Что сделать при ушибе лодыжки

Голеностоп представляет собой крупнейший сустав в организме человека. Он включает в себя три кости:

большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
малую берцовую (мыщелок);
таранную (стопа).

Между собой эти кости крепятся тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.

Оба базовых движения, к которым относят разгибание и сгибание, обеспечены блоковидным устройством сустава. В процессе ходьбы задействовано голеностопное сочленение. Данный сустав подвержен очень сильной нагрузке из-за веса тела, ведь в стоячем положении большая часть веса приходится именно на него.

Какой же код МКБ у ушиба голеностопного сустава?

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Повреждения голеностопа могут иметь несколько разновидностей:

А ушибы подразделяются на некоторые подвиды в соответствии с характером смещений и осложнений.

В данной статье мы разберем, насколько серьезными могут быть последствия ушиба голеностопного сустава, каким образом устранить болевые ощущения, возникающие при данной травме.

В первую очередь для ушиба голеностопа характерны повреждения кожного покрова, также подкожной клетчатки и мышц. Помимо этого, травма оказывает негативное влияние на нервные окончания и кровеносные сосуды, что влечет за собой образование кровоподтеков. В результате ушиба сустава голеностопа возникает кровоизлияние, и на пораженном месте появляется припухлость.

При этом симптоматика может ухудшаться со временем, что в дальнейшем может привести к гемартрозу — скапливанию крови в полости сустава. Именно по этой причине на месте ушиба появляется синяк. Если травма носит достаточно тяжей характер, то на поврежденном месте может произойти и омертвение тканей кожи.

Травмирование голеностопа происходит в результате падения или удара о какой-либо предмет косточкой. При этом страдают в основном мягкие ткани, окружающие сустав, ведь лодыжка и щиколотка не защищены мышцами и клетчаткой. Симптомы ушиба таковы:

Сильная боль в стопе, которая возникает сразу же после получения ушиба и может сопровождать пациента на протяжении нескольких дней.
Выраженная хромота, на ногу труднее наступать.
Мягкие ткани, которыми окружен сустав, отекают. Появляется припухлость в области стопы.
В результате разрыва мелких сосудов возникает гематома.
Если отек значительный, то возможно онемение стопы и пальцев ноги.

Таким образом, симптоматика ушиба голеностопа очень схожа с симптоматикой, сопровождающей растяжение связок, сухожильный разрыв или перелом лодыжки. Правильный диагноз в состоянии поставить только компетентный врач после внимательного осмотра и рентгенографии.

В результате ушиба голеностопного сустава могут возникнуть некоторые значительные осложнения:

В результате скопления в суставной сумке значительного количества крови может возникнуть гемартроз. Если кровотечение сильное, то это станет показанием к проведению пункции сустава с целью удаления скопившейся в его полости крови. Затем рекомендовано проведение санации с использованием раствора новокаина.
Если своевременно не обратиться к специалисту-травматологу, то по истечении двух дней после травмы может начать развиваться синовит. Воспалительный процесс, протекающий в капсуле, становится причиной скопления в суставе экссудата.
Опасен ушиб голеностопного сустава, код по МКБ-10 которого нам уже известен, возможностью развития артроза посттравматического характера. Болезнь возникает в результате повреждений хряща и развивается достаточно длительно, иногда в течение нескольких лет.

В результате ушиба происходит обездвиживание сустава голеностопа, а это может стать причиной синдрома Зудека. Он характеризуется нарушениями в процессе кровообращения, в результате чего возникает трофическое изменение тканей и наблюдается остеопороз.

Пораженная область в этом случае имеет сильно выраженную отечность, истонченные кожные покровы. Двигать суставом становится невозможно. Поэтому врачи рекомендуют избегать длительного обездвиживания после того, как вы получили ушиб голеностопного сустава (код по МКБ-10 — S90-S99).

Если человек получил ушиб сустава голеностопа, то очень важным является время, в течение которого будет оказана первая помощь. Следует придерживаться следующих правил:

Расположите ушибленную конечность немного выше положения тела. Это позволит уменьшить боль и отечность. Покройте место ушиба специальным средством, например эмульсией «Рациниол».
После этого перевяжите ушибленное место с помощью простого платка или эластичного бинта. Бинтование следует начинать от пальцев ног и подниматься выше по ноге. Чтобы процесс бинтования не нарушил кровообращение в месте ушиба, следует проводить его достаточно медленно.
На ушибленное место приложите охлажденный компресс и оставьте его не менее чем на час.
Если болевые ощущения слишком сильные, то возможно применение обезболивающих средств, например «Анальгина», «Кетонала», «Диклофенака».

