Меню Рубрики

Чем лечат гематому на голове после ушиба

Гематома на голове может возникнуть по разным причинам. Небольшие повреждения быстро проходят. Однако в определенных случаях подобное явление способно представлять опасность для жизни человека. Что делать при появлении гематомы?

Гематома – повреждение, при котором кровь в жидком или свернувшемся состоянии скапливается в мягких тканях. Происходит подобное в результате удара, ушиба, травмы.

Гематома на голове – неприятное явление. Люди не всегда обращают внимание на него, однако это может быть чревато неприятными последствиями.

Кожа на голове расположена очень близко к костям, между ними находится слой вен и артерий. При повреждении кровоподтек на данном месте возникает довольно быстро, а кровь скапливается между ними.

Заболевание внесено в Международную классификацию болезней и имеет свой код по мкб-10 – Т81.0 – Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках. Выделяют несколько видов синяков на голове.

  • Эпидуральная. В данном случае кровоподтек образуется поверх черепной коробки. Считается наиболее безопасным видом ушиба. Гематома в височной части головы в большинстве случаев относится к данному виду.
  • Субдуральная. Гематома располагается между твердой и паутинной оболочкой головного мозга. Рост образование приводит к нарушению сознания человека из-за сдавливания мозговых тканей.
  • Внутримозговая. Кровоподтек образуется внутри мозга, растекающаяся кровь оказывается неблагоприятное действие на нервные клетки, повреждая их. Происходит нарушение работы мозга и других систем организма. Внутренняя гематома является самым опасным видом.

Гематомы в области головы разделяют по их размеру:

Чем больше размер образования, тем сложнее оно поддается какому-либо лечению.

Почему могут возникать кровоподтеки на голове? Основная причина подобного явления – травма. В каких случаях это происходит?

  • После удара по голове тяжелым предметом,
  • После ушиба обо что-то,
  • После падения с высоты, даже собственного роста,
  • При постоянном сдавливании головы.

Симптомы заболевания могут проявиться сразу после повреждения либо через некоторое время. На какие признаки гематомы следует обратить внимание?

  • Болевые ощущения в голове,
  • Тошнота, рвота,
  • Головокружение,
  • Сильное желание спать,
  • Нарушение сознания,
  • Нарушение координации, проблемы с речью,
  • Зрачки могут становиться разного размера,
  • Слабость одной из конечностей.

Подкожная гематома заметна визуально – область кожного покрова меняет цвет на красный, поднимается над остальными участками. При нажатии на нее ощущается выраженная боль.

При сильных повреждениях головы отмечается потеря сознания, коматозное состояние, летаргический сон.

Гематома на голове у ребенка часто возникает при родах. Выделяют две основные причины появления кровоподтека у новорожденного.

  • Сдавливание головки малыша при проходе через родовые пути.
  • Резкое изменение давления при рождении.

Существуют факторы, повышающие риск появления подобной патологии.

  • Недоношенность,
  • Несовпадение размера головы у ребенка и просвета родовых путей у матери,
  • Использование щипцов либо вакуума во время родов,
  • Новорожденный довольно крупного размера,
  • Применение кесарева сечения.

Гематома на голове у новорожденного после родов должна пройти самостоятельно примерно через две недели. Чем больше размер повреждения, тем дольше оно заживает.

Постепенное исчезновение синяка и хорошее самочувствие говорит о нормальном процессе заживления.

В определенных случаях возможно использование процедуры аспирации. Проводится она в случаях отсутствия улучшения. Для процедуры удаления гематомы используют две иглы – одной выкачивают кровь, вторую применяют для нормализации давления. Операция проводится быстро, облегчение у детей наступает через небольшой промежуток времени.

Синяк на голове малыша не считается опасным, однако требует наблюдения и внимательности. Если родители замечают, что ребенок нервничает, капризничает, плохо кушает и спит, то стоит обратиться к педиатру.

Терапия ушибов головы начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку.

  • Голову необходимо туго забинтовать.
  • Человека расположить в горизонтальном положении, под голову кладут подушку.
  • Обеспечивают доступ свежего воздуха.
  • К гематоме прикладывают что-либо холодное – бутылку с водой, ледяной компресс. Холод прикладывают каждые полчаса. Необходимо следить, чтобы не пострадали мягкие ткани от переохлаждения.
  • Через двое суток разрешается делать спиртовые компрессы (спирт+вода в пропорции 1/1). Делают их трижды в день по десять минут.

При появлении серьезной симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для подбора подходящего лечения.

Любое повреждение головы должно находиться под контролем медицинского работника. Проводится тщательная диагностика с помощью компьютерной томографии и рентгена. Чем лечить кровоподтеки на голове. Для терапии гематом существует несколько способов.

  • Консервативная терапия. Применяется, если гематома на голове не превышает в размере 40-50 мл. Назначаются различные медикаментозные средства.
  • Хирургический способ. Используется достаточно часто при гематомах большого размера. С ее помощью удаляют лишнюю кровь и снижают давление внутри черепа.
  • Ургентная хирургия. Существует два вида данной методики.
  • Эндоскопия. Гематома удаляется при помощи эндоскопа через небольшое отверстие в черепе.
  • Антифибринолитические – понижают фибринолитическую активность крови. Это могут быть Викасол, Контрикал.
  • Снимающие отек средства – Маннитол.
  • Лекарства, расширяющие сосуды только головного мозга – Нимодипин, Фенигидин.
  • Дополнительные медикаменты – анальгетики, седативные средства, препараты, снижающие риск развития судорог.
  1. Резекционный. При этом остается трепанационное окно диаметром не больше десяти сантиметров. Чаще применяется при переломах костей головы с большим количеством осколков.
  2. Костно-пластический. В черепной коробке вырезается определенный фрагмент, который после процедуры возвращается на место.

