форме геля. Мы с вами уже говорили, что мазь и крем глубже проникают в кожу по сравнению с гелем, но хуже впитываются, оставляют пятна на одежде, поэтому возможна и такая рекомендация: гель утром, а крем – вечером. Например, Кетонал.

Вот и все на сегодня. Еще раз говорю, что это МОЕ личное мнение, которое, конечно, может отличаться от вашего. Но я постаралась вам объяснить, почему я думаю так, а не иначе.

А что думаете по этому поводу ВЫ?

Если хотите что-то дополнить, прокомментировать, пишите в окошечке комментариев под статьей.

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей со своими коллегами. Просто нажмите на кнопки соц. сетей, расположенные ниже.

Если вы еще не являетесь подписчиком блога, то вы можете подписаться на рассылку, чтобы получать на почту сообщения о выходе новых статей. Через несколько минут после подписки вы получите письмо со ссылкой на скачивание ценных для работы шпаргалок.

Если письма нет, проверьте папку «спам». Если и там нет, пишите, не стесняйтесь!

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

В очередной раз читаю статью залпом . Вот читаю-читаю статью, вопросы ,которые возникают в голове,только думаю задам в комментариях,а нет,тут же ниже автоматический ответ. Статья полная,мне очень нравится как пишете . Нашла интересные моменты (особенно на какой день что рекомендовать). Единственное,я б добавила,хотя может это и так известно всем,но иногда встречала среди юных коллег как рекомендацию и чаще как просьба покупателя продать «Спрей Лидокаин 10%»,что он будет бесполезен,т.к. действует только на слизистые. Может это поможет избежать конфликтной ситуации.

Спасибо, Мария! Очень ценное дополнение!

. Открыла в интернете несколько инструкций к лидокаину спрею, во всех есть слова : «Дерматология .Анестезия КОЖИ или слизистых оболочек перед небольшими вмешательствами.»

Оксана, по поводу аэрозоля лидокаина мне попалась на глаза вот эта инструкция: docvita.ru/Details/LIDOKAIN-aerozol.html, где подробно указаны ситуации его применения, и там речь идет только о слизистых оболочках.

Но возможно, в других инструкциях есть указание на возможность применения его при небольших хирургических вмешательствах на коже. Вспоминаю то, что видела в хирургических кабинетах за свою врачебную практику: обычно даже при небольших вмешательствах оперируемое место ОБКАЛЫВАЮТ анестетиком, поскольку спрей плохо всасывается с кожи. Но я в статье говорю о ТРАВМАХ, я рассказываю, что происходит В ТКАНЯХ. Поэтому смысла пшикать на кожу спреем, я не вижу.

Спасибо за ценную информацию, можно уточнить какие мази можно применять на поврежденную кожу,не могу вспомнить.

Спасибо большое за Ваши бесценные материалы,особенно для молодых специалистов.

Огромное спасибо! Вы настоящий профессионал своего дела!

Из охлаждающих средств для наружного применения можно рекомендовать Фрост спрей (зарегистрирован как косметическое средство)

Наталья, спасибо за дополнение!

Марина, спасибо за Ваши знания, Ваше умение преподнести материал, за Ваш интереснейший блог (для меня это справочник по всем вопросам).

Спасибо, как всегда полезно и доступно. Удачи и успехов в работе и в жизни!

Спасибо за статью, отличная напоминалка! Спрей Фрост (Frost), Спрей Активайс заморозка, но эти средства относятся к косметическим и не рекомендованы детям и беременным.

Спасибо, Елена!

Спасибо большое за статью!

Марина,добрый день.Благодарю за свежие и актуальные знания.Вы помогаете стать мне профессионалом своего дела.Как то давно не была на блоге,даже соскучилась по новым знаниям(ушла в практику)а ведь уже более 2 лет Вас читаю и не устаю говорить спасибо!

Спасибо за интересную статью. Очень своевременно и как всегда что-то узнаешь для себя полезное. Мы с коллегами читаем-обсуждаем и всегда благодарим Вас за помощь!!

Спасибо.

Марина,спасибо за СУПЕР поучительную статью. А какое средство более рационально рекомендовать при синяке на лице:лиотон,троксерутин или бадягу?И с таким вопросом часто сталкиваемся!

Татьяна, я бы рекомендовала Троксевазин.

