Меню Рубрики

Чем грозит сильный ушиб спины

При ушибе спины часто страдает позвоночник – важнейшая структура, травмирование которой может стать причиной инвалидности. Кроме того, ушиб может привести к повреждению внутренних органов, что также чревато потерей трудоспособности. После получения такой травмы необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы оценить степень тяжести повреждения и начать курс лечения.

По МКБ 10 (Международной классификации болезней), ушибы нижнего отдела спины и таза имеют код S30.0.

Есть множество причин, которые приводят к повреждению мышц спины, шейного или грудного отделов позвоночника, крестца и поясницы.

К ним следует отнести:

  • дорожные аварии,
  • драки в бытовых условиях,
  • занятия спортом, борьбой,
  • падение с последующим приземлением на спину,
  • удар тупым предметом, нанесенный в область спины.

Такой ушиб может стать результатом падения с лестницы либо возникнуть при хождении по скользким поверхностям. Нередко такого рода повреждения диагностируют у пожилых людей, которые нередко теряют координацию и падают на спину.

Ушиб спины после падения может иметь разную тяжесть повреждения. Так, выделяют следующие виды:

  • без нарушения структур спинного мозга,
  • с травмой спинного мозга,
  • ушиб мягких тканей спины с нарушением целостности кожи, образованием раневой поверхности,
  • без ран проникающего характера,
  • с переломом позвонков,
  • с вывихом позвонков.

Также при падении на спину может произойти ушиб внутренних органов (органы мочеполовой системы, кишечник, почки), возникающий при сильном ударе тела о землю или твердую поверхность.

Выраженность проявлений ушиба спины зависит от его степени тяжести. Если не происходит поражения позвоночника, может возникать боль, которая со временем проходит, образуется кровоподтек.

В более тяжелых случаях наблюдаются следующие проявления:

  • болевой синдром. Наиболее выражена боль в том случае, если повреждены ребра или шейный отдел позвоночника. Боль может иметь разный характер и быть ноющей, жгучей, тупой. Нередко неприятные ощущения возникают по всей протяженности позвоночника. Боль усиливается при прощупывании пораженной области,
  • отек на спине. Отечность тканей развивается не сразу после удара, а через несколько часов после этого (от 2 до 12),
  • образование синяков, кровоизлияний,
  • боль при поворотах корпуса,
  • нарушение кровообращения,
  • паралич обеих конечностей,
  • затруднения при сгибании ноги в колене,
  • отеки в области лодыжек,
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если был ушиблен шейный отдел позвоночника, клиническая картина также может дополняться нарушениями координации, шумом в ушах, нарушениями зрительной функции, а также дыхания.

В тяжелых случаях ушиб спины сопровождается разрывом нервных окончаний, но наихудший исход наблюдается в том случае, если имел место перелом позвоночника. Из-за этого функции спинного мозга могут быть восстановлены лишь частично либо не подлежат восстановлению в целом. Именно поэтому при симптомах ушиба спины, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в соответствующее учреждение. Лечение таких травм должно проводиться в условиях больницы.

Эффективное обезболивающее при ушибах

Помощь при ушибе спины, необходимо, оказать пострадавшему сразу же, как только травма произошла, еще до приезда бригады скорой помощи.

Прежде всего необходимо обеспечить полную иммобилизацию пострадавшего, чтобы не усугубить травму позвоночника.

Иногда происходит так, что в первые сутки после ушиба не проявляются какие-либо симптомы. Даже при таких условиях необходимо отказаться от физических нагрузок и обеспечить постельный режим. Необходимо находиться в горизонтальном положении, по возможности – не сгибать спину.

Пострадавшему место повреждения необходимо зафиксировать умеренно тугой повязкой и оставить на некоторое время. При выраженном болевом синдроме и сильной отечности нужен холодный компресс. Его следует прикладывать к поврежденной области на протяжении первых суток после ушиба.

Если нарушена целостность кожных покровов, необходимо обработать такие участки перекисью водорода либо другим антисептическим средством (подойдет Хлоргексидин).

Важно! Сильный ушиб спины нельзя лечить самостоятельно: возможно, он сопровождается вывихом или переломом позвонком. Если вовремя не обратить внимание на эту травму, в дальнейшем можно лишиться трудоспособности.

Что делать если ушибли спину? Ушибленному позвоночнику необходимо обеспечить полный покой. Если травма была не осложненной, то есть заключалась в повреждении мягких тканей, то можно применять противовоспалительные мази (Диклофенак), а также обезболивающие препараты, если травма сопровождается выраженной болью в спине.

Также следует ограничить физическую активность.

При сильном ушибе ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно: такая травма требует врачебного вмешательства.

В зависимости от состояния пациента, его необходимо либо самостоятельно транспортировать в лечебное учреждение, либо вызвать скорую помощь. После получения травмы требуется проведение диагностики для оценки степени тяжести ушиба и назначение соответствующего лечения.

Для диагностики используются такие методы, как:

  • визуальный осмотр,
  • рентгенография позвоночника,
  • УЗИ внутренних органов для подтверждения или опровержения факта их травмирования,
  • МРТ,
  • КТ.

После оценки состояния пострадавшего врач может подобрать оптимальный курс лечения.

Чтобы вылечить ушиб спины в области поясницы легкой степени, назначают использование:

  • миорелаксантов, снимающих мышечное напряжение (Мидокалм, Сирдалуд),
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают воспаление. Также они эффективны в том случае, если место ушиба сильно болит,
  • препараты с содержанием витаминов группы В (Нейромультивит). Они устраняют мышечный спазм, улучшают проводимость нервных волокон.

При лечении ушиба спины также нужно использовать препараты местного действия. При ушибах спины показаны такие мази, как Лиотон, Троксерутин. Они снимают отечность и способствуют рассасыванию кровоподтеков.

