Что происходит при ушибе локтя

Ушиб локтя считается одним из наиболее болезненных ушибленных повреждений. Это связано с анатомической структурой сустава и поверхностно расположенной нервной тканью.

Ушибленное повреждение локтевого сустава характеризуется возникновением болевого синдрома, появлением гематомы, отечности, частичным нарушением двигательной функции в сгибе руки.

Причиной травмирования может быть прямой удар или падение с упором на локоть.

Опасность данной травмы состоит в возможности неверной дифференциальной диагностики с упущением вывиха или перелома одной или нескольких костей, ограничения подвижности верхней конечности, наличия непрекращающегося кровотечения, гемартроза (излияния крови в полость сустава), развития контрактуры и др.

Локтевой сустав представлен подвижным соединением трех костей: локтевой и лучевой (которые составляют предплечье) с плечевой костью.

Сустав соединяет три кости с образованием трех простых суставов, которые заключены в одну капсулу. Поэтому, по своему строению, он относится к сложным суставам.

Простые суставы, формирующие локоть:

Подвижно соединяет плечевую и локтевую кости

Соединяет плечевую кость с лучевой

Соединяет между собой две кости предплечья в локтевой области: лучевую и локтевую

Благодаря этим сочленениям, возможны следующие типы движений:

• сгибание и разгибание конечности вокруг фронтальной оси;
• вращение лучевой кости вокруг вертикальной оси (движение внутрь и кнаружи).

Три кости с тремя суставами объединяются в один сложный локтевой сустав с формированием суставной капсулы.

Суставная капсула или сумка – один из важнейших элементов любого сустава, обеспечивающих их герметичность. В ее состав входят плотные волокна, включая связочный аппарат и сухожилия рядом проходящих мышц.

Функции суставной капсулы:

• обеспечение герметичности суставной полости и прочности ее стенок;
• секретирование синовиальной жидкости – своеобразной смазки, необходимой для нормального функционирования сочленения, что осуществляется за счет обеспечения питания, увлажнения и минимизации трения суставных поверхностей.

Суставная капсула локтевого сустава укрепляется вспомогательным связочным аппаратом, в который входит две связки – лучевая и локтевая коллатеральные.

Необходимое питание сустав получает из артериальной крови, которая проходит по суставной сети локтя. Суставная сеть формируется из двух более крупных артерий – верхней и нижней локтевых коллатеральных, которые, в свою очередь, берут начало от крупной плечевой артерии.

Также получение питания происходит из ветвей локтевой, глубокой плечевой и задней межкостной артерий. Венозный отток осуществляет по одноименным артериям. В области локтя имеются лимфатические узлы, от которых оттекает лимфа в глубокие лимфатические сосуды.

Локоть иннервируется ветвями трех крупных нервных волокон: срединного, лучевого и локтевого нервов.

При механическом травмировании или падении на локоть могут возникать характерные симптомы. Однако не всегда удается четко провести дифференциальную диагностику ушиба с вывихом или переломом. Поэтому, кроме клинической картины, диагноз (за исключением легких ушибов) необходимо подтвердить рентгенологическими методами диагностики.

Если ушибить локоть, могут наблюдаться следующие симптомы:

• резкая болезненность в пострадавшей области, возникающая сразу после получения травмы;
• нарастающая отечность (припухлость) локтя;
• наличие гематомы (синяка);
• нарушение функции сустава. Необходимо отметить, что движения обычно сохраняются, однако страдает их амплитуда (снижается).

Локтевой нерв, проходя по задней поверхности локтя, слабо защищен и располагается в уязвимом месте, доходит до кисти и иннервирует 2 пальца – безымянный и мизинец. Даже незначительный удар в область локтя может сопровождаться ощущением пронизывающего тока от локтя до этих пальцев.

Это свидетельствует о поверхностно расположенном и слабо защищенном локтевом нерве, который при травмировании локтя часто вовлекается в процесс.

Дальнейшее развитие отека ухудшает его трофику. Это может проявляться нейропатией нерва, мучительными болями, парестезиями (изменениями чувствительности), ощущением жжения или онемения в иннервируемых пальцах (пятом и четвертом).

Симптомы, свидетельствующие в пользу вывиха костей предплечья:

• наличие грубой деформации конечности;
• более выраженным болевым синдромом;
• невозможность выполнения активных движений рукой;
• наличие пружинящих сопротивлений при пассивных движениях.

Переломы костей, формирующих сустав, имеют свои симптоматические особенности. Чаще всего встречается внутрисуставной перелом лучевой кости, при котором отламывается ее отросток – олекранон. Основной механизм данного перелома – падение с упором на локоть на твердую поверхность.

Характерные симптомы, свойственные перелому:

• резкая выраженная боль, которая может распространяться выше и ниже повреждения – в предплечье, кисть, пальцы;
• отсутствие двигательной активности или значительное ее ограничение;
• патологическая подвижность. Характеризуется присоединением дополнительной подвижности в области травмы, которая в норме у здорового человека отсутствует;
• появление крепитации (специфического хруста), слышимого на расстоянии или с применением стетофонендоскопа;
• сильный отек, гематома, неврологические проявления (в виде покалывания, онемения в кисти, пальцах или предплечье).

При переломе отростка локтевой кости рука безвольно свисает, невозможно выполнить разгибательные движения.

При ушибе локтя при падении или вследствие удара следует немедленно оказать первую помощь. Сразу после получения травмы необходимо приложить холод к поврежденному месту с целью облегчения болезненности и уменьшения отечности. Для этого подойдет лед, снег, продукты из морозильной камеры и пр. Запрещается использование местных согревающих мазей и гелей.

Следующим этапом является иммобилизация конечности. Поврежденную руку необходимо зафиксировать в согнутом состоянии или, если интенсивная боль не позволяет согнуть руку, наложить шину. Главная цель – обеспечение неподвижности травмированной конечности.

Фиксацию можно осуществлять при помощи мягкой повязки, косынки, длинного шарфа. Шиной послужит любой негнущийся, твердый предмет (если накладывается шина, желательно, больного оставить в положении лежа).

Сразу после оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – врачу травматологу-ортопеду или хирургу, для прохождения обследования, постановки диагноза, назначения адекватной терапии и реабилитации.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, механизма травмы и дополнительных методов исследования.

Для исключения других травм следует пройти рентгенологическое исследование. Рентгенография позволит визуализировать состояние костей, их целостности, а так же конгруэнтность суставных поверхностей (соответствие их друг другу). В случае невозможности оценить рентгенологический снимок, возможно назначение рентгена неповрежденной руки, для сравнительной диагностики.

В некоторых случаях назначают компьютерную томографию поврежденного соединения.

Обычно лечение амбулаторное.

При выраженном болевом синдроме могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам и др.) Лекарственные средства могут вводиться внутримышечно, перорально, ректально.

Через несколько дней после получения травмы могут назначаться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ионофорез и др.). Тепловые процедуры и теплые компрессы требуют осторожного применения, так как они могут стать пусковым механизмом в развитии различных осложнений.

Часто ушиб локтя может осложняться гемартрозом – излиянием крови в полость соединения.

В результате того, что суставная полость со всех сторон плотно и герметично закрыта стенками суставной полости (суставными поверхностями), изливающаяся кровь не находит выхода, сдавливает питающие сосуды, ухудшает кровоснабжение. Без своевременного оказания помощи этот процесс может привести к деструкции суставного хряща в месте сгиба руки и образованию деформирующего артроза.

