Боль под грудью после ушиба

Грудная клетка является защитой для таких важных органов, как сердце и легкие, поэтому ее травмирование грозит тяжелыми последствиями. Чтобы обезопасить себя, необходимо знать что такое ушиб, какие его симптомы, чем он опасен и как его лечить?

Ушиб — самый распространенный вид травмы. Он может возникнуть в результате падения, сдавливания, либо удара о грудную клетку. При ушибе происходит повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожного покрова.

Под воздействием давления травмируются кровеносные сосуды, мышцы, нервные окончания и подкожно-жировой слой. Если сила удара будет достаточно большой, то ребра могут сместиться и, в свою очередь травмировать прилегающие органы (например, плевру или легкие).

В поврежденном участке из-за скапливания жидкости начинается образование отека и припухлости, далее может развиться некроз не только повреждённых, но и соседних тканей. При повреждении нервов возникает ощущение боли.

А в том случае, если произойдет отслоение фасции или надкостницы, возможно образование постоянного уплотнения, которое в дальнейшем может вызывать боль, воспаление и будет затруднять работу мышц.

Перечислим их:

Первым симптомом является боль, которая возникает в результате травмирования нервных окончаний и усиливается при попытке сделать вдох. Степень и характер боли зависит от силы удара и размера поврежденной области. Если ушиб не сильный, боль может через какое-то время утихнуть или проявляться при прикосновении к месту ушиба.
Далее образуется гематома, которая является следствием травмирования кровеносных и лимфатических сосудов, появляется отек.
При сильном ушибе наблюдается расстройство дыхания, цианоз (посинение) кожных покровов, уменьшение давления и пульса.

Если боль очень сильная, а дышать становится очень тяжело — это может быть признаком перелома ребер.

При нарушении сердечной деятельности человек теряет сознание и может остановится дыхание. В таком случае необходима срочная реанимация пострадавшего.

Если при ушибе были задеты легкие или плевра, проявляются такие симптомы:

Подкожная эмфизема, которая является результатом разрыва плевры и скопления воздуха в подкожном пространстве. Образуется отек и при прощупывании места ушиба слышится «хруст». Если разрывы незначительные, эмфизема чаще всего рассасывается со временем и не требует отдельного лечения. А при глубоких и сильных разрывах, воздух через рану постоянно попадает в плевральную полость, от чего усиливается давление на сердце. Развивается легочно-сердечная недостаточность, кожные покровы бледнеют. Пострадавший кашляет кровью.
Внутреннее кровотечение вызывает скопление крови в плевральной полости, которое называется гемоторакс. Скапливающаяся кровь сдавливает легкие, становится тяжело дышать, вследствие чего начинается острая дыхательная и сердечная недостаточность. Если кровь сворачивается возможно развитие гемопневмоторакса.
В редких случаях, при попадании воздуха в плевральную полость — пневмотораксе, пострадавший испытывает острую боль, у него снижается давление, затрудняется дыхание и могут посинеть кожные покровы. Если вовремя не начать лечение, пневмоторакс может вызвать остановку сердца.
При ушибе сердца пострадавший теряет сознание, покрывается холодным потом. Дыхание и пульс слабые, кожные покровы бледнеют. Из раны может обильно вытекать кровь.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Различают такие виды травм грудной клетки:

Закрытые травмы

Наиболее частым видом закрытой травмы является перелом ребер, который проявляется усилением всех симптомов ушиба, это: резкая боль, тяжелое дыхание и наличие гематомы.

При ушибе, который был вызван не сильным ударом или падением, возникает гематома и болевые ощущения. В таких случаях лечение не требуется. А при сильных ушибах возможно обширное кровоизлияние в ткани и полости.

Еще одним видом закрытой травмы является сдавливание, которое может произойти в результате сдавливания грудной клетки тупыми предметами (например, при обвале).

Сдавливание грудной клетки характеризуется нарушением дыхания, скоплением слизи в дыхательных путях, появляются точечные кровоизлияния в коже и слизистых носа и рта, пострадавший теряет голос.

Из-за сдавливания кровь под давлением поступает в сосуды головы и шеи, проявляется это в виде посинения начиная от грудной клетки и до головы. О том что показывает узи сосудов шеи и головы читайте здесь.

В редких случаях случается перелом грудины. (например, это может произойти в автокатастрофе). Обязательным симптомом будет боль при вдохе-выдохе и при пальпации.

Иногда отмечаются хруст при движении, деформация и гематома. В случае повреждения сердца, аорты или трахеи травма может привести к смертельному исходу.

Открытые травмы

Важно знать правила оказания первой помощи при ушибе грудной клетки, так как от нее зависит эффективность дальнейшего лечения.

Итак, что нужно сделать сразу после травмы грудной клетки:

Для предотвращения распространения отека, необходимо приложить холод к поврежденному месту. Это может быть холодное полотенце или грелка (бутылка) с холодной водой.
При ушибе можно наложить сдавливающую повязку вокруг грудины, которая уменьшит боль, принять обезболивающие, и, желательно, обратится к врачу для исключения внутренних повреждений.
При сотрясении или сдавливании первая помощь заключается в том, чтобы уложить больного так, чтобы голова была немного приподнята, освободить его от одежды на груди. Последствия сотрясения проходят самостоятельно, нужно просто дать человеку отдохнуть, напоить теплым чаем. А вот при сдавливании могут наблюдаться тошнота и позывы к рвоте, помутнение сознания, поэтому необходимо вытянуть язык, чтобы человек не подавился, вызвать скорую и транспортировать пострадавшего в больницу.
В случае повреждения плевры или легких, перед приездом скорой нужно очистить полость рта пострадавшего от крови, слизи и рвотных масс. Если у него западает язык — откройте рот пострадавшего и вытяните язык, зафиксируйте его (можно булавкой).
Если у человека начинается рвота — поверните его голову набок. Для того, чтобы привести человека в сознание, можно дать понюхать ему тампон, смоченный нашатырным спиртом.
В случае остановки дыхания необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание.
При переломе ребер на грудь налаживают тугую повязку (из бинтов, простыни или полотенца).
Когда травма открытая, в начале рану обрабатывают йодом и налаживают повязку для остановки кровотечения. Если это проникающая рана с открытым пневмотораксом, то первая задача — это закрыть отверстие стерильным куском материи, наложить тугую повязку, закрепить лейкопластырем.
При открытой травме с повреждением сердца после обработки краев раны йодом, наложить повязку. Ни в коем случае не доставать из раны какие-либо предметы.
Самое главное — быстро вызвать бригаду скорой помощи.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

Диагностика при ушибе грудной клетки заключается во внешнем осмотре (оценить степень повреждения, деформации груди, состояние кожных покровов), ощупывании (при закрытых травмах), прослушивании дыхания, измерении давления и пульса. Врач должен опросить пациента, чтобы узнать при каких обстоятельствах была получена травма, какие болевые ощущения испытывает больной.