Необходимость оперативных лечебных мероприятий обусловлена деформацией позвоночного столба, компрессией нервных корешков. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях.

Пациентов, которые получили ушиб нижней части спины либо таза, интересует вопрос: сколько проходит времени до полного восстановления? Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как все зависит от степени тяжести травмы. В некоторых случаях, если были травмированы только мышцы и мягкие ткани, достаточно применения обезболивающих лекарств и кремов. После легкого ушиба спина может болеть до 1,5 месяцев, среднего – до полугода. Тяжелые ушибы с травмированием позвоночника обычно требуют долгого лечения и восстановления, которое может длиться несколько лет.

Известны некоторые методы лечения, которые можно применить в домашних условиях. Например, своими руками, недорого можно сделать мазь для стабилизации состояния после травмы, прикладывать специальные компрессы.

В домашних условиях, лечение ушиба спины (при падении, ударе и т.д) предполагает применение таких средств:

  • компресс водочный. Компоненты взять в количестве 400 мл и 100 г соответственно. Все смешать. Смачивать в полученном составе ткань, прикладывать к месту ушиба спины. Такое народное средство помогает снять отек и боль,
  • фасолевый компресс. Нужно сварить стакан фасоли, пропустить ее через мясорубку. Приложить состав к ушибленному месту (в охлажденном виде), зафиксировать бинтом, оставить на ночь,
  • компресс уксусный. Взять 120 мл 6% уксуса, добавить половину чайной ложки соли, смешать. Прикладывать смоченную раствором ткань к ушибу на 30 минут.

Обратите внимание! Указанные советы помогут только при легких травмах мышц спины. О том, как лечить осложненный ушиб спины, может рассказать только врач.

В процессе восстановления пострадавшему следует:

  • выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины. Тренировки организует лечащий врач, подбирая из комплекса ЛФК наиболее подходящие упражнения и контролируя правильность их выполнения,
  • не нагружать позвоночник,
  • избегать прыжков с высоты,
  • посещать сеансы физиотерапевтических процедур (лечебный массаж).

Травма чревата последствиями для здоровья. Это:

  • снижение тонуса мышц,
  • преходящий паралич конечностей,
  • нестабильность позвоночного столба,
  • перелом ребер,
  • ушиб почек.

Осложнения ушибов нередко заключаются в том, что пострадавший остается нетрудоспособным даже после лечения.

Следует избегать травм спины, так как может произойти повреждение позвоночного столба. Это чревато рядом неврологических расстройств (при травмировании спинного мозга) и нестабильностью позвоночника, что часто приводит к тому, что человек теряет возможность самостоятельно себя обслуживать и работать, заниматься физической активностью.

источник

Позвоночник играет важнейшую роль в структуре скелета, не зря его название на латыни звучит как Columna vertebralis – «опорный столб». Но при этом он имеет довольно слабую защиту, т.к. его окружает довольно тонкий слой мягких тканей. Ушиб спины (под которым, как правило, подразумевается ушиб позвоночника) – это серьёзное повреждение, требующее незамедлительной и квалифицированной помощи специалиста.

Данная травма способна, при неправильном или несвоевременном лечение, способна к тяжёлым осложнениям. В статье ниже изложена информация о классификации, симптоматики, диагностировании и лечении ушибов позвоночника.

Ушибы (или контузии) позвоночника различаются по уровню тяжести травмы и локализации повреждений. По уровню тяжести:

  • Лёгкая контузия. Сопровождается разрывами мягких тканей, возникновением кровоподтёков, гематом и частичной ограниченности движений, проходящей вместе с болью. Срок восстановления – от одного до полутора месяцев
  • Средняя контузия. Вызывает инерцию ушибленных сегментов и частичную утрату чувствительности конечностей. Возможно повреждение или смещение позвонков и дисков. Период восстановления – от трёх до четырёх месяцев.
  • Тяжёлая контузия. Её характеризуют такие симптомы, как резкая, сковывающая тело боль, нарушение функционирования спинного мозга и других внутренних органов, полная ограниченностью движений. Период восстановления – более шести месяцев, однако полная реабилитация невозможна.
  • Ушиб шейного отдела позвоночника. Влечёт за собой спастический синдром, паралич или парез конечностей, затруднение дыхания, боли в шеи и затылке.
  • Ушиб грудного отдела. Вызывает потерю конечностями чувствительности, нарушение координации, болевые ощущения, охватывающие левую сторону туловища и отдающие в левую руку либо опоясывающая боль, болезненность дыхания), снижение нижне-брюшного рефлекса.
  • Ушиб крестцово-поясничного отдела позвоночника. Его симптомы включают в себя паралич или парез нижних конечностей, сексуальные расстройства, сбои в функционировании тазовых органов, появление хромоты, деградацию мышечных и сухожильных рефлексов.

Ушиб спины можно получить как в производственных, так и в бытовых условиях, при падении на зимнем гололёде или попадании в дорожно-транспортное происшествие . Основной причиной подобных травм является, как правило, прямое или опосредованное механическое воздействие на спину и позвоночник.

Ушиб позвоночника, чаще всего, вызывают:

  • Удар по спине тяжёлым тупым предметом
  • Неудачное приземление на ноги при прыжке (особенно опасно возможностью компрессионного перелома позвоночника)
  • Удар спиной «плашмя» об воду (Одна из самых распространённых причин, вызывающих ушиб позвоночника. Её называют «травмой ныряльщика»)
  • «Хлыстовая» травма позвоночника при резком сгибание-разгибание туловища. Характерна при попадании в ДТП.

Факторы, влияющие на серьёзность полученной травмы:

  • Возраста пострадавшего;
  • Веса его тела;
  • Силы, интенсивности и длительности механического воздействия на позвоночник;
  • Наличия у пострадавшего анатомических патологий или хронических заболеваний позвоночника.

