Фото при ушибах полового члена

Ушиб полового члена и мошонки относится к закрытым травмам, возникающим при оказании чрезмерного механического давления на мужские половые органы. Хотя нередко из-за такого воздействия случаются внутренние разрывы и кровотечения, осложненные гематомами, что опасно присоединением инфекционного процесса. Тем не менее, ушибы полового члена и мошонки обычно характеризуются более легким течением, чем открытые травмы паховой области – порезы, проколы, царапины, ссадины.

Хотя нарушение кожных покровов для такой травмы, как ушиб половых органов мужчины, не характерно, достаточно сильные ушибы паха практически всегда сопровождаются повреждениями подкожной жировой ткани. Если внутренние нарушения отсутствуют, лечить ушиб пениса особенным образом не потребуется, но если удар был сильным – на ликвидацию возникшего отека потребуется не меньше семи дней.

Повышенному травматизму мужских половых органов способствуют их выступающее расположение на теле, а также большая физическая активность представителей сильного пола всех возрастов.

Как правило, ушиб яичка и полового члена возникает при сильном механическом воздействии на неэрегированный половой орган. Если в момент удара член находился в состоянии эрекции, практически однозначно он будет сломан или вывихнут.

По статистике, среди основных причин, приводящих к ушибам полового члена и мошонки, повреждениям яичек, выделяют следующие:

Занятия спортом (неловкое приземление на брусья и т.д.)
Производственная травма
Удар по яичкам
Драка (удары ногой, тупым предметом и т.д.)
Неудачное падение (с велосипеда, лошади, дерева, во время игры, бега и т.д.)
Детские игры (удар мячом, борьба и др.)

Обычно ушибленные раны мужских половых органов распространяются сразу и на пенис, и на яички.

При ушибе мужского органа наблюдается стандартный набор признаков, интенсивность которых зависит от силы разрушающего механического воздействия на член мужчины.

Обычно среди этих симптомов присутствуют:

острая боль , иногда – болевой шок;
увеличение полового органа в размерах;
кровоизлияния в области пениса и близлежащих тканей;
покраснения полового члена в случае легких ушибов;
багровость или синюшность полового члена, которая на 2-3 день после ушиба приобретает черный цвет;
гематомы пениса и паха;
сильные отеки вокруг места ушиба;
кровь в моче ;
иногда отмечается невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Но деформации (искривление, загиб) мужского полового органа в случае его ушиба быть не должно.

Как и другие травмы паховой области, ушиб придатков полового члена сопровождается следующими симптомами:

острые болевые ощущения, вплоть до болевого шока;
синяки в области яичек;
сильное увеличение мошонки, отеки в паху;
гематома на мошонке, которая может распространяться на половой член, промежность, внутренние стенки бедер, переднюю стенку живота;
повышение температуры тела;
затруднение ходьбы.

При отеках мошонки происходит затруднение кровообращения в половых органах, яички, а также их оболочки, даже если их ткани не были повреждены самим ушибом, смещаются и сдавливаются в результате отека. По похожему механизму у мужчин с травмами половых органов возникает гематоцеле – состояние, когда полость мошонки между яичками заполняется кровью. Симптомы гематоцеле схожи с гидроцеле – водянкой яичка у мужчин – процесса, когда между оболочками яичек в мошонке скапливается семенная жидкость.

Травматизм половых органов у детей всегда требует более тщательного внимания. Это связано с тем, что ушибы пениса и мошонки могут отразиться на состоянии репродуктивной системы мальчика в будущем. Кроме того, важен психологический аспект травмы. У детей ранимая психика, поэтому они более восприимчивы к формированию комплексов, что особенно касается сексуальной сферы.

Также опасность травм половых органов в раннем возрасте повышается в связи с тем, что дети часто не понимают последствий своих действий. Часто они сами наносят себе увечья. Например, во время игр и баловства, мальчики могут намотать на половой орган нитку, одеть кольцо или бутылку, что приведет к защемлению полового органа.

Часто дети не признаются о наличии у них травмы интимных органов, так как боятся наказания. Родителей должна насторожить ссадина на головке члена у ребенка, покраснения и другие симптомы.

Своевременно оказанная медицинская помощь значительно уменьшит риск возникновения последствий в половой сфере будущего мужчины.

