Боли в шее при ушибе головы

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.

Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

источник

Ушиб шеи — это не слишком простая травма. Она может привести к очень тяжелым последствиям. Такая опасность объясняется тем, что в данном случае страдает позвоночник, а также головной и спинной мозг.

Случаются подобные повреждения, как правило, внезапно и часто происходят при падении, резком движении или дорожном происшествии. Легкомысленно относиться к ушибу шеи не следует.

Проявляться ушиб шеи может двумя основными видами: открытым (происходит разрыв поверхностных тканей) или закрытым (страдают мягкие или костные ткани шеи, а также хрящевые образования горла). Иногда происходит поражение спинного мозга или его нервных и сосудистых окончаний.

Для того чтобы очень быстро решить, что делать в этом опасном случае, необходимо хорошо представлять себе полный набор основных признаков ушиба с различными вариантами повреждений. Они имеют прямое отношение к шейному отделу, а его травмы чреваты серьезными последствиями. Просвет в позвонках очень невелик, поэтому могут пострадать мышцы, связки, нервы или сосуды.

Основными симптомами, которыми чаще всего проявляет себя такой ушиб, являются:

Сильные болевые ощущения в мягких тканях.
Значительные трудности при движении.
Невыносимая мигрень.
Выраженный отек пораженной области.
Местное повышение температуры.
Сужение зрачков.
Заметный тремор рук или головы.
Боли в области плеч.
Онемение.

Совокупность подобных симптомов может указывать на ушиб, вывих или смещение позвонка, повреждение столба, растяжение шейной мускулатуры, разрыв связок или нарушение целостности хряща.

При ушибе шеи пострадавшему человеку нужно срочно оказать доврачебную помощь.

Первым делом следует вызывать Неотложку, а до ее приезда пациенту дают любые обезболивающие препараты.

Если человек упал и лежит, то не стоит переносить его на другое место во избежание усиления возможных повреждений. Ему необходимо обеспечить максимальный покой.

Следует сделать так, чтобы пациент получал максимальное количество свежего воздуха при затруднении дыхания.

Если он полностью потерял сознание, его требуется перевернуть на бок, чтобы в случае возникновения рвоты она не затекла в пищевод.

На зону ушиба шеи, локализованную справа или слева, необходимо приложить лед или холодный компресс. Но удерживать его на поврежденном месте дольше четверти часа не рекомендуется, так как подобная мера способна вызвать переохлаждение или занесение инфекции.

При ушибе шеи нужно на первое время доставить пациента в стационар для проведения диагностических мероприятий.

Они обязательно включают в себя уточнение врачом всех обстоятельств получения травмы, тщательную пальпацию поврежденной зоны, исследование степени подвижности позвоночного столба или конечностей.

Требуется, чтобы пациента, кроме травматолога, тщательно осмотрел невролог для установления:

сохранности рефлексов:
степени мышечной проводимости;
отсутствия повреждений головного или спинного мозга;
уточнения уровня реакции нервов на прикосновение.

При подозрении на наличие кровоизлияния, желательно осуществить пункцию. Обычно ее назначают при сильных повреждениях шеи или позвоночника, выраженной припухлости мягких тканей или большого синяка.

В целях постановки окончательного дифференциального диагноза по поводу ушиба необходимо провести обзорную рентгенографию в трех проекциях.

После того как план лечения намечен, врач делает инъекция анальгетика (Диклофенак, Анальгин). В том случае, когда возникает болевой шок, то осуществляется блокада местноанестезирующими препаратами (Новокаин, Лидокаин). Возможно применение электрофореза с фармакологическими средствами.

Для снижения выраженной отечности и устранения местного воспаления применяются Гидрокортизон или Преднизолон внутривенно.

Если диагностические мероприятия продемонстрировали, что сотрясение мозга, поражение мышц и связок, а также признаки перелома отсутствуют, то пациенту проводят курс терапии. При этом осуществляется контроль за его состоянием и если признаки ухудшения отсутствуют, то его выписывают из стационара.

Когда возникает подозрение на поражение спинного мозга при ушибе, то проводится фиксация позвоночника, а также осуществляется превентивная вентиляция легких.

Кроме того пациенту назначают:

витамины;
стероидные противовоспалительные средства;
седативные препараты;
транквилизаторы;
миорелаксанты;
никотиновую кислоту;
кальций и т.д.