После проведения оперативного вмешательства пациент определенное время проводит в реанимации, затем переводится в палату. При необходимости назначаются дополнительные медикаментозные средства. В реабилитационный период используют лечебную физкультуру и массаж.

Использовать народные средства для лечения гематомы в любой части головы не следует. Можно пропустить подозрительные симптомы и спровоцировать обострение заболевания. В редких случаях разрешается применение спиртовых, уксусных либо солевых компрессов для ускорения рассасывания синяков.

В домашних условиях иногда разрешается применять гепариновую мазь, раствор йода, порошок бадяги. Для укрепления сосудов разрешается применять троксерутин или троксевазин. Любая терапия должна быть согласована с врачом. (список мазей от синяков)

При небольших гематомах прогноз благоприятный. Они лечатся консервативным способом, проходят довольно быстро. Отсутствие терапии может стать причиной неблагоприятных последствий и осложнений.

  • Гематома может сдавливать ткани мозга. Сознание человека постепенно нарушается, теряется чувствительность конечностей, возникают проблемы со зрением.
  • Внутренняя гематома на голове может стать причиной кровоизлияния в мозг, итог – летальный исход.
  • Возможно развитие воспалительных процессов, формирование абсцесса.

Любое повреждение головы может привести к нарушению деятельности всего организма. Поэтому обращение в лечебное учреждение обязательно.

При ушибах головы следует соблюдать некоторые рекомендации, чтобы выздоровление прошло быстрее.

  • Полноценный отдых и сон,
  • Избавление от вредных привычек,
  • Стоит избегать травмоопасной деятельности,
  • Необходимо принимать все назначенные препараты,
  • Постепенно следует возвращаться к нормальному образу жизни.

Гематома на голове – неприятное явление. От небольшого синяка можно избавиться при помощи медикаментов. Кровоподтек внушительных размеров может стать причиной довольно неприятных последствий, вплоть до летального исхода.

источник

Гематома на голове после ушиба или удара относится к числу серьезных и потенциально угрожающих жизни состояний, при которых зачастую требуется немедленное лечение. Повреждения головного мозга могут оказывать длительное влияние на эмоционально-психическое состояние и здоровье человека в целом.

Головной мозг является – защищенный орган тела, однако при авариях и несчастных случаях часто этой защиты оказывается недостаточно. Одной из самых тяжелых черепно-мозговых травм считается внутричерепная гематома (кровоизлияние).

Мозг расположен внутри черепной коробки, он заключен в мягкие оболочки и омывается кровью и мозговой жидкостью. Они занимают объем 1,5–2 литра. Эти жидкости несжимаемы, поэтому если кровь при разрыве сосуда или ударе начинает изливаться в полость черепа, происходит смещение мозга – дислокация.

Из общего числа травм головы, гематомы составляют не больше 10%. Однако именно они дают наибольший процент смертности. Самые серьезные случаи при госпитализации отмечаются у пострадавших, находящихся без сознания.

Помимо травматической этиологии, кровоизлияние может быть сосудистого или ятрогенного характера, возникать из-за гемофилии, краниоцеребральных диспропорций, сепсиса, опухолей мозга, интоксикации и т. д.

Сдавливаемый внутричерепным кровоизлиянием мозг может перемещаться, как правило, в большое затылочное отверстие и отверстие намета мозжечка. На этом уровне в стволе мозга располагается центр дыхания, чувствительные и двигательные пути, а также единый путь оттока из головного мозга спинномозговой жидкости.

Последствием нарушения оттока в черепной коробке будет нарастание лишнего объема спинномозговой жидкости.

Внутричерепное кровоизлияние бывает двух типов:

Образуется над твердой оболочкой мозга из-за артериального кровотечения (преимущественно за счет повреждения средней менингеальной артерии), как правило, в том месте, куда пришелся удар. Характеризуется прогрессирующим увеличением размеров поражения

Образуется под твердой оболочкой мозга за счет разрыва кортикальных мостиковых вен, обычно – на противоположной от удара стороне черепа

В некоторых случаях образовываются оба вида патологии, симптоматика которых может носить невыраженный характер.

Это скопление крови между внутренней поверхностью черепа и периостом (наружным слоем твердой мозговой оболочки). При этом виде нарушения чаще всего в анамнезе есть травма и сопутствующий перелом черепа.

Обычно источником кровотечения является разрыв острыми краями перелома черепа ветвей менингеальной артерии (в большинстве случаев – средней менингеальной артерии).

Чаще всего образования ограничены черепными швами и имеют двояковыпуклую форму. Они могут иметь объемное воздействие и вызывать вклинение тканей головного мозга.

В довольно большом количестве случаев этот вид кровоизлияния односторонний, однако встречаются двусторонние и множественные эпидуральные кровоизлияния.

Это скопление крови в пространстве между твердой мозговой и паутинной оболочками мозга. Встречается в любой возрастной группе пациентов:

  • дети: кровоизлияния обычно возникают в результате случайной травмы, чаще они двусторонние; межполушарные субдуральные поражения преимущественно наблюдаются у детей с не дорожно-транспортными травмами;
  • молодые люди: наиболее частой причиной кровоизлияния являются дорожно-транспортные происшествия, у взрослых пациентов чаще образуются односторонние гематомы;
  • лица пожилого возраста: появление синяков на голове обычно связано с падением.

Типичными местами локализации кровоизлияний является средняя черепная ямка и лобно-теменные области.

Хронической субдуральной гематомой называют объемное полиэтиологическое внутричерепное кровоизлияние, которое располагается под твердой мозговой оболочкой, вызывает общую и/или местную компрессию головного мозга и имеет (в отличие от острых и подострых форм) отграничительную капсулу.

