Чем обрабатывают раны при ушибах

От того, насколько качественно и своевременно будет оказана первая помощь при ссадинах, во многом зависит скорость заживления повреждения. Поэтому каждый человек должен знать, что нужно делать в подобной ситуации и уметь компетентно оказать первую помощь при ушибах и ссадинах.

Как оказать первую помощь при ссадинах и ушибах?

Чтобы разобраться с тем, как должна оказываться первая помощь при ссадинах, нужно выяснить, чем этот вид травм отличается от ран, ушибов, порезов и царапин.

Ссадина характеризуется поверхностным нарушением целостности эпидермиса. При этом более глубокие слои кожи (а также подкожный жир и мышцы) остаются неповрежденными. Площадь поражения может быть достаточно обширной, в связи с чем происходит повреждение мелких капилляров, находящихся близко к поверхности кожи. Чаще всего подобные травмы можно получить в быту, при неудачном падении и трении о шершавые поверхности (асфальт, землю), расчесах.

Сразу после получения травмы человек ощущает боль и жжение. Также имеет место кровотечение – обильное или менее интенсивное (в зависимости от глубины и обширности ссадины), отечность, припухлость и бледность близлежащей кожи. В течение первых 6-12 часов происходит подсыхание поврежденной поверхности с образованием тонкой защитной плёночки. Именно в это время важно как можно скорее и качественнее оказать первую медицинскую помощь при ссадинах, так как в них возможно попадание болезнетворных микроорганизмов, особенно если имел место контакт с землей (в таком случае возможно даже заражение столбняком).

В отличие от ссадины, рана является более серьезной и глубокой травмой, которая касается не только поверхностного слоя кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, а в особо тяжелых случаях – даже внутренних органов. Она отличается сильным кровотечением и зиянием. Лечение раны намного более сложное по сравнению с оказанием первой помощи при ссадинах и должно производиться медицинским сотрудником.

Если рана и ссадина сопровождаются кровотечением, то ушиб обычно обходится без кровопотери. Он представляет собой травму, полученную вследствие удара тупым предметом, и сопровождается повреждением поверхностного слоя кожи, клетчатки, мышц, в некоторых случаях – надкостницы и костей. Если имел место сильный удар, возможно нарушение целостности костей вплоть до переломов и вывихов, а также ушиб внутренних органов. Травма может сопровождаться ссадинами, поэтому при их наличии лечение должно начинаться с оказания первой помощи при ушибах и ссадинах.

Царапины обычно имеют линейную форму и отличаются небольшой глубиной (поражается только верхний слой кожи). Царапины легко получить в быту, особенно контактируя с домашними животными. Лечение царапин обычно не составляет труда, а для заживления требуется немного времени. Однако в некоторых случаях может произойти инфицирование (например, если царапина была нанесена когтями домашнего животного или грязным острым предметом), поэтому первая помощь при царапинах должна оказываться так же своевременно, как и при ссадинах.

Первая помощь при ссадине на колене или любом другом участке тела должна оказываться в соответствии с периодом восстановления кожи. Разумеется, чем раньше будут произведены первые лечебные мероприятия, тем лучше. Однако в некоторых случаях первая медицинская помощь при ушибах и ссадинах может быть оказана только спустя несколько часов после получения травмы, поэтому вы должны знать, как выглядит травма на каждом этапе восстановления:

• В течение первых нескольких часов поверхность поврежденного участка имеет насыщенный красный цвет с розовым отливом. Она расположена несколько ниже по сравнению с неповрежденной кожей и имеет влажную поверхность.
• Спустя сутки припухлость вокруг ссадины спадает, а болезненные ощущения идут на спад.
• На вторые сутки место травмы находится немного выше неповрежденной кожи за счет того, что на ее поверхности появляется корочка. Начиная с этого времени, ранка постепенно сморщивается и уменьшается в размерах.
• На пятый день края струпа становятся слегка подрытыми, а область кожи вокруг него начинается шелушиться.
• Корочка самостоятельно отпадает приблизительно на 7-10 день, после чего на ее месте можно наблюдать бледно-розовую слегка лоснящуюся кожу.
• Окончательное исчезновение следов травмы можно ожидать на 10-30 сутки.

Первая помощь при обработке ссадин и ран должна включать в себя несколько этапов: очищение, остановку кровотечения и обработку обеззараживающими средствами.

Чтобы удалить с поверхности ссадины частички земли и другие загрязнения, необходимо промыть ее под несильной струей чистой воды (лучше всего прохладной или комнатной температуры) с детским или специальным антибактериальным мылом (например, Safeguard). Это поможет защититься от проникновения бактерий. Особенно большую опасность представляет возможность заражения столбняком, поэтому если в ранку попала земля, необходимо обязательно обратиться к врачу. Это же относится к тем случаям, когда ребенок не подвергался вакцинации против данного заболевания.

Далее нужно остановить кровотечение. Для этого возьмите чистую марлевую повязку (в идеале – стерильную) и приложите ее к месту повреждения, слегка придавливая. Если кровотечение продолжается более четверти часа, нужно обратиться в больницу.

После остановки кровотечения необходимо обработать поврежденное место антисептическим средством. Для этого хорошо подходит слабый раствор марганцовки или перекись водорода. Затем нужно нанести на кожу вокруг ссадины спиртовой раствор йода или зеленки. При этом следите за тем, чтобы эти средства не попали непосредственно в место повреждения.