В тех случаях, когда травма угрожает жизни или здоровью пациента, проводится хирургическое вмешательство. Операция бывает нужна, если произошло защемление спинного мозга, возникли сильнейшие неврологические симптомы, существует угроза паралича, имеется деформация позвонков, нарушена структура костных образований, изменены функции головного мозга или наблюдается не купируемый болевой синдром.

Для того чтобы после ушиба шеи пациент был способен вернуться к нормальному образу жизни и обрести полную трудоспособность, требуется длительный реабилитационный период.

В такое время осуществляется:

использование пиявок;
ношение корсета;
акупунктура;
физиотерапия;
средства восточной медицины;
лечебная физкультура;
массаж;
парафин;
грязелечение;
магнитотерапия;
рефлексотерапия.

Очень важным является определение сроков и положения пациента при соблюдении постельного режима.

Каким образом он будет питаться, также стоит основательно продумать. Сколько жидкости ему необходимо и как она будет ему подаваться, о таких мерах желательно позаботиться ближайшим родственникам пострадавшего или ему самому, если помочь некому.

При ушибе шеи нужен полноценный сон, отсутствие неоправданных физических нагрузок, полный душевный покой.

Однако, постоянно находиться в постели также не рекомендуется. Требуется умеренная двигательная активность, ежедневное выполнение щадящей зарядки с постоянным усложнением упражнений, а также проведение водных процедур.

При отсутствии срочной медицинской помощи при ушибе шеи могут возникнуть тяжелые осложнения.

кровоизлияние в мозг;
парезы или параличи;
нарушения функций внутренних органов;
коматозное состояние;
отек спинного мозга;
сдавливание нервных корешков;
грыжа;
внутренняя гематома;
кислородное голодание тканей;
коллапс;
защемление сосудов.

Самыми страшными могут быть отдаленные последствия ушиба шеи, особенно когда пациент не обратился вовремя за помощью или серьезное повреждение осталось не выявленным.

Если во время ушиба оказался затронут спинной мозг, то впоследствии способны возникнуть стойкие дисфункции внутренних органов. Возможно нарушение чувствительности отдельных зон тела, а также изменение деятельности различных систем.

Иногда происходит постепенное уменьшение объема движений в шее или конечностях, вплоть до полной невозможности к активным действиям. В подобном случае необходимо длительное серьезное лечение, причем оно не гарантирует полного возвращения нормального состояния.

Мышцы шеи очень уязвимы и при ударе они не могут защитить лежащие под ними структуры.

Позвонки же выполняют колоссальную функцию как по поддержанию всего тела, так и по иннервации всех органов и систем.

Поэтому отношение к ушибу шеи должно быть очень серьезным. Нужно помнить, что этот отдел позвоночника насчитывает семь суставов и каждый из них способен сильно пострадать. В этом месте проходят сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, поэтому травма может очень тяжело отразиться на всем состоянии человека.

источник

Ничего нового. Среда. Информационный пост. Головная боль. Нет ни интересных историй, ни занимательных картинок.

Начинаю писать о вторичных головных болях (классификация головных болей здесь https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647. ). Сегодня речь пойдёт о головных болях, связанных с травмой головы и/или шеи.

Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи.

Головная боль (ГБ) может быть одним из проявлений травмы головы, шеи или головного мозга. Часто головная боль, связанная с травмой, сопровождается и другими симптомами, такими как головокружение, трудность концентрации внимания, нервозность, нарушения сна и личностные расстройства. Такой симптомокомплекс получил название посттравматического синдрома; как правило, головная боль является наиболее постоянным и значимым проявлением.

Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи, разделяются на следующие:

5.1. Острая посттравматическая головная боль

5.2. Хроническая посттравматическая головная боль

5.3. Острая головная боль, связанная с хлыстовой травмой

5.4. Хроническая головная боль, связанная с хлыстовой травмой

5.5. Головная боль, связанная с травматической внутричерепной гематомой

5.6. Головные боли, связанные с другими травмами головы и/или шеи

5.7. Головная боль после краниотомии.

Посттравматическая головная боль — это та головная боль, которая впервые появляется в тесной связи с травмой головы, но не позднее 7 (семи) дней.

5.1. Если ГБ прекращается в течение 3 (трех) месяцев после травмы или ГБ продолжается, но 3-х месяцев после травмы еще не прошло тогда ГБ определяют как «острая посттравматическая головная боль».

5.2. Если ГБ сохраняется в течение более 3 (трех) месяцев после травмы, тогда ГБ определяют как «хроническая посттравматическая головная боль».

