Чем лечит ушиб кости голени

Спортивные и бытовые травмы, удар тяжелыми предметами, повреждение при падении нередко вызывают ушиб голени. Это состояние иногда кажется безобидным, но в ряде случаев может иметь неприятные последствия. Пострадавший должен обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить более серьезные проблемы и предотвратить тяжелые осложнения.

Травма всегда сопровождается болью. Иногда страдания могут быть настолько интенсивными, что пациент теряет сознание.

Болевой синдром носит непостоянный характер и может усилиться через несколько часов, когда ушиб мягких тканей голени приведет к образованию гематомы с отечностью. Скопление крови сдавливает мышцы, связки, сухожилия, и это сопровождается отеком, может появиться припухлость коленного и голеностопного сустава.

Сильный ушиб вызывает следующие характерные симптомы:

отек;
нарушение двигательной функции;
прихрамывание при ходьбе;
появляется шишка в месте удара, которая сменяется уплотнением мышцы;
подкожный кровоподтек в виде синяков;
на поврежденную ногу больно наступать.

Несмотря на то, что патологическое состояние можно определить по клиническим признакам, необходимо обращение к врачу. Осмотр поможет исключить ушибы кости голени, которые без лечения приведут к серьезным последствиям.

Ушиб большеберцовой кости часто возникает из-за того, что она слабо защищена мышечным слоем. Травма в данном случае может осложниться развитием периостита и остеомиелитом. Инфекционные заболевания костной системы вызывают интоксикацию, признаком этой патологии служит повышение температуры тела и ухудшение общего состояния.

При получении травмы голени потребуется оказать пострадавшему первую помощь как можно быстрее. Это в большинстве случаев позволяет облегчить течение патологического процесса и ускорить выздоровление.

Сразу же рекомендуется приложить холод к ушибленному месту. Это поможет уменьшить воспаление, отечность. Низкая температура в значительной мере уменьшает кровотечение из-за спазма сосудов, гематома при таких условиях не будет обширной.

Если пациент находится на улице в зимнее время, можно прикладывать холодные компрессы из снега или лед. При отсутствии природных источников холода потребуется воспользоваться содержимым морозилки. Если там нет льда, его можно заменить замороженным мясом или фруктами. Периодически компресс нужно убирать, чтобы не вызвать обморожения. Время прикладывания определяется индивидуально, обычно оно составляет несколько часов. Желательно использование холода в течение первых суток ушиба. Поврежденная голень болит значительно меньше после воздействия холодных процедур. При отсутствии льда допустимо прикладывать на пораженную область воду из холодильника в пластиковой или стеклянной бутылке.

Если на коже имеются царапины, ссадины, место ушиба обрабатывают раствором йода, зеленки. Подойдут и антисептические растворы:

Мазать поврежденные участки кожи потребуется до их полного заживления.

Поврежденной конечности необходимо придать возвышенное положение для уменьшения отечности и наложить повязку эластичным бинтом. Пострадавший нуждается в снижении нагрузки на стопу, ему необходима полная иммобилизация ноги в нижней части.

Чтобы исключить перелом нижней конечности, обязательно нужно делать рентгенографический снимок берцовой кости. Для уточнения диагноза и оценки сдавления мышечных волокон, связочного аппарата гематомой необходимо пройти ультразвуковую диагностику и компьютерную томографию.

Лечебная тактика после травмы включает применение:

консервативных методов (лекарственных средств в виде таблеток, инъекций, мазей);
хирургические способы лечения;
народные методы.

Объем вмешательств и назначение курса лечения определяет лечащий врач после клинического осмотра и дополнительных исследований.

Сильная боль после ушиба возникает сразу и вызывает потребность в назначении обезболивающих препаратов. Для уменьшения неприятных ощущений назначают анальгетики центрального действия:

Чтобы местно воздействовать на болезненный очаг, потребуются противовоспалительные нестероидные средства:

Назначение этих препаратов уменьшит болевой синдром и воспалительный процесс, окажет жаропонижающее действие.

Болезненные ощущения могут беспокоить пострадавшего в течение месяца после травмы, пациенту кроме курса лекарственной терапии в таблетках или инъекциях допустимо использовать мази на основе противовоспалительных препаратов.

Местные лекарственные средства в виде крема или геля помогут в домашних условиях:

улучшить функцию сосудов;
устранить гематому, сдавливающую мягкие ткани;
уменьшить воспаление.

Хороший результат оказывают Апизартрон, Лиотон, Диклак-гель, Индовазин. Их использование необходимо начинать на четвертый день после ушиба, когда прекратится кровоизлияние из поврежденных сосудов. Втирать их нужно до полного впитывания кожей. В результате их применения уменьшается отечность, рассасывается уплотнение.

Поможет быстрейшему заживлению гематомы йодная сеточка на место ушиба. Применение тепловых процедур возможно через неделю после травмы. В этой целью можно использовать компрессы из теплой воды или на основе спирта.

Для стимуляции репаративных процессов потребуется назначить препараты с иммунномодулирующим действием (на основе эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, экстракта оленьих рогов, маточного молочка пчел).

Комплекс витаминов и микроэлементов будет способствовать скорейшему выздоровлению. Повышению интенсивности обменных процессов в месте ушиба помогут препараты Актовегин, Солкосерил.

Неблагоприятная ситуация развивается вследствие ушиба надкостницы голени и развития воспалительного процесса, без антибактериального лечения может развиться заражение крови. В таких случаях не обойтись без назначения антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды).

Некроз тканей приводит к образованию флегмоны. Помочь пациенту способно только хирургическое иссечение поврежденных участков.