Капсула обычно возникает спустя две недели после кровоизлияния. Эти характеристики определяют все особенности церебральных патофизиологических реакций, клиническое течение и лечебную тактику.

Симптоматика кровоизлияний на голове может быть невыраженной, чаще всего она проявляется в виде головной боли. Также может наблюдаться такое неприятное ощущение, как легкое головокружение при изменении положения тела или движении перед глазами транспорта.

Другие возможные признаки патологии:

  • рвота, тошнота;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • потеря речи или замедленная речь;
  • слабость в конечностях с одной стороны тела;
  • разница величины зрачков.

На ранних стадиях травмы точный диагноз часто позволяют поставить лишь специальные исследования. Поэтому при любой травме головы рекомендуется сразу обращаться к неврологу или нейрохирургу.

Перед тем как начать лечить патологию, проводится диагностика. Физикальное обследование пациента включает:

  • общий осмотр: заключается в оценке локализации и площади повреждения, а также цвета области травмы;
  • пальпация: проводится оценка болезненности в области повреждения, напряженности подкожного образования, определение признаков наличия флюктуации.

На амбулаторном уровне и при экстренной госпитализации больного показаны следующие диагностические обследования:

  • рентгенография черепа в двух проекциях;
  • компьютерная и/или магнитно-резонансная томография головного мозга.

Дополнительные диагностические обследования:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография скуловых костей и костей носа.

Целью лечения является снижение системных проявлений воспалительной реакции.

В легких случаях при подкожных синяках накладывается тугая бинтовая повязка. При наличии напряженного подкожного кровоизлияния необходимо его вскрытие, которое проводится под местным обезболиванием.

Как правило, гематома имеет полужидкое состояние, и с помощью гибкого эндоскопа ее можно удалить через небольшое отверстие. Эндоскоп снабжен видеокамерой, что позволяет при необходимости делать фото.

При этом типе патологии часто наблюдается спонтанное рассасывание, что позволяет проводить консервативную терапию. Это возможно только в случае отсутствия неврологического дефицита и при проведении периодического контроля методом компьютерной томографии.

Основные показания для консервативного лечения:

  • малый объем повреждения с пребыванием больного в клинических фазах субкомпенсации и компенсации;
  • спонтанное уменьшение объема повреждения при повторных исследованиях, если отмечается положительная динамика неврологической симптоматики;
  • отказ пациента от операции.

В домашних условиях лечение гематомы на голове после ушиба можно проводить только в легких случаях. Терапия заключается в прикладывании холода к месту повреждения в первые часы после травмы. В дальнейшем на область удара необходимо наносить наружные средства, способствующие рассасыванию образовавшегося синяка.

Нужно помнить, что симптомы патологии могут проявиться не сразу, поэтому следует внимательно наблюдать за изменениями физического, эмоционального и умственного состояния.

Также важно сообщить о травме родственникам, поскольку кровоизлияние может сопровождаться дальнейшей потерей памяти.

Адекватность проводимой терапии оценивается по стабилизации общего состояния и регрессу внешних проявлений травмы.

При эпидуральной форме патологии, в случае своевременного оказания лечения, прогноз хороший. Прогноз субдурального кровоизлияния варьирует в широких пределах и зависит от размеров области поражения и давности травмы.

Также важно учитывать, что внутричерепные гематомы в большинстве случаев сопровождаются другими серьезными повреждениями: субарахноидальным кровоизлиянием, диффузным аксональным повреждением головного мозга, контралатеральными ушибами и др.

После любого значимого удара головы с потерей сознания, либо в случае появления любых признаков, которые могут указывать на наличие гематомы, необходимо обращаться к врачу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Ушиб головы – это достаточно распространенная травма, которую легко можно получить в быту и в результате различных несчастных случаев. Такое состояние требует пристального внимания и направленной терапии.

Ушиб головы является травмой закрытого типа, которая чаще всего не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Однако иногда такое состояние может дополняться прочими травмами, и быть очень опасным для здоровья.

Самостоятельно определить сложность полученного повреждения достаточно сложно. Но в любом случае пострадавшему необходимо оказать первую помощь:

  • На голову важно наложить тугую повязку. Такая нехитрая мера поможет избежать множества осложнений, предупреждая появление либо увеличение кровоизлияния.
  • Пострадавшего необходимо уложить и успокоить, после чего критически оценить его состояние.

Если ушиб головы является достаточно сильным, становится причиной выраженного ухудшения самочувствия, к примеру, приводит к дезориентации в пространстве, тошноте или потере сознания, важно немедленно вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт. Консультация с врачом необходима, если травму получил ребенок, особенно, раннего возраста.

Опасность травм головы состоит в том, что обычный человек визуально не способен оценить тяжесть полученного повреждения. Случается такое, что ушиб приводит к формированию значительного кровоподтека под твердой оболочкой черепа либо даже в тканях головного мозга. Поэтому после полученной травмы желательно обязательно проконсультироваться с травматологом для оценки сложности ситуации.

Небольшие подкожные гематомы не несут угрозу жизни и обычно успешно поддаются терапии в домашних условиях:

  • Больному желательно придерживаться постельного или полупостельного режима и исключить различные нагрузки на мозг, в частности, отказаться от использования гаджетов, компьютера и телевизора, длительных бесед, чтения и пр.
  • В первые пару суток место травмы нужно охлаждать при помощи холодных компрессов.
  • Для устранения болезненных ощущений можно использовать анальгетики, в составе которых нет аспирина. Такие лекарства необходимо применять в соответствии с инструкцией.
  • Спустя сорок восемь часов после происшествия необходимо переходить к прогреванию пострадавшего участка, чтобы ускорить рассасывание гематомы. Довольно-таки часто врачи рекомендуют проведение спиртовых компрессов. Для их выполнения необходимо подогреть водку либо медицинский спирт, разбавленный до 40 градусов, до температуры около 38°С. Промокните ним слой хлопчатобумажной ткани, отожмите и наложите на проблемное место. После должен идти слой полиэтилена, а затем – слой теплой ткани. Длительность процедуры – два часа, а повторять ее можно два раза в день.