Далее необходимо наложить стерильный бинт и закрепить его при помощи лейкопластыря. Если же ссадина имеет небольшую площадь, лучше обойтись без повязки, так как такая ранка заживет быстрее.

Когда образуется струп, его ни в коем случае нельзя отрывать самостоятельно. Нужно дождаться, пока корочка не отпадет сама.

Всем с детства знаком такой рецепт: при небольших ранках нужно сорвать лист подорожника, промыть его и размять до состояния кашицы, после чего наложить на место повреждения.

Ускорить заживления ссадины помогает отвар коры дуба. Столовую ложку этого средства нужно залить водой и кипятить на маленьком огне четверть часа, после чего настаивать еще в течение часа. В полученном отваре нужно вымочить бинт или ватный диск и прикладывать к ссадинам.

Также можно использовать репчатый лук. Его нужно растереть до состояния кашицы, завернуть в бинт и прикладывать к поврежденному участку.

Теперь вы знаете, как и какую первую помощь следует оказать при ссадине. Но как ускорить процесс восстановления кожи, после того, как струп отпадет? Для этого можно использовать восстанавливающий крем «Ла-Кри» с экстрактами череды, грецкого ореха, фиалки, солодки, бисабололом, пантенолом и маслом авокадо. Это средство оказывает восстанавливающий, успокаивающий и заживляющий эффект.

источник

Правильное оказание первой помощи при ссадинах – это проведение полного очищения раны и профилактика развитие инфекции. В свою очередь, данные мероприятия приведут к быстрому заживлению повреждения и формированию незначительного косметического дефекта. Чтобы не растеряться в нужный момент и выполнить квалифицированную обработку ссадины, следует помнить про последовательность первичной обработки раны.

Для начала нужно оценить объем травмы. Ссадины по глубине повреждения делятся на:

1. Поверхностные с повреждением наружного слоя кожи – эпидермиса. При этом появляется покраснение без кровотечения, отек кожи вокруг травмы. Такие раны заживают в течение 2−3 недель.
2. Глубокие – нарушение целостности эпителия до сосочкового слоя дермы. Главный критерий этого повреждения – точечное кровотечение с поверхности ссадины и жгучая боль. Средний срок эпителизации − 1 месяц.

В зависимости от объема поврежденной поверхности будет варьироваться первая помощь при ссадинах.

В практике встречается следующая ситуация, когда во время получения ссадины человек режется ржавым гвоздем. Визуально повреждение незаметно, но есть большой риск развития столбняка в условиях глубокого пореза. Поэтому если есть вероятность травмы тканей гвоздем или стеклом, следует рассказать об этом врачу.

В таблице представлены этапы оказания первой помощи при ссадинах.

При получении травмы на природе, нельзя промывать ссадину водой с водоема. Необходимо всегда носить с собой небольшой флакон с аэрозольным антисептиком, чтобы было чем обработать ссадину.

Часто вместе со ссадинами происходит ушиб мягких тканей и формируется гематома. Для профилактики ее появления нужно приложить к месту травмы холод.

Видео в этой статье дополнит информацию о первой помощи при ссадинах.

У детей ссадины чаще всего образуются на сгибах – локтях, коленях. Необходимо объяснить ребенку, что при повреждении кожи не следует прикладывать листья подорожника.

Особенность первичной обработки ссадин у детей заключается в применении антисептиков на водной основе: 3% раствора перекиси водорода, хлоргексидина, Бетадина и др. Инструкция следующая:

• 1 этап – необходимо промыть рану под струей проточной или кипяченой воды с мылом.
• 2 этап – обработать рану антисептиком. Для ребенка лучше отдать предпочтение Бетадину, потому что он не вызывает боли и хорошо заживляет повреждение.
• 3 этап – рану ведут открытым способом, так как пластырь или повязка присыхают к корке, отрываясь, образуют дополнительную травму.
• 4 этап − на образовавшуюся корку каждый день наносить Бепантен, Пантенол или Спасатель. Это особенно важно при локализации повреждения на сгибах суставов.

Если ребенок получил ссадину в детском саду, и на поверхности уже успела образоваться корочка, ее необходимо смазать антисептиком. После высыхания на рану наносится Пантенол, Бепантен или Спасатель для заживления.

Обычно ссадины не представляют опасности и легко лечатся в домашних условиях. Но есть несколько ситуаций, когда требуется медицинская помощь:

1. При непрекращающемся кровотечении необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если давящая повязка обильно промокла и продолжает намокать, то есть вероятность повреждения крупного сосуда или нарушений в свертываемости крови, что требует вмешательства врача.
2. Если рана обильно загрязнена землей, инородными предметами, то следует обратиться в ближайший травмпункт. Там врач-травматолог решит вопрос, стоит ли вводить противостолбнячную сыворотку.
3. В случае неправильной первичной обработки ссадины, на фоне сниженного иммунитета, сахарного диабета рана может воспалиться и нагноиться. Пациента при этом беспокоит дергающая боль, повышение температуры. Лечением в таком случае занимается хирург. Он проводит первичную хирургическую обработку раны, промывает ее антибактериальными средствами, назначает антибиотики по показаниям.