При повреждении крупных сосудов образуется гематома больших размеров, которая сдавливает ткани голени. Чтобы восстановить нормальную функцию конечности, ее придется удалить хирургическим путем.

Пунктирование коленного сустава проводится при попадании крови в его полость.

Разрыв связок потребует полной иммобилизации пострадавшей конечности, в ряде случаев необходимо восстановление поврежденных структур с помощью оперативного вмешательства.

При неосложненном ушибе боль проходит через несколько часов или суток. В ситуации прогрессирования болезненного состояния и отечности необходимо исключить перелом или вывих.

Особого внимания требуют пациенты, страдающие сахарным диабетом. У них часто развивается нарушение трофических процессов, которое может закончиться гангреной и ампутацией конечности.

Дополнить лечение можно с помощью арсенала средств нетрадиционной медицины. Для рассасывания уплотнения рекомендованы компрессы из тертого сырого картофеля, обертывания капустным листом. Хороший эффект оказывает наложение кашицы из чеснока, смешанного с яблочным уксусом.

Пациенты получают облегчение во время прикладывания примочек из разведенного порошка бадяги, листьев подорожника.

Поможет при сформировавшемся уплотнении компресс из равных частей кипяченой воды, растительного масла и яблочного уксуса. Это средство необходимо прикладывать к голени ежедневно в течение 10 дней на один час. После двухнедельного перерыва курс рекомендовано повторить.

Используя методы народной медицины, нельзя забывать о том, что их нельзя практиковать без консультации лечащего врача.

После проведения необходимых лечебных мероприятий в остром периоде и ликвидации возможных осложнений с помощью антибиотикотерапии и хирургического вмешательства потребуется приступить к реабилитации. Этот процесс направлен на улучшение двигательной функции пострадавшей конечности и устранение уплотнения в мышечной ткани.

Тепло в виде согревающих компрессов показано по истечении активного воспалительного процесса, это происходит через 4-7 суток после получения ушиба.

Массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез с лекарственными веществами, магнитотерапия) улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях голени, помогают восстановить нормальное функционирование ее мышц.

Полученная травма в виде ушиба голени требует комплексного обследования и наблюдения специалистов. Легкомысленное отношение к подобному повреждению может привести к тяжелым нарушениям и представлять опасность для здоровья и жизни пострадавшего.

источник

Ушиб голени – одна из самых распространенных спортивных травм. Повреждение такого характера часто влечет ушиб мягких тканей с повреждением кровеносных сосудов. Ушиб надкостницы и голени легко получить в бытовых условиях, когда человек падает. При несвоевременно оказанной помощи, или при отсутствии лечения, развиваются осложнения.

Интересно!По статистике, 15% людей сразу не придают значения травме, в итоге, приходят к врачу уже с застарелыми ушибами голени, когда осложнения уже развились и ступить на ногу становится трудно.

По международной классификации, код травмы по МКБ 10 для взрослых определяется как:

Поверхностная травма голени (S80).

Ушиб надкостницы и голени – частые явления у спортсменов, футболистов. Такие повреждения не всегда заставляет пострадавшего сразу обратиться к доктору, поэтому на прием часто приходят уже со старыми травмами, причины и начальные симптомы которых выявить не удается. Лечение старых повреждений проводится по клиническим проявлениям.

Основными причинами ушибов голени и надкостницы являются удары и падения. Удар, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и его силы, может спровоцировать несильный ушиб. Однако есть категории людей, у которых даже незначительный удар или падение вызывает травму. К таким относят:

детей,
пожилых людей,
пациентов, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата,
пациентов, которые страдают гипокальциемией.

Симптоматика ушиба голени выражена сильными болезненными ощущениями, которые иногда приводят к обморокам пострадавших. Признаки ушиба следующие:

мышцы голени болят невероятно сильно,
на месте ушиба появляется большая гематома (шишка), которая может сохраняться на протяжении нескольких лет, часто заполнена инфильтратом,
кость также болит,
шишка после ушиба воспаленная, сопровождается отечностью,
в области повреждения через некоторое время образуется уплотнение, кожа приобретает красный, багровый оттенок,
если произошло травмирование кровеносных сосудов, диагностируется внутреннее кровоизлияние.

Такие процессы способствуют сдавливанию находящихся рядом нервов и тканей. Спустя сутки после полученной травмы, голень начинает болеть интенсивнее, вследствие чего симптоматика становится ярче. Боль также присутствует и в других частях тела. В области коленного сустава постепенно скапливается инфильтрат, который сдавливает ткани, мышцы и нервы, препятствуя, тем самым, возможности передвигаться. Кровь в этом месте самостоятельно не рассасывается, поэтому необходимо выполнять ее откачивание, с использованием специальных методов.

Интересно!Цвет кожных покровов после ушиба разный. Вначале возможны проявления красно-бурого цвета, но по мере рассасывания гематомы он переходит в желто-зеленый смазанный оттенок.

Ушиб голени требует немедленной доврачебной помощи. Благодаря этому удается уменьшить риск осложнений. Вначале пострадавшего нужно успокоить, на место травмы наложить сдавливающую повязку. Она обеспечит уменьшение гематомы и болезненности. Нагрузки на ногу при ушибе голени нужно исключить.

Первая помощь после ушиба заключается в следующем:

Пострадавшему необходимо обеспечить покой, успокоить его, дать обезболивающий препарат, который купирует боль. При болевом синдроме можно применять нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Нимид, Анальгин, Кеторол, Кетанов).
В области ушиба необходимо использовать холодную сдавливающую повязку, которая уменьшить боль и кровоизлияние. Как правило, повязку накладывают сухую, туго ее крепят, после чего поверх нее кладут пакет со льдом. Если льда под рукой нет, можно использовать любой замороженный продукт из холодильника. Охлаждение нижней части голени ноги проводится с перерывами, до момента приезда специалиста скорой помощи.
Если возникает подозрение на перелом, травмированную конечность фиксируют, используя шину или любой подручный материал.
Для уменьшения кровоизлияния важно нижнюю конечность разместить на возвышении, это уменьшит отток крови и минимизирует область отека.