Типичные характеристики ГБ, связанной с травмой головы – не известны; однако ГБ может иметь клинические характеристики мигрени, головной боли напряжения или пучковой (кластерной) головной боли и др.Таким образом, в отличие от жестко регламентированных временных критериев (7 дней, 3 месяца) ГБ, связанной с травмой головы, типичных, специфических качественных характеристик ГБ — не существует.

5.3. Острая головная боль, вызванная хлыстовой травмой.

Термин «хлыстовая травма» обычно применяют к резкому сгибанию-разгибанию в шейном отделе позвоночника, что в большинстве случаев наблюдается при автомобильных авариях.

Симптомы хлыстовой травмы характерны для любой травмы головы и шеи. При легком повреждении симптомы проявляются не сразу, а постепенно, нарастая в течение месяца, поэтому пациент часто даже не обращается за помощью. В случае тяжелых повреждений больной испытывает сильную головную боль, локализующуюся преимущественно в затылке, отдающую в область висков и глаз. Болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, потемнением в глазах и резким ограничением подвижности в шейном отделе.

Одна из следующих характеристик:

1) ГБ прекращается в течение 3 месяцев после травмы;

2) ГБ продолжается, но 3 месяцев после травмы еще не прошло.

5.4. Хроническая головная боль, вызванная хлыстовой травмой.

Хроническая головная боль после хлыстовой травмы является частью посттравматического синдрома.

Одна из следующих характеристик:

1) ГБ развивается в течение 7 дней после хлыстовой травмы.

2) ГБ сохраняется более 3 месяцев после травмы.

5.5. Головная боль, связанная с травматической внутричерепной гематомой.

При наличии внутричерепной гематомы ГБ возникает в промежутке времени от нескольких минут до 24-72 часов (в зависимости от вида гематомы) после развития гематомы. ГБ прекращается в течение 3 (трех) месяцев после удаления гематомы или ГБ продолжается, но 3 (три) месяцев после удаления гематомы еще не прошло.

Я решила сегодня не разбирать виды внутричерепных гематом, а создать отдельный пост. (В другой раз, не сейчас). Тема очень серьёзная, требующая конкретики.

5.6. Если имеются явные признаки травмы головы, в том числе ее появление удовлетворяет перечисленным выше временным критериям, но они не соответствуют таким типам ЧМТ как умеренная и тяжелая ЧМТ (например не было потери сознания) тогда головная боль определяется как головная боль острая / хроническая, вызванная другими травмами головы.

5.7. Головная боль после краниотомии.

Краниотомия – операция трепанации черепа.

1) ГБ меняющейся интенсивности, максимально выраженная в зоне краниотомии, отвечающая критериям.

2) Краниотомия, показания к которой не связаны с травмой головы.

3) Головная боль возникает в течение 7 дней после краниотомии.

4) Головная боль сохраняется более 3 месяцев после краниотомии.

Если краниотомия произведена в связи с травмой головы, следует считать её хронической посттравматической ГБ, вызванной умеренной или тяжелой травмой головы.

У 80 % пациентов головная боль может возникать сразу после краниотомии; в большинстве случаев она прекращается в течение 7 дней. Менее чем у четверти пациентов после операции развивается хроническая (более 3 месяцев) ГБ.

Первый вопрос, который необходимо разрешить для постановки диагноза: является ли ГБ первичной, вторичной или имеет смешанный характер? В том случае, если новая головная боль впервые появляется в тесной связи с травмой головы, такую ГБ следует считать вторичной головной болью, связанную с травмой головы.

Второй вопрос — о степени вероятности диагноза: определенная или возможная связь существует между головной болью и основным заболеванием? Не является ли боль хронической?

От правильности постановки диагноза зависит правильность назначения лечения.

Не занимайтесь самодиагностикой — обратитесь к врачу.

источник

Согласно статистике, до 70-80% травм головы завершаются сотрясением мозга. Эта патология характеризуется грубыми неврологическими проблемами, и одним из частых ее симптомов остается головная боль. Всегда ли после удара головой болит голова? О чем это может свидетельствовать? И как лечить сотрясение мозга?

Травмы головы имеют серьезные последствия для здоровья. Они могут вызвать сотрясение, ушиб, контузию головного мозга, сосудистый разрыв или внутритканевую гематому. Даже незначительное повреждение может привести к дальнейшим проблемам: почему после удара головой болит голова, к каким последствиям это может привести, и как избежать осложнений: подробнее в нашем обзоре.