С лечением мелких повреждений на коже может справиться каждый. Но нужно помнить, что оказание первой помощи при ссадинах как взрослым, так и детям следует проводить с качественным обеззараживанием раневой поверхности, чтобы не допустить инфицирования.

источник

Раной в медицине называют любое повреждение тканей, а также органов, возникшее по причине механического воздействия на организм, вызвавшего появление нарушения целостности кожи или слизистых.

Раны классифицируются именно исходя из особенностей нарушения целостности тканей, разделяясь при этом на несколько видов, в том числе и на ушибленные.

Возникают такие раны при воздействии на тело тупого предмета, имеющего жесткую структуру и достаточно широкую площадь.

Как правило, большинство ушибленных ран появляется в тех местах, где на теле имеется твердая основа, например, кости располагаются достаточно близко к поверхности кожи.

Для такой раны всегда характерно наличие достаточно большой и выраженной гематомы, поскольку при ударе повреждается множество разных тканей, которые пропитываются кровью из травмированных при этом сосудов.

Такая рана может иметь достаточно большую площадь и, как правило, неправильную разнообразную форму с неровными краями. В тканях, где произошло повреждение, нарушаются все процессы жизнедеятельности, из-за чего может начаться некроз.

Причинами появления таких травм обычно являются разного рода ушибы при неловких движениях, падениях, а также направленные намеренные удары при воздействии какой-либо силы.

Такую травму характеризует наличие неровных краев, сильная гематома, а также значительное количество некрозных тканей.

При ушибленной ране симптоматика может быть весьма разнообразной. Может наблюдаться интенсивное внутреннее кровотечение, выраженность которого всегда зависит от вида поврежденных сосудов и их количества.

В некоторых случаях после получения удара и образования раны у человека может подняться температура и появиться лихорадка. Сильная боль также является признаком ран в результате ушиба, при этом боль имеет разную интенсивность и может быть острой или пульсирующей.

Как правило, выраженность болевого синдрома напрямую зависит от повреждения нервов, их окончаний, сплетений и стволов. Иногда боль появляется ни сразу, что объясняется временным шоком организма после получения удара.

Первая помощь при ушибленных ранах всегда зависит от особенностей полученного повреждения, поскольку разновидностью этой раны являются рвано-ушибленные. В качестве первой помощи следует провести правильную обработку ушиба.

При ушибе поверхность повреждения следует промыть и обработать. Если повреждение закрытое и поверхность кожи не имеет выраженных повреждений, следует вымыть место удара чистой водой с мылом (лучше всего хозяйственным), после чего необходимо обработать антисептиком, например, раствором Хлоргексидина или перекисью водорода.

При наличии повреждений кожи не следует поливать рану водой. В этом случае промывание осуществляется раствором антисептика или перекисью водорода, которую наливают на поверхность неоднократно и промакивают бумажным полотенцем каждый раз после окончания шипения и образования пены.

После этого на место ушиба при целостности кожи можно приложить лед примерно на 10 – 15 минут, повторив эту процедуру примерно через полчаса. Такие действия помогут предотвратить образование отечности и значительно уменьшат гематому.

На рану необходимо наложить мазь, способствующую рассасыванию кровоподтека, оказывающую охлаждающий и обезболивающий эффект.

Если имеются повреждения кожи, то накладывать необходимо совсем другие средства в форме гелей, оказывающие бактерицидный и дезинфицирующий эффект, предотвращающие проникновение в рану различных вредоносных микроорганизмов и останавливающие их развитие. Кожу на краях ушиба при этом следует обработать раствором йода или зеленкой, а на поверхность ушиба после обработки и нанесения средства следует наложить стерильную повязку с применением марлевых салфеток.

При получении ушибленной раны любого характера важно помнить о том, что наличие омертвевших тканей делает их очень опасными в отношении проникновения и быстрого развития инфекции. Именно по этой причине повреждения после ушиба очень часто нагнаиваются и воспаляются. По этой причине заниматься самостоятельным лечением можно только после посещения врача и с его одобрения.

Принцип лечения ушибленных ран во многом схож с проведением терапии гнойных повреждений. При этом, кроме обработки антисептиками следует накладывать мази, ускоряющие заживление и регенерацию тканей, а также способствующие очищению места повреждения от экссудата и гноя при их наличии.

Лекарства для лечения ушибов могут применяться разные. Чаще всего доктора рекомендуют применять средства, созданные на основе веществ, выделенных из крови молочных телят. Такие препараты применяют для лечения ран не только в России, но и в зарубежных странах.

Мази и гели направлены на улучшение клеточного питания, а также стимулирование выработки новых коллагеновых волокон. Наиболее известным средством этой категории является Солкосерил.

Применяют и мази не основе полиэтиленоксидов, имеющих низкую токсичность. Такие препараты отлично выводят образующийся экссудат и очищают рану даже в глубинных слоях, уничтожая многие вредоносные микроорганизмы.

Особой популярностью у докторов пользуются средства, в основе которых находится метилурацил. Наиболее известным средством этой группы является состав Вишневского. Применять такие мази лучше всего на стадиях регенерации поврежденных тканей.

Мази с антисептиками, например, на основе ихтиола, оказывающие обезболивающий, противовоспалительный, а также дезинфицирующий эффект, применяются при лечении ран очень часто, поскольку с их помощью можно эффективно очистить мест ранения от гноя и прочих загрязнений, что значительно ускоряет их заживление.