Особенностью ушиба паховой области у детей является то, что при сильном ударе яичко может втянуться из мошонки в брюшину через паховый канал.

Осмотр и прощупывание полового члена и мошонки позволяют сделать поверхностное заключение о степени травмы. Для определения наличия внутренних разрывов и повреждений члена необходимо обратиться в больницу, где врачи могут назначить такие диагностические процедуры, как УЗИ , рентген , КТ , или МРТ .

Помните, что область половых органов человека чрезвычайно насыщена кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому при серьезных увечьях пениса или мошонки можно умереть от болевого шока или от кровопотери.

Для предотвращения негативных последствий ушиба половых органов нужно обязательно обратиться к врачу, так как такие травмы могут иметь значительное влияние на дальнейшую сексуальную жизнь и репродуктивную функцию мужчины.

Также очень важно исключить наличие разрывов белковой оболочки полового члена из-за ушиба. На месте заживления этих разрывов всегда образуются соединительные рубцы, которые в дальнейшем способствуют нарушению эректильной функции.

Первая помощь при травмах половых органов зависит от места локализации ушиба.

Правильная и своевременная помощь при ушибах пениса поможет быстрее снять болевые ощущения и отеки. Сначала все процедуры направлены на уменьшение кровоснабжения ушибленного участка, что необходимо для предотвращения развития слишком большой гематомы. А затем, наоборот – для быстрейшего заживления поврежденной области необходим приток крови к ушибленному участку.

В первое время после травмы рекомендуется:

приложить холодное к половому члену;
обездвижить половой орган;
зафиксировать член в положении наверх к животу или поместить пенис и мошонку на возвышении, что обеспечит отток крови;
применить меры профилактики развития инфекций;
наложить специальную повязку (суспензорий).

Через пару дней после травмы:

назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы;
применяют мазевые компрессы с резорбирующим эффектом;
смазывают пенис бромкамфарой в избегание эрекции;
прикладывают грелку.

В случае легкого ушиба мошонки применяют местную терапию: прикладывают холодное, назначают постельный режим, антимикробную терапию, прием обезболивающих и антибиотиков, позже – применяют рассасывающие гематомы препараты.

В более сложных случаях необходимо оперативное вмешательство, направленное на хирургическое удаление сгустков крови внутри гематомы. Если гематома сдавливает органы мошонки, производят ее вскрытие и опорожнение. При несвоевременном применении лечения у пострадавшего может начаться нагноение пораженных тканей и, в крайних случаях, гангрена половых органов.

Если произошел разрыв семенного канатика яичка и хирургически невозможно восстановить его кровоснабжение, назначают ампутацию яичка. Также ампутацию производят, если при ударе случилось размозжение яичка. При некрозе тканей мошонки яичко не удаляют, а помещают его под кожу бедра или надлобковой части тела.

Ушибы полового члена и яичек опасны осложнениями, нередко возникающими после травмы. Среди этих осложнений:

Хронический орхит.
Искривление пениса.
Склерозирование кавернозных тканей полового члена.
Невосстановленное кровоснабжение половых органов.
Нарушение сперматогенеза в яичках.
Импотенция.
Бесплодие.
Онкология.

Травмы половых органов лидируют среди причин мужского бесплодия. По данным некоторых исследователей, около 30-40% мужчин, перенесших травмы яичек, впоследствии имеют отклонения в составе спермы.

Главное при лечении повреждений половых органов – сохранить репродуктивную функцию мужчины. Даже если ушиб полового члена или мошонки не был очень болезненным, необходимо обратиться к врачу для исключения внутренних разрывов и профилактики бесплодия.

Что делать при травме мошонки? Насколько это опасно? Отвечает врач уролог-андролог

источник

Ушиб полового члена ушиб – травма, представляющая собой повреждение мужского полового органа. Главная характеристика травмы писюна у мальчиков или мужчин – нарушение нормальной функциональности по разным причинам. Если говорить о травмировании мужских половых органов, то повреждения полового члена составляют практически 50%. При этом только в 2% случаев травма связана с ушибом обоих яичек. Статистика также гласит, что повреждения мужского органа зачастую наблюдаются в области кавернозных тел, крайней плоти и головки.