Помните, неправильное лечение ушиба позвоночника чревато возникновением серьёзных проблем в организме. Прежде, чем начать лечить ушиб спины, требуется определить тип травмы и поставить верный диагноз. В этом врачу помогут следующие виды диагностики:

  • Опрос пациента. В ходе него должна быть получена информация об условиях получения травмы и специфике симптомов.
  • Осмотр пациента. Поиск заметных внешне деформаций спины и определение примерной область повреждения.
  • Проверка нервных реакций. Производится в ручную или с использованием специальных медицинских инструментов и определяет наличие проблем с рефлексами или тактильными ощущениями.
  • Пальпация спины. Данная процедура призвана определить напряжённые участки мышц, болевые очаги и скрытые деформации позвоночника.
  • Анализ крови и мочи. Его результаты покажут общее состояния организма и выявят протекающие воспалительные процессы.
  • Рентгенография. Она необходима для наиболее точного определения мест повреждений и их характера.
  • КТ и МРТ помогут получить наиболее подробную картину участка ушиба и оценить степень деформации спинного мозга, позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Люмбальная пункция. Её цель — подтвердить или опровергнуть факт наличия кровоизлияния в спинной мозг

Что делать при ушибе позвоночника? Главное — это как можно быстрее начать грамотное лечение данной травмы.Первая помощь травмированному должна представлять собой следующий комплекс мероприятий:

  • В первую очередь — немедленное обеспечение пострадавшего полной иммобильностью
  • При повреждении шеи необходимо зафиксировать её самодельной шиной или ортопедическим воротником.
  • Если дыхание отсутствует или затруднено — провести процедуры по искусственной вентиляции лёгких, не нарушая неподвижного положения травмированного
  • Приложить холодный предмет к месту воспаления
  • При транспортировке требуется сохранять абсолютную неподвижность повреждённого участка позвоночника. Травмированного следует положить на живот(при использовании мягких носилок), либо на спину (при использовании твёрдого щита)

Пострадавшему, не зависимо от того, какой именно характер имеет его ушиб спины, прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов. Набор прочих лекарственных средств и комплекс лечебных процедур прописывается после того, как врач определит симптомы и характер повреждений.

При лёгком ушибе, когда структура спинного мозга и внутренних органов не повреждена, радикальное лечения не назначается, ограничиваясь постельным режимом и временным запретом физических нагрузок. Можно растирать ушибленное место такими мазями, как троксевазин и лиотон. Если состояние травмированного не улучшается в течение недели, то стоит провести повторное обследование с целью поиска не выявленных ранее осложнений.

При тяжёлых ушибах проводится сложное медикаментозное лечение в стационаре, при котором используется комбинированный приём по индивидуальной схеме таких лекарственных средств, как антикоагулянты, ангиопротекторы и анаболики. В определённых случаях врач предписывает ношение жёсткого корсета или ортопедического воротника (если повреждён шейный отдел). При таких серьёзных травмах, как перелом или смещение позвонков и дисков, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пациент, получивший тяжёлый ушиб позвоночника, нуждается в длительного постельном режима, который, в свою очередь, может привести к возникновению пролежней. Для их устранения используются препараты : Хлоргексидин, Левомеколь, Солкосерил

Наибольшая опасность, которую может представлять ушиб позвоночника — это различные повреждения одного из важнейших органов нашего организма — спинного мозга Их симптомы: расстройства нервной системы, нарушение функций органов таза, порезы конечностей, частичный или полный паралич.

Спустя 10-12 дней после того, как случился ушиб спины, начинается (если не развились осложнения) период реабилитации, включающий в себя следующие мероприятия:

  • Лечебная физкультура. Индивидуально подобранный лечащим врачом комплекс упражнений должен помочь в восстановление двигательных функций позвоночника.
  • Медицинский массаж. В данный момент применяется как его классические разновидности (ручное воздействие), так и аппаратные (воздействие вибрацией, водой, потоками воздуха).
  • Миостимуляция тела. Эта процедура, проводящаяся с помощью современного оборудования, поможет в полном восстановлении активности тех или иных групп мышц, перенёсших паралич или парез.

Большинство травм, связанных с ушибом позвоночника, происходят по причине различных несчастных случаев, потому их профилактика заключается в соблюдение основ бытовой и производственной безопасности, добросовестное следование правилам дорожного движения. Дабы избежать травмирования во время занятий спортом, необходимо верно рассчитывать физические нагрузки. В этом вам поможет опытный тренер, курирующий процесс ваших тренировок.

источник

Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.

Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве. Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.

Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:

  • Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
  • Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
  • Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

  • Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
  • Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
  • Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
  • Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
  • Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
  • Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
  • При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
  • Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
  • При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

  1. Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
  2. Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
  3. Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

  • Сдача пациентом анализа крови и мочи.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
  • Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
  • Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хирург (нейрохирург)
  • Ортопед.

После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы. Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.

При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления. Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.

Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.

Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:

  • Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
  • Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
  • После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
  • На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
  • Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
  • Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.

Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.

Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.

Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения. Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.

источник

Ушиб спины можно причислить к списку наиболее опасных травм. Повреждение спины может затрагивать не только мягкие ткани, но и позвоночник, травмирование которого чревато самыми серьезными последствиями, вплоть до паралича.

Фото 1. Травмы спины — одни из самых опасных. Источник: Flickr (GloriAnnef).

Основной причиной травмы в большинстве случаев является падение на спину, удар тупым плоским предметом, либо сдавливание. Кроме того, причиной ушиба становятся:

  • Дорожно-транспортные происшествия.
  • Бытовые конфликты, драки, спортивные спарринги.
  • Падение с высоты. Опасность для здоровья в равной мере может представлять приземление на спину или на ноги.