Крайне неблагоприятный исход гемартроза – формирование контрактуры.

Скопившаяся кровь запускает процесс образования спаек в соединении, в конечном итоге это приводит к полному отсутствию движений в локте, т. е. контрактуре, сустав перестает выполнять свою функцию.

При наличии гемартроза проводится пункция сустава с аспирацией крови, удалением кровяных сгустков, возможно введение в полость инъекционных гормональных препаратов – глюкокортикоидов.

Гормоны вводятся с целью уменьшения воспалительной реакции. Однако в последнее время появились данные, свидетельствующие о том, что внутрисуставное введение гормонов не всегда оправдано, т. к. они неблагоприятно действуют на суставной хрящ.

Вопрос введения гормонов решается врачом индивидуально, в зависимости от степени гемартроза и состояния соединения. Первые несколько дней после получения травмы конечность фиксируется при помощи специальной повязки.

Реабилитация является важным моментом, необходимым для предупреждения формирования спаек, контрактур и быстрейшего выздоровления.

Реабилитационные мероприятия должны начинаться как можно раньше. Уже через 2–3 дня рекомендуется начинать постепенно заниматься лечебной гимнастикой, делать щадящие упражнения, движения рукой.

Ранее начало двигательной активности в поврежденном суставе – самый важный этап реабилитации, т. к. длительная неподвижность ведет к уменьшению секреции синовиальной жидкости, формированию контрактур.

Правильная постановка диагноза, корректное лечение с коротким периодом иммобилизации, реабилитация с ранним началом двигательной активности при ушибе локтя минимизируют риски осложнений и ускоряют период выздоровления.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник

В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

• кровоподтёк;
• кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
• сдавливание сосудов и/или нерва;
• разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
• повреждение хряща;
• трещина, перелом, вывих костей;
• воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

• пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
• объем активных движений в локте резко снижается;
• кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
• появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
• сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

• дефицит эстрогенов в организме;
• недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
• побочное действие аспирина;
• сниженная свёртываемость крови;
• васкулиты;
• варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероидные гормоны;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• анальгетики (Пенталгин);
• хондропротекторы;
• препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

источник

С теми или иными повреждениями локтевого сустава сталкивается хоть раз в жизни каждый человек. Яркая болевая симптоматика должна быть поводом к безотлагательной диагностике, которая поможет врачу выбрать правильную тактику лечения. Но и боли слабой интенсивности нельзя оставлять без внимания, ведь со временем они могут вызвать разнообразные осложнения.

Повреждения локтевого сустава могут быть разными. Некоторые из них происходят на фоне дистрофических процессов в хрящевой ткани, что является предрасполагающим фактором. При этом даже незначительное травмирование протекает с яркой клинической картиной. Некоторые виды травм, такие как разрыв связок, требуют длительного восстановления.

В зависимости от типа повреждения выделяют:

1. Ушиб локтевого сустава. Представляет собой повреждение мягких и твёрдых тканей в результате травмирования — падения, удара и др. Ушиб может быть разной степени тяжести. Лёгкие повреждения не требуют специального лечения и проходят самостоятельно.
2. Растяжение. Дифференцируется в зависимости от связки, которая подверглась травмированию. Могут быть повреждены:
   • коллатеральные связки — отвечают за сгибание и разгибание руки;
   • кольцевые — располагаются на лучевой кости.
3. Разрыв связок. Чаще возникает в результате резких движений при значительном напряжении мышц руки.

Разрыв локтевой связки сложно дифференцировать от сильного ушиба. Сделать это можно с помощью инструментальных методов диагностики.

Причины различных повреждений локтевого сустава:

• падение с высоты;
• интенсивные занятия спортом;
• резкие движения руками;
• удар;
• сильное сдавливание;
• подъём тяжестей.

Травмам локтевого сустава подвергаются люди любого возраста, но чаще всего — дети, так как они намного подвижнее взрослых и нередко забывают про технику безопасности. Повреждения могут происходить при катании на коньках, во время активных игр и др.

Если удар в локоть был значительным, то не исключён риск повреждения костей. Оно может быть неполным (трещина), но это осложняет течение заболевания.

Симптомы повреждения локтевого сустава могут варьировать в зависимости от силы причинённого удара и степени кровоизлияния в полость сустава. Основными признаками патологии можно считать:

• Болезненность в покое, а также при активных и пассивных движениях. Она может быть разной по длительности и силе.
• Отёк. Возникает вслед за болью. Его выраженность зависит от того, насколько быстро были предприняты необходимые меры.
• Нарушение функции травмированного сустава. Проявляется в виде ограничения подвижности локтя при попытке совершить самые простые движения.
• Развитие гематомы. Этот симптом говорит о повреждении сосудов и кровоизлиянии в суставную полость.

Если ушиб локтя носит тяжёлый характер, то симптомы могут быть более выраженными из-за наличия трещины.

Трещина при ушибе локтя чаще всего возникает в головке лучевой кости или в локтевом отростке.

Повреждение нередко сопровождается скоплением жидкости в околосуставной сумке. В медицине такое состояние носит название бурсит. Опасность его заключается в возможности развития инфекционного процесса.

Для бурсита характерна припухлость округлой формы, расположенная возле локтевого отростка

Но не торопитесь ставить себе диагноз самостоятельно. Даже опытному врачу всегда нужно инструментальное подтверждение данных анамнеза и внешнего осмотра. Наиболее информативными в плане диагностики ушиба локтя считаются:

• Рентгенография. Выявляет жидкость в суставной полости, отёчность околосуставных тканей и изменение размера суставной щели.
• Ультразвуковое исследование. Помогает обнаружить в суставе жидкость патологического характера.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяет зафиксировать скрытые изменения в суставе, которые нельзя определить другими методами. Немаловажным преимуществом является меньшая лучевая нагрузка по сравнению с рентгенографией.

Терапевтическая тактика зависит от вида и интенсивности повреждения:

• незначительные ушибы и растяжения можно лечить в домашних условиях после предварительной консультации с врачом;
• разрыв связок требует обязательного хирургического вмешательства, при котором проводится разрез в проблемной области и сшивание повреждённых волокон.

При разрыве связок любые методы самолечения противопоказаны. Болевая симптоматика может нарастать из-за отсутствия квалифицированной медицинской помощи.

Во избежание нежелательных последствий ушиба локтевого сустава к лечению заболевания нужно приступить непосредственно после получения травмы:

• В первую очередь, необходимо исключить любые тепловые процедуры в первые сутки. После истечения этого времени можно прикладывать к суставу тепло в виде грелки.
• На место повреждения необходимо прикладывать холод для того, чтобы предупредить развитие отёка и гематомы. Делать это нужно в течение суток по 30–40 минут с перерывами по 2 часа. Можно использовать пузырь со льдом, замороженные продукты, бутылку с прохладной водой. Также можно поместить поражённый участок под проточную холодную воду.
• В первые сутки желательно придавать конечности возвышенное положение. Это будет способствовать снижению отёчности и улучшению кровообращения повреждённого локтя.
• При скоплении жидкости в суставе врачом производится пункция с целью лечения и диагностики. Если бурсит имеет инфекционную природу, назначаются антибактериальные препараты. В том случае, если проводимые мероприятия не дадут необходимого эффекта, показано хирургическое лечение.
• При сильных болях рекомендуется принять, например, Найз, Нурофен, Диклофенак, Целекоксиб.

