Ушиб ноги одна из наиболее частых причин посещения травматолога. Однако многие до сих пор недооценивают повреждения подобного рода. При этом часть осложнений ушиба может привести не только к нарушению подвижности конечности, но и к летальном исходу. У травматологов ушиб является «кладбищем диагнозов», ведь подобное повреждение приписывается всем пациентам, у которых не удалось обнаружить вывих, перелом или повреждение связок. Но так ли безопасен ушиб на самом деле?
Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.
Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.
Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.
Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).
Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.
Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.
Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.
Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.
Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.
Тазобедренный сустав
Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.
Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.
Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.
Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.
Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.
Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.
Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.
Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).
Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».
Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.
При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.
Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.
Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.
Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.
Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.
Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.
Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.
Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.
Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.
Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.
При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.
Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.
Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:
- Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
- Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
- Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
- Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
- Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.
Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.
Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.
Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.
При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.
Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).
В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.
Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.
Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.
Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.
- Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
- Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.
С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:
- Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
- Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
- Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.
Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:
- аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
- соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
- поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
- придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
- спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
- стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.
Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).
Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!
источник
Если был получен ушиб ноги, о том, что делать в такой ситуации, знать очень важно. От грамотной реакции или ее отсутствия напрямую зависит тот факт, насколько долго придется терпеть припухлость и боль.
Прежде чем приступать к лечебным мерам при очевидном повреждении конечности, необходимо выяснить, что случилось — перелом или ушиб.
Для более ясной картины стоит изучить симптомы обоих видов повреждений.
— появляется сильная боль, которая нарастает;
— травмированной ногой нельзя пошевелить;
— образуется сильная опухоль, отек и гематома;
— нога после травмы выгибается под неестественным для нее углом;
— в области травмы появляются шишки, которые болят.
— травмированный участок опухает;
— боль, возникшая во время травмы, пусть и сильная, но стихает со временем;
— гематома, в отличие от перелома, образуется не сразу, а лишь 2-3 дня спустя и при условии, что имел место ушиб костных тканей;
— пострадавший человек не может полноценно двигать поврежденной ногой по причине отека.
Другими словами, если женщина ушибла ногу, она сможет ею двигать, пусть это и будет сопровождаться болевыми ощущениями.
В свою очередь, ушибы могут быть на разных частях ноги, и в некоторых случаях действия несколько отличаются.
При повреждении этой части нижней конечности возможно образование гематом. Данный факт объясняется тем, что на голени мышцы менее массивные чем, скажем, на бедре. Поэтому если женщина ушибла ногу именно в этом месте, к процессу лечения стоит подойти основательно.
При таком ушибе в большинстве случаев травмируется передняя грань большеберцовой кости, поскольку она ближе других находится к поверхности кожи. Особенностью болевого синдрома при подобном ушибе является тот факт, что боль в течение 2-3 часов может стихнуть, а после возобновиться и стать сильнее.
В большинстве случае женщина жалуется на то, что ушибла ногу в области голени после падения с небольшой высоты, занятий спортом или прямого удара в голень в условиях быта.
Если была травмирована эта часть ноги, то прежде всего необходимо перестать нагружать поврежденную конечность. Лучше занять положение сидя и подложить под ногу несколько подушек, тем самым приподняв ее. На протяжении первых суток после получения травмы необходимо прикладывать холод к поврежденному участку (20 минут контакт и столько же пауза). Это позволит остановить внутреннее кровотечение.
Если женщина ушибла ногу в области голени, по истечении 3-х дней с момента получения травмы стоит использовать тепловые процедуры. Речь идет о ваннах и компрессах. Также нужно нанести йодовую сетку на кожу. Нелишними будут мази, имеющие противовоспалительное и противоотечное воздействие. Если образовалась шишка, понадобится массаж.
При крупных и застарелых гематомах нужно обратиться к врачу для их вскрытия.
При таком виде ушиба часто образуется гематома, являющаяся следствием обширного кровотечения. Если такое повреждение не начать лечить, то возможны осложнения.
Распознать этот вид ушиба можно по следующим симптомам:
— обхват бедра увеличивается, появляются кровоподтеки и заметная припухлость;
— из-за сильной боли сустав не получается нормально согнуть;
— во время ощупывания бедра чувствуется боль, причем как локальная, так и разлитая по всей поверхности;
— возможно проявление признаков интоксикации и воспаления: температура тела повышается и увеличиваются лимфатические узлы.