Ушиб спины может проявляться по разному, что потребует различных подходов к лечению. Медицина практикует следующее разделение:

В зависимости от степени тяжести, любой ушиб спины может быть причислен к одной из этих категорий:

  • Ушибы, не вызывающие повреждение спинного мозга.
  • Ушибы с повреждением спинного мозга.
  • Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и кожных покровов.
  • Ушибы без повреждения кожи.
  • Ушибы с переломами или вывихами позвонков.

Каждый тип ушиба характеризуется своей симптоматикой, подходом к лечению и перечнем возможных последствий.

Также, ушибы спины разделяют по зоне травмирования, поскольку травмы различных участков спины отличаются по клиническим проявлениям.

Если ушиб спины в районе шеи не сопровождается повреждениями спинного мозга – такая травма считается относительно безопасной и легко поддающейся лечению. Нередко сопровождается нарушением координации движений, гулом в ушах, ухудшением зрения и уменьшением двигательной функции верхних конечностей.

Ушиб спины в районе грудного позвоночного отдела может сопровождаться онемением рук, ухудшением их двигательной активности, иногда – недержанием мочи и кала. Болевые ощущения фиксируются на вдохе и выдохе, часто отдают в сердце.

Травма спины в данном случае часто сочетается с повреждениями костей таза и проявляется в виде нарушения двигательных функций ног, нарушением работы выделительной системы организма, снижением половой функции.

Общими признаками, позволяющими с высокой степенью вероятности диагностировать у пострадавшего ушиб спины, можно считать:

  • Болевые ощущения в районе ушиба.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Затрудненные скованные движения.
  • Появление отеков, гематом, ссадин или царапин в зоне поражения.

Кроме этого, фиксируются локальные проявления, которые могут иметь очень важное значение при обследовании и постановке диагноза.

Если травма спины сопряжена с повреждением спинного мозга, то к признакам травмы можно добавить нарушение кровообращения, разрыв мышц и нервных окончаний, сотрясение.

В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить покой, по возможности уложив его в наиболее комфортную позу, исключающую нагрузку на позвоночник. Массирование пострадавшей спины делать нельзя, поскольку это может еще больше усилить боли.

Хороший способ облегчить боль — холодные компрессы, которые необходимо будет менять каждые два часа. Также, холод поможет остановить развитие отеков или гематом.

Обратите внимание! Лед нужно использовать аккуратно. Чтобы к ушибу спины не добавилось обморожение мягких тканей, его будет лучше предварительно завернуть в тканый материал и полиэтилен.

Теплые компрессы в первые 24 часа после получения травмы противопоказаны. Их можно применять лишь на второй день, не чередуя при этом с холодными.

Фото 2. Первым делом нужно обеспечить пострадавшему покой. Источник: Flickr (Dr. Vicki Jordan).

В травматологии принято считать, что любое повреждение спины может представлять опасность для позвоночника. По этой причине, помимо визуального осмотра, пальпации, тестирования рефлексов и сбора анамнеза, пострадавшему скорее всего будет сделана рентгенограмма (иногда – компьютерная томография).

В исключительных ситуациях пациенту может быть назначена люмбальная пункция. Эта процедура помогает выявить попадание крови в спинномозговую жидкость.

Если ушиб достаточно легкий, сопровождающийся лишь растяжением мышц, медикаментозное лечение проводить не обязательно. Вполне достаточно будет обеспечить пациенту постельный режим на несколько дней, после чего начинать двигательную активность с постепенным увеличением нагрузки.

Здесь важно учесть несколько моментов:

  • Поверхность, на которую будет уложен пострадавший, должна быть ровной и жесткой.
  • Под поясницу можно поместить небольшой валик, что поможет снять нагрузку с позвоночника.
  • На место ушиба желательно наложить тугую повязку.
  • Отрицательная динамика и жалобы пострадавшего на ухудшение состояния должны стать поводом для обращения к доктору.
  • Прием лекарственных препаратов также должен быть согласован с врачом.

В первый период после получения травмы спины, медикаментозное лечение будет подразумевать прием препаратов, способных уменьшить болевые ощущения и отечность. В острый период врач скорее всего назначит один из этих нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • Фастум гель.
  • Ибупрофен.
  • Кетонал.
  • Кетопрофен.
  • Вольтарен.
  • Быструмгель.

На следующей стадии лечения (через 2-3 дня после получения повреждения) можно будет начать использование наружных препаратов, имеющих раздражающий или согревающий эффект. Они помогут усилить кровообращение в районе ушиба и ускорят процесс заживления. Самые популярные препараты этой группы:

Народная медицина предлагает массу способов лечения ушибов. Однако, прежде чем остановиться на каком-то из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это даст определенную гарантию, что даже если рецепт не даст ожидаемого результата, то и не усугубит ее.

  • Мазь из лопуха. Для ее изготовления потребуется приблизительно 70 грамм свежих корневищ этого распространенного сорняка. Корни измельчаются, заливаются стаканом растительного масла и оставляются на сутки. После этого состав в течение четверти часа прогревается на слабом огне, процеживается и убирается в прохладное место. Готовым средством трижды в день смазываем место ушиба.
  • Цветы маргаритки и кора дуба. Два этих компонента измельчаются в равных пропорциях, после чего толовая ложка сухой смеси в течение получаса настаивается в одном стакане кипятка. Настой используется для компрессов.
  • Масло с уксусом. Очень простой и популярный способ. Равное количество растительного масла, столового уксуса и воды тщательно перемешиваются. После этого в растворе смачивается кусок ткани, который прикладывается к месту ушибу. Многие люди, опробовавшие этот рецепт на себе, уверяют, что ушиб полностью проходит буквально за несколько сеансов.

В острый период могут быть назначены процедуры, направленные на купирование болевого синдрома, снятие отечности и кровоизлияний. Это может быть:

  • Местная криотерапия.
  • Электрофорез с использованием обезболивающих медикаментов.
  • Ультравысокочастотные процедуры.
  • Облучение инфракрасными лучами.
  • Грязелечение.