По международному классификатору болезней мкб 10 код травмы – S30.2 Ушиб наружных половых органов. Код входит в S00-T98, которая описывает повреждения из-за внешних факторов. В частности, S30-S39 – это травмы области живота, низа спины, таза и поясничного отдела. А подпункт S30.2 описывает повреждения полового члена, яичек, мошонки, промежности, а также малых и больших половых губ, вульвы и влагалища.

Ушиб пениса ребенка мальчика или взрослого человека может произойти по разным причинам:

Тупая травма. Чаще всего это разрыв или перелом. Проявляется это в виде гематомы на половом члене, возникающей при возбуждении. Чаще всего это наблюдается при сильном изгибе при мастурбации или во время сексуального акта.
Проникающее ранение. Распространенные причины этой категории – колотые раны, ущемление, ампутация, огнестрельное ранение. Ампутация может понадобиться в результате полученных травм после изнасилования, защемлении тяжелыми предметами. Причина ущемлений – применение колец для увеличения длительности полового акта, резинок, веревок, волос или экспериментов с другими предметами. Огнестрельные ранения в большинстве случаев дополнительно сопровождаются и разрывом других органов.
Инфекционные поражения. Основные причины – ожоги, укусы, гангрена. Последняя представляет собой некротизирующую инфекцию.
Ятрогенные повреждения, к которым относят увеличение мужского органа, рваные раны, чрезмерное сдавливание, циркуцизия. Происходят такие травмы паховой области обычно после хирургических вмешательств, включая протезирование органа.

Причин повреждений полового члена ребенка или взрослого множество. Произойти это может с каждым:

во время занятий спортом,
во время первого полового акта,
при мастурбации,
у подростков при знакомстве со своим органом,
использование разнообразных средств для увеличения наслаждения от полового акта,
травмирования и ранения из-за несчастных случаев.

В детском возрасте причиной травмы обычно является неправильное обращение с мужским органом. Следствием становятся получение повреждения полового члена, разнообразные осложнения.

Точно описать признаки повреждения предстательной железы и мужского органа очень сложно. Определяется это степенью и типом травмирования. Каждая проблема имеет конкретные характеристики.

Первое проявление – возникновение сильной боли. Также ранение может сопровождаться сильным кровотечением, гематомой.

В частности, выделяют такие виды травм:

Перелом. Он сопровождается хрустом, гематомой, которая быстро меняет цвет от темно-бордового до синюшного, отечность. Высока вероятность появления разнообразных тяжелых последствий – уретроррагия, микро- или макрогематурия.
Ушиб. Первый признак – отечность. После этого появляется гематома. Внутренние повреждения или разрывы обычно отсутствуют.
Вывих. Можно заметить смещение корневой части органа в какую-либо сторону, в большинстве случаев – в районе лобка, в промежность, к мошонке. Часто имеется скальпирование, то есть ткани крайней плоти отрываются от головки. Исходя из степени сдавливания и времени, которое мужчина пребывает до первой медицинской помощи, может наблюдаться ущемление и гангрена.
Попадание в уретру инородных тел, механическое повреждение. Симптоматика определяется самим травмированием. Если это огнестрельное ранение, наблюдается кровоизлияние, проблемы с мочеиспусканием, резкие болевые ощущения и отечность.

Каждого человека волнует вопрос, что делать при ушибе полового члена. Первая помощь при травмах паха у мужчин заключается в следующем:

Наложение стерильной повязки на половой член. Это в особенности необходимо при термической или открытой травме с целью предупредить попадание инфекции внутрь.
Перетягивание раны со жгутом, который накладывают ниже поврежденной области с целью остановить кровотечение.
Также в этом случае необходимо перемотать травмированный орган поясом или платком.
Дополнительно врачи рекомендуют обработать рану дезинфицирующим препаратом. Допускается использование перекиси водорода.
Дать обезболивающее. Запрещено употреблять анальгин, так как он имеет свойство разжижать кровь, что усилит кровотечение. Впоследствии врачу необходимо назвать препарат и дозировку.