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

В больнице налаживают тугую повязку (если это не было сделано до приезда в больницу), которая поможет уменьшить боль при дыхании.
Холод продолжают прилаживать в течение нескольких часов.
При сильном болевом синдроме назначают прием обезболивающих (анальгин).
При сильных повреждениях лечение может проводится хирургическим путем.
Физиотерапевтические процедуры помогут снять отек и воспаление, снизить боль.

Обезболивающие и противоотечное действие оказывают компрессы из трав, настоянных на спирте.

Вот несколько рецептов таких компрессов:

Настойка с фиалкой и лопухом. Залить смесь трав 1 литром спирта (водки). Необходимо: 30 г фиалки трехцветной, 30 г корня лопуха, корневища перея — 20 г и столько же травы вероники. Настаивать в течение пяти дней, процедить. Компрессы делать на ночь.
Настойка с душицей и мать-и-мачехой. Залить эти травы (каждой по 20 г) пол литром спирта. Настаивать в течении трех дней, после — процедите. В полученную настойку смачивать повязку и прилаживать к беспокоящему месту на ночь.
Компрессы из багульника и крапивы. 100 г багульника и 100 г крапивы необходимо залить 0.5 л водки, спустя 4 дня добавить 2 ст. л. гранатового сока и дать постоять еще два дня. Перед употреблением процедить.
Также применяют компрессы из зверобоя (30 г), коры дуба (20 г) и листьев алтея (тоже 20 г). Вышеперечисленные травы залить спиртом (400 г) и настаивать четверо суток.

Еще есть такие народные средства, которые можно использовать при ушибах:

Уксус с медом — хорошее средство для рассасывания гематомы.
Тертый корень хрена — обезболивающее средство. Используют в виде компрессов.
Для обезболивания можно пить настойку из кинзы. Готовится она так: 50 г плодов кинзы заливается литром кипятка, 10 минут настаивается, потом профильтровать. Пить 2-3 чашки в день.
Истолченные листья подорожника прикладывают к месту ушиба для снятия болей и отека. Также для растираний можно использовать сок подорожника и мази на его основе, которые продаются в аптеке.
Бодяга в порошке. Порошок смешиваем с водой (2 к 1) и полученную массу налаживаем на ушиб. Сверху перевязать. Оставить на полдня, затем поменять на новую.

Массаж делают при ушибах, когда есть кровоподтек и припухлость, но не нарушена целостность кожных покровов. Лучше всего начинать проводить массаж в первые дни после ушиба, чтобы эффект был быстрым.

Массаж помогает уменьшить боли, восстановить двигательные функции и ускорить процесс рассасывания гематомы.

Во время отсасывающего массажа происходит отток крови из травмированной зоны, что способствует восстановлению. Параллельно с массированием неповрежденных тканей, необходимо проводить массаж шейного и поясничного отделов позвоночника.

Длительность массажа начинается от 5 минут, а при уменьшении болезненных ощущений — доводят да 20 минут. Эффект от массажа будет лучше, если применять также компрессы и мази на лекарственных растениях.

Применение мазей возможно в том случае, если нет открытых ран. Мази способствуют рассасыванию синяков, уменьшению отека и воспаления, устранению боли. Более быстрое действие оказывают различные гели. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

При ушибе грудной клетки применяют:

Мази с нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклак, Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен). Мазь наносят 4 раза в день или больше, в зависимости от потребности.
Мазь на основе бадяги — устраняет боль, снимает отек и воспаление, рассасывает синяки.
Мази с гепарином. Гепарин уменьшает воспалительный процесс, способствует заживлению, а также рассасыванию тромбов. Оказывает местное обезболивающее действие.

При таком ушибе необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование, так как повреждение внутренних органов может не проявляться внешне.

При открытых травмах особенно необходимо суметь оказать первую доврачебную помощь, которая может спасти жизнь человеку. Для лечения и восстановления после ушиба назначают физиотерапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Также можно использовать народные средства на основе спирта и лекарственных травм и различные мази. Чтобы предотвратить травмы грудной клетки нужно всегда быть осторожным, особенно, если у вас опасная работа или вы работаете на высоте.

источник

Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»? Что нужно знать о такой серьёзной травме, как ушиб грудной клетки — вопрос врачу

Ушибы в повседневной практике врача-травматолога встречаются повсеместно.

Действительно, сложно представить себе человека, который не получал за свою жизнь ни ушиба.

Ушиб — это травма, возникающая по причине чрезмерного физического (механического) воздействия на ту или иную ткань или орган.

Главное отличие данного повреждения от частичного или полного перелома — сохранение целостности травмированного органа.

Кроме того, нужно отметить, что ушибить кости нельзя.

Ушибу подвержены органы и мягкие ткани.

К счастью, абсолютное большинство ушибов не несут сколь-нибудь существенной опасности для жизни пациента, однако, несмотря на это сопровождаются массой неприятных ощущений. Так, порой болевой синдром при таких повреждениях столь выражен, что сам пациент подозревает наличие у себя серьезной травмы.

Ушибы грудной клетки стоят в травматологической практике далеко не на первом месте, но все же составляют внушительную долю случаев. Иногда ушибы грудной клетки протекают с минимальным симптоматическим комплексом, потому человек попросту не обращается к врачу. Все же это скорее исключение и чаще всего такие травмы сложно не заметить.

Травмы грудной клетки в целом (ушибы в частности) представляют собой крайне опасные повреждения. Чтобы понять причину, нужно обратиться к анатомии.

В грудной клетке располагаются жизненно важные органы, такие как сердце и легкие. Удар в область грудины (независимо от его силы) всегда сопряжен с опасностью и может привести к непредсказуемым последствиям. В медицинской литературе описаны случаи отсроченного развития опасной для жизни симптоматики, а также неотложных состояний, вплоть до остановки сердца. Усугубляет ситуацию тот факт, что нередко ушибы грудной клетки сопровождаются повреждениями ребер (переломы, трещины).

Понятно, что описанная травма отнюдь не безобидна. Поэтому каждый должен проявлять осведомленность в вопросах здоровья и точно знать, что делать, если такая неприятность произошла — к кому обратиться и как свести к минимуму последствия.