Как и при любом другом ушибе, ногу нужно оставить в покое, то есть не нагружать ее. Пораженный участок стоит перебинтовать эластичным бинтом, но не слишком усердно, чтобы кожа ниже уровня повязки не начала синеть.
Если получен ушиб ноги, лечение откладывать не стоит: на протяжении 15 минут нужно прикладывать лёд, после паузы в 20 мин повторить эту процедуру. Если боль будет слишком сильной, то рекомендуется принять обезболивающее средство («Кетонал», «Анальгин», «Брал»).
К врачу нужно обратиться в любом случае. Это важно по причине необходимости качественной диагностики при повреждениях такого рода.
Не стоит совершать поспешных и неверных действий, если вами был получен ушиб ноги. Что делать в такой ситуации, особенно в случае, когда дело касается бедра, подскажет опыт консервативного лечения:
- На протяжении 7-10 дней после травмы нужно отказаться от любых нагрузок. Это означает, что ходить придется редко, а ногу держать преимущественно в горизонтальном положении с использованием подушек, для возвышения стопы. В случае отека нужно зафиксировать на бедре повязку из эластичного бинта, но ее необходимо снять на ночь.
- Нелишними будут физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии и электрофорезе с новокаином и йодидом калия (после 3-го дня). Их назначают, чтобы обеспечить быстрое рассасывание гематом. Через неделю может проводиться электростимуляция, УВЧ, отсасывающий массаж.
- Если зафиксирован отек ноги после ушиба бедра, то стоит принимать нестероидные противовоспалительные средства («Целебрекс», «Найз», «Мовалис»), которые успешно справляются с отеком и убирают болезненные ощущения. В том случае, если боль нельзя назвать интенсивной, достаточно будет использования таких местных средств, как «Фастум гель», «Феброфид», «Диклак». Наносить их стоит трижды в сутки на протяжении 10-12 дней.
- Упражнения также являются необходимой оздоровительной мерой. Заниматься можно после недели восстановления. Умеренные нагрузки нужны для предупреждения тугоподвижности сустава и улучшения кровообращения в травмированной области.
Если имел место быть тяжелый ушиб бедра, то лечение нужно проводить в стационаре.
Многие активные люди, получившие неожиданную травму, хотят знать, как быстро вылечить ушиб ноги. В скорости восстановления важную роль играют те действия, которые были предприняты в первые минуты после повреждения.
Как только нога была травмирована, ушибленное место нужно охладить. Для этих целей прекрасно подойдет компресс со льдом, пачка масла из холодильника или любой холодный предмет. Быстрое охлаждение необходимо для того, чтобы не дать распространиться гематоме, снять боль и отечность.
Когда после получения ушиба пройдет несколько дней, можно переходить к воздействию на поврежденное место теплом. Это подразумевает использование грелки с горячей водой, УВЧ и согревающих компрессов. Благодаря таким процедурам в теле активизируется процесс рассасывания гематомы.
Чтобы в короткие сроки восстановить ногу, нужно использовать нестероидные противовоспалительные гели и мази. Наносить их стоит четыре раза в день, при этом покрывать нужно всю пораженную область ноги. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.
Существует много эффективных рецептов, способных снять болевые ощущения и отек, поэтому есть смысл остановиться лишь на нескольких из них:
- Воск и масло. Нужно смешать пчелиный воск и масло, прокипятить их. Полученным раствором можно обрабатывать поврежденное место.
- Солевые примочки. Для их приготовления понадобится 2 литра воды, 100 г соли. В раствор рекомендуется добавить еще немного ромашки, березовых и лавровых листьев. Все это нужно прокипятить и подождать, пока полученный раствор полностью остынет. Далее необходимо смочить в растворе полотенце, выжать его и приложить к поврежденному месту.
- Камфора. Рекомендуется растирать камфорным спиртом ушибленное место, поскольку средство оказывает согревающее воздействие, благодаря которому быстро проходит воспалительный процесс и рассасывается гематома.
Итог очень прост: при ушибе важно быстро и грамотно отреагировать, тогда прежняя подвижность ноги будет восстановлена в самые короткие сроки.
Если нога фактически не двигается, нужно срочно обращаться к врачу.