При травме первая помощь состоит в полном обездвиживании повреждённой области. Для этого руку подвешивают при помощи косынки, которую перекидывают через плечо. Также можно использовать специальные иммобилизующие повязки. Затем врач должен поставить диагноз.

От своевременности оказания первой помощи зависит скорость восстановления после травмы.

При растяжении также показано ношение фиксирующей повязки. Если повреждение незначительное, то врачебная помощь не нужна. Однако растяжение важно дифференцировать от разрыва связки, что можно сделать только в поликлинике, посетив травматолога. Если волокна всё-таки порвались, то без хирургического вмешательства проблему не устранить. Для избавления от болевого синдрома показан приём анальгетиков.

Иммобилизующая повязка на руку помогает обездвижить больную конечность

Для лечения повреждений локтевого сустава применяют следующие группы препаратов:

1. Анальгетики — помогают избавиться от боли. Чаще всего назначают Спазмалгон, Пенталгин, Темпалгин.
2. Миорелаксанты — устраняют мышечные спазмы, облегчают симптоматику. Для лечения применяют Дантролен, Баклосан.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяют в виде гелей и мазей. Чаще всего назначают Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
4. Хондопротекторы — восстанавливают хрящевую ткань. Применяют при сильных ушибах. Самые популярные препараты данной линейки: Хондроксид, Терафлекс.

Для ускорения выздоровления нередко дополнительно назначают витамины группы В.

Для ускорения выздоровления при повреждениях локтевого сустава можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

1. Противовоспалительный компресс. Можно применять при ушибах и растяжениях. Потребуется одна крупная сырая картофелина, которую необходимо очистить от кожуры и измельчить на тёрке. Полученную кашицу нужно расположить в месте локализации боли, обернуть полиэтиленом и зафиксировать бинтом. Через 20 минут компресс можно снимать. Повторять ежедневно на протяжении 10 суток.
2. Общеукрепляющий настой из пяти трав. Потребуется зверобой, ромашка, душица, мята и иван-чай. Все травы перемешать в равных количествах. 1 ст. л. сырья залить 400 мл кипятка и настаивать час. Затем профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — неделя.
3. Восстанавливающий компресс. Потребуется чёрная или голубая глина в количестве 3 ст. л., которые нужно развести тёплой водой до консистенции сметаны. Затем добавить 3 капли масла эвкалипта и перемешать. Полученной смесью тщательно смазать место ушиба или растяжения. Оставить толстым слоем на 15 минут. Затем смыть водой. Повторять ежедневно на протяжении двух недель.

При наличии ушиба или растяжения не рекомендуется применять рецепты народной медицины, которые направлены на прогревание или интенсивное растирание проблемной зоны, так можно усилить болевую симптоматику.

Восстановление после повреждения локтевого сустава осуществляется с помощью комплексного подхода. Для этого применяют современные методы физиотерапии, а также массаж и лечебную физкультуру. Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести повреждения локтевого сустава.

Упражнения для разработки локтевого сустава после повреждений помогают мягко растягивать сухожилия и тренировать сгибательные и разгибательные мышцы. Все движения выполняются плавно, достаточно двух подходов в день по 5–7 повторений. Эффективные упражнения:

1. Сесть на стул. Сгибать руку в запястье и аккуратно разгибать. Локоть при этом должен располагаться на столе. Рука не должна висеть. Ладонь плавно поднимается и опускается. Если во время упражнения чувствуется дискомфорт или боль в связках, необходимо прекратить выполнение.
2. Стоя, руку согнуть в локте, тыльная сторона ладони смотрит вниз. Медленно поворачивать её по часовой стрелке на пол-оборота, затем возвращая в исходное положение. Локоть прижат к телу.
3. Встать прямо. Больная рука прижата к туловищу. Сгибать конечность в локте, подтягивая кисть к груди и возвращая в исходное положение.
4. Взять в ладонь любой круглый предмет. Лучшим вариантом будет мяч для тенниса. Перевернуть руку так, чтобы локоть смотрел в пол. Затем подтягивать ладонь с мячиком к запястью. Не делать резких движений.
5. Выполнять те же действия, что и в предыдущем пункте. Только на этот раз руку нужно перевернуть локтем вверх.

Упражнения для разработки локтевого сустава нужно выполнять в медленном темпе

При разрыве сухожилий ЛФК можно выполнять только после полного заживления тканей. Разрешение на лечебную гимнастику даёт врач-травматолог.

Эффективные методы физиотерапии, которые чаще всего применяют при повреждениях локтевого сустава:

1. УВЧ. Ультравысокочастотная терапия способствует регенерации тканей, усиливает кровообращение в зоне воздействия, избавляет от отёков. Принцип действия заключается в установке проводника, который генерирует электромагнитный импульс, на проблемную область.
2. Грязелечение. Такой способ восстановления благотворным образом сказывается на повреждённом суставе. Усиливается минеральный обмен в костной ткани, быстрее заживает хрящ. Лечебную грязь располагают непосредственно на области повреждения.
3. Магнитотерапия. Является одной из самых безопасных и эффективных физиотерапевтических процедур. Не только усиливает кровообращение в зоне воздействия, но и, благодаря низкочастотному магнитному полю, оказывает влияние на весь организм, стимулируя работу иммунитета. Магнитотерапия улучшает кровообращение в повреждённом суставе, стимулируя процессы регенерации

При повреждениях суставов и связок нередко применяют и электрофорез. Такая методика показана при наличии острой болевой симптоматики. С помощью электрического тока создаётся лекарственное депо, через которое препарат быстрее поступает в ткани.

Массаж можно выполнять в домашних условиях и у специалиста. Все манипуляции направлены на тонизирование мышц, которые в течение длительного времени находились в состоянии покоя. Эта процедура ускоряет кровоток, уменьшает болевой синдром. На стадии выздоровления выполнять её можно с применением противовоспалительных мазей. Разогревающие кремы желательно не использовать.

Другие правила выполнения лечебного массажа:

1. Массаж должен выполняться аккуратно, резко сжимать ткани нельзя.
2. Сначала следует круговыми движениями поглаживать локтевую зону, втирая при этом противовоспалительную мазь.
3. Затем кожу нужно аккуратно пощипывать, начиная от локтя и заканчивая зоной запястья.
4. После этого переходят к вибрационному массажу. Кончиками пальцев следует простукивать проблемную область на протяжении не менее 3–4 минут.
5. Заканчивать массаж нужно поглаживанием.
6. Длительность процедуры может составлять от 7 до 10 минут. Выполняют массаж ежедневно на протяжении не менее месяца.

Массаж локтя после серьёзных повреждений должен выполнять специалист

Если во время выполнения массажа чувствуется боль, то необходимо сократить время и интенсивность воздействия.

При повреждениях локтевого сустава прогноз благоприятный. Но если вовремя не обратиться к врачу, то можно столкнуться с рядом последствий. Если произошёл разрыв связок, а волокна вовремя не сшиты, то, спустя небольшой промежуток времени, они укорачиваются, что усложняет задачу хирурга.

• скопление жидкости в локтевом суставе;
• ограничение движений в зоне повреждения;
• реакция локтевого сочленения на погоду (возникновение боли и ломоты);
• онемение пальцев либо незначительное снижение чувствительности.