Важно помнить, что помощь при ушибе позволяет минимизировать осложнения.

Считается, что если после полученной травмы человек способен двигать ногой хотя бы частично, ее целостность не нарушена. Однако только этим способом ограничиться не удастся, так как врачу необходимо видеть полную картину повреждения для назначения правильного лечения ушиба голени. Ушиб надкостницы и голени принято диагностировать с использованием МРТ, рентгенографии и УЗИ.

Благодаря МРТ, удается оценить состояние мышц, которые были травмированы, а также мягких тканей. Этот метод особенно важен, если у пациента наблюдается припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние и гематома. С помощью рентгена удается оценить состояние и целостность кости. Благодаря УЗИ можно увидеть, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, а также разрывы сухожилий или сосудов.

Важным этапом диагностики, кроме вышеописанных методов, является также опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи и свищей.

Важно!Свищ – это канал, который соединяет мягкие и костные ткани с поверхностью кожи. Как правило, свищи возникают при сильных ушибах и сопровождаются инфицированием. Лечение свищей необходимо проводить незамедлительно, так как инфекция будет распространяться глубже в ткани, и наносить непоправимый вред организму.

Лечение ушиба голени проводят сразу после постановления диагноза.

Методы лечения ушиба заключаются в следующем:

В первые сутки — двое после получения травмы пострадавшему показан постельный режим. Если обеспечить полный покой не удается, необходимо минимизировать нагрузки на поврежденную конечность. В первые 1–2 дня также показано прикладывание холода к месту травмы.
Начиная с третьего дня лечения, когда нет кровоподтеков, показано использование средств, которые рассасывают сгустки крови, снимают отек (Гепарин, Гепатромбин, Синяк-Off, Спасатель, Лиотон гель, Гемоклар).
Показано использование теплых водных компрессов или ванн, а также спиртосодержащих компрессов.
Иногда врачи рекомендуют наносить йодную сетку, благодаря которой рассасываются гематомы.
Показано использование противовоспалительных средств, которые уменьшают боль и воспаление в пораженных областях. Для этого используют гели, мази или крема (Вольтарен, Иубфен, Кетопрофен, Нимид).

Во время лечения ушибов показано проводить физиотерапевтические процедуры, массажи.

Физиотерапия включает в себя:

Обратите внимание!Лечение ушиба проводится в течение месяца. Если ушиб сильный с большими кровоподтеками, терапию могут продолжить до двух месяцев. При этом будет показана фармакотерапия.

При лечении надкостницы голени также проводят:

Иммунокоррекцию.
Витаминотерапию.
Наложение пластыря, которых купирует боль и рассасывает гематомы (Нанопласт форте).

Чтобы быстрее вылечить ушиб тканей голени необходимо проводить комплексное лечение, с дальнейшей реабилитацией. Если после травмы пациент не обращается длительное время к врачу, содержимое гематомы может привести к инфицированию поврежденного места и всего организма.

Серьезность повреждения оценивается по наличию осложнений. Как правило, сложные травмы случаются, если удар произведен в область мягких тканей или надкостницы. Опасными являются ушибы в переднебоковой поверхности голени, поскольку в этой области кожа близко прилегает к кости. Вследствие удара может произойти скрытое воспаление надкостницы или самого костного фрагмента. Заживление таких повреждений проходит долго. Если лечение не будет начато вовремя, возникнет некроз и понадобится операция.

Сложности также могут возникать и при появлении гематомы, которая формируется после сильного удара или падения. Гематома в надкостнице может начать отслаиваться, что также приведет к воспалению этой области. В медицине это называют периоститом (воспаление надкостницы) или остеопериоститом (воспаление кости). Тяжесть болезни определяется силой удара и степенью поражения кожных покровов. Здесь важную роль играет и возраст пациента, сопутствующие патологии и травмы в анамнезе.

Клинические признаки периостита следующие:

покраснение в области повреждения,
сильная пульсирующая боль,
при пальпации и при осмотре диагностируется бугристость с инфильтратом,
если иммунитет у пациента слабый, процесс деления клеток в этом месте нарушается, они начинают хаотичный рост, в результате чего возникают кальциевые шипы,
по итогу происходит срастание костей голени, подвижность конечности нарушена или полностью ограничена,
если помощь не оказана своевременно, требуется оперативное вмешательство.

У пациентов, страдающих трофическими нарушениями (например, диабетики), ушиб голени может приобрести гнойный периостит. В результате чего симптоматика сильно усугубляется. Появляется лихорадка, отек тканей. Боль при таком состоянии настолько выражена, что терпеть ее не удается и таблетированные препараты не помогают. В области надкостницы скапливается гной, в результате чего требуется незамедлительное дренирование.

Лечение осложненных ушибов проводят оперативным методом.

При ушибе голени лечение важно проводить сразу и под контролем специалиста. Не стоит самостоятельно лечить травму, так как это усугубит ситуацию.

Лечение ушиба голени в домашних условиях разрешено только после осмотра врачом и постановки диагноза. Также о народных методах лечения лучше всего узнать у доктора.

