Что делать если ребенок ушиб нос

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

Сильная и острая боль в месте удара.
Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

Серьёзное кровотечение.
Появление гематомы вокруг носа и глаз.
Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
Малышу тяжело дышать.
Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.

источник

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

Появляется отечность .
Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
Из носа идет кровь . Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы . Наиболее заметны они около носа и глаз.
Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией ( плачем, криком или истерикой ).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

Фронтальное вдавление . Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
Боковое вдавление . Появляется из-за бокового удара.
Смещение . В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
Неправильный перелом оскольчатого типа . Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
Делается рентген лицевых костей.
При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга .

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь . Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

Остановить кровотечение . Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
Приложить к месту ушиба холодный компресс . Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода .
Успокоить ребенка . Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

Искривление перегородки носа;
Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
Изменение природной формы носа, появление горбинки;
Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?

источник

Каждому родителю отлично известно, насколько часто встречаются травмы в детском возрасте. Чаще всего при падениях или неудачных преодолениях препятствий во дворе малыш ударяется лицом, и ушиб носа – самая распространенная травма.

Чтобы своевременно отреагировать на травму, нужно ознакомиться с основными симптомами и лечением. Это позволит не допустить ошибок, грозящих опасными последствиями для любимого чада. Как же поступить при обнаружении ушиба носа у ребенка, и что делать, какие меры нужно предпринять немедленно?

Детки в возрасте до 3 лет особенно активны, неуклюжи и координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверцу шкафа, удариться об острый край мебели или играть с опасными предметами. Поскольку при падении малыши еще не умеют группироваться, их носик страдает в первую очередь.

Ушиб носа во время занятий спортом для ребят старшего возраста – обычное явление. Во время игры в футбол или волейбол мяч зачастую попадает в лицо.

Травмировать нос можно и в результате падения при катании на коньках или клюшкой в процессе игры в хоккей. Такие опасные виды спорта требуют обязательной специальной экипировки.

Ребята нередко травмируют носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Чаще всего, от травм передней части лица страдает молодое поколение. Дети получают ушибы в процессе игры;
В более зрелом возрасте повредить можно из-за прогрессирования заболеваний, нарушающих координацию движений. Резкое изменение давления приводит к потере сознания;
В группу риска можно отнести людей, занимающихся различными видами спорта;
Зимой нужно быть особенно осторожным. Гололедица увеличивает вероятность падения;
Дети могут повредить нос при неудачном падении, катаясь с горки.

Главной и практически единственной причиной ушиба носа является прямой удар, который приходится в эту часть лица. Получить травму можно несколькими способами:

во время игр (столкновение с крупными объектами, падение, неосторожные развлечения с твердыми предметами);
при физическом контакте с другими детьми;
играя с мячом;
занимаясь некоторыми видами спорта; при падении с высоты (детские горки, заборы, табуреты).

Независимо от причины, первую помощь ребенку предоставлять нужно немедленно, а при наличии тревожных симптомов срочно обратиться к доктору.

У малышей годовалого возраста травмы носа практически не встречаются – в этом возрасте хрящи еще не окостенели и покрыты мышечной тканью. После трех лет наблюдать за ребенком, который ударился лицом, нужно внимательно – полностью сформировавшаяся костная ткань способствует получению серьезных повреждений.

Ушиб носа является последствием удара, падения на твердый предмет и сопровождается следующими симптомами.

Резкая боль, которая при касании к ушибленному месту становится сильнее и интенсивнее;
Отек и шишка появляются моментально, как только произошла травма. Со временем они увеличиваются;
Трудность при дыхании носом. Причина такого состояния – отечность и заложенность носовых проходов сгустками крови;
Результатом подкожного кровоизлияния является появление синяков в области носа и под глазами;
Непроизвольное слезотечение;
Иногда травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого может быть разной, в зависимости от крепости сосудов.

Кроме вышеперечисленных признаков, сильный ушиб носа обычно сопровождается: сотрясением мозга, отеком тканей всего лица, головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной температурой. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Чтобы свести к минимуму развитие всех возможных осложнений, сразу же после получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь. При получении ушиба носа лучше всего следовать инструкции:

Первым делом пострадавшего требуется посадить, успокоить так, чтобы он воздерживался от любых активных телодвижений. Если пострадали дети, их необходимо отвлечь от сложившейся ситуации, прекратить плач. Это обусловлено тем, что когда человек плачет, повышается более выраженная припухлость;
Если из носовых ходов течет кровь, голова пострадавшего немного наклоняется вперед. В ноздри вставляются турунды, изготовленные из ватных шариков или кусочка бинта. Перед тем, как ввести турунды в ноздри, их требуется оросить перекисью водорода. Держать турунды следует 10-30 минут в зависимости от интенсивности кровотечения;
Что делать, если ушиб носа не спровоцировал кровотечение? В таком случае голова запрокидывается назад. Подобное действие быстрее снимает боль и отек;
На переносицу и на затылочную область кладется холод на 5-15 минут. Аналогичные компрессы выполняются трижды в день в течение 2-3 суток после получения травмы;
При повреждении кожных покровов на носу, их следует обработать перекисью водорода, заклеить пластырем.

Если боль сильная и не проходит длительное время, необходимо принять анальгетическое обезболивающее средство. От приема нестероидных медикаментов лучше отказаться, так как они усиливают кровотечения.

Выраженность симптомов начинает снижаться уже на четвертый день после травмы, наступает процесс реабилитации.

Ушиб мягких тканей носа визуально практически невозможно отличить от перелома. Именно поэтому необходима диагностика. Для этого необходимо доставить пострадавшего в приемное отделение ЛОР ближайшей больницы. Непосредственно лечением такой травмы занимается группа врачей – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург.

Диагностика заключается в первоначальном визуальном осмотре и ощупывании места после травмирования. Далее специалист назначает томографию и рентгенографию, что в особенности важно после сильного ушиба, чтобы исключить вероятность сотрясения мозга или подтвердить его наличие.

Если нет серьезных нарушений, то лечение ушиба носа проходит посредством консервативных методов:

Для снятия припухлостей и отека используют разнообразные охлаждающие примочки;
Место повреждения смазывают различными мазями, к примеру, троксевазиновой. Это помогает убрать отечность лица, укрепить сосуды, ускорить рассасывание подкожных скоплений крови и синяки проходят достаточно быстро;
Среди препаратов допускается использование средств для облегчения дыхания. Они должны обладать сосудосуживающими свойствами.

Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях. Важно исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима и следовать рекомендациям врача. При должном лечении удается вылечить опухоль после ушиба носа достаточно быстро.

Интересуясь, сколько дней болит поврежденный участок, следует понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей организма, способности к перенесению боли, а также от эффективности лечения. Обычно очень долго ощущать дискомфорт не приходиться, если следовать рекомендациям специалиста относительно того, чем лечить повреждение верхнечелюстной гайморовой пазухи и других участков носа.

источник

во время игр (столкновение с крупными объектами, падение, неосторожные развлечения с твердыми предметами);
при физическом контакте с другими детьми;
играя с мячом;
занимаясь некоторыми видами спорта;
при падении с высоты (детские горки, заборы, табуреты).

Определить травму довольно просто: признаки ушиба явные и распознать их получится даже у неопытных родителей. Основные симптомы, которые чаще всего появляются при повреждении:

ребенок сильно плачет, не позволяет прикоснуться к лицу;
продолжительное головокружение;
наличие кровотечения (процесс свертываемости нередко нарушается при травмах мягких тканей);
усиление боли при легком прикосновении или нажатии;
возможна непродолжительная потеря сознания;
слезоточивость;
кровоподтеки, обширные гематомы вокруг носа или глаз.

Свидетельствовать о себе ушиб носа может также появлением припухлости, которая распространяется не только в центральной области лица, но и вокруг глаз. При сильном ударе травма нередко сопровождается сотрясением мозга. В таких случаях общие признаки дополняются сильной тошнотой, способной перейти в приступы рвоты, проблемами со зрением и головными болями.

Перелом – более сложная травма, лечение повреждений костей носа происходит исключительно под наблюдением врача. Подобные поражения могут угрожать серьезными проблемами для здоровья ребенка.

Определить перелом довольно сложно, если перелом легкой степени (он визуально не отличается от ушиба). Насторожить родителей должны такие признаки:

смещение одной из боковых костей, сопровождающееся нарушением целостности носовой перегородки;
при малейшем прикосновении к центральной части лица слышен характерный неприятный хруст;
явное искривление носа;
интенсивное кровотечение из носа;
сильный отек, распространяющийся по всему лицу.

Главное отличие между переломом и обычным ушибом – в кровотечении. Если повреждены кости носа и перегородка, кровь будет идти интенсивно, остановить ее сложно. Не помогут даже компрессы или тампоны из ваты, вставленные в пазухи.

При ушибе кровотечение капиллярное, вызвано повреждением слизистой оболочки. Справиться с ним просто – достаточно приложить компресс, наклонить ребенка немного вперед, использовать тампоны.

Лечение перелома проводить самостоятельно категорически запрещено. Это грозит опасными для ребенка последствиями, которые могут остаться на всю жизнь. Среди них проблемы с дыхательной системой и обонянием, деформация носа, глубокие рубцы.

Только травматолог способен определить степень поражения на основании рентгеновских снимков, поэтому обратиться к врачу нужно немедленно.

Как реагировать на травму, и что делать при ушибах носа? Есть несколько простых медицинских рекомендаций, которые помогут облегчить боль и предотвратить опасные последствия. Пострадавшему ребенку необходимо оказать такую помощь в ожидании врача:

обязательно успокоить – если малыш сильно плачет и не позволяет даже прикоснуться к болезненному месту, помочь ему не удастся (резкими движениями ребенок может только получить дополнительные повреждения);
если идет кровь из носа, последующее действие, которое рекомендуется провести – необходимо устранить кровотечение, усадить ребенка, приложить к центральной части лица холодный компресс;
при наличии открытых ран осторожно промыть их чистой кипяченой водой, провести обработку зеленкой (ее можно заменить перекисью);
после того как остановилось кровотечение, приложить к пораженному участку мешочек с подогретой солью – она устранит отечность.

Даже если кровь незначительно закупорила носовые пазухи, для облегчения дыхания запрещено использовать какие-либо капли или спрей. Единственный препарат, который можно применить, – обезболивающее лекарство, если болезненные ощущения не проходят. Обязательно проследите за тем, разрешен ли анальгетик для ребенка, и не вызовет ли он побочную реакцию маленького организма.

Перед тем как назначить эффективное лечение, врач обязательно проведет исследования, которые позволят узнать, насколько серьезна травма, и не угрожает ли она здоровью ребенка.

Осмотр проводится в несколько этапов:

Медик визуально осматривает повреждение, при необходимости проводит пальпацию.
Если есть возможность, доктор расспрашивает ребенка о том, как именно была получена травма (если малыш не умеет разговаривать, описывают происшествие родители).
Ребенку делают рентгенографию костей лица.
Если характер травмы сложный и ушиб сопровождается дополнительными повреждениями, возможен осмотр хирургом, ЛОРом.

После того как специалист определит степень поражения, врач назначает необходимое лечение. Обычно ушиб носа сопровождается обширным кровоподтеком и отечностью, которая распространяется на носовую перегородку.

Что делать при наличии гематомы у ребенка при ушибе носа? Устранить содержимое можно одним способом – прокалыванием тканей и отсасыванием жидкости. Если этого не сделать, есть риск развития возможных осложнений, среди которых гнойный абсцесс.

Помимо удаления жидкости из гематомы, врач внимательно осматривает область повреждения, целостность кожных покровов. Если обнаруживаются ранки, и в них попала грязь, проводится специальная обработка, делается инъекция против столбняка.

Быстро снять отек помогут специальные мази и гели. Если ушиб сопровождается сотрясением, назначается постельный режим и прием антибактериальных лекарств, сульфаниламидов.

Против отечностей в домашних условиях рекомендуется использовать холодные компрессы. Процедура простая: к месту отека прикладывают смоченное в прохладной воде полотенце или завернутый в мягкую ткань лед. Манипуляции повторять в продолжение первых двух дней.

Ушиб заживет быстрее, если малышу обеспечить полный покой. Ребенку рекомендуется запретить прыгать, бегать, играть в подвижные игры – неосторожность может привести к повторной травме.