В период реабилитации хорошо помогает массаж и специальная лечебная физкультура.

Точные сроки восстановления после травмы спины предсказать довольно сложно. Если ушиб носит легкую форму, и не имеет серьезных осложнений, он может быть полностью вылечен за 10-15 суток.

Реабилитация после травмы средней тяжести может продлиться до 3-6 месяцев, а сильные ушибы и вовсе могут периодически напоминать о себе болезненными ощущениями в течении всей жизни.

Среди возможных осложнений могут наблюдаться:

  • Ушиб почки.
  • Вывихи или переломы позвонков, ушиб позвоночника.
  • Обострение остеохондроза.
  • Образование забрюшинной гематомы.
  • Травмы ребер и легкого.

Прогноз на полное выздоровление может быть благоприятным, если у пострадавшего сохранены двигательные и осязательные функции, а также не нарушена работа мочевыделительной системы. В противном случае у пациента могут отмечаться корешковые боли и недержание.

источник

Боль в спине в результате того или иного повреждения хоть раз в жизни испытывает каждый человек. Распространённые травмы спины включают различные ушибы мягких тканей (мышц, сухожилий и связок) и позвоночника. Симптомы могут проявляться в виде боли и скованности, синяков и отёка в месте повреждения. Эти травмы часто возникают во время занятий спортом или напряжённой физической работы, но иногда простые повседневные действия способны нанести урон.

Различные повреждения спины напрямую связаны с её анатомическим строением. Верхняя часть нашего тела поддерживается позвоночником, что делает её гибкой. Позвоночник состоит из 24 позвонков: 7 шейных, 12 грудных в верхнем отделе позвоночника и 5 поясничных в нижнем. Под поясничным отделом находится крестец, который состоит из пяти костей, слитых воедино. Крестцовая и две тазовые кости образуют основу туловища. Копчик под ними завершает структуру. Правильное положение позвоночника во время движения и в покое поддерживается за счёт окружающего его мышечно-связочного аппарата.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела

Распространённые повреждения спины в результате ушибов (воздействия или столкновения с тупым предметом) — это закрытые травмы любого из 24 позвонков, а также связанных с ними мышц, сухожилий и нервов. Они включают:

    Гематомы (синяки, кровоподтёки). Возникают при повреждении кровеносных сосудов, в том числе внутренних органов, во время прямого удара или падения. Кровь просачивается в ткани под кожей и сворачивается там, придавая им тёмно-фиолетовый цвет. Гематомы могут располагаться глубоко в тканях и быть внешне незаметными, вызывая при этом ощутимую болезненность. Связанные с ушибами синяки являются нормальной физиологической реакцией на прямую травму и часто рассасываются самостоятельно. Однако если гематомы на спине не разрешаются через две-три недели — повышается вероятность их инфицирования и нагноения.

Гематома — результат повреждения кровеносных сосудов

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск разрывается и содержимое хряща выливается

Повреждения в области спины могут возникать в результате различных причин, включая:

  1. Прямые травмы, полученные во время:
    • побоев (при драке);
    • удара (от столкновения);
    • падения.
  2. Непрямые травмы, полученные:
    • при подъёме тяжестей;
    • в результате резкого или неловкого движения;
    • от чрезмерного напряжения (во время занятий спортом);
    • из-за неправильной осанки или позы во время физической нагрузки на спину.

Гематомы обычно вызваны травмой. В результате автомобильной аварии, удара или падения сосуды лопаются, и кровь вытекает в окружающие ткани, где мгновенно сворачивается. Чем сильнее кровотечение, тем больше будет гематома.

Растяжения чаще относят к спортивным травмам от перегрузки. Но получить растяжение мышц или связок не менее реально в быту, например, сильно потянувшись за бельём на верёвке или работая в огороде граблями. Длительное пребывание в неудобной позе, например, за рулём, частое повторение одного и того же действия также могут стать причинами микротравм мышечных волокон.

Подъём большого тяжёлого предмета в согнутом положении оказывает сильную нагрузку на нижнюю часть спины, что повышает вероятность межпозвоночной грыжи. Физически сложная работа и наличие избыточного веса являются дополнительными факторами риска.

Истмический спондилолистез часто является результатом повышенных нагрузок в области поясницы преимущественно у спортсменов.

Ущемление нерва возникает, когда происходит давление на него. Компрессия может быть результатом повторяющихся движений или пребывания тела в одном положении в течение длительного времени, например, в неудобной позе во время сна. Изменения в позвоночнике, вызванные грыжей или смещением позвонка, также могут стать причиной сжатия нервных корешков.

Общие признаки и симптомы ушиба спины включают:

  • боль (стреляющего или колющего характера, которая часто отдаёт в ягодицы или ногу);
  • чувствительность в месте повреждения;
  • припухлость и изменение цвета кожи над местом повреждения (покраснение, синяки);
  • ограничение диапазона движения.

Большинство гематом разрешается спонтанно и не требует дальнейшего лечения. Поскольку кровь — это богатая среда, наполненная питательными веществами, некоторые из них могут инфицироваться. В связи с этим необходимо отслеживать такие признаки, как лихорадка и появление гнойного содержимого вокруг гематом, что даёт подсказки о начале инфекции.

Боль и скованность в пояснице с иррадиацией (распространением) в ягодицы, которая длится более 10 дней и вызывает ограничение движения, является тревожным признаком растяжения. Если рекомендуемый постельный режим не улучшает состояние, подходящее лечение должен подобрать врач.

Ишиас — резкая, стреляющая боль, которая исходит от ягодиц к задней части одной ноги — часто является первым признаком грыжи межпозвоночного диска. Пострадавшие преимущественно жалуются на покалывание и слабость в одной ноге или ягодицах. В серьёзных случаях пациенты теряют контроль над работой кишечника и/или мочевого пузыря.