Боль – это естественная реакция организма на повреждение. Помимо головной боли пострадавшего могут беспокоить слабость, утомляемость, тошнота, рвота, нарушения памяти и головокружение. В тяжелых случаях развивается потеря сознания и кома. Эти симптомы – признак сдавливания вещества мозга и повреждения нервных клеток. Характер ощущений и возможные последствия зависит от типа травмы. Боль может быть вызвана:

падением;
ударом острым или тупым предметом по голове;
повреждением головы на производстве или во время ДТП.

Если после удара у человека болит голова, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра и полного диагностического обследования.

Читайте, как оказать помощь ребенку после травмы головы. В каких случаях необходима срочная госпитализация.

Почему появляется пульсирующая боль в голове? Что делать при появлении тревожного симптома.

Травмы головы и болевой синдром очень часто встречаются. К сожалению, не всегда оказывается помощь больным и проходит своевременное обследование. Этому есть объяснение:

высокий риск травматизма как на производстве, так и в быту;
появление неврологических симптомов спустя 36-48 часов, а не сразу после происшествия;
сложность определения проблемы, заключающаяся в скудности клинических симптомов, недооценке пострадавшими своего состояния, недостаточной квалификации медицинских работников первого звена.

Обратите внимание! Перенесенное сотрясение мозга в четверти случаев вызывает хронические беспричинные головные боли, которые плохо поддаются традиционному лечению обезболивающими препаратами.

Любая черепно-мозговая травма может привести к сотрясению головного мозга. Распространенными симптомами этой патологии являются:

Потеря сознания (как правило, кратковременная, до 2-3 минут). Чем более продолжительный это период, тем тяжелее сотрясение.
Нарушения памяти – часто пострадавший после возвращения сознания не может назвать обстоятельства травмы. Ретроградная амнезия связана с грубыми нарушениями активной мозговой деятельности в момент удара.
Резкая слабость.
Шум в ушах.
Если женщина (или мужчина) жалуется, что ударилась головой, и теперь болит затылок, часто это еще одно проявление сотрясения мозга. При этом боль носит острый, часто нестерпимый, пульсирующий характер.
Головокружение.
Боль при движении глазных яблок.
Появления симметричного кровоизлияния под глазами («симптом очков») – характерный симптом сотрясения головного мозга, появляющийся спустя 2-8 часов после травмы.
Тошнота, рвота.
Потливость.
Учащение или наоборот, замедление сердцебиения.
Приливы крови к лицу и черепу, которое пострадавший ощущает как жар, покалывание.
Нарушения сна.

Все эти симптомы могут развиваться постепенно, в течение 2-3 дней. Поэтому если пациентка, которая ударилась головой, при первичном осмотре не предъявляет жалоб на то, что у нее болит голова, а через 1-2 ее состояние резко ухудшается, возможно, это связано с особенностями течения заболевания.

Если у пострадавшего после удара болит голова: что делать в этом случае? Следуйте рекомендациям врачей:

Окажите пострадавшему неотложную помощь. Если он в сознании, уложите его на твердую ровную поверхность, приподняв голову и плечи немного выше таза и ног. Если человек оглушен, не реагирует на обращенную к нему речь и другие раздражители, уложите его на правый бок, слегка наклонив голову назад и повернув лицо вниз. При этом левые конечности должны быть согнуты под углом 90 ° и свободно лежать на земле. Такое положение обеспечит пострадавшему облегченное попадание свежего воздуха в дыхательные пути, и не позволит захлебнуться желудочным содержимым при возможной рвоте.
Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего в травмпункт для первичного врачебного осмотра.

Узнайте, как классифицируются черепно-мозговые травмы по тяжести. По каким симптомам определяется тяжесть ЧМТ.

Читайте о последствиях гематомы на голове после удара. Что делать при появлении гематомы.

После осмотра и оценки тяжести состояния пациент может быть отпущен домой с рекомендациями или оставлен в неврологическом отделении стационара для лечения. Всем пострадавшим с сотрясением мозга прописывается строгий постельный режим, больше сна и отдыха. Больному запрещается смотреть телепередачи и фильмы, слушать радио, музыку и даже читать на протяжении 10-14 дней, так как это может привести к раздражению ЦНС. В зависимости от симптомов болезни врач назначает:

обезболивающие (Кеторолак, Пенталгин);
успокоительные препараты (Фенобарбитал, Финлипсин);
легкие снотворные (на основе ромашки, мяты, пустырника);
противосудорожные средства;
препараты для расширения мозговых сосудов и профилактики отека мозга (Сермион, Кавинтон, Эуфиллин);
антиоксидантная терапия (Глицин, Мексидол).