Важно понимать, что иногда в жизни случаются казусы, которые не требуют срочной госпитализации, но причиняют дискомфорт и боль. К таким относят ущемление кожи мужского органа молнией брюк. В этом случае действовать следует так:

Не нужно пытаться открыть замок, чтобы не причинять большую боль и не увеличить травмированную область.
С помощью ножниц нужно подрезать молнию ниже, чем наблюдается ущемление.
В результате замок откроется самостоятельно, причиняя минимум дискомфорта.

В любом случае стоит обратиться за помощью специалистов, чтобы исключить вероятность осложнения. Это важно сделать, даже если травма минимальная.

Ушиб мужского органа, простаты, головки полового члена диагностируется с помощью анамнеза проблемы, клинического осмотра и диагностики в лабораторных условиях:

Чтобы диагностировать проблему специалисту необходим осмотр и сбор данных.
Больной обязательно должен сообщить обо всех ощущениях.
Если травма была нанесена самостоятельно, проводится и оценка психического здоровья пациента.
К другим методам относят – лучевые, ретроградная уретрография, МРТ.

Лечение зависит от вида травмы. Обычно синяк заживает быстро, а сильные травмы нуждаются в более серьезном лечении. Андрология предполагает такие методы лечения:

Хирургический. Он необходим при серьезных повреждениях.
Медикаментозный. Назначается в большинстве случаев.
Важен покой и воздержание от полового акта.

Если дополнительно наблюдается перекрут яичка, его лечат с помощь антибиотиков. Больной должен находиться в состоянии покоя не менее 5-10 дней. При серьезных травмах необходима операция.

К осложнениям и последствиям ушиба полового члена относят:

Некроз мягких тканей.
Искривление мужского органа.
Стриктура уретры.
Проблемы с эрекцией.
Потеря чувствительности.
Появление свищей уретры.

Повреждения полового органа обычно диагностируются без проблем. Важна оперативная помощь специалистов, чтобы сохранить функции органа.

источник

Насколько бы сильными, смелыми и мужественными ни были мужчины, у каждого из них есть своя «ахиллесова пята», но находится она чуть выше ступней. А точнее – в промежности. Любой, даже, казалось бы, самый незначительный удар по мужскому достоинству приносит неимоверную боль, поэтому мужчина обязан в любой ситуации защитить в первую очередь свой самый чувствительный орган – половой член. В ином случае повреждение пениса грозит не только потерей эрекции или бесплодием, но даже смертью. Расскажем о наиболее часто встречающихся травмах полового члена и их возможных причинах.

Сразу стоит отметить, что все травмы полового члена можно разделить на 3 основные группы: закрытые, открытые и термические.

Такие травмы сопровождаются повреждением подкожной ткани или кавернозных тел (своего рода «губки», накапливающей кровь при эрекции). Кроме того, при закрытых травмах может быть повреждена и белочная оболочка — плотная ткань, удерживающая кавернозные тела.

Самыми полезными продуктами для потенции являются: мед, орехи, арбуз, мясо и др.

Узнайте первые признаки простатита, прочитав небольшую статью!

Подкожные кровоизлияния. Данная неприятность может возникнуть, как правило, у любителей длительных и страстных половых актов, возможно даже с элементами извращений. При этом в половом члене лопается множество мелких кровеносных сосудов, кровь из которых в последствие не выходит наружу, а в силу отсутствия повреждения наружных тканей попадает в окружающие ткани. Результатом этого становится темно-синий и болезненный отек.

Наиболее простым способом лечения считается прикладывание к поврежденной области пениса холодных компрессов. Однако в любом случае при столкновении с подобной ситуацией рекомендуем обращаться к врачу, так как данное кровоизлияние опасно возможностью образования после заживания сосудов рубцов. В дальнейшем такие рубцы способны блокировать нормальный приток крови, так необходимый для полноценной эрекции.

Ушиб полового члена. К основным причинам появления данного вида закрытой травмы относят удар во время драки или спортивной тренировки (можно избежать этого с помощью использования во время занятий спортом специальных приспособлений – ракушек, защищающих паховую область), неудачное падение. При ушибе полового члена не нарушается целостность наружных покровов, однако зачастую имеет место повреждение мочеиспускательного канала. Подобная травма полового члена показана на фото.