Меры профилактики, которые помогут предотвратить повреждения локтевого сустава:

1. Соблюдать осторожность в зимнее время. Не носить обувь на высоком каблуке, чтобы предотвратить падение на льду.
2. Не поднимать тяжести.
3. Не перегружать руку во время выполнения какой-либо работы, периодически делая перерыв.
4. Не допускать резких движений руками.
5. Избегать ударов локтем.

Для того чтобы укрепить сустав локтя и минимизировать срок восстановления при различных повреждениях, рекомендуется принимать препараты, содержащие кальций, хондроитин и глюкозамин.

Благоприятный прогноз сулит только своевременное лечение, поэтому при травмировании области локтевого сустава рекомендуется соблюдать все предписания врача. Предотвратить повреждения можно только соблюдая осторожность. Правила профилактики помогут свести к минимуму риск появления разного вида травм.

источник

Вся правда о: ушиб локтевого сустава и другая интересующая информация о лечении.

Локтевой сустав практически не защищен жировой прослойкой, поэтому часто возникают различные повреждения этой области. Ушиб локтя бывает поверхностным или осложненным, когда дополнительно происходит повреждение хрящевой части и суставной сумки. По МКБ 10 шифр данной травмы – S50.

К повреждению локтя могут привести следующие факторы:

• падение на локоть;
• выраженное сдавливание;
• удар по области сустава различными предметами.

У ребенка ушибы локтя возникают значительно чаще, чем у взрослых. Это связано с высокой подвижностью детей и большим количеством падений в этом возрасте.

При ушибе возникает сильный приток крови к пораженному участку, переход внутрисосудистой жидкости в окружающие ткани. Результатом становится отек. Главное его проявление –интенсивная боль. Если при ушибе пострадало большое количество сосудов, проходящих внутри подкожной клетчатки, то на месте травмы быстро образуется гематома. При выраженном повреждении локтевого сустава кровь может попадать в саму суставную полость, вызывая формирование гемартроза.

Важно! Через определенное время после травмы структура капсулы начинает разрушаться, на месте нормальных клеток образуются волокна соединительной ткани. Это практически необратимый процесс, который ведет к формированию остеоартроза. Указанные заболевания являются причиной инвалидности как у детей, так и у взрослых.

Клинические симптомы травмы локтя напрямую зависят от силы повреждающего фактора, действующего при падении или ударе, а также глубины поражения. Симптоматика ушиба правого и левого суставов идентична.

К основным признакам относятся:

• болезненность локтя во время движений;
• припухлость мягких тканей, которые окружают место ушиба;
• синяк, появившийся вследствие кровоизлияний в мышечную ткань или подкожно-жировую клетчатку;
• повышенная температура области повреждения;
• ограничение подвижности сустава из-за попадания крови внутрь полости суставной сумки;
• сглаженная форма сочленения и увеличение его объемов.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

При сильном повреждении вместе с характерными симптомами возникают осложнения, замедляющие процесс восстановления сустава:

1. Гемартроз локтевого сустава. Гемартроз представляет собой кровоизлияние в суставную сумку. Для него характерна острая боль вместе с чувством распирания. Сам сустав увеличивается, подвижность его резко ограничена.
2. Бурсит травматического характера. При этой патологии жидкость скапливается в суставной сумке, что ведет к формированию припухлости в области локтевого отростка. В ряде случаев жидкость может инфицироваться и усугубить течение бурсита.
3. Ушиб локтевого нерва. Локтевой нерв проходит поверхностно и при такой травме повреждается достаточно часто. Возникающая боль распространяется по всей руке. Дополнительно возникает ощущение покалывания, онемения. Рука слабеет, не может выполнять свои функции.
4. Артроз посттравматического характера. Артрозу свойственно разрушение структуры сустава, развивается он из-за выраженного повреждения или многократных ушибов. В области ушиба имеется большая опухоль или шишка. При данной патологии могут дополнительно возникнуть трещины в кости, разрушение надкостницы.
5. Повреждение связок локтя. При ушибе может происходить частичный надрыв или полный разрыв локтевых связок. В ряде случаев встречается растяжение связочного аппарата. Травма характеризуется выраженными болевыми ощущениями, образованием отека и синяка. Для выявления повреждения рентгенография неинформативна.

Важно! Для диагностики осложнений ушиба пострадавшего человека направляют на рентгенографию. Разрывы связочного аппарата подтверждают с помощью МРТ (при необходимости).

Больному человеку нужно оказать первую доврачебную помощь в домашних условиях, до обращения в лечебное учреждение.

Мероприятия первой помощи:

• зафиксировать конечность в повязке типа «косынка»;
• приложить холодный предмет к поврежденной области;
• принять анальгезирующее лекарственное средство (при сильном болевом синдроме);
• обратиться на прием к врачу для обследования и выявления осложнений.

Важно! Своевременное начало лечебных мероприятий позволяет облегчить состояние пострадавшего, уменьшить негативные последствия для сустава.

Перед началом лекарственной терапии необходимо ограничить подвижность в поврежденном суставе. Конечность фиксируют в физиологичном полусогнутом положении эластичным бинтом. В тяжелых случаях для ограничения подвижности используют гипс. Рекомендуют исключить физические нагрузки на срок от одной до двух недель. Параллельно с этим следует разрабатывать соседние суставы (плечо и кисть) для улучшения микроциркуляции.

Если сустав болит сильно, эффективным будет прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Обезболивающее средство можно применять местно (Индометациновая мазь) или внутрь (Диклоберл, Найз, Нурофен).

Важно! При подтверждении гемартроза необходимо проведение пункции суставной полости, аспирация ее патологического содержимого с последующей санацией раствором новокаина и антисептика, которые обладают не только обезболивающим действием, но и препятствуют развитию инфекционных осложнений.

После травмы используют противовоспалительные мази, гели, кремы или компрессы. Данные лекарства уменьшают воспаление и боль, снимают отек. К таким препаратам относятся крем Кетонал, Фастум гель, компрессы с гелем Найз.

Физиолечение также считается эффективным при сильных ушибах. Наиболее часто используемыми методами являются магнитотерапия и лазеротерапия.

В народной медицине есть средства, которые можно приготовить самостоятельно и уменьшить с их помощью выраженность клинических проявлений.

Действенным средством считается мазь на основе золотого уса. Для ее приготовления нужно смешать растолченные листья и мягкую часть стебля данного растения с вазелином в пропорции 2:3. Полученную мазь втирать в пораженную область перед сном.

Хорошим эффектом обладает компресс, приготовленный из сока хрена со спиртом. Бинт пропитывают раствором, а затем накладывают на место ушиба, фиксируют плотной тканью, оставляя на всю ночь.

Примерная продолжительность больничного при ушибе локтя составляет 2,5 недели. Это время предназначено для реабилитации человека, восстановления амплитуды движения поврежденной конечности.

Разрабатывать сустав рекомендуют с помощью комплекса специальных упражнений лечебной гимнастики. Однако повреждение заживает быстрее, если вместе с гимнастикой больной человек получает физиотерапию.

Ушиб локтевого сустава – серьезная травма. Без надлежащего лечения она может привести к инвалидности человека. При этом отличить неосложненный ушиб от осложненного трудно. Поэтому при таком повреждении следует обратиться к врачу для установления диагноза, проведения адекватной терапии.

Локтевой сустав — важное суставное сочленение, обеспечивающее подвижность руки и наиболее подверженное разного рода повреждениям. Ушиб локтя не считается сложной травмой, однако может маскировать перелом или вывих, а также повлечь осложнения, которые в будущем приведут к нарушению его функций. Поэтому важно уметь определить тяжесть повреждения и оказать соответствующую первую помощь.