Даже незначительная травма носа у ребенка должна стать поводом немедленно отправиться к доктору. Промедление, неосторожность родителей, попытки самостоятельно провести лечение могут завершиться тяжелыми проявлениями.

Среди опасных для ребенка последствий можно выделить:

деформацию носа, которая останется на всю жизнь;
значительное искривление носовой перегородки;
продолжительный гайморит, ринит;
занесение в рану инфекции (если травма сопровождается нарушением целостности кожного покрова);
формирование нагноений, абсцессов.

После ушиба, который не поддался своевременно лечению, есть риск появления у ребенка ночного храпа. Справиться с этой проблемой сложно: искривление перегородки значительно затрудняет дыхание.

Ни одна травма, которая своевременно не поддалась лечению, не остается без последствий. Очень часто ушиб у ребенка приводит к тяжелым патологиям. Виноваты в этом родители, которые решили обойтись без помощи травматолога и понадеялись на свои силы. Только врач может определить, серьезные травмы это или легкие повреждения, и назначить эффективное лечение, которое позволит избежать неприятных последствий.

источник

Травмы носа – самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов – отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.

Содержание статьи

Повреждение носа у ребенка – очень распространенная ситуация, и виной всему удары. Непоседы до трех лет нуждаются в пристальном внимании. Оплошность взрослых часто становится причиной травм носовых костей у детей, что крайне неблагоприятно сказывается на их здоровье и развитии. Малыши могут упасть, неосторожно открыть дверь или шкаф, играть с неприспособленными для развлечений предметами. Малыши активны и энергичны, их костная система недостаточно развита, поэтому они часто падают.

Дети старшего возраста травмируют нос во время занятий спортом. В зимний период количество случаев обращения к травматологам возрастает из-за погодных условий и зимнего досуга. Лыжи, коньки и ледянки – развлечения, которые часто приводят к ушибам и переломам носа. Распространенной причиной сквозных повреждений являются травмы, нанесенные в результате неправильного обращения с остроконечными предметами. Повреждения слизистой вызывают сильное кровотечение, провоцируют инфекционный процесс в носовых проходах и околоносовых пазухах, формирование гематом носовой перегородки. Режущий предмет может повредить решетчатую пластинку в верхней полости носа и вызвать вытекание жидкости, регулирующей питательные процессы головного мозга.

Если ребенок ударился носом и получил перелом, результат можно увидеть сразу: дыхание малыша затруднено, он не может ощущать запахи, внешний вид лица меняется.

Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
Слезотечение несколько часов подряд.
Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

Ребенка нужно успокоить и усадить, категорически запрещены активные резкие движения.
При кровотечении из носа следует наклонить голову ребенка вперед и попросить его дышать ртом. Если кровотечения нет, голову нужно запрокинуть назад, это поможет уменьшить отечность и немного ослабит боль.
Лед или любой продукт из морозилки, который окажется под рукой, оберните в ткань и прикладывайте компресс к переносице и области затылка около четверти часа. После следует сделать перерыв на 60 минут.
Если кровоток очень сильный, необходимо сделать турунду из ваты или бинта, предварительно смочив ее в перекиси водорода. Стоит оставить турунду в носу минимум на полчаса, после чего тампон нужно менять на свежий до осмотра врача.
Если в месте ушиба есть наружное повреждение, промойте его перекисью и заклейте сверху пластырем. Можно приложить к ране без дополнительной обработки специальный обеззараживающий тампон.
При сильных болях ребенку нужно принять обезболивающее лекарство общего действия (баралгин, анальгин или парацетамол).

При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:

Делать компрессы изо льда на четверть часа с перерывом в два часа.
Использовать троксевазиновую или гепариновую мазь для снятия отека и остановки крови.
Обрабатывать рану антисептическими средствами. Если в зоне повреждения начался воспалительный микробный процесс, вам пропишут мазь-антибиотик.
Использовать анальгетики при острых болях.
Закапывать сосудосуживающие капли при отечности и осложненном дыхании (нафтизин, сульфацил натрия).
Спустя несколько дней хирургом могут быть прописаны физиопроцедуры. Они предназначены для уменьшения отечности и болевых ощущений, нормализации кровообращения и восстановлении функции дыхания.

Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.

При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с симптомами перелома носа. Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога. Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

источник

Травмы носа сегодня встречаются достаточно часто, а одной из наиболее популярных является ушиб носа. Степень повреждения мягких тканей, кости и хряща зависит от того, с какой силой и в каком направлении был нанесен удар. Если ушиб носа получил кто-то у вас на глазах, вам необходимо поскорее оказать первую помощь пострадавшему.

Пострадавшего необходимо усадить, обеспечив полный покой (это особенно важно при сильном ушибе носа у ребенка). Пострадавший не должен делать резких движений, а ему необходимо успокоиться.
— При отсутствии кровотечения при ушибе мягких тканей носа необходимо наложить на затылок и переносицу холодный компресс в виде пакета со льдом или чего-то замороженного из морозилки. В крайнем случае, подойдет смоченное холодной водой полотенце.
— Рассмотрим, как остановить кровотечение из носа. Прежде всего, пострадавший должен наклонить голову слегка вперед, дыша через рот. Смоченную перекисью водорода вату или бинт, следует вставить в ноздри на 7-10 минут или более.
— При наличии повреждений на коже в виде ссадины или открытой раны пораженную зону следует обработать перекисью водорода и зафиксировать марлевую повязку.
— При сильных болях пострадавшему следует дать обезболивающее. Использовать нестероидные противовоспалительные средства в первые пару дней не следует, чтобы не спровоцировать кровотечение.

После оказания первой помощи при серьезной травме пострадавшего необходимо отвезти к врачу, который определит, что делать при ушибе носа в зависимости от степени тяжести повреждений.

Первые два дня пострадавший должен прикладывать холодные компрессы;
— использование специальных мазей от гематомы.

Если ушиб носа при падении подкреплен ссадинами и ранами, их врач обрабатывает антисептическими препаратами и накладывает сверху повязку. Если ушиб носа болит, специалист может назначить обезболивающее средство. Для облегчения дыхания и снятия заложенности можно использовать капли для сужения сосудов.

Через 2-3 дня пострадавшему человеку врач иногда прописывает физиотерапевтические процедуры, которые нужны для:

Снятия отека;
— улучшения циркуляции крови;
— снижения болевого синдрома.