Согласно данным медицинской статистики, ушибы грудной клетки встречаются сравнительно редко (около 10-15% от всех случаев обращения к травматологу с ушибом). Это понятно: причины травмы хотя и не специфичны, но складываются также нечасто. Среди них:

• Автомобильная авария (составляет подавляющее большинство случаев, около 80%). Особенно часто от ушиба страдают водители легкового транспорта: при лобовом столкновении велик риск удариться о руль.

• Драка. Ушиб грудной клетки провоцируется ударом в грудь (как правило, тупым предметом или кулаком).

• Падение с высоты (по тем или иным причинам).

• Иные бытовые причины. Встречаются несколько реже. Среди них — падения в бытовых условиях, при занятиях спортом и т.д.

Если говорить о непосредственной причине травмы, она типична для любого ушиба. Ушиб грудной клетки возникает в результате чрезмерного механического воздействия на ткани, расположенные в этой области (мышцы).

Демографических различий между пациентами не замечено. Зависимость существует между частотой травмы и профессиональной деятельностью. Как было сказано, чаще страдают водители.

Симптоматический комплекс носит строго индивидуальный характер и зависит от двух факторов:

• Тяжести полученной травмы (чем сильнее ушиб, тем быстрее проявятся симптомы и интенсивнее будет их течение).

• Давности полученной травмы.

Кроме того, симптомы подразделяются на общие и местные.

Симптоматика ушиба грудной клетки специфична и включает в себя следующие проявления:

• Боли в месте повреждения. Как правило, интенсивность болевых ощущений высокая. Боли тупые, ноющие, могут быть пульсирующими. Пульсирующая боль после полученной травмы грудины — тревожный знак, поскольку может указывать как на повреждение нервных окончаний, так и на поражения сердца. Болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при движениях. Также боли могут становиться сильнее при дыхании, кашле и даже разговоре.

• Развитие гематомы. Гематома формируется в месте повреждения мягких тканей грудины. Возникновение синяка связано с разрушением окружающих капилляров и последующим кровотечением в подкожную клетчатку. Гематома может распространяться на область за пределами повреждения.

• Отечность места ушиба. Любое повреждение тканей сопровождается скоплением жидкости и нарастающим отеком.

И гематома, и отек начинают развиваться с момента получения повреждения.

К сожалению, редко ушиб грудной клетки это изолированная травма. Анатомическая близость легких, плевры, сердца обуславливает высокий риск их повреждения.

В большинстве своем ушибу грудины сопутствуют:

• Переломы ребер (полные и частичные).

Если ушиб грудины осложнен другими повреждениями, симптоматика будет выражена ярче. В этом случае наблюдаются:

• Боли высокой интенсивности при вдохе, пальпации и даже легких прикосновениях.

• Проблемы с дыханием (могут свидетельствовать о проблемах с легкими либо сопровождать сам ушиб грудной клетки или ребер: болевой синдром настолько выражен, что пациент не может сделать полноценный вдох).

Еще тяжелее протекают ушибы, которые сопровождаются повреждением легких или плевры. Они чреваты развитием тяжелых осложнений, среди которых:

Если в результате полученной травмы повреждаются крупные кровеносные сосуды грудины, брюшной полости или легких, формируется опасная гематома: кровь изливается в плевральную полость и, не найдя выхода, загустевает. Такое состояние в медицинской практике называется гемоторакс. Гемоторакс сопровождается серьёзными нарастающими нарушениями дыхания, а также выраженной общей симптоматикой: головной болью, слабостью и др.

При пневмотораксе в грудную полость проникает большое количество воздуха, в результате чего происходит компрессия легкого и его «съеживание». Пневмоторакс сопровождается характерными проявлениями:

• Серьёзные нарушения дыхания.

• Повышение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений.

• Развитие подкожной эмфиземы (в результате проникновения воздуха в подкожную клетчатку).

Оба описанных состояния крайне опасны и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Если объем потерянной крови велик, у пациента развиваются признаки малокровия.

Если был получен ушиб грудной клетки, следует обратиться к травматологу или хирургу.

Диагностика ушиба грудной клетки не отличается сложностью. Куда важнее исключить наличие сопутствующих повреждений ребер и органов грудной клетки: речь может идти об угрожающих жизни состояниях.

При первичном обращении к специалисту стандартная диагностическая стратегия включает в себя:

• Сбор анамнеза. Врач задает пациенту вопросу о его общем состоянии, условиях получения травмы, после чего может составить общее впечатление о полученной травме.

• Осмотр. Визуально оценивается состояние грудной клетки: форма и размеры, подтверждается или исключается наличие деформации (обычно наблюдается при травмах ребер), размеры гематомы.

• Пальпация. Проводится с осторожностью, поскольку болевой синдром при ушибе ярко выражен. Позволяет оценить наличие переломов ребер.

• Рентгенография грудной полости. Применяется для оценки костных структур грудной полости.

• МРТ. Назначается и проводится при подозрениях на повреждения органов грудной полости. МРТ дает возможность визуально оценить мягкие ткани и кровеносные сосуды, исключить или подтвердить внутренние гематомы.

• КТ. Назначается для более тонкой оценки костных структур, если после рентгенографии остаются вопросы.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется врачом.

Лечение непосредственно самого ушиба грудной клетки консервативное, однако подходить к нему «спустя рукава» ни в коем случае нельзя. С выраженным ушибом, сопровождающимся развитием гематомы и болевого синдрома в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

Дело в том, что опасные симптомы (нарушения дыхания, вплоть до его остановки, нарушение сердечной деятельности) могут быть отсроченными и проявиться спустя 1-2 дня.

Суть лечения заключается в снятии болевого синдрома и воспаления. Как правило, достаточно применения комбинации обезболивающего (препаратов-анальгетиков) и противовоспалительных препаратов.

Применяются такие препараты, как:

Снятие острого периода занимает от 7 до 14 дней.

По окончании курса лечения назначается физиотерапия (электрофорез, магнит).

Ушиб, осложненный гемотораксом или пневмотораксом, лечится только хирургически. В задачи хирургического лечения осложнений ушиба грудной клетки входит устранение крови либо удаление скопившегося в грудной полости воздуха. В обоих случаях лечение должно быть проведено как можно быстрее: существует риск необратимых изменений со стороны легких.

Таким образом, назвать ушиб грудной клетки легким нельзя. В большинстве случаев это серьезная травма, требующая серьёзного к себе отношения, потому как последствия ее могут быть самыми непредсказуемыми. Во всех случаях рекомендуется обратиться к специалисту. Он подберет необходимый комплекс диагностических мероприятий и определит стратегию лечения. Самолечением в данном случае заниматься опасно.