источник
Беговые травмы – то, что может омрачить занятие бегом. Получить их можно из-за неправильного подхода к тренировкам, несоблюдения техники безопасности и по другим причинам. Чтобы обезопасить себя, следует в первую очередь знать, какие бывают виды беговых травм и как их предупреждать
Бег – один из самых распространенных видом спорта. Им занимаются самые различные люди: от профессионалов, до начинающих и любителей. Не зависимо от уровня подготовки, травму может получить любой. Причина травм при беге: у кого-то они случаются из-за незнания, а у кого-то из-за халатного отношения.
Новичкам перед началом занятием бегом необходимо почитать хотя бы минимум статей касательно техники безопасности при беге. В первую очередь необходимо обратить внимание на следующие моменты:
— наличие противопоказаний врача;
— подбор правильной экипировки для бега;
— правильное дозирование нагрузки на любом уровне подготовки;
Практически каждый может начать бегать, но случается и такое, что бег может быть противопоказан. Примером могут послужить заболевания позвоночника, при которых бег будет нести больше вреда, чем пользы.
Про экипировку для бега можно говорить очень долго. Причиной некоторых травм может быть неправильный подбор обуви. Выбирать ее следует исходя из поверхности, на которой будут проходить тренировки, уровень подготовки и анатомические особенности. Следует обратить внимание на то, что универсальных кроссовок не бывает. В определенной модели один атлет может чувствовать себя комфортно, а другой нет.
При чрезмерных нагрузках могут страдать не только ноги, но и самая главная мышца в организме – сердце. Подобные травмы и заболевания получают не только новички, но и профессионалы. Кто-то не может правильно составить себе тренировочный план, а кто-то пытается побыстрее набрать форму. Тренировать беговую выносливость и скорость необходимо постепенно. У тренировок сверх своих возможностей только один исход.
Неправильная техника бега является не только малоэффективной, но и травмоопасной. Многие беговые травмы можно получить именно из-за неправильного бега. Причем речь идет именно про работу и постановку ног. Неправильная техника бега может стать причиной заболевания суставов, мышц и даже костей ног.
Разминке необходимо уделять внимание как профессионалам, так и любителям перед любой тренировкой. Единственным исключением может быть легкий восстановительный кросс. Разминка должна соответствовать интенсивности предстоящей работы. Так, например, перед скоростными отрезками следует разминаться качественнее, чем перед равномерным бегом. В холодную или прохладную погоду можно пользоваться разогревающими мазями.
Если не уделять должного внимания всем этим пунктам, то практически со 100% (стопроцентной) вероятностью можно травмироваться и обрести какое-либо заболевание.
Примечание к видео: выполнение общеразвивающих упражнений снизит шанс получения беговых травм
Некоторые беговые травмы легко распознаются практически сразу. Зачастую их получают моментально. Такими являются: вывихи, растяжения и разрывы мышц и связок. После них очень тяжело сразу же начать бегать, и они требуют либо полного отказа от тренировок, либо резкого и сильного снижения интенсивности.
С другой стороны, существуют и такие беговые травмы, которые развиваются постепенно и обнаружить их сразу очень тяжело, но все же возможно. От того, как быстро они будут диагностированы и будет начато лечение, будет зависеть дальнейшая судьба атлета. Если говорить по-другому, то чем раньше какая-либо травма будет обнаружена, то тем легче ее будет вылечить.
Боль – не всегда верный спутник беговой травмы, ведь мышцы и связки могут болеть и после тяжелой тренировки. Бывают такие случаи, когда боль после тренировки перебивает боль из-за травмы. Но даже в таком случае обнаружить болячку возможно.
Первым признаком травмы является затянувшаяся боль после тренировки. Зачастую боль в мышцах, связках или суставах должна пройти на 2-3-й день. Если же боль остается после этого промежутка времени и снижение интенсивности не помогает избавиться от нее, то необходимо срочно обращаться к врачу.
Еще одним признаком является асимметрия боли. Это означает, что боль на одной ноге проявляется сильнее, чем на другой. Например, после длительной и тяжелой тренировки могут немного болеть колени. В этом ничего страшного нет, и усталость в них пройдет уже к вечеру, если тренировка проводилась утром. Но если одно колено болит сильнее другого, то следует обратить на это внимание. Возможно, в нем начинает развиваться какое-то заболевание. Хотя, это не всегда явный признак травмы. Подобное явление бывает и из-за анатомических особенностей определенного атлета.
