Меню Рубрики

Что делать если почернел ноготь на ноге после ушиба

Чёрный ноготь, возникающий на ноге, становится результатом травмы. Ушибленный ноготь приходит в норму в течение полугода, но можно процесс ускорить. Чтобы восстановить пластину, допустимо лечить ноготь самостоятельно либо обратиться к врачу, который сделает прокол, снимет старые ногти.

Самостоятельное лечение намного проще, но процедуры допускается проводить исключительно, если ноготь на ноге почернеет от механической травмы, потемнение не слишком сильного характера. Если травма оказалась сложной, причины изменения цвета ногтевой пластины неизвестны, для диагностирования проблемы рекомендуется обращаться к профессионалу.

Рассмотрим, по каким причинам ноготь на ногах чернеет. Подобное случается по причине нарушения капилляров под пластиной. Первоначально поверхность становится синей, когда происходит сворачивание крови, ноготь приобретает чёрный цвет. Почернеть способен полностью либо участками.

Когда темнеет незначительный участок, лечить не обязательно, гематома пропадёт спустя время. Если ногтевая пластина сплошь стала чёрной, в результате произойдёт отторжение ногтевой пластины.

Ногти чернеют при контакте с избранными химическими элементами. При наличии заболеваний печени происходит изменение ногтей в чёрный цвет. Из-за нарушения работы почек и печени происходят сбои в обменных процессах, вызывающие изменения количества меланина в ногтевой пластине.

Потемнение ногтей в виде продольных полос означает развитие в организме сложного и тяжёлого в лечении заболевания – меланомы, относится к онкологической болезни. Опухоль злокачественного характера образуется в большинстве случаев в зоне ногтевого ложа. Нередкой причиной, провоцирующей изменение цвета ногтя на ногах, становится грибковая инфекция, требующая обязательного лечения. При ношении узкой, тесноватой обуви предельная нагрузка приходится на большой палец, отчего ноготь чернеет. В ситуациях, когда на палец оказывается сильное давление, ноготь на нижних конечностях способен почернеть через несколько дней после получения травмы.

Лечение редко требует хирургического вмешательства. Устраняя отёчности после получения травмы, ноготь и кожу возле пластины на ногах обрабатывают йодом, нанесением сетки.

Если черные ногти сопровождаются болью, доставляющей дискомфорт, нарушающей привычный образ жизни, придётся отправляться за медицинской помощью. Лечить в медицинском учреждении предложат подобным образом:

  • Первоначально проводится удаление;
  • Назначается терапевтическое лечение, направленное на снятие боли, ускорение процессов заживления.

Немедленно заменить черные ногти на здоровые не смогут даже в больнице.

Кроме снятия ногтевой пластины используется прокалывание. Процедуру проводят для снижения давления под пластиной. Постепенно после прокола почерневший ноготь сходит, на старом месте вырастает новый. Если не произвести процесс удаления старой ногтевой пластины, она воспрепятствует росту нового. Случается, происходит срастание нового и старого ногтя на ногах. Хирург проводит удаление пострадавшего ногтя с корнями.

Если не проводить стимулирование роста новой пластины, не лечить чёрный ноготь, процесс полного выздоровления занимает 2 — 6 месяцев. Для ускорения рекомендованы мероприятия:

  • Увеличение в питании продуктов, насыщенных кальцием;
  • Регулярное проведение солевых ванночек;
  • Холодовые компрессы, помогающие уменьшить либо предотвратить образование гематомы под ногтем на большом пальце и прочих.

Солевые ванночки помогут ускорить процесс восстановления, постепенно вытянуть кровь из-под ногтя. Процедуры рекомендуется проводить по несколько раз в течение дня. Чаще — лучше. Для быстрого отслоения ногтя стоит повреждённый участок систематически обрабатывать йодом.

Проводя указанные процедуры, человек ускорит процесс отторжения повреждённого ногтя ноги. Ноготь постепенно уходит, появится новый.

Если почернение ногтя сопровождается существенными болевыми ощущениями, требуется проведение грамотной и быстрой диагностики. В отдельных случаях возможно развитие онкологического заболевания – меланомы.

Лечение заключается в удалении ногтевой пластины и части поражённых тканей. Проводится иссечение жировой клетчатки и участка мышцы. Проводится полное удаление ногтевой пластины, при запущенных стадиях удаляется фаланга на пальце.

Грибковые поражения проявляют инфекционный характер. Заражение происходит путём контакта и попадания спор на тело человека. Изменение цвета ногтей на ноге говорит о ранней стадии заражения, в начальный период лечение окажется эффективным. Современная медицина и формация предлагает широкий ассортимент действенных лекарственных средств для лечения грибковой инфекции ногтя на пальце.