Популярные рецепты лечения народными средствами:

Некоторые пациенты используют капустные листы, или подорожник, благодаря чему удается избавиться от опухоли в месте травмы. Отзывы о таких методах с использованием капусты положительные. Практически все говорят о том, что отек быстро проходит, главное, часто менять листья.
Еще одним народным средством является использование чеснока и уксуса (две головки чеснока измельчают и настаивают в 0,5 л 6% уксуса 7 дней). Готовый настой используют для компрессов, которые прикладывают 2 раза в день по десять минут. Компресс уменьшает отечность и гематому.
Если после падения образовался синяк и шишка на месте ушиба, в домашних условиях используют настойки из лопуха.
С целью избавления от инфильтрата используют столовую ложку растительного масла, уксуса и воды. Все это смешивают и делают компресс. Ногу обматывают, фиксируют и носят полчаса три раза в сутки до момента рассасывания ушиба.

Обратите внимание!Если у вас опухла нога после ушиба, и вы не знаете, что делать, отправляйтесь в больницу. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от ушиба. Средства для лечения ушибов должен обозначить врач. Самолечение часто приводит к серьезным осложнениям, которые в итоге заканчиваются операцией и нарушением подвижности конечности.

Реабилитация при ушибе голени направлена на быстрое восстановление подвижности ноги, уменьшение отечности и устранения боли в месте травмы. Важным этапом в начале реабилитации является разработка травмированной ноги. Чем раньше произойдет процесс восстановления, тем быстрее удастся полностью вернуться к нормальному образу жизни. Но стоит помнить, что нагружать ногу сразу нельзя. Чрезмерные или резкие нагрузки на ногу могут спровоцировать дополнительные травмы.

С целью реабилитации рекомендуют делать лечебные упражнения, водные процедуры и массаж.

Самыми распространенными осложнениями после ушиба голени являются воспаления надкостницы (периостит). К сожалению, о серьезности периостита мало задумываются, в результате этого, к доктору обращаются с опозданием. Дополнительными осложнениями могут стать флегнома, остеосаркома голени.

Лечение таких осложнений уже проводится в отделении хирургии, что влечет длительный период реабилитации и нарушение подвижности конечности даже после восстановления.

Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей. Важно помнить о возможных последствиях, а также о том, что ушиб, при своевременном обращении к специалисту, можно вылечить в кратчайшие сроки.

Бережно относитесь к своему здоровью и своевременно обращайтесь за помощью. Будьте здоровы!

источник

Самая большая нагрузка в костном строении человека приходится на ноги, поэтому они человека подвержены различного рода травмам. Ушиб голени относится к одним из самых распространенных травм, особенно у спортсменов. Повреждение такого характера часто провоцирует ушиб мягких тканей и повреждение кровеносных сосудов. Ушиб надкостницы, голени можно получить и в бытовых условиях при падении. В случае если помощь и лечение будет проведено несвоевременно, то риск развития осложнений высокий.

Занятие спортом, а в частности футболом часто приводит к ушибу надкостницы и голени. Такие травмы не всегда приводят пострадавшего к специалисту, поэтому врач — травматолог часто имеет дело со старыми травмами, причины и первые симптомы которых выявить не удается. В этом случае специалист курс лечения назначает по клиническим проявлениям.

Основные причины ушиба голени и надкостницы – это удар, падение. Несильный удар может возникнуть от силы травмирвания и индивидуальных особенностей организма, но есть категория людей, для которых даже незначительный удар или падение провоцирует травму.

Дети.
Люди в возрасте.
Пациенты, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Больные, страдающие гипокальцимией.

Возникает сильная боль при любом ушибе, в ряде случаев человек может потерять сознание. Обусловлено это большим количеством нервных окончаний, расположенных в надкостнице большой берцовой кости.

Ушиб надкостницы голени имеет следующие признаки:

В области ушиба появляется отек и болезненное затвердение в виде шишки, которая без лечения может не рассасываться годами — там собираются сгустки крови и плазмы. Шишка на месте повреждения при пальпации болезненна.
Гематома начинает проявляться быстро, практически в первые сутки и полностью формируется при сильном ударе на второй день. Повреждение крупных сосудов чревато обильным и долгим излиянием крови. При этом также страдают расположенные рядом неповрежденные ткани, нервы.
Отек поврежденных мягких тканей ноги возрастает постепенно, что приводит к затруднению движения. В коленном суставе может скапливаться кровь, ограничивая подвижность. При ходьбе появляется сильная боль. Самостоятельно собравшаяся в этом месте кровь не рассасывается, в случае, если она достигает суставной сумки, то проводят процедуру откачивания.
Гематома может образоваться намного выше ушиба. Связано это с повреждением крупных кровеносных сосудов. Она постепенно изменяется – из красной становится зелено-желтой.
Болевой синдром появляется при давлении на пятку и шевелении ногой. Во время ходьбы возникает прихрамывание.

Через сутки после полученной травмы, боль становится более интенсивной, а признаки ярче. Болезненные ощущения также появляются и в других частях тела. В коленной чашечке постепенно скапливается инфильтрат, который давит на ткани, мышцы и нервы, препятствуя передвижению.

Зная признаки ушиба голени, следует обратиться за помощью и избежать осложнения травмы.

При ушибе голени следует немедленно оказать доврачебную помощь, что значительно уменьшит риск осложнений. Вначале пострадавшего необходимо успокоить и исключить любую нагрузку на ногу.