Безусловно, каждая отдельная травма требует индивидуального подхода и лечения, которое может назначить только врач. Именно поэтому, при обнаружении признаков травм необходимо обращаться к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем заниматься самолечением. Особенно это касается начинающих и любителей.
Бывает, конечно, и так, что поход к врачу не всегда оправдан. Так, например, опытный бегун может сам продиагностировать и вылечить некоторые несерьезные травмы. Но в любом случае, в первую очередь необходимо снизить интенсивность тренировок. Дело в том, что бег через боль принесет только один вред и будет способствовать дальнейшему развитию травмы или заболевания.
Если же лечения собственными силами не помогло или оно затягивается, то необходимо обратиться к врачу. Желательно, чтобы он имел опыт работы со спортсменами. Например, обычный хирург может быть не всегда компетентен в лечении беговых травм. Поэтому лучше всего обращаться в специализированные спортивные диспансеры.
Сегодня есть практически исчерпывающий перечень беговых травм, которые может диагностировать хороший спортивный врач. Практически все они лечатся амбулаторно или хирургически. К сожалению, после некоторых запущенных травм не получится вернуться в спорт, особенно профессиональный. Именно поэтому, следует знать, если не все, то многие и самые часто встречающиеся беговые травмы.
Локализация беговых травм различна: от стоп до поясницы. Чаще всего бегуны жалуются на боль в связках. Самыми распространенными травмами при беге являются травмы колен и стоп.
1.Метатарзалгия
Проявляется в боли стопы в основании фаланг пальцев. Боль чаще всего возникает из-за сдавливания нервов, которые там расположены. Причиной метатарзалгии является неудобная обувь, различные прошлые травмы стопы.
Так же в этом месте есть связка, которая тянется от основания фаланг пальцев стопы к пятке. При чрезмерной нагрузке данная связка перенапрягается и может воспалиться.
2.Подошвенный фасциит
Его можно диагностировать по боли в пятке. Выше шла речь про связку, так вот фасциит – это воспаление этой связки. Еще одним заболеванием может быть пяточная шпора, которая проявляется в аномальном росте костей в этом месте. Причинами таких заболеваний может быть неправильная техника бега с пятки, неудобная обувь.
3.Боли в костях голени и стоп
Могут быть обусловлены переломом. Причем чтобы он случился не обязательно прямое физическое воздействие в эту область, например, удар. Он может возникнуть вследствие чрезмерной физической нагрузки и бега в неудобной обуви.
4.Боли в области амилового сухожилия
Существуют различные заболевания, которые могут развиваться после травм этого места. Их причиной, в основном, являются чрезмерные нагрузки, отсутствие разминки. Реже неудобная обувь.
5.Воспаление надкостницы
Беговая травма, которая часто встречается у людей с неправильной техникой. Если атлет бегает по твердому покрытия и «втыкается» в землю, то у него идет чрезмерная нагрузка на надкостницу. Также воспаление может развиться в результате ушиба или удара.
6.Боли в области колен
Бывают разные и с разной локализацией. Например, боли под коленной чашечкой могут стать последствием резкого изменения режима тренировок и прыжков, поэтому ей в основном подвергнуты атлеты-прыгуны.
Боль под коленной чашечкой может появиться из-за чрезмерных нагрузок колена, неправильной техники бега и обуви.
Боль с наружной стороны колена – одна из самых распространенных среди бегунов кроссовиков. Она появляется из-за неправильной техники бега под гору. Избавиться от нее можно снижением нагрузок, сменой маршрута бега на более ровный и подбором подходящей обуви.
Следует отметить, что все вышеназванные травмы и болезни являются наиболее распространенными, а их причинами неправильная техника бега и чрезмерные нагрузки.
7.Боли в задней части бедра
Могут появляться из-за воспаления нервов и травмы мышц. Чтобы избежать их следует тщательно разминаться перед тренировками и соревнованиями. Подобная травма распространена среди бегунов-спринтеров.
8.Боли и отеки в паху
Могут возникать в результате растяжения связок. Причины такие же, как и в случае с задней частью бедра.
9.Боли в области ягодиц
Свидетельствуют о защемлении и воспалении седалищного нерва. Предотвратить это можно тщательной разминкой и дозированием нагрузок.
10.Боли в районе тазобедренного сустава
Являются последствием его воспаления. Оно происходит из-за переохлаждения, резкого перехода к занятию спортом после «сидячего» образа жизни.
