Что делать при ушибах если рука не разгибается

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Руки человека каждый день испытывают большие нагрузки. Подвижные части суставов, и соединительная ткань принимают активное участие в любом движении. Если не разгибается локоть, то пострадала какая-то часть сложного сочленения.

Локтевой сустав образован тремя костями, соединенными синовиальной сумкой. Кости окружены хрящами, мышцами и сухожилиями, обеспечивающими защиту и подвижность верхней конечности.

Если локоть не разгибается до конца, то основной причиной явления выступает механическое повреждение сустава, в результате которого образовалась трещина или перелом, или другой вид повреждения:

• разрыв связок, при котором страдают мышцы разгибатели предплечья;
• вывих локтевой кости;
• перелом;
• ущемление нерва на одной или обеих руках.

Тяжело полностью сгибать и разгибать руку до конца может быть из-за тяжелой физической работы. Рука выпрямляется только в состоянии отдыха.

Сухожилия и связки обладают эластичной структурой, и практически не снабжены сосудами. Поэтому при любой, даже легкой травме, разрыв заполняется соединительной тканью, в результате чего наступает ограниченность сустава при движении.

Если вовремя не начать лечение, то на травмированных тканях образуются рубцы, влияющие на нормальную подвижность руки. Другими причинами, из-за которых не сгибается рука в локте, могут быть следующие патологические процессы:

• эпикондилит, внутренний или наружный;
• бурсит локтя, когда в суставной полости скапливается большое количество жидкости различной природы происхождения;
• артрит;
• артроз;
• остеохондроз.

Выявить причину и определить, почему рука не разгибается в области локтя, может врач после проведения комплексной диагностики.

Если же затягивать с обращением за медицинской помощью, то патологический процесс может перейти к следующей стадии или примет хроническую форму течения. В этом случае вылечить патологию будет труднее и дольше. При своевременном обращении к доктору, многие пациенты смогли бы избежать хирургического лечения.

Разобраться, почему рука не разгибается в локтевом суставе можно при помощи следующих диагностических процедур:

1. Врач проводит сбор анамнеза, осматривая и опрашивая пациента, выполняет пальпацию проблемного участка, наблюдает, как согнута конечность, под каким углом может полностью разогнуться.
2. Доктор обращает внимание на описываемые симптомы, чтобы исключить инфекционную природу явления, при котором страдает хрящевая ткань.
3. Каждое суставное заболевание проявляется определенной симптоматикой, поэтому важно выслушать пациента. К примеру, при остеохондрозе тяжело или невозможно разогнуть руку до конца.
4. Важно определить характер боли при сгибании и разгибании руки, а также момент наступления болевых ощущений.
5. Назначается рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом и посмотреть в каком состоянии находится хрящевая ткань.
6. Томографическое исследование необходимо для осмотра мягких суставных тканей.

Если в процессе диагностики необходимо рассмотреть общее состояние локтевого сустава, то назначается артроскопия. Методика артроскопии одновременно является диагностическим и лечебным методом.

В суставной полости делают небольшой надрез, через который вводят специальный прибор, позволяющий оценить состояние суставных тканей. При необходимости в процессе диагностического мероприятия можно сразу устранить проблемы и ввести нужные лекарства.

При введении артроскопа можно установить причину, почему в области локтя не сгибается рука, и одновременно восстановить поврежденные связки и хрящевую ткань.

Задачей лечения, когда выявлена причина, почему в районе локтевого сустава не сгибается и не разгибается рука, является устранение провоцирующего явление фактора.

Многие суставные заболевания, при которых тяжело согнуть и разогнуть руку, или эти движения становятся невозможными, можно лечить консервативным образом.

Методика лечения зависит от причины и вида выявленного заболевания, а также от тяжести течения патологического процесса. В каждом случае лечение будет индивидуальным, как и подбор медикаментозной терапии.