Лиотон действует за счет гепарина, который разжижает кровь и препятствует образованию тромбов, а в отношении уже существующих тромбов (а синяк — это множество тромбов) он слабоват.

Бадяга сделана из пресноводной губки, основу которой составляют твердые кристаллики кремнезема, которые раздражают кожу, расширяют сосуды, усиливают явления купероза (а он есть у многих). К тому же большинство средств из бадяги не являются лекарственными препаратами, а значит, они мало изучены. И Бог знает, каких сюрпризов можно от нее ожидать.

Троксевазин оказывает комплексное действие: улучшает микроциркуляцию в месте синяка, укрепляет сосуды, оказывает антиоксидантное и противосвертывающее действие, в общем, то, что надо.

Прочитала в Вашей статье : Некоторые препараты выпускаются и в форме крема или мази, и в форме геля. Мы с вами уже говорили, что мазь и крем глубже проникают в кожу по сравнению с гелем, но хуже впитываются, оставляют пятна на одежде, поэтому возможна и такая рекомендация: гель утром, а крем – вечером. Например, Кетонал.

Почему крем и мазь глубже проникают в кожу . гель на водной основе, он же должен лучше проникать в кожу.

Спасибо.

Анна, роговые чешуйки эпидермиса кожи скрепляются друг с другом липидами. Вода в жирах не растворяется, поэтому межклеточное вещество рогового слоя не может пропустить в кожу воду, которой в геле существенно больше, чем в мази, и не допускает чрезмерной потери воды через кожу, чтобы не случилось обезвоживания. Если бы кожа хорошо пропускала воду, то во время купания мы бы каждый раз раздувались, как надувная игрушка.

Так что проникновение наружного средства в кожу зависит от содержания в его основе жиров.

Посоветуйте,что рекомендуете детям,ведь по инструкции мало что можно.Как я помню быструмгель с 6 лет,найз с 7,траумель с 3,что еще?

Алла, к сожалению, не могу ответить на Ваш вопрос — нужно смотреть все актуальные инструкции. В интернете много устаревшей информации. Боюсь наврать. В аптеке я давно не работаю.

Марина, большое спасибо за Вашу нелегкую работу! Не устаю восхищаться Вами — сколько сил, энергии и времени Вы тратите! Видимо, Господь Вам помогает в вашем благом деле!

Марина Владиславовна спасибо за очередную познавательную статью,читаю с удовольствием и рекомендую всем.

в очередной раз спасибо за статью.

Дорогая и любимая Мариночка. Я не ошибаюсь, у Вас сегодня День Рождения? Хочу от искреннего сердца Вас поздравить. Желаю крепкого здоровья, успехов во всех начинаниях, процветания блогу! Радости, мира, покоя в душе! Огромного женского счастья! Хочу что бы Вас везде окружала ЛЮБОВЬ, потому что Вы её дарите просто в космическом количестве. Всего Вам самого доброго и прекрасного! Спасибо что вы у нас есть.

Спасибо за чудесную статью, очень была мне необходима.

Большое спасибо, Дашенька! Да, не ошибаетесь. У меня сегодня большой юбилей, и теперь я с полным правом могу спеть: « Я свободеееен, словно птица в небесах!»

Ура!

Ох! хоть и с опозданием, но присоединяюсь к поздравлениям. Марина Владиславовна, будьте здоровы и счастливы во всех сферах жизни! Вдохновения Вам, сил и терпения для новых свершений и еще раз огромное Вам спасибо за знания, которыми делитесь и любовь, которую дарите.

Спасибо, Лилия!

Мариночка,с прошедшим Вас днем рождением и,как я поняла,с юбилеем. Дай Вам Бог здоровья,женского счастья и любви. И СПАСИБО Вам за все знания,которыми вы с нами делитесь. И небольшой вопрос созрел :места уколов лучше рассасывать мазями с гепаринкой?Синяки у детей лучше троксевазином мазать?Я правильно думаю?

Спасибо, Татьяна!

И места уколов, и синяки можно мазать и тем, и другим средством. Просто обращайте внимание на то, сколько времени синяку. Если он свежий, можно мази с гепарином, если с момента появления синяка прошло больше суток, лучше отдать предпочтение троксевазину.