Еще одной группой эффективных лекарств можно назвать препараты на основе синтомицина, цель которых заключается не только в устранении различных вредоносных микроорганизмов, но и в подсушивании поверхности раны.

Особое место занимают натуральные средства, разработанные на основе природных компонентов, не обладающие токсичностью. Такие мази разделяются на несколько типов. Те, в составе которых находится алоэ, считаются сорбентами.

Отличное противовоспалительное действие оказывают средства с экстрактом солодки или маслом чайного дерева. Лекарства с натуральными эфирными маслами и с хлорфилиптом обладают эффективным антибактериальным действием. А для ускорения регенерации поврежденных тканей и кожи лучше всего подойдут мази на основе масла облепихи.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами антисептиков, предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.

В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.

При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.

Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:

• Перед началом оказания мер первой помощи необходимо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы иметь к месту травмы свободный доступ, но чтобы при этом ранение находилось в максимально возможном покое.
• Нельзя прикасаться к ране, а также к окружающей ее коже голыми руками даже в том случае, если они были обработаны раствором антисептика. Проводить все манипуляции следует в перчатках и с помощью пинцета. Исключение составляют лишь экстренные ситуации.
• Любая рана нуждается в очистке от загрязнений и обработке антисептическими растворами.
• Обработанную травму необходимо прикрыть салфеткой из стерильной марли или бинта. Если таких перевязочных материалов под рукой не окажется, можно использовать любую чистую ткань, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом.
• Важно быстро остановить кровотечение при его наличии. В экстренной ситуации, например, при получении серьезных ран с сильным кровотечением, его остановка является приоритетным моментом, поскольку это гораздо важнее, чем проведение дезинфекции.
• Не следует самостоятельно наносить на рану лекарственные средства в форме гелей, мазей или присыпок, поскольку это может осложнить проведение медицинской обработки ранения и оценки полученного повреждения, а также привести к дополнительному загрязнению раневой полости.
• Нельзя удалять самостоятельно какие-либо инородные тела или орудия трамирования из полости раны. Проводить такую процедуру должен только врач.
• Очень важно, чтобы пострадавший попал в руки врачей на протяжении первых 5-и – 6-и часов после получения раны.

При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.

В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий, но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.

Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.

Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.

Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и мазях и кремах вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, БФ-6.

Чаще всего при обработке ран используют:

• Перекись водорода в концентрации 3%, купить которую можно в любой аптеке. Если концентрация препарата выше указанной, такой состав может нанести коже достаточно сильные ожоги. Препарат более высокой концентрации (6%) обычно применяется только для обработки и хранения стерильных инструментов. Средство очень часто применяется при первичной обработке, поскольку позволяет быстро и очень эффективно уничтожать любые микроорганизмы, удаляя при этом и имеющиеся на поверхности повреждения загрязнения. Чтобы обработать глубокий порез перекисью ни в коем случае нельзя поливать рану жидкостью из флакона. Действие перекиси заключается в том, что при контакте с живыми тканями тела она быстро разрушается, образуя активную пену, которая и удаляет патогенную микрофлору. Но пузырьки воздуха при наличии достаточно больших травм могу проникнуть в кровоток и привести к возникновению эмболии. Поэтому проводить обработку этим раствором разрешается только с помощью марлевой салфетки. Для этого ее следует смочить в перекиси и провести обработку поверхности раны аккуратными промокательными движениями. Препарат применяется только для обработки свежих ранений. Если повреждение уже начало затягиваться, применять перекись нельзя, поскольку она может вызвать ожог молодых тканей.
• Раствор фурацилина. Приготовить его можно путем разведения одной таблетки в 100 мл прокипяченной и охлажденной воды. Растворить таблетку можно и в горячей воде, но использовать раствор можно только после его охлаждения. На 1 литр воды потребуется 10 таблеток препарата. Обрабатывать таким раствором можно раны не только на поверхности кожи, но и те, которые локализуются на слизистых оболочках, при этом можно просто лить препарат на имеющееся повреждение тонкой струйкой. Применять Фурацилин для первичной обработки ран необходимо с целью предотвращения развития патогенной микрофлоры. Также можно смачивать раствором повязки в том случае, если они присохли к месту ранения и их не удается снять, не причинив дополнительного вреда имеющемуся повреждению. Можно промывать им и гнойные раны при смене повязок.

• Спирт. Дезинфицирующими свойствами обладает спирт в концентрации от 40 до 70%. Если концентрация вещества выше 70% его свойства становятся дубильными. Проводить обработку поверхности ран такими препаратами нельзя, поскольку спирт, попадая на травмированные ткани, вызывает их некроз, что значительно осложняет дальнейшее лечение и увеличивает сроки восстановления. Обрабатывать спиртом разрешается только кожу вокруг раны, не допуская при этом его проникновения в раневую полость.
• Хлоргексидин. Этот препарат является очень известным антисептиком, имеющим очень широкий спектр действия, уничтожая многие виды патогенных микроорганизмов, в том числе и грибки, а также простейшие. Применяют препарат для обработки ран и кожи вокруг них, а также ран с гнойными образованиями. Для обработки раствор набирают в шприц и поливают из него поврежденный участок. Можно лить препарат на повреждение и прямо их флакона.
• Мирамистин. Раствор этого препарата применяется для промывания ранений различного типа, а мазь наносят при наличии в них нагноения.
• Марганцовка. Нередко используется для промывания ран, как свежих, так и тех, в которых развивается воспаление и нагноение. Порошковое вещество в малом количестве разводят в физрастворе так, чтобы его цвет стал светло-розовым. Для каждой обработки требуется приготовление новой порции средства.

Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.

Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.

После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором. Для этого нужно смочить марлевый тампон в перекиси водорода и аккуратно промочить поверхность повреждения. После этого можно взять ватный диск, пропитать его раствором Хлоргексидина и приложить к ссадине, закрепив кусочками пластыря. Такую повязку следует оставить примерно на час.

Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму специальной присыпкой, например, Бонеацином, или любыми другими средствами подсушивания, и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.

При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.

Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.

Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.

После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.

Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется мазь Вишневского.

Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь Левомеколь, которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.

Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны.

Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм обработки чистой раны или первичная хирургическая обработка (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.

Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Наверное, каждому человеку знакома ситуация, когда различные порезы и прочие травмы возникают при выполнении различных бытовых работ. Такие раны отличаются […]

Для заживления ран современная фармакология предлагает множество самых разнообразных средств и препаратов. Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и […]

Мокнущей раной обычно называют повреждение кожи, имеющее влажную поверхность. Жидкость, которая выделяется из таких ран, препятствует их заживлению, затягивая этот […]

Темные кристаллы перманганата калия до сих пор присутствуют во многих аптечках, несмотря на то, что продажа этого средства давно прекращена. […]

Бриллиантовый зелёный широко известен своим антисептическим действием, его применяют для обеззараживания при кожных повреждениях и заболеваниях. Свойства препарата стали известны […]

источник

Что такое рана, знают все. Травмы при падениях, порезах, ударах встречаются достаточно часто. Как правило, такие повреждения не несут угрозы для жизни, с ними легко можно справиться в домашних условиях. Однако при неправильной обработке раны могут развиваться серьёзные осложнения, угрожающие жизни.

Раной называют повреждение тканей или органов с нарушением целостности кожных покровов. Патологический процесс развивается вследствие действия механического фактора. Основными признаками раны являются боль, кровотечение и расхождение краёв кожного покрова или слизистой в области повреждения.

С раной в той или иной форме сталкивался каждый

По отношению к полостям человеческого тела выделяют следующие виды ран:

• проникающие. Это наиболее опасный вид ран. Происходит глубокое повреждение с нарушением целостности оболочек, покрывающих полости (брюшины, плевры и т. д.). Могут страдать внутренние органы, возникает серьёзная угроза для жизни человека;
• непроникающие. Это поверхностные раны, с которыми сталкиваются практически все. Ссадина — наиболее распространённый подвид. Это повреждение, которое не распространяется глубже сосочкового слоя кожи.

По характеру нанесения раны могут быть случайные и операционные. В зависимости от выраженности инфекционного процесса поражение может быть:

К последнему виду можно отнести большинство ран, полученных при падении на асфальт или других незначительных повреждениях. Контаминированной называют рану, в которую попала болезнетворная микрофлора, однако защитные силы организма не дают ей полноценно развиваться. Признаки инфицирования отсутствуют.

По механизму нанесения раны могут быть:

• колотые. Характерным является небольшой участок входного отверстия, но глубокий и узкий раневой канал;
• резаные. Характеризуются ровными краями и незначительной глубиной. К этому виду можно отнести царапины;
• рваные. Раны имеют неровные края;
• рубленые. Как и резаные раны, имеют ровные края, однако могут быть достаточно глубокими;
• ушибленные. Такие раны появляются вследствие воздействия тяжёлым тупым предметом. Наблюдается закрытое повреждение тканей с незначительным нарушением их структуры. К подвиду можно отнести рвано-ушибленные раны. При повреждении нарушается целостность кожных покровов, вокруг раны появляются гематомы.

Колотые раны долго заживают

Крайне опасными считаются раны, полученные вследствие укусов животных. Возникает серьёзный риск инфицирования. Даже если повреждение неглубокое, лечение рекомендуется проводить в условиях госпитализации.

Раны могут появиться на любом участке. Но чаще страдают руки и ноги. Именно эти части тела принимают на себя удар при падениях. Ссадинам и ушибам в большей степени подвержены колени и локти.

Помимо конечностей, раны могут появиться на:

• волосистой части головы;
• лице;
• спине;
• животе;
• пальцах рук;
• ягодицах и т. д.

Отдельного внимания заслуживают раны на родинках. Если появилось повреждение такого рода, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или онкологом. Нарушение целостности родинки может спровоцировать её злокачественное перерождение.

Раны появляются вследствие механических повреждений. Наиболее распространённая причина нарушения целостности кожных покровов — это падение на асфальт. В группу риска попадают дети из-за чрезмерной подвижности. Также с проблемой часто сталкиваются скейтбордисты, велосипедисты и другие спортсмены.

Падение с велосипеда — распространённая причина ран

Нередко от ран страдают хозяева домашних питомцев. Царапины на руках — распространённое явление у владельцев кошек. Механическое повреждение животное может нанести в процессе игры.