Консервативное лечение состоит из следующих мероприятий:

1. Медикаментозная терапия, состоящая из препаратов разных категорий для наружного, внутреннего или инъекционного применения.
2. Физиотерапевтические сеансы, назначаемые на разных этапах комплексного лечения.
3. Лечить процесс можно лечебными физическими упражнениями. Курс ЛФК подбирается индивидуально, и нагрузка всегда увеличивается постепенно.
4. Массаж.
5. Домашние назначения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Успешное лечение возможно только при соблюдении всех врачебных назначений.

Медикаментозная терапия при различных суставных заболеваниях обычно начинается с курса нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Нестерориды могут приниматься в таблетированном виде или в виде мазей и гелей.

Если диагностировано воспаление локтевого сустава, имеющее инфекционную природу развития, то назначаются антибактериальные препараты.

Гормональные средства из категории кортикостероидов назначаются в случае, когда нестероидные лекарственные составы не оказали желаемого воздействия. Гормональные медикаменты обычно вводят уколами прямо в воспалившуюся суставную полость. После кортикостероидных уколов быстро наступает улучшение, уходят симптомы суставного воспаления, восстанавливается подвижность руки.

Бывает, когда пациент жалуется на невозможность полностью согнуть или разогнуть руку, показано хирургическое лечение. В зависимости от диагноза могут проводиться следующие виды операций:

• при бурсите выполняется пункция. Это откачивание шприцом скопившейся в суставной полости жидкости. Во время пункции проводят забор жидкости для анализа. По составу жидкости определяют и категорию медикаментов для последующего лечения сустава;
• рука может не сгибаться из-за неправильного сращения костной ткани после механической травмы. Если обращение к врачу своевременное, то проводят восстановление правильного положения костей. В запущенных состояниях предлагается консервативное лечение с регулярными физиотерапевтическими сеансами;
• если рука не сгибается по причине инфекционного течения бурсита, то выполняется полное удаление воспаленной бурсы. Операция выполняется методом иссечения воспаленных тканей.

Если при диагностике выявлено защемление локтевого нерва, и рука перестала сгибаться по этой причине, то хирург направит к неврологу для дополнительной консультации. Так может развиваться туннельный синдром при невропатии нерва.

Длительное нахождение руки в полусогнутом состоянии приводит к мышечным спазмам и последующей атрофии мышечной ткани. Устранить такое явление сложно, и лечение отнимет достаточное количество времени. Поэтому при любом проявлении дискомфорта в локтевом суставе нужно быстрее обратиться к врачу.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

источник

В быту, когда употребляют слово «локоть», люди подразумевают локтевой сустав, который соединяет плечо с предплечьем. Но не все знают, что это сложное сочленение, состоящее из трех суставов (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), заключенных в одну суставную капсулу. Образуют их три кости: плечевая, локтевая и лучевая.

Благодаря своему сложному строению локоть является подвижным соединением, позволяющим руке сгибаться и разгибаться. В этом суставе можно вращать предплечье и разворачивать его наружу и внутрь. Однако в силу ряда причин его подвижность ограничивается. Например, может наблюдаться такое явление, когда не разгибается рука в локте до конца. В этом случае речь идет о контрактуре сустава.

Строение локтевого сустава

Не нужно понимать под контрактурой положение, когда локоть исключительно не разгибается. Иногда рука выпрямляется, однако возникают проблемы с движением в других направлениях.

Если классифицировать патологию по типам ограничения движения, можно выделить несколько ее видов:

• сгибательный;
• разгибательный;
• пронационный;
• супинационный и т. д.

Первый вид является наиболее распространенным. Проявляется сложностями при попытке разогнуть руку или полной невозможностью совершить это движение.

Сгибательная контрактура диагностируется, когда рука полностью не разгибается

Различают четыре степени поражения сустава:

1. При первой степени ограничение незначительно, поскольку человек способен осуществить разгибание руки не меньше, чем на 170°.
2. Если она разгибается в диапазоне 130°–170°, диагностируется вторая степень контрактуры.
3. При следующей степени разгибание возможно в пределах 90°–130°.
4. При самой тяжелой степени патологии угол разгибания не превышает 90°.

Далее ознакомимся с возможными причинами недуга.