При компрессии нервов боль иногда бывает единственным симптомом, усиливаясь во время определённых движений, например, при поворотах головы, сгибании в пояснице.

Получив смещение позвонков, человек теряет возможность свободно передвигаться

Одним из наиболее распространённых симптомов дислокации позвонка является боль в месте смещения, как правило, в районе поясницы. Возможны спазмы и мышечная слабость в указанной области. Спинной мозг и нервы в поясничном отделе управляют мышцами нижних конечностей. Если смещение позвонков вызывает повреждение спинного мозга или нервов в поясничном отделе позвоночника, может возникнуть серьёзное осложнение — слабость, онемение, тугоподвижность или даже паралич нижних конечностей.

Основной способ быстро и эффективно унять боль при любой травме спины — это обеспечить покой пострадавшему месту и принять таблетку болеутоляющего средства (Аспирина, Ибупрофена или Напроксена).

Холодный компресс в виде пакета со льдом прикладывают на 20 минут каждые 2–3 часа в первые сутки после получения травмы. Своевременно нанесённый холод сузит капилляры и не даст развиться сильному отёку и гематоме. Спустя несколько дней, когда воспаление стихает, актуальными становятся согревающие мази и сухое тепло в виде грелки.

Первая помощь при ушибе — лёд и покой

При обострении грыжи позвоночника (если точно известно, что это грыжа) изменение положения тела способно оперативно уменьшить дискомфорт. Например, горизонтальное положение на спине с ногами, согнутыми в коленях под углом 90 градусов, иногда может быть довольно удобным для пострадавшего.

В случае подозрения на повреждение позвоночника, в том числе на смещение позвонка, не следует пытаться переместить человека самостоятельно. Необходимо обездвижить пострадавшего и дожидаться приезда скорой помощи. Только в больнице, где будет сделан рентген и полное обследование, врач сможет установить диагноз и степень повреждения нервов и мягких тканей. Если переломов нет, позвоночник может быть восстановлен на месте посредством закрытых манипуляций под тягой.

Диагностику и лечение повреждений спины выполняет ортопед-травматолог или хирург. Он подробно расспрашивает о симптомах и обстоятельствах травмы, оценивает внешний вид ушиба, диапазон движения, работу нервов, а также пропальпирует спину, обращая особое внимание на проблемную область.

Если больной жалуется на интенсивную или продолжительную боль, имеют место неврологические проблемы, такие как слабость, онемение рук или ног, необходимо провести такие визуализирующие исследования, как:

    рентгенография — помогает выявить проблемы с позвоночником, такие как смещение диска, а также исключить перелом;

Рентген позвоночника — простой и доступный способ выявить нарушения

Но не всегда прослеживается прямая связь между болевой интенсивностью и серьёзностью травмы. Визуализирующие исследования не выполняются без соответствующих показаний на то, например, в случае перенапряжения во время занятий спортом.

Боль в спине, вызванная незначительными повреждениями, обычно уменьшается по истечении нескольких часов/дней, даже если в начале она была сильной. Если дискомфорт сохраняется и сопровождается другими важными изменениями, ситуация может быть гораздо более сложной или даже опасной. Есть несколько общепринятых рекомендаций касаемо того, когда следует обратиться к врачу после травмы спины. Медицинская помощь понадобится, если:

  • боль в спине последовала за травмой, например, автомобильной катастрофой или падением с лестницы;
  • боль постоянна и ухудшается;
  • дискомфорт продолжается более четырёх-шести недель;
  • интенсивная боль не уменьшается спустя день или два после применения типичных средств, таких как отдых, лёд и болеутоляющие препараты;
  • боль усиливается ночью (наиболее распространённые формы боли в спине облегчаются отдыхом);
  • появляется сильная боль в ночное время (например, боль, которая пробуждает от глубокого сна);
  • ощущается боль в животе, которая сопровождает дискомфорт в спине;
  • присутствует онемение или изменение ощущений в области внутренней поверхности бёдер, ягодиц, паха;
  • возникли неврологические проблемы, такие как слабость, онемение или покалывание в ногах или руках.

Варианты лечения будут зависеть от диагноза и общего состояния здоровья пострадавшего.

В то время как небольшие и бессимптомные гематомы лечения не требуют, симптоматические и обширные скопления крови в тканях, которые не рассасываются вовремя и предполагают опасность инфицирования, требуют хирургического вмешательства путём вскрытия полости образования. Хирург под местным наркозом в амбулаторных условиях делает надрез и удаляет свернувшуюся кровь, затем промывает рану и ушивает её. Если существует опасность скопления гноя, то ставится дренаж — небольшая трубка, через которую из раны вытекает лишняя жидкость. В послеоперационном периоде назначают курс антибиотикотерапии.

Хирургическое удаление применяют в случае опасности инфицирования обширных гематом

Растяжение мышц в области поясницы может потребовать лекарственной терапии и временного ношения медицинского корсета или специального эластичного пояса.

Поддерживающие корсеты рекомендуется использовать по необходимости, например, если предстоит много сгибаться или переносить что-либо тяжёлое.

Группы препаратов, применяемых при растяжении мышц и сухожилий, включают:

  1. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин) — приём в таблетированной форме способствует быстрому уменьшению боли и отёка в первое время после травмы. Курс лечения не превышает одной-двух недель.
  2. Местные анестетики (Новокаин, Лидокаин, Димексид, Меновазин) — доступны в форме спрея или растворов для инъекций, оказывают обезболивающий эффект локально в месте повреждения, минуя ЖКТ; продаются также в виде водных или спиртовых растворов для компрессов.
  3. Рассасывающие мази (Гепариновая мазь, Троксевазин) — вызывают расширение сосудов и нормализуют их проницаемость, улучшают микроциркуляцию, снимая отёчность тканей и активизируя метаболические процессы в стенках кровеносных сосудов.
  4. Противовоспалительные и анальгезирующие мази и гели (Фастум гель, Кетопрофен, Вольтарен) — обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием.
  5. Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) — действуют, расширяя капилляры и активизируя кровообращение в месте повреждения, ускоряя процесс заживления. Применять согревающие мази не рекомендуется ранее, чем по прошествии 2–3 дней со времени получения травмы или после прекращения острого воспаления.