источник

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей, не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди. Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

Ушиб, как последствие неудачного падения.
Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

внешние;
открытые;
перелом ребра грудины;
раздавливание грудной клетки;
искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
травма сосудов;
травмирование сердечной мышцы;
повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить? До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

пострадавшему придать полусидящее положение;
на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Для того чтобы назначить лечение при ушибе грудной клетки, следует диагностировать травму и определить вид ушиба. Для этого специалисту следует провести ряд мероприятий. К ним относятся следующие:

сбор анамнеза;
обследование, в которое должно входить измерение давления, аускультация, пальпация, визуальная оценка состояния пострадавшего.
Инструментальное обследование – рентгенография, диагностическая пункция, КТ или МРТ.

По роду травмы и выраженности симптомов травматолог сделает предварительный вывод о тяжести повреждения, и составит схему лечения ушиба грудной клетки.

Сколько болит ушиб? Какое лечение необходимо при данной травме? Эти и другие вопросы часто задают пациенты и их близкие.

Симптомы и лечение напрямую зависят от вида ушиба и степени травмирования. После установки диагноза, доктор назначает комплексное лечение ушиба грудной клетки при падении. Оно может быть консервативным или хирургическим.

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

обезболивающие крема – при болевых синдромах.
Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

Холодные компрессы в течение 2 дней.
Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
Физиотерапия.
Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то допускается лечение в домашних условиях. Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания. Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Процесс восстановления зависит от вида и сложности травмы. Если все обошлось, и ушиб не носил серьезных повреждений, даже при попадании воздуха в подкожную область, то выздоровление наступает в течение десяти дней.

Если же повреждение сопровождался серьезными травмами, выздоровление затягивается до месяца. Для быстрейшего восстановления пациенту, получившему эту категорию ушиба, назначают курс физиотерапии.

После срастания переломов следует переходить к постепенному увеличению нагрузок. Специальные упражнения проводить можно только под руководством врача — реабилитолога.

Долго ли будет болеть ушиб грудины? Даже после полного восстановления могут возникать спонтанные боли, остается риск повторных переломов и ушибов, поэтому желательно оберегать грудную клетку от нагрузок.

Важно! Игнорировать травму, которая может привести не только к серьезным нарушениям и патологическим изменениям в организме, но и к летальному исходу, недопустимо. Поэтому при малейших повреждениях грудной клетки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта. При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается. Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей. Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней. Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер ;
Ушиб сосудов ;
Ушиб сердца ;
Ушиб легкого ;
Переломы ребер, грудины, грудных позвонков .

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

Болезненные ощущения в месте повреждения . В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
Гематома . Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
Отечность . При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

Цианозу кожных покровов лица и конечностей . Отмечается бледность или синюшность кожи.
Нарушению дыхания . Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
Кашлю . Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
Головокружению . Развивается вследствие недостатка кислорода.
Болевому шоку . Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
Замедлению пульса . Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
МРТ . При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
КТ . Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
К месту болезненных ощущений приложить лед .

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно . При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Главная цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

Обезболивающие препараты.
Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон . Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

Перелома ребер . Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
Перелома грудины посередине .
Пневмоторакса . Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
Гемоторакса . При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно . В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений , так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

источник

Ушиб ребра под грудью. Лечение при ушибе грудной клетки в домашних условиях народными средствами, мазями

В клинической практике врачей-травматологов пациенты с ушибом грудной клетки различной степени встречаются достаточно часто. При ушибе происходит травматическое повреждение мягких тканей. Несмотря на, казалось бы, незначительный вид травмы, ушиб грудной клетки может быть чреват серьёзными последствиями для внутренних органов. В большинстве случаев подобный вид травмы человек получает в результате падения, прямого удара или автодорожного происшествия.

Согласно статистическим данным, серьёзные последствия от ушиба грудной клетки на порядок чаще наблюдаются у взрослых, чем у детей.

При ушибе грудной клетки будут наблюдаться характерные типичные клинические симптомы. Стоит заметить, что практически все эти симптомы начинают появляться практически сразу после получения травмы. Основные признаки, указывающие на ушиб грудной клетки:

Острая локальная боль на месте травмы.
Болезненность может резко усиливаться при выполнении глубокого вдоха или выдоха.
Достаточно быстро появляются кровоподтёки и синяки различной интенсивности.
Нарастает отёчность тканей в области травмы.

Как правило, клинические симптомы будут иметь более выраженный характер, когда сочетаются несколько видов травм. Например, ушиб грудной клетки и перелом рёбер. В таких случаях пострадавшему будет весьма тяжело даже просто дышать, и двигать туловищем. Малейшее прикосновение к травмированной области будет вызывать сильные болезненные ощущения.

Спустя некоторое время у части пациентов с тяжёлым ушибом грудной клетки могут появиться другие симптомы, которые будут свидетельствовать о серьёзном ухудшении состоянии здоровья и требующие оказания экстренной медицинской помощи. Поэтому необходимо внимательно следить за пострадавшим и как можно быстрее доставить его в специализированное травматологическое отделение. Некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о более серьёзной травме, чем ушиб грудной клетки:

Потеря или спутанность сознания.
Нарушение дыхание вплоть до его остановки.
Скачки кровяного давления.
Учащение или урежение частоты сердечных сокращений.

По характеру травмы и выраженности клинических симптомов врач может сделать предварительный вывод о тяжести ушиба грудной клетки. При большинстве повреждений проведение дополнительных инструментальных методов исследования для исключения или подтверждения более серьёзной патологии внутренних органов (плевры, лёгких, бронхов, сердца, крупных сосудов и др.) является обязательным. Если у пациента отмечается ушиб грудной клетки, то могут быть назначены следующие методы диагностики:

Рентгенография.
Электрокардиография.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Симптомы ушиба грудины довольно-таки часто наблюдаются у водителей после аварии, поскольку в процессе столкновения происходит травмирование передней части грудной клетки о руль автомобиля.

Первый этап лечения ушиба грудной клетки сводится к обеспечению покоя пострадавшему, поскольку любые движения туловищем может провоцировать появления выраженных болезненных ощущений. Если представляется возможным, то накладывают круговую повязку для уменьшения подвижности грудной клетки. Отличный обезболивающий эффект оказывает прикладывания на место травмы холода в течение первых двух суток, затем переходят на тёплые компрессы.

Симптомы травматического воспаления снимают обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Эти лекарства могут назначать как в виде таблеток и капсул, так в виде наружных средств (мазей, гелей, кремов). В основном применяют нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики:

Если у пациента наблюдается неосложнённый ушиб грудной клетки, то спустя несколько дней после травмы в лечение добавляют физиотерапию. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

Тёплые компрессы.
Лечебная гимнастика.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.