11.Боли в пояснице
Могут быть вызваны целым рядом заболеваний: позвоночным стенозом, люмбаго и радикулитом. Причинами их возникновения являются воспаления, инфекции, старение и поднятие тяжестей.
В заключении хотелось бы еще раз обратить внимание на то, что любую травму легче предупредить, чем вылечить. Поэтому спортсмен всегда должен обращать внимание на свою технику бега, разминку, обувь и дозирование нагрузки. Причина травмы может крыться в мелочах, на которые атлет даже не обращает внимание. Необходимо также и прислушиваться к своему организму и не бегать при болях. Если знать про беговые травмы и их причины, то получится эффективно предотвратить любые заболевания, возникающие на их фоне.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Травмы стоп могут возникать при ношении «неправильной» обуви или при тяжелых нагрузках. Какие бывают травмы свода стопы и что с этим делать? Правильное отношение к проблеме – залог ее решения.
Бывает такое, что при усиленных занятиях спортом человек может ощутить неприятную и достаточно сильную боль. Боли в подошвенной области происходят из-за нескольких причин: будь то растяжение связок или же растяжение сухожилий. Иногда боли в подошвенной части ноги могут возникать из-за заболевания под названием «подошвенный фасцит».
В отличие от растяжений, фасцит возникает из-за того, что вы страдаете плоскостопием.
Одинаковую важность имеют оба заболевания, и нельзя упускать из внимания боли в ступне, так как это сулит более сильными болями в будущем. Создайте и поддерживайте установленный вами спортивный режим, чтобы свод получил кукую-то поддержку, снизьте нагрузку на больную часть ступни. То место, где у вас болит стопа, следует туго обернуть повязкой. Если по каким-то причинам вам требуется постоянно находиться в движении – приклейте пластырь на пораженный участок стопы.
Многие люди страдают растяжением голеностопного сустава. Причиной такой травмы может быть бег или падение. Встречаются даже люди, которые могут растягивать голеностопный сустав по паре раз в неделю. Им нужно беречь ноги больше оастальных.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Люди, которые получали травму ахиллова сухожилия, замечательно осведомлены, какое длительное время может сопровождаться болью подобная травма. И главное — как она трудно залечивается.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Ахиллово сухожилие — это не что иное, как огромная тяжелая часть сухожилия, которое располагается на нижней задней части голени. Повреждение ахиллова сухожилия случается из-за чрезмерных нагрузок на икроножные мышцы. Представим, что наступила летняя пора года, и вы решили заняться привычными в это время пробежками по городу или парку. Набираете полную грудь воздуха, выпрямляетесь и бежите во всю мощь. Забыли учесть, после зимнего отдыха мышцы не приспособлены к длительным нагрузкам. Возможно даже, что несколько недель вы не сможете бегать полноценно после первой пробежки.
При сгибании подошвы может быть большой отек икроножных мышц или воспаление, боль при сгибании стопы. Если приложить плотную ткань под пятку, ткань должна плотно прилегать к пятке на больной ноге и амортизировать при ходьбе. Приблизительно 50 миллиметров должна быть толщина этой ткани. Носите подобный вкладыш длительное время, а именно 6 недель. Такой вкладыш носится не только при занятиях спортом и нагрузках, но и в обычной обстановке. Боль будет понемногу проходить, но главное — не укоротить срок ношения, он обусловлен специалистами.
Помните о том, что нужно выполнять комплексные упражнения для того, чтобы ваши связки и сухожилия были размяты и растянуты.
Если вам все-таки удалось разорвать ахиллово сухожилие, нужно следовать рекомендациям врача-травматолога и отдыхать как можно больше.И тогда травмы стопы будут беспокоить вас намного реже.
Если травма свода стопы достаточно серьезная, вам не помог этот метод лечения, следует немедленно обратиться к врачу – ортопеду. Возможно, вы будете вынуждены носить ортопедические повязки и лечиться уже по-другому.