В течение года после травмы пациент состоит на учете у невропатолога. За этот период специалист может оценить динамику проводимого лечения и определить отложенные последствия сотрясения. Если после удара головой долгое время болит шея, и пациента беспокоят периодические головные боли, врач назначает дополнительное обследование (КТ, МРТ) для точного установления причины боли.

источник

«ОСТЕОМЕД» с успехом лечит посттравматические состояния после травм позвоночника и черепно-мозговых травм.

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.). Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного позвонка. Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.(к рисунку) В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства, как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой, что иногда приводит к ошибочной диагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появление шума (звона в ушах и голове), онемение лица, языка, затылка, в области уха. Головная боль становится постоянной, изнуряющей.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
КТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника

При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (лидокаин, новокаин) и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:

ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
мануальная терапия
кинезиотейпирование
лечебная гимнастика
иглоукалывание
ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ношение специального шейного корсета или шейного бандажа ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет и шейный бандаж создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно-спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи.

На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета или шейного бандажа болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.

Только в нашей клинике успешно лечит посттравматические состояния Муравьев Олег Иванович, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, специалист по кинезиотейпированию и изготовлению индивидуальных ортопедических стелек. Олег Иванович — специалист с большим опытом работы (более 27 лет), у которого можно пройти полный цикл лечения. Индивидуальный подход и грамотное сочетание методов лечения позволяют добиваться положительных и стойких результатов.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

Ушиб мозга.
Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

ушиб затылочной части головы;
повреждение височной области;
ушиб лобной части головы;
поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
исключить прием воды, пищи и лекарств;
при гематоме наложить сдавливающую повязку;
согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
пункция спинного мозга;
компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
снотворные для нормализации сна;
ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
мочегонные средства;
противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

постельный режим на протяжении нескольких дней;
придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
в период реабилитации исключить физические нагрузки;
если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
парезы – частичная утрата двигательной функции.
киста головного мозга;
абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
развитие вторичной эпилепсии;
летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

снижение работоспособности и концентрации внимания;
ухудшение качества сна;
депрессивное состояние;
регулярные головокружения;
появление галлюцинаций;
метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

источник

Всегда ли болит голова после удара, опасно ли это? Типичные вопросы интересуют многих. Данная боль может свидетельствовать о сотрясении, сосудистых разрывах, внутренней гематоме. Помочь больному возможно в домашних условиях, но все же квалифицированная помощь является более приемлемой.

Сразу же после удара головой необходимо особое внимание обратить на вид болевого синдрома и его характеристики. Насторожить могут такие особенности в состоянии больного:

длительный период после удара боль не утихает и продолжается какое-то время;
снять болевой синдром не способны даже сильные препараты-анальгетики;
кровь пульсирует настолько сильно, что появляется височная боль и шум в ушах;
движения шеи сковываются, что затрудняет ее повороты.

Выяснить, в каком состоянии находится головной мозг, поможет наличие таких факторов:

бессознательное состояние;
часто кружится голова;
темнеет в глазах;
ухудшается зрение, изображение становится нечетким;
появляются расстройства речи;
частые позывы к рвоте;
ослаблен весь организм;
появляются отечность под глазами и синяки.

Если случилось сотрясение, то не только болит голова после удара, а еще и появляются галлюцинации, конвульсивные приступы, потеря ориентации в пространстве. Сопутствующими становятся нарушения в координации движений, раздражительность, неадекватный ответ на слишком громкие звуки или яркий свет.

При потере сознания, но хорошем самочувствии, все же следует пройти обследование у врача. Травма может спровоцировать гематомы, разрывы сосудов, воспалительные процессы.

Обязательной является госпитализация, если удар головой пришелся на височную область. Больной, избежавший лечения, подвергает себя на необратимые и серьезные последствия.

Опасными являются случаи с травмами шеи и спины. Ведь повреждение или смещение позвонков может привести к повреждению кровеносных сосудов, нарушению кровоснабжения мозга и появлению болевых ощущений.

Если человек сильно ударился головой, могут возникнуть следующие осложнения:

появляется раздвоение личности;
речь становится несвязной;
наблюдаются нервные расстройства;
слабеет память, когнитивная система дает сбой;
ухудшается слух и зрение, нарушаются вкусовые качества и обоняние;
судороги и паралич в итоге могут привести к состоянию комы.