Ушиб локтевого сустава — это достаточно распространённая травма, при которой наблюдается закрытое механическое повреждение мягких тканей без существенного нарушения их структуры. Она может затрагивать не только кожу и подкожную клетчатку, но также оболочку кости, суставные хрящи и сумку, кровеносные сосуды и связки.

В зависимости от степени тяжести все ушибы классифицируются следующим образом:

1. Легкий ушиб, или ушиб 1 степени. Проявляется в виде покраснения, небольшой припухлости или кровоподтёка в месте травмы.
2. Ушиб 2 степени. Место ушиба заметно опухает, возникают болевые ощущения из-за воспалительного процесса в травмированных тканях.
3. Ушиб 3 степени. Затрагивает не только мягкие ткани, но и суставы, надкостницу. Может сопутствовать вывиху или перелому.
4. Ушиб 4 степени. Характеризуется обширными повреждениями внутренних органов, возможно нарушение жизнедеятельности организма и летальный исход.

Ушиб локтевого сустава может относиться к 1-3 степеням тяжести. Эта травма не только болезненна, но и опасна, так как при ней возможно повреждение сустава, грозящее серьёзными осложнениями.

Травмам локтевых суставов больше всего подвержены дети и спортсмены: во время активного движения повышается вероятность падения. При этом человек инстинктивно выставляет руки вперед, и они принимают на себя удар, усиленный весом туловища. Причиной также может стать удар тупым предметом или длительное механическое давление.

Данная травма имеет яркую симптоматику, которая начинает проявляться сразу после получения повреждений:

1. Боль в травмированной области разной степени интенсивности. Усиливается при движении и попытке ощупать область ушиба.
2. Ограничение подвижности сустава. В основном возникает из-за болевого синдрома, но иногда причиной может быть вывих или закрытый перелом.
3. Отёчность. Отеки возникают в результате разрыва мелких сосудов и скопления жидкости в мягких тканях. В местах, где они появляются, кожа краснеет и становится горячей на ощупь — это признаки воспалительного процесса.
4. Гематомы. Появляются в результате значительного внутреннего кровоизлияния в месте ушиба. Очень болезненно реагируют на ощупывание, могут приобретать желтоватую, багрово-синюю или зеленовато-бурую окраску.

Легкие ушибы, затрагивающие только мягкие ткани, быстро заживают сами собой и не требуют обращения к специалисту.

Повреждения любых суставов, включая локтевой, нельзя лечить самостоятельно.

Если в месте удара появилась гематома, пострадавший испытывает сильную боль и не может свободно двигать рукой; необходимо оказать ему первую помощь и доставить в медицинское учреждение.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, сразу же после получения травмы нужно сделать следующее:

1. Приложить к месту ушиба холод. Подойдет пакет со льдом или просто смоченная в холодной воде ткань.
2. Зафиксировать повреждённую конечность. Если пострадавший держит её в согнутом состоянии, прижимая к туловищу, можно взять широкий шарф или платок, положить предплечье травмированной руки на его середину, а концы завязать на шее.
3. Снять болевой синдром. Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать ему 1-2 таблетки анальгетика. Они должны подействовать через 15-20 минут.

Если интенсивность боли остается прежней, это говорит о серьёзных повреждениях сустава.

При травме локтя нельзя пытаться сгибать и разгибать травмированную руку, массировать место травмы или пытаться согревать его с помощью мазей или компрессов.

Это только ускорит воспалительные процессы и может стать причиной болей в повреждённом месте после выздоровления.

После оказания первой помощи необходимо отправить пострадавшего к травматологу или хирургу. Они проведут осмотр и рентгенографию, чтобы точно установить степень травмы и назначить лечение.

Лечение тяжелого ушиба локтя проводится в несколько этапов. Сначала повреждённая конечность обездвиживается с помощью шины. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия в виде противовоспалительных препаратов: они нужны, чтобы остановить патологические процессы в повреждённых тканях и уменьшить отёк. При сильных болях врач также может выписать анестетики.

Первые 2-3 дня к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Делают это 3-4 раза в день, каждая процедура длится по 30-40 минут. Когда отек немного спадает, на больное место начинают наносить противовоспалительные мази, если на коже нет открытых ран.

При ушибе локтя также проводят физиолечение: тепловые процедуры, лазеро и магнитотерапию. Они особенно необходимы при наличии осложнений, так как позволяют локализовать повреждение и быстрее восстановить подвижность сустава. Регулярно проводится массаж плеча и предплечья, он стимулирует кровообращение в зафиксированной руке.

Сам сустав массировать строго запрещено, это может спровоцировать оссификацию—разрастание костной ткани.

Чтобы снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, пациенту необходимо регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Сначала, пока локтевой сустав иммобилизован, упражнения выполняются только кистью, потом в процесс включаются прилежащие суставы и, после снятия шины, — локтевой. Разрабатывать повреждённую руку нужно медленно и осторожно, постепенно увеличивая амплитуду и интенсивность движений.

Если ушиб сопровождается кровоизлиянием в суставную капсулу, дополнительно проводят пункцию — извлечение жидкости при помощи толстой иглы. Процедура проходит под местной анестезией и поэтому безболезненна, неприятные ощущения могут возникать уже после того, как прекращает действовать анестетик.

Элементарные, но очень полезные упражнения для локтевого сустава

При ушибе локтевого сустава могут возникать следующие осложнения:

1. Гемартроз — кровоизлияние в сустав. Сопровождается сильной болью и ощущением распирания. При сильном кровоизлиянии сустав заметно увеличивается в размерах и деформируется.
2. Ушиб локтевого нерва. Локтевой нерв располагается прямо под кожей и очень легко травмируется. Даже легкий удар в область, где проходит нерв, может вызвать дискомфорт. При ушибе локтевого нерва боль отдает в плечо и предплечье, пострадавший также может ощущать онемение, покалывание в повреждённой руке.
3. Травматический бурсит — скопление жидкости в бурсе, сумке, расположенной внутри сустава. Признак осложнения — характерная округлая припухлость в области ушиба. Оно опасно тем, что скопившаяся в сумке жидкость может быть инфицирована.
4. Посттравматический артроз — разрушение хрящевой ткани сустава из-за нарушения кровообращения.

Развития осложнений в большинстве случаев можно избежать, вовремя оказав первую помощь и обратившись к врачу. Самостоятельное лечение тяжелых ушибов опасно и может привести к непоправимым последствиям.

В лечении ушибов локтевого сустава ключевую роль играет своевременное и правильное лечение. Даже к лёгкому повреждению с образованием небольшого кровоподтёка следует отнестись со вниманием: суставы очень чувствительны к травмам и могут в их результате частично утратить подвижность. Чтобы избежать этого, достаточно сразу же иммобилизовать больную конечность и обратиться к врачу.

Какие могут быть последствия ушиба локтя и каковы должны быть ваши действия

Очень часто люди страдают от столкновения или травмы. Ушиб локтевого сустава – достаточно частое явление во врачебной практике, так как эта часть тела больше всего участвует в повседневной деятельности активного человека.

Несмотря на то что это довольно легкая травма, она может иметь серьезные последствия. После таких повреждений нужно очень внимательно относиться к возникающим симптомам, чтобы можно было своевременно обнаружить проблему и обратиться к доктору для проведения лечения. Чаще всего такая травма наблюдается у профессиональных спортсменов, а также у маленьких детей.