Действия необходимо провести по следующей аксиоме:

На место травмы накладывается тугая повязка. Для этого пострадавшему следует обеспечить покой и поднять ногу вверх. Повязка накладывается при помощи эластичного бинта или любой плотной ткани, которая имеется под рукой. Для нормального кровообращения она не должна быть тугой.
Сухой холод. Поверх повязки кладут лед или другой холодный предмет из холодильника, завернутый в пакет. Охлаждение травмы проводят до приезда бригады медиков, с небольшими паузами, чтобы не допустить обморожения тканей. Специалисты рекомендуют охлаждать ушиб на протяжении суток после удара. Холод купирует болевые ощущения, уменьшает кровотечение, спазм сосудов.
Обезболивающее рекомендуется принять сразу, так как боль может быть интенсивной и спровоцировать потерю сознания.
Впервые сутки после ушиба, и пока не будет исключен перелом, необходимо обеспечить пострадавшему полный покой.
Обработка поврежденного участка при наличии ссадин или ран на кожном покрове перекисью водорода, спиртом или йодом.

При ушибе голени лечение начинать можно не раньше чем через три дня после травмирования. Но обследование необходимо провести сразу после получения травмы. Многие считают, что если после полученной травмы пострадавший может хотя бы частично двигать ногой, то ее целостность не нарушена. Но только этим способом ограничиваться нельзя, так как специалисту необходимо знать полную картину повреждения для назначения эффективного лечения.

Диагноз может быть поставлен только после полного обследования с применением МРТ, рентгенографии и УЗИ.

При помощи МРТ можно увидеть состояние мышц, которые были повреждены, а также мягких тканей. Данный метод важен, если у пациента имеется припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
Рентген поможет исключить переломы, вывихи.
УЗИ покажет, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, разрывы сухожилий, сосудов.

Немаловажным этапом диагностики является опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи.

Лечение ушиба голени проводят сразу после постановления диагноза.

При травмированной голени первые дни больному необходим покой — нагружать пострадавшую ногу нельзя. После появления гематомы назначают постельный режим на неделю. Спустя три дня после травмы можно использовать средства для лечения ушибов – это медикаменты улучшающие кровообращение и для рассасывания синяков. Также назначают:

Компрессы разогревающие.
Йодовую сетку.
Теплые ванны.
Противовоспалительные, противоотечные, рассасывающие мази.
Массаж.
Физиотерапию.
Комплекс витаминов.

Для достижения эффективных результатов лечения, больному необходимо выполнять нужные действа — заниматься разрабатывающей гимнастикой. Приступить к выполнению лечебных упражнений можно только через неделю после повреждения.

Ношение эластичной повязки имеет обязательный характер — она предотвратит формирование повторных гематом и увеличение отечности. В случае осложненной травмы может понадобиться откачивание жидкости из суставной сумки.

Во время терапии ушибов рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры, массажи.

Физиотерапия заключает в себе:

Для лечения надкостницы голени проводят: иммунокоррекцию, витаминотерапию, наложение пластыря, который купирует болевой синдром и рассасывает гематомы.

Для того, что бы вылечить ушиб тканей голени быстрее необходимо проводить комплексное лечение, с последующей реабилитацией. В случае если после полученного повреждения пострадавший длительное время не обращается к врачу, содержимое гематомы может спровоцировать инфицирование поврежденного места и всего организма.

Серьезность травмы оценивается по возникшим осложнениям. Как правило, сложные травмы провоцируются ударом, произведенным в область мягких тканей или надкостницы. Опасными считаются ушибы в переднебоковой поверхности голени, так как в этой зоне кожа близко прилегает к кости.

Вследствие удара может возникнуть скрытое воспаление надкостницы — периостит, а также воспаление самого костного фрагмента. Заживления таких травм длится долго. Без своевременного лечения возникает некроз и как следствие понадобится операция.

Сложности могут возникнуть и при наличии гематомы, которая образуется после сильного удара или падения. Гематома в надкостнице, как правило, начинает отслаиваться, что в итоге приведет к воспалению данной области. В медицине это именуют периоститом или воспалением надкостницы, остеопериоститом — воспалением кости. Тяжесть болезни определяет сила удара и степень поражения покровов дермы. Так же важную роль играет и возраст пациента, сопутствующие заболевания и травмы в анамнезе.

При травме голени терапию необходимо проводить немедленно и под контролем специалиста. Не стоит самостоятельно лечить ушиб, так как это может осложнить ситуацию.

Лечение в домашних условиях допускается только после осмотра травматолога и постановки диагноза. Также о народных методах лечения следует узнать у специалиста.

Реабилитация при сильном ушибе голени направлена на скорейшее восстановление подвижности ноги, уменьшение отечности и купирование боли в месте травмы. Реабилитация ушиба в начале восстановительного курса в первую очередь основана на разработке поврежденной ноги.

Чем скорее произойдет процесс восстановления, тем раньше удастся вернуться к нормальному образу жизни. Но следует помнить, что сразу нагружать ногу нельзя. Чрезмерные или интенсивные нагрузки на ногу могут спровоцировать дополнительные осложнения в виде травмы.

В курс реабилитации входит назначение массажа и гимнастики, а также водных процедур.

Осложнения, которые могут возникнуть после ушиба, зависят от его характера, а также индивидуальных особенностей организма. К примеру — после сильных ударов может развиться некроз мягких тканей. Но более опасным последствием травмы является периостит, который чаще всего появляется в передней части большеберцовой кости. Именно в этой зоне подкожная клетчатка наименее тонкая.

Периостит представляет собой воспалительный процесс, проявляющийся ноющей болью и повышением температуры. Если это произошло, то необходимо провести антибактериальное лечение. Подбор медикаментов осуществляется на основании показаний анализов.

Ушиб кости может вызвать развитие флегмоны, представляющей собой часто встречающийся воспалительный процесс в мягких тканях. Возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка. При этом патологический процесс может захватывать мышцы, связки, кости. Распад тканей провоцирует выраженную интоксикацию организма. Терапия таких осложнений проводится в хирургическом отделении и длительным периодом реабилитации с нарушением подвижности конечности даже после полного восстановления.