Через некоторое время после удара половой член сильно отекает (таким образом организм самостоятельно предпринимает необходимые меры для остановки внутреннего кровотечения, ведь возникновение отека способствует сдавливанию сосудов). Кроме того, возникают сильные боли при ходьбе, появляются гематомы, а мочеиспускание, как правило, затруднено. Для лечения врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней делать холодные компрессы, после чего сменить их на теплые.

Вывих полового члена. Происходит вывих обычно при сильном ударе или толчке эрегированного полового члена, в результате чего связки, соединяющие основание члена с лонными костями, разрываются и корень полового члена перемещается в мошонку, под кожу в области промежности или лобка. Лечение при вывихе полового члена только хирургическое, во время которого происходит сшивание разорванных связок члена и удаление сгустков крови.

Перелом. Наиболее серьезный вид закрытых травм, возникающий, как правило, в результате грубого полового акта (нередко насильственного) из-за сильного удара по половому органу либо при его резком перегибе в эрегированном состоянии. При переломе слышится характерный треск разрывающихся тканей, возникает отек и сильная нестерпимая боль (возможен даже болевой шок).

При этом эрекция прекращается и возникает обширная гематома, в результате чего половой член в считанные минуты не только значительно увеличивается в размерах из-за отека, но и становится темно-синего или черного цвета. При переломе не обойтись без немедленного обращения за неотложной помощью. До ее прибытия можно попробовать самостоятельно остановить или хотя бы уменьшить внутреннее кровотечение.

Для этого необходимо плотно прижать пенис к животу, зафиксировав его в таком положении бинтом, полотенцем или иным подручным средством. После этого на половой член рекомендуется положить холод (лед, замороженные продукты или бутылку с холодной водой), который поспособствует скорейшей остановке кровотечения и уменьшит отек. Последствием перелома может стать искривление полового органа и отсутствие нормальной эрекции.

Эростон — биодобавка для потенции, содержащее множество природных полезных веществ.

О том, как измерить половой член, у нас написана целая статья. Читать!

Данные травмы обычно сопровождаются нарушением целостности тканей, кроме того, может иметь место и травматическая ампутация. В самых тяжелых случаях оставшиеся части органа обрабатывают антисептическими средствами и накладывают швы. В иных ситуациях во время операционного вмешательства восстанавливают мочеиспускательный канал (если он был задет), сосуды и нервы.

Колото-резаная рана. Данная травма полового органа возникает в результате случайного либо намеренного удара колюще-режущими предметами. Опасна она появлением кожных рубцовых сращений, приводящих к неправильному положению (искривлению) пениса или изменяющих его форму. Иногда они могут возникнуть даже спустя значительное время после лечения. Кроме того, нередко колото-резаная рана сопровождается частичной или даже полной ампутацией органа. Однако даже в таком случае шанс (хоть и небольшой) восстановить функцию полового члена все же существует с помощью фаллопластики — пластического восстановления органа.

Огнестрельное ранение. Такое ранение опасно возникновением обильного кровотечения (вплоть до вероятности летального исхода вследствие сильной кровопотери). Даже при удачном лечении в половом члене могут остаться мелкие инородные тела, затрудняющие мочеиспускание и способствующие появлению сильных болей при эрекции.

Укусы животных (собак, лошадей и др.). Данные травмы своими последствиями во многом схожи с колото-резаными ранами.

К термическим травмам относят ожоги (воздействие горячих температур) и обморожения (воздействие холода). Первые обычно получают в результате неаккуратного обращения с горячими жидкостями и химическими веществами, вторые — после продолжительного пребывания на морозе либо в холодном помещении.

В случае травмирования полового органа вам необходимо предпринять следующее:

наложить на пенис стерильную повязку с целью исключения попадания внутрь инфекции (если травма открытая или термическая);
для остановки кровотечения перетянуть рану жгутом, причем жгут накладывать необходимо немного ниже травмированной области;
платком или поясом перемотать половой орган;
обработать рану дезинфицирующим средством (к примеру, перекисью водорода);
дать выпить потерпевшему любое обезболивающее средство, кроме анальгина, так как он благодаря своей способности разжижать кровь лишь усугубит ситуацию и приведет к еще большей потере крови.