Из того, что у вас есть в аптечке, отыщите либо пластырь, либо используйте липкую ленту – подойдет и то и другое. Аккуратно обрежьте ленточку длиной около 20 см, ширина такой ленты должна составлять 4-5 сантиметров. Часть ленты приклейте на наружную сторону вашей стопы. Затем под стопой, плотно прижав ленту, приклейте противоположный конец вашей ленты к внутренней части стопы, а именно, внутренней части подъема. Самое главное, не обертывайте лентой сухожилие, которое относится к большому пальцу. В противном случае, повязка будет недейственной и затрудняющей вашу ходьбу или бег. Вторую полоску наклеиваем так же, как и первую, только следует учитывать нахлест – 1 сантиметр.
Чтобы не страдать от постоянных или частых разрывов, растяжений — разминайте и растягивайте связки на стопе. Даже перед обычной прогулкой по городу необходимо делать такие упражнения для большей эластичности стопы.
вот одно из таких эффективных упражнений. Необходимо сесть на стул и удобно положить лодыжку левой ноги на коленку правой ноги, вам следует полностью расслабить свои мышцы и взяться руками за суставы ноги. Возьмите правую ногу в правую руку и повторяйте круговые движения несколько раз, потом вращайте стопу в обратную сторону.
Совершайте круговые движение 30 секунд и больше. После подобных упражнений вы ощутите, как кровь приливает в ног, и суставы растягиваются, расслабляются. После этого по максимуму выгибайте стопу внутрь, чтобы растянулись внешние связки стопных суставов. Постарайтесь удержать стопу в этом положении определенное время, затем отпустите. После абсолютного расслабления мышц совершите такое же упражнение и для второй стопы.
Польза от растягивания суставов голеностопа ошеломительная. Даже если учитывать то, что занятия длятся около 3-4 минут, они могут помочь избавиться даже от хромоты, болей и усталости в ногах. После подобных упражнений походка станет легче и непринужденнее, а вы увереннее в себе.
Если вы склонны к растяжению голеностопных суставов и вам предстоит нелегкий путь в тренировках (кроссовый бег и т.д.), следует плотно перемотать голеностопный сустав эластичной лентой или бинтом. Эластичный бинт служит замечательной профилактикой даже для людей, склонных к травмам голеностопа, и будет замечательной защитой для всех.
В том случае, если нога была повреждена, неважно каким образом, ей следует дать покой. Ваши ноги заслужили отдыха после тяжелых нагрузок. Первое, что вам надо будет сделать – это держать ногу повыше, чтобы кровь отошла от нее. Потом нужно наложить эластичный бинт на травмированный сустав ноги. Затем наложите лед на больной участок ноги.
На протяжении двух дней совершайте минимум движений, по назначенной программе в период, когда вы обездвижены, понемногу растягивайте больную ногу. Если повреждение голеностопа повторяется неоднократно, вам следует обратиться к врачу-ортопеду за консультацией и лечением.
Если у вас случилась травма, смочите полотенце прохладной водой и наложите его на поврежденную ногу. Подождите, пока боль немного затихнет. Ни в коем случае не старайтесь тренироваться через болевые ощущения, предоставьте ноге покой и отдых.
При растяжении голеностопа лучше всего будет использовать арнику, ее еще называют горной маргариткой. В пораженные участки голеностопа втирайте крема с арникой или настоем этого растения смачивайте салфетки и прикладывайте их к больному месту. Постепенное оздоровление голеностопа не заставит себя ждать.
Проверьте свой собственный голеностоп, как он устроен. Возьмите свою поношенную, старую обувь и внимательно присмотритесь, в какую сторону наклоняется ваш каблук. Если во внутреннюю сторону, это означает, что ваша стопа вывернута больше наружу, чем внутрь. При такой особенности связки внутренних суставов напряжены и натянуты, а наружные, наоборот, укорочены. При небольшой нагрузке вполне возможно растяжение, а в некоторых случаях — и разрыв связки.
источник
Ушибы и растяжения связок ног, а также внутренние разрывы – одни из самых частых форм повреждения тканей ног. Они могут беспокоить человека как самостоятельная травма, а могут сопровождаться другими травмами, которые переносятся более тяжело. Например, переломами, повреждениями черепа, грудной клетки и других частей тела. По каким симптомам можно распознать вывихи и ушибы ног и как оказать первую помощь человеку при этих состояниях?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Эти повреждения ног наиболее часты, поскольку при нынешнем образе жизни мало кто специально занимается развитием гибкости стопы. Ушиб ног получается, если человек падает в небольшой или даже большой высоты либо ему наносят удар каким-нибудь предметом (не острым). Врачи диагностируют чаще всего ушибы подкожной жировой клетчатки, а вот ушибы внутренних органов тоже встречаются, и довольно часто. Это более серьезный характер боли. Например, при ушибе головного мозга, ушибе легких или сердца (и такое бывает) последствия могут быть очень серьезными, даже смертельными.