При этом пропадает заложенность при ушибе носа и улучшается динамика выздоровления.

Многие люди задаются вопросом как лечить ушиб носа самостоятельно, но мы рекомендуем в любом случае сначала обращаться к врачу. Существенное ухудшение самочувствия требует строго соблюдения постельного режима.

Сильная боль в месте полученной травмы;
— быстро возникающий отек по краям носа;
— слегка затрудненное дыхание;
— не интенсивные боли при пальпации.

В некоторых случаях ушиб хряща носа сопровождается кровотечением, которое легко останавливается холодными компрессами и каплями, сужающими сосуды.

Что касается перелома носа, он всегда сопровождается более обильным кровотечением, вызванным повреждением задних частей носовой полости с кровеносными сосудами. Некоторые симптомы у перелома такие же, как у сильного ушиба, но с некоторыми характерными отличиями:

Сильна боль при любом прикосновении;
— сильный отек, охватывающий иногда все лицо или область глаз;
— посинение носа и окружающей его кожи;
— синяки под глазами;
— сильное кровотечение, которое сложно остановить;
— визуальное искривление носа;
— хруст при пальпации;
— сильное ухудшение дыхания.

Точно отличить ушиб носа от перелома может врач при помощи пальпации, рентгеновского исследования и риноскопии.

При возникновении ран и ссадин при ушибе носа использовать противовоспалительные средства нестероидной группы не следует. Чтобы быстро вылечить ушиб носа врачи иногда назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты внутрь: напроксен, кетопрофен, ибупрофен. При долго не проходящих болях или возникновении больший шишки при ушибе носа нельзя заниматься самолечением.

Гель восстанавливает нормальное состояние мягких тканей при ушибе носа с отеками. Продается этот гель в 40-граммовых тюбиках, а наносить его следует прямо на пораженное место. Активные действующие вещества всасываются в подкожную клетчатку и кровеносные сосуды, предотвращая склеивание тромбоцитов и минимизируя риск возникновения тромбов.

Гомеопатическая мазь, создаваемая из натуральных ингредиентов, подходит для лечения ушибов мягких тканей. Продается в аптеках в 50-граммовых упаковках. Наносить мазь следует 2-3 раза в день в течение двух недель. Средство быстро восстанавливает функциональность тканей при растяжении или ушибе.

Противотромбатическая мазь наносится наружно, эффективно улучшая микроциркуляциюю крови и ускоряя процессы обмена в области нанесения. Мазь ускоряет рассасывание гематом при ушибе носа и снимает отечность. Выпускается мазь в тюбиках объемом 30, 50 или 100 г.

Что делать при ушибе носа у ребенка должен знать каждый родитель – необходимо поскорее отправиться с пострадавшим чадом к врачу. Повреждение и отек слизистой и мягких тканей может приводить к затруднению дыхания носом.

Если вы заметили тяжелое дыхание у ребенка после получения травмы, дело может быть в развитии гематомы носовой перегородки: слизистая отслаивается, а в появившуюся полость проникает кровь, сужая просвет носовых каналов. Гематома при ушибе носа является идеальной средой для развития микробов, из-за которых возникают нагноения и абсцесс носовой перегородки.
Чем лечить ушиб носа у ребенка вам подробно расскажет лечащий врач после тщательного обследования состояния пострадавшего. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.

Поврежденная при ушибе слизистая носа перестает противостоять разным бактериям и вирусам, что может приводить к развитию разных инфекций, повышению температуры тела, частым головным болям и пр. Инфекция может даже распространиться и проникнуть в глазницу и внутрь черепной коробки.

В некоторых случаях сильные ушибы носа сопровождаются сотрясениями мозга, поэтому после травмы следует контролировать самочувствие пострадавшего и при появлении тошноты, рвоты, головокружении или потере сознания сразу обращаться к врачу.
Источник —

Различным травмам подвержены и взрослые, и дети. В медицине принято разделять травмы согласно частям тела, на которые они пришлись. Самым распространенным повреждением лицевого черепа относится ушиб носа – травма, с которой хоть однажды сталкивался каждый человек.

Ушиб носа – это состояние, при котором страдают только мягкие ткани лица. Нарушения костной ткани и хрящей лица не возникают, а значит, переломы и деформации также отсутствуют. Ушиб считается одним из самых легких видов травм, легко поддающихся лечению.

ВАЖНО. Повреждение может быть и более сложным, т. е. отягощенным сотрясением головного мозга или нарушением функций зрения, разрывом кожных покровов, нарушением целостности челюстно-лицевого аппарата. Поэтому даже при легком ушибе важно обратиться за консультацией специалиста, особенно если удар случился у ребенка.

Ушибам этой части лица больше подвержены дети и подростки. В этом возрасте еще нет понятий осторожности и аккуратности при играх, поэтому юное поколение очень часто разбивает себе самую любопытную часть тела. Сказываются и повышенная активность, подвижность малышей и подростков. В редких случаях подвижные игры обходятся без падений или случайных ударов друг друга. Часто травмы носа и лица происходят при езде на самокате, велосипеде, санках. Малыши первых лет падают, учась делать первые шаги, чем доставляют немало переживаний родителям.

Не застрахованы от ушибов и взрослые, но сталкиваются с ними намного реже. Пик травм лицевого черепа приходится на зимнее время, чему способствует гололед, а зимние варианты отдыха (санки, коньки, лыжи) относятся к достаточно травмоопасным видам спорта.

Люди старшего возраста также часто обращаются с подобными повреждениями, что связано с возрастными изменениями организма и нарушением координации движений. Падения и удары обычно возникают при:

резком падении или повышении артериального давления;
головокружениях, вызванных хроническими болезнями;
внезапном недомогании с потерей сознания.

Переносица и мягкие ткани носа являются уязвимым местом у людей, ведущих активный образ жизни, и спортсменов. В первую очередь, нос страдает у боксеров, каратистов, дзюдоистов и других людей, занимающихся боевыми искусствами.

Сила удара напрямую влияет на степень полученной травмы. Но возникшие патологии зависят от множества индивидуальных физиологических факторов. Так, одна и та же ситуация для одного человека может закончиться легкой травмой, а у другого вызвать серьезные патологии. Степень повреждения зависит от:

прочности костной ткани;
строения носовой перегородки;
возраста пострадавшего;
места получения удара.

