Ушиб крестца – травма, которая часто происходит при падении. Это место считается уязвимым, объясняется это тем, что участок первым принимает на себя удар. Такой ушиб опасен, так как могут появиться серьезные повреждения и негативные последствия. Поэтому важно знать, как восстановить здоровье после падения и избежать негативного влияния на организм.
По международному классификатору болезней код МКБ-10 – S30.0. Сюда входят повреждения нижней части спины и области таза. Код принадлежит классу XIX, который описывает травмы, отравления и другие результаты внешних воздействий.
Заработать ушиб крестца при падении просто, ведь упасть можно в любом возрасте. Для детей повреждения в пояснично-крестцовой области встречают часто и не считаются опасными. Для взрослых ушиб считается серьезным, высока вероятность длительного лечения.
В группу риска, когда шанс получения сильного удара возрастает, попадают:
- Работники сферы строительства или ремонта.
- Полные люди.
- Спортсмены.
- Паркурщики и те, кто любит экстрим.
- Люди, у которых проблемы двигательной функции.
- Те, которые передвигаются на костылях.
Причины травмы – ушибы разного типа, удар крестца при падении, в результате ДТП и другой непредвиденной ситуации. Нервы – причина, которая также часто встречается. Часто во время нервного напряжения человек не контролирует свои действия, что может привести к повреждениям.
Основным симптомом является боль в области спины. Также выделяют такие симптомы:
- Припухлость.
- Гематомы, синяки, кровоподтеки.
- Покраснения кожи в области удара.
- Пульсирующие болевые ощущения в области крестца.
- Отек.
- Трудности в перемещении ног.
- Снижение подвижности ног.
В первые часы после ушиба крестца необходимо помочь человеку, оказав первую помощь. Если все сделать верно, удастся минимизировать риск появления осложнений. Алгоритм оказания первой помощи следующий:
- Пострадавший должен лечь на горизонтальной плоскости на бок или на живот в зависимости от того, как удобнее.
- К месту травмы необходимо приложить холодный предмет.
- Участок повреждения должен быть обездвиженным.
Эти действия избавляют крестец от нагрузки, а значит, предотвратить возможное смещение осколков, если имеется перелом. Холод позволит замедлить тканевые реакции, обезболить и снять отечность, также происходит сужение кровеносных сосудов. В последствии назначается комплексное лечение. В среднем восстановление занимает одну-две недели.
До начала лечения ушиба крестца, необходимо пройти обследование. Осмотр позволит понять, есть ли осложнения области ушиба и определить, как лечить повреждения для максимально быстрого восстановления здоровья.
Первый этап диагностики ушиба – визуальный осмотр лечащим врачом, выполнение пальпации поврежденного участка и соседних областей. Важно определить, имеются ли отколы подвижных частей костей, есть ли травмирование других частей.
Для проведения более точной диагностики необходимо дополнительное рентгенологическое обследование. На снимке есть возможность просмотреть костные образования. Однако мягкие хрящевые участки полностью просвечиваются. Чтобы определить повреждение или целостность тканей, необходимо делать мрт или компьютерную томографию. Методика диагностики дают возможность, как расположены нервные корешки, имеются ли внутренние повреждения или разрывы.
Лечение проходит в несколько этапов. Первоначально применяется медикаментозная терапия, которая позволяет устранить гематомы, снять болевые ощущения, ускорить процесс восстановления поврежденной области. Если имеются открытые раны и царапины, выполняется их дезинфекция с целью предотвратить возможность занесение бактерий. Среди медикаментов используют:
- Гели и мази. Чаще всего отдают предпочтение тем, которые отличаются эффектом разогревания или охлаждения в зависимости от типа повреждения.
- Препараты НПВС. Они могут быть в виде капсул, кремов, таблеток, ректальных свеч.
Во время беременности ушиб крестца в особенности опасен, так как большинство медикаментов запрещены к употреблению, чтобы не навредить ребенку.
Дополнительными мерами являются физиопроцедуры. Они позволяют ускорить регенерацию процесса заживления. Также удается предотвратить вероятность развития патологических наростов. Может быть назначен тромболизис, позволяющих нормализовать кровоток и поспособствовать уменьшению гематом.
Лечебная гимнастика – возможность ускорить процесс восстановления и обеспечить конечностям нормальную подвижности. Также процедуры обеспечивают укрепление, восстановление тонуса мышц. Действовать следует в соответствии с рекомендациями специалиста – перегружать организм во время реабилитации крайне не рекомендуется. Лучше всего по возможности лежать, спать на животе, а также пользоваться ортопедической подушкой во время сидения.
При наличии сложных патологий или при переломе показано хирургическое лечение. В большинстве случаев оно заключается в высвобождении нерва, который был защемлен, или во вскрытии гематомы.
Первое время больному запрещено:
- Принятие ванны.
- Массаж.
- Прогревание ушибленного места.
Осложнения и последствия представлены которые могут иметь место:
- Раздробление копчика.
- Перелом крестца.
- Недержание мочи.
- Кровотечение.
- Смещение позвонков.
- Ограничение движений, трудности физической активности.
- Отслоение кожных покровов.
- Защемление нервных корешков.
- Паралич ног.
- Патологии сосудистого и неврологического характера.
- Повреждения органов, расположенных за брюшной полостью и в малом тазе.
Лечение травмы костей может занять годы. Именно поэтому важно своевременно обращаться за помощью к врачам, не терпеть боль. Это позволит избежать неприятных последствий и восстановить здоровье.