После того, как будут удалены отмершие ткани, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, иммуностимуляторы, анальгетики и витамины.

Консервативная терапия проводиться только на ранних стадиях развития флегмоны.

Поэтому не следует пренебрегать советами врачей. Необходимо помнить о возможных последствиях, а также о том, что ушиб, при своевременном обращении к врачу, можно вылечить в короткие сроки.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Ушиб голени считается распространенной травмой, так как любое неудачное падение или сильный удар провоцируют повреждение мягких тканей. Если вовремя не начать лечение, то есть большая вероятность развития осложнений. Чтобы ткани быстрее восстановились, необходим комплексный подход к терапии, включая использование лекарственных средств и физиопроцедур.

Ушиб мягких тканей голени сопровождается целым рядом симптомов. У пожилых людей, детей, больных с патологиями опорно-двигательного аппарата признаки ушиба проявляются намного ярче. Классическая симптоматика:

Появляется сильная боль, которую сложно терпеть. Болезненность проявляется не только в мягких тканях, но и в кости.
На месте удара образуется гематома, которая внутри наполнена инфильтратом. Она способна сохранять свой размер еще долгое время после лечения.
Место ушиба опухает из-за быстрого отекания тканей.
Через некоторое время в области повреждения появляется уплотнение, которое приобретает бордовый оттенок.
Сильный ушиб голени сопровождается повреждением кровеносных сосудов, что чревато внутренними кровоподтеками.

Боль, отек и разрастание гематомы с каждым часом после травматизации увеличивается. Также нельзя исключать вероятность повреждения сухожилий. Потерпевший замечает уменьшение двигательной активности.

Через сутки после повреждения симптомы усиливаются, отечность распространяется к коленному суставу.

Данную симптоматику при ушибе можно спутать с переломом голени. Для исключения такого диагноза достаточно посмотреть на поверхность голени. При переломе эта часть конечности будет деформированная, двигательная активность полностью отсутствует, гематома растет буквально по минутам.

Доврачебная помощь при ушибе голени позволяет минимизировать риски появления осложнений в будущем. Любая нагрузка после получения травмы будет усугублять состояние потерпевшего.

Основные правила оказания первой медицинской помощи:

Разместить пострадавшего на стул. Важно обеспечить полный покой.
Вызвать бригаду скорой помощи.
При сильной боли дать выпить таблетку обезболивающего. На этом этапе подойдут: Солпадеин, Кетанов, Нимид.
Осмотреть область повреждения. Если есть открытые раны, то их важно обработать антисептическим раствором. Для таких целей подойдет перекись водорода, хлоргексидин.
Если открытых ран нет, то поврежденную конечность важно туго обмотать эластичным бинтом. Слишком плотно сдавливать ногу нельзя, чтобы не нарушить кровоснабжение.
К забинтованной голени прикладывают лед или любой замороженный продукт из морозилки. Лед заворачивают в пакет, а сверху обматывают текстильной салфеткой. Держать холод на конечности не больше 10 минут. После сделать перерыв на 25-30 минут.
После охлаждения ногу поднять на небольшое возвышение, чтобы уменьшился отек в тканях. Пятка должна быть выше тазобедренного сустава.
Если есть подозрение на перелом, то к забинтованной конечности присоединить шину из подручных средств.

До приезда врачей никаких движений конечностью проводить нельзя. После осмотра потерпевшего его госпитализируют для дальнейшей диагностики и лечения.

Если после травмы пациент способен двигать конечностью, то есть большая доля вероятности, что у него ушиб ноги. Доверять только симптомам нельзя. Для постановки точного диагноза врач-травматолог направляет больного на следующие инструментальные исследования:

Рентгеноскопия (поможет определить целостность костной ткани);
МРТ (дает информацию о состоянии мягких тканей; метод актуальный при наличии большой гематомы);
УЗИ (показывает наличие разрывов сосудов, сухожилий; дает возможность увидеть кровоподтеки в тканях).

Выбор метода диагностики проводит только лечащий врач. При сильных травмах диагностика проводится по всем трем направлениям. Если ушиб надкостницы голени легкий, то достаточно проведения рентгена.

Какой бы сложной не была травма, но первые двое суток пациенту показан постельный режим. Полный покой – первая задача на первичном этапе лечения. Если пренебрегать этим назначением врача, то есть большая вероятность ухудшения состояния. Все это время больной должен прикладывать к пораженному месту холодные компрессы.

Только с третьего дня лечения уместно использовать медикаментозные препараты, предназначенные для рассасывания сгустков крови в тканях. Такими свойствами обладают следующие лекарственные средства:

Чтобы снять воспаление и уменьшить болезненность, назначаются следующие нестероидные мази:

Для уменьшения воспаления также назначаются медикаментозные препараты для приема внутрь: Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол. Их принимают на протяжение минимум 3 дней после получения ушиба.

Когда первый этап лечения остался позади, врачи назначают сосудорасширяющие препараты. Они помогают уменьшить гематому и количество кровоподтеков. Такими характеристиками обладают следующие мази:

Для усиления эффекта врачи назначают ферментные препараты по типу Вобэнзима. Этот препарат обладает универсальными свойствами. Он снимает воспаление, борется с отеками, восстанавливает подвижность конечности, уменьшает боль.

Современные методы лечения ушибов предлагают использование обезболивающих пластырей (Нанопласт форте). Их достаточно приклеить к месту повреждения на несколько часов. Пока пластырь будет находиться на теле, потерпевший будет ощущать легких холод и заметное уменьшение боли.