ВАЖНО. Ушиб носа имеет определенные симптомы, позволяющие опознать его и отличить от других видов травм. Но некоторые из них характерны и для перелома, поэтому проводить самостоятельную диагностику нежелательно, лучше довериться специалисту.

Врачебная помощь при любом ударе обязательна, т. к. важно не только правильно определить характер травмы, но и исключить осложнения, которыми она может сопровождаться. После установления окончательного диагноза специалист назначит лечение, дополнив его при необходимости лекарственными препаратами.

Симптомы полученной травмы достаточно специфические, а их яркость зависит от степени повреждения тканей, хрящей и костей переносицы и носа. Сильный ушиб будет иметь несколько выраженных признаков, а легкий удар может вообще никак себя не проявить, кроме кратковременной боли в области удара.

Основные симптомы ушиба носа характерны для пострадавших всех возрастов. Это:

острая боль;
отек крыльев носа;
проблемы с дыханием;
носовое кровотечение;
слезоточивость глаз;
появление гематомы.

Эти симптомы могут быть ярко выражены или размыты, некоторые могут вообще отсутствовать. Первый признак – острая боль, возникает сразу же после удара и присутствует всегда. Она может быстро утихнуть или перейти в тупое, ноющее ощущение. Но при попытке прикоснуться к месту удара и пальпировать его возникает вновь с прежней силой. Обычно ушиб носа сопровождается более острыми ощущениями, чем перелом, что является основным отличием этих повреждений.

Отек мягких тканей также возникает при любом ударе, а его размеры зависят от тяжести полученной травмы. Появление носового кровотечения часто сопровождает ушибы, т. к. в момент удара возникают разрывы слизистой оболочки носовой полости и сосудов, питающих эти части лица. Если нарушены крупные вены и артерии, кровотечение будет интенсивным и длительным, при повреждении капилляров крови будет немного, и она быстро остановится самостоятельно.

Возникшая отечность перекрывает носовые полости, что ведет к трудностям в дыхании. При тяжелых ушибах дышать носом становится просто невозможно. Также при сильных ударах страдают слезные железы, что выражается в неконтролируемом, но кратковременном слезотечении.

Любой ушиб сопровождается разрывом кровеносных сосудов под кожей. Чем крупнее разорвавшийся капилляр, тем более сильная гематома возникнет в месте травмы. Внутреннее кровоизлияние обычно возникает и под глазом той части лица, на которую пришелся удар (в тяжелых случаях страдают оба глаза), т. к. подкожной клетчатки здесь очень мало, и кровь легко проникает в данные части лицевого черепа.

ВАЖНО. Тяжесть полученного ушиба влияет и на длительность возникающих симптомов. Слезоточивость и кровотечение обычно исчезают в течение нескольких часов, а вот боль и отечность присутствуют 2-3 дня. Гематома исчезает не ранее чем через неделю после удара.

Наличие сопутствующих повреждений необходимо установить в первые часы после травмы. Если этого сделать не удалось (по каким-либо причинам врачебная консультация не проводилась), нужно наблюдать за состоянием пострадавшего в течение последующих дней. Самым распространенным осложнением ушиба носа является сотрясение головного мозга. Эта патология также имеет яркие симптомы, возникающие на вторые-третьи сутки после травмы.

Признаками сотрясения являются чувство тошноты и последующая рвота, головокружение, потеря сознания и координации движений, не проходящая головная боль. Более редкий симптом – кровоизлияние в одну из глазных склер, возникающее на следующий день.

Также к осложнениям ушибов лицевого черепа относят раны лица, отличающиеся формами, размерами, глубиной и локализацией. Нарушения целостности возникают от резкого удара, и кожа просто «лопается». При этом возникает обширное кровотечение, мешающее установить степень повреждения переносицы. Если данное осложнение дополняет травму, при ушибе носа лечение должно проводиться специалистами обязательно, т. к. требует квалифицированной обработки образовавшейся раны. Врач сможет быстро остановить кровотечение и наложит швы, зафиксировав края раны.

Но даже при отсутствии осложнений и наличии легкой травмы посетить специалиста очень важно. Врач проведет ряд обследований, которые помогут установить все возникшие осложнения, включая внутренние патологии. Самой первой процедурой будет рентген лицевого черепа, что поможет определить степень повреждения целостности костной и хрящевой тканей. Также доктор проводит внешний осмотр лица пострадавшего, пальпацию поврежденной области. В тяжелых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография головы пациента. По итогам полученных результатов специалист определится с лечебной терапией и определит тип лечения: амбулаторный или стационарный.

Как лечить полученную травму лица? Все зависит от того, насколько сильно повреждены нос и переносица, и какие имеются признаки травмы. Лечение данных повреждений подразделяется на оказание первой доврачебной помощи и терапию, назначенную специалистом.

О том, как помочь себе или другому человеку при подобной травме, должен знать каждый, т. к. дальнейшее состояние пациента во многом зависит от первых действий после удара. В первую очередь, пострадавшего нужно ровно посадить и обездвижить. При наличии носового кровотечения запрещено закидывать голову назад! Наоборот, нужно наклонить слегка вперед и заставить пострадавшего дышать ротовой полостью. Если же кровь не идет, то откинуть голову назад рекомендуется.

Снизить внутреннее кровотечение поможет ледяной компресс. Его прикладывают на область удара на 15 минут, потом убирают и через час прикладывают снова. Такой компресс помогает сузить кровеносные сосуды, что уменьшит будущую гематому, которой обычно сопровождается ушиб носа.

При обширном истечении крови из носовой полости необходимо поставить тампоны. Кусок ваты скручивают в плотный жгут так, чтобы он полностью перекрыл носовые ходы. Перед тем как вставить их в полости носа, желательно пропитать их раствором перекиси водорода, которая поможет быстрее остановить кровь. Такой тампон можно держать не более получаса, дальнейшее его применение согласовывается со специалистом. Перед удалением тампона его снова смачивают перекисью, которая размачивает образовавшийся кровяной сгусток и предотвращается повторное травмирование носовых полостей.