источник
Ушиб крестца – достаточно распространенная травма, получаемая и детьми, и взрослыми. К ушибу крестцовой области необходимо отнестись с достаточным вниманием, так как он нередко приводит к развитию неприятных осложнений. В зависимости от тяжести повреждения лечение проводится консервативными и хирургическими способами. Для ушиба крестца код по МКБ 10 – S30.0.
В статье рассказано об ушибе крестцовой области. Описаны причины получения травмы, симптомы, возможные осложнения и методы лечения. Особенности крестцовой области в том, что здесь находится большое количество подкожной клетчатки, в которой может скапливаться кровь. Это становится причиной нагнаивания и образования абсцессов.
Человек получает ушиб в области крестца чаще всего при падении или при ударе о выступающие предметы.
Повышается риск получения травмы в следующих ситуациях:
- при занятиях спортом;
- при подвижных играх;
- в скользкую погоду.
Часто страдают пожилые люди ввиду возрастных особенностей – изменение осанки, снижение координации движений.
Когда произошел ушиб крестца, симптомы и последствия зависят от условий получения травмы, возраста человека, силы удара, наличия сопутствующей патологии.
Первоначально ушиб мягких тканей крестца проявляется болью. Она может интенсивной, но чаще — умеренная, человек может не обратить на нее внимания. Практически сразу после травмы появляется кровоподтек в области крестца и копчика.
Благодаря хорошему кровоснабжению этого участка и наличию хорошо развитой подкожной клетчатки гематома достигает больших размеров. Синяк имеет форму самого крестца, напоминая бабочку. Часто возникает травматический отек. При пальпации крестцовой области отмечается болезненность. Из-за боли возможно изменение походки – человек ходит, слегка переваливаясь с ноги на ногу.
При более сильном повреждении возникают неврологические симптомы, связанные с сотрясением спинного мозга. К ним относятся расстройства мочеиспускания и дефекации, судороги в ногах, ощущение ползания мурашек.
Сколько болит ушиб, зависит от индивидуальных особенностей. В среднем симптомы держатся в течение 1-1,5 недель.
При образовании крупной гематомы возможно ее нагноение и образование абсцесса. Состояние характеризуется повышением температуры, выраженным недомоганием, сильными болями в области крестца. Мягкие ткани на поврежденном участке отекают, кожа становится горячей и краснеет. При пальпации определяется плотное образование, болезненное на ощупь.
Ушиб необходимо отличать от трещин и переломов крестца, так как лечение таких травм значительно разнится. Для дифференциальной диагностики необходимо выполнить рентгенологическое исследование. Делают его в травмпункте. Снимок выполняется в двух проекциях.
Лечебные мероприятия проводятся вне зависимости от тяжести травмы. При исключении трещины и перелома человеку дают рекомендации для домашнего лечения.
Сразу после ушиба к области крестца нужно приложить холод. Это способствует уменьшению отека и гематомы. В дальнейшем проводится медикаментозное лечение, используются народные средства.
Для лечения ушибов используются разные группы лекарственных средств.
Таблица. Препараты при ушибе крестца:
Препарат | Эффект | Способ применения |
Мовалис | Противовоспалительный и обезболивающий | По таблетке 2 раза в день |
Индовазин гель | Обезболивающий и противоотечный | Наружно на область травмы |
Кальцемин | Укрепление костной ткани | По 1 таблетке в день |
Гепариновая мазь | Рассасывание гематомы | Наружно на область травмы |
Лечение в домашних условиях предполагает и использование некоторых рецептов народной медицины.
- Компресс из капустного листа. Оказывает обезболивающее и противоотечное действие. Лист белокочанной капусты слегка разминают, чтобы выступил сок. Прикладывают лист к гематоме на несколько часов.
- Компресс с лопухом. Для приготовления данного средства потребуется взять несколько листьев лопуха и растереть их в кашицу. Нанести ее на проблемные участки, покрыть полиэтиленовой пленкой, а сверху хлопчатобумажной тканью. Допускается оставить компресс на ночь.
Лечение народными средствами не может быть основным методом.
Применяется при появлении такого осложнения, как нагноение гематомы. Хирург производит вскрытие абсцесса, удаляет скопившуюся кровь и гной. Накладывается асептическая повязка и пациент остается под медицинским наблюдением на несколько дней.
Добрый день. Сейчас на улице очень скользко, и я упала на спину. Теперь очень болит область крестца. Что делать при ушибе, можно ли вылечить самостоятельно?
Добрый день, Ирина. Несильный ушиб вполне можно вылечить самостоятельно. Достаточно использовать гепариновую мазь и препарат из группы НПВС. Но ушиб может осложняться нагноением гематомы, поэтому врачу показаться все-таки нужно.
источник
Травмы костей и соединений таза наиболее сложны в отношении диагностики повреждений: в 42-54% случаев имеет место неправильное или неполное врачебное заключение. Наибольшее число недиагностированных повреждений тазовых костей приходится именно на крестцово-копчиковую зону. На первый взгляд, ушиб – это всего лишь удар, и для жизни он не опасен. Но только на первый взгляд.
Таз — коллектор опоры, через который передается на нижние конечности постоянная нагрузка от веса головы, верхних конечностей и туловища. Основой таза считается крестцовая кость — несколько сросшихся вместе позвонков, между которыми сохранились межпозвонковые отверстия с выходящими нервами. С крестцом подвижно соединен копчик — образование из нескольких (3-5) сросшихся между собой позвонков. Между крестцом и копчиком также имеются отверстия, через которые выходят копчиковые нервы, иннервирующие промежность, наружные половые органы, а у женщин — еще матку и придатки.
Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения , а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин. Причина этого в особенностях расположения центра тяжести — у мужчин он находится выше, чем у женщин. В результате, первые, падая, сталкиваются с поверхностью земли вначале лопатками и грудной клеткой, а женщины — ягодичными мышцами и крестцовым отделом. Более того, копчик у женщин расположен ниже, чем у мужчин, и при падении забирает часть удара на себя. Пик ушибов приходится на зиму, особенно в гололед.
Распространена травма среди спортсменов, водителей и детей.
По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми . Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.
Боль мягких тканей и костных структур отсутствует в состоянии покоя и возникает только при надавливании на место травмы. Характерная особенность : после длительного пребывания в положении стоя человеку тяжело сесть, но после занятия сидячего положения боль ослабевает уже через 5-7 минут. Аналогично, пребывая в сидячем положении длительное время, человек испытывает боль при подъеме на ноги, но, сделав это, он точно так же почувствует облегчение спустя 5-7 минут. Место удара припухшее, наблюдается синяк или сильное покраснение.
Сопровождаются болью в состоянии покоя, отдающей в промежность, наружные половые органы, прямую кишку. Подвижность в тазобедренных суставах затруднена из-за боли (к копчику крепятся ягодичные мышцы, и их сокращения при движениях ноги провоцируют боль). Акт дефекации болезненный, человеку тяжело тужиться (к копчику крепятся волокна мышц тазового дна, часть из которых участвует в процессе натуживания). Сидячее и лежачее положение не приносит облегчения.
Сильный ушиб часто сопровождается формированием глубоких мышечных и межмышечных гематом с характерным «светлым периодом» боли. «Светлый период» характеризуется постепенным затуханием боли, возникшей в момент травмы, и возобновлением её спустя время. Иногда наблюдается задержка мочеиспускания или, наоборот, частые позывы (из-за рефлекторного раздражения рецепторов). Повышается температура, нередко болит голова.
При повреждении органов малого таза выявляются соответствующие симптомы:
- Повреждение (ушиб, разрыв) мочевого пузыря вызывает появление крови в моче, боль при мочеиспускании, постоянную ноющую боль в области лобка.
- Повреждение матки сопровождается кровотечением из влагалища. Оно может быть в виде скудных выделений либо в виде периодических более обильных порций (кровь накапливается в матке и по мере скопления больших объемов — выходит наружу). Боль в области лобка постоянная ноющая, сопровождается ощущением напряжения, распирания, давления.
- Ушиб тканей прямой кишки провоцирует боль и кровотечение при дефекации, запоры.
- Травма нервов , выходящих из межпозвонковых отверстий крестца и формирующих впоследствии седалищный нерв, не вызывает критических нарушений функции нижней конечности. Исключение — размозжение нервных окончаний (развивается болевой синдром, нарушение чувствительности ног, покалывания, патологическая чувствительность).
Внутренние кровотечения всегда вызывают анемию разной степени выраженности; значительно подымается температура, больной занимает вынужденное положение. Присутствует явная скованность движений ног, затруднен наклон вперед и назад.
Такой ушиб крестца рассматривается как составляющая часть травмы таза, а не как основная патология. Состояние требует срочной госпитализации.
Симптомы ушиба копчика. Первая помощь.
Алгоритм диагностики имеет следующий вид:
- Сбор анамнеза , определение причин и обстоятельств травмы.
- Клинический осмотр , жалобы.
- Рентгенография минимум в двух проекциях.
- При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.
Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.
В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.
Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения. В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.
Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.
Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.
Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или А цеклофенак . Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл . При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.
Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.
Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%. Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.
Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.
Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.
Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.
Лечебная физкультура при ушибах крестца и копчика направлена на улучшение их кровоснабжения, восстановление нервной проводимости, облегчение болей. Перед занятием оздоровительной гимнастикой необходим курс массажа для снятия посттравматических мышечных спазмов.
- Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
- ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
- Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
- ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
- ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
- ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.
Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью
Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик. Самое распространенное последствие — кокцигодиния , т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.
При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).
Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.
источник
Ушиб крестца можно получить во время падения или сильного удара в область ягодицы. Такое состояние довольно часто возникает у тучных людей из-за большого скопления жировой прослойки в области живота и ягодиц. Крестцовый отдел позвоночника фиксируется к тазовому кольцу, на него давит весь позвоночник, он является неким фундаментом, на котором возводится весь корпус человека.
Многие люди не могут определить, где именно располагается 4-й отдел позвоночника. Болезненные ощущения в крестцовой области большинство путают с дискомфортом в пояснице и копчике.
Крестец находится чуть ниже поясничной области. Визуально можно заметить характерный изгиб, который прогибается внутрь. Во время пальпации можно легко определить выступы по обе стороны позвоночника – это так называемые «крылья» тазовой кости. У женщин они проявляются в виде привлекательных ямочек. В этой области и начинается 4-й отдел позвоночника, а заканчивается он на месте сочленения ягодиц.
Крестец расположен чуть ниже поясничной области
Ушиб крестца при падении человек может получить в любом возрасте. Даже дети получают такие повреждения, но в этом возрасте травма не считается особо опасной. Но когда падает взрослый человек, последствия могут быть серьезными.
Основной причиной ушиба является падение человека или попадание на крестцовую область сильного удара. На практике больше такая патология наблюдаются у:
- спортсменов;паркурщиков;
- ремонтников и строителей;
- людей инвалидов, которые передвигаются на костылях;
- полных людей;
В частности от ушиба никто не застрахован. Травма может образоваться вследствие несчастного случая, после ДТП и других непредвиденных ситуаций.