При ушибе голеностопного сустава лечение осуществлять следует в соответствии со следующей схемой:

В первое время нужно уменьшить нагрузку на ногу, поместить ее на мягкую подушку. Если ушиб сильный, то при ходьбе пациенту рекомендовано пользоваться тростью. При этом передвигаться можно лишь на малые расстояния, в это время ушибленная конечность должна быть перебинтована. Чаще всего для этого используют бандаж или эластичный бинт. Чтобы избежать излишней отечности, больной может использовать специальную лонгету.
На второй день после получения ушиба необходимо начинать растирать ушибленное место гелями, кремами и мазями, содержащими противовоспалительные нестероидные вещества. Наносить их следует трижды в день. При этом обязательно ежедневное использование «Рациниола». А с целью восстановления кровообращения и тканей, можно наложить «Полимедэл», накрыть пленкой и держать около 30 минут.

Но это не все рекомендации при ушибе голеностопного сустава (код МКБ-10 мы рассмотрели):

Необходимо регулярно массировать стопу и голень. После того как утихнет боль, рекомендуется провести легкий массаж области сустава. Если терапия ушибленного сустава проводится дома, то не стоит пренебрегать специальным гимнастическим комплексом. Разминка должна проводиться либо в лежачем, либо в сидячем положении — это сгибание и разгибание пальцев травмированной ноги. По завершении этого упражнения стоит проводить разминку стопы при помощи круговых движений.
Через неделю после возникновения ушиба можно начинать принимать теплые ванночки с добавлением морской или каменной соли. Не стоит сильно нагревать воду.
Не лишним будет использование спиртовых компрессов, которые накладываются в месте ушиба.
По рекомендации врача можно пройти физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации.

Ушиб голеностопного сустава (в МКБ-10 он входит) не всегда безобиден. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, следует задуматься о специальной терапии.

В медицинских учреждениях можно провести специализированное лечение ушиба. В этом случае травматолог фиксирует положение стопы посредством медицинских бинтов или гипсовых лонгет. Если воспаление носит выраженный характер, то возможно назначение противовоспалительных нестероидных средств.

С целью исключения перелома, вывиха и иных возможных травм, пациенту назначается рентгенографическое исследование. Впоследствии ему прописывают лекарственные препараты, которые позволят ускорить процесс заживления тканей и устранить острые проявления ушиба. Чаще всего с этой целью применяют препараты для устранения отеков: витамины В-группы и венотоники. Во избежание возникновения побочных эффектов, принимать такие препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что устранить симптомы и последствия ушиба можно в достаточно короткие сроки, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и своевременно начать терапию.

Мы рассмотрели такую травму, как ушиб голеностопного сустава. В МКБ-10 это 19 класс.

источник

Ушиб голеностопа — травматическое поражение мягких тканей в результате падения с высоты, сильного удара или длительного сдавливания. Ведущими симптомами патологического состояния становятся отек, гематома, боль в покое и при ходьбе. Движение в суставе ограничено, появляется заметная хромота из-за попыток снизить нагрузку на поврежденную ногу. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность кровоизлияния в суставную полость, воспаления синовиальной оболочки и расположенных поблизости соединительнотканных структур.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра голеностопа, результатов инструментальных исследований. С помощью рентгенографии, МРТ, КТ травматологи исключают переломы, разрывы связок и (или) сухожилий. В терапии используются только консервативные методы с применением местных и системных анальгетиков, мазей с согревающим действием, ангиопротекторов, проведением физиопроцедур.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Ушибы появляются под воздействием любых твердых движущихся предметов на голеностоп — один из самых уязвимых суставов в организме человека. Ткани голени обладают разной степенью устойчивости к ударам. Например, кожа и элементы связочно-сухожильного аппарата редко повреждаются даже при сильном ушибе. Наиболее часто травмируются рыхлая клетчатка, мягкие мышечные ткани — они разрываются, растягиваются, размозжаются. В мягких тканях находится большое количество мелких кровеносных сосудов. После их разрыва формируются кровоизлияния в таких структурах:

подкожной клетчатке;
всех эпидермальных слоях;
мышечных волокнах.