Все полученные раны на лице также обрабатывают раствором перекиси водорода. Края раны стягивают и фиксируют их пластырем. Это поможет унять кровотечение и предотвратит попадание в рану инфекции. При наличии антисептической повязки предпочтение стоит отдать ей.

При сильной непрекращающейся боли пострадавшему можно дать анальгетики, которые уменьшат неприятные ощущения. Если пострадавший ведет себя агрессивно и растерянно, не помешают и седативные препараты растительного происхождения. Они уменьшат тревогу и помогут успокоиться.

Приняв все меры, следует обратиться за врачебной помощью. Дальнейшее лечение назначит врач после осмотра и установления точного диагноза.

Ушиб носа является разновидностью челюстно-лицевой травмы и характеризуется отсутствием деформации хрящевой структуры или нарушением целостности костного скелета. Травма затрагивает мягкие ткани и раковины носа и может сопровождаться сотрясением, поэтому относиться к ней следует очень серьезно.

Как правило, ушиб возникает в результате удара тупым предметом в нос или же в результате падения. В группе риска оказываются профессиональные спортсмены, род занятий которых связан с боевыми искусствами или с игровыми видами спорта. Маленькие дети также боле подвержены травмам, поскольку начиная ходить, еще не совсем уверенно держатся на ногах.

Также фактором служит и повышенная хрупкость костей в детском возрасте. Поэтому часто ушиб происходит у детей до 14 лет во время подвижных игр или тренировок. У взрослого человека риск получения травмы увеличивается к пожилому возрасту по причине нарушенния координации и прогрессирующих возрастных заболеваний. Основные симптомы ушиба:

Резкие боли как в районе ушиба, так и головные, усиливающиеся при попытке прикоснуться к поврежденной поверхности;
Кровотечение из носа вследствие разрыва слизистых оболочек;
Быстро увеличивающиеся отек и припухлость;
Непроизвольное слезотечение;
Головокружение вплоть до потери сознания;
Тошнота, рвота;
Нарушение зрения и кровоизлияния в глаза;
Помутнение сознания;
Ссадины и царапины мягких тканей.

Симптоматика ушиба очень схожа с другими повреждениями и совпадает с признаками переломов и трещин черепа, поэтому как можно скорее после происшествия пострадавшего нужно доставить в медучреждение для точной постановки диагноза и принятия неотложных мер.

Вид повреждения напрямую зависит от силы и направления удара, приложенного к области носа. При незначительной силе пострадает, как правило, только хрящевая ткань и внешне нос своей формы не изменит. Перелом же, напротив, проявляется в виде явного искривления носа, которое можно определить пальпаторно. Помимо деформации наблюдается крепитация — характерный хруст. Однако точное определение наличия перелома или ушиба может сделать только врач на основании рентгеновского снимка.

При ушибах носа, как и при других подобных повреждениях, первое действие, которое необходимо совершить — обеспечить больному покой, положив его лицом верх головой на высокую подушку и вызвать скорую помощь или доставить в ближайшее медицинское учреждение. До оказания специализированной помощи, необходимо остановить кровотечение с помощью:

Ватного тампона, желательно смоченного перекисью водорода;
Льда или чего-то холодного.

Если подозрения на перелом отсутствуют, нужно на короткое время прижать крылья носа к перегородке, что поможет остановить кровотечение. Постараться некоторое время не разговаривать, не сморкаться, не чихать. Только после полной остановки кровотечения можно приступать к тепловым процедурам, которые помогут снять отек. В этом может помочь прикладывание мешочка с разогретой солью на 15-20 минут.

Зачастую ушибы носа не требуют госпитализации. Достаточно оказывается оказания первой помощи, осмотра и назначения препаратов для домашнего лечения. Тем не менее, при сильных ушибах лечение проводится комплексно, сочетая в себе препараты местного и внутреннего применения.

Подавляющее большинство пострадавших, обращающихся за врачебной помощью при ушибе носа имеют обширную гематому носовой перегородки. Такое осложнение возможно устранить только путем прокола поврежденного участка и отсасывания из него содержимого. Обычно процедура длится не более 5 минут и является крайне необходимой, так как ее отсутствие может привести к развитию гнойного абсцесса. Общее лечение же направлено на устранение симптомов:

При попадании в поврежденную область инфекции и грязи, больному в обязательном порядке вводится укол от столбняка и обработка раны или ссадины;
Может понадобиться наложение швов;
При ушибе переносицы, сопровождающемся сотрясением, назначается постельный режим на несколько дней, и прием антибиотиков и сульфаниламидов;
Интенсивные боли снимаются лекарственными препаратами как перорально, так и в виде инъекций;
Отечность и гематому эффективно снимают при помощи специальных гелей и мазей от ушибов.

Время, которое понадобится на полное восстановление после ушиба, зависит от тяжести полученной травмы и наличия сопутствующих осложняющих факторов. В среднем, при отсутствии воспалений и переломов, ушиб может пройти за неделю. Если же сосудистая сетка повреждена значительно и имеет место обширный синяк, то сходить он будет около 15 дней.

Ушибы носа в основном хорошо поддаются лечению, однако если речь идет о тяжелой травме и отсутствии своевременного лечения, то тут могут иметь место различные осложнения. Например, если в рану попала инфекция, может развиться воспалительный процесс, который сопровождается повышением температуры тела и усилением болей.

При этом в носу возникает чувство распирания. Предотвратить такое последствие возможно только пунктированием гематомы. В случаях, когда воспаление все же не удалось предотвратить, лечить его нужно как можно скорее, так как осложнением в этом случае может стать абсцесс головного мозга. Менее сложные, но не менее неприятные последствия ушибов:

Хронический насморк, нарушающий нормальный процесс дыхания;
Синуситы, риниты, гаймориты принимающие также хронический характер;
Изменение размера и формы нома, искривление спинки носа, устранить которые можно только путем проведения ринопластики.

Thank You for rating this article. Опубликовано: 22 августа 2017

Ушиб — это травма носа, от которой не застрахован никто. Ее может получить как женщина, так и мужчина. Причем независимо от возраста. Однако чаще всего травмируют нос представители младшего поколения. Ситуаций для этого предостаточно: подвижные игры, падение с велосипеда, скейтборда, роликов или санок. Если ребенок только научился ходить, он может хорошенько стукнуться носом, споткнувшись о пока что непреодолимое для него препятствие. Также к группе риска можно отнести и людей почтенного возраста. Для них главные причины такой травмы — недуги, ухудшающие координацию и равновесие, слабость, головокружения, резкие скачки артериального давления. Ушиб носа считается профессиональной травмой у боксеров и тех, кто занимается различными видами единоборств.