Причин, вызывающих это патологическое состояние, достаточно много. Разделить их можно условно на две большие группы: травмы и заболевания (врожденные и приобретенные).

Повреждения, приводящие к патологии:

• Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма. Обычно ему подвергаются локтевой отросток, околосуставные ткани, мыщелок плеча, локтевой нерв.
• Частичные или полные разрывы связок.
• Различные вывихи костей, формирующих сустав.

К травмам также относят и переломы, которые чаще всего затрагивают внутренний сустав локтевой кости.

Перелом локтя в результате падения на него

О травме первой сигнализирует острая сильная боль в момент повреждения локтя. Затем травмированное место начинает отекать, меняется цвет кожи. Крайне болезненны любые попытки подвигать поврежденной конечностью. Не исключается патологическая подвижность. Возможно онемение предплечья, кисти и пальцев. При переломе обломки кости могут отчетливо выступать под кожей.

После травмы может развиться иммобилизационная контрактура:

1. Из-за механических препятствий, если не проводилась репозиция (сопоставление костных обломков для их оптимального сращения) либо она была сделана не лучшим образом. В обоих случаях кости сращиваются неправильно, подвижность в суставе ограничивается.
2. Если после разрывов связок или околосуставной сумки образовались рубцы.
3. Когда человек после перелома вынужден в течение длительного времени носить гипсовую повязку.
4. Если был поврежден головной мозг.

Реже страдает подвижность после колотых и резаных травм околосуставных мышц.

Причина нарушения подвижности может лежать во врожденных:

1. Косорукости. Различают два типа патологии (локтевую и лучевую). В первом случае отсутствует или недоразвита кость локтевая, во втором — лучевая. Чаще наблюдается последний тип патологии.
2. Вывихе головки лучевой кости.
3. Синостозе, представляющем собой сращение локтевой и лучевой костей.

Врожденные костные аномалии сопровождаются нарушениями в развитии мышц, сухожилий и связок, обслуживающих соответствующие кости.

Нередко факторами, обуславливающими развитие стилоидита, являются:

• Излишняя физическая нагрузка. Одной из болезней такого характера является эпикондилит — «локоть теннисиста». Из-за постоянных перегрузок мышц предплечья начинается воспалительный процесс в местах крепления мышц к костям.
• Длительные однообразные движения, которые человек вынужден выполнять в ходе той или иной производственной деятельности. Воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному или локтевому отросткам.
• Бурсит или воспаление суставной сумки, негативно влияющие на объем движений в суставе.
• Различные формы артрита. При этой болезни, которая может вызываться множеством причин, от воспаления страдают практически все суставные структуры (синовиальная оболочка, капсула, хрящ и другие).

К приобретенным патологиям также относят артроз — хроническое заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям в суставе.

Если трудно или невозможно разогнуть руку в локте, не следует заниматься лечением народными средствами в домашних условиях. В интернете можно обнаружить великое множество подобных средств и рецептов. Однако далеко не все из них являются корректными с медицинской точки зрения. Кроме того, двигательные аномалии в локте возникают в результате воздействия различных факторов. Следовательно, в каждом отдельном случае требуется свой подход к лечению.

Как лечить, должен решить специалист. К каким врачам необходимо обращаться? Поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение травматолог, ортопед, невролог и ревматолог:

1. Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра больного локтя и исследования его с помощью пальцев. Врач выясняет, перенес ли человек травмы, болезни, в течение какого времени развивается патология, какими ощущениями она сопровождается и т. д.
2. На следующем этапе пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализов крови. Общий анализ по уровню лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов позволяет определить силу воспалительного процесса в организме. Второй вид анализа дает информацию о наличии артрита, поражения внутренних органов, обменных нарушений.
3. При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость из полости сустава.
4. Обязательным является рентген поврежденного сочленения, позволяющий выявить его аномалии.