После травмы болезненные ощущения человек получает не только в области крестца, но боль отдается в ноги и поясницу. При осмотре больного выявляются следующие признаки:
- гиперемия кожи в крестцовой области;
- наличие гематомы;
- ощущение боли пульсирующего характера при надавливании на нижнюю часть позвоночника;
- развитие отека в месте ушиба;
- болезненные ощущения при ходьбе;
Ушиб крестца симптомы появляются практически сразу. Если не обратиться к врачу вовремя, то такое состояние может привести к большим неприятностям.
В первые минуты важно оказать первую помощь человеку получившему травму крестца. При правильном подходе можно снизить риск развития каких-либо осложнений.
Пострадавшего укладывают и на место ушиба прикладывают холодный компресс
Действия заключаются в следующем:
- Пострадавшего следует уложить на горизонтальную плоскость на бок или на живот. Положение выбирают в зависимости как удобнее лежать больному.
- На место ушиба приложить холодный предмет.
- Стараться, чтобы область поражения не подвергалась каким-либо движениям.
Такие действия могут избавить крестец от нагрузки и в случае перелома предотвратить смещение осколков. Холод эффективно замедляет тканевые реакции, обезболивает и снимает отек.
Для определения ушиба крестца больному необходимо пройти комплексное обследование. При осмотре врач выявляет последствия от травмы и ищет наиболее оптимальное решение данной проблемы.
Визуальный осмотр, пальпация крестцовой области и близлежащих участков тела позволяет исключить наличие перелома и других видов травм. Для точной диагностики проводят рентгенологическое исследование пояснично-крестцовой области в двух проекциях. Если после рентгеновского снимка есть еще подозрение на перелом, то врач направляет больного на компьютерную томографию.
При легкой форме ушиба крестца лечение производится в амбулаторных условиях. Пациент проходит курс медикаментозной терапии по устранению гематомы, снятию болевого синдрома, ускорению процесса выздоровления. При наличии ран и царапин, следует изначально обработать антисептическими средствами.
- Мази и гели для наружного применения с разогревающим или охлаждающим эффектом.
- НПВС могут назначаться в виде таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиторий, крема для наружного применения.
Во время беременности лечение травмы крестца становится крайне проблематичным. Это связано с тем, что многие лекарства запрещены к применению. Вероятен риск навредить плоду.
К дополнительным методам лечения относят:
- Физиопроцедуры. При их применении ускоряется регенерация процесса заживления, предотвращает риск образования патологических наростов.
- Лечебная гимнастика восстанавливает подвижность конечностей, укрепляет мышцы.
Физиопроцедуры при ушибе крестца ускоряют заживление и восстанавливают подвижность
Следует выполнять все рекомендации врача. Усиленные нагрузки во время реабилитации крайне не желательны. Спать и лежать нужно только на животе. Сидеть на ортопедической подушке.
Если при диагностике выявляются сложные патологии, то проводят оперативный метод лечения. В большинстве случаев хирургическое вмешательство предусматривает высвобождение защемленного нерва или вскрытие гематомы.
Боли и дискомфорт больной ощущает в течение нескольких недель. В первые дни болезненный синдром наиболее выражен, далее он купируется обезболивающими средствами. Очень редко курс лечение продолжается больше месяца. Но после медикаментозной терапии, важно пройти период реабилитации. Больной должен носить ортопедический корсет некоторое время и заниматься лечебной физкультурой.
Ушиб крестца может вызвать некие осложнения, которые могут проявляться в виде:
- перелома на месте крестца или прилегающих к нему костей;
- образования трещины в позвонках;
- смещения близко лежащих позвонков;
- кровотечения из анального отверстия;
- недержания мочи;
- повреждения половых и внутренних органов;
- защемления нервных корешков
- повреждения спинного мозга;
- паралич ног;
Важно вовремя обратиться к врачу и устранить все возможные осложнения. Даже если после падения больной не испытывает выраженных симптомов. Только врач может с точностью установить диагноз и назначить правильное лечение, которое предотвращает развитие дальнейших последствий.
Существуют масса способов, которые учат, как уберечься от травмы.
- Если человек падал уже не единожды, то ему следует научиться правильно это делать. Во время падения следует присесть, руки прижать к туловищу, ладони сомкнуть на животе. Если чувствуете, что падаете на спину, то нужно постараться вывернуться и упасть на бок.
- Не рекомендуется носить зимние сапоги на высоком каблуке. При покупке обуви необходимо обратить внимание на подошву обуви, чтобы она не скользила, и каблук был устойчивым.
- Следует заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
- Придерживаться правильного питания.
- Стараться всегда укреплять иммунитет.
Нужно быть внимательным, при ходьбе смотреть себе под ноги. Только осторожность и бдительность могут предотвратить падение.
источник
Ушиб крестца достаточно серьёзная травма.
Она может повлечь за собой развития болей в копчике и тазовой области.
При осложнении нередко появляются фантомные боли хронического характера.
Часто такую травму путают с переломом и наоборот.
Но в основном, даже тяжёлый ушиб лечится в домашних условиях.
К операции прибегают крайне редко, только в случае разрыва сосудов или нервов.
Крестец, это несколько сросшихся позвонков. Находится он в районе последнего позвонка поясничного отдела и относится к группе костей таза.