Неосторожное обращение с острыми предметами также может стать причиной травматизации. Так, неглубокие колотые раны часто появляются у швей. Неправильное обращение с кухонным ножом может стать причиной порезов пальцев рук.

Более опасные раны можно получить вследствие падения с высоты, криминальных происшествий, автомобильных катастроф. На производстве травмирование может стать следствием нарушения техники безопасности.

• кровотечение. Этот признак присутствует практически всегда. В исключительных случаях, когда пришлось столкнуться с ушибом, кровь будет запекаться под кожей, появится синяк. При рваных, резаных и рубленых ранах может наблюдаться обильное кровотечение. Если своевременно не оказать помощь пострадавшему, возникает риск для жизни;
• боль. Этот симптом также присутствует всегда, однако в зависимости от характера раны он может быть выражен по-разному. Имеет значение, насколько сильно были повреждены нервные окончания. Чем глубже рана, тем сильнее будет боль;
• лихорадка. Если повышается температура тела, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Как правило, такой признак наблюдается при гнойных ранах.

Боль и отёк — распространённые симптомы ран

Помимо нагноения, о присоединении инфекции будут свидетельствовать такие признаки, как опухание (отёк), покраснение. Часто такие симптомы наблюдаются при колотых ранах. Из-за недостаточного доступа кислорода в область повреждения образуется благотворная среда для развития патогенной микрофлоры.

Если рана неглубокая, лечение может проводиться в домашних условиях. При значительном повреждении и непрекращающемся кровотечении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Независимо от характера раны, последовательность действий должна быть следующей:

1. Прекратить действие травмирующего фактора.
2. Остановить кровотечение.
3. Очистить рану.
4. Обработать повреждённую область антисептическими и противовоспалительными средствами.
5. Наложить стерильную повязку.

Если рана глубокая, и определить характер повреждений визуально не удаётся, рекомендуется обездвижить повреждённую часть тела до приезда скорой помощи. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее средство.

Правильная обработка раны — залог успешного лечения

Важная задача при получении раны — предотвращение развития инфекции. Поэтому следует правильно очистить повреждённую область. Идеально подойдёт кусочек марли, смоченный в мыльном растворе. После процедуры мыло необходимо тщательно смыть водой. Для обработки свежей раны также прекрасно подойдёт перекись водорода (раствор 3%). Любые манипуляции необходимо проводить с вымытыми руками.

Загрязнение раны землёй — повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если повреждение незначительное. В учреждении будет введена противостолбнячная сыворотка.

Если рана была получена на природе, а рядом не оказалось аптечки, промыть повреждённый участок можно чистой проточной водой. В качестве повязки можно использовать любую чистую ткань. Полноценная антисептическая обработка раны будет выполнена уже в условиях медицинского учреждения.

При лечении ран могут использоваться медикаменты из следующих групп:

1. Антисептики. Это лекарства, которые препятствуют размножению болезнетворной микрофлоры. Помимо перекиси водорода, могут использоваться такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин. Такие средства, как зелёнка или йод, не только обладают антисептическими свойствами, но и подсушивают повреждённый участок.
2. Противовоспалительные средства. Хорошие результаты показывает средство Траумель. Препарат не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающими свойствами. При ушибах широко применяется Гепариновая мазь. Средство способствует рассасыванию гематом. Хорошо снимает воспаление, ускоряет процесс регенерации повреждённых тканей Ихтиоловая мазь. Широко применяется также мазь Вишневского.
3. Заживляющие средства. Ускоряют восстановление повреждённого эпидермиса такие лекарства, как Бепантен, Пантенол, Защитник.
4. Антибактериальные средства. Такие препараты используются при нагноении раны. Широко применяют Тетрациклиновую мазь, Левомеколь, средство Банеоцин в форме мази или порошка.

• промывать рану водой из водоёма. Вероятность инфицирования повреждённой области в этом случае значительно возрастает;
• допускать попадания прижигающих средств (лекарств на основе спирта) на раневую поверхность. Обработку следует проводить вокруг повреждения;
• прикладывать вату к свежей раневой поверхности;
• касаться поверхности раны грязными руками.

Некоторые натуральные средства обладают прекрасными ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Рецепты народной медицины можно применять и при возникновении ран. Нелишним будет проконсультироваться с врачом.

Средство помогает ускорить регенерацию тканей, снимает болевой синдром. Для лечения стоит использовать качественное масло, приобретённое в аптеке. После того как рана немного подсохнет (на следующий день после повреждения), небольшое количество средства необходимо нанести на повреждённый участок и аккуратно втереть. Терапию проводят до полного заживления

Этот натуральный продукт не только снимает боль, но и заживляет повреждённую поверхность, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры. Применять следует так же, как и масло какао.

Ванны с морской солью показывают высокую эффективность при мокнущих и гнойных ранах. Всё, что нужно сделать, это взять стакан кипятка и растворить в нём две столовые ложки соли. Полученный раствор должен остыть до комфортной температуры. В ванну стоит опустить повреждённый участок на 10–15 минут. С использованием этого раствора можно выполнить также лечебный компресс (смочить кусочек марли и приложить к ране на некоторое время).

Сок алоэ обладает выраженным противовоспалительным действием. Листочек растения следует тщательно вымыть, разрезать пополам и выдавить несколько капель сока на повреждённую область. Проводить процедуру можно ежедневно до полного заживления.