Возникает воспалительный процесс, накапливается патологический экссудат, что внешне проявляется обширным отеком голени, стопы, щиколотки. Если под воздействием удара нарушается целостность более крупных сосудов, то возникает интенсивное кровотечение. Кровью заполняются любые ограниченные полости, и на ноге образуется гематома в течение нескольких часов.

При ушибе грубых повреждений нет, но могут пострадать анатомические элементы голеностопа. После рентгенологического исследования устанавливаются нарушения целостности синовиальной оболочки, хрящевых тканей, части связок, суставной сумки. При повреждении синовиальной оболочки она переполняется кровью, которая проникает и накапливается в полости голеностопного сочленения. В медицине такое состояние называется гемартрозом. Для его устранения травматолог производит следующие манипуляции:

извлекает кровь с помощью пункции;
фиксирует ногу гипсовой лангеткой.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то произойдет распад клеток крови и появление фибриновых нитей в суставе. Конечные и промежуточные продукты распада проникают в расположенные рядом ткани, провоцируя воспалительную реакцию.

После сильного механического воздействия на голеностоп хрящевые и мягкие ткани утрачивают гладкость, становятся менее прочными и эластичными. Повышается риск развития в течение нескольких лет хронического синовита и (или) остеоартроза.

Для предупреждения тяжелых осложнений достаточно оказать пострадавшему первую помощь сразу после травмы. Это позволит также значительно снизить интенсивность клинических проявлений: боли, отека, гематомы. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, поврежденную ногу приподнять над поверхностью на 30-40 см. Сделать это можно с помощью обычной подушки или валика.

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси. Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает. Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;

устранить боль. При сильном болевом синдроме нужно дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Найз, Ибупрофен, Кеторол, Нурофен). При незначительных болезненных ощущениях область ушиба смазать гелями Фастум, Вольтарен, Нимесулид;

предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Ушиб не считается серьезной травмой, поэтому обычно пострадавшие обращаются к врачу на стадии развившего синовита или артроза голеностопного сустава. Избежать такого негативного развития событий поможет проведение рентгенографии для исключения трещин в кости, разрывов связок, сухожилий мышц, обширных кровоизлияний в суставную полость в течение 2-3 дней после удара или падения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);

мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки. При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса. Какие процедуры наиболее эффективны:

лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость. Устраняется рефлекторный мышечный спазм, снижается интенсивность боли через 5 минут после использования хладагентов.

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Пострадавший не способен самостоятельно определить степень повреждения связок голеностопного сустава. Поэтому следует обязательно обратиться за помощью к травматологу. Свежие травмы хорошо поддаются лечению консервативными методами. Застаревшие повреждения, при которых ткани подверглись деструктивно-дегенеративным изменениям, устраняют только с помощью хирургического вмешательства.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

К сожалению, от травм никак нельзя застраховаться и ушиб щиколотки является довольно распространённым явлением, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Так как на голеностоп возложена опорная функция, и он принимает на себя весь вес человеческого тела, он травмируется чаще всего. Что делать, как себе помочь и как распознать симптомы ушиба лодыжки, вы узнаете в этой статье.

Голеностопная суставная структура является одной из самых крупных участков скелета человека. Этот сустав содержит в себе три кости: большеберцовую, состоящую из нижней суставной поверхности и мыщелка, малоберцовую и таранную сторону ступни.

Поверхность сустава таранного участка напоминает блочную структуру. Все вышеперечисленные кости соединены между собой при помощи тонкой капсулы сустава и связочного аппарата. Благодаря своей блочной структуре в суставном сочленении возможны только два типа движений вокруг фронтальной оси.

Они представлены разгибанием и сгибанием. В согнутом положении, когда ступня опущена, ввиду строения голеностопа, ее свободно можно отводить в сторону. А в совмещении с другими сгибательными и разгибательными координированными движениями голеностоп участвует в ходьбе.

Помимо этого, на суставное сочленение оказывает большое давление вес человеческого тела, но благодаря своему уникальному строению он может его выдерживать без травм и смещений.

Что делать при ушибе лодыжки и как понять, что этой травмой все ограничилось, и в голеностопе нет перелома или растяжения – в первую очередь нужно понимать, что ушиб лодыжки диагностируют тогда, когда травмируется сустав, а окружающие ткани остаются целыми. Симптоматика при ушибе может быть умеренной либо иметь ярко выраженные признаки в значимости от того, насколько сильным был удар.

