Чем лечить ушиб мягких тканей у ребенка

Ушиб у ребенка считается относительной нормой, ведь ребенок априори должен быть подвижным, активным и любознательным. Ни один родительский запрет не даст столько полезного жизненного опыта, как самостоятельное изучение окружающего мира. Разумеется, травма травме рознь, особенно, если она затрагивает наиболее уязвимые к части тела, которые травмоопасны не только у ребенка, но и у взрослого человека.

Это касается лица, головы, спины, шеи и частично локтей, коленей и голеностопных суставов. Также следует опасаться ушибов у новорожденных детей. Эти малыши требуют более внимательного отношения в принципе, поскольку их тело только формируется, навыков, в том числе координационных нет вообще, не говоря уже об опыте, которым владеет, например, трехлетний малыш.

Принято считать, что новорожденные, словно «пластилиновые», им не страшны падения и удары в силу хороших компенсаторных свойств тканей и костной системы. Это отчасти так, но далеко не столь радужно. Любые характеристики эффективны в определенных разумных пределах, а запас прочности мозговой ткани младенца не безграничен, поэтому нельзя уповать на амортизационные младенческие свойства — лучше не оставлять малышей без присмотра.

Первое, что, как правило, тревожит родителей, как разграничить ушиб у ребенка от вывиха, растяжения или перелома. От этой дифференциации зависит алгоритм действий в целом и оказания первой помощи в частности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ушиб у ребенка – это удар по мягким тканям, после которого возможна отечность и синяк. Боль проходит довольно быстро, малыш успокаивается. Травмированное место немного тревожит лишь тогда, когда к нему прикасаются. Все движения травмированной рукой или ногой остаются прежними, без изменений. Синяки, гематомы сходят постепенно, вместе с отеками, обычно в течение 10-14 дней.

Ушиб у ребенка может быть схожим с вывихом, который также возможен у детей. В силу хорошей эластичности связок переломы у малышей встречаются намного реже, чем вывихи. Признаком, отличающим ушиб у ребенка от вывиха, является невозможность сгиба руки или ноги, это вызывает сильную боль. Также угрожающим симптомом может быть нетипичный вид конечности – изгиб, необычный выворот и так далее. Вывих причиняет болезненные ощущения даже при дотрагивании до места травмы. Эта ситуация требует немедленного вызова врача, а лучше, если ребенка доставляют в лечебное учреждение сразу же после травмы, не дожидаясь прихода доктора.

Перелом – достаточно серьезная травма для человека любого возраста. Детские переломы, особенно у малышей, которые не научились еще говорить, тревожны тем, что передать ощущения ребенок может только криком и слезами. При переломах развивается отечность, и определить визуально локализацию травмы в таких случаях затруднительно. Признаками перелома являются:

Явная деформация кости, части тела, лица;

Сильная боль;
Отек;
Невозможность движения поврежденной конечностью;
Синяк или гематома на месте проекции травмы.

Первая помощь, до того, как ребенка доставят в лечебное учреждение, заключается в фиксации сухой повязкой травмированной зоны, не вправляя и вообще не трогая место повреждения. Одежду также не следует снимать, единственное, что можно сделать – разрезать штанину или рукав. Обувь на поврежденной ноге не следует снимать самостоятельно, чтобы не повредить еще больше кость или сустав. Можно приложить лед или холодный компресс на 15-20 минут, не более, чтобы не нарушить кровообращение. При всем желании успокоить плачущего малыша, лучше его не брать на руки, чтобы не дополнить движениями травму.

Ушиб у ребенка лечится довольно просто, если это действительно всего лишь ушибленная травма. Следует действовать в такой последовательности:

Обездвижить, обеспечить покой, неподвижность поврежденной части тела.
Наложить сухую повязку, стягивая ее не очень туго, чтобы не нарушить кровоток, но, в то же время, зафиксировать место повреждения.
На повязку наложить холодный компресс – лед, холодный предмет. По мере согревания, компресс менять. Холодовые примочки не следует держать более 20 минут, их необходимо чередовать с промежутками в 15-20 минут.

Если в первый день нет симптомов, похожих на вывих или перелом, можно смазывать место ушиба специальными детскими кремами, содержащими рассасывающие компоненты на растительной основе (Детский крем от ушибов, бальзам «Целитель для детей» и так далее).

Ушиб у ребенка должен насторожить родителей, если:

Травмированная конечность – рука, нога имеет неестественный вид;
Ушиб у ребенка сопровождается рвотным рефлексом, повышенной температурой (старшие дети могут жаловаться на головокружение);
Ушиб у ребенка сопровождается потерей сознания;
Новорожденный ребенок после падения не плачет, плач появляется спустя 5-10 минут (это говорит о кратковременной потере сознания и возможном повреждении головного мозга);
Ушиб у ребенка сопровождается слезотечением, видимыми изменениями глазных яблок (ребенок часто закрывает глаза, это происходит непроизвольно);
Ушиб у ребенка сопровождается сильной, нетипичной сонливостью, нарушением дыхания.

Ушиб у детей, несмотря на свою распространенность и кажущуюся безобидность, требует внимательного наблюдения в течение нескольких дней. При первых тревожащих признаках, следует обратиться к врачу — лучше перестраховаться, чтобы исключить риск серьезных повреждений.