Травма голени, которая расположена в области мягких тканей или надкостницы, считается более серьезной и опасной для здоровья. Переднебоковая поверхность голени устроена таким образом, что кожные покровы близко прилегают к кости. Из-за сильного удара образуется скрытый воспалительный процесс. Если соответствующего лечения не будет, то возможно появление некроза тканей. Лечить такого потерпевшего уместно одним методом – хирургической операцией.

Также оперативное вмешательство проводят в случае появления свищей. Они представляют собой каналы, которые соединяют костную ткань с мышцами. Из-за сильного удара свищи наполняются гнойными массами. Без хирургической помощи инфекция способна распространится по всему организму через кровоток.

Ушиб кости голени или мягких тканей часто сопровождается появлением гематомы. Для ее устранения народная медицина рекомендует следующие рецепты:

Аппликация из бодяги. Эту морскую водоросль продают в обычных аптеках в форме порошка или геля. Вторая форма препарата уже полностью готова к использованию. Ее достаточно нанести на больное место, втирая массажными движениями на 30-40 минут. Сверху накрыть салфеткой и обмотать теплым платком. После смыть водой. Бодягу в форме порошка разводят с водой – 1 чайная ложка бодяги на ½ чайной ложки воды. Держать на коже 20-30 минут, сверху укрыть марлей или бинтом. Смыть теплой водой.
Компресс из сырого картофеля. 1 среднюю картошку натереть на мелкой терке. Приложить массу к голени и обмотать полиэтиленовым пакетом. Держать на коже 1,5-2 часа. Смыть водой.
Капустные листья. Для борьбы с отеком поможет свежая капуста. Свежие листья промыть и приложить к суставу. Сверху обмотать бинтом и теплым шарфом. Менять листья по мере высыхания.
Компресс из уксуса, масла и воды. Эта методика поможет избавиться от инфильтрата внутри тканей. Для этого каждого ингредиента берут по 1 столовой ложке. Все компоненты смешиваются и втираются в больной участок. Сверху укрыть сустава теплой тканью. Наносить на кожу 2-3 раза в день на 30 минут.
Настойки лопуха. Для борьбы с отеками и синякам поможет настойка лопуха. Ее продают в фитоаптеках. Состав необходимо втирать в кожу 2 раза в день. Сверху укутывать теплым платком.

Выбор нетрадиционного метода лечения важно проводить вместе с лечащим врачом. Многие народные рецепты способны вызывать аллергическую реакцию. Любые согревающие процедуры в первые 3 дня после получения травмы только усугубляют состояние больного.

Исходя от тяжести ушиба и своевременности лечения могут возникать различные осложнения, лечение которых зачастую проводится хирургическим методом и требует длительной реабилитации.

Тяжелым случаем считается ушиб с сильной гематомой. По мере нахождения в тканях это образование способно отслаиваться, что ведет за собой еще большее воспаление. Врачи называют это процесс периоститом. Это состояние сопровождается:

Сильной пульсацией в области ушиба;
Покраснением тканей;
При пальпации травмированного участка ощущается некие бугорки, в которых скапливается инфильтрат;
При слабом иммунитете клетки начинают разрастаться и образуется кальциевый шип.

В результате пациент получает срастание костных тканей голени. Двигательная активность в такой ситуации полностью отсутствует. Без оперативного вмешательства излечить такую патологию невозможно.

Если пациент с ушибом является диабетиком, есть большая вероятность развития гнойного периостита. Кроме вышеперечисленных симптомов, больного мучает лихорадочное состояние, отек тканей еще больше увеличивается. Боль при гнойном периостите настолько сильная, что даже обезболивающие препараты перестают помогать. В результате в области надкостницы начинает скапливаться гной. Для его выведения потребуется процедура дренирования.

Еще одним серьезным осложнением после ушиба голени является флегмона. Это сильное воспаление, которое еще больше усиливается из-за скопления гнойных масс. Главными провокаторами этого осложнения являются стафилококки и стрептококки. Если должного лечения не было, а процесс распространился по всей кости, есть большая вероятность ампутации конечности.

В случае отсутствия периода реабилитации, то боли в области голени, а в будущем артроз сустава, будет мучить больного на протяжении всей жизни.

После основного этапа лечения врачи назначают прохождение курсов физиопроцедур. В качестве реабилитации травматологи советуют следующие методики:

Эти процедуры помогают ускорить регенерацию тканей, убирают воспаление на глубинных слоях, ускоряют лимфодренаж, уменьшают отечности. Количество сеансов назначает только лечащий врач. При отсутствии желаемого результата потребуется повторный курс лечения.

источник

Ушиб голени входит в число наиболее распространенных травм нижних конечностей. При ушибе повреждаются мягкие ткани без нарушения их целостности. К лечению ушиба кости голени стоит отнестись предельно внимательно,поскольку такое повреждение чревато осложнениями и последствиями.

Ушиб голени можно получить на тренировках и в бытовых условиях, ударившись о тяжелый предмет. Нельзя легкомысленно относиться даже к небольшой травме, потому что любая шишка на голени после удара без лечения приводит к серьезным последствиям.

Самые распространенные последствия ушиба: гнойное воспаление, омертвение клеток кожи, периостит.

Любой ушиб проявляется сильными болевыми ощущениями и образованием гематомы.

Наиболее выраженные симптомы ушиба:

Отек в мягких тканях.
Образование гематомы голени.
Ограниченность в движениях ноги.
Усиление боли в течение трех часов после травмы вследствие разрастающейся гематомы и отека.
Хромота.
Разрыв сухожилий.

Повреждение надкостницы на ноге проявляется болевым синдромом. При повреждении часто травмируется передняя часть большеберцовой кости из-за ее близкого расположения к поверхности кожи. Поэтому возможно развитие периостита.