Марина,вы просто гений! Давно искала,что-нибудь, подобное. Все по полочкам. Читаю в захлеб. Спасибоооо.

Марина, добрый вечер. Уже давно прочитала Вашу статью, но все не находила времени ее подробно изучить. Спасибо Вам за доступное изложение материала! Очень многое мы используем в работе и, благодаря Вашему блогу, стали консультировать более детально. А от себя хочется дополнить-детям с 1 года разрешен венолайф гель

Ксения, спасибо за дополнение!

Здравствуйте, а когда будет новая статья? (((

Анна, спасибо, что Вы спрашиваете об этом. А Вы думаете, это кому-то еще, кроме Вас, нужно?

к сожалению, сейчас у меня со временем большая напряженка. Ведь работа над каждой статьей занимает несколько дней.

Плюс художник мой заболел и больше не может рисовать мне замечательные картинки к статьям. А больше у меня знакомых художников нет.

А какие бы темы, которые мы еще не разбирали, Вам были бы интересны?

Дорогая наша, конечно Ваши статьи нужны всем, не только мне. Неужели это вызывает у Вас сомнения? Это огромный колоссальный труд, и я верю, что у Вашего труда очень много почитателей. Не ориентируйтесь только на комментарии и клики по ссылкам, читателей гораздо больше, просто комментируют не все и не каждый раз. Я уже начала переживать, что Вы больше не будете вести блог. Ждем с нетерпением новые статьи!! Желаю скорейшего выздоровления вашему художнику

Анечка, спасибо большое за теплые слова! После них сижу, реву. Художник, к сожалению, отказался рисовать совсем — постоянные головные боли, давление. А у меня тоже пропало желание вести блог дальше. Да, можно не обращать внимание на комментарии, но комментарии и ваши письма — моя мотивация. Я живой человек, причем, думающий, анализирующий. Если комментариев стало меньше, значит, подписчикам надоело? Значит, что-то идет не так? Может, нужен перерыв? Может, «наелись» этих статей под завязку?

Каждая статья на блоге — это не просто информация. Это глубокий анализ + творчество. Без понимания, что это интересно подписчикам, без драйва, без музы я не могу ничего делать. Только куда-то все это в последнее время делось.

Золотце наше, не плачьте Вы нам очень нужны. Поверьте. Это же такое полезное дело учить других, делиться опытом. И все Вам благодарны за это. Я надеюсь, что найдете силы двигаться дальше. Ваши статьи всегда интересны. Ждем ждем.

Я коллекционирую все Ваши статьи. Всё распечатываю и в папку. Уже вторая большая папка заполнена. я не знаю как я без Ваших статей)))

Да, Марина. Я один из тех людей, кто только читает и ничего не пишет. Времени тоже нет, в декрете я.Пробегу глазами, что бы не забывать, и к детям. Статьи отличные.

очень и очень нужны ваши статьи, у меня отдельный блокнот(я каждую статью перевожу в мини конспект) и частенько заглядываю, очень большое спасибо за информацию

Случайно набрела на Ваш сайт и «залипла» на нем уже третьи сутки. Отличная подача материала и тренировка профессиональной памяти. Остаюсь Вашим верным подписчиком. Многое возьму на вооружение в работу. Огромное Вам спасибо за предоставленные сведения.

Очень рекомендую добавить реквизиты электронного кошелька QIWI для оказания материальной поддержки сайта. С уважением и наилучшими пожеланиями, Ольга.

Спасибо, Ольга! По поводу кошелька. честно говоря, не знаю, как его добавить на сайт, такой информации не нашла. Но как показал мой опыт, к сожалению, эти кнопки практически не работают.

Дорогая Марина! Тому, чему мы учимся у Вас, не научат ни в одном ВУЗе. Я не знаю, за что мне выпало это счастье — случайно д наткнуться на блог «Аптека для человека». Благодаря всем Вашим статьям мы консультируем более грамотно, уверенно и доступно. Не оставляйте нас! Божьей Вам помощи во всех делах и начинаниях. И еще радостная новость — в Казахстане сайт опять открывается беспрепятственно.

Очень рада, что в Казахстане блог снова открывается.