источник

Ушиб ноги у ребенка – одна из самых распространенных детских травм, которую можно получить где угодно: в детсаду, школе, на игровой площадке во дворе и т.д. Малыши очень подвижные, постоянно бегают, прыгают, взбираются на высоту, догоняют друг друга. Неудивительно, что такая активность становится причиной ушибов нижних конечностей. Кроме того, если ребенок занимается спортом, вероятность повреждения возрастает в разы. Стоит отметить, что ушибы могут быть не только самостоятельным заболеванием, но и сопутствующим симптомом при вывихах, переломах ног, растяжении связок, трещинах костей. Основной причиной травмы является сильный удар конечности о землю (при падении) или какой-либо твердый предмет. Происходит ушиб мягких тканей, но не обязательно нарушение целостности кожного покрова. Во многих случаях разрываются сосуды, вследствие чего образовываются синяки, появляется припухлость.

Основным признаком ушиба является сильный болевой синдром. Ребенку больно наступать на поврежденную конечность. Малыш может испытывать неприятные ощущения, даже находясь в спокойном положении. Поскольку ушиб может быть только одной из первопричин боли, необходимо обратиться к врачу для проведения более полного обследования. Нужно убедиться в том, что нет перелома, разрыва связок или других опасных повреждений, ведь симптомы таких травм во многом совпадают с клинической картиной при ушибах.

Прежде чем решать, что делать, надо определить локализацию травмы. Во-первых, повредиться может один из пальцев на ноге. Такая травма чаще всего возникает в летний период, когда взрослые и дети начинают носить открытую обувь. Во-вторых, у детей особо страдают колени, поскольку во время падения именно на них приходится основная нагрузка. Кроме того, может произойти ушиб пятки.

Что делать, если ребенок повредил одну из нижних конечностей? Первым делом нужно положить на ушибленную ногу холодный компресс: лед в полотенце, бутылку холодной воды и т.д. Таким образом мжно остановить кровотечение, снять отечность, а также уменьшить боль. Если ребенку очень больно, следует дать обезболивающие препараты, например, Парацетамол. При наличии сильного болевого синдрома, а также неестественной подвижности конечности нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы могут указывать на наличие перелома. До приезда бригады скорой помощи нужно закрепить на ноге шину, используя любые ровные предметы (доску, ветку). Конечность следует обездвижить, чтобы не доставлять лишней боли пострадавшему.

Если признаки перелома отсутствуют, тогда лечение будет заключаться в обеспечении покоя ноги и устранении гематом. Для большего комфорта нужно положить конечность на возвышение так, чтобы ребенку было удобно. Ссадины и синяки надо помазать заживляющими кремами, а на ногу наложить стягивающую повязку. Чтобы отечность поскорее ушла, нужно регулярно прикладывать холод к ноге. Если на конечности обнаружены небольшие порезы или ранки, стоит обработать их перекисью водорода, йодом или зеленкой.

Через сутки ребенку станет намного легче, но все равно на время лучше отказаться от подвижных игр. Конечно, детям нелегко воздержаться от активных видов деятельности, но ради здоровья придется потерпеть. Лечение противовоспалительными и охлаждающими мазями следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут гематомы. Смазать поврежденное место нужно аккуратно, не надавливая на него. Начиная с третьих суток после травмы можно использовать согревающие компрессы, травяные ванночки и примочки (не более 15 минут в день).

Что делать, если синяки на месте ушибов не желтеют, а становятся красными и горячими? В таком случае следует сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что наличие таких симптомов может указывать на нагноение гематомы. Значит лечить ушиб нужно в стационаре, под наблюдением опытного врача. В некоторых случаях больному требуется оперативное вмешательство.

Необходимо срочно обращаться к врачу, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

боль длится более суток, постепенно усиливаясь;
нога обездвижена, нет возможности наступать на стопу;
конечность сильно опухла;
ребенок чувствует онемение конечности, покалывание в пальцах или холод;
резко поднялась температура, начался жар:
если ногу ушиб малыш возрастом до 1 года.

Чтобы ребенок поскорее пришел в себя после травмы, необходимо особое внимание уделить реабилитации. Если ушиб несложный, уже на четвертый день можно потихоньку возвращаться к активным играм. Это поможет наладить кровообращение в поврежденных тканях. Кроме того, можно легонько массировать поврежденное место. Начинать курс массажа нужно после снятия отечности. Обязательно надо давать ребенку пить побольше жидкости, чтобы из организма выходили токсины (вещества, которые накапливаются в мягких тканях после повреждений).

Для лечения небольшого ушиба достаточно грамотно оказать первую помощь и соблюдать меры предосторожности в течение следующей недели после получения травмы. Если же речь идет о серьезном повреждении, курс терапии и реабилитации может затянуться. В таком случае только квалифицированный специалист сможет назначить лечение, учитывая особенности повреждения и состояние ребенка.

источник

Наши дети – это вечные двигатели, которые прыгают, везде бегают, лазают по деревьям и скатываются с крыш гаражей. При этом они очень часто получают различные травмы: ушибы, ссадины, порезы, вывихи, переломы. Рассмотрим одну из таких травм – ушиб.