К основным признакам ушиба можно отнести:

Хромоту при ходьбе.
Неприятные ощущения при наступании или опоре на нижнюю конечность.
Отечность, синяки на лодыжке, проявление которых усиливает боль в суставном сочленении.
Кровоподтеки и гематомы.

По визуальным признакам распознать степень ушибленности конечности тяжело, также нельзя сказать точно пострадал или нет связочный аппарат, целы ли ткани и кости. Поэтому необходимо провести рентгенографию, чтобы получить полную информацию о том, насколько сильно ушиблена щиколотка.

Получив подобное повреждение нужно обязательно обратиться к хирургу или травматологу. Своевременная диагностика и лечение позволит избежать осложнений и ускорить реабилитационный процесс.

Нижние конечности являются важной частью человеческого тела, благодаря которой он может чувствовать свою полноценность, так как двигаться – это значит жить полноценной жизнью. Зачастую именно суставы подвергаются травматизму и ушибам.

Для обычного человека, возможно, такая проблема не станет трагедией, но, а для спортсмена с такой травмой карьера может резко закончиться, так как восстановиться получается не всегда. При ушибе лодыжки назначается терапия, которая проводится в несколько этапов.

Во-первых, врач накладывает эластичную повязку или ортез, иногда даже гипс. Во-вторых, проводит рентгеновскую диагностику, для того чтобы исключить наличие перелома или разрыва связок, ну а только потом подбирает подходящую терапевтическую методику.

Фиксация лодыжки при ушибе

Ушиб голеностопа нуждается в оказании правильной и своевременной первой помощи сразу же после повреждения. Поэтому если нижняя конечность опухла, и на щиколотке начали появляться синяки, не нужно думать о том, что делать, необходимо сразу зафиксировать травмированную суставную ногу, наложив на нее тугую повязку, которую можно сделать из эластичного бинта.

Для этой цели можно взять не только бинт, но и просто эластичную ткань. Главное, чтобы повязка плотно прилегала к нижней конечности, но при этом не передавливала сосуды. Если нога опухла, посинела и кожные покровы стали холодными, то, скорее всего, повязка передавила сосуды. При наблюдении данных симптомов ее необходимо ослабить.

В больнице травматолог снимет импровизированную повязку, определит, почему лодыжка опухла и проведет лечебную иммобилизацию, чтобы нога была зафиксирована в нужном положении. Фиксатор будет нужно носить до десяти дней, в зависимости от степени ушиба.

До обращения в больницу на импровизированную повязку, особенно если нога опухла, необходимо положить лед. Он поможет в первые несколько часов после травмы снять кровяное давление, что уменьшит отек и позволит избежать появления кровоизлияний под кожей. Нижнюю конечность нужно положить на возвышенность или подушку.

Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс, на вторые сутки после ушиба травматолог назначает использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа, представленных Кетоналом, Мовалисом, Нимесулидом, Найзом. Для местного применения назначают мазь или гель с рассасывающим эффектом. При сильной боли могут еще назначаться внутримышечные инъекции в виде Прокина или Метамизола.

Если ушиб привел к тому, что в суставной структуре скопилась жидкость, то будет проведена пункция для ее выкачки, а в дальнейшем специалист назначит курс антибиотиков. Также пунктирование будет проводиться, если на лодыжке наблюдаются обширные гематомы. Хирург сделает небольшие рассечения тканей и выведет образовавшиеся в полости кровяные сгустки.

Когда основное лечение будет закончено, потребуется восстановление функционирования суставного сочленения. Делать это можно будет при помощи упражнений, начинать выполнение которых нужно не ранее, чем через 4 дня после ушиба лодыжки. По истечении трех дней после травматизма можно выполнять лёгкие массажные процедуры на стопе и пальцах.

На шестой день будет хорошо, если пострадавший начнет проводить теплые солевые ванночки, особенно если нога опухла и опухоль спадает медленно. Морская соль поможет быстрее устранить отечность и заживить поврежденные ткани. Также в теплую воду можно добавить настой чабреца или ромашки.

Помимо этого, травматолог назначит массажные процедуры стопы и щиколотки, лечебную физкультуру и физиотерапию. Упражнения должны выполняться очень медленно для разрабатывания сгибательного и разгибательного механизма стопы и улучшения эластичности связочного аппарата и подвижности конечности.

В первые несколько дней после повреждения теплые компрессы противопоказаны, так как в щиколотке наблюдается воспаление, которое от использования тепла может усугубиться и затянуться. Сначала нужно прикладывать холодные аппликации, затем, когда спадет выраженная отечность, можно применять тепловые процедуры, например, парафинолечение и озокеритолечение.