Случаются с мужчинами и определенные казусы, хоть и не влияющие, как правило, на дальнейшее здоровье половой сферы, но способные причинить немало боли и неудобств. К наиболее распространенным относится ущемление кожи полового члена молнией брюк. В данной ситуации врачи рекомендуют не пытаться открыть «заевший» замок, дабы не причинять себе еще больше мучений, а подрезать молнию немного ниже зажатой кожи, что позволит ей (молнии) раскрыться самой.

В любом случае, какая бы травма (пусть даже на первый взгляд незначительная) не произошла, следует незамедлительно обратиться к профессионалам, что поможет вам сохранить нормально функционирующую мочеполовую систему.

Добиться удлинения полового члена можно многими способами. Выберите для себя подходящий!

Все про зуд в члене вы можете прочитать в этой статье.

источник

Наиболее лёгкое закрытое повреждение полового члена — ушиб полового члена.

[1], [2], [3], [4]

В мирное время наиболее обычны повреждения пениса во время полового акта. Как правило, такие повреждения встречается редко.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины ушиба полового члена самые различные: чаще всего он развивается при ударах во время упражнений на спортивных снарядах (о перекладину во время спортивных игр), при падении, ударе ногой во время борьбы или в драке, ударе копытом лошади, укусе собаки и др. При ушибе полового члена целостность наружных покровов не нарушается, разрыва белочной оболочки пещеристых тел не наступает, пещеристые тела не повреждаются, однако возможны повреждения мочеиспускательного канала.

[13], [14], [15]

Во время ушиба полового члена происходит повреждение рыхлой подкожной жировой клетчатки, которая обильно кровоснабжается.

Именно поэтому ушиб полового члена обычно сопровождается сильными болями в паху, обширным кровоизлиянием, часто распространяющимся на мошонку и/или подкожную жировую клетчатку. При этом происходит увеличение пениса, его отек, затрудняется ходьба, под кожей образуются обширные гематомы сине-багрового цвета, которые могут распространяться до лобка, на мошонку и промежность. Гематомы могут сдавливать мочеиспускательный канал и быть причиной затруднённого мочеиспускания и даже задержки мочеиспускания.

Более тяжёлые повреждения закрытого (тупого) типа характерны для пениса в состоянии эрекции, при котором толщина белочной оболочки пещеристого тела уменьшается до 0,25-0,5 мм, вместо 2,4 мм в состоянии детумесценции. В неэрегированном состоянии тупой удар не приводит к разрыву пениса, и развивается только подкожная гематома.

[16], [17]

Вывих полового члена — одно из редких повреждений, развивающееся по тем же причинам, что и его перелом. При этом происходит разрыв связок, фиксирующих половой член к тазовым костям. Пещеристые тела пениса при этом смещаются под кожу промежности, бедра, области лобковых костей и мошонки (пенис прощупывается в виде пустого мешка).

[18], [19]

Ущемление полового члена возникает при его перетягивании либо надевании на него предметов кольцевидной формы (различных колец, гаек, верёвок, резины, проволоки и др.). Повреждение наносят сами пострадавшие или половые партнёры для достижения эрекции или предупреждения ночного недержания мочи. Такие повреждения наблюдают у психически больных, а также они могут быть результатом шалости детей, онанизма. При ущемлении полового члена возникает боль, нарушается его кровообращение и лимфоотток, и как следствие развивается отек тканей, что в последующем приводит к трофическим нарушениям вплоть до некроза кожи и гангрены пениса. Сдавление мочеиспускательного канала извне приводит, в свою очередь, к острой задержке мочеиспускания.

Собирая анамнез, следует собрать полную информацию о характеристике фактора, приводящего к повреждению пениса, и об обстоятельствах получения травмы. Кроме общих принципов лечения повреждений, нужно помнить, что при травмах наружных половых органов часто необходимо уделить внимание также и интимной стороне вопроса.

Диагностика ушиба полового члена несложна. При установлении диагноза в основном необходимо дифференцировать повреждение белочной оболочки и мочеиспускательного канала.

[20], [21]

Лечение ушиба полового члена включает покой, в первые 3 суток холод, нестероидные анальгетики и в дальнейшем тепло. При развитии обширной гематомы показано оперативное лечение: удаление сгустков крови, остановка кровотечения, ушивание белочной оболочки. В случае повреждения мочеиспускательного канала необходимо восстановление его проходимости адекватное отведение мочи. Лечение ушиба полового члена включают назначение холода, покоя, средств для предотвращения эрекции, профилактическое антибактериальное лечение.