Ушиб — это повреждение мягких тканей при ударе о какую-нибудь поверхность или нанесенное тупым предметом. При этом в месте удара кожа растягивается, за счет упругости и эластичности уменьшает силу удара, и не повреждается. Однако всю энергию удара кожа не может погасить, и она распространяется в ткани, которые располагаются глубже: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, связки, кровеносные сосуды. Эти ткани не обладают теми свойствами, которые есть у кожи (эластичность, упругость) и поэтому они повреждаются. При этом может происходить разрыв связок и мышц, нарушение целостности кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды пронизывают у нас в организме практически все ткани, поэтому при ушибе обязательно будет наблюдаться кровоизлияние в той или иной мере (в зависимости от площади повреждения и того, насколько крупные сосуды были задеты).

При ушибах основными симптомами являются: кровоподтек, отек, болезненность, в некоторых случаях ограничение движений.

В месте ушиба образуется кровоподтек (синяк) – это кровь, которая вытекла из поврежденных сосудов. Если крови вытекает очень много, в месте ушиба образуется ограниченное скопление крови – гематома. Кровоподтек может быть незначительным, в этом случае кровь пропитывает ткани и синяк принимает неправильную форму, если повреждение происходит внутри фасции, которая покрывает мышцу, то кровоподтек принимает форму мышцы, а если кровь изливается в межфасциальное пространство между мышцами, то, чаще всего, кровоподтек имеет вытянутую форму.

1. Формирование кровоподтека. Это период, когда только нанесено повреждение, и происходит излитие крови в ткани. В это время формируется «багровый» синяк.
2. Период сине-зеленого синяка. В это время происходит разрушение форменных элементов крови, которая излилась в ткани.
3. Период зелено-желтого синяка. В это время происходит ферментативное изменение соединений, освободившихся из разрушенных форменных элементов крови, в частности гемоглобина, входящего в состав эритроцитов.
4. Период разрешения. В это время может происходить полное рассасывание синяка и восстановление функций организма. Однако, возможны и другие варианты, когда происходит формирование кальцинатов. В этом случае место ушиба ограничивается капсулой, в стенку которой постепенно встраиваются молекулы кальция, она становится плотной и уже не способна рассосаться.

Кровоизлияние может быть не только в ткани, но и в полости: в суставы или брюшную полость, при ударах в живот. При кровоизлиянии в сустав может наблюдаться ограничение движений в этом суставе, он становиться припухшим, при пальпации (ощупывании руками) наблюдается флюктуация (ощущение движения жидкости в суставе).

Так же ушибы различаются по месту повреждения. Это может быть, например, ушиб головы, ушиб локтевого, коленного суставов, ушиб груди, ушиб правого предплечья и другие. Ушибы еще различаются и по площади. И тут вспоминается черный советский юмор: на трупе обнаружены синяки размером 3, 5 и 10 копеек, общей суммой 4 рубля 18 копеек. Иногда ушибы могут быть очень обширны, и захватывать как половину тела ребенка, так и полностью все тело. Это может происходить при автомобильных авариях или падении с высоты. Такие ушибы очень опасны, так как происходит обширная кровопотеря, и образуется очень большое количество токсинов, которые поступают в кровоток.

Обычно небольшие ушибы проходят за 7-10 дней. При этом болезненность наблюдается только первые дни, есть небольшая припухлость, которая тоже быстро проходит, в первые часы у ребенка может наблюдаться незначительное повышение температуры тела до 37,3-37,5º С (это общая реакция организма на повреждение). Синяк проходит все стадии формировании: багровый – синий – зеленый — желтый, и благополучно рассасывается без каких-либо последствий. Дети с такими ушибами не нуждаются в медицинской помощи и лекарственных средствах.

Для того, чтобы ускорить процессы рассасывания синяка, можно использовать мазь с гепарином. В этом случае гепарин способствует тому, чтобы меньше образовывалось сгустков крови, и они быстрее рассасывались. Этот аптечный препарат эффективнее любых народных средств от синяков.

Однако, если у ребенка температура появляется не в первые часы после повреждения, а через несколько дней после получения травмы, то это должно настораживать родителей, и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией. В этом случае возможно инфицирование места ушиба. Элементы крови являются очень хорошим субстратом для размножения бактерий, поэтому если в место ушиба проникает бактериальная инфекция, бактерии начинают активно размножаться и происходит развитие воспаления. Так же при этом состоянии происходит увеличение места удара за счет отека, кожа над кровоподтеком становиться теплой, она натягивается, усиливается болезненность. В таком случае проводят вскрытие места кровоподтека, естесственно, в условиях стационара, удаляют сгустки крови, промывают рану антисептическими растворами, накладывают давящую повязку, назначают антибиотики широкого спектра действия.

При образовании кальцинатов также необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельно рассосаться такое образование не способно, и необходима хирургическая помощь. Заподозрить такое состояние можно, если припухлость на месте ушиба сохраняется более 3-х недель, при этом болезненности в месте удара не наблюдается, а при пальпации ощущается небольшой хруст (крепитация) или прощупывается «шишечка».