Лечение гематомы на голове после ушиба лучше проводить после консультации с врачом, даже если состояние пострадавшего никак не нарушается. Известны случаи, когда небольшие травмы, которые протекали с минимальной симптоматикой, приводили к тяжелейшим последствиям.

Поскорее избавиться от подкожных гематом, которые сформировались после ушиба, можно при помощи разных подручных средств:

Использовать приведенные методы народной медицины стоит только спустя два дня после полученной травмы.

Травмы головы могут сопровождаться различными нарушениями самочувствия, которые следует рассматривать, как повод для немедленного обращения за врачебной помощью:

Подобные симптомы могут свидетельствовать о сотрясении мозга, сильном внутреннем кровоизлиянии и прочих серьезных состояниях. При отсутствии своевременной диагностики и полноценного лечения может наступить кома и даже летальный исход.

При формировании серьезного кровоизлияния, способного нарушать деятельность головного мозга, лечение гематомы на голове подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом:

    Некрупные кровоизлияния не требуют госпитализации. Больному могут быть назначены различные лекарственные средства, в частности, мочегонные медикаменты, обезболивающие и гормональные препараты. Консервативная терапия помогает скорейшему рассасыванию гематомы и способствует устранению отечности мозга. Дополнительно могут использоваться противосудорожные медикаменты, антигипоксанты, седативные лекарства, а также средства, которые улучшают работу мозга и нервной системы.

Ушиб головы является достаточно непростой травмой, так как может вызывать массу отдаленных последствий, начиная от хронических головных болей и оканчивая серьезными нарушениями в работе мозга. Своевременное правильное лечение помогает уменьшить риск осложнений.

источник

Гематома на голове является неприятным повреждением, возникающим вследствие травмы либо ушиба головой, к примеру, во время падения либо аварии.

В этом случае под кожным покровом происходит разрыв мелких сосудов и капилляров, и кровь заполняет ткани. Следствием кровоизлияния станет накопление крови, называемое гематомой.

Бывают также внутричерепные гематомы, при которых предупредить угрозу для жизни можно лишь при незамедлительном вмешательстве врача. Это поможет спасти пострадавшего и предотвратить неблагоприятные последствия.

Гематома в голове после удара является серьезным патологическим образованием, способным вызвать негативные последствия, включая смертельный исход.

Она возникает в результате травмирования сосудов и скапливания крови внутри черепа, что провоцирует дисфункцию мозга и отмирание клеток. Такое состояние может быть осложнено тем, что при наличии существенных поражений отсутствуют либо слабо выражены внешние признаки.

Гематома является следствием кровоизлияния из-за повреждения сосуда, во время которого кровь скапливается на ограниченном участке. Когда патология образовалась в поверхностных тканях, отмечается отечность бордового цвета. Намного хуже, если кровоизлияние произошло внутри черепа. В подобном случае гематома может оказывать давление на мозг, отрицательно воздействуя на его работу.

Основная причина гематомы головы после ушиба — нарушение целостности сосудистых стенок. Кровь проникает внутрь мягких тканей головного мозга либо полостей, которые сформированы структурами и оболочками внутри мозга. Травма головы с дальнейшим образованием гематомы является частой патологией у пациентов в любом возрасте.

Зачастую гематомы на голове проявляются после повреждения мягких тканей в результате ушибов, ударов, защемления головы при тяжелых родах. Терапия выбирается с учетом тяжести травмы, месторасположения и размеров образования. Подкожная гематома на голове (синяк) заметена уже во время наружного осмотра. Поврежденный участок будет возвышаться над другими.

Отдельная классификация существует для внутричерепных гематом. С учетом места появления гематомы в голове выделяются такие разновидности:

  • субдуральная. Находится в пространстве между паутинной и твердой мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит после разрыва сосудов мозга, которые находятся внутри черепа. Образование склонно к увеличению, начинает сдавливать мозговые ткани, нарушается функционирование мозга;
  • эпидуральная. Новообразование располагается над твердой оболочкой мозга. Внутреннее кровоизлияние появляется в результате повреждения стенок сосудов мозга;
  • внутримозговая. Расположена внутри тканей головного мозга. Кровь из пораженных сосудов проникает в мозг и способствует повреждению его нервных клеток. Вследствие этого происходит нарушение функционирования его отделов.

Кожа головы пронизана сосудами. Из-за их повреждения на коже головы образуются гематомы после ушибов.

Гематомы отличаются по размеру:

  • объем небольших образований достигает 50 мл, они лечатся без хирургического вмешательства;
  • средние размеры — от 60 до 100 мл, терапия зависит от расположения гематомы;
  • объем больших гематом – от 110 мл, зачастую требуется операция.

По длительности периода между моментом получения травмы и появлением симптоматики выделяют следующие варианты течения болезни:

  • острый. Первоначальные признаки появляются сразу после травмы и нарастают на протяжении первых 3 дней;
  • подострый. Симптоматика проявляется на 5-14 день после травмы;
  • хронический. Проявления наблюдаются на 14 день и позже.

Все виды внутричерепной гематомы нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. После травмирования, даже при отсутствии кровотечений и внешних проявлений, нужно пройти диагностику и сделать КТ. Скопление крови, образующееся в результате поражения сосудов мозга, опасно для здоровья.