Если заболевание находится в начальной стадии, справляются использованием препаратов местного применения. Допустимо использовать антимикотические лаки и растворы: Лоцерил, Батрафен, Микозан. Помните, процесс лечения обязан быть продолжительным и регулярным. Нельзя останавливаться на полпути. Лечить заболевание рекомендуется до полного уничтожения грибковых спор, до отрастания здоровых ногтей на ноге.

Сегодня медицина предлагает альтернативный способ снятия поражённого ногтя без хирургического вмешательства. Специальный состав средств способствует удалению пластины.

Процесс использования препаратов заключается в описанных шагах:

  1. Предварительная подготовка ногтевой пластины, подразумевающая тщательное распаривание.
  2. На поражённую область наносятся препараты, удаляющие ногти. Здоровые ткани лучше заклеить пластырем.
  3. На четыре дня заклеивается ноготь, потом пластырь снимается.
  4. Маникюрными принадлежностями производится соскабливание поражённого участка.
  5. Процедура повторяется до полного очищения ногтя.

Кроме средств для лечения ногтей на ногах, поражённых грибковой инфекцией, используют мази и гели антигрибкового характера. Применение назначается врачом, препараты способны вызвать аллергические реакции.

При запущенных формах заболевания лечения препаратами местного действия окажется недостаточно для полного выздоровления. Грибковая инфекция быстро распространяется по организму, попадая в сосуды, споры разносятся кровью в органы, продолжают жизнедеятельность уже там. Подбором антимикотиков занимается грамотный врач, выбирающий средство из длинного перечня эффективных для конкретного случая, с учётом противопоказаний и особенностей организма.

Предотвратить почернение ногтя помогут простые мероприятия:

  • Внимательное выполнение работ, где повышена вероятность травмирования ногтя либо пальца ноги.
  • При работе с химическими средствами следует надевать носки и обувь для защиты от контакта.
  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно, если обрабатываются ногти.
  • Ношение исключительно собственной обуви, не следует одалживать даже близким родственникам.
  • При посещении общественных мест: саун, бассейнов, бань — носите личные резиновые тапочки.
  • Регулярное проведение дезинфицирующей уборки в квартире. Санузел обязан быть почти стерильным.

Причин почернения ногтя на пальце много. Не стоит оставлять состояние ногтей без внимания. Если не было травмирования ногтя, следует обязательно обращаться к врачу, чтобы установить причину черноты. Самостоятельное лечение способно привести к серьёзным осложнениям. Лечить любое заболевание лучше в медицинском учреждении.

источник

Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.

Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.

В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:

  • легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
  • средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
  • тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
  • очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.

От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства . После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
  2. Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы , сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
  3. Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
  4. При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
  5. Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс , для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга . Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника . Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост , которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений , чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

источник

В нашей жизни ушибы происходят довольно часто. Порой люди замечают уже результат случайного удара, не в силах вспомнить собственно момент травмирования: большой кровоподтек, ощущение боли в ушибленном месте. Видя, что кости и кожный покров целы, врача звать на помощь не торопимся: незначительный ушиб проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Рассмотрим порядок действий, если ушиб пришелся на ноготь большого пальца ноги.

В зависимости от серьёзности повреждения, боль проявляется по-разному. Если травма незначительная, ушиб ногтя на ноге вызывает лёгкий дискомфорт при ходьбе, проявляясь периодической слабой болью. Если ушиб оказался сильный, боль начнёт затруднять движение, ушиб сопровождается обширным отёком.

Если нет сильной боли, кости на ноге целы, возможно, возникает необходимость просто обратиться к средствам народной медицины: приложить примочки – дискомфорт пройдет. Если отмечается острая боль, ногтевая пластина неестественно синюшного оттенка, возможно, наблюдается отторжение ногтевой пластины и деформация пальца – к врачу нужно обращаться немедленно.

Выделяют 4 степени тяжести ушибов:

  • для первой степени характерны незначительные царапины и неповрежденные кожные покровы. К врачу обращаться не нужно, симптомы проходят за несколько дней до полного выздоровления;
  • для второй степени характерны кровоподтеки (гематомы) и незначительный отёк ушибленного места;
  • третья степень ушиба характеризуется серьезным повреждением тканей, гематомами, сильным отёком повреждённого места; часто бывает вывих;
  • ушиб четвертой степени – сильный отёк, трещины, перелом, реже — вывих; опорно-двигательная функция в ушибленном месте нарушается полностью.