При ушибах головы мамы должны быть настороженными в отношении сотрясения мозга. При сотрясении мозга дети после получения травмы теряют на незначительное время сознание (от нескольких секунд, до пяти минут), поэтому плакать ребенок начинает не сразу, а через некоторое время после удара. Однако очень часто дети ударяются во время игры на улице, когда находятся вне поля зрения родителей, поэтому родители не всегда могут сказать, терял ли ребенок сознание. Поэтому после получения ушиба головы в течение 3-х дней необходимо тщательное наблюдение за ребенком. Если у ребенка появляется вялость, мышечная слабость, беспричинная сонливость, рвота, один из зрачков становиться больше другого, необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае показана госпитализация ребенка в стационар для дальнейшего лечения.

Ушибы лица имеют свою особенность: подкожно-жировая клетчатка лица очень рыхлая, поэтому любые удары по лицу вызывают массивный отек. Дети чаще всего умудряются «посадить» себе синяк под глазами. В этом случае глаз может отекать, из-за чего временно ухудшается зрение. Для того, чтобы этого не произошло, в первые минуты после получения травмы желательно приложить что-нибудь холодное к поврежденному месту: это может быть яблоко из холодильника или пакет со льдом в воде. Просто лед прикладывать не рекомендуется, так как это может вызвать обморожение участка кожи. Холод способствует тому, что кровотечение быстрее останавливается и не развивается отек. При переломе носа может развиться такой симптом, как симптом «очков». В этом случае из-за перелома костей носа происходит кровоизлияние в подкожную клетчатку глаз, и вокруг них образуются синяки. Если подобное состояние развивается после полученной травмы, необходимо срочно обратиться на прием к ЛОР-врачу. При ушибах лобной части головы синяк может и не появляться, так как в этом месте мышечный слой достаточно тонкий, однако при ударе может отслоиться надкостница (небольшая соединительно-тканная пленка, покрывающая кости). В образовавшееся пространство между костью и надкостницей выпотевает жидкость и образуется небольшой шарик – шишка. В этом случае также показано применение холода, чтобы снять отечность.

Так же очень опасны травмы живота. В этом случае может произойти разрыв селезенки. Селезенка очень богата кровеносными сосудами и при этом имеет плотную капсулу, поэтому при разрыве селезенки кровопотеря очень обширна, однако в брюшной полости крови не обнаруживают, так как она скапливается в капсуле селезенки. Это затрудняет постановку диагноза и поэтому иногда теряется время, что может стать для ребенка фатальным. Основными признаками массивной кровопотери при разрыве селезенки являются: бледность кожных покровов, слабость, сухость во рту и чувство жажды, падение артериального давления. Если хоть один из этих признаков появляется у ребенка, который получил удар в живот, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Медицинскую помощь таким детям оказывают только в стационаре, им показана срочная операция. В зависимости от степени повреждения пораженную селезенку либо ушивают, либо удаляют, чтобы прекратить кровопотерю.

При ушибах конечностей болезненность в месте удара может скрывать под собой более тяжелые повреждения – перелом. В этом случае у ребенка наблюдается выраженное ограничение движений в поврежденной конечности: он не становиться на ножку, здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, прижимая ее к телу. В этом случае необходимо обраться к хирургу, чтобы исключить перелом. Для исключения перелома проводят рентгенологическое исследование поврежденной конечности. Если это просто ушиб, на снимке ни будет никаких изменений, так как при рентгенографии мягкие ткани остаются практически невидимыми, но если это перелом, то будет видно изменение в структуре кости.

Еще одним из вариантов ушиба можно назвать «синдром длительного сдавления». В этом случае какая-то часть тела ребенка длительно находится под давлением, зажатая между предметами. Такое очень часто происходит при обрушении здания при землетрясении, когда помощь не может быстро добраться до пострадавших. Так как часть тела зажата, в ней отсутствует кровоток. Ткани не получают приток кислорода, который необходим для нормальной жизнедеятельности тканей и органов. В этом случае в сдавленных тканях начинает образовываться большое количество токсинов (вредных для организма веществ). Если такого ребенка освободить из-под завала без предварительной подготовки, кровь начинает заполнять кровеносные сосуды освобожденной части тела и вымывать токсины, разнося их по всему телу ребенка. При этом происходит повреждение почек, печени, сердца ребенка, развивается шоковое состояние и ребенок может умереть. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно извлекать ребенка из-под завала до прихода спасателей и медиков, особенно если с момента обрушения здания прошло уже больше суток. При извлечении, на сдавленную часть тела накладывают жгут, чтобы предотвратить циркуляцию крови по ней, и снимают жгут только после того, как ребенку начнут инфузионную терапию (капельницы), для того, чтобы убрать патологическое действие токсинов.

источник

Что называют ушибом? Под этим термином подразумевают повреждения разных участков тела, при которых ненарушена целостность костей.

Враннем возрасте дети часто получают травмы, когда учатся ходить. Когда ребенок маленький, онеще неумеет правильно владеть своим телом, координация движений унего нарушена, иончасто падает. Так как малыш имеет небольшой рост ивес, топовреждения восновном незначительные. Многие виды повреждений нетребуют специального лечения.