Низ крестца называется копчиком, который тоже нередко причисляют к рудиментам. Это мнение ошибочно: оба сегмента позвоночника просто необходимы для нормального функционирования двигательного аппарата.
Например, крестец активно участвует в передвижении человека, взяв на себя основную нагрузку при подъёме предметов или ходьбе. Болевой синдром в зоне крестца самый сильный в позвоночнике и называется термином «сакродиния».
Крестец играет важную роль в перемещении человека
Ушибы крестцовой области принято разделять по степени тяжести:
- Лёгкие ушибы. Болевой синдром в костных структурах и мягких тканях возникает только при физическом воздействии на место ушиба. В спокойном состоянии боль отсутствует. Для лёгких ушибов крестца характерна особенность: из вертикального положения очень трудно сесть, но когда это удаётся, боль исчезает через 5 минут. И, наоборот: из сидячего положения сложно встать без боли, но которая сразу проходит, стоит принять вертикальное положение.
- Тяжёлые ушибы. Боль присутствует постоянно и отдаётся в промежность. Из-за болезненных ощущений ограничивается подвижность тазобедренных суставов. Изменение положения тела облегчения не приносит. Часто болит голова и повышается температура.
В Международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы крестцового отдела внесены в общую группу травм нижней части спины. Сам ушиб крестца имеет код S30.0.
Получить ушиб крестца довольно просто, стоит лишь неудачно упасть. У детей такие повреждения случаются часто, но они не считаются особо опасными. А вот для взрослых, это очень серьёзно, ушиб этой области сопровождается длительным лечением.
Категория людей, у которых велик риск получения такой травмы:
- Профессиональные спортсмены.
- Строители.
- Люди с избыточной массой тела.
- Любители экстрима.
- Инвалиды.
Страховки от ушиба не существует. Травму можно получить во время ДТП, при нарушении техники безопасности на производстве, при падении с высоты
Если не принять меры при травмировании крестца, может появиться кокцигодиния Данная травма иногда приводит к серьёзным осложнениям:
- Развивается кокцигодиния. Это состояние, когда постоянно беспокоит боль в месте повреждения. Такое нарушение плохо поддаётся лечению, так как затронуты нервные окончания.
- При ушибе крестца часто смещаются близлежащие позвонки.
- Отсутствие лечения приведёт к проблеме с мочеиспусканием.
- При травме нередко защемляются нервные корешки.
- Возможна трещина в позвонке.
Отдалённые последствия чаще всего проявляются болевым синдромом. Особенно, это актуально для женщин, так как имеются анатомические особенности таза.
Ушиб крестца сопровождается весьма разнообразными клиническими признаками, которые не ограничиваются только отёчностью и болевыми ощущениями. Существует и проблема, без тщательной диагностики очень трудно определить вид травмы.
Но основные симптомы выделить можно:
- На участке повреждения быстро появляется гематома или кровоподтёк.
- Присутствие болевого синдрома в месте ушиба.
- Боль пульсирующего характера в животе.
- Развитие отёка в области ушиба, который иногда увеличивается до огромных размеров.
- Походка становится шаткой.
- Ограничивается подвижность в нижней части позвоночника.
Степень тяжести повреждения может повлиять на цвет кожи, которая становится синюшной, а иногда ярко красной.
Иногда ушиб крестца повреждает органы, расположенные в области малого таза.
При этом соответствующие симптомы:
- Повреждение матки. Появляются кровяные выделения из влагалища. В зоне лобка постоянная тянущая боль, а также ощущение напряжения и давления.
- Ушиб крестца отрицательно повлиял на работу мочевого пузыря. Мочеиспускание сопровождается болью, а в моче наблюдается присутствие крови.
- Если ушиб затронул ткани прямой кишки, то сразу возникнут проблемы с дефекацией, то есть, боль и кровотечения.
- Из-за травмирования нервов, которые выходят из отверстий крестца, развиваются серьёзные нарушения в работе двигательной системы. Часто снижается чувствительность ног.
Симптоматика ушибов очень похожа на перелом крестца, что вызывает частые ошибки дежурных врачей в постановке диагнозе. Они нередко оставляют пометку «ушиб», но спустя несколько дней, если улучшения самочувствия не наступает, выясняется, что это перелом.
Виноваты не только врачи, но и специфика повреждения: нередко бывает, что при ушибе очень сильная боль, а при переломе она почти незаметна. Это затрудняет диагностирование.
Травматолог обычно сразу назначает рентгенографию, которая отчётливо покажет состояние костей тазобедренной области. Но этого метода недостаточно, так как он не показывает повреждений мягких тканей, рентгеновские лучи их просто просвечивают. Поэтому привлекаются другие специалисты, которые проводят свои исследования.
Придётся обязательно сделать КТ или МРТ. Томография позволяет рассмотреть отдельные позвонки, обнаружить выпадение или смещение диска. Данные исследования помогут определить наличие повреждений внутренних органов из-за ушиба, а также выявят воспаление.
источник
Ушиб копчика — как снять боль, первая помощь? Эффективные средства для лечения ушибов копчика: советы врача
Ушиб копчика — это распространенная закрытая травма, при которой не происходит разрушение целостности ткани.
Ушиб может быть у любого человека, который просто неудачно упал.
Симптомы ушиба копчика практически ни чем не отличаются от ушибов в других местах.
Общие симптомы следующие:
1. Боль разной интенсивности, зависящая от степени ушиба.
2. Отечность тканей. Данный признак можно легко обнаружить при пальпации.