Ушиб ноги может быть самостоятельным, а может совмещаться с этими серьезными травмами – сердца, других внутренних органов. Ушиб ноги можно распознать по таким симптомам, как боль в ноге (любой ее части), в месте ушиба может тут же возникнуть синяк, а может появиться чуть позже. Гематома или припухлость тоже могут быть следствием ушиба ноги.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Она может возникнуть в ноге мгновенно, а может быть такая ситуация, что человек находится в стадии шока и боль от ушиба почувствует чуть позже, когда пройдет стрессовая ситуация. При ушибе боль может держаться на протяжении нескольких часов, а затем она меняет свой характер с сильной и резкой на тупую и ноющую. Через несколько часов боль после ушиба должна пройти, а вот боль после перелома – нет, только усилится. Этим можно отличить ушиб ноги от перелома.
Припухлость на ноге после ушиба может нарастать на протяжении 24-х часов. Она сначала маленькая, потом становится все больше и больше. Чтобы припухлость не была такой большой, к ушибленному месту изначально надо прикладывать лед – это уменьшит воспаление тканей мышц.
Гематома – это кровоизлияние в мягких тканях. То, насколько гематома будет большой и устрашающей, зависит от глубины проникновения удара. Если ушиблена кожа и затронута подкожная клетчатка, гематому можно заметить сразу же. Если удар проник глубоко, то гематома будет видна на поверхности ноги только на вторые-третьи сутки после травмы.
Гематома постепенно меняется свой цвет в зависимости от того, сколько времени прошло. Если гематома свежая, она красного цвета, потом приобретает багровый окрас, а затем становится синего и темно-синего цвета. И наконец становится зеленовато-желтого оттенка, а потом исчезает. Поэтому по цвету гематомы можно без труда установить. Насколько давно произошло повреждение ноги. В частности, ее ушиб.
Это зависит от того, насколько сильным был ушиб. Если ушиб был слишком сильным, человек прямо сразу начинает хромать. Иначе, если ушиб не очень сильный, функция ходьбы нарушается не сразу. А по мере того, как нарастает опухоль и гематома. Может возникнуть еще и отек ног.
Боль при этом бывает такая, что человек не может ступить на поврежденную ногу или согнуть ее, или может согнуть, но при помощи другого человека. Либо же у человека болит нога, он может ходить, но хромает. При переломе человек самостоятельно ходить не может и ступать на поврежденную ногу – тоже. Он может ходить только при помощи костылей. Поэтому по нарушению функции хождения можно отличить перелом от ушиба.
[16], [17], [18], [19]
Лечить ушибы намного проще, чем переломы и растяжения. Чтобы уменьшить развитие и проявления кровоподтеков (гематом), нужно наложить на поврежденное место лед. Его лучше завернуть в полотенце, чтобы лед не тек. Лед нужно накладывать на 15 минут, затем 10 минут перерыв и снова наложить лед. Человеку при этом нужен полный покой, травмированную ногу не беспокоить.
Если льда нет, травмированную ногу можно расположить под струей ледяной воды минут на 5, затем отнять от воды. И затем снова – под холодную струю. Если вы находитесь на улице в холодный сезон, например, зимой, то к пораженной ноге можно положить снег, а сверху забинтовать тканью. Повязка должна быть давящей – это даст возможность остановить развитие гематомы. Это также поможет уменьшить боль при движениях. Повязка нужна как можно раньше после того, как человек получил травму ноги. Чтобы не было опухолей или они были минимальны, а также как профилактика отеков нужна специальная поза ноги, которая повреждена, нужно положить так, чтобы стопа была выше уровня сердца.
Растяжение может возникнуть у человека, когда движение сустава больше, чем он может выдержать, причем в том направлении, которое суставу не свойственно. Прежде всего, врачи констатируют растяжение суставов голеностопа. Это бывает, если человек подвернул ногу. Когда нога подвернута, растяжение связок можно спутать поначалу с ушибом сустава. Почему? Да потому, что нога болит, она напухает, на ней возникает гематома (кровоподтек). Но суставу двигаться еще тяжелее, чем при ушибе, и боль может быть сильнее. При растяжении связок человеку сложно двигаться вообще.