Большинство повреждений происходит вследствие активных игр. Бывают также ушибы, полученные вдетских ссорах или при невнимательности малыша.

Какбы небыла получена травма, еенельзя оставить без внимания, потому что даже незначительные повреждения могут привести ксерьезным отекам иболезням.

Это частая травма удетей. Основная причина— удар ноги при падении наземлю или удар отвердую поверхность. При этом разрываются сосуды, появляется припухлость иобразуется синяк.

Основные признаки травмы ноги:

Обеспечить покой пострадавшему.
Обработать обеззараживающим средством.
Приложить холод.

Если есть сильная острая боль или поднялась температура, следует обратиться кдоктору. Такие симптомы чаще всего— признак перелома.

Помимо повреждений ног, малыш впроцессе игры или разногласия сосверстниками может получить другие травмы.

При травмах спины повреждаются мягкие ткани, появляется припухлость ипокраснение. Повреждения спины очень опасны, так как при сильном ударе может пострадать позвоночник. Если ребенок ударился спиной, необходимо сразу обеспечить ему покой. Если есть рана, обработать обеззараживающим средством. Через время нанести набольное место противовоспалительный крем.

Если произошло повреждение мягких тканей шейного отдела, пострадавшему необходимо лечь натвердую поверхность, растереть место охлаждающей мазью. При сильной боли нужно показаться врачу.

При повреждениях локтя необходимо впервую очередь приложить что-то холодное, после— обработать травму обеззараживающим средством (йод, зеленка, перекись водорода) иобеспечить полный покой.

Чтобы гематома быстрее прошла, нужно ежедневно мазать специальным кремом поврежденное место. При ушибе сотеком можно применять крем-бальзам «Спецмазь», который уменьшит этот самый отек, снимет боль ипоможет восстановлению тканей.

Ключица— это кости, соединяющие лопатки сгрудной клеткой иукрепляющие плечи. При неудачных падениях или ударах можно получить травму ключицы.

Обездвижить руку иналожить фиксирующую повязку.
Приложить что-то холодное (лед впакете, холодное полотенце или бутылку схолодной водой).
При сильной боли выпить обезболивающее лекарство (можно ректально ввести свечку).

Если втечение нескольких часов боль непроходит, появилась сильная опухлость, следует обратиться кврачу.

Маленькие дети часто падают, когда учатся ходить, при активных играх или беге. Дети ввозрасте догода, когда учатся переворачиваться, могут упасть скроватки. Ичем меньше ребенок, тем тяжелее могут быть последствия.

Умалышей очень хрупкий череп, поэтому даже при небольших ударах может быть сотрясение головного мозга.

припухлость;
покраснение;
царапины;
небольшое кровотечение.

Первое, что нужно сделать при серьезной травме— успокоить ребенка. Ничего неполучится, если дите будет кричать ибиться. Да, больно, да, страшно, ноесли недашь нам наложить повязку, помазать или промыть ранку, будет еще больнее. Понятно, что слова мало подействуют, нопопробуйте мотивировать хотябы этим.

Если случилась неприятность, пострадавшему нужно обеспечить полный покой иоказать первую помощь:

Обработать поврежденный участок головы дезинфицирующим средством.
Остановить кровотечение, обработав рану кровоостанавливающим средством (хлоргексидин, перекись водорода).
Кшишке приложить холод.
Наложить стерильную повязку. Если область небольшая, можно наклеить пластырь.
При сильной боли дать выпить обезболивающее лекарство.
Втечение трех дней накладывать охлаждающую мазь.

Родителям необходимо тщательно следить засостоянием пострадавшего. Если самочувствие ухудшается, необходимо обратиться кврачу.

Тревожные симптомы травмы головы:

тошнота, рвота;
потеря сознания;
острая боль;
бледность;
потемнение вглазах;
сонливость;
кровотечение изуха или носа;
расширенные зрачки.

Если наблюдается хоть один изперечисленных симптомов, необходимо сразуже обратиться кврачу. Такие симптомы могут говорить осотрясении или других серьезных повреждениях.

Что особенно часто повреждается при травмах головы?

Вслучае травмы лба необходимо обработать место ушиба, наложить пластырь или марлевую повязку. Когда ребенку станет лучше, снять повязку иналожить охлаждающую мазь.

Если ребенок получил повреждение глаза, следует тщательно промыть глаз чистой водой, убрать сглаза имеющуюся пыль, грязь. Если образовалась припухлость— приложить кглазу холод иналожить стерильную повязку. Если нарушена целостность зрачка, необходимо обратиться кврачу.

При падениях или ударе обтяжелый предмет можно повредить зубы. Для ударов вобласть челюсти характерна сильная боль, кровотечение иприпухлость, которую видно сверху нащеке. Первым делом нужно прополоскать рот чистой водой, остановить кровотечение. Если боль неутихает, следует обратиться кстоматологу.

Если повреждена переносица, обработайте больное место дезинфицирующим средством, приложите холод иналожите стерильную повязку. Если наблюдается ухудшение состояния здоровья, стоит обратиться кврачу.