3. Гематомы, возникающие в результате разрывов маленьких сосудов. Попадание крови между тканями, одна из главных причин появления сильной боли.
4. Затруднений в движении наблюдаться не будет.
Все эти симптомы являются общими, но можно выделить и частные, относящиеся именно к ушибу копчика:
1. В момент сидения или при движении, боль будет усиливаться.
2. В области копчика наблюдается сильный дискомфорт.
3. Внизу спины наблюдается сильная гематома.
4. Область копчика слегка припухнет и отечет.
Необходимо отметить, что ушиб копчика может проходить с менее выраженной клинической картиной. Спустя некоторое время боль утихнет, поэтому пациент не считает нужным обращаться к специалисту. Однако патологический процесс будет прогрессировать и дальше, и с визитом к травматологу нельзя затягивать.
В первую очередь пациента должны насторожить следующие симптомы:
• при дефекации появляется сильная боль;
• при половом акте возникают болевые ощущения;
• отечность сохраняется долгое время и не спадает.
Первая помощь
При подозрении на ушиб копчика эффективность общего лечения будет зависеть от того, насколько грамотно была оказана первая помощь. Именно она является залогом успешного лечения и реабилитации, поэтому нужно знать, как действовать в подобной ситуации.
Основные правила первой помощи сразу после получения травмы, следующие:
1. Не совершать ни каких резких движений.
2. Лечь на живот в горизонтальное положение. В таком положении отток от тканей будет улучшен, а значит, обширных кровоизлияний удастся избежать. Чем меньше крови излилось, тем быстрее пациент сможет выздороветь.
3. Хорошо посмотрите, нет ли кровоподтеков в том месте, где произошло повреждение. Если они наблюдаются, приложите холод.
4. Если на копчик происходит какое-либо давление, как можно скорее прекратите его. Это могут быть узкие брюки, ремни, все необходимо снять.
5. Перемещать пострадавшего можно исключительно на боку, чтобы ни какого давления на копчик не было оказано.
6. Принимать обезболивающие препараты до осмотра врача запрещено, так как общая картина ушиба может быть спрятана.
7. Как можно скорее вызовите скорую помощь.
При всей своей безобидности, ушиб копчика достаточно опасное состояние. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение, могут привести к тяжелым последствиям.
На лечение травм позвоночника всегда уходит много времени, ушибы копчика не являются исключениями. Пациента всегда ожидает длительная терапия, но она является необходимой, для того чтобы не возникло серьезных осложнений.
Первые несколько дней после получения травмы, необходимо соблюдать несколько важных правил:
• на протяжении двух суток прикладывайте лед и холодные компрессы;
• старайтесь придерживаться исключительно постельного режима;
• не сидите на протяжении долгого времени;
• не принимайте горячие ванны и не посещайте баню;
• спите исключительно на животе;
• вся двигательная активность на время должна быть ограничена.
Основное лечение направлено на то, чтобы купировать болевой синдром. Именно поэтому, после холодных компрессов, рекомендуется использовать сухое тепло или прогревание.
Для комфорта пациента нужно подкладывать на сиденье что-нибудь мягкое, прежде чем сесть. В аптеке можно приобрести специальные ортопедические приспособления для этого.
Ушиб копчика предполагает и лечение медикаментозными препаратами. Для этого лучше всего использовать противовоспалительные и нестероидные средства, например Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол. В случаях с осложнениями, специалисты назначают инъекции с данными препаратами.
Мази и свечи для лечения ушиба копчика
Для того чтобы облегчить симптомы ушиба, назначают мази, свечки, крема. Такие препараты бывают как с согревающим, так и с охлаждающим действием. Самыми эффективными среди них являются следующие:
• крем на основе пчелиного яда.
Препараты следует наносить на область ушиба осторожно, слегка втирая. Массаж в любом его проявлении полностью исключен, так как он может только лишь навредить.
Прежде чем использовать свечи, нужно проконсультироваться с проктологом и гастроэнтерологом, так как подобные препараты могут негативно сказаться на пищеварении и стенках кишечника.
Для лечения ушиба копчика применяются не только лекарственные препараты, но и народные средства, в виде компрессов, примочек и различных мазей.
Например, можно прикладывать компресс из лука, измельченного на терке, капусты или сырого картофеля (также измельченного).
Можно самостоятельно приготовить мази, например, смешать сливочное масло и прополис.
Все народные средства проверены не одним десятком лет. Они могут отлично дополнить назначенное лечение, помогают быстрее рассосаться кровоподтекам. Но конечно нужно помнить, что все народные методы в данном случае воздействуют только снаружи, а на ушиб нужно воздействовать и изнутри. Именно поэтому и назначаются лекарственные препараты, а так же физиотерапия.
Ушиб копчика — это очень редкая травма, но коварная. Нередко она можете негативно сказаться на спинном мозге или привести к хронической боли. Поэтому нельзя затягивать с лечением.
Как уже было сказано выше, копчик — это практически незаметная зона на теле человека, но до тех пор, пока не возникнет ощущение сильной боли и дискомфорта. Среди народных рецептов достаточно много тех, которые позволяют вылечить ушиб.
Практически все рецепты направлены на лечение ушиба в виде компрессов. Ведь проблема в первую очередь носит внешние симптомы, и если устранить их, то состояние пациента облегчится. Ниже приведены самые эффективные методы лечения ушиба копчика, с подробной инструкций.
Мед и уксус
Возьмите два ингредиента и смешайте их в пропорции 2:1. При ощущении сильной боли, нужно втирать мазь один раз в час, если боль не такая выраженная, то один раз в несколько часов. После полного исчезновения неприятных ощущений, продолжайте втирать средство еще несколько дней, чтобы эффект был закреплен.