Ушиб ногтя на большом пальце ноги возникает преимущественно по причинам:

  1. Падение тяжёлого предмета с высоты.
  2. Часто страдают такими ушибами люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены (во время бега, подвижных тренировок).
  3. Несоблюдение правил личной безопасности, когда по неосторожности удар о жесткий предмет пришелся на переднюю часть стопы (удар о кровать, дверной косяк, ножку стула или стола, прочие предметы). Часто травма происходит летом: когда на ногах открытая обувь, легко удариться о палку или о камень.
  4. Скользкая поверхность – частая причина повреждения пальца ноги и ногтя (полированный паркетный пол, мокрый пол, скользкая плитка, гололёд).

Для симптомов ушиба ногтевой пластины характерно:

  1. Резкая пульсирующая боль под ногтем возникает немедленно после травмирования.
  2. Постепенно боль уходит, однако по мере увеличения отёка возникает вновь, появляется ощущение, будто палец распирает от боли.
  3. Отёк возникает спустя 1-2 часа после получения травмы.
  4. Изменение цвета ногтевой пластины: посинение, даже почернение. Если ушиб слабый, синяк под ногтевой пластиной проявится сразу, если повреждены глубокие участки тканей – гематома проявится только на вторые, даже на третьи сутки. Отсутствие изменения цвета ногтя – не причина отказываться от лечения.
  5. Главное отличие ушиба и перелома – возможностью шевелить пальцем немедленно после ушиба. Когда появится отёк на пальце, под ногтем образуется гематома, определить трудно, но в первые минуты после травмирования подвижность будет сохраняться.

Что делать, если повреждение ногтя ноги есть, а возможности быстро добраться в травмпункт нет? В случае ушиба большого пальца ноги и ногтевой пластины помните: если лечение начать вовремя, возможно снять отёк, облегчить боль и избежать тяжёлых осложнений. Важно при оказании первой помощи выполнять действия последовательно:

    Если на ноге обувь – снять её. Снять носки. Если носки тугие, не получается снять осторожно – разрезать. Все делать аккуратно, не тянуть.

Последующее лечение проводится медикаментозно, в несложных случаях допустимо прибегнуть к помощи народной медицины. Если ушиб сложный, с надрывом ногтевой пластины либо отслоением, врачи вправе прибегнуть к оперативному вмешательству. Реабилитация проводится чаще при помощи физиопроцедур, в частности, магнитотерапии, электрофореза, УВЧ, которые помогают восстановиться поврежденным тканям и способствуют рассасыванию гематом.

Если во время ушиба надорвана ногтевая пластина, действия производят по правилам:

  1. Отрывать ноготь нельзя. Это дополнительная возможность попадания инфекции в рану, увеличения боли и кровотечения.
  2. Промыть рану спреем лидокаина, допустимо использовать раствор новокаина (сперва начнёт сильно пощипывать, потом боль утихнет).
  3. Аккуратно присоединить надорванную часть ногтя к ногтевому ложу, зафиксировав бинтом или лейкопластырем.
  4. В дальнейшем использовать мази, способствующие заживлению раны (в отсутствие перелома).

Только после диагностики, рекомендаций врача можно приниматься за лечение. Пострадавший обязан первым делом обратиться в травмпункт.

При отсутствии поблизости врача описано множество способов помочь пострадавшему в домашних условиях. Однако лечение ушиба большого пальца ноги самостоятельно возможно проводить, если присутствует четкая уверенность: перелом и прочие осложнения отсутствуют. В противном случае осложнения приведут к длительной реабилитации (несколько месяцев) или хромоте.

Если есть описанные симптомы, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, в противном случае можно заработать серьезные осложнения и даже лишиться конечности:

  • сильное распухание пальца;
  • увеличение кровоподтека под ногтем;
  • ногтевая пластина стала чернеть;
  • появились гнойные выделения под ногтевой пластиной;
  • наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя;
  • палец стал горячим;
  • поднялась температура тела.

Если этих симптомов нет, лечение народными средствами можно начинать спустя сутки после травмирования ногтевой пластины пальца ноги. Народными лекарями называют чистотел, подорожник, ромашку, календулу и полынь. Эти травы обладают антисептическими и обезболивающими свойствами. Лечение ушиба пластины ногтя настоями, примочками, отварами на основе указанных трав допускаются:

  • Примочка: взять растительное масло, воду (кипяченую) и уксус столовый в пропорции 1:1:1, все взбить; прикладывать на ушибленный палец и ноготь в виде компресса, смочив кусочек ситца, фланели, приложить к больному месту, сверху наложить полиэтилен, забинтовать, снять по мере утихания боли.
  • Компресс из трав: взять по 1 столовой ложке чистотела, полыни, подорожника и календулы, смешать, заварить травяной сбор в одном стакане воды. Воду слить, жмых накладывать в виде компресса на пораженный участок пальца. Оставить на ночь. Утром компресс снять.
  • Компресс из подорожника: с внутренней стороны листа снять верхний слой кожицы, немного растереть лист, чтобы больше проступил сок, прикладывать к ушибленному месту в виде компресса, меняя листок каждые 15-20 мин до стихания болевых ощущений.

Своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и лечение по предписаниям врача в комплексе с народными средствами быстро помогут забыть о травме.

источник

Автор статьи: Сергей Ильиченко

Изменение цвета ногтей может быть обусловлено разными причинами:

  • травматическим кровоизлиянием,
  • грибковыми поражениями,
  • болезнями печени,
  • сердечной и дыхательной недостаточностью,
  • онкологическими опухолями.

Если почернение ногтя вызвано повреждением пальца, нужно оказать пострадавшему экстренную помощь по методу лечения ушибов.

В других случаях с неясной этиологией требуется немедленно посетить врача.

Самолечение черного ногтя мазями, припарками отваров по совету подружки (соседки) недопустимо, это может вызвать необратимые последствия: сепсис, гангрену, атрофию мышц и внутренних органов тела.

Основной причиной почернения ногтя является кровоизлияние вследствие травмы:

  • ушиба,
  • защемления,
  • постоянного сдавливания тканей при ношении узкой обуви.

Если гематома незначительна, можно вылечить ноготь в домашних условиях. В процессе роста ногтя чернота самопроизвольно исчезает.

При большом скоплении крови, отслоении ногтевой пластины, повреждении кожных покровов, острой боли нужно сразу обратиться в травматический пункт для исключения перелома пальца и надлежащей антибактериальной обработки.

Другие опасные причины частичного (точками, пятнами, полосками) или полного почернения, посинения ногтей:

  • бактериальные инфекции,
  • грибковые болезни,
  • обморожение,
  • авитаминоз,
  • обструктивные изменения легких,
  • заболевания печени,
  • почечная недостаточность,
  • онкология (меланома),
  • гемангиома (опухоль доброкачественная),
  • диабет,
  • болезни ЖКТ,
  • интоксикация тяжелыми металлами, лекарственными препаратами.

Бытовыми внешними не опасными для здоровья факторами изменения цвета ногтей являются пятна от табака, лака, всевозможных красителей, используемых на работе и дома.

При неожиданном изменении цвета ногтей до черного, синего, коричневого оттенков в отсутствие травматического фактора, важно своевременно определить точную причину, поскольку пигментация может указывать на обширные внутренние поражения организма.

Что происходит при травме:

  1. возникает кровоизлияние в мягких тканях, которое оказывает сильное давление на область ногтевой пластинки.
  2. Человек испытывает сильную распирающую боль.
  3. Гематома от скопления крови начинает увеличиваться, приподнимая и отторгая ноготь от кожного покрова ложа.
  4. Требуется срочно прекратить развитие обширного кровотечения, избавить человека от болезненных ощущений
  5. Предотвратить инфицирование пальца.

Как правильно это сделать?

! Чтобы остановить развитие гематомы и предупредить образование воспалительного процесса нужно выполнить следующие действия:
1. Срочно поместить палец под струю холодной воды, либо приложить лед, завернутый в стерильную ткань (15минут). Охлаждающие процедуры способствуют рассасыванию гематомы, частично снимают болевой синдром.


2 . Травмированный ноготь продезинфицировать антисептиками (спиртом, перекисью водорода 3%, Мирамистином, либо Диоксидином).
3 . Поднять палец руку (ноге) вверх, чтобы обеспечить отток крови.


4. Для снижения отечности кожи применяется йодная сеточка (на неповрежденной коже).


5. Область ушиба ногтя требуется защитить от инфекции – обвязать стерильной салфеткой (бинтом). Если пластинка сорвана, нужно приложить бактерицидный пластырь, либо забинтовать перевязочным материалом с мазью (антибиотиком).


При сильной боли можно выпить Найз, Ибупрофен, другое обезболивающее средство.
! Что делать категорически нельзя
Некоторые процедуры могут привести к ухудшению состояния:
1. недопустимо сразу же прогревать травмированную конечность,
2. запрещается туго забинтовывать место травмы,
3. если ноготь сорван, нельзя смазывать рану йодом,
4. при сильных болях самолечением заниматься не следует.