При механических травмах эти условия соблюдать обязательно, в независимости от того, в каком месте будет локализован ушиб. В первое время нижнюю конечность нельзя нагружать, лучше всего при ходьбе использовать трость или другую опору.

При ушибе щиколотки можно использовать следующие рецепты, помогающие избавиться от травмы в кратчайшие сроки.

- Необходимо взять одну луковицу и перемолоть ее в мясорубке или натереть на терке. Полученную кашицу поместить в марлю и приложить к месту повреждения. Компресс зафиксировать при помощи эластичного бинта и оставить до утра.
- Для приготовления настойки необходимо взять одну луковицу, перемолоть ее и полученную кашицу залить ста граммами спирта. Смесь настаивать сутки. Затем смочить в ней марлю и приложить к ушибленному месту, зафиксировав аппликацию сначала пленкой, а потом наложив повязку. Оставлять компресс рекомендуется до утра.
- К поврежденной лодыжке можно прикладывать разрезанный лист алое. Такую процедуру необходимо повторить десять раз.

Если травму щиколотки не лечить, это может привести к тому, что в суставной структуре будет скапливаться экссудат из-за того, что при ушибе повредилась капсула. Также в ней может скапливаться кровь или травматизм приведет к дегенеративным процессам в суставном сочленении. В некоторых случаях может быть диагностирован синдром Зудека, приводящий к ломкости костей и атрофическим процессам в тканях.

Осложнения при ушибах лодыжки

Если сустав не будет длительное время восстанавливаться и разрабатываться, а повязка будет оставаться на нижней конечности, это приведет к атрофии мышц, снижению двигательной активности и уменьшению эластичности связок.

Так как при ушибах ткани остаются целыми, многие считают, что обращаться к специалисту незачем, но на самом деле такое мнение ошибочно. Недолеченный ушиб может привести к появлению серьезных повреждений в будущем даже при легкой травме. Поэтому удавившись лодыжкой не нужно думать, что делать и как лечиться самостоятельно, а лучше сразу обратиться к травматологу.

В повязке или лонгете нижняя конечность должна находиться не менее десяти дней. Для восстановления двигательной функции голеностопа очень важно выполнять лечебную гимнастику, которую посоветовал врач.

При повреждении лодыжки очень сложно определить к каким травмам привел ушиб. Из симптоматики появятся отеки, боль, онемение ступни и гематомы. Сказать точно, что еще повреждено, может только врач при помощи рентгена и ощупывания ушибленного места.

Травмированная лодыжка требует восстановления своих опорных и двигательных функций. Чтобы вылечить суставную структуру необходимо выполнять комплекс реабилитационных упражнений. Чтобы восстановить щиколотку за месяц, нагрузки необходимо постепенно увеличивать. Выполнять каждое упражнение нужно не более пяти раз, с каждым днем прибавляя нагрузку.

Если на нижнюю конечность наложен эластичный бандаж или ортез, который не стесняет движение, начинать делать лечебную зарядку можно и раньше, не дожидаясь окончания терапевтического курса. Данные приспособления не только уменьшат боль, но и снизят к минимуму страх, что нижняя конечность может травмироваться снова.

Лечебные упражнения являются важным этапом на пути к восстановлению сустава, поэтому выполнять их нужно обязательно. Если тренироваться после ушибов лодыжки регулярно и каждый день, то вернуть нижней конечности здоровье можно уже через несколько недель.

источник

Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные поверхностные травмы области голеностопного сустава и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят повреждения пальцев нижних конечностей с нарушением целостности ногтевых пластин либо без него.

Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:

падения на скользких поверхностях;
при занятиях спортом;
в результате хождения на каблуках;
удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа;
падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.

При повреждении конечности, когда ушиб ноги происходит ниже колена, суставы стопы травмируются. В этом случае мышечная масса конечности повреждается, но целостность кости не нарушается.

Симптомами ушиба лодыжки являются:

появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера;
кровоподтек;
припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени;
онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности;
образование гематомы;
хромота;
нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.

Признаки повреждения лодыжки могут иметь разную выраженность. Все зависит от того, насколько сильным был удар.

Если распухла и болит нога в области щиколотки, следует оказать пострадавшему первую помощь, основная цель которой состоит в том, чтобы снять отек. Затем человека с травмой необходимо доставить в лечебное учреждение для того, чтобы установить степень полученного ушиба и дифференцировать его от вывиха или перелома. После постановки диагноза назначают лечение.