Кефир, творог, мед и спирт
Каждый ингредиент нужно взять в равном количестве, после чего все перемешивается. Полученный компресс необходимо накладывать на область копчика, зафиксировав его после этого повязкой или пленкой. Лучше всего выполнять процедуру перед сном, так как компресс оставляется на всю ночь.
Мазь Вишневского
Купить мазь можно в любой аптеке, несмотря на ее неприятный запах, она является эффективной и помогает быстро избавиться даже от сильных ушибов. Возьмите ткань и хорошо пропитайте ее мазью. Лягте на живот и приложите компресс к копчику, надежно зафиксировав его повязкой. Оставьте в таком состоянии до утра. Благодаря действию мази, воспалительный процесс пройдет всего за несколько дней.
Настойка для снятия болевых ощущения
Для приготовления настойки вам понадобятся следующие ингредиенты:
• 10 штук таблеток анальгина;
Все ингредиенты соедините в одной емкости и тщательно перемешайте. Поставьте это в темное место на 21 день, после чего храните в холодильнике или просто прохладном месте. В случае получения ушиба копчика, смазывайте больное место готовой настойкой, для достижения положительного результата, обычно хватает 5-6 применений.
Березовый деготь
Возьмите деготь и сливочное масло, после чего смешайте их в пропорции 1:2. После того как смесь готова, нанесите ее на место ушиба, сверху рекомендуется приложить пленку, компресс убирается только на следующее утро.
Самостоятельно изготавливать настойку не нужно, так как ее можно купить в любом аптечном пункте. Возьмите салфетку и смочите в чистой воде, затем несколько раз капните на ткань настойку прополиса и приложите к месту ушиба. Оставьте ее на несколько часов, затем уберите. В день необходимо выполнять 3-4 таких процедуры.
Лекарственные травы
Сорвите подорожник, полынь и лук, мелко измельчите растения до образования кашицы. Полученную смесь распределите на месте ушиба, и оставьте на несколько часов, пока не почувствуете что боль начинает отступать.
Из растения приготавливают отвар и также применяют его в обычной форме для добавления в ванночки. Действие отвара направлено на снижение болевых ощущений. Если нет возможности добавлять его в ванночки, то можно прикладывать просто в виде компресса.
Для приготовления отвара возьмите один литр воды и две ложки листиков растения, залейте их водой и поставьте на огонь. После того как вода в емкости закипит, убавьте огонь и дайте повариться еще 5-10 минут, затем уберите с огня и хорошо остудите. Отвар процедите, намочите в нем салфетку и приложите к месту ушиба.
Нужно запомнить: главный момент в лечении ушиба, остается, прежде всего, соблюдение постельного режима. На время ограничив физические нагрузки и другие занятия, вы значительно сократите период выздоровления и реабилитации.
источник
Такая травма, как ушиб крестца при падении встречается довольно часто. Это место очень уязвимо, так как первое принимает удар и большую нагрузку при падении. В связи с этим могут возникать и более серьезные повреждения, а также другие негативные последствия. Необходимо знать, как избавиться от проблемы и восстановить здоровье.
Заработать ушиб крестца при падении проще простого. В детстве такие травмы встречаются часто, но зачастую особой угрозы не несут. Для взрослых подобные повреждения могут означать длительное лечение с рядом последствий. Рассмотрим этот вопрос более подробно.
Так неприятно может выглядеть ушиб крестца
Для начала ознакомимся подробнее с зоной поражения. Крестец находится в нижней части поясницы и переходит в группу тазовых костей. По сути это продолжение позвоночника, но в отличие от основного ствола, его позвонки срослись в единую кость. На конце располагается специфический отросток — копчик. Он не выполняет каких-либо функций и является атрофированным подобием хвоста. Однако, если вы получите ушиб крестца, скорее всего, будет задет и копчик.
Выведение из нормальной работы крестцового отдела напрямую сказывается на человеке. Эта часть принимает нагрузку при ходьбе, сидении, подъеме тяжестей. Все эти действия станут недоступными и болезненными. Именно поэтому важно как можно скорее избавиться от проблемы, а еще лучше не допустить ее возникновения.
Далее ознакомимся непосредственно с особенностями данного вида травмы. Может показаться, что ударить крестец не так просто, но на самом деле риск присутствует в нашей повседневной жизни. Незначительное повреждение не несет угрозы здоровью, но важно распознать, когда ситуация требует врачебного вмешательства.
Чтобы предотвратить такую травму, следует знать, где ее можно получить с наибольшей долей вероятности. Основная причина — сильный удар. Чаще всего образуется ушиб крестца при падении. Именно поэтому в зимнее время, когда дороги покрыты гололедом, в травмпункты обращается большое количество людей с таким диагнозом.
Также в группу риска входят такие люди:
- спортсмены;
- паркурщики;
- ремонтники и строители;
- люди с проблемами двигательной функции (на костылях);
- полные люди.
Важно: Избыточный вес увеличивает нагрузку на кости при встрече с поверхностью. Если же приземлиться на выступающий участок или твердый предмет, можно заработать травму посерьезнее.
Катание на коньках может закончиться травмой крестца
Выявить достоверно наличие ушиба крестцовой кости можно только после обследования у травматолога. Указывать на проблему могут следующие симптомы:
- покраснение кожи в зоне удара;
- образование кровоподтека или гематомы;
- припухлость;
- пульсирующая боль, обостряющая при надавливании;
- отек;
- снижение подвижности нижней части тела;
- утрудненное перемещение ног.