Лечиться вывих полового члена должен только оперативным путем и заключается это лечение в обнажении корня пениса, дренировании гематомы, выполнении гемостаза и вправлении пениса, после чего накладывают швы на разорванные связки, вновь фиксируя пещеристые тела к костям таза.

Лечиться ущемление полового члена должно сразу после травмы. Лечение заключается в как можно более раннем удалении сдавливающих предметов и освобождении органа. Если после снятия ущемления мочеиспускание не восстанавливается, то мочу отводят путём троакарной цистостомии. При развитии некроза пениса дистальнее ущемления некротизированную его часть удаляют и в последующем выполняют пластическую операцию. Некроз кожи может стать показанием для аутотрансплантации расщеплённого кожного лоскута.

источник

Травмы полового члена – различные по своему происхождению и тяжести повреждения кожных покровов, губчатого и кавернозных тел, подкожной клетчатки, фасции, мышц и белочной оболочки пениса. Симптомы травм полового члена зависят от вида повреждения и могут включать отек, боль, кровотечение, гематому, гематурию, нарушения мочеиспускания. Травмы полового члена диагностируются на основании данных анамнеза, осмотра, пальпации, ультразвукового исследования. Первая помощь при травмах полового члена заключается в остановке кровотечения, ПХО раны, удалении инородных тел; дальнейшая тактика определяется типом и тяжестью повреждения.

Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов. Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена. Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией). Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
V степень – полная травматическая ампутация полового члена.

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара. Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания. Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет. Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль. Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы. Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена. Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла. Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания. Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов. Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера. Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации. Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио). Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда — полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы. Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена. В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени — некрозом кожи; IV степени — некрозом губчатого и пещеристых тел.

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена. В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ. Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи. В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям. При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики. Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т. к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи. Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, укорочение и деформации пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры. Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

источник

Пациент Д., 40 лет. Поступил в клинику с жалобами на опухолевидное образование в проекции полового члена, искривление полового члена влево, боль в половом члене во время эрекции.

Около 2-х недель назад во время полового акта отметил резкую боль и «хруст» в половом члене, резкое увеличение и синюшность кожи полового члена, лобка, мошонки. За медицинской помощью не обращался. Постепенно отечность уменьшилась, синюшность кожи прошла, однако сохранялась опухолевидное выпячивание по правой боковой поверхности полового члена, искривление и боль в половом члене во время эрекции. При осмотре в средней трети висячего отдела полового члена по правой латеральной поверхности определяется опухолевидное плотное безболезненное образование с ровной поверхностью, распространяющееся на корень, переднюю и заднюю поверхности.

Выбухание по правому контуру полового члена спустя 2 недели после травмы. Искривление полового члена влево.

Выполнено УЗИ полового члена, при котором по правому боковому контуру на уровне границ кавернозного и спонгиозного тел, в середине висячего отдела полового члена определяется неоднородное (имеются чередующиеся гипоэхогенные и анэхогенные участки) образование овальной формы с четкими ровными контурами размерами 4,5х2,6 см (гематома). Данная структура деформирует контур правого кавернозного и спонгиозного тел.

Диагноз: перелом полового члена.

С целью восстановления целостности белочной оболочки и предупреждения дальнейшего искривления, в экстренном порядке выполнено циркумцизио (обрезание), удаление гематомы, ушивание белочной оболочки.

Выполнен циркулярный (круговой) разрез по внутренней поверхности крайней плоти.

Кожа полового члена смещена к корню.

Выявлена гематома полового члена под фасцией Бака.

Гематома полового члена вскрыта. При этом определяются «старые» сгустки черного цвета. Сгустки удалены. Фасция Бака над гематомой измененная, утолщена, при прикосновении инструментом легко рвется.

Выполнено иссечение измененной фасции над гематомой полового члена.

Обнаружен разрыв белочной оболочки, которая продолжается по вентральной поверхности полового члена под губчатое тело.