Рентгенография локтевого соединения

Для уточнения диагноза могут применяться такие инструментальные методы обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Методы лечения зависят от поставленного диагноза:

1. При необходимости может быть проведена иммобилизация локтя.
2. В случае сильной боли делают блокаду сустава.
3. Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
4. Активно используются физиотерапевтические процедуры (массаж, разные способы вытяжения, механотерапия и т. д.).
5. Хирургическое вмешательство практикуется, когда неправильно срослись костные фрагменты или образовались грубые рубцы, которые препятствуют свободному движению. Характер операции определяется видом и тяжестью патологии. В особо тяжелых случаях практикуют эндопротезирование сустава.

В восстановительный период будут полезны регулярные тренировки сустава. Комплекс упражнений подберет специалист по лечебной физкультуре.

Даже при незначительных проблемах с движениями в локте не следует медлить с визитом в медицинское учреждение. Промедление может обернуться деградацией сустава с сопутствующим ухудшением качества жизни.

Более подробную информацию об анатомии локтя можно получить из видео:

Об упражнениях при эпикондилите локтя можно узнать, просмотрев следующее видео:

источник

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

• при падении на руку;
• при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
• при ударе о твердую поверхность;
• во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
• в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

• дети;
• дачники и садоводы;
• слесари и столяры;
• спортсмены;
• пожилые люди;
• автолюбители.

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

• сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
• отечность тканей предплечья;
• гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
• нарушение функции конечности;
• невозможность работы кистью;
• онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

• Легкий ушиб . Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
• Ушиб средней степени тяжести . Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
• Тяжелый ушиб . Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

• Рентгенография предплечья . Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
• УЗИ . Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
• Компьютерная томография . Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
• МРТ . Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

• освободить руку от одежды;
• приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
• обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
• дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
• транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

• прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
• эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
• наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
• при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
• при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

• нагноение гематомы;
• сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
• оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
• повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «после травмы локтевого сустава не разгибается рука».

Состояния, при которых локоть не разгибается до конца, могут иметь разные причины, зачастую это деформация костной, хрящевой, мышечной или сухожильной связочной ткани. Если не разгибается рука в локте до конца, то необходимо провести тщательную диагностику. Для этого нужно обратиться на прием к ортопеду. Врач проведет осмотр и назначит необходимые функциональные обследования. Обычно установить причину удается уже после первого рентгенографического снимка.

В некоторых случаях рука не разгибается в локтевом суставе после перенесённой травмы. Это может быть вывих, растяжение связок или перелом. Длительное ограничение подвижности конечности приводит к тому, что связки сокращаются по своей длине и создают механическое препятствие для работы мышц разгибателей.

И еще одна группа патологий связана с нарушением проводимости нервного волокна. Место защемления может располагаться в межпозвонковых промежутках, на выходе из плече-лопаточного сочленения, в плечевом и локтевом суставе. Повреждается двигательная пара аксонов. В результате этого от структур головного мозга не происходит передача нервного импульса на то, чтобы согнуть руку в локте до конца.

Все предполагаемые причины мы детально рассмотрим в предлагаемом материале. Но вся эта информация носит исключительно ознакомительный характер. Не стремитесь самостоятельно ставить себе диагноз. Лучше обратитесь на прием к ортопеду.

В нашей клинике мануальной терапии первая консультация ортопеда совершенно бесплатна для всех пациентов. В ходе приема врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Вы получите исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах лечения.

Причины, по которым не разгибается локтевой сустав, могут включать в себя следующие патологические изменения:

• деформация суставных поверхностей костей, входящих в это сочленение и образование на них наростов из отложения солей;
• воспалительный процесс в синовиальной суставной сумке (артрит);
• поражение и воспаление бурсы локтя (бурсит);
• тендовагиниты, в том числе и профессиональные, которым подвержены теннисисты, маляры, швеи, портные, повара, парикмахеры и много многие другие профессии, связанные с монотонным ручным трудом;
• растяжения связочного сухожильного аппарата в области локтя;
• переломы и трещины головок костей;
• дистрофия или атрофия мышечной ткани;
• параплегии, вялые парезы и параличи определённых групп мышц на фоне нарушения проводимости нервного импульса при шейном остеохондрозе, спинальном инсульте или патология в пирамидальных путях головного мозга;
• контрактуры после травм;
• туннельные синдромы и многое другое.

Если локтевой сустав не разгибается до конца, то можно предполагать огромное количество заболеваний. Очень важно уточнять – какие сопутствующие симптомы есть. также важно проводить анализ данных анамнеза:

1. наблюдались ли в последние 2-3 дня травмы, в том числе и падения;
2. были ли обострения остеохондроза, миозит шейных мышц, боли в области плечевого или локтевого суставов;
3. фиксировалось ли повышение температуры, боль в горле, затруднение глотания;
4. что в принципе менялось в течение последних 12 – 14 дней в образе жизни (спальное или рабочее место, гардероб, режим и рацион питания).

Сопоставив клиническую картину, анамнез и данные осмотра пациента, врач сможет с легкостью сказать, почему не полностью разгибается локтевой сустав, какие обследования смогут подтвердить его диагноз и с помощью каких методик можно провести эффективное и безопасное лечение.

Если вы хотите узнать, почему не разгибается локоть, запишитесь прямо сейчас в нашу клинику мануальной терапии на бесплатный прием ортопеда. Если возникнет необходимость, то вам будет обеспечен также осмотр невролога или манулаьного терапевта. В ходе консультации вы узнаете точную причину своего недуга и вам будет рассказано о том, как можно провести лечение.

Первое, что делать, если не разгибается локоть, отказаться от попыток принудительно выполнять данное движение. Не стоит пытаться без помощи врача оказывать механическое и физическое воздействие на локтевой сустав. Это чревато последующими травмами и даже разрывами связочной сухожильной ткани. Обеспечьте покой конечности и обратитесь на прием к специалисту.

Очень важно понять, по какой причине не полностью разгибается локоть и по мере возможности этот фактор негативного влияния устранить. Если это бурсит, тендовагинит или артрит, то используются одни методы лечения. А если у пациента контрактура или рубцовое изменение сухожильной, связочной или мышечной ткани, то потребуется применять совсем другие методики терапии.

Если не разгибается локоть до конца, перед тем как лечить, важно пройти специальное обследование, которое включает в себя рентгенографическое исследование состояния тканей сустава. При возможности следует провести МРТ или КТ, в сложных диагностических случаях показана артроскопия. Затем проводится оценка состояния мышечных и нервных волокон. Исключается деформирующий остеоартроз, туннельный синдром, остеохондроз шейного отдела позвоночника, ревматизм.

При контрактурных поражениях на фоне перенесенных травм и иммобилизации конечности используются методики мануальной терапии, в ходе которых проводится мягкая постепенная коррекция состояния тканей. Назначается лечебный массаж, которые делает занятия лечебной гимнастикой под руководством опытного инструктора безболезненными и эффективными.

В нашей клинике вы можете получить квалифицированную помощь при любых патологиях суставов, позвоночного столба и мышц. Мы предлагаем, как основные методы лечения, так и помощь в восстановительном периоде после различных травм и перенесенных воспалительных заболеваний. Приглашаем вас получить первичную консультацию специалиста абсолютно бесплатно. Мы готовы помочь вам вернуть здоровье опорно-двигательного аппарата.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

• кровоподтёк;
• кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
• сдавливание сосудов и/или нерва;
• разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
• повреждение хряща;
• трещина, перелом, вывих костей;
• воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

• пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
• объем активных движений в локте резко снижается;
• кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
• появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
• сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибесдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

• дефицит эстрогенов в организме;
• недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
• побочное действие аспирина;
• сниженная свёртываемость крови;
• васкулиты;
• варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероидные гормоны;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• анальгетики (Пенталгин);
• хондропротекторы;
• препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

Здравствуйте! Год назад ударила сильно локоть (двигала шкаф), больбыла жуткая…мне сказали надо сделать массаж… Сделала…стало хуже, больстала прыгать по всем суставам, то нога, то рука, то плечо… Локоть вздулся, сделала снимок, ничего там нет, узи, показало жидкость…сказали мазать кремом, разрабатывать… мазала и ничего…. Сейчас локоть в таком же полусогнутом состоянии, болит сустав колена (я его не ударяла). Другой врач сказал пройти курс массажа спины, таблетки (наиз), компресс,…. Вообщем…ничего хорошего, лучше не становится…что делать не знаю…Помогите?!

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник

Когда любое движение в локте отзывается резкой болью, долгое нахождение в одном положении вызывает дискомфорт и ноющие ощущения, откладывать визит к врачу не стоит. Такой симптом становится не только препятствием для занятий спортом, но и нарушает привычный ритм жизни.

Боль, напряжение, сопровождающие попытку разогнуть или согнуть руку в локтевом суставе, возникают в силу различных причин. Это могут быть патологии, травмы, однообразная механическая работа.

Проблемы с локтевыми суставами, их подвижностью могут быть вызваны следующими заболеваниями:

1. Синовиальный хондроматоз. Патология поражает внутренние оболочки суставной сумки, где доброкачественные хрящевые образования вымещают соединительные ткани.
2. Гемофилия. Эта наследственная болезнь, характеризующаяся плохой свертываемостью крови, приводит к разрыву сосудов в местах повышенного механического давления.
3. Синдром кубитального канала. Данная патология сопровождается раздражением и воспалением нерва, проходящего через локоть. Основными причинами являются травмы и частые вирусные заболевания, при которых происходит повреждение нервных окончаний.
4. Артрит. Воспаление тканей локтевого сустава ведет не только к проблемам с его подвижностью, но и возникновению целого ряда других заболеваний. При тендините воспаляются сухожилия в месте прикрепления к суставным костям. Поражение мышечно-сухожильной связки приводит к миотендиниту. Воспаление связочного аппарата позволяет говорить об эпикондилите, или «локте теннисиста». Воспалительные процессы в суставной сумке указывают на бурсит.
5. Остеохондрозлоктевого сустава. Заболевание появляется из-за сжатия шейных, грудных позвонков или возникновения межпозвоночной грыжи. Истончается хрящевое покрытие, увеличивается нагрузка на кости, наступают ограниченность их движения и, как следствие, болезненные ощущения.
6. Опухоли. В локтевом суставе могут образоваться как доброкачественные, состоящие из жировой ткани, так и злокачественные новообразования.

Одной из наиболее частых причин снижения подвижности локтевых суставов являются травмы. Это могут быть переломы, ушибы, вывихи, повреждения связок и сухожилий. Травмы не только ограничивают движение руки в момент возникновения, но часто имеют отложенное действие, приводя к разным заболеваниям.

1. Переломы. При переломе происходит повреждение концов плечевой, лучевой или локтевой костей. Выделяют открытые – кость разрывает кожные покровы и выходит на поверхность — и закрытые. Часто перелом локтевого сустава происходит со смещением. Значительное изменение положения кости повреждает сухожилия и ведет к вывиху головки лучевой кости. Возникают при падении на руку, сильных ударах, сдавливании.
2. Вывих. После вывиха локтевого сустава рука не разгибается до конца. Травма характеризуется небольшим смещением без разрыва тканей. Бывает передним – головки костей выдвигаются вперед, задним – локоть сгибается в обратную сторону — или боковым. В последнем случае сопровождается повреждением связок.
3. Ушибы. Повреждения кости в большинстве случаев ограничиваются ушибами. Сустав не теряет способности двигаться, но любое движение вызывает боль. На месте удара появляются гематомы.
4. Растяжение связок. Основной причиной являются слишком сильные нагрузки. Выделяют частичное повреждение некоторых волокон, полный их разрыв и отделение от места крепления к кости. Часто сопровождает переломы или вывихи.

Некоторые симптомы заболеваний и травм, поражающих локтевой сустав, носят сходный характер. Они могут отличаться по степени интенсивности проявления, скорости возникновения, наличия очевидной причинно-следственной связи и продолжительности действия:

1. Нарушение движения. Сустав теряет способность легко и мягко двигаться. При травмах полное или частичное обездвиживание происходит сразу. При заболеваниях развивается постепенно: слабеют мышцы, разрушается хрящевая ткань, со временем уменьшается диапазон возможных движений.
2. Смещение костей сустава. Типичным признаком перелома или вывиха является изменение положения костей по отношению друг к другу.
3. Разрыв кожных покровов.
4. Боль. Основным симптомом большинства заболеваний и травм являются болевые ощущения. Переломы, ушибы, вывихи характеризуются мгновенным появлением боли в момент повреждения. Боль интенсивная, яркая, при тяжелых открытых переломах невыносимая. Сопровождает человека до тех пор, пока не произойдет заживление. При заболеваниях она также может возникнуть неожиданно и быть сильной, но связать ее с конкретной причиной не удается. Болезненные ощущения, сопровождающие заболевания, носят ноющий характер, часто возникают прострелы.
5. Отеки. Появление припухлости свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Сильные переломы ведут к появлению широких отеков, захватывающих весь сустав и переходящих на соседние участки. Небольшие травмы, некоторые заболевания характеризуются ограниченными, слабо выраженными припухлостями.
6. Гематомы. Основным симптомом, позволяющим говорить о том, что рука не разгибается из-за травмы, являются синяки.
7. Хруст, неприятные звуки. Проявляются при переломах или остеохондрозе.
8. Покраснения. Часто травмы и заболевания сопровождаются покраснением кожных покровов.
9. Онемение. При многих воспалительных процессах, особенно сопровождаемых повреждением нерва, возникает ощущение онемения. Причем, появляется оно не в самом суставе, а преимущественно в пальцах поврежденной руки.
10. Повышение температуры. Гиперемия является признаком воспалительного процесса.

Только врач сможет определить точно, почему рука не сгибается в локтевом суставе. Для этого он проводит ее осмотр, расспрашивает пациента об условиях и возможных причинах появления боли и других симптомов. Обязательно направляет на рентгенографию, которая позволяет исключить травмы и определить некоторые заболевания.

Если на рентгенограмме невозможно четко увидеть причину боли или ограничения движения в суставе, назначают МРТ, КТ или УЗИ. Трехмерные изображения позволяют выявить малейшие изменения в суставах, появление новообразований, хрящевых наростов, повреждения сосудов.

Обнаружение новообразований является показанием для биопсии.

Определение тактики лечения зависит от диагноза и характера повреждения.

Переломы, вывихи требуют фиксации руки в локтевом суставе. Ее осуществляют с помощью гипсовой повязки. После снятия гипса требуется реабилитация. Для этого назначаются массаж, ЛФК.

Снять боль и уменьшить воспаление помогут «Кетонал» или «Найз». В домашних условиях для первой помощи к месту поражения прикладывают холодные компрессы. В некоторых случаях, при особенно сильной боли, врачи применяют наркотические анальгетики.

При повышении температуры к лечению присоединяют «Нурофен». Любой воспалительный процесс требует антибактериальной терапии.

При сложных переломах со смещением, разрывах тканей, обнаружении опухолей, синовиальном хондроматозе, тяжелых формах артрита показано оперативное лечение.

Трудно избежать переломов, вывихов и ушибов при автокатастрофе или в других опасных условиях. Однако проявление осторожности на скользком льду, при необходимости выполнения однотипных действий, поднятии тяжестей поможет сохранить локтевой сустав здоровым.

Дополнительный прием витаминных комплексов с кальцием и правильное питание сделают кости более крепкими.

Любое инфекционное заболевание, травмы следует лечить и не надеяться, что все пройдет само. Даже микротравмы порой приводят к тяжелым последствиям.

Сильную боль, отечность и, как следствие, невозможность свободно сгибать и разгибать руки в локтевых суставах вызывают разные причины. Это могут быть травмы, заболевания. Точный диагноз и методы лечения определит только врач. Соблюдение его рекомендаций, мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий и восстановить подвижность руки.

источник