При ушибе щиколотки следует обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь, если есть открытая рана, следует обработать поврежденный участок средствами-антисептиками, чтобы не допустить проникновения инфекций.

Далее нужно обеспечить поврежденной нижней конечности полный покой, уложить ее как можно удобнее. Область лодыжки следует обмотать эластичным бинтом либо компрессионной повязкой.

В первые несколько часов после того, как произошел ушиб, следует прикладывать к области щиколотки холод. Для этого подойдет лед либо полотенце, обильное смоченное холодной водой.

Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующее средство.

Греть ушибленное место после получения травмы запрещено. Использовать разогревающее средство в виде мази или геля можно только через 2-3 суток.

После того, как первая помощь при ушибе лодыжки будет оказана, необходимо доставить пациента в медицинское учреждение.

Ушиб щиколотки диагностируют с помощью следующих мероприятий:

пальпация голеностопа, пяточной косточки;
рентгенологическое исследование;
диагностическая пункция суставной полости, в которой после ушиба нередко начинает скапливаться кровь, а также гной.

Как лечить ушиб лодыжки? Существует несколько методов лечения. Это:

применение лекарственных средств. При сильном ушибе показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Диклофенак), витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые благотворно сказываются на состоянии сосудов, противоотечных средств;
использование лекарственных средств местного применения для обезболивания и снятия отека (гель Лиотон, мазь Троксевазин);
занятия лечебной физкультурой, которые помогут вернуть подвижность поврежденным структурам.

Другие методы лечения травмы – электрофорез с лекарственными средствами (анальгетиками, рассасывающими препаратами), растирания, ультравысокочастотная терапия.

Если имеются обширные гематомы либо наблюдается значительное скопление гноя, выполняют пункцию, устраняя патологическое содержимое, а затем назначают курс приема антибиотиков.

Полностью вылечить ушиб можно за несколько недель. Бегать после полученной травмы можно только тогда, когда голеностоп полностью восстановится.

Лечение в домашних условиях может проводиться только с разрешения специалиста-травматолога. В большинстве случаев самостоятельная терапия предусматривает использование лекарственных препаратов местного применения (мази, таблетки) и народных методов лечения.

Что делать, если опухла нога и возникла сильная боль после ушиба щиколотки? Можно воспользоваться следующими средствами:

компрессы или примочки на основе репчатого лука. Необходимо взять одну луковицу, очистить, мелко нарезать либо измельчить с помощью мясорубки. Кашицу нужно нанести на кусочек ткани и приложить к месту повреждения. Оставить компресс на всю ночь;
примочки на основе яблочного уксуса. Следует взять 500 мл натурального уксуса, слегка подогреть на водяной бане, добавить 2 чайные ложки обычной соли и 3-4 капли йода. В полученном составе смочить ткань и приложить к поврежденному месту, сверху уложить кубик льда. Оставить на 15 минут;
компрессы из алоэ. Следует прикладывать к области голеностопа в месте повреждения разрезанный лист алоэ, предварительно тщательно промытый. Повторить процедуру, меняя листок растения до 10 раз;
компрессы на основе молока. Достаточно смочить салфетку в слегка подогретом молоке и прикладывать к ноге. Сверху наложить слой полиэтилена и утеплить чем-либо теплым. Оставить на 7 часов.

При травмах голеностопа, к которым относится ушиб лодыжки, длительность восстановительного периода зависит от степени повреждения. В среднем реабилитация продолжается 3-4 недели.

В ходе восстановительного периода пострадавший должен выполнять специальные упражнения для восстановления суставной структуры и двигательных возможностей. Начать выполнение комплекса можно только после того, как врач разрешить снять фиксирующую повязку (ее необходимо носить не менее 10 дней).

Также пострадавшему показаны тепловые ванны, растирания.

При повреждениях тканей на щиколотке, в случае несвоевременного оказания квалифицированной помощи, можно ожидать таких осложнений, как:

скопление экссудата в суставной структуре из-за повреждения капсулы. При таких условиях может произойти присоединение вторичной инфекции и развитие патологического процесса;
воспаление оболочки сустава, что может стать причиной образования обширной опухоли;
снижение двигательной активности поврежденного участка;
уменьшение эластичности связок;
развитие посттравматического артроза.