Зимой риск травмировать выдающуюся часть лица возрастает в несколько раз. Из-за гололедицы люди чаще падают — и не всегда удачно. Кроме того, катаясь на коньках и санках, также можно сильно удариться лицом.

Серьезность повреждений зависит от нескольких факторов. Например, от того, насколько сильным оказался удар в нос, насколько высока прочность носовой перегородки, а также от возраста.

Понять, что нос ушиблен, можно по ряду характерным для этой травмы признаков. Их важно знать, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Симптомы обычного ушиба очень похожи на признаки . И все же необходимо научиться их различать. Помните: чем серьезнее повреждение хрящей, костей и мягких тканей, тем ярче выражены признаки травмы.

В частности, ушиб носа проявляется:

Резкой болью высокой интенсивности (она становится гораздо сильнее, если даже просто прикоснуться к травмированному месту). Отметим, что болевой синдром при ушибе иной раз выражен намного сильнее, чем при переломе.
Отечностью (появляется шишка). Она возникает практически мгновенно и понемногу увеличивается.
Осложненным дыханием носом – из-за образовавшейся отечности и закупорки носовых ходов кровяными сгустками.
Синяками, неизбежно появляющимися под глазами и в области носа. Это результат подкожного кровоизлияния, произошедшего вследствие удара.
Слезотечением (это непроизвольное явление, а не плач).
Кровотечением из носовых ходов разной степени интенсивности. Не обязательный признак. Если сила удара была незначительной, а сосуды оказались достаточно крепкими, все может обойтись и без крови.

Самая высокая выраженность симптомов наблюдается на протяжении 2-3 дней после ушиба. Затем они постепенно исчезают, уступая место процессу реабилитации.

Если же нос сломан, будет очевидна его деформация. Кроме того, перелом часто сопровождается болевым шоком, в некоторых случаях – краткосрочной потерей сознания. Однако при ушибе нос опухает настолько, что иной раз непонятно – это обычная шишка или та самая деформация. Установить точный диагноз врач сможет лишь через 3-4 дня, когда шишка немного уменьшится. Вместе с тем, современная техника сегодня позволяет не тратить время на ожидание, а сразу же узнать, ушиблен нос или все-таки сломан. Для этого потребуется пройти процедуру рентгенографии, а в некоторых случаях – компьютерной томографии, которая более информативна.

Ушиб носа представляет опасность для здоровья, если после него начинаются обмороки, головокружения, а также открывается сильное кровотечение, которое невозможно остановить на протяжении целого часа.

Насторожить должны и появившиеся вдруг синяки под глазами, которые похожи на темные очки. Как правило, они указывают на наличие более серьезной травмы или на сотрясение мозга. Такой ушиб носа медики относят к черепно-мозговым травмам. Чтобы узнать, насколько сильной оказалась травма, и пострадало ли еще что-нибудь, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. И чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

Ни в коем случае нельзя игнорировать такую травму у ребенка. Ведь если оставить ее без внимания, она может повлечь неблагоприятные последствия. Если малыш ударился носом, в большинстве случаев наблюдаются припухлость мягких тканей травмированного участка (также под глазами после удара может возникнуть гематома) и незначительное кровотечение. Если ушиб оказался сильным, не исключено сотрясение и прочие неприятные осложнения.

Родителям следует знать, что необходимо предпринимать, когда . Прежде всего, следует как можно быстрее посетить вместе с малышом врача. Дело в том, что поврежденные мягкие ткани и опухшая слизистая могут существенно затруднить носовое дыхание.

Если после ушиба ребенок стал тяжело дышать, скорее всего, у него на носовой перегородке появилась гематома. Иными словами, произошло отслоение слизистой с проникновением крови в образовавшуюся полость. Из-за гематомы просвет носовых ходов сужается, поэтому дышать становится труднее. К тому же она представляет собой прекрасную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. А это уже грозит нагноением и абсцессом перегородки носа.

Препараты и методы лечения ушиба носа у ребенка может порекомендовать только лечащий врач, предварительно обследовав малыша. Самолечение категорически запрещено.

Если своевременно и грамотно лечить ушибленный нос, можно не бояться развития каких-либо осложнений. А вот если травма оказалась слишком сложной, в рану попала инфекция, были предприняты некорректные меры, да еще и не сразу, лечиться придется под строгим контролем медиков.

Наиболее часто встречающимся и опасным для здоровья осложнением ушиба носа является присоединение воспалительного процесса. Когда в участок с гематомой попадает инфекция, поднимается температура тела, боль становится более интенсивной, в носу возникает ощущение распирания. Это основные симптомы начавшегося воспаления. Чтобы избежать его развития, необходимо сделать пункцию. Главное показание к пункции – большая гематома, которая длительно и не полностью рассасывается.

Если же все-таки воспалительный процесс начался, его лечение должно быть максимально интенсивным. Ведь это осложнение способно повлечь весьма тяжелые последствия – к примеру, менингит или абсцесс головного мозга.

Среди остальных последствий, которые чаще всего появляются в результате ушибов, можно назвать:

постоянный насморк, существенно затрудняющий дыхание (из-за него человек сопит, свистит и храпит);
вазомоторные синусит, ринит и гайморит, протекающие в хронической форме;
деформацию носа с изменением его размеров, а также искривлением перегородки.

Устранить неприятные симптомы ушиба носа и избежать осложнений помогают народные средства. Правда, нужно учесть, что в первые дни после травмирования необходим холод. А вот прогревающие процедуры допустимы не ранее третьих суток. Кроме того, все нижеперечисленное можно применять только после консультации с доктором.

Приведенные методы сохраняют свою эффективность при легком ушибе. Если же травма оказалась сильной или с осложнениями, такие средства не помогут. Нужно будет применять назначенные врачом медикаменты.

Установить точный диагноз и вид полученной травмы может только травматолог или хирург. Заключение специалиста основывается на визуальном и мануальном осмотре, а также на информации о том, как произошел ушиб. Кроме этого, врач соберет анамнез, потому что выбор тактики лечения, в частности, зависит от наличия или отсутствия заболеваний носоглотки.