Признаки гематомы в голове могут проявиться сразу после травмы либо по прошествии 4-8 часов. Потому пострадавшему требуется 2 осмотра: сразу после удара и спустя 3-5 часов. Образование сгустков крови под кожей можно заметить посредством простого наружного осмотра. Участок кожного покрова, где скопилась кровь, возвышается над остальными.

На вид это припухлость красного оттенка, цвет которой по прошествии времени меняется в связи с преобразованием билирубина. В процессе нажатия на образование пациент ощущает существенный дискомфорт. Шишка достаточно плотная, при прощупывании не перемещается.

При повреждении сосудов внутри черепа кровь накапливается в тканях и создает давление на мозг, в связи с чем появляются такие симптомы:

  • болит голова;
  • тошнит и возникает рвота;
  • слабость;
  • помутнение сознания;
  • нарушена ориентация в пространстве;
  • кружится голова;
  • различия в размерах зрачков;
  • слабость в конечностях.

Головная боль и головокружение являются наиболее опасными симптомами патологии и зачастую сопряжены с потерей сознания.

Кроме сильной головной боли, при интенсивном внутреннем кровотечении отмечаются судороги, летаргия, возможна кома. Кровоизлияние и образование гематомы приводит к нарушению деятельности мозга. В связи с этим данные симптомы должны стать поводом визита к специалисту.

Если после травмы не наблюдаются внешние проявления гематомы головы, это не говорит о том, что внутри черепа не были повреждены сосуды. Обследование в этом случае бывает затруднено. Но специалисты преимущественно считают, что бессознательное состояние после травмы провоцируется кровоизлиянием внутри черепа, когда нет доказательств обратного.

Оптимальный способ установить расположение и размеры образования – визуализация. Она предполагает следующие методики:

  • компьютерная томография. Чтобы получить детальное изображение срезов мозга, используется рентген-аппарат, который подключен к компьютеру;
  • МРТ. Позволяет выявить наличие гематомы в различных участках мозга, определить ее размеры и локализацию.

КТ и МРТ являются безболезненными методами обследования.

При травме головы больной нуждается в наружном осмотре. Затем для выявления повреждений черепа и внутричерепных кровоизлияний проводится обследование с помощью рентгена и КТ. Отталкиваясь от их результатов, врач назначает лечение. Зачастую проводят консервативную терапию, однако в определенных ситуациях не обойтись без оперативных методов лечения.

Консервативное лечение предусматривает употребление медикаментозных препаратов, которые устраняют симптоматику и предупреждают осложнения.

Начинается курс применением лекарств, способствующих остановке кровотечения, после добавляются препараты, которые ускоряют рассасывание сгустков крови. Кроме того, дополнительно назначаются диуретики (требуются для снижения ВЧД), обезболивающие.

Когда гематома на голове после удара небольших размеров, то в первую очередь к ней прикладывается холод. При лечении в домашних условиях шишка смазывается мазями, ускоряющими рассасывание кровяных сгустков. Среди средств народной медицины для устранения шишки от удара действенно использование компрессов с использованием уксуса либо этилового спирта.

Гематома у детей, которая получена во время родов, является неприятной, но не во всех случаях опасной. Когда она небольшая, терапия не нужна. При надлежащем уходе новообразование рассасывается за 2-4 недели. Необходимо наблюдать за состоянием больного малыша во избежание осложнений.

Гематома на голове у ребенка в результате падения может быть разного размера. При назначении лечения нужно учесть возраст больного, высоту падения, степень тяжести.

Если подтвердилось образование внутричерепной гематомы больших либо средних размеров, больной нуждается в операции. Кроме того, оперативное вмешательство назначается в ситуации, когда существует подозрение на начало воспалительного процесса — в целях предотвращения развития абсцесса. Наиболее распространенные способы:

  • трепанация. Устранение гематомы осуществляется после удаления части черепной кости. Вскрыв череп, жидкую часть новообразования отсасывают, удаляют сгустки, если необходимо, коагулируется либо сшивается сосуд, обрабатывается рана;
  • фрезевое отверстие. Устранение образования совершается посредством эндоскопа, через заранее просверленное маленькое отверстие. Данная методика считается менее травматичной и характеризуется более быстрым восстановлением, однако в связи с ограниченным обзором не во всех случаях дает возможность выявить первоисточник кровоизлияния, осуществить надлежащую ревизию раны;
  • устранение при помощи лазера. Зачастую в микрохирургии используются лазеры. Их применение дает возможность устранять гематомы под кожей и внутри черепа, в то же время коагулируя пораженные сосуды.

Тактика лечения выбирается в индивидуальном порядке, с учетом вида травмы, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пострадавшего. От данных факторов зависит, как долго будет проходить рассасывание кровяных сгустков и реабилитационный период.

Гематома в голове способна спровоцировать различные осложнения. Она бывает причиной опасных повреждений мозга. Основные симптомы ее наличия — болевые ощущения, бессознательное состояние, очаговые признаки. К очаговой симптоматике относят речевые и зрительные расстройства, двигательную дисфункцию.

После удара головой, даже когда отсутствуют кровотечения и внешние повреждения, требуется пройти обследование и сделать КТ. Данная патология, формирующаяся в результате повреждения сосудов, становится угрозой для жизни и может спровоцировать различные осложнения и неблагоприятные последствия.

Гематома может спровоцировать двигательную дисфункцию, частые головные боли, неадекватное восприятие происходящего, речевые расстройства, нарушения памяти. Продолжительность реабилитации индивидуальна и зависит от различных факторов. Чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачам.

Кровоизлияние в голове бывает спровоцировано различными причинами: авария, несчастный случай, сложные роды. Вследствие этого нередко появляются различные неблагоприятные последствия.