Хотя ушиб лодыжки является не такой серьезной травмой, как перелом или вывих, обратиться к врачу и лечить его все равно необходимо. Связано это с тем, что запущенная травма может вызвать серьезные последствия, наиболее нежелательным из которых является развитие артроза.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

источник

Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:

падения на скользких поверхностях,
при занятиях спортом,
в результате хождения на каблуках,
удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа,
падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.

Симптомами ушиба лодыжки являются:

появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера,
кровоподтек,
припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени,
онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности,
образование гематомы,
хромота,
нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.

Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующее средство.

Ушиб щиколотки диагностируют с помощью следующих мероприятий:

пальпация голеностопа, пяточной косточки,
рентгенологическое исследование,
диагностическая пункция суставной полости, в которой после ушиба нередко начинает скапливаться кровь, а также гной.

Как лечить ушиб лодыжки? Существует несколько методов лечения. Это:

применение лекарственных средств. При сильном ушибе показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Диклофенак), витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые благотворно сказываются на состоянии сосудов, противоотечных средств,
использование лекарственных средств местного применения для обезболивания и снятия отека (гель Лиотон, мазь Троксевазин),
занятия лечебной физкультурой, которые помогут вернуть подвижность поврежденным структурам.

компрессы или примочки на основе репчатого лука. Необходимо взять одну луковицу, очистить, мелко нарезать либо измельчить с помощью мясорубки. Кашицу нужно нанести на кусочек ткани и приложить к месту повреждения. Оставить компресс на всю ночь,
примочки на основе яблочного уксуса. Следует взять 500 мл натурального уксуса, слегка подогреть на водяной бане, добавить 2 чайные ложки обычной соли и 3-4 капли йода. В полученном составе смочить ткань и приложить к поврежденному месту, сверху уложить кубик льда. Оставить на 15 минут,
компрессы из алоэ. Следует прикладывать к области голеностопа в месте повреждения разрезанный лист алоэ, предварительно тщательно промытый. Повторить процедуру, меняя листок растения до 10 раз,
компрессы на основе молока. Достаточно смочить салфетку в слегка подогретом молоке и прикладывать к ноге. Сверху наложить слой полиэтилена и утеплить чем-либо теплым. Оставить на 7 часов.

Внимание!Применять методы народного лечения следует только после согласования с лечащим врачом.

Также пострадавшему показаны тепловые ванны, растирания.

скопление экссудата в суставной структуре из-за повреждения капсулы. При таких условиях может произойти присоединение вторичной инфекции и развитие патологического процесса,
воспаление оболочки сустава, что может стать причиной образования обширной опухоли,
снижение двигательной активности поврежденного участка,
уменьшение эластичности связок,
развитие посттравматического артроза.

источник

С ушибом голеностопного сустава часто сталкиваются профессиональные спортсмены.

Травмы случаются и в быту.

Нужно оказать первую помощь пострадавшему и исключить перелом.

При большом количестве крови в суставах возможно повреждение капсулы и возникновение гемартроза. Необходимо сделать пункцию.

Потом следует выполнить суставную санацию с помощью раствора новокаина. Несвоевременное обращение к врачу станет причиной скопления экссудата. Лечить проблему нужно сразу!

В дальнейшем это станет причиной синовита. Голеностопный сустав сильно болит из-за большой опухоли. Может начать развиваться артрит, имеющий посттравматический характер, из-за повреждения хряща сустава. Заболевание будет прогрессировать на протяжении долгого времени.

На этот вопрос может ответить только врач. Восстановление зависит от того, какова степень ушиба.

В среднем восстановиться после травмы голеностопа можно за 2-3 недели. Быстрота выздоровления зависит и от того, насколько качественным и правильным было лечение больного.

Иммунитет больного играет роль в лечении.

При ушибе повреждается только сустав. Ткань остаётся нетронутой. Болевой синдром зависит от тяжести полученного ушиба.

Существует ряд симптомов сильного ушиба. Травма сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности.

На ушибленном месте вероятно появление:

Суставная боль постоянно усиливается.

При ушибе голеностопного сустава появляется хромота.

При ходьбе появляются сильные боли. Зрительно определить, насколько сильно ушиблено место, невозможно.

В домашних условиях не получится выявить, травмированы ли ближайшие связки. Самостоятельно невозможно определить, есть ли трещина либо перелом.

Только врач может поставить точный диагноз. Для этого потребуется сделать рентгенографию (фото кости), которая позволит с точностью диагностировать степень травмы и назначить последующее лечение.