Втаких случаях необходимо оказать первую помощь иследить засамочувствием малыша. Первая помощь заключается вобработке раны дезинфицирующим средством. Мази вобласть десны игубы применяют редко, поэтому если наблюдается сильный отек, исостояние ребенка ухудшается, нужно срочно обращаться запомощью кврачу.

При травмах пальцев наруке или ноге, нужно сразуже приложить холод, обработать дезинфицирующим средством, наложить стерильную повязку. Когда боль утихнет, снять повязку иналожить крем. Если боль вобласти пальца острая инепроходит, необходимо обратиться кврачу, чтобы исключить перелом.

Чтобы правильно лечить травму, нужно выяснить степень повреждения. При небольшой травме достаточно будет обработать больное место дезинфицирующим средством иналожить стерильную повязку. Если наблюдается сильный ушиб, необходимо еще наложить специальную мазь. При сильной боли важно дать обезболивающее лекарство (действующее вещество— парацетамол или ибупрофен).

Как правило, любую травму необходимо сначала обработать обеззараживающим средством (хлоргексидин или перекись водорода). Для того чтобы быстрее прошло, втечение нескольких дней необходимо смазывать больное место специальными мазями.

Чем намазать поврежденное место? Обычно ваптеке представлен большой ассортимент различных мазей против гематом исиняков. Средство необходимо выбирать взависимости отстепени повреждения. Если вынезнаете, чем помазать травмированный участок тела, лучше обратиться законсультацией кврачу.

При травме ноги можно использовать различные противовоспалительные мази. Колено при ударе также следует обработать ипомазать кремом. Если травма налице или налбу, без назначения врача лучше неиспользовать никаких средств. Также нестоит ничем мазать ребенку губу после ушиба— лучше приложить чистую марлю или платочек изакрепить эластичным бинтом или лейкопластырем.

Если ребенок получил травму мягких тканей, тодля облегчения состояния малыша можно использовать обезболивающие крема. Против синяков игематом необходимо применять лекарства собеззараживающим изаживляющим эффектом.

Ассортимент лекарств сейчас большой, номногие изних можно применять детям лишь от3лет. Некоторые средства врачи назначают детям ввозрасте 2лет, новменьшей дозировке.

До3лет можно использовать препараты, всоставе которых есть растительные компоненты. Безопасны лекарства наоснове экстракта медицинской пиявки.

Если нехотите рисковать (что понятно), используйте абсолютно проверенное средство. Лучшая мазь отсиняков иушибов для детей— детский крем. Иммажут небольшие ранки даже взрослые. Обычно всоставе этого крема есть экстракты подорожника, арники или календулы, которые прекрасно справляются сзаживлением иуменьшением боли. Арисунки натюбике справятся еще исострессом.

Для детей в4года можно использовать теже средства, что идетям дотрех лет. С5лет истарше можно пробовать мази сдиклофенаком, если гематома или ссадина сильная, идругие средства непомогают. Перед применением новых лекарств нужно проконсультироваться сврачом.

При травмах ирастяжениях уподростков можно применять средства, предназначенные для взрослых. Разрешенный возраст применения препаратов— 12лет истарше.

Стоит помнить, что несуществует чудодейственных препаратов. Лекарственные средства лишь облегчают процесс заживления ипомогают снять болевой синдром. Если вместо легкого ушиба ребенок получил серьезную травму, выникогда несможете замазать еемазью, какойбы сильнодействующей она нибыла. Так что, если ребенок получил травму, после оказания первой помощи проследите какое-то время заего состоянием.

При выборе мази еще нужно учитывать, что унекоторых детей наможет быть аллергия насоставляющие, поэтому перед тем, как наносить ихнакожу, нужно тщательно изучить состав.

источник

Дети и травмы – неотъемлемые понятия, особенно если речь идет о малышах, ведь именно в этом периоде они познают мир, стараются охватить все и сразу, редко обращают внимание на препятствия и уж совсем игнорируют свою неуклюжесть. Конечно, переломы и вывихи должны лечиться только в медицинских учреждениях, но если ребенок просто получил ушиб, то совсем необязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью – родители могут самостоятельно помочь малышу. Правда, и ушибы бывают разными – некоторые все-таки нуждаются в профессиональном лечении, поэтому сначала нужно разобраться, в каких случаях врач не потребуется, а в каких – без специалиста не обойтись.

Обычно у маленьких детей случаются ушибы локтей, колен, пальцев и запястья – ребенок падает с высоты своего роста и сильной травмы получить просто не может. В некоторых случаях маленький ребенок не успевает во время падения выставить перед собой руки или повернуться на бок, поэтому происходит ушиб носа, челюсти и лба, что тоже, в принципе, не представляет опасности, понадобится лишь использовать специфические мази от синяков и ушибов у детей. А вот если малыш упал, например, со ступенек, с табурета или из коляски, при этом ударившись головой, то консультация у травматолога или, в крайнем случае, у педиатра обязательно нужна.

Обратите внимание: если после падения с высоты и ушиба головы у ребенка присутствуют головокружения, повышенная сонливость, непривычный плач (характерен для самых маленьких, в возрасте до полутора лет), кровотечения из носа или ушей, рвота, нарушение равновесия, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем, такое обращение необходимо даже при наличии только одного из перечисленных симптомов.