Лечить их без врачебной помощи очень сложно. Нужно убедиться сначала, что нет перелома ноги. При переломе опухоль бывает очень сильной и возникает сразу, а при растяжении связок – постепенно. При переломе часть кости может прощупываться под кожей или же перелом может быть открытым, когда кость хорошо видна.
При растяжении кость остается на своем месте, а связки растянуты. На место повреждения нужно сразу же наложить холод для уменьшения опухоли и отека, и давящую повязку.
Противовоспалительные и обезболивающие препараты, как правило, при растяжении лучше применять только после консультации врача. Если вы находитесь в условиях, когда высокий риск получить растяжение, например, на лыжной базе или в походе, обязательно нужно брать с собой аптечку с такими препаратами. Это может быть индовазин (он состоит из противовоспалительных и обезболивающих препаратов), а также диклофенак, а еще хорошо может помочь фастум-гель. Эти препараты внешнего воздействия, их делают в виде гелей или мазей.
Их нужно наносить на то место, которое подверглось травме. Нужно, чтобы кожа при этом не имела повреждений, иначе мазать гелями и мазями нельзя. Если человек не переносит нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, то эти мази использовать тоже нельзя.
Разрыв связок – это может быть повреждение связок, возникшее само по себе или же в сочетании с другими повреждениями: ушибами, растяжениями, переломами. Тогда нужно применять комплексное лечение. Чаще всего разрыв связок бывает в районе голеностопа или же колена – повреждается еще и коленный сустав.
При разрыве связок возникает сильная резкая боль, а также гематомы, отеки, сустав не может двигаться, нога травмированного человека отекает. Может как побочный эффект быть и кровоизлияние в сустав (он имеет внутри пустоту). Когда кровь выливается в сустав, он набухает, болит еще сильнее, становится намного больше, чем должен быть.
Если при этом нажать на подколенный сустав пальцами, сустав опускается вглубь – а должен, наоборот, пружинить и оставаться на своем месте. Опускание сустава внутрь на 1-2 см свидетельствует о том, что сустав поврежден. Под ним может быть кровь, которая накопилась в результате травмы, она напоминает мягкую подушку под самим суставом. Именно по этой причине подколенник как будто плавает по этой подушке, скользя. Это довольно больно – нарушено естественное положение сустава.
Разрыв мышц ноги бывает, когда ноги испытали очень сильную нагрузку. Это может быть падение тяжести на ногу, избыточное время и повышенная нагрузка на тренировке, сильное и скорое сокращение мышцы, а также удар по мышце, которая в это время сокращается или напряжена. Если в это время мышца получает травму, человек испытывает сильнейшую и очень резкую боль.
В результате на ноге возникает гематома, которая постоянно увеличивается, нога опухает, может развиться отек. Функция мышцы в это время полностью нарушена, человек не может двигать поврежденной ногой, потому что каждое движение вызывает боль. Если получить разрыв мышцы бедра, человек не может даже согнуть ногу в колене, а не то что опираться на нее.
Чаще всего из разрывов мышц врачи констатируют разрывы икроножной мышцы, мышцы бедра, мышцы плеча – двуглавой.
Если мышца ноги разрывается полностью, то в месте разрыва возникает небольшая ямка, углубление, которое тоже очень болезненно, а мышца полностью утрачивает свои функции. Если разрыв мышцы ноги неполный, то в районе повреждения появляется гематома, боль при малейшем нажатии, нога может болеть, но работа мышц частично может продолжаться.
Сухожилие разрывается при сильной нагрузке на ноги, падении, травме. Когда сухожилие разрывается, боль не такая сильная и резкая, как при других повреждениях. Человек отмечает довольно умеренную тянущую боль, которая через некоторое время прекращается. Там, где нога повреждена, а сухожилие разорвано, участок ноги напухает.
Человеку кажется, что из-за несильной боли и повреждение не сильное. Но нет. Мышца при повреждении сухожилия и его разрыве полностью перестает действовать. Нога не сгибается и не разгибается, становиться на нее невозможно. Если сухожилие пальца разорвано, то палец не может быть согнут – не из-за боли, а из-за того, что функции работы пальца нарушаются. Но если согнуть палец руками, то это получится.
источник