При правильно подобранной методике терапии, адекватно оказанной первой помощи заживление раны происходит достаточно быстро. Если повреждение неглубокое, через 7–10 дней от него практически не остаётся следа. Обратиться за медицинской помощью необходимо, если рана продолжительное время не заживает, появился гной и признаки интоксикации организма.

Нагноение — не единственное осложнение, с которым могут столкнуться пациенты при неправильной терапии. Столбняк — опасное заболевание. Развивается оно при попадании в область повреждения грязи, если в условиях медицинского учреждения не была введена соответствующая сыворотка. Первый признак инфекции — тупые тянущие боли в области повреждения. Нередко симптом возникает на месте уже затянувшейся раны. Далее у пациента появляются судороги. Возникает серьёзная угроза для жизни.

При попадании грязи в рану должна быть выполнена прививка против столбняка

Даже если заживление раны прошло хорошо, удалось избежать инфицирования, на месте повреждения могут оставаться рубцы, участки розовой кожи. Нередко такие отметки не исчезают даже через несколько лет. Убрать шрам удаётся только с помощью аппаратных косметологических процедур.

Предусмотреть травмирование практически невозможно. Снизить вероятность появления ран удастся, если внимательно относиться к собственному здоровью, рассчитывать свои возможности при физических нагрузках, аккуратно обращаться с колющими и режущими предметами.

Если избежать травмы не удалось, стоит правильно оказать первую помощь, в случае необходимости обратиться в медицинское учреждение.

Рана — травма, знакомая многим. При качественно выполненной обработке повреждённой поверхности вероятность развития осложнений сводится к минимуму.

источник

Различные травмы сопровождают человека в течение всей жизни. Даже малыши, не умеющие ползать, способны получать ссадины и ушибы, ударяясь об игрушки или части кроватки (коляски). Более старшие дети получают различные травмы гораздо активнее, поскольку познают окружающий мир.

Ссадины и ушибы с того момента, как человек начинает ходить, становятся практически постоянным спутником. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь в таких ситуациях, ведь от этого зависит скорость процесса заживления.

От того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь при ушибах или ссадинах во многом зависит длительность периода заживления повреждения.

Первая медицинская помощь (ПМП) при ушибах и ссадинах заключаются в:

• Тщательном промывании раны водой с мылом.
• Остановке кровотечения при его наличии (способ зависит от типа кровотечения и его интенсивности).
• Промывании раны растворами антисептика или перекисью водорода.
• Нанесении мази, предотвращающей распространение гематомы и отечности.
• Наложении стерильной плотной повязки.
• Прикладывании льда или иного источника холода.

Сразу после получения такой травмы место ушиба следует тщательно промыть. Первую обработку лучше всего провести проточной водой с мылом (оптимальнее с хозяйственным). Это поможет не только устранить грязь с поверхности травмированной зоны, но и уничтожит значительную часть микроорганизмов.

Не следует сильно тереть место повреждения, поскольку от этого частички грязи могут проникнуть вглубь тканей. Кроме этого, давление на место травмы значительно усилит боль.

После проведения первой обработки следует остановить кровотечение, если оно присутствует. Многие раны и ссадины не сопровождаются кровотечением, а имеют лишь незначительные повреждения кожи при травмировании находящихся под ней тканей.

При наличии капиллярного кровотечения ссадины, можно приложить к месту травмы пакет со льдом примерно на 10 минут или наложить давящую повязку.

При отсутствии кровотечения или после его остановки следует обработать место повреждений кожи антисептическими растворами, например, Хлоргекседином, или пролить ранки перекисью водорода.

Для проведения такой обработки не рекомендуется использовать марлевые или ватные тампоны, диски или салфетки. Лучше всего просто лить небольшими частями средство на место повреждения. После этого края ранок и кожу вокруг них следует обработать раствором йода или зеленкой, но здесь очень важно, чтобы такие растворы не попали внутрь тканей, поскольку это может привести к появлению некроза, что значительно ухудшит процессы заживления.

Кроме этого, присохшие части порошковых медикаментов при их удалении станут причиной еще большего травмирования поврежденной поверхности.

После обработки полученной травмы при наличии повреждения кожи следует наложить плотную стерильную повязку, которая может быть как сухой, так и с мазью, предотвращающей распространение отечности и уменьшающей гематому, которая является неизменным спутником любых ушибов. Оптимальнее использовать средства, имеющие гелевую форму, поскольку они гораздо легче и быстрее проникают внутрь тканей и начинают оказывать действие.

Для уменьшения гематомы и предотвращения появления отека тканей можно использовать и лед, прикладывать который следует не более чем на 10 минут, повторяя процедуру примерно через полчаса.

Если повреждений кожи нет, можно просто нанести мазь и оставить травму открытой или поверх нее наложить марлевую салфетку, закрепив ее кусочками пластыря.

При оказании первой медицинской помощи при ушибах и ссадинах ребенку первым делом его следует успокоить. Важно помнить о том, что любое повреждение причиняет малышу сильную боль и вызывает страх.

Чтобы ребенок не оказывал препятствий для проведения процедур первой помощи, его необходимо успокоить или отвлечь чем-нибудь.