Курс лечебных и реабилитационных мероприятий определяет врач-специалист.

Продолжительность восстановления напрямую зависит от тяжести ушиба. Если диагностирована лёгкая или средняя степень тяжести без перелома рёбер, повреждения плевры, лёгкого, сердца или крупных сосудов, то отёк и боль пройдут в течение недели. Полное восстановление после ушиба грудной клетки без серьёзных последствий можно ожидать через 10–14 дней.

При сочетании ушиба и перелома рёбер или повреждении плевры процесс выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Если у пациента кроме ушиба грудной клетки ещё обнаруживается серьёзная травматизация плевры, лёгкого, сердца или крупных сосудов, то довольно-таки часто прибегают к оперативному лечению. В большинстве случаев тяжёлые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости или крови в плевральную полость. Таким пациентам в обязательном порядке необходимо ставить дренаж для удаления содержимого из плевральной полости, проводить интенсивную терапию и внимательно следить за их состоянием.

При повреждении лёгких, сердца, крупных сосудов или других органов грудной полости, которое произошло вследствие ушиба, проведение обширного хирургического вмешательства является неизбежным. Объём оперативного лечения определяется консилиумом врачей с учётом характера травмы и тяжести состояния больного.

Как правило, несколько недель пациент будет ощущать некоторый дискомфорт в области грудной клетки, который вскоре бесследно проходит. Иногда после ушиба на месте травмы формируются определённые уплотнения, которые обычно со временем полностью рассасываются, но в редких случаях возможно их перерождение в доброкачественное или злокачественное новообразование.

Кроме того, сильный ушиб грудной клетки впоследствии может отразиться на работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. У таких пациентов появляется одышка, кашель, повышается склонность к различным легочным заболеваниям, боли в области сердца и т. д. Если после травмы вы заметили появления любых вышеперечисленных симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Травматические повреждения грудной клетки встречаются очень часто. Причин может быть довольно много – это происходит при падении, ударе, столкновении с твердым препятствием.

Чтобы избежать сложных последствий, нужно вовремя обратиться к травматологу. Однако в простых случаях проводят лечение ушиба грудной клетки в домашних условиях.

Ушиб грудной клетки – это состояние, которое возникает после травмы верхней части тела . Код по МКБ-10 – S20-S29. Травмы грудной клетки. При сильном ударе есть риск поражения легких и средостения.

В целом же повреждения грудной клетки делят на две основные категории – открытые и закрытые. В большинстве случаев наблюдаются закрытые травмы, для которых характерно отсутствие раны на поверхности кожи.

травмы без синяка на коже;
ушибы с возможным поражением внутренних органов – сердца, сосудов, легких;
травматическая асфиксия – для нее характерно удушье в результате сильного сдавливания.

Закрытые травмы без особых повреждений составляют примерно 73 % общего числа поражений грудной клетки . При этом половина из этого количества сопровождается переломами.

Проигнорировать ушиб грудной клетки невозможно, поскольку его проявления возникают сразу же после удара.

К основным симптомам травмы можно отнести следующее:

резкий болевой синдром, который нарастает при вдохе;
образование кровоподтека и синюшного оттенка кожи в травмированной области;
отек мягких тканей;
уплотнение в районе поражения.

Если ушиб привел к серьезным повреждениям, симптомы являются более выраженными. При этом кожа бледнеет, возникают головокружения, одышка. При сильной боли может наблюдаться шок и даже остановка дыхания.

При поражении грудной клетки с левой стороны есть риск нарушения работы сердца. В результате может наступить клиническая смерть.

Делать массаж сердца в такой ситуации не следует, поскольку данная процедура лишь усугубит состояние пациента. При ударе правой стороны есть риск повреждения легкого.

Многие люди интересуются, чем опасны повреждения грудной клетки. Любая травма может спровоцировать серьезные последствия для здоровья .

Так, при развитии гемоторакса наблюдается скопление большого количества крови в плевральной полости. Спустя небольшой период времени она сворачивается.

Это обусловлено поражением сосудов брюшной полости, легких. При сильном кровоизлиянии может нарастать малокровие. Чтобы избавиться от свернувшейся крови, необходимо провести хирургическое вмешательство.

При пневмотораксе в районе грудной клетки происходит накопление большого количества воздуха. При этом легкие сдавливаются и уменьшаются в размерах.

При переломе ребер есть риск попадания воздуха в подкожную клетчатку. Данное состояние именуют подкожной эмфиземой. При этом происходит поражение межреберных сосудов, что приводит к сильному кровотечению.

Чтобы выявить данное состояние, стоит обратить внимание на такие симптомы:

нарушение дыхания;
уменьшение частоты сердцебиения;
увеличение давления;
прогрессирование подкожной эмфиземы;
цианоз кожи;
общее ухудшение самочувствия.

Первая помощь при ушибе грудной клетки обязательно должна быть оказана – именно от этого зависит результативность последующей терапии.

Сразу после получения травмы нужно выполнить такие действия:

В простых случаях лечение осуществляется по стандартной схеме. Итак, что делать при ушибе грудной клетки? В остром посттравматическом периоде на поврежденную область накладывают холодные компрессы. Это помогает предотвращать появление отечности и гематом.

Чтобы справиться с болевыми ощущениями, используют обезболивающие препараты . Чаще всего принимают средства из категории нестероидных противовоспалительных лекарств. К ним относят Ибупрофен, Индометацин.

Все движения туловища в этот период нужно максимально ограничить.

Постоянно применять обезболивающие средства запрещено, поскольку они имеют немало побочных эффектов. Как лечить ушиб в такой ситуации? Для этой цели можно применять специальную мазь.

Правильно подобранный препарат обеспечивает устранение отечности, рассасывание гематом и облегчение боли.

Лечебные мази применяют в таких случаях:

в поврежденной области появился отек;
на коже нет открытых ран;
гематома на выходит за пределы пораженной зоны;
без прикосновения к травмированной области болевой синдром не появляется.

Чтобы справиться с симптомами ушиба, нужно использовать такие категории лекарственных средств:

Многие люди интересуются, долго ли будет болеть ушиб грудной клетки . Все зависит от степени повреждения. Врачи не советуют применять мази более 1 недели.

Если по истечению данного периода времени боль сохраняется, это свидетельствует о достаточно серьезной травме.

Чтобы справиться с симптомами и последствиям ушиба грудной клетки, в качестве дополнения к традиционной терапии можно использовать эффективные народные средства:

Чтобы ускорить восстановление после ушиба грудной клетки, можно использовать лечебный массаж. С помощью этой простой процедуры удастся предотвратить деформацию и уменьшить сроки заживления.

Вначале массаж делают чуть выше пораженной области – это помогает активизировать отток крови из ушибленной зоны. Второй рукой нужно параллельно обрабатывать шею и поясницу.

В течение первых 4-5 сеансов следует избегать контактов с пораженными участками, понемногу приближаясь к ним. Продолжительность процедуры нужно начинать с 5 минут, постепенно увеличивая до 20.

Чтобы повысить эффективность процедуры, можно использовать мумие . Для этого на пораженном участке растирают небольшое количество средства. Делать это нужно в течение 1 месяца. Также мумие можно принимать внутрь, смешивая в равных частях с отваром тмина.

Если ушиб осложняется переломом ребер, мумие можно комбинировать с розовым маслом. Такая смесь существенно ускоряет срастание костных тканей.

Физические нагрузки разрешаются не ранее, чем через 1-2 месяца после травмы – все зависит от выраженности болевых ощущений. При этом можно постепенно начинать выполнять лечебные упражнения.

ЛФК при ушибе грудной клетки помогает активизировать кровообращение и избежать опасных последствий для здоровья.

В первые недели после травмы показана дыхательная гимнастика при ушибе грудной клетки . Она помогает укрепить мускулатуру, нормализовать общее состояние и улучшить поступление крови в организм больного.

Ушиб грудной клетки – достаточно серьезная травма, которая может привести к повреждению внутренних органов. Тем не менее, в простых случаях данное состояние не представляет особой опасности для здоровья.

С ним вполне можно справиться самостоятельно, используя лекарственные препараты и народные средства.

Абсолютно все взрослые люди должны знать, как в домашних условиях лечить ушиб грудной клетки, потому что эта травма может возникнуть у кого угодно и в любой момент. Ушиб грудины не являются редкостью, он может возникать при падении на грудную клетку, а также при ударе во время драки тяжелым тупым предметом или ногой нападающего. Часто повреждение происходит у водителя, который в момент аварии ударяется об руль автомобиля.

От ушибов грудной клетки не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Ушибы грудной клетки являются достаточно серьезными травмами, несмотря на то, что не приводят к нарушению целостности костей или органов. Во время них повреждаются мягкие ткани грудины, нервные окончания и сосуды. В некоторых случаях на месте повреждения возникают ссадины или царапины на коже.

Ушиб грудной клетки может быть тяжелой травмой, ведь в полости грудины лежат важные для жизни органы — легкие, бронхи, сердце. Иногда бывает так, что симптоматика, несущая угрозу жизни появляется не сразу, а в некоторых случаях вместе с ушибом могут ломаться ребра, это становится причиной того, что человека ждут опасные последствия.

Симптомы и лечение такого состояния зависят от того, насколько тяжелой была травма, а так же как давно она была получена. Признаки обычно носят общий и местный характер. К местной симптоматике относятся:

Наличие боли в области травмы. В основном, болезненные ощущения достаточно ярко выражены и носят тупой, ноющий, либо пульсирующий характер. Если боли пульсирующие, это часто является показателем повреждения нервных отростков, но иногда указывает на то, что повреждению подверглось сердце человека. Боли ощущаются как в спокойном состоянии, так и при попытках двигаться, во время дыхания (особенно глубокого), кашля и разговора.
В месте травмы появляется гематома. Из-за повреждения мелких сосудов происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, что вызывает появление синяка. Иногда боль и гематома распространяются за пределы поврежденной области, что может говорить о возникновении осложнений.
После получения травмы место повреждения будет отёчным, поскольку в окружающих тканях скапливается лимфа.

К общим признакам относится недомогание, повышение температуры тела, аритмия. Сильный ушиб грудной клетки может привести к расстройствам дыхательной системы, в частности, к дыхательной недостаточности или даже полной остановке дыхания.

Как правило, чем дольше времени прошло с момента получения ушиба, тем менее выраженными будут признаки, однако это не говорит о безопасности травмы, поскольку часто после нее развиваются осложнения, приходящие со временем.

Последствия ушиба зависят от сопутствующих осложнений. Очень часто ушиб грудной клетки проходит параллельно с:

Ушибом ребер;
Переломами;
Ушибом ткани легких.

При возникновении любых осложнений место травмы будет болеть сильнее, боли становятся интенсивнее во время прикосновений к грудной клетке и при дыхании. Дыхание больного поверхностное, сделать полноценный вдох невозможно. Если во время ушиба повреждается плевра, то развиваются такие осложнения как гемоторакс или пневмоторакс. Ушиб грудной клетки слева может стать причиной повреждения сердца.

Что делать при ушибе грудной клетки до приезда «скорой помощи» необходимо знать всем, кто имеет повышенную предрасположенность к получению травмы. Среди этих людей, в первую очередь, водители, а также родители подвижных детей. Нужно предпринять следующее:

Придать пострадавшему положение, в котором он будет полусидеть;
Наложить на область грудной клетки давящую повязку, уменьшающую амплитуду движений грудной клетки во время дыхания и болезненные ощущения;
Сделать холодный компресс, он устранит такие последствия, как развитие сильной отечности и гематомы.

Если при ушибе грудной клетки болевой синдром сильно выражен и долго не проходит можно предложить пострадавшему таблетку обезболивающего препарата.

Лечение при ушибе грудной клетки будет зависеть от степени тяжести травмы. При незначительном повреждении мягких тканей без участия внутренних органов и костей, вполне допустимо лечение в домашних условиях. Если имеется большое скопление крови в грудной полости, может проводиться операция, в ходе которой убирают образовавшуюся гематому и сшивают поврежденные сосуды. Для оценки общего состояния пострадавшего и возможности лечиться дома, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование.

Нельзя начинать лечиться без точно поставленного диагноза. На приеме доктор собирает анамнез, проводит внешний осмотр грудины, пальпацию. При постановке диагноза доктор обращает внимание на размер гематомы и интенсивность отечности. Для исключения переломов ребер проводится рентгенография. Если врач подозревает наличие повреждений органов грудной клетки, то делается магнитно-резонансная томография. При незначительном ушибе без осложнений пациенту дают рекомендации по лечению, назначают препараты и отправляют домой.

При домашнем консервативном лечении применяются различные мази от ушибов, снимающие болевой синдром и воспалительный процесс, а также общие противовоспалительные препараты и анальгетики. Острый период травмы при приёме Бералгина, Кеторола или Найза проходит приблизительно через одну — две недели.

Пациенту также назначается прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:

электрофорез;
фонотерапия;
парафиновые аппликации;
различные прогревания (с третьего дня травмы).