Данные группы препаратов актуальны в том числе при сдавливании нервных окончании. Кроме того, могут применяться пероральные кортикостероиды или стероидные инъекции, которые уменьшают отёк и позволяют воспалённым нервам восстанавливаться. В более тяжёлых случаях компрессии может потребоваться хирургическое удаление элементов, оказывающих давление на нерв, например:

  • рубцовой ткани;
  • части диска;
  • кусочка кости.

Первоначальное лечение спондилолистеза, или смещения позвонка, является консервативным и основано на симптомах. Показан короткий период отдыха, в течение которого исключается сгибание, разгибание и другие травмирующие пострадавший отдел позвоночника движения. Противовоспалительные препараты помогают снизить болевые ощущения. Рекомендовано ношение фиксирующего корсета, который помогает предупредить дополнительное смещение и перерастяжение.

Фиксирующий корсет эффективно поддерживает позвоночный столб, тем самым устраняя болевой синдром

Домашние средства лечения спондилолистеза аналогичны средствам от боли в спине и включают в себя холодные и тёплые компрессы, болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Тем, кому консервативное лечение не помогло, показана хирургическая операция, в ходе которой восстанавливается дефектная часть позвонка. Применяют установку костного трансплантата или сращивание позвонков при помощи специальных медицинских винтов и металлической конструкции. Исход и восстановление после операции улучшаются после реабилитации с помощью методов физической терапии.

При грыжах межпозвоночных дисков поясничного и шейного отделов обычно можно применять консервативные (нехирургические) процедуры в течение примерно четырёх-шести недель, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Может быть использовано сочетание следующих консервативных вариантов лечения:

  • физиотерапия, лечебные упражнения и растяжка, чтобы помочь уменьшить давление на нервные корешки;
  • холодовая и тепловая терапия для снятия боли;
  • разные виды массажа;
  • приём безрецептурных препаратов для снятия боли (НПВС);
  • приём рецептурных анальгетиков (опиатов);
  • приём оральных стероидов для уменьшения воспаления и облегчения боли;
  • эпидуральные инъекции стероидов (Кортизона) для уменьшения боли, устранения онемения и покалывания в ногах.

Если консервативными методами удастся уменьшить боль и дискомфорт, пациент может предпочесть продолжить их. Тем пациентам, что испытывают сильную боль и потерю функций и не находят облегчения после консервативных процедур, показано хирургическое вмешательство.

Для лечения компрессии нерва и грыжи межпозвоночного диска существует такой вид хирургической операции, как микродискэктомия (или микродекомпрессия). Во время минимально-инвазивной процедуры микродискэктомии удаляется часть межпозвоночного диска, оказывающая давление на нервный корешок. После того как компрессия устранена, нерв начинает заживать. Процедура микродискэктомии обычно очень эффективна для облегчения боли в ногах (ишиаса), вызванной грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе.

Хотя полное восстановление нервного корешка занимает несколько недель или месяцев, пациенты часто чувствуют немедленное облегчение боли в ногах и не испытывают особого дискомфорта после операции.

Микродискэктомия — хирургическое лечение компрессии нерва

Если у человека нет серьёзной травмы мягких тканей или проблем с позвоночником, можно попробовать применить некоторые домашние средства.

Одно из простых, но эффективных и доступных средств от ушибов — компресс на основе яблочного уксуса. Он снимет отёк, боль и воспаление. Для приготовления лечебного раствора нужно смешать 200 мл слегка тёплого натурального уксуса с чайной ложкой морской соли, добавив в конце несколько капель йода. Окунуть в готовую смесь марлю, сложенную в несколько слоёв, слегка отжать и приложить на место повреждения, накрыв пищевой плёнкой. Поверх компресса накладывается пакет со льдом на 10–15 минут.

При растяжениях мышц и связок народные целители советуют делать аппликации из сырого картофеля. Для этого несколько картофелин измельчают на тёрке и в виде кашицы накладывают на место травмы 2–3 раза в день на 15–20 минут.

Ароматный корень имбиря содержит противовоспалительные соединения, в том числе некоторые с лёгким аспириноподобным эффектом. Поэтому его смело можно использовать в качестве натурального обезболивающего при повреждениях спины. Нужно нарезать 3–5 см свежего корня имбиря на тонкие (почти прозрачные) ломтики и залить одним литром воды. Кипятить на медленном огне 30 минут, остудить, процедить. Выпить напиток в течение дня, подсластив мёдом (по вкусу).

Английская соль, или соль Эпсома, является соединением сульфата магния, кислорода и сероводорода. Приём ванны с такой солью облегчает боли в спине, уменьшая отёк и воспаление. Наполнив ванну тёплой водой, добавьте 2 чашки английской соли. Полежите в воде в течение 30 минут.

Главное правило восстановления после повреждений спины — отсутствие спешки, другими словами, не нужно торопиться приступать к работе или физическим действиям до того, как пройдёт острый период боли, чтобы не нанести дополнительный урон. Лечащий врач или физиотерапевт должен определить сроки постепенного возвращения к работе и повседневным занятиям.

Постельный режим, если он затянулся, может принести больше вреда, чем пользы. Он способен замедлить выздоровление и вызвать новые проблемы. После острого ушиба или растяжения лёгкую деятельность, например, ходьбу, можно начинать спустя несколько дней, как только исчезнет острая боль. Затем постепенно начинается возвращение к привычному уровню физической активности.