Чем интенсивнее проявляют себя эти признаки, тем больше поводов у вас посетить врача. Обнаружиться может не только ушиб крестца. Последствия могут быть такими:
- перелом крестца (Прочитайте статью о типах перелома крестца в дополнение к данному материалу);
- смещение позвонков;
- раздробление копчика;
- ограничение физической активности и движений;
- кровотечение;
- недержание;
- отслоение кожных покровов;
- повреждения забрюшных органов и малого таза;
- защемление нервных корешков;
- паралич нижних конечностей;
- прочие неврологические и сосудистые патологии.
Перелом крестца — одно из осложнений падения
Лечение таких патологий может занять годы, если не обратиться за помощью вовремя. Неправильное сращивание костей, массивные кровоизлияния могут привести к развитию нагноения, деформации скелета и инвалидности.
Для того чтобы выявить ушиб крестца, понадобится прохождение комплексного обследования. В ходе осмотра выявляются последствия травмы и определяются оптимальные пути решения проблемы.
В первую очередь врач проводит визуальный осмотр поврежденной области, пальпацию крестцовой зоны и соседних участков для исключения других видов травм. Чтобы удостовериться в том, что при падении не были отколоты подвижные фрагменты костей, производится ощупывание через прямую кишку.
Для точного определения состояния кости назначается рентгенологическая диагностика. На снимке четко просматриваются костные образования, но мягкие хрящевые участки гамма-лучи просвечивают практически полностью. В таком случае может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Заодно эти методы исследования позволяют рассмотреть положение нервных корешков, заметить внутренние повреждения мягких тканей и разрывы связок.
Советуем подробнее прочитать про ушиб поясницы и его способах лечения на нашем портале.
Для диагностики проводится рентгенологическое исследование
Важно: В некоторых ракурсах трещины позвонков выявить практически невозможно. В таком случае ставится ошибочный диагноз ушиба.
В первые часы после получения травмы важно оказать пострадавшему первую помощь. Это ускорит дальнейшее лечение и позволит избежать некоторых осложнений. Суть действия заключается в следующем:
- займите удобную позицию на горизонтальной поверхности лицом вниз или на боку;
- приложите холод к ударенному участку;
- обездвижьте поврежденный отдел.
Такие действия способствуют снятию нагрузки с крестца, предотвращают смещение осколков в случае перелома. Также холод способствует замедлению тканевых реакций, обезболивает и снимает отечность, приводит к сужению кровеносных сосудов.
В первую очередь нужно приложить лед к месту удара
Такие меры облегчат ушиб крестца при падении. Лечение в дальнейшем предполагает комплекс мер. Если более серьезных травм не было выявлено, примерно через неделю-две человек полностью восстановится.
Первая часть лечения — медикаментозная терапия. Она направлена на устранение гематомы, снятие болевого синдрома, устранение воспаления и ускорение восстановления кости и мягких тканей. При наличии открытых повреждений, то есть ран и царапин, необходимо позаботиться о дезинфекции, чтобы не занести бактерии.
Для снятия боли используют согревающие или охлаждающие пластыри
Ушиб крестца, лечение которого не займет много времени, устраняется противовоспалительными мазями и гелями с разогревающим или, наоборот, охлаждающим эффектом. Также применяются НПВС в виде таблеток и капсул, ректальные свечи и кремы.
При сильно выраженном болевом дискомфорте прописывается прием обезболивающих лекарств. В особых случаях проводятся инъекции для купирования болевого приступа.
Если диагностирован ушиб крестца при падении, лечение травмы включает также прохождение физиопроцедур. При переломах и трещинах они ускоряют регенерацию костных тканей и предотвращают образование патологических наростов.
Важно: Первое время запрещается принимать ванны и прогревать ушибленное место, а также делать массаж. Такие процедуры назначает врач по мере необходимости после первичного устранения последствий удара.
Так как повреждение кровеносных сосудов может спровоцировать тромбообразование, для восстановления нормального кровотока и рассасывания гематом назначается тромболизис.
Ускорить выздоровление и вернуть подвижность конечностям позволяет лечебная гимнастика. Она укрепляет мышцы и восстанавливает их тонус. Перегружать себя в период реабилитации запрещено. Рекомендуется больше лежать, спать на животе, использовать для сидения ортопедическую подушку.
Ортопедическая подушка снимает нагрузку с нижней части позвоночника
Если ушиб дал осложнения или был обнаружен серьезный перелом, предусматривается хирургическое вмешательство. В основном это связано со вскрытием гематомы или высвобождением защемленного нерва.
Народные методики лечения также позволяют лечить ушиб крестца. Домашние рецепты направлены на обезболивание и рассасывание гематомы, предупреждение гнилостных процессов в кишечнике и малом тазу.
Чтобы не допустить осложнений в прямой кишке, рекомендуется проводить дезинфекцию этой области, обмываться ромашковым отваром и делать микроклизмы с календулой.
Для снятия отечности применяют компрессы из мякоти листьев подорожника. Полезными будут растирания соком полыни. Но наиболее популярными средствами в народе являются животная желчь и свежий лист капусты.
Капуста способствует снятию воспаления
Комплексный подход к лечению травмы крестца и своевременное оказание первой помощи увеличивают шансы на благоприятный исход. Так как это повреждение касается позвоночника, обязательно нужно обратиться в больницу для выяснения точной картины ситуации.
источник