Он может быть в любом возрасте: детском, взрослом и даже пожилом. Однако если у детей и подростков поврежденные кости и суставы восстанавливаются очень быстро, то у стариков ушибы могут стать серьезной проблемой, так как существует вероятность развития остеопороза.

В основном причинами повреждений локтя могут быть:

• прямой удар;
• падение;
• сдавливание суставов.

К травме локтя необходимо относиться со всей ответственностью и при первых признаках серьезных нарушений сразу же обратиться к доктору.

Ушиб локтевого сустава (МКБ 10) имеет много различных симптомов. Основными из них являются сильные болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при любых движениях рукой. Они могут постепенно переходить в пальцы и предплечье. Еще одним признаком может быть опухоль локтя сразу же после полученной травмы. Увеличение в области ушиба может быть незначительным или ярко выраженным, все зависит от интенсивности повреждения и особенностей организма. Если на месте повреждения образуется гематома, то это обозначает, что были затронуты кровеносные сосуды. Подвижность локтевого сустава на некоторое время ограничивается, а сильный удар может спровоцировать возникновение осложнений.

Если у пациента наблюдается ушиб локтевого сустава, необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут избавиться от болезненных ощущений и минимизировать последствия травмы. Терапия подразумевает под собой:

• оказание первой помощи;
• прием обезболивающих средств;
• применение местных препаратов для устранения болевых ощущений;
• наложение бандажа;
• лечение народными средствами.

У каждого метода имеются свои плюсы, минусы, показания и противопоказания, поэтому необходимо предварительно проконсультироваться с доктором.

Своевременное оказание медицинской помощи способно значительно уменьшить неприятные последствия травмы. Прежде всего необходимо зафиксировать локтевой сустав, тем самым обеспечив ему неподвижность и полный покой. Чтобы понизить приток крови, руку нужно зафиксировать в приподнятом положении. Чтобы замедлить кровотечение, уменьшить болезненные ощущения и припухлость, нужно воздействовать на ушибленное место холодом. Все дальнейшие действия по лечению ушибленного локтя следует доверить доктору.

Если есть ушиб локтевого сустава, как лечить его, чтобы можно было снизить болезненные ощущения и не допустить возникновения осложнений? Проводить терапевтические мероприятия необходимо сразу же после возникновения первых признаков, так как от этого во многом зависит скорость восстановления поврежденной области, и это позволит предупредить возникновение осложнений.

После проведения врачебного осмотра и постановки диагноза назначаются пациенту следующие методы терапии:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• массаж и ЛФК;
• применение народных методик;
• оперативное вмешательство.

Выбор наиболее подходящего метода лечения во многом зависит от характера повреждений и наличия осложнений. Только доктор может определить сложность повреждения и подобрать наиболее подходящий способ устранения симптомов.

Ушиб локтевого сустава очень часто лечится с применением медикаментозных препаратов, которые помогают устранить острые проявления и ускорить заживление тканей. Как правило, для проведения терапии применяются такие группы препаратов:

• противовоспалительные;
• противоотечные;
• хондропротекторы;
• витамины;
• препараты для улучшения микроциркуляции.

Изначально применяются препараты в виде инъекций, а затем по мере стихания воспалительного процесса назначаются таблетки и мази.

Ушиб локтевого сустава (код по МКБ 10) всегда сопровождается болезненными ощущениями и воспалительным процессом. Устранить все имеющиеся симптомы помогут препараты в форме таблеток. Для устранения болезненных ощущений рекомендуется принимать “Кетонал”, “Налгезин”, “Целебрекс” и другие. Наиболее безопасным средством, которое не вызывает развития осложнений, считается препарат “Целебрекс”. Данный медикамент может применяться в совершенно любое время.

Хорошим средством считается препарат “Вобэнзим”, который помогает устранить болезненные ощущения, отечность и воспаление. При разрушении хрящевой ткани применяются хондропротекторы и гиалуроновая кислота, которые способствуют быстрому восстановлению. Эффективность этих средств повышается, если они применяются в комплексе с народными методами.

Со второго дня лечение можно продолжать не только применением таблеток и проведением инъекций, но также использовать мази, гели, кремы. Ограничением может быть только повреждение тканей.

Уменьшить болезненные проявления, воспалительный процесс и другие признаки могут такие препараты, как гель “Феброфид”, индомициновая мазь и крем “Кетонал”. Опухоль и отечность в области травмирования помогут убрать такие препараты, как “Долобене” и “Индовазин”. Эти средства помогут устранить гематому. Для усиления действия местных препаратов необходимо использование эластичного бинта и локтевого бандажа.

В медицине по МКБ ушиб локтевого сустава имеет код 10 и считается довольно серьезной травмой. Устранить болезненные ощущения и остальные симптомы ушиба можно с помощью народных средств. В частности, хорошо помогает “Бадяга”. Готовый порошок нужно залить небольшим количеством воды и полученную кашицу наложить на место ушиба или сделать компресс с применением марли или бинта.

Чтобы уменьшить кровоподтеки и устранить воспалительный процесс, можно делать отвары из цветков арники и принимать это средство внутрь. Для хорошего местного воздействия очень хорошо подойдет йодная сетка, листья лопуха или спиртовые настойки целебных растений.

Компресс из кашицы свежего картофеля поможет уменьшить припухлость и устранить воспаление. Только комплексная, грамотно продуманная терапия поможет быстро избавиться от имеющихся симптомов и обезопасит от возникновения осложнений.

Ушиб локтевого сустава, лечение которого нужно начинать незамедлительно, подразумевает под собой и проведение физиотерапевтических процедур. Такие мероприятия показаны не только в остром периоде травмы, но также и на этапе восстановления, так как этот метод оказывает очень хорошее воздействие, особенно в комплексе с применением медикаментозных препаратов.

Для получения хорошего результата нужно провести такие процедуры, как:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• лечение парафином;
• магнитотерапия;
• волновая терапия;
• бальнеотерапия.

Чтобы ускорить выздоровление пациента, необходимо провести комплекс физиотерапевтических процедур.

Лечебную гимнастику необходимо проводить еще в период восстановления, при условии того, что суставы неповрежденные. После снятия повязки показан комплекс массажных процедур и разработка поврежденных участков. Для руки применяются специальные упражнения, которые по мере восстановления поврежденного сустава становятся более сложными, а затем необходимо постепенно вводить упражнения с тренажерами и утяжелителями. Для каждого пациента доктор подбирает оптимальный комплекс ЛФК.

Если наблюдается ушиб локтевого сустава, жидкость скапливается в поврежденной области, то необходимо провести пункцию пораженного места. После этого проводится откачивание лишней жидкости и крови, а затем образовавшуюся полость промывают антисептическими средствами.

В случае наличия перелома может потребоваться фиксация образовавшихся отломков с применением специальных металлических винтов.

При ушибах под действием механического фактора происходит повреждение мягких тканей: связок, сухожилий, мышц, суставной капсулы и кожи. Это становится пусковым механизмом для развития локальных воспалительных реакций из-за скопления биологически активных веществ (простагландинов, кининов, гистамина).

Развиваются все симптомы, характерные для такого вида травмы.

Нередко даже после незначительного падения в локтевом суставе может скапливаться жидкость. Она имеет различный характер, но чаще всего не является воспалительной, а образуется в ответ на повреждение суставной капсулы.