В течение первых двух дней отёчность и гематома убирается холодными компрессами, а также охлаждающими мазями, кремами и бальзамами, такими как Лиотон, либо гепариновая мазь. Когда ушиб уже можно греть, применяется Финалгон или любая согревающая мазь, в которую входит пчелиный яд, либо острый красный перец. Если на месте ушиба есть уплотнения, то мази следует применять не менее четырех раз в день, поскольку уменьшается их всасывание.

Для лечения ушиба грудины можно использовать подорожник, либо полынь. Для этого прикладываются сырые целые, либо перетертые листья. После высыхания компресс следует заменить новыми растениями, которые можно оставлять на целую ночь. Также ушибы лечат различными настоями из трав, обертываниями, компрессами и примочками. Применяя для терапии спиртовые настойки можно быстро избавиться от отечности и болевого синдрома.

Можно для ушиба использовать следующий рецепт:

Водка — 0,5 литра;
Толокнянку, хвощ, пыжитник, таволга — двадцать грамм;
Цветки василька, рыльца кукурузы, березовые почки, фасолевые стручки — двадцать грамм.

Все ингредиенты мелко нарезаются, перемешиваются, заливаются водкой и настаиваются три дня. После этого настой следует процедить и приложить к месту травмы на четыре часа и забинтовать. Лечить ушиб таким компрессом нужно на протяжении недели.

Также можно применять следующие способы домашнего лечения:

прикладывать к ушибу отбитые листья капусты;
сварить фасоль, потолочь ее и сделать компресс;
смазать грудину мазью из алоэ и меда;
отварить картофель, потолочь или порезать и приложить к синяку;
сделать отвар из листьев арники, который можно как пить, так и использовать для примочек;
сделать кашицу из бодяги с водой и приложить к ушибу до высыхания.

Во время лечения нужно помнить некоторые правила — придерживаться постельного режима, при этом изголовье кровати должно быть приподнято для предотвращения застойных явлений. Кушать необходимо легкоусвояемые, но питательные продукты. В течение первых дней необходимо внимательно следить за состоянием больного, поскольку некоторые серьезные симптомы могут появляться не сразу. При появлении дыхательного расстройства или нарушении сердечного ритма необходимо сразу же обратиться к доктору.

Самой частой (или одной из самых частых) травмой, из-за которой обращаются к травматологам пациенты, является ушиб грудной клетки (УГК). Он влечет за собой такие последствия как травмирование мягких тканей грудины, а это и подкожно-жировая клетчатка, и кожа, и мышечный слой, а также органы, расположенные позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы появляются при очень сильных ударах или не совсем удачных падениях. Не стоит исключать в данной ситуации одновременный перелом рёбер — это уже может повлечь за собой более крупные неприятности такие как повреждение лёгких и плевры.

травма как последствие неудачного падения;
удар, нанесённый ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой;
травмы и ушибы, полученные вследствие дорожно-транспортной аварии.

Что же происходит при ушибе? Получить такую травму можно при физическом воздействии. При ударе — кем-то намеренно нанесенным или случайном — грудная клетка слегка деформируется. Во время УГК механически травмируется кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы рёбер и груди. Происходит движение и давление ребер на лёгкие, плевру. А при высоком давлении на ребра они могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. На этом же месте, где произошёл ушиб во время травмы, появляется отёк: это значит, что повреждены сосуды.

При ушибе грудной клетки симптомы, как правило, достаточно выражены, по ним травматолог без труда сможет поставить вам диагноз. Первым признаком является боль, сопровождающая травмирование мягких тканей. УГК зачастую сопровождаются резкой болью, особенно когда человек пытается сделать вдох.

Важно! Сильная боль и невозможность сделать глубокий вдох может быть признаком перелома грудины.

Второй признак — припухлость. Сосуды травмируются, и появляются очаги излияния крови в местах травмы. Кожа грудной клетки при УГК припухает и становится синюшной с красноватым оттенком.

При травме грудной клетки с левой стороны травматолог обратит внимание на наличие первых и самых точных симптомов поражения плеврального слоя и легких. Первым симптомом является гемоторакс, при котором кровь попадает в плевральный промежуток. И чем больше крови в этом промежутке (полости), тем активнее выражен данный симптом. Повышенное кровоизлияние повлечёт за собой анемию. Если в плевральную полость попадет большое количество крови, у пациента можно наблюдать признаки дыхательной недостаточности.

Второй симптом – подкожная эмфизема. Она свидетельствует, что воздух попал под кожу. Это говорит о повреждении легких и плевры.

Третий симптом – пневмоторакс, является достаточно редким осложнением ушиба грудной клетки. При этом внутри плевры скапливается воздух, изменяется давление в легких, становится намного труднее дышать. При несвоевременном вмешательстве может выразиться при наблюдении цианоз.

Для того чтобы диагностировать травму грудной клетки и определить вид травмирования, врачу-травматологу необходимо провести:

доскональный сбор анамнеза;
тщательное обследование, которое должно включать в себя измерение давления, аускультацию, пальпацию, визуальную оценку состояния исследуемого;
исследование специализированным оборудованием (диагностическая пункция, рентгеновский снимок, КТ или МРТ-диагностика).

В первую очередь, травматолог будет выяснять у пациента, при каких обстоятельствах была получена данная травма, первые ощущения, которые испытал тот при ее получении. Нужно обратить внимание на состояние, в котором пребывает пациент на данном этапе (измерить пульс, проверить — присутствует ли синюшность на конечностях и на треугольниках между носом и губами, проверить пульс на периферических артериях). Закончив субъективный анамнез, травматолог должен на поврежденном участке провести пальпацию, сделать аускультацию легких.

Чтобы вынести окончательный диагноз и убедиться, что в целости находятся и грудинная клетка, и ребра (а если ушиб спины — и позвоночник), обычно при ушибах проводится рентген-обследование. Огромный плюс рентгена в том, что на нем можно проследить горизонтальный уровень жидкости или воздуха, и тем самым предотвратить в первом случае гемоторакс, во втором – пневмоторакс. А если на снимке видно скопленный воздух вне плевральной полости, тогда нужно бороться с подкожной эмфиземой.

На первом этапе нужно добиться полной неподвижности больного (пострадавшего) до того момента, пока не осмотрит его квалифицированный врач. Это важно, для того чтобы не навредить пациенту, у которого может быть смещение рёбер, если последствием ушиба стал перелом ребер или грудины. Каждое движение, в том числе и дыхательное, может вызвать резкую боль, поэтому неподвижность принесет травмированному человеку облегчение.