Вовремя проведенное обследование, терапия под наблюдением врачей, курс реабилитации дают возможность вернуться к прежнему образу жизни и восстановить нормальное функционирование организма.

источник

Гематома – это травма, при которой жидкая или свернувшаяся кровь скапливается в мягких тканях. Удар или резкое надавливание твёрдым тупым предметом может спровоцировать внутреннее кровоизлияние.

Череп – это костная структура, покрытая кожей, а между ними размещена широкая сеть вен и артерий. Именно поэтому на голове так легко формируются гематомы после удара.

К тому же, кости и кожа близко размещены друг от друга. После ушиба повреждаются кровеносные сосуды и кровь скапливается в полости мягких тканей.

Чаще всего гематома на голове проявляется после травмирования мягких тканей головы: ушиба, удара, защемления головы во время тяжёлых родов.

Метод лечения подбирается в зависимости от интенсивности повреждения кровеносных сосудов, места локализации и размера образования.

В зависимости от места локализации выделяют следующие типы гематом:

  • Субдуральная – гематома располагается между твёрдой и паутинной мозговой оболочкой. Кровоизлияние возникает в результате разрыва кровеносных сосудов, размещённых под твёрдой оболочкой черепа и мозгом. Когда гематома увеличивается, она сдавливает ткани мозга, и сознание человека угасает;
  • Эпидуральная – гематома находится над твёрдой мозговой оболочкой. Кровоизлияние возникает вследствие повреждения артерий головного мозга. После этой травмы человек может впасть в кому или пребывать в сознании;
  • Внутримозговая – гематома располагается в тканях головного мозга. Кровь повреждённых сосудов попадает в мозг и повреждает его нервные клетки. В результате нарушается работа его отделов, а это может привести к тяжёлым осложнениям.

Также гематомы разделяют в зависимости от их размера:

  • Объём малых кровяных опухолей составляет 50 мл, лечат их консервативными методами, операцию проводить не нужно;
  • Объём средних образований – от 60 до 100 мл, схема лечения зависит от места локализации опухоли;
  • Объём крупных образований – от 110 мл, чем крупнее образование, тем хуже поддается лечению.

Гематома может проявиттся сразу после травмирования головы или через несколько часов. Поэтому больного нужно осмотреть дважды: сразу после удара и через 2-5 часов.

Выявить кровяную опухоль можно с помощью обычного зрительного осмотра. Область кожи в том месте, где образовался кровоподтёк, выше остальных участков.

На вид это шишка бордового или красного цвета, оттенок которой со временем меняется из-за преобразования гемоглобина. Кровоподтёк сначала становится жёлто-зелёным, а потом светло-жёлтым.

При нажатии на гематому человек испытывает болезненные ощущения. Опухоль имеет плотную консистенцию, которая при надавливании не смещается.

Кровь скапливается в мягких тканях и давит на головной мозг, из-за этого возникают следующие симптомы:

  • Головная боль;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Головокружение;
  • Влечение ко сну;
  • Помрачение сознания (спутанная речь, продолжительные паузы);
  • Расстройства координации движений;
  • Один зрачок больше другого;
  • Слабость в руке или ноге.

При сильном внутреннем кровоизлиянии может возникнуть летаргический сон, спазм мышц или коматозное состояние. Именно поэтому за больным необходимо наблюдать регулярно. Чтобы исключить более серьёзные травмы, проводится рентген или компьютерная диагностика головы.

Чтобы состояние пострадавшего не ухудшилось, необходимо оказать ему первую помощь. В первую очередь, туго забинтуйте голову, уложите больного в горизонтальное положение, подложите под голову подушку. Откройте окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.

Для остановки кровотечения и облегчения боли нанесите на место ушиба эмульсию Рициниол. Приложите на 20 минут к гематоме бутылку с ледяной водой или ледяной компресс. Прикладывайте холод через каждые 30 минут. Если пострадавший чувствует себя нормально, то лечение можно провести дома. Вас заинтересует. Лечение гематомы на ноге после ушиба или других травм

Прикладывайте холод в течение первых суток, так вы остановите внутреннее кровотечение и ослабите боль. Через 48 часов прикладывайте к месту ушиба спиртовые компрессы.

Для этого смешайте водку и спирт в соотношении 1:1, нанесите на марлю или бинт и приложите к травме на 10 минут. Частота повторений – 3 раза в сутки.

Ускорить заживление можно с помощью сухого тепла, которое прикладывают к месту ушиба на 40 минут. Чтобы гематома быстрее рассосалась, используйте гепариновую мазь, бодягу или йод.

Перед применением любых средств проконсультируйте с врачом. Чтобы укрепить сосуды, используйте Троксевазин, Троксерутин. Ускорить заживление можно с помощью касторовой эмульсии. Сразу после удара обработайте повреждённый участок Рицинолом, и кровяная опухоль может вообще не проявиться.

Если пострадавший потерял сознание, то необходимо обратиться в больницу. Обращайтесь к врачу при сильной головной боли, тошноте, рвоте. Кровотечение из носа или ушей, снижение давления, сильное нарушение координации, судороги – это опасные симптомы, при возникновении которых необходима медицинская помощь.

Гематома объёмом от 110 мл – это серьёзный повод обратиться к травматологу. Возможно, придётся вскрыть опухоль и откачать кровь.

Любая травма на голове требует медицинского осмотра. Чтобы определить вид и размер кровяной опухоли, врач должен провести тщательный осмотр с использованием рентгена и компьютерной томографии.