Необходима неподвижность. Ушибленную ногу следует расположить чтобы стопа находилась выше уровня сердца.

Удобное положение можно занять, сесть на диван либо прилечь. Это необходимо чтобы уменьшить отёк тканей, которые расположены рядом с суставом.

Для уменьшения боли подойдет лёд. Для этого можно воспользоваться пакетом с ягодами, например, из холодильника.

Предварительно его следует завернуть в полотенце либо другую ткань. Можно прикладывать бутылку с холодной водой или мокрое полотенце.

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью мазей. Хорошим охлаждающим и обезболивающим свойством обладает Диклофенак. Чтобы обезболить ушибленное место, следует применять нестероидные противовоспалительные препараты.

При ушибе пользуйтесь тугой повязкой. Используйте мазь.

Повязка поможет снизить болевые ощущения и уменьшить отёчность. Накладывать её следует, начиная с пятки. Восьмиобразные движения следует повторять так, чтобы каждый новый слой был примерно на 4 сантиметра на предыдущем слое.

Иногда возникает необходимость обездвижить сустав. Это необходимо когда нога движется в разных направлениях. Хорошо подойдёт Т-образная шина.

Смастерить её можно из подручных средств. Обмотать ногу можно с помощью ткани либо шарфа. Неподвижность поможет уменьшить боль.

После проведения всех процедур, обратититесь к травматологу. Только врач может диагностировать степень ушиба и назначить лечение.

Голеностопный сустав имеет непростое строение. Он состоит из трёх костей. Они соединены между собой с помощью связочного аппарата. По внешнему виду он напоминает блок.

Соединительное устройство в виде блока подвижно, человек имеет возможность вращать стопу, отводить её в разные стороны.

Эта особенность позволяет человеку совершать разные движения:

Всевозможные воздействия приводят к повреждению голеностопного сустава. В зависимости от степени механического воздействия выделяют некоторое количество вариаций повреждений.

При травме проводят рентгенографию. Эта процедура необходима чтобы исключить перелом.

Потом на ушибленное место накладывают гипс. Это необходимо чтобы обездвижить ногу, уменьшить её подвижность. Наложение гипса сможет уменьшить отёчность, что будет способствовать обезболиванию ушибленного участка.

Уменьшить воспалительный процесс можно с помощью таких нестероидных средств, как:

Местное лечение проводится с помощью мазей, кремов и гелей. Если ушиб сильный и боль сильная, то может потребоваться внутримышечное лечение с помощью таких препаратов, как Прокаин или Метамизол.

Необходимость пункции может возникнуть при накоплении в суставе гноя или жидкости. Её выкачивают, а потом проводят курс лечения антибиотиками. Её рассекают и выводят из полости инфицированный экссудат.

Для скорейшего выздоровления больному советуют выполнение упражнений. Проводить их можно не раньше, чем через 4 дня после того, как место было ушиблено. Спустя 2 дня можно самостоятельно массажировать голень и пальцы стоп.

Через 5-6 дней следует ежедневно греть ноги в воде с морской либо поваренной солью. Для этого берите 100 грамм соли на 1 литр воды. Эффективны для лечения ушиба ванночки с добавлением ромашки или чабреца.

Для лечения можно использовать народные методы, которые доказали эффективность:

К таким относится репчатый лук. Его стоит перекрутить на мясорубке. Получившуюся кашицу положить в марлю и на ночь оставить подобный компресс на ушибленном месте.
Хороши для лечения ушиба листья алоэ. Их необходимо разрезать поперёк и приложить к ушибленному месту. Процедуру повторять неделю.
Молочные компрессы доказали свои целебные свойства. Молоко или воду следует слегка подогреть и смочить в вате. Приложить к месту ушиба, замотать целлофаном, наверх – бинтов. Держать примерно 7 часов.

Домашние народные средства помогают скорейшему выздоровлению. Но не стоит игнорировать лечение, назначенное врачом.

Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности.

В суставах нет жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

По классификации МКБ – 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

Причинами повреждения будут:

Падения (даже с незначительной высоты);
Удары;
Слабость суставной сумки и связок;
Неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).

↑

Все начинается с первичного осмотра – специалист выясняет, как была получена травма и рассматривает саму лодыжку, уделяя внимание припухлости и кровоподтекам.

Это связано с болезненными ощущениями – врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки.

Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.

При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему нужно пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры – скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).

Для оценки общего состояния придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.

В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.

Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.

источник