Дайте пострадавшему обезболивающие средства, это тоже облегчит его состояние после травмы.

Следующие действия — как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Если вы не сможете сделать это самостоятельно, обеспечив неподвижность больного, лучше вызвать скорую помощь. Врачи смогут оценить состояние больного и предпримут все меры для снятия болевого синдрома.

При ушибе грудной клетки лечение состоит в том, чтобы:

Врач-травматолог после госпитализации и диагностики выпишет рецепт на мази и препараты, в которых на данный момент нуждается пострадавший, способствующие для быстрого выздоровления. Если травмы незначительные, потерпевшему предложат амбулаторное лечение.

В любом случае, после ушиба грудной клетки нужна восстановительная терапия.

В среднем, неделя нужна, чтобы избавиться от отёка и боли при ушибе грудной клетки, если нет таких осложнений как травмирование плевры и лёгких либо перелома рёбер или грудины. При переломе и повреждениях плевры и лёгких вам на выздоровление понадобится, в лучшем случае, месяц. Это будет зависеть от выполнения назначений врача и соблюдения режима и рекомендаций доктора.

При ушибе грудной клетки назначают физиотерапевтические процедуры. Они значительно ускоряют восстановление процессов пострадавшего. Процедуры воздействуют теплом либо током на места ушибов, улучшают в пораженных зонах кровообращение, при этом ускоряется заживление.

Последствия после ушиба грудной клетки будут зависеть от тяжести травмы. Такого рода травмирования опасны тем, что внутри плевральной полости находятся два важнейших наших органа: сердце и лёгкие. Вследствие этого при ушибе грудной клетки могут быть повреждены и эти органы, что может привести к дыхательной недостаточности. Это затрудненное дыхание, одышка. Первым признаком травмы лёгкого является синюшность губ.

При малейшем промедлении в лечении эта травма может быть чревата необратимыми последствиями. А если травмировать сердечные сосуды, могут появиться тромбы, из-за которых в дальнейшем может произойти инфаркт миокарда, инсульт, некроз и даже летальный исход.

Именно из-за таких серьезных возможных последствий необходимо в случае травмирования грудной клетки как можно быстрее обратиться за помощью к докторам.

В практике травматологов случаются серьезные последствия после ушиба груди, когда на месте травмы после полностью рассосавшегося синяка образуется специфическое уплотнение. Особо опасен ушиб груди женщинам, так как после подобных травм не исключены доброкачественные или даже злокачественные опухоли молочной железы.

Важно: если у женщины был диагностирован ушиб грудной клетки, необходимо пройти обследование у маммолога и регулярно проходить профилактические осмотры.

Если вовремя при ушибах грудной клетки обратиться к квалифицированным специалистам, оказать незамедлительную экстренную помощь, сделать подходящие процедуры, можно избежать все негативные последствия и свести их к нолю.

Ушибы в повседневной практике врача-травматолога встречаются повсеместно.

Действительно, сложно представить себе человека, который не получал за свою жизнь ни ушиба.

Кроме того, нужно отметить, что ушибить кости нельзя.

Ушибу подвержены органы и мягкие ткани.

Автомобильная авария (составляет подавляющее большинство случаев, около 80%). Особенно часто от ушиба страдают водители легкового транспорта: при лобовом столкновении велик риск удариться о руль.

Драка. Ушиб грудной клетки провоцируется ударом в грудь (как правило, тупым предметом или кулаком).

Падение с высоты (по тем или иным причинам).

Иные бытовые причины. Встречаются несколько реже. Среди них — падения в бытовых условиях, при занятиях спортом и т.д.

Симптоматический комплекс носит строго индивидуальный характер и зависит от двух факторов:

Тяжести полученной травмы (чем сильнее ушиб, тем быстрее проявятся симптомы и интенсивнее будет их течение).

Давности полученной травмы.

Кроме того, симптомы подразделяются на общие и местные.

Симптоматика ушиба грудной клетки специфична и включает в себя следующие проявления:

Боли в месте повреждения. Как правило, интенсивность болевых ощущений высокая. Боли тупые, ноющие, могут быть пульсирующими. Пульсирующая боль после полученной травмы грудины — тревожный знак, поскольку может указывать как на повреждение нервных окончаний, так и на поражения сердца. Болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при движениях. Также боли могут становиться сильнее при дыхании, кашле и даже разговоре.

Развитие гематомы. Гематома формируется в месте повреждения мягких тканей грудины. Возникновение синяка связано с разрушением окружающих капилляров и последующим кровотечением в подкожную клетчатку. Гематома может распространяться на область за пределами повреждения.

Отечность места ушиба. Любое повреждение тканей сопровождается скоплением жидкости и нарастающим отеком.

И гематома, и отек начинают развиваться с момента получения повреждения.

В большинстве своем ушибу грудины сопутствуют:

Переломы ребер (полные и частичные).

Боли высокой интенсивности при вдохе, пальпации и даже легких прикосновениях.

Проблемы с дыханием (могут свидетельствовать о проблемах с легкими либо сопровождать сам ушиб грудной клетки или ребер: болевой синдром настолько выражен, что пациент не может сделать полноценный вдох).

Серьёзные нарушения дыхания.

Повышение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений.

Развитие подкожной эмфиземы (в результате проникновения воздуха в подкожную клетчатку).

Оба описанных состояния крайне опасны и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Если объем потерянной крови велик, у пациента развиваются признаки малокровия.

Если был получен ушиб грудной клетки, следует обратиться к травматологу или хирургу.

При первичном обращении к специалисту стандартная диагностическая стратегия включает в себя:

Сбор анамнеза. Врач задает пациенту вопросу о его общем состоянии, условиях получения травмы, после чего может составить общее впечатление о полученной травме.

Осмотр. Визуально оценивается состояние грудной клетки: форма и размеры, подтверждается или исключается наличие деформации (обычно наблюдается при травмах ребер), размеры гематомы.

Пальпация. Проводится с осторожностью, поскольку болевой синдром при ушибе ярко выражен. Позволяет оценить наличие переломов ребер.

Рентгенография грудной полости. Применяется для оценки костных структур грудной полости.

МРТ. Назначается и проводится при подозрениях на повреждения органов грудной полости. МРТ дает возможность визуально оценить мягкие ткани и кровеносные сосуды, исключить или подтвердить внутренние гематомы.

КТ. Назначается для более тонкой оценки костных структур, если после рентгенографии остаются вопросы.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется врачом.

Применяются такие препараты, как:

Снятие острого периода занимает от 7 до 14 дней.

По окончании курса лечения назначается физиотерапия (электрофорез, магнит).

источник