Существуют определенные случаи, когда визит к доктору жизненно необходим:

травмы с кровотечениями, длительность которых превышает 15 минут;
боль в голове и шее усиливается и сопровождается тошнотой;
температура тела превышает отметку в 38 ºС;
наблюдаются судороги;
теряется способность к самостоятельному передвижению;
изменяются размеры зрачков с последующей потерей зрения;
затрудняется дыхание, происходит потеря сознания.

После того как человек так ударился головой, что появился целый ряд симптомов, целесообразным является применение таких препаратов:

пирацетам — его действие направлено на улучшение обмена веществ на уровне клеток мозга, облегчение болевых ощущений;
этамзилат останавливает кровотечение, способствует улучшению кровообращения головного мозга;
аскорутин укрепляет стенки кровеносных сосудов;
эуфиллин способствует уходу отечности и нормализации артериального давления;
диакарб (диуретик) помогает понизить кровяное давление, уменьшить отеки и нагрузку на сердце;
антибактериальные препараты рекомендуют при разрывах барабанной перепонки.

Что делать, если человек получил удар головой, а нужных препаратов не оказалось рядом? В таком случае подойдут лекарства из аптечки: нурофен, анальгин, спазмалгон, парацетамол, юниспазм.

Важно также после удара головой сбалансировать электролиты(кальций, магний, калий и натрий) в организме. Они влияют на работу мышц. При ударе могут возникнуть судороги. Для их профилактики нужно употреблять адекватное количество электролитов. Поэтому главное — не допускать обезвоживания организма и пить больше жидкости для пополнения электролитов в организме.

Ребенок, который ударяется обо что-либо и при этом испытывает сильнейшую боль, нуждается в обследовании и госпитализации. Часто скрытые повреждения выявить очень сложно, особенно в домашних условиях.

Удар головой может спровоцировать очень тяжелые осложнения, поэтому квалифицированный специалист способен не только назначить лекарственные препараты, но и поспособствовать положительным изменениям в организме:

улучшить обмен веществ;
укрепить стенки сосудов;
снять отечность;
восстановить циркуляцию крови.

Важно помнить, если подруга или друг, соответственно, ударилась или ударился головой, нужно срочно обращаться в больницу. Таким образом, появляется большая вероятность предотвращения различных травм. Постельный режим, минимальные физические нагрузки, отказ от компьютера и телевизора помогут сберечь здоровье и ускорить выздоровление.

Если человек ушибся головой, что делать? Для скорейшего выздоровления нужно всего лишь придерживаться рекомендаций доктора и соблюдать некоторые правила реабилитации.

Отдых и только отдых. После полученных травм лучше прилечь, отдохнуть или поспать. Хороший сон поможет снять боль после ударов. Медитирование и полнейшая тишина также принесут пользу. Холодный компресс на воде либо с капустного листа способен облегчить общее состояние организма. Снять спазм и расслабиться можно с помощью мятного чая.
Настойки на лечебных травах. Они могут успокоить и ослабить боль. Чаще всего рекомендуют чаи или напитки из овощей. Идеальными станут: отвар из картофеля, томатный сок, морковно-свекольный сок, настойка на пустырнике или зверобое.
Точечный массаж довольно эффективен при утолении болезненных ощущений. Воздействие на область висков в виде растирания стимулирует выработку организмом естественных болеутоляющих веществ.
От ушибов лучше избавиться на ранних этапах их появления. Если человек так ударился головой, что даже появились гематомы и ссадины, нужно срочно воспользоваться льняным пластырем, гадючьим жиром или другими аптечными средствами.
Вспомогательное действие производит ароматерапия. Расслабиться перед сном возможно после приема ванны на основе эфирных масел с лавандой, лимоном, грейпфрутом, шалфеем, мятой, ромашкой, эвкалиптом. Массирование при этом висков, лба и других болезненных участков принесет расслабляющий эффект и поможет забыть зловещий удар.

Этот вид терапии может и по-другому. В емкость с теплой водой добавляют по каплям эфирные масла и размещают в зоне отдыха или сна. После таких процедур лучше поспать, отдохнуть, заняться релаксацией.

Чтобы избежать неприятных и опасных ситуаций, угрожающих здоровью, необходимо придерживаться элементарных правил безопасности.

Своевременное обращение к врачам способно сохранить здоровье и предотвратить возможные последствия.

источник