В определенных случаях возникает необходимость в технологических методах исследования. К таковым относятся рентгенография, эндоскопия, ультразвуковая эхография и компьютерная томография.

Зависимо от сложности ушиба пострадавшему рекомендуют перейти на щадящий режим дня. Если пострадал ребенок – желательно на протяжении недели придерживаться постельного режима. Очки разрешается надевать лишь тогда, когда полностью исчезнут отечность и болезненность. Физических нагрузок в период реабилитации придется избегать. Запрещено также посещать баню и сауну.

Травма носа довольно часто случается, особенно у детей. И, как следствие, обширный отек. Для мальчиков эта проблема особенно актуальна, хотя и взрослые люди часто подвержены подобным травмам носа. В каких случаях следует уделить внимание травме, если появляются отеки, особое внимание? Обратиться к врачу немедленно, или можно справиться самостоятельно, в домашних условиях помочь пострадавшему?

При травме, полученной после удара, которая носит поверхностный характер можно обойтись и без помощи врачей. Небольшие повреждения и царапины можно обработать водой с мылом и к месту ушиба приложить лед. Но часто повреждения серьезные. И чтобы разобраться, в каких случаях возникают отеки и осложнения, наблюдают за симптомами.

Удар всегда сопровождает резкая боль, она появляется сразу, и боль усиливается при прикосновении. Часто даже перелом не такой болезненный, как ушиб, поэтому стоит отнестись к этому серьезно;
Иногда после травмы исчезает обоняние, могут быть анатомические изменения полости носа. А жить без ощущений запахов очень неприятно;
Обязательно кровотечение из носа, и отечность пазух;
Гематомы в области глаз, слезотечение, затрудненное дыхание, их могут вызвать отеки.

Для того, чтобы снять отечность, хорошо приложить холодное полотенце, или замороженные продукты, например, зелень. Замороженный пакет с легкостью примет форму носа, и не позволит нанести дополнительные повреждения, как, если бы прикладывался твердый предмет.

Отеки всегда сопровождают удар, так как после этого нарушается кровоток, появляются синяки. Чтобы избежать их и снять отечность, которая может длиться в течение продолжительного времени, важно принять срочные меры.

В случае удара, и повреждения носа, разделяют несколько признаков того, какова травма по сложности:

Кровотечение из носа, но может быть под вопросом повреждения слизистой и перелом костей;
Сильное слезотечение, которое сопровождает травму глазниц, и находящихся рядом с ними слезовыводящих сосудов;
Наличие в выделениях спинномозговой жидкости, такой симптом можно наблюдать при переломе решетчатой кости.

В домашних условиях человеку без специальной подготовки невозможно определить, какие выделения у пострадавшего , поэтому любые из них окрашенные кровью должны вызвать опасения. Обратиться к врачу и провести все необходимые процедуры очень важно, так как может быть и сотрясение мозга, и сложный перелом после удара.

Меры, которые можно принять в случае удара и появившейся отечности:

снять нарастающий отек, не позволив крови сконцентрироваться в месте ушиба, для этого приложить холод;
компресс из йода, уксуса, лучше яблочного, и соли;
народные средства, можно использовать травы, такие как: бадяга, подорожник, зверобой, тысячелистник;
медикаментозные препараты на основе натуральных трав.

Используются сразу несколько трав, после паровой бани смачивается полотенце и прикладывается к травмированной области, где больше всего выражен отек. Используют лист алоэ, смешанный с медом, который прикладывают к поврежденному месту.

То, какие меры применять для снятия отечности, зависит от зоны, которая пострадала от удара. Если это нога, то необходим полный покой, немедленно обездвижить пострадавшего и по возможности зафиксировать ногу, немного приподняв ее относительно общего положения тела. Можно использовать кремы, а, например, после удара носа, далеко не все методы хороши.

Что нужно сделать, прежде всего, чтобы снять отек? Если это травма, и после удара пострадал нос, то следует:

Усадить пострадавшего на стул, если это ребенок, не позволять бегать;
При кровотечении дышать следует через рот, при этом немного наклонившись вперед;
Наложить холодный компресс, но не дольше чем на 15 минут, чтобы не получить сопутствующих простудных заболеваний;
При кровотечении обильном, наложить тампоны, смоченные в 3% растворе перекиси водорода в нос примерно на 30 минут;
Ранки и царапины смазать йодом и обработать перекисью;
При нарастающей боли дать обезболивающее средство.

Снять отек, когда срочные меры приняты, хорошо при помощи специальных мазей: Траумель или Троксевазин. Каждые 3 часа смазывать то место, где отек выражен больше всего, а если ушиб сильный, то врач выписывает противовоспалительные препараты.

Нужно отметить, что народные средства не могут гарантировать выздоровление, и в случае, если у пострадавшего травма лица, то обязательна консультация специалиста, так как могут быть скрытые повреждения после удара. Определить их тяжесть способен только опытный врач.

Дыхание должно восстановиться, но если отеки не позволяют этого, снять симптомы можно при помощи сосудосуживающих средств, таких как Нафтизин и др.

Если через несколько дней отек на лице не удается снять, то это серьезный повод обеспокоиться . Максимальное время, при котором может длиться отечность, составляет 2-3 недели. Специалистом могут быть назначены физиопроцедуры, которые не только ускорят заживление и снимут отеки, но и окажут обезболивающее действие.

Иногда в пазухах, и во внутренних частях перегородки кровь остается, гематома не рассасывается, а отеки не уходят. Во время нахождения такого сгустка крови в пазухах, возникает воспаление. Если температура тела повысилась, боль усилилась, и пострадавший чувствует себя плохо, то это признаки того, что эта зона инфицирована, так как такая среда идеальна для развития микробов. Важно не допустить того, чтобы такие скопления крови образовались.

Отечность не самое страшное при ушибе, поэтому паниковать не стоит, хуже, когда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, что гораздо болезненнее, и чревато осложнениями. У детей косточка носа еще эластична, и достаточно поставить ее на место, чтобы возобновить правильную дыхательную функцию и внешнюю форму носа малыша, снять отечность. У взрослых процесс немного сложнее.

источник