Поспешу успокоить родителей: чаще всего у детей случаются легкие ушибы, серьезные травмы, скорее всего, являются исключением. Легкие ушибы сопровождаются болью в травмированном месте, покраснением кожных покровов, припухлостью и отечностью, гематомами. Ребенок может плакать и жаловаться на боль, но только сразу после удара, в скором времени такое поведение исчезает, и общее состояние малыша нормализуется.

Даже незначительный ушиб причиняет малышу дискомфорт, поэтому родители не должны игнорировать такие травмы. Существует ряд мероприятий, которые проводятся в рамках оказания первой доврачебной помощи при ушибах у детей:

Нужно обеспечить покой травмированному месту. Желательно на некоторое время уложить ребенка в постель. Причем, если травмирована конечность, то ей нужно придать несколько возвышенное положение, что обеспечит отток крови и лимфы от места ушиба – это и снизит интенсивность боли, и воспрепятствует образованию припухлости.
К месту ушиба обязательно следует приложить холод. Это может быть лед из холодильника, грелка с ледяной водой, мокрое полотенце/платок или металлический предмет (ложка). Холод способен быстро избавить от боли, а если он приложен сразу после травмы, то и предотвратить появление отечности и гематомы.
Если ушиб сопровождается нарушением целостности кожного покрова (имеются ссадины, царапины и ранки), то это место нужно промыть водой, высушить и обработать любым антисептиком – например, мазью от ушибов для детей с календулой в составе.

Место травмы нужно обработать мазью от ушибов и гематом для детей и продолжать эту процедуру до полного выздоровления.

Обратите внимание: если ребенок не может пошевелить конечностью или пальцами после ушиба, отечность в области травмы стремительно нарастает, либо имеется интенсивное кровотечение, то это повод вызова бригады «Скорой помощи». Но до приезда врачей родители могут приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой малышу – в любом случае, такие мероприятия будут полезны.

Обычно в детском возрасте легкие ушибы не приковывают ребенка к постели, буквально через несколько минут после происшествия малыш готов и дальше исследовать окружающий мир. Но родители все-таки должны еще 2-4 дня обрабатывать место ушиба специальными мазями от синяков и ушибов для детей.

Несмотря на то, что подорожник, календула и арника относятся к средствам из категории «народная медицина», врачи рекомендуют их использовать. Единственное пожелание – отдавать предпочтение уже готовым средствам, а не самостоятельно приготовленным настоям и отварам. Тем более, что для лечения ушибов у детей разработаны целые серии специфических средств. Одним из ярких примеров подобных средств является крем от ушибов и ссадин «Детский». Его лечебные свойства обусловлены имеющимися компонентами в составе:

цветы арники – обладают противовоспалительным и рассасывающим действием;
перечная мята (эфирное масло) – охлаждает кожу и избавляет от болевых ощущений;
цветки календулы – останавливают прогрессирование воспалительного процесса;
аллантоин – оказывает смягчающее и увлажняющее действие;
подорожник – способствует быстрому заживлению ранок;
кератин (белок) – защищает от инфицирования кожи через ссадины/царапины.

Обратили внимание на состав? Да-да, подорожник, календула, арника – те самые лекарственные растения, которые рекомендует использовать при лечении ушибов. Именно у таких средств имеются преимущества:

все растения представлены в виде экстрактов, то есть из них «вытянуты» только самые полезные свойства;
в креме отсутствуют красители/ароматизаторы и любые химические добавки;
белок кератин невозможно «добыть» в природе, его нечем заменить, а он играет важную роль в процессе лечения ушибов;
комплексный состав обеспечивает и лечение, и охлаждение места ушиба, что снимает необходимость регулярно ставить холодные компрессы;
крем прошел тестирование в лаборатории, изготовлен с соблюдением санитарных норм;
Крем изготовлен так, что его удобно и практично применять, не нужно будет накладывать повязки или делать какие-то аппликации/примочки.

Ушибы у детей не представляют опасности для жизни и здоровья. Конечно, нужно быть внимательным по отношению к своему малышу и всегда в аптечке иметь средство для лечения таких травм. А еще я не устаю повторять – обязательно контролируйте психологическое состояние своего ребенка: после ушиба его нужно успокоить, зарядить положительными эмоциями, отвлечь от неприятных ощущений. Такое отношение совместно с лечебными мероприятиями обеспечит быстрое восстановление самочувствия ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

источник

Ушиб — это повреждение, нанесенное тупым предметом. У детей часто происходят при падении, ударе о твердый предмет или твердым предметом. Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы ушибов у детей, о том, как проводится лечение ушиба у детей.

Ушибом называют повреждение, нанесенное тупым предметом. Часто ушибы, как и переломы, происходят при падении, ударе о твердый предмет или твердым предметом. В зависимости от массы предмета, силы и места приложения ушиб может дать различную клиническую картину с различным прогнозом.