Марина, я полностью согласна с Ольгой. Очень много людей ждут с нетерпением Ваших статей. Я каждый день захожу на почту и проверяю, не появилась ли новая статья. Часами зависаю на Вашем блоге, перечитываю старые статьи. Хотя я сейчас в отпуске и вроде бы о работе нужно забыть, но без Вашего блога не могу и дня прожить. Так как Вы анализируте, пишите и подаете нам готовый материал-это уникальный сайт. скажу свое мнение-из новых тем мне было бы интересно услышать Ваше профессиональное мнение о ноотропах, успокоительных и еще я просто обожаю Ваши мастер классы по продажам. Поверьте-Вас читают, любят и ждут очень много людей!

Пожалуйста, Марина, приходите скорее в форму! Вы наша путеводная звездочка в фармацевтическом мире! столько тем еще можно обсудить, без вас никак не разобраться

Уважаемая Марина Владиславовна! Очень просим Вас не бросать блог, Ваши статьи для нас очень много значат! В них столько нужного для работы! Да, согласна с Оксаной, таких знаний нам не даст никто — ни преподаватели в учебных заведениях, ни медпреды, расхваливающие только свой продукт. Хочется пожелать Вам здоровья, солнечного настроения, успехов во всех начинаниях! Будьте счастливы!

Подписываюсь под каждым вышесказанным словом. Ждем Ваши статьи с нетерпением!Такого кладезя знаний нигде не найти

Мариночка,здравствуйте!Прочитала изумительную статью,и изумилась от информации в комментариях!Как Вам,наша драгоценная,приходит в голову бросить теперь,когда столько людей ждет Ваших статей,как очередного цикла поэмы?Вы нам очень нужны,кроме Вас,негде почерпнуть знания в таком масштабе,да и вообще,мы Вас просто любим.Пожалуйста,ради Бога,не бросайте нас. Я плачу тоже.

Здравствуйте.Вот прочла в комментариях,что у вас пропала муза.Грустно.

А знаете чем я смогу вас подбодрить?

Недавно узнала,что есть такой таронумеролог- Джули По.Так вот она говорит,что есть такие люди,которые на землю приходят с целью собирать,систематизировать и передавать знания(это по дате рождения высчитывается.Я ещё плохо соображаю ,каким образом всё это делается-но четко уверена-именно на ваши плечи легла сия нелёгкая миссия).Они называются ХРАНИТЕЛИ.

Так вот.Вы-именно и есть тот ХРАНИТЕЛЬ,который ОЧЕНЬ НАМ,ДУМАЮЩИМ АПТЕКАРЯМ, НУЖЕН.

Посему-многоуважаемая Марина!Езжайте на море или в лес,или на речку,или куда душе угодно,пообщайтесь с природой и с новыми силами-в бой!

Потому что мы в вас нуждаемся.Правда.

Спасибо, Юлия! Муза, кажется, возвращается. Недавно побывала в Суздале, отдохнула душой и телом. Так что я опять в работе.

Еще раз большое Вам спасибо!

Здравствуйте, Марина Владиславовна! Пишу вам ночью, т.к. только что повторяла вопросы для покупателей по этой теме. Вы мой самый лучший учитель! Я вам так благодарна! Конспектирую ваши статьи в отдельную тетрадь. Ах, сколько всего нам не рассказывали в колледже! А мне так хотелось искренне помогать людям, со знанием дела. Сдала все экзамены, получила диплом и целыми днями самообразовываюсь с помощью ваших статей. Так приятно, когда покупатели благодарят за хорошие консультации и возращаются ко мне вновь и вновь! Вы помогаете людям через нас и нам через этот сайт. Не бросайте всё это, пожалуйста!

Спасибо, тезка! Так приятно это слышать!

Удачи Вам, благодарных покупателей и высоких продаж!

Дорогая Марина, я присоединяюсь ко всем комментариям и хочу отметить, что действительно вы только подумайте, что число ваших почитателей не ограничивается подписчиками и комментаторами, ведь в реальности скольким людям вы приносите пользу своим трудом! Ведь это все наши пациенты, которые благодарят нас, аптекарей, за грамотную консультацию, а по сути они благодарят Вас. Мы только посредники.И это действительно очень нужно нам всем! Поэтому, пожалуйста, пожалейте нас , восстанавливайте силы, набирайтесь вдохновения, мы вас очень ждем.

Спасибо, Яна!

Я уже в порядке И все благодаря вашей поддержке. Работаем дальше.

источник