Укрепление мышц живота и спины помогает стабилизировать позвоночник. Плавные упражнения пилатеса на растяжку отлично укрепляют эти так называемые мышцы кора.

Занятия в бассейне особенно безопасны для больной спины. Вода поддерживает часть веса тела, делая ощущения пациента более комфортными, одновременно обеспечивая мягкое сопротивление, которое тренирует мышечно-связочный аппарат спины. Водная терапия развивает гибкость и уменьшает боль, если проблемы со спиной успели приобрести хронический характер.

Занятия в бассейне позволяют укрепить мышцы спины

Хорошо развивают гибкость, силу и равновесие занятия йогой. Они снимают стресс и помогают справиться с болью.

Исключительно полезны разные виды массажа, но перед тем, как записаться на любой из них, необходимо заручиться поддержкой лечащего врача. Наиболее эффективные техники включают:

  1. Шведский массаж. Самый распространённый вид массажа, который включает в себя мягкие, плавные, щипковые движения, а также лёгкие, ритмичные, поколачивающие. Ослабляя мышечное напряжение, мануальная терапия может быть как расслабляющей, так и заряжающей энергией. Такой массаж хорошо работает на восстановление после травмы.
  2. Нейромышечный массаж. Это форма манипуляции с мягкими тканями, которая направлена ​​на лечение основных причин хронической боли, связанной с мышечной и нервной системами. Этот вид массажа воздействует на так называемые триггерные точки (чувствительные точки на теле), улучшая кровообращение, снимая компрессию нервов, проблемы осанки и биомеханики, которые могут быть вызваны повторяющимися травмами.
  3. Глубокий массаж тканей. Идеально прорабатывает определённые жёсткие и болезненные места спины. Терапевт использует медленные, планомерные движения, сосредотачивая давление на различных тканях послойно: воздействуя на мышцы, сухожилия, фасции или более глубоко расположенные ткани. Несмотря на более низкий темп, чем у других видов массажа, такое воздействие является терапевтическим — снимает последствия связочно-мышечных повреждений.
  4. Спортивный массаж. Разработан для помощи отдельным группам мышц, используемым для определённого вида спорта. Можно применять его для восстановления после спортивной травмы или повышения гибкости и предотвращения будущих повреждений.

Физиотерапевтическое воздействие показано в период спада острого воспаления и направлено на снятие спазма и остаточных явлений травмы, активизацию тканевого обмена в месте воздействия. Физиотерапия особенно эффективна в лечении мышечно-связочных повреждений спины. Важным преимуществом всех профилактических и лечебных методов является отсутствие болевых ощущений, аллергии и побочных эффектов. К рекомендуемым методам относятся:

  • мионейростимуляция — воздействие электрического тока с заданными характеристиками на мышцы и нервы поражённой области через электроды с целью сокращения или вибрации мышц;
  • лекарственный электрофорез — чрескожное введение лекарственных препаратов под действием электрического тока;
  • дарсонваль — лечение импульсными токами с образованием озона, улучшающего микроциркуляцию тканей;
  • УВЧ, магнито- и лазеротерапия — воздействие, способствующее рассасыванию гематом;
  • гидромассажные ванны — терапевтическое воздействие на ткани давления водных струй и воздушных микропузырьков.

Прогноз зависит от тяжести травмы в каждом конкретном случае. Большинство ушибов лёгкой и умеренной степени успешно излечиваются в короткие сроки при адекватной терапии. Тяжёлые ушибы, растяжения и разрывы связок могут иметь отдалённые негативные последствия, в том числе повышенный риск аналогичной травмы.

Ранние меры терапии могут облегчить большинство симптомов смещения позвонка или грыжи межпозвоночного диска. Согласно исследованиям, большинство людей со спондилолистезом хорошо реагируют на консервативное нехирургическое лечение.

Медицинское вмешательство имеет решающее значение для снятия симптомов ушиба позвоночника. Смещение позвонка и межпозвоночная грыжа могут привести к хронической боли и нарушениям движения, если их не лечить. В конце концов может развиться слабость и паралич ног, если повреждены нервы.

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить травматические повреждения спины в будущем. Во-первых, важно поддерживать здоровый вес, питаясь сбалансированно. Во-вторых — выбирать удобную повседневную обувь на низком каблуке или небольшой танкетке, а во время занятий спортом — кроссовки с хорошими амортизирующими свойствами.

Важно знать и применять методы подъёма тяжёлых предметов. Это особенно актуально для профессий, связанных с перемещением грузов, например, работы в фермерских хозяйствах. Для правильного подъёма тяжёлого предмета необходимо присесть на корточки, затем, втянув живот и держа спину ровно, обхватить его руками так, чтобы он находился вплотную к вашему телу, плавно подняться за счёт напряжения ног и пресса, не перегружая поясницы. Категорически не рекомендуется поднимать тяжести рывками, наклонившись вниз на прямых ногах.

Больше всего травмируют спину, поднимая или перенося тяжёлые предметы

Правильная осанка при работе также важна для предотвращения различных типов травм спины. Сидя за компьютером или за рулём автомобиля, следует держать спину ровно, часто делая перерывы, двигаясь, по крайней мере, один раз каждые 30–60 минут.

Спортивные упражнения низкой интенсивности ускоряют выздоровление и предотвращают проблемы спины и позвоночника. Стоит иметь в виду, что перед тренировкой важно выполнять разминку, или разогрев, а заканчивать занятие растяжкой.

Курение — это дополнительный вред здоровью спины, эта привычка ухудшает кровообращение в нижней её части, что может привести к дистрофии межпозвоночных дисков.

Повреждения спины отличаются разной степенью тяжести. Даже при соответствующем лечении может потребоваться длительное время для выздоровления. Прогноз улучшается в том случае, если пациент не затягивает с обращением за медицинской помощью. Главная цель лечения любого повреждения спины — позволить человеку снова двигаться легко и непринуждённо.

источник