Ушиб поверхностных мягких тканей обычно сопровождается такими симптомами: припухлостью места повреждения, кровоподтеком, болью, нарушением функции. Кровоподтеки обычно вскоре рассасываются. При большом скоплении излившейся в подкожную клетчатку крови образуется гематома. При некоторых ушибах происходит отслойка кожи от подлежащих тканей. Под отслоенной кожей также скапливаются лимфа и кровь. Гематомы с отслойкой кожи иногда ведут к тяжелым некрозам и таят в себе опасность инфицирования.

При ушибах головы могут наблюдаться различной степени признаки закрытой травмы мозга. При ушибах живота – явления повреждения органов брюшной полости и забрюшинных органов, при ушибах суставов – гемартроз, разрывы связочного аппарата, внутрисуставные переломы, при ушибах грудной клетки – повреждения легких и т.д.

В зависимости от массы предмета, силы и места приложения ушиб у малыша может дать различную клиническую картину с различным прогнозом.

По каким симптомам определить ушиб у ребенка?

Ушибы поверхностных мягких тканей обычно сопровождаются припухлостью места повреждения, кровоподтеком, болью, нарушением функции. Кровоподтеки обычно вскоре рассасываются. При большом скоплении излившейся в подкожную клетчатку крови образуется гематома.
При некоторых ушибах появляется такой симптом: происходит отслойка кожи от подлежащих тканей. Под отслоенной кожей также скапливаются лимфа и кровь. Гематомы с отслойкой кожи иногда ведут к тяжелым некрозам и таят в себе опасность инфицирования.
Если возник ушиб головы, то могут наблюдаться различной степени признаки и симптомы закрытой травмы мозга.
При ушибах живота – явления повреждения органов брюшной полости и забрюшинных органов.
При ушибах суставов – гемартроз, разрывы связочного аппарата, внутрисуставные переломы, при ушибах грудной клетки – повреждения легких и т.д.

Первая доврачебная помощь при ушибах

Непосредственно после того как появились симптомы ушибов следует обеспечить покой поврежденной области. Если у вашего сына или дочки ушиблена конечность, надо придать ей возвышенное положение. Область ушиба необходимо туго забинтовать по направлению от периферии к центру для уменьшения скопления лимфы и крови в подкожной клетчатке. На область ушиба нужно наложить холод (пузырь со льдом или часто сменяемая холодная вода).

Ушибы у маленького ребенка в обязательном порядке должен осматривать детский травматолог или хирург. Поэтому пострадавших с ушибами и гематомами следует направлять в детский травматологический пункт или отделение, где дополнительным обследованием будет уточнен характер травмы.

Госпитализации требуют дети с ушибами, сопровождающимися размозжением тканей или быстро нарастающей гематомой. Направление в стационар необходимо пострадавшим детям, имеющим расстройства кровообращения в участках, расположенных дистальнее места травмы.

Альтернативное лечение ушиба у детей: обработать место, где находится ушиб у малыша, мазью «Траумель С».

Какие существуют препараты для лечения ушибов?

Арника монтана (Arnica montana) – препарат для лечения ушибов.

Ушибы или боль, вызванные ударами, падениями, несчастными случаями.
Проблемы, обусловленные физическим истощением.

Арника — отличное средство, которым проводится лечение ушибов у малышей, а также всех типов травм и повреждений, особенно если есть или могут быть кровоподтеки. Кроме того, этот препарат, предназначенный для лечения ушибов, эффективен для устранения шока, вызванного травмой. При испытаниях препарат Арника вызывал следующий симптом: «Уходи, со мной все в порядке». Разве не это говорит любой человек, если с ним что-то происходит? Арника позволяет лечить как физические, так и психические травмы. Она способствует также восстановлению капилляров. Это лекарство для лечения ушибов вас приятно удивит. Арника используется и в тех случаях, когда в результате физического истощения человек чувствует себя разбитым и у него «болит» все.

Потенциал и количество доз:

Препарат Арника-30 применяется в таких количествах, которые зависят от тяжести состояния. Если возник ушиб у малыша, то сначала можно давать его 3-4 раза каждые полчаса. Если ушиб у вашего сына или дочки не слишком серьезный, давайте по одной дозе 3-4 раза каждый час. Если после травмы ребенку нужен покой или при «старых» ушибах, полученных некоторое время назад, обычно бывает достаточно давать одну дозу 3 раза в день в течение недели.

Ледум (Ledum) — препарат, которым лечат ушибы.

Ушибы и/или отечность после применения препарата Арника.
Показан особенно в тех случаях, когда участок ушиба на ощупь холодный.

Препарат используют для лечения ушибов у ребенка или возникших при этом отечностей, если Арника не помогает. Место ушиба может быть холодным на ощупь; при этом часто помогает холодный компресс. Однако даже если этот симптом отсутствует, препарат Ледум все равно показан.

Потенциал и количество доз:

Чтобы провести лечение ушиба у вашего ребенка, нужна одна доза 30С 3 раза в сутки в течение 3-4 дней.

источник

«Скорая», травмпункт, поликлиника: когда? Травмы головы и лица: когда нужен хирург и как сохранить выбитый зуб

Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.

Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения». Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.

Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой» и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.

Тревожные симптомы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.

Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.

В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.

При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.

До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.

Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей, непременно следует показать ребенка оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.

Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.

В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.

В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз «выживаемости» зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.

Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.

При легких травмах необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.

источник