Кроме того, жидкость может быть и кровянистой – если произошли разрывы сосудов, вплоть до формирования гемартроза (кровь в суставе).

Если удар в локоть был значительным, то может развиваться повреждение костей – перелом надмыщелка плеча. Он может быть неполным (трещина), однако это осложняет течение заболевания.

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости.

Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула.

На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва.

Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа).

Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

• кровоподтёк;
• кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
• сдавливание сосудов и/или нерва;
• разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
• повреждение хряща;
• трещина, перелом, вывих костей;
• воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Как правило, данный сустав травмируется при падении на локоть, сдавливании, ударе по локтю каким-либо твердым предметом. Наиболее часто от этого страдают дети и спортсмены, что объясняется их физической активностью.

При ушибе происходит кровоизлияние, которое распространяется в мягкие ткани. Вместе с этим выделяются активные вещества, вызывающие появление болезненных ощущений, покраснения, отека и повышения температуры местных тканей.

Симптомы травмы локтевого сустава и степень их выраженности зависят от силы удара и области повреждения. Обычно человек испытывает боль, которая усиливается при движении и ощупывании локтя.

Вместе с этим сустав отекает и образуется гематома. Возможно местное повышение температуры.

При наличии серьезного отека двигательная способность сустава значительно снижается.

Травмировать локоть можно в любом возрасте: подростковом, зрелом и пожилом. Однако, если у детей велик восстановительный потенциал костно-суставного аппарата, то у людей после 50 лет, особенно при развитии остеопороза, ушибы локтя могут стать значительной проблемой. В основном причинами таких повреждений становятся:

1. Падения на локоть.
2. Прямые удары, толчки.
3. Сдавление локтевого сустава.

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок.

Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера.

Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

• пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
• объем активных движений в локте резко снижается;
• кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
• появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
• сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели.

На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

1. боль в области локтя разной длительности и интенсивности при движении сустава, а также при обследовании;
2. отек разной степени локализации (от небольшой припухлости до объемного и явно выраженного отека);
3. гематомы в данной области (образуются в результате кровоизлияния и повреждения сосудов мягкой ткани);
4. при попытках согнуть руку в локте чувствуется скованность и ограниченность;
5. над локтем температура кожи немного выше.

При травмах локтевого сустава может быть кровоизлияние, которое происходит в полость органа. Это ведет к формированию гемартроза.

Из-за такого состояния развивается деструкция хрящевого покрова и деформирующий артроз.

Также существует такое понятие, как сильный ушиб локтя. У травмы такого вида могут быть серьезные последствия, которые проявляются со временем.

Одним из таких последствий может быть деформирующий остеопороз. Это заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани, на ее месте со временем образуется кость. Это приводит к тому, что кости между собой срастаются.

Для того чтобы не было таких серьезных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью. Только врач после диагностики может назначить правильное решение и поможет минимизировать повреждения хрящевых тканей.

Вначале наблюдается выраженный болевой синдром вплоть до болевого шока, усиливающийся при движении сустава.

Ушиб локтя можно определить и по другим признакам:

• наличие кровоподтеков и гематом;
• припухлость;
• краснота и повышенная температура кожи в месте ушиба и выше.

Если травма случилась не впервые или лечение было некорректным или несвоевременным, клиническая картина может дополниться воспалением оболочки сустава (бурситом) и скоплением крови в его полости (гемартроз).

Данные состояния нарушают питание тканей, что приводит к деформирующему остеоартрозу и ограничению подвижности сустава.
.

Терапевтическая тактика и длительность лечения будут зависеть от тяжести ушиба.

1. Если имеет место суставное кровоизлияние, то врач может принять решение о проведении пункции, чтобы уменьшить гематому. После чего назначают новокаиновое промывание, инъекцию гидрокортизона и накладывают повязку.
2. Обездвиживание сустава проводится в любом случае.
3. Как правило, используются противовоспалительные препараты, по необходимости обезболивающие медикаменты и холодные аппликации на протяжении первых суток.
4. С успехом применяют лазерную и магнитотерапию, а также электрофорез и УВЧ.
5. Массажные процедуры, проводимые в острый период, должны затрагивать исключительно область плеча.

Что касается гимнастических упражнений, то они разрешены в щадящем режиме, с малой интенсивностью и только на кисти. Локоть допускается задействовать не ранее чем через полмесяца.

В случае переломов, защемлений локтевого нерва и трещин понадобится госпитализация, но если осложнений не обнаружено, то допускается амбулаторное наблюдение.

После такой травмы следует незамедлительно обратиться к врачу. Если пострадавший находится вдалеке от травмпункта или обстоятельства не позволяют посетить его сразу, в этой ситуации надо уметь правильно оказать первую помощь. Это поможет снизить риск ненужных последствий.

Первое, что следует сделать, это обездвижить сустав, согнув его под углом 100-110 градусов. Такое действие поможет значительно уменьшить боль. Указанное положение максимально соответствует физиологии данного сустава.

Для обездвиживания подойдет любой подручный материал (доска, палка, арматура, ветка дерева и т/д). Для обеспечения мягкости такую шину рекомендуется обмотать тканью или другим материалом, к примеру, травой.

Затем нужно зафиксировать шину, например, с помощью одежды. Рекомендуется приложить к ушибленному месту что-то холодное, к примеру, бутылку с водой. Если сильный ушиб произошел зимой, можно приложить через ткань снег или лед, после чего немедленно обратиться к врачу.

В течение первых 2 недель после ушиба нельзя нагружать сустав, не рекомендуется его сгибать, разгибать, а также поднимать тяжелые вещи. При этом кистью и плечевым суставом необходимо начать двигать уже на второй день. Движения улучшат кровоснабжение в области ушиба.

Целесообразно в течение первых суток после травмы прикладывать холод на пораженную область на 40 минут. Процедуру повторить 4 раза.

Если человек испытывает боль, и при этом сустав сильно опух, необходимо пройти курс лечения противовоспалительным препаратом. Для этого подойдет найз или целебрекс. Принимать препараты следует строго по инструкции, с которой необходимо ознакомиться перед применением таблеток.

На второй день можно начать использовать лекарственную мазь от ушибов, гель или крем. Важно чтобы средство содержало в составе рициниол.

Помимо геля найз, можно применять феброфид, кетонал и рициниол. Использовать их следует до 3 раз в день.

Если на месте ушиба нарушена целостность кожного покрова, лекарственное средство на рану наносить нельзя.

При ушибе с выраженными симптомами понадобится курс физиотерапии. На второй день можно начинать лазеротерапию и магнитотерапию.

Следует знать, что тепловые процедуры при такой травме на ранней стадии противопоказаны, в особенности при наличии гемартроза.

Это может спровоцировать формирование оссификатов. К тому же пациент должен ограничить посещение теплой ванны. Ходить в баню и сауну запрещено категорически.

com/watch?v=txDvdzkNmMwНа сустав рекомендуется наложить полимедэл. Это специальная пленка из полимерного материала.

В нее внесен отрицательный заряд, который помогает нормализовать кровообращение и улучшить восстановление тканей. Прикладывать такую пленку можно при различных ушибах 2-3 раза в сутки.

Период ношения составляет от 30 минут до нескольких часов. Очень удобно накладывать такую пленку на ночь.

При ушибе локтя, руку следует обездвижить, подвязав ее на косынку. Приложить лед — охлаждение поможет вызвать сужение сосудов, уменьшит кровоизлияние.