Чем лечить ссадины у ребенка? Обрабатывая ссадины и ушибы, а также мелкие ранки ребенку, доктора рекомендуют использовать для промывания обычное детское мыло. Важно проводить процедуру легкими движениями, не причиняя малышу лишней боли, не втирая мыло в рану. Нельзя при этом тереть повреждение полотенцем или салфеткой после промывания.

Чтобы обсушить кожу и поверхность повреждения следует использовать мягкую хлопковую ткань, с помощью которой можно лишь аккуратно промокнуть оставшуюся воду.

Далее, поверхность повреждения необходимо пролить перекисью водорода, чтобы устранить различные патогенные микроорганизмы, попавшие в травмированную зону. Сделать это следует даже в том случае, если видимых повреждений покрова кожи нет. После этого можно обработать края ранок и кожу вокруг них зеленкой или йодом, следя за тем, чтобы такие растворы не проникли внутрь ранок.

При небольшом поверхностном повреждении можно обойтись своими силами, проведя правильную обработку. Но если ушиб локализуется на конечности или голове, имеет достаточно большие размеры, следует сразу обратиться к доктору.

После проведения мероприятий первой помощи следует приступить к фазе лечения полученной травмы.

При получении ушиба или ссадины важно помнить о том, что в течение первых трех суток место травмы не должно подвергаться какому-либо нагреву.

В течение этого времени к месту ушиба необходимо периодически прикладывать лед, для чего можно использовать обычный полиэтиленовый пакет, в который помещаются кубики льда, завернутый в полотенце. Нельзя прикладывать к травме лед, не обернутый в ткань, это может привести к переохлаждению сосудов и верхних тканей.

По истечении 3 суток лед необходимо заменить теплыми компрессами, которые будут способствовать усилению кровообращения и ускорению рассасывания гематомы.

Важно в период лечения при наличии повреждений кожи и ран проводить их обработку антисептиками, чтобы избежать воспалений и нагноения. В первые дни следует наносить препараты, способствующие охлаждению травмированных тканей, обезболиванию, уменьшению отечности, предотвращающие распространение гематомы.

При наличии ранок кожу вокруг них следует обрабатывать зеленкой или йодом до того момента, пока на поверхности не образуется корочка. Важно не сдирать эту корочку, поскольку такие действия нарушат процесс регенерации поврежденных тканей. Корочка отпадет сама после того, как травмированные ткани и слои кожи полностью восстановятся.

Мази для заживления повреждений тканей и кожи после ушибов могут быть различными, но все они должны решать ряд определенных задач, в частности, обладать обезболивающим и охлаждающим действием, быстро проникать внутрь тканей, оказывать противоотечный и противовоспалительный эффект, а также ускорять процессы регенерации и способствовать рассасыванию гематомы.

Троксевазин, Троксерутин, Индовазин можно применять сразу же после получения травмы и в течение первых дней.

Д-Пантенол – представлен в виде мази и крема, является достаточно известным стимулятором процесса регенерации тканей. Может использоваться при лечении ссадин, царапин, ушибов, мелких порезов, трещин кожи, ожогов.

Траумель С – это средство обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также ранозаживляющим и рассасывающим действием. Кроме этого, препарат оказывает иммуностимулирующий эффект и способствует улучшению кровообращения, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Важно помнить о том, что симптоматика большинства травм очень похожа, но все же есть некоторые различия. Ушиб является наиболее частым типом повреждения, возникающим при различных обстоятельствах, например, при ударе о какой-либо предмет, падении с небольшой высоты или при неловком движении.

Боль, как правило, появляется сразу же после получения травмы и проявляется резко, но постепенно стихает в течение нескольких часов. Также практически сразу появляется и припухлость, которая быстро нарастает на протяжении первых суток, особенно в том случае, если первая медицинская помощь при ссадинах или ушибах не оказана своевременно. Если попытаться прощупать образовавшуюся припухлость, болевой синдром значительно усилится.

Также быстро происходит и распространение гематомы, поскольку при ударе повреждается множество мелких сосудов и происходит кровоизлияние внутри тканей.

Гематома от момента получения травмы и в течение всего периода лечения постоянно меняет цвет от красного до темно-багрового в первые сутки, до фиолетово-синего — в последующие дни и до желтовато-зеленого — к концу лечения.

Важно помнить о том, что в отличие от переломов и вывихов нарушение функции конечности при ушибе является временным и связано лишь с появлением сильной боли.

По мере снижения болевого синдрома, двигательная функция восстанавливается. При вывихе и переломе боль в течение первых суток не снижается, а, наоборот, нарастает.

Также при ушибе не наблюдается деформации конечности, за исключением появления некоторой припухлости, которая постепенно спадает.

Большинство мелких ссадин и последствий ушибов можно быстро вылечить дома самостоятельно, если повреждения не имеют серьезных масштабов. Но если ушиб имеет сильную выраженность, локализуется при этом на области головы, конечностях или туловище, следует обратиться к врачу.

Если место ушиба приходится на зону конечностей, где не имеется большой мышечной массы и кости располагаются близко к поверхности кожи, то так же следует обратиться к доктору при получении травмы.

Следует помнить о том, что в момент удара могли пострадать кости. Конечно, перелом можно обнаружить сразу, а скрытые трещины видны только при проведении рентгеновского исследования.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник