Что можно сделать при ушибе пятки

Ушибом называется травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но при этом кожный покров остается целым и костно-хрящевые ткани не задеваются. У людей, которые ведут достаточно подвижный и активный образ жизни часто возникает ушиб пяточной кости. При этом поражаются мягкие ткани и целостность сосудов. Часто кровь вытекает под кожу и возникает синяк, свидетельствующий о наличии травмы.

Ушиб у ребенка возникает часто из-за чрезмерной подвижности, также в группе риска находятся спортсмены и женщины, которые постоянно носят каблуки. Это хоть и красивая обувь, но медициной доказано, что наносит вред здоровью.

Ушибы, вывихи и переломы голеностопного сустава – достаточно частое явление. Данный вид травм кодируется по международному стандарту МКБ 10 S90. Конкретно ушиб не уточненной области стопы указывается в международной классификации болезней, как S90.3

Основная причина ушиба пятки – это сильный удар, в результате которого повреждаются мягкие ткани, находящиеся под эпидермисом. Случиться травма может при любой ситуации, то есть причин для этого существует множество:

при падении с высоты и приземлении на пятку,
у детей часто возникают ушибы в результате неудачных приземлений,
у женщин при ношении каблуков (или просто неудобной обуви).

В принципе, повреждение стопы – это частый вид травм, возникающий у человека. Достаточно неправильно стать на ногу, спускаясь по ступенькам, и можно получить травму.

Заранее хочется отметить, что точный диагноз может установить исключительно специалист после того, как увидит рентгеновский снимок. Самостоятельно заподозрить ушиб можно по следующей симптоматике:

на пятку больно наступать – это первый признак повреждения (ушиба, трещины или перелома),
может возникать синяк (кровоподтек), если повреждены кровеносные сосуды,
болит пятка, но нет ран,
изменение походки связано с тем, что из-за боли пострадавший не может полноценно наступить на пятку,
появление припухлости, возникающее из-за нарушения кровообращения и внутриклеточного обмена веществ.

Гематомы, опухоли и отеки возникают в зависимости от силы удара. При сильных ушибах проявляются все симптомы сразу, при этом возникает сильный болевой синдром. Отличить от трещины или перелома, ушиб можно по характеру боли. В случае ушиба боль со временем становится слабее, а при более серьезной травме она только нарастает.

При возникновении подобных симптомов, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить трещину или перелом, который требует более серьезного и длительного лечения.

Во время ушиба пятки рекомендуется сразу же отправляться в травмапункт. Это нужно для того, чтобы исключить боле серьезную травму стопы, вывих, перелом или трещину, например. Первым признаком является сильная боль, возникшая после падения или приземления. Пока пострадавший доберется до специалиста, можно самостоятельно оказать первую помощь. Сначала необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Нужно сесть или лечь, чтобы не опираться на ногу и не нагружать ее. Дело в том, что если наступить на поврежденную пятку, можно нанести еще больший вред и без того травмированным тканям.

Хорошо помогает снять болевой синдром лед. Его нужно приложить к пятке, для того, чтобы остановить внутреннее кровотечение, возникшее под кожей. Кроме этого, холод оказывает отвлекающее и обезболивающее действие.

Самостоятельно запрещено перебинтовывать ногу до того, пока ее не осмотрит доктор. Если вдруг вместо ушиба окажется перелом, при тугом «бинтовании» есть вероятность сместить кости, что приведет к оперативному вмешательству и, не исключено, к дальнейшей хромоте.

Многие не умеют оказывать первую помощь, и не знают, что делать при ушибе пятки. Самое главное – не впадать в панику и не дергать ногу. Некоторые пытаются первым делом ее вроде как поставить на место. Этого делать нельзя априори, так как можно нанести непоправимый вред, не зная вида травмы. В качестве первой помощи достаточно приложить холод, ограничить движение и вызвать врача.

Чтобы не было никаких негативных последствий после реабилитации, нужно добросовестно соблюдать все рекомендации специалиста. Если ушиб легкий, лечение может проходить в домашних условиях. При более тяжелой травме рекомендуется стационар и наблюдение врача, хотя бы несколько дней, после чего можно переходить на домашнее лечение.

На протяжении всего курса лечения нужно ногу каждый день мазать комплексными препаратами, против отечности, воспаления и боли.

В силу того, что симптомы очень похожи на другие травмы (трещина, перелом, растяжение мышц, разрыв сухожилий), самостоятельно установить диагноз практически не возможно. Перед тем, как назначить лечение ушиба пятки врач проводит осмотр и направляет пациента на диагностику. Когда выясняется точная причина – перелом или ушиб пятки, тогда и назначается тип терапии.

Первым делом специалист проводит осмотр, методом пальпации прощупывает стопу. Далее, обязательно нужно сделать рентген, чтобы определить, нет ли перелома или трещины. Если ничего такого нет, значит, травма заключается действительно в ушибе.

Многие не знают, как лечить ушиб пятки после прыжка или падения. Рассмотрим основные манипуляции, которые можно провести в домашних условиях:

при сильном ушибе необходимо остановить внутреннее кровотечение, которое возникло из-за повреждения целостности сосудов. Для этого на пятку прикладывается лед и делается тугая повязка. Это поможет сократить сосуды и остановить кровь, чтоб не увеличивалась гематома,
со второго дня можно делать тейпирование или прикладывать прогревающие компрессы с медицинскими препаратами, которые снимут боль и ускорят регенерацию клеток мягких тканей (Ибупрофен, Траумель С),
регулярное применение мазей или кремов, которые снимут отечность.

После этого рекомендовано купить подпяточник 2 см, и использовать его всегда при ходьбе. Это не только придаст комфорта при движениях, но и защитит пятку от чрезмерных нагрузок.

Если в течение некоторого времени ушиб в пятке не проходит и боль не уменьшается, тогда нужно обязательно обратиться к врачу.

Необходимо обратить внимание на состояние самой пятки. При правильном лечении отечность должна сойти за несколько дней, а синяк, если он есть, с каждым днем становиться все меньше и меньше.

Ушиб пятки лечить можно несколькими способами, первый из которых медикаментозный, а второй народный, в домашних условиях. Вне зависимости от того, какой вы выберете, нужно сначала посетить врача и сделать снимок, чтобы не усугубить ситуацию в случае повреждения кости или сухожилия.

Рассмотрим, как лечить ушиб пятки в домашних условиях. Первым делом важно понять, что ушиб – это повреждение мягких тканей. То есть, основные лечебные мероприятия должны быть направлены на их восстановление.

После ушиба необходимо использовать следующие препараты:

обезболивающие, которые снимут болевой синдром и позволят немного передвигаться,
противовоспалительные мази или гели,
препараты для разжижения крови и улучшения воспаления (Лиотон, Троксевазин),
средства, применяемые для борьбы с отечностью.

Также можно использовать народные рецепты для лечения ноги. Одним из самых эффективных средств считается свежая капуста, которую необходимо размять и сделать компресс из полученной кашицы. Также мед и другие продукты пчелиного происхождения считаются отличным способом снять воспаление и ускорить регенерацию клеток. Их используют для компресса на ночь. Наносится мед на очищенную кожу, чтобы он скорее проник сквозь поры кожи в очаг воспаления и начал действовать непосредственно там.

Поврежденная пятка требует определенной реабилитации, чтобы восстановить подвижность и функциональность в полном объеме. Основные мероприятия заключаются в приеме противовоспалительных препаратов. Главное в этот период дать возможность рассосаться поврежденным тканям, чтоб не было рецидива.

В этот период считается эффективным проводить процедуры рефлектором Минина (синей лампой). Он эффективно прогревает ткани, что способствует ускорению обмена веществ и регенерации тканей на клеточном уровне.

Как правило, ушиб пятки проходит за 10-15 дней, при условии правильного лечения и своевременного обращения к специалисту. Хоть это бывает и достаточно редко, все-таки могут быть негативные последствия и серьезные осложнения.

Нарушение подвижности или хромота может возникнуть в результате повреждения сухожилий или нервных окончаний. Чтобы этого избежать, при ушибе нужно сделать сразу же снимок (рентген), чтобы врач мог увидеть, насколько серьезно повреждена нога.

В конце можно отметить, что ушиб пятки встречается достаточно часто. Если своевременно оказать помощь, то никаких последствий не будет. Главное своевременно установить диагноз, исключить более тяжелые травмы и приступить к лечению, которое заключается в компрессах, использовании мазей и кремов, ускоряющих регенерацию тканей.

источник

Ушиб пятки – достаточно распространенная травма, которая может случиться с каждым. По сути, ушиб – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности костей. Ушиб пятки обычно образуется после неудачного прыжка с серьезной высоты. Очень часто такие травмы случаются у подростков, которые любят прыгать с гаражей и других возвышений. Травмы пятки часто случаются у паркурщиков – людей, которые преодолевают препятствия в условиях городской среды. Подобная травма не редкость и для женщин, привыкших постоянно ходить на каблуках. В этой статье поговорим об ушибе пятки – как он проявляется, можно ли самостоятельно отличить ушиб от перелома пятки и как лечить повреждение мягких тканей в домашних условиях.

Уже после неудачного приземления боль в пятке расскажет вам о получении серьезной травмы. Какие симптомы говорят об ушибе пятки?

Через несколько часов после получения травмы на пяточной области появится гематома. Как правило, при ушибе пятки целостность кожи не нарушается, а вот внутреннее кровоизлияние достаточно серьезное. Это происходит из-за большого количества кровеносных сосудов в этой области. Если видимой гематомы нет, а боль в пятке невыносимая, скорее всего, повреждена кость – нужно незамедлительно отправляться в травмпункт.

В месте нарушения целостности тканей может появиться отек. В некоторых случаях он может быть таким крупным, что нога не помещается в привычную обувь. Если образуются отдельные локальные шишки – чаще всего это свидетельствует о запущенности процесса.

Как известно, в стопах находится большое количество активных точек и нервных окончаний. Именно поэтому боль при ушибе пятки ощущается так остро – это происходит из-за сдавливания нервных окончаний, наполнения внутренних поврежденных тканей кровью и т.д.

Все эти признаки могут свидетельствовать об ушибе пятки, но можно ли отличить ушиб от перелома самостоятельно?

Самая большая опасность ушиба пятки состоит в том, что это может быть не просто ушиб, а перелом пяточной кости. Отличить одно от другого самостоятельно практически невозможно. Боль при ушибе очень острая в первое время, но потом постепенно утихает, становясь пульсирующей или ноющей. А вот при переломе, наоборот, боль с течением времени только усиливается, отек нарастает, с каждым часом терпеть дискомфорт становится все сложнее. Однако это не может быть универсальным способом определения ушиба или перелома. Болевой порог у всех разный, для кого-то и ушиб очень сложно перенести, а кто-то с переломом продолжает ходить на работу пешком. Единственно верный способ определить характер травмы – это сделать рентгеновский снимок, на котором будет четко видно разрушение кости, если оно есть. Кстати, интенсивность повреждения и ушиба нельзя судить по размеру и цвету гематомы – это зависит от хрупкости кровеносных сосудов. Например, у пожилых людей сосуды очень хрупкие, даже незначительный ушиб приводит к большим синякам.

Сразу после получения травмы очень важно оказать первую помощью. Нужно лечь в горизонтальное положение, подложить под ногу подушку или иное возвышение, которое поможет приподнять пятку над уровнем остальных частей тела. Этот прием поможет избежать сильной гематомы и отека. Как можно скорее нужно приложить к больному месту холод – кусочки льда, замороженное мясо, на улице можно воспользоваться холодной бутылкой из киоска. При сильной боли можно принять таблетку анальгетика, который есть под рукой. Как только первый болевой шок пройдет, нужно отправляться к врачу, чтобы сделать снимок, а затем исключить или подтвердить перелом пяточной кости. Помните, что все домашние лечебные меры допустимы только после того, как вы будете уверены, что у вас именно ушиб. Ведь последствия и осложнения перелома гораздо более серьезны.

Как правило, ушиб не требует каких-то особенных мер, организм способен самостоятельно справиться с травмой, нужно только время и покой. Старайтесь не напрягать пятку и на какое-то время отказаться от ходьбы. Все лечение ушиба направлено на снятие воспаления, уменьшение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей.

Холод-тепло. В первые сутки после травмы нужно максимально активно прикладывать к ушибу холод – любые мороженые продукты, лед, завернутый в полотенце и т.д. Холод сужает кровеносные сосуды и препятствует растеканию крови внутри поврежденных тканей. А уже через 24 часа после травмы к месту ушиба нужно прикладывать тепло – оно поможет гематоме быстрее рассосаться.
Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение направлено на скорейшее заживление поврежденных тканей. В борьбе с отеком и гематомой можно использовать такие средства, как Левомеколь, Долобене, Димексид. Прекрасными рассасывающими свойствами обладает Лиотон, Гепариновая мазь, Венолайф. Лекарства можно просто втирать аккуратными безболезненными движениями, оставить на пятке или сделать примочку, зафиксировав мазь специальной повязкой. Можно чередовать между собой активные препараты, чтобы получить более быстрый эффект заживления тканей.
Ванночки. Это прекрасный способ снять воспаление и уменьшить отек. Лучше всего делать теплые ванночки с добавлением морской соли. Соль вытягивает из тканей лишнюю жидкость, позволяя быстро избавиться от припухлости. Старайтесь делать ванночки перед сном, чтобы дать пятке абсолютный покой после процедуры. После принятия ванночки нужно тщательно просушить ноги, нанести противовоспалительную мазь, сверху накрыть пленкой и зафиксировать бинтом. Это поможет тканям быстрее восстановиться и продлить терапию на всю ночь.
Физиотерапевтические процедуры. Обычно они назначаются только при сильных ушибах или в запущенном состоянии, когда травма не заживает долгое время. Очень полезно лечение магнитными полями, фонофорезом, ультразвуком. Все эти мероприятия разными способами стимулируют усиленное кровообращение в тканях, оказывают противовоспалительное действие, ускоряют рассасывание гематомы, избавляют от отечности.
Эластичный бинт. В первые несколько дней после получения травмы нужно обязательно использовать эластичный бинт или другую тугую повязку. Необходимо носить ее постоянно в перерывах между обработками и другими лечебными мероприятиями. Это позволит тканям и сухожилиям быстрее восстановиться, более того, тугая повязка защищает ногу от нежелательных нагрузок.

Если травма незначительная, надолго вы из жизни не выпадите – ушиб пройдет буквально за несколько дней. Особенно, если ускорить выздоровление народными средствами.

Вот еще несколько народных советов и рекомендаций, которые помогут вам снять воспаление и отек, как можно быстрее вернуться к активной жизни.

Борный или камфорный спирт. Втирайте в ушибленную ногу борный или камфорный спирт, эти составы прекрасно прогревают ткани, способствуют рассасыванию гематом.
Бодяга. Это отличное средство от отеков и синяков. Порошок растительного происхождения нужно растворить в небольшом количестве воды и втереть состав в ногу, улучшения будут заметны уже после первого применения.
Капуста. Лист капусты поможет, если в месте ушиба есть уплотнения или внутренние сгустки крови. Крупный лист следует раскатать на доске скалкой, размягчить, приложить к больной пятке и зафиксировать эластичным бинтом.
Полынь и дубовая кора. Оба эти компонента обладают прекрасными заживляющими свойствами – полынь снимает отек и воспаление, дубовая кора обезболивает и стимулирует ткани к регенерации. Всыпьте в стеклянную банку по две столовых ложки измельченной коры дуба и полыни, залейте кипятком, дайте настояться пару часов. Из приготовленного отвара можно делать теплые ванночки или прикладывать к пятке примочки.
Водочный компресс. Спиртовые примочки прекрасно справляются с внутренними ушибами и воспалениями, отлично рассасывают гематомы. Нужно просто смочить в водке кусочек бинта или чистой ткани, поместить на пятку, обернуть пленкой, чтобы спирт не выпаривался, и зафиксировать повязкой. Снимать не ранее, чем через пару часов.

Иногда проблему составляет не сама травма, а ее внешний вид – кому понравятся огромные синие пятна на ноге? Особенно это беспокоит женщин в летний период – хочется поскорее вернуться к любимым босоножкам и сандалиям. В этом случае нужно натереть хрен и редьку на терке, смешать и приложить кашицу к поврежденным тканям, зафиксировать повязкой и не снимать ее около суток. Овощной сок из кашицы можно добавлять в ванночки.

Наши простые советы и рецепты помогут вам ускорить выздоровление. Если действовать грамотно и комплексно, даже самый серьезный ушиб пройдет за неделю, и вы сможете снова вернуться к нормальной жизни и здоровой походке!

источник

Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.

Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы , которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:

спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
девушки , которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.

Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.

При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.

Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:

Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:

Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
Приложить холод . Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.

Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.

Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.

Схема лечения обычно включает такие меры:

Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.

После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.

При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.

Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.

Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин . Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.

Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью . Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.

Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.

Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.

Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.

До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.

К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:

Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.

При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.

Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.

источник

Боль в пятке после интенсивной физической активности или вследствие постоянных нагрузок на стопу часто свидетельствует об ушибе пяточной кости. Болезненность при этом бывает достаточно сильной, но хорошей новостью можно считать то, что состояние успешно лечится, если вовремя принять меры. Всегда лучше обратиться к хирургу для постановки точного диагноза.

Пяточная кость — кость стопы, на которую переносится большая часть веса тела в фазе соприкосновения стопы с поверхностью при движении вперёд. Вес человека перемещается с голени на таранную (предплюсневую) и пяточную кости, прежде чем равномерно распределится по всей ступне, включая предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев.

Пяточная кость берёт на себя основную нагрузку при соприкосновении ступни с поверхностью при ходьбе, беге

Поскольку пяточная кость первая вступает в контакт с землёй во время ходьбы, бега или прыжков, она больше подвержена риску травматизма. С целью смягчения нагрузки и защиты от ударов её окружает эластичная жировая ткань.

Травмы лёгкой и средней степени тяжести включают синяки и костные ушибы — закрытые повреждения тканей, которые наиболее распространены. Ушиб пятки, независимо от причины, проявляется болезненным кровоподтёком, он вызывает значительную боль при ходьбе, беге или другой активной физической нагрузке. Тяжесть травмы зависит от величины силы, приложенной к месту повреждения, а также от состояния пяточной кости.

Вывиху пятки часто сопутствует латеральный или медиальный перелом лодыжки

Травма пяточной кости может также вызывать вывих и смещение пятки набок (латерально) или к середине (медиально), что приводит к уплощению участка под пяточной костью по сравнению с неповреждённой ногой. Вывих костей предплюсны (участок между плюсной и голенью) — редкая травма стопы, которая составляет менее 2% от всех её повреждений и часто сочетается с переломами лодыжки (большеберцовой или малоберцовой кости).

Нога подвергается нагрузкам в любое время, когда человек (спортсмен) бежит, прыгает и меняет направление. Поскольку вес тела переносится на ноги во время физических действий, постоянное давление на ткань, окружающую пятку, и жировые подушечки, защищающие кость, может привести к повреждению.

Основными причинами повреждения пятки являются:

Спортивные травмы. Ушибы пятки и растяжения связок являются обычными спортивными травмами, так как большинство видов спорта связаны с ударом ногами о твёрдые поверхности, такие как футбольные поля или беговые дорожки. Вес тела приходится на пятку в определённый момент, а дополнительный удар по ней может привести к ушибу. Особенно опасны в этом смысле прыжки, в том числе с препятствиями и в высоту, поскольку часто приводят к резкому и сильному соприкосновению ступни с твёрдой поверхностью.
Ходьба в течение длительного времени. Термин «полицейская пятка», или «пятка марширующего», возник для описания повреждений пятки по причине необходимости длительного пребывания на ногах при работе полицейского. Это также распространённый недуг солдат, совершающих марши.
Подъём тяжестей. Дополнительный вес от переноски тяжёлых предметов также может привести к повреждениям пятки. Если работа человека требует частого подъёма тяжестей или планируется любое другое мероприятие с подъёмом грузов, то необходимо заранее позаботиться о комфорте и удобстве ног.
Избыточный вес тела. Ожирение или лишний вес сопровождаются хроническим давлением на пятку всей тяжестью тела.
Ношение плохо подобранной или некачественной обуви. Подошва некачественной обуви не обладает достаточной амортизацией (смягчением силы удара) и приводит к систематическим микротравмам стопы. Сила удара при соприкосновении пятки с твёрдой поверхностью не поглощается ею, как это должно происходить с качественным изделием. К таким же результатам приведёт ходьба или тренировка босиком (в т. ч. бег по пляжу). Человеку, который подвержен хроническим травмам пятки, необходимо особо тщательно относиться к подбору удобной обуви, при необходимости использовать дополнительные стельки, супинаторы или силиконовые подпяточники.

Ушиб пятки может быть вызван внезапным одноразовым инцидентом, когда человек неудачно приземляется на пятки с высоты, или повторяющейся травмой.

Признаком хронического поражения является медленно нарастающая день за днём боль непосредственно под пяткой. Надавливание пальцами в этой области будет болезненным.

Острая боль и значительный кровоподтёк возникают в результате внезапного сильного удара пяткой во время приземления на твёрдую поверхность после прыжка или во время физических занятий. После такого рода травмы рекомендуется сразу прекратить деятельность, с которой она связана, во избежание ухудшения состояния.

Синяк на пятке появляется после сильного удара этой частью тела о твёрдую поверхность

Синяк (кровоподтёк) на пятке, возникший в результате повреждения тканей стопы, может привести к:

боли во время ходьбы или весовой нагрузки на ногу;
припухлости в области пятки и вокруг неё;
чувствительности пятки к давлению.

От ушиба пятки следует отличать вывих предплюсневых костей, который визуально деформирует стопу

От просто ушиба пятки следует отличать вывих костей предплюсны, при котором обязательно нужно обратиться к хирургу. Симптомами этого состояния являются:

визуальная деформация стопы (смещение пятки);
сильный отёк (опухшая стопа);
невозможность наступать на ногу из-за сильной боли.

Диагностику повреждений пятки проводит ортопед-травматолог методом клинического осмотра ступни. Врач пальпирует пострадавшее место и визуально оценивает состояние пяточной кости и окружающих мягких тканей.

Симптомы ушиба пятки могут быть аналогичны симптомам подошвенного фасциита — воспалительно-дегенеративного заболевания соединительнотканной оболочки подошвы, ещё одной распространённой причины боли в пятке. Но для ушиба пятки не характерно ухудшение по утрам, что присуще фасцииту, а также боль не отдаёт вперёд — в арку стопы. Ушиб характеризуется уменьшением боли именно после отдыха.

Пальпация и визуальный осмотр — основные методы первичной диагностики травм пятки

Некоторые травмы пятки следует отличать от других патологий. С этой целью часто назначается рентгенографическое исследование. С помощью данной процедуры можно отличить обыкновенный ушиб от перелома таранной кости — именно она представляет собой костную основу пятки.

Повреждения лёгкой и средней степени тяжести необходимо дифференцировать от стрессового (усталостного) перелома из-за повторяющейся нагрузки. Особенностью подобной травмы являются микротрещины и мельчайшие осколки костей.

Выявляется это при помощи сцинтиграфии — метода визуализации твёрдых тканей с помощью введения радиоактивных изотопов, которые излучают гамма-лучи, регистрируемые специальным прибором — гамма-камерой.

Классический перелом пяточной кости виден на обычном рентгеновском снимке.

Безошибочная реакция на боль в пятке — это отдых и самостоятельное оказание первой помощи. Если сделать всё правильно, то боль утихнет через несколько дней. Но когда первые признаки проблемы игнорируются, а вместо покоя ступня подвергается дальнейшей нагрузке, то повреждается защитная жировая подушка. В этом случае потребуется более длительное профессиональное лечение.

Общий отдых и покой повреждённой конечности при травмах лёгкой степени являются первым аспектом самопомощи при любом повреждении пятки. Продолжение ходьбы или бега не позволит начать восстановление травмированной ноги. Если по каким-либо причинам человек должен оставаться на ногах, то нужно обязательно использовать обувь с амортизирующими вставками и специальным подпяточником.

Важно периодически менять спортивную обувь. В среднем она рассчитана на 600–700 км пробега, после чего подошва среднего качества ветшает и теряет свою функцию из-за естественного износа.

Амортизирующие стельки необходимо вложить в обе туфли, даже если ушиблена или повреждена лишь одна пятка, поскольку ношение стельки только в одной туфле обуславливает разницу в длине ног, что само по себе опасно проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Таким образом, при первых признаках несильной боли в одной или обеих пятках достаточно будет отдохнуть и обеспечить удобство ногам при ходьбе.

При внезапной травме пяточной кости с отёком и острой болью от ушиба необходимо выполнить следующие действия:

Обездвижить стопу, прекратив ходьбу, бег и заняв удобное положение сидя.
Приложить лёд к повреждённой области как можно раньше после травмы, чтобы избежать сильного отёка пятки. Для этого его следует поместить в материю (можно в полотенце), чтобы не получить ожог холодом, и держать каждые 2 часа по 20 минут на протяжении 1–2 суток после травмы. Лёд помогает уменьшить отёк и гематому на ушибленной пятке
Зафиксировать стопу эластичной повязкой так, чтобы компрессия не позволила отёку и гематоме распространяться на более обширную площадь.
Удерживать первое время повреждённую конечность по возможности выше уровня тела, например, лёжа разместить ногу на подушке.

Цели такого лечения — уменьшить боль и отёк, не дать развиться осложнениям. После острого ушиба на пятку нельзя наступать 1–2 дня, пока состояние не начнёт улучшаться.

Пострадавший должен обратиться за медицинской помощью, если острые симптомы не исчезают после отдыха и домашнего лечения. Врачебная помощь необходима, когда имеет место:

явная деформация стопы;
сильный отёк и/или боль;
паралич, покалывание или онемение в области пятки и стопы.

Ортопед-травматолог или хирург поставит диагноз с помощью клинического осмотра и анализа походки. Укажет на возможные причины повреждения, например, биомеханические проблемы стопы. Врач предложит использование ортопедических стелек или подпяточников для защиты жировой прокладки пятки и биомеханической коррекции.

При необходимости на повреждённую пятку пациента наложат фиксирующую повязку, или так называемый тейп — клейкую неэластичную ленту шириной 2,5 см, напоминающую пластырь. В её составе — хлопок и оксид цинка.

Тейпинг, или тейпирование, предназначен для поддержки и дополнительной защиты пятки во время заживления. Фиксация пятки таким способом помогает облегчить боль, обеспечивая стабильность кости. Чтобы зафиксировать пятку, необходимо:

Поместить крепёжную полосу ленты горизонтально вокруг задней части пятки.
Расположить опорную ленту под пяткой. Тейпирование пятки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях
Затем вплотную к предыдущей крепёжной ленте наклеить ещё одну полоску.
Чередовать дополнительные опорную и крепёжную полосы до тех пор, пока не будет покрыта большая часть пятки.

Использование мазей от ушибов (Траумеля, Гепариновой, Димексида, Троксерутина) помогает снять отёк и способствует скорейшему рассасыванию гематом. Для уменьшения острой боли в первое время после сильного повреждения пятки принимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Нурофен, Кетанов.

Троксерутин — препарат, направленный на уменьшение отёчности, боли, воспаления, вызванных ушибами и травмами

Домашним лечением народными методами можно дополнить основную терапию.

Так, английская, или эпсомитовая, соль является натуральным источником сульфата магния. Её кристаллы мгновенно помогают уменьшить боль, отёк и воспаление. Тёплые ванночки с её добавлением способствуют расслаблению.

Применяют эпсомит, выполняя с ним тёплые ванночки:

Добавьте 3 столовые ложки английской соли в таз с тёплой водой. Английская соль — натуральный источник сульфата магния
Опустите ноги в воду и подержите в течение 15–20 минут.
Высушите ноги полотенцем и нанесите немного увлажняющего крема.
Осторожно массируйте пятку в течение 5 минут.
Повторяйте 2 или 3 раза в неделю, пока боль не исчезнет полностью.

Когда дело доходит до естественного лечения боли, куркума — превосходное средство. Её главное действующее вещество — куркумин — действует как мощный болеутоляющий и противовоспалительный агент.

Исследование 2009 года, опубликованное в «Международном журнале биохимии и клеточной биологии», подтверждает противовоспалительные и обезболивающие свойства куркумы.

Приготовить болеутоляющее средство с применением куркумы несложно:

Смешайте 1 стакан молока и 1 чайную ложку порошка куркумы в эмалированной кастрюльке.
Кипятите смесь на медленном огне в течение 5 минут.
Остудите и добавьте немного мёда.
Принимайте 2 или 3 раза в день, чтобы облегчить боль.

Куркума — признанное натуральное обезболивающее средство для суставов и костей

Натуральным обезболивающим средством для суставов и костей является рыбий жир. Он богат эйкозапентаеновой кислотой (ЭПК) и омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые способствуют уменьшению боли. Рыбий жир помогает снизить и мышечную жёсткость.

В исследовании 2006 года, опубликованном в научном журнале «Хирургическая неврология», сделан вывод о том, что жирная кислота омега-3 является более безопасной альтернативой нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) для лечения боли в суставах.

Рыбий жир употребляют по 1 ч. ложке в день. Рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом. Людям, принимающим препараты от диабета или лекарства для разжижения крови, противопоказано использование рыбьего жира внутрь.

Часто в лечении ушибов применяют компрессы. Вот несколько рецептов:

Компресс из сока капусты. Свежий капустный лист перетирают до выделения сока и с помощью бинта наносят на больное место в виде аппликации. Держат от 30 минут до 2 часов.
Настой из полыни или коры дуба. Мелко нарезанные кусочки полыни или коры дуба заливают кипятком и дают настояться в течение 1–2 часов. В готовом растворе смачивают бинт или хлопковую неплотную ткань и наносят в виде компресса на место ушиба.

После того как острая фаза травмы осталась позади, пройдёт ещё некоторое время, прежде чем стопа сможет вновь полностью выполнять свои функции. Для скорейшей реабилитации применяют разные методы: массаж, лечебные упражнения, физиотерапию.

Боли в пятке нарушают походку человека, что может вызвать искривление позвоночника. Поэтому травмы пятки следует лечить до полного выздоровления.

Массаж — простое, но эффективное лечение боли в пятке в период реабилитации. Он расслабляет мышцы, снимает давление, уменьшает жёсткость и улучшает кровообращение. Процедуру можно выполнять самостоятельно в любое время дня, но особенно рекомендуется она перед бегом, после тренировки и перед сном.

Для массажа подойдёт любой вид масла, например, оливковое, кокосовое, кунжутное или горчичное.

Для проведения самомассажа:

Нанесите немного тёплого масла по вашему выбору на поражённый участок.
Используя два пальца, осторожно надавливайте на болезненную область в течение нескольких минут.
Круговыми и разминающими движениями массируйте подошву вашей ноги в течение 10 минут.
Повторяйте несколько раз в день, пока боль не исчезнет.

Регулярный массаж стоп можно делать самостоятельно или доверить профессионалу

Массаж не выполняют на свежетравмированной конечности, необходимо дождаться, пока спадут отёк и гематома.

Во многих случаях упражнения на растяжку могут помочь уменьшить боль и способствовать быстрому выздоровлению. Они укрепляют мышцы и сухожилия, что также устраняет дискомфорт. Одним из лучших упражнений является «растяжка у стены»:

Встаньте босиком на расстоянии 60 см от стены и лицом к ней.
Обеими вытянутыми руками упритесь в стену.
Поставив одну ногу вперёд, медленно опуститесь и почувствуйте натяжение вдоль задней части ноги и пятки.
Удерживайте эту позицию в течение 30 секунд.
Поменяйте ногу и повторите то же самое.
Делайте упражнение по 10 раз с каждой стороны для облегчения боли в пятке.

Для восстановления после тяжёлых ушибов пятки, а также запущенных хронических случаев «пятки полицейского», рекомендуется обратиться к методам физиотерапии, среди которых:

Магнитотерапия — воздействие на стопу статическим магнитным полем, считается методом альтернативной медицины. Магнитотерапия позитивно влияет на тканевой обмен в поражённой зоне, активизирует процесс заживления, мягко снимает болезненность.
Ультразвуковая терапия — использует работу звуковых волн высокой частоты, обладает регенеративным действием. Рассасывающий и анальгезирующий эффект процедуры делает её эффективной при закрытых повреждениях тканей. Ультразвуковая терапия помогает быстрее восстановиться после травмы пятки и вывести из организма продукты распада
Фонофорез — это аналогичная ультразвуку процедура, но с предварительным нанесением на поражённое место лечебного вещества (медикаментозного или природного происхождения). Предполагается, что таким образом лекарство глубже проникнет в ткани.

Ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечат быстрое восстановление пятки и стопы в целом. Период полного заживления ушибов кости варьируется от 3 недель до 2 лет и зависит от тяжести повреждения. Большинство костных кровоподтёков проходит в течение нескольких недель, но запрет на активные занятия спортом может длиться до нескольких месяцев.

Если спортсмен продолжает тренироваться при ушибленной пятке, травма может развиться в хроническое воспаление надкостницы — соединительнотканной плёнки, окружающей кости снаружи. А это является гораздо более изнурительным состоянием.

В редких случаях осложнением может являться аваскулярный некроз кости — омертвение костной ткани из-за недостаточности кровообращения. Если участок кости погибает, то этот урон является необратимым.

Большинство повреждений пятки можно успешно предотвратить, выполняя простые правила:

Необходимо тщательно подбирать удобную обувь в соответствии с предстоящими нагрузками на стопу, использовать амортизационные стельки (стельки для бега). Амортизирующий подпяточник защищает уязвимую часть стопы от травм
Следует вовремя заменять устаревшую обувь. Со временем подошва теряет свои амортизационные свойства и не сможет уберечь пятку от ушиба.
Следует избегать любых тренировок босиком, особенно на неровных поверхностях, а также на пляже. Ошибочно полагать, что мягкая поверхность предотвратит травмы стопы. Такие действия опасны не только ушибом пяточной кости, но и перерастяжением, и повреждением внутренних и наружных мышц лодыжки.
Перед тренировкой важно всегда проводить растяжку, включая уязвимые участки стопы. Это поможет разогреть и подготовить связочный аппарат к нагрузкам.

Повреждение пятки требует лечения, включающего отдых и защиту области с помощью подпяточника или стельки с хорошей амортизацией. Лица, подверженные частому травмированию стопы, должны обратиться за консультацией к ортопеду-травматологу для выявления потенциальных причин проблемы и устранения их.

источник