Боль должна утихнуть после приема таблетки обезболивающего через 10–15 минут. Если подвижность сустава нарушена, и боль не уходит, то во избежание серьезных последствий, нужно обратиться к врачу, который определит степень тяжести травмы.

Не следует втирать согревающие мази, сразу после получения травмы. Фиксацию руки делают на время, только чтобы добраться до врача.

После диагностики приступают к лечению ушиба локтя. Лечение травм такого вида проходит в два этапа:

1. Снять болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
2. Восстановить поврежденные ткани, возобновить подвижность сустава. Также нужно сделать профилактику осложнений.

Начинают лечение локтя с обездвиживания руки. Рука фиксируется с помощью косынки.

Прикладываются холодные компрессы к пострадавшему месту на 2-3 дня, для того чтобы снять боль и приостановить образование отека тканей. После этого на 3-4-й день можно воздействовать теплом — прикладывать мази и делать согревающие процедуры.

Благодаря этому будет улучшаться кровоснабжение и рассасываться отеки и гематомы.

Медикаментозное лечение ушиба локтя предполагает использование негормональных противовоспалительных лекарств для снятия воспалительных процессов, а также хондропротекторов, благотворно влияющих на лечение хрящевой ткани.

Лечение гемартроза предполагает проведение пункции кровяных образований из поврежденного сустава. При этой процедуре используются обезболивающие препараты, а также кортикостероиды для того, чтобы остановить воспаление внутрисуставной полости.

Рекомендуют в том числе препарат «Индометацин», который убирает отеки и оказывает анальгезирующий эффект.

При травме локтевого сустава применяют большое количество местных препаратов в виде гелей и мазей. Данные средства необходимо наносить на место ушиба трижды в день на 2-3-и сутки после травмы.

При ранах и ссадинах такие гели и мази наносить запрещено.

При травме сустава можно наносить такие средства:

• «Фастум-гель» — рекомендуется при воспалениях и растяжении связок.
• «Быструмгель» — средство, снимающее боль и воспаление.
• «Диклофенак» — следует наносить, если поднялась температура в месте ушиба, чтобы снять воспаление.
• «Индовазин» — мазь, которая снимет отек, размягчит синяк, а также улучшит микроциркуляцию.
• «Кетонал» — наносят, если началось осложнение бурситом.
• «Индометацин» — применяют при сильной боли и отеке. Лучше использовать как компресс.
• «Гепариновая мазь» — эффективно снимет воспаление, уменьшит отек.
• «Венорутон» — тонизирует сосуды и увеличивает микроциркуляцию.

Важным компонентом лечения данной травмы является применение физиопроцедур. Они применяются не только при остром периоде ушиба, но и во время восстановительного процесса, так как благотворно действуют в дополнение к медикаментозному лечению.

Врачи-травматологи рекомендуют проходить такие процедуры:

• электрофорез;
• лазерное лечение;
• магнитотерапия;
• лечение парафином и грязью;
• волновая терапия;
• бальнеотерапия.

Опытный физиотерапевт поможет подобрать вам оптимальный курс процедур для скорейшего восстановления.

Еще в течение периода иммобилизации начинают проводить лечебную физкультуру для неповрежденных суставов. После того как снимают гипсовую повязку, проводят массаж, а также разработку ушибленных участков.

Физиотерапевты рекомендуют проводить различные упражнения для руки. Эти упражнения становятся более сложными по мере восстановления руки, со временем добавляют занятие с грузом и тренажерами. Опытный врач ЛФК поможет вам подобрать наилучший комплекс упражнений.

Как выполнять некоторые упражнения по реабилитации локтевого сустава, вы можете просмотреть в видео.

Несмотря на медикаментозное лечение и различные препараты, которыми лечат ушиб локтя, также рекомендуют проводить лечение в домашних условиях народными средствами. Вы можете приготовить эффективные мази, компрессы, настои из натуральных компонентов.

Для ускоренного выздоровления вместе с традиционным лечением используйте следующие рецепты народной медицины:

1. Необходимо смешать вазелин с листьями и стеблями золотого уса и в соотношении 2 к 3. На ночь втирайте мазь в место травмы.
2. Изготовьте компресс из сока хрена и этилового спирта. Обмакните в раствор хлопковую ткань или марлю, приложите к повреждённому суставу, замотайте шарфом и оставьте на всю ночь.
3. Смешайте прополис и подсолнечное масло в равных частях, подогрейте смесь на водяной бане. После этого остудите и втирайте в место травмы на ночь, обмотайте куском полиэтилена и теплым шарфом.

Ушиб локтевого сустава всегда сопровождается болевым синдромом и воспалением. Снять эти симптомы помогут НПВС в форме таблеток. Часто назначают Найз, Кетонал, Целебрекс и Налгезин. Их можно совмещать с мазями и народными средствами.

Со второго дня лечение можно продолжать не только таблетированной формой, но и мазями, кремами и гелями. Ограничение составляют поврежденные ткани – порезы и ссадины.

Уменьшить боль, воспаление и другие симптомы помогут следующие препараты: гель Феброфид, Найз, крем Кетонал, индометациновая мазь. Лечение ими длится до 7 дней.

Опухоль, или отечность на месте травмы уменьшают препараты Долобене и Индовазин. Также они рассасывают гематомы.

Другие назначаемые местно препараты:

Меры первой помощи при данной травме предусматривают:

1. Обездвиживание сустава шиной, предварительно обмотанной мягкой тканью или одеждой;
2. Воздействие на место холодом – подойдут пакеты со льдом или бутылка с холодной водой;
3. Прием обезболивающего средства;
4. Вызов скорой помощи или обращение в травмпункт.

Эффективность терапии зависит от предварительной диагностики ушиба. Для начала специалист исключает или подтверждает перелом с помощью рентгена и берет пункцию локтевого сустава. Если там обнаруживают кровь, то ее удаляют физиологическим раствором. После этого снимают отечность и боль, введя внутрисуставно Гидрокортизон.

Ушиб локтя может стать причиной ряда осложений. Такая особенность обусловлена расположением в околосуставной области других структур: сосудов, нервов, синовиальных сумок.

Кроме того, травмы могут вызывать и отдаленные последствия, связанные с развитием дистрофических процессов в тканях. Поэтому необходимо серьезно отнестись к возможности развития таких осложнений:.

Гемартроз — человеку затруднительно сгибать руку, эти действия сопровождаются болью. Наблюдается увеличение сустава.

Жидкость скапливается в околосуставной сумке — травматический бурсит. После удара по локтю или падения на него страдает околосуставная сумка, образуется припухлость.

Жидкость, скопившаяся в локте, в ряде случаев инфицируется. Также может быть поврежден нерв в локтевом суставе.

Он травмируется из-за близкого расположения к коже. Сопровождается болью в плече и предплечье.

Посттравматический артроз — развивается вследствие получения многократных ушибов. Деформирующий остеоартроз проявляет себя спустя какое-то время после получения ушиба.

Относится к заболеванию, при котором разрушается хрящевая ткань. Кровь, попавшая в сустав, провоцирует срастание костей (поздняя стадия).

Лечить ушиб локтевого сустава необходимо на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений.

После неудачного лечения возможны некоторые осложнения, например, гемартроз, когда затруднительно сгибать руку, сами сгибания сопровождаются болевыми ощущениями. Также при гемартрозе увеличивается сустав.

источник