На основе полученных результатов специалист определит схему лечения. Чаще всего проводится консервативное лечение, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Шишка, которая появилась в результате удара тупым предметом, выглядит как закрытое кровотечение без нарушения целостности кожи. Если пострадавшего тошнит, возникают расстройства сознания, то, скорее всего, повреждены ткани мозга. После образования гематомы необходимо вызвать врача и оказать первую помощь.

Субдуральную и эпидуральную гематому небольшого размера лечат консервативным методом. Для лечения используют физиотерапевтические процедуры, диуретики (мочегонные средства), глюкокортикоиды и анестетики (анестезирующие средства). Эти препараты снимают отёчность мозга. На голову накладывают тугую повязку и холодный компресс.

Если размер гематомы большой, то назначается пункция (прокол) крови. Если кровотечение не прекращается, то опухоль вскрывают, а кровоточащий сосуд перевязывают. Если в гематому проникает инфекция, то её вскрывают и дренируют (обеспечивают отток содержимого).

Во время лечения внутримозговой гематомы необходимо контролировать внутричерепное давление. Для этого применяется:

  • Гипервентиляция лёгких;
  • Вентрикулярный дренаж (дренирование желудочков мозга);
  • Диуретик Маннитол;
  • Барбитураты (производные барбитуровой кислоты, которые угнетают ЦНС).

Каждая гематома может спровоцировать опасные осложнения. Кровяная опухоль может возникнуть в результате нарушения целостности черепной коробки, внутричерепного кровотечения. Если у человека после удара болит голова, он теряет сознание, нарушается речь, зрение, двигательная функция, то необходимо вызвать скорую помощь.

Иногда после ушиба шишка не проявляется. А поэтому нужно наблюдать за состоянием больного: если возникли вышеописанные симптомы, то его необходимо доставить в больницу.

Нужно провести полное обследование с использованием компьютерной томографии, только так получится выявить внутреннюю опухоль, которая сдавливает мозг.

Внутримозговая гематома, которая возникает в результате разрыва сосудов мозга, поражает его ткани и может привести к летальному исходу.

Внутримозговая опухоль сдавливает ткани мозга, из-за этого у пострадавшего возникают расстройства сознания. Возможно осложнение в виде проникновения инфекции в место ушиба и формирования абсцесса (гнойное воспаление тканей).

При этом у человека повышается температура, опухоль увеличивается и меняет цвет, усиливается болезненность. Гематома этого типа нарушает работу мозговых центров, а поэтому последствия травмы могут самыми тяжёлыми.

Гематомы у детей возникают довольно часто в результате падения, удара и т. д. Кожные покровы в месте ушиба меняют цвет, ребёнок ощущает боль при пальпации. Костная система детей слабая и уязвимая, а поэтому кровяная опухоль возникает чаще, чем у взрослых. Гематомы наиболее опасны для детей до 3 лет.

Внутримозговая гематома проявляется следующими симптомами: расстройство сознания, нервное возбуждение или апатия, тошнота, боль в голове. Если вы заметили вышеописанные признаки, необходимо доставить ребёнка в больницу.

Лечение небольших образований проводят в домашних условиях: накладывают тугую повязку, прикладывают холодный компресс, применяют болеутоляюще средства. При обширных гематомах опухоль пунктируют, а её содержимое удаляют. При нагноении гематому дренируют.

У новорождённых гематома возникает в результате чрезмерного сдавливания головки при прохождении по родовым путям. Причиной этого могут быть затяжные роды, многоплодная беременность, крупный плод или узкий таз роженицы.

Мелкие кровеносные сосуды ребёнка могут повредиться из-за большой разницы между внешним и внутренним давлением. В группе риска недоношенные дети, нежные сосуды которых разрываются даже от небольшого давления.

В большинстве случаев гематома рассасывается самостоятельно, однако за новорождённым необходимо постоянно наблюдать. Если состояние младенца не улучшается – транспортируйте его в больницу, врач установит диагноз и назначит лечение.

В некоторых случаях назначается аспирация, когда гематому прокалывают иглой и откачивают кровяные скопления. Это несложная манипуляция, после которой новорождённый почувствует себя намного лучше.

Наблюдайте за состоянием здоровья пострадавшего и при появлении опасных симптомов сразу же вызывайте скорую. Только так вы сможете избежать осложнений и даже спасти жизнь!

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

Что такое гематома головы? Как известно, черепная коробка покрыта кожей и расположенными под ней мышцами. Здесь сконцентрирована разветвленная сеть кровеносных сосудов. Механические нагрузки на представленную область нередко предрасполагают к возникновению всевозможных опухолей. Этому способствует близкое прилегание кожных покровов к костным структурам. Поскольку скопившейся крови при повреждениях попросту некуда деваться, она концентрируется в тканях на ограниченном участке в виде гематомы.

Каковы симптомы гематомы? Какие факторы могут привести к ее образованию? К какому лечению следует прибегать в тех или иных случаях? Ответы на эти и прочие вопросы можно узнать из нашей статьи.

Чтобы разобраться, какое лечение гематомы на голове после ушиба следует применять, нужно определиться с характером повреждения. Специалисты выделяют следующие формы гематом:

Эпидуральная — формируется в результате повреждения артерий над оболочкой мозга. При такой травме человек обычно остается в сознании. Лишь в наиболее тяжелых случаях наблюдаются коматозные состояния.

Субдуральная — гематома на голове образуется между паутинной и твердой оболочкой мозга. К кровоизлиянию и застою жидкости приводит разрыв сети кровеносных сосудов. Когда опухоль увеличивается в размерах, происходит сдавливание тканей мозга. Постепенно наблюдается угасание сознания потерпевшего.

Внутримозговая — сгусток крови образуется непосредственно в толще тканей головного мозга. Субстанция из крови и лимфы постепенно повреждает нейроны. В конечном итоге травма приводит к нарушению адекватного функционирования определенных отделов мозга. Если своевременно не устранить внутримозговую гематому на голове, вероятны серьезные осложнения.