Клинические признаки периостита:

сильная пульсирующая боль;
покраснение;
при пальпации и осмотре определяется бугристость с инфильтратом;
если иммунитет у пациента слабый, процесс деления клеток в этом месте нарушается, они начинают хаотичный рост, в результате чего возникают кальциевые шипы;
в итоге происходит срастание костей голени, подвижность конечности нарушена или полностью ограничена;
если помощь не оказана своевременно, требуется оперативное вмешательство.

Диагностику заболевания проводит врач-травматолог на основании жалоб и осмотра пациента. Дополнительные методы обследования помогают выявить серьезные нарушения.

С помощью КТ, рентгенографии и УЗИ диагностируют повреждение надкостницы. УЗИ помогает обнаружить разрывы сосудов и сухожилий. КТ также позволяет оценить состояние мышц и мягких тканей.

В дифференциальной диагностике переломов и ушибов помогают клинические симптомы. В отличие от ушиба при переломе ноги происходит нарушение целостности кости, что вызывает деформацию и укорочение конечности. Движения и опора на ногу становятся невозможными. При попытке пошевелить конечностью появляется сильная боль. Изменения в костях голени при переломе хорошо видны на фото рентгенографии.

При ушибе голени важно правильно оказать первую помощь, от нее во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Необходимые мероприятия:

обработать имеющиеся раны и другие кожные повреждения антисептиком, например, йодом, спиртом или перекисью водорода;
обеспечить покой и неподвижность поврежденной конечности, чтобы расслабить мышцы;
создать возвышенное положение, подложив под ногу подушку или скрученное одеяло;
приложить к ушибленному месту холод на 15-20 минут;
при нестерпимой боли можно принять таблетку обезболивающего: «Анальгин», «Пенталгин», «Кеторол»;
после снятия холодного компресса наложить повязку, она будет крепко удерживать связки и мышцы в неподвижном положении и не даст разрастись кровоизлиянию и отечности.

Внимание! Использование согревающих процедур и мазей в первые 3 суток запрещено! Это чревато увеличением гематомы и усилением боли.

Тактика лечения ушиба голени зависит от степени распространения травмы. Если консервативное лечение не дает результатов, то образовавшееся уплотнение удаляется путем хирургического вмешательства.

После воздействия холодом и постельного режима переходят к следующему этапу лечения. Теперь на место ушиба воздействуют тепловыми процедурами для рассасывания гематомы. Для разогревания используют спиртовые компрессы, разогревающие мази или тепловые ванны.

Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики – «Кетанол», «Дексалгин», «Диклофенак», «Фастум-гель»;
мази и крема, разжижающие кровь – «Гепариновая мазь», «Спасатель», «Лиотон 1000»;
мази с сосудорасширяющими свойствами – «Апизартрон», «Капсикам», «Випросал В»;
для улучшения регенераторных процессов в тканях – «Вобэнзим», «Флогэнзим».

Реабилитация включает проведение курса массажа, выполнение специальных упражнений и прохождение мануальной терапии. Эти мероприятия направлены на разработку поврежденной области. Не следует полагаться на самолечение. Для достижения положительного результата от терапии надо выполнять все указания врача.

Как лечить сильный ушиб надкостницы голени? При отсутствии гнойной инфекции назначают антибактериальные средства, холод и нестероидные противовоспалительные препараты. Полностью исключаются нагрузки на воспаленную надкостницу.

Если состояние надкостницы перешло в гнойный или оссифицирующий периостит, необходимо хирургическое вмешательство.

Народные средства разрешено использовать только в качестве вспомогательного средства вместе с медикаментозной терапией. Предварительная консультация с врачом обязательна.

Сырой картофель моют, очищают от кожицы и нарезают ломтиками. Прикладывают к ушибу на 15-20 минут.
Одна луковица измельчается до состояния кашицы и прикладывается к пораженному месту на 20-30 минут.
Капустные листы или подорожник препятствуют образованию опухоли в месте травмы. Главное – часто менять листы.
2 ложки сухой бадяги смешать с теплой водой, выложить на марлю и приложить к ушибу надкостницы, что поможет уменьшить размер отека.
Чай из арники оказывает противовоспалительный эффект.

При ушибе может быть поврежден малоберцовый нерв, который проходит близко к кости, что вызовет онемение и даже парез пальцев стопы.

Самое опасное возможное осложнение — периостит. Патология характеризуется выраженным воспалительным процессом в надкостнице и сопровождается распирающей, пульсирующей болью и повышением температуры.

Надкостница – важная часть голени, выполняющая функцию питания костной ткани. В нее вплетаются сухожилия и связки, способствующие росту кости в детском возрасте и образованию костной мозоли при переломе у взрослого.

Результатом сильного ушиба кости могут стать отслойка надкостницы и последующие некроз и гнойный абсцесс под ней. Лечат такое заболевание антибиотиками.

Другое неприятное осложнение — флегмона. Это гнойный воспалительный процесс в мягких тканях, в который нередко вовлекаются мышцы, связки, суставы и кости. Нагноение вызывают стафилококки, стрептококки или синегнойная палочка. В результате распада некротических тканей процесс характеризуется выраженной интоксикацией. Лечение гнойного воспаления проводит хирург.

Для предупреждения ушибов нижних конечностей избегайте травмоопасных ситуаций, носите удобную обувь, занимайтесь гимнастикой. Ушиб голени относится к серьезной травме нижней конечности, которая требует своевременного обращения за квалифицированной помощью.

На начальных этапах болезни с помощью консервативных методов терапии есть высокая вероятность добиться полного выздоровления. Без лечения обычный ушиб приводит к развитию осложнений.

источник