Гематома на голове может образоваться практически моментально после механического повреждения или же по прошествии нескольких часов. Выявить опухоль, наполненную кровью и лимфой, несложно визуально. Гематома имеет вид выделяющейся шишки ярко-красного либо бордового оттенка. Со временем цвет опухоли изменяется под воздействием преобразования гемоглобина. Обычно шишка приобретает зеленовато-желтый оттенок, а затем становится светло-желтой.

При пальпации гематомы на голове пострадавший ощущает резкую боль. Надавливание на ушибленную область не приводит к смещению образованной опухоли.

В результате травмы могут возникать такие симптомы:

приступы тошноты, которые со временем способны переходить в позывы к рвоте;

спутанность речи, замедленное мышление;

ухудшение ориентации в пространстве;

разбалансированность координации движений;

При сильном внутреннем кровоизлиянии, спровоцированном травмой, может возникнуть летаргический сон, спазм мышц или коматозное состояние. Именно поэтому за больным необходимо наблюдать регулярно. Чтобы исключить более серьёзные травмы, проводится рентген или компьютерная диагностика головы.

Если образовалась гематома на голове — что делать? В целях недопущения ухудшения состояния пострадавшего последнему следует как можно скорее оказать помощь. Для начала необходимо туго перебинтовать голову человека, после чего переместить его тело в горизонтальное положение. При этом нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.

Для остановки кровотечения и снижения сопутствующих болевых ощущений на место ушиба следует нанести препарат «Рициниол», который выпускается в форме эмульсии. Снять отек можно благодаря наложению холодного компресса. Прикладывать лед к гематоме на голове рекомендуется через каждые полчаса.

Если наблюдается прогрессивное улучшение состояния пострадавшего, последующее лечение можно проводить в домашних условиях. Достаточно продолжать периодически прикладывать холод к месту повреждения на протяжении суток, что позволит остановить кровоизлияние. Впрочем, во избежание возможных осложнений всегда лучше проводить квалифицированную диагностику.

Каким образом устраняется гематома на голове после удара? При диагностировании повреждения субдурального либо эпидурального характера специалисты чаще всего прибегают к консервативным методам терапии. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Среди доступных методов консервативного лечения гематомы головы после ушиба следует выделить:

обработку поврежденной области гепариновой мазью, которая способствует рассасыванию скопившихся в тканях жидкостей;

прием препарата «Аскорутин» в форме таблеток, что дает возможность укрепить стенки кровеносных сосудов;

наложение сдавливающей повязки в целях остановки кровотечения.

В ситуациях, когда консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов, а также при возникновении осложнений после прохождения полного курса лечения применяется хирургическое вмешательство. Процедура заключается в удалении застоявшихся сгустков крови методом пункции. Иногда не обойтись без ушивания сосудов. После проведения операции пострадавшему назначается комплекс антибактериальных препаратов. Обычно достаточно приема таких медикаментов, как «Ципрофлоксацин» и «Амоксициллин».

При развитии гематомы в глубинных слоях мозговой ткани назначается операция с подключением пострадавшего к аппарату искусственного поддержания жизнеспособности. В ходе мероприятий по устранению сгустков крови прибегают к следующим процедурам:

проведение вентрикулярного дренажа жидкостей;

введение в организм барбитуратов.

Последующие методы терапии определяет лечащий врач. Для этого проводится повторная диагностика состояния пострадавшего после хирургического вмешательства.

Нередко повреждения подобного характера возникают в ходе появления малыша на свет. Гематома при рождении имеет довольно неприятный характер. Однако, согласно утверждениям специалистов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности, если образованная шишка не имеет крупных размеров.

При здоровом развитии новорожденного гематома, полученная в результате сдавливания податливых тканей черепа, рассасывается естественным образом на протяжении примерно 15 суток. По прошествии первой недели опухоль заметно сокращается в объемах, а через месяц следы ее присутствия полностью исчезают.

Другое дело — крупная послеродовая гематома. Для устранения последней, при отсутствии заметных улучшений, прибегают к использованию специального оборудования. Устраняют проблему с применением лазерной аппаратуры. В некоторых случаях задействуют процедуру аспирации — несложный, практически безболезненный метод, когда кровяные скопления в тканях отсасывают с помощью тонкой иглы.

Если болит гематома на голове по прошествии курса терапии, это может свидетельствовать о развитии осложнений. В ходе рассасывания опухоли нередко нарушаются функции отдельных участков мозга. В итоге могут наблюдаться всевозможные очаговые симптомы, периодическая потеря сознания. Иногда осложнениями становятся нарушения речи, двигательной функции, зрения.

Чтобы избежать негативных последствий, стоит в очередной раз пройти компьютерное обследование мозга. Если пустить ситуацию на самотек, последствия не до конца рассосавшейся гематомы потенциально могут нести угрозу здоровью и даже жизни потерпевшего.

Гематома на голове, когда она не сочетается с прочими серьезными травмами, не представляет особой угрозы здоровью пострадавшего. Терапия при несложных формах травмы предполагает применение консервативных методов лечения с использованием мазей и наложением сдавливающей повязки. Пункция и более серьезное хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда комплекс стандартных терапевтических мероприятий оказался неэффективным.

Как бы там ни было, но образование гематомы на голове должно рассматриваться как серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту, который определит характер проблемы, установит точный диагноз и разработает действенный курс лечения. Чтобы избежать лишних проблем при получении подобного рода травмы, следует понаблюдать за пострадавшим и при появлении первых же подозрительных симптомов вызывать бригаду скорой помощи.

источник