Губчатое тело выделено, отведено в сторону от кавернозного тела. Выявлены границы разрыва белочной оболочки. Разрыв белочной оболочки (длина около 2,5 см) ушит узловыми швами викриловой ниткой 3/0.

Целостность белочной оболочки восстановлена полностью. Кожа полового члена смещена к головке. Выполнено иссечение крайней плоти (обрезание). Установлены резиновый дренаж (белая стрелка), уретральный катетер (черная стрелка).

Послеоперационный период протекал без осложнений. Резиновый выпускник и уретральный катетер удалены на следующие сутки после операции. Пациент выписан с выздоровлением. Через 1 месяц после операции пациент возобновил половую жизнь.

Перелом полового члена достаточно редкая травма наружных половых органов у мужчин. Перелом полового члена чаще всего случается при грубом половом акте в позе «наездница» (женщина сверху).

Первые признаки перелома полового члена – резкая боль, характерный хруст, резкое исчезновение эрекции, увеличение (отек) полового члена, появление синюшности полового члена, кожи мошонки и лобка, искривление и боль в половом члене во время эрекции.

При переломе полового члена необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Лечение только оперативное, и заключается в ушивании разрыва белочной оболочки. Консервативное лечение неэффективно, так как периодически во время эрекции происходит надрыв белочной оболочки, что препятствует нормальному заживлению.

Искривление полового члена (иногда вплоть до невозможности введения полового члена во влагалище), боль во время эрекции, редко – эректильная дисфункция.

источник

Ушиб пениса ребенка мальчика или взрослого человека может произойти по разным причинам:

Тупая травма. Чаще всего это разрыв или перелом. Проявляется это в виде гематомы на половом члене, возникающей при возбуждении. Чаще всего это наблюдается при сильном изгибе при мастурбации или во время сексуального акта.
Проникающее ранение. Распространенные причины этой категории – колотые раны, ущемление, ампутация, огнестрельное ранение. Ампутация может понадобиться в результате полученных травм после изнасилования, защемлении тяжелыми предметами. Причина ущемлений – применение колец для увеличения длительности полового акта, резинок, веревок, волос или экспериментов с другими предметами. Огнестрельные ранения в большинстве случаев дополнительно сопровождаются и разрывом других органов.
Инфекционные поражения. Основные причины – ожоги, укусы, гангрена. Последняя представляет собой некротизирующую инфекцию.
Ятрогенные повреждения, к которым относят увеличение мужского органа, рваные раны, чрезмерное сдавливание, циркуцизия. Происходят такие травмы паховой области обычно после хирургических вмешательств, включая протезирование органа.

Причин повреждений полового члена ребенка или взрослого множество. Произойти это может с каждым:

во время занятий спортом;
во время первого полового акта;
при мастурбации;
у подростков при знакомстве со своим органом;
использование разнообразных средств для увеличения наслаждения от полового акта;
травмирования и ранения из-за несчастных случаев.

В частности, выделяют такие виды травм:

Перелом. Он сопровождается хрустом, гематомой, которая быстро меняет цвет от темно-бордового до синюшного, отечность. Высока вероятность появления разнообразных тяжелых последствий – уретроррагия, микро- или макрогематурия.
Ушиб. Первый признак – отечность. После этого появляется гематома. Внутренние повреждения или разрывы обычно отсутствуют.
Вывих. Можно заметить смещение корневой части органа в какую-либо сторону, в большинстве случаев – в районе лобка, в промежность, к мошонке. Часто имеется скальпирование, то есть ткани крайней плоти отрываются от головки. Исходя из степени сдавливания и времени, которое мужчина пребывает до первой медицинской помощи, может наблюдаться ущемление и гангрена.
Попадание в уретру инородных тел, механическое повреждение. Симптоматика определяется самим травмированием. Если это огнестрельное ранение, наблюдается кровоизлияние, проблемы с мочеиспусканием, резкие болевые ощущения и отечность.

Наложение стерильной повязки на половой член. Это в особенности необходимо при термической или открытой травме с целью предупредить попадание инфекции внутрь.
Перетягивание раны со жгутом, который накладывают ниже поврежденной области с целью остановить кровотечение.
Также в этом случае необходимо перемотать травмированный орган поясом или платком.
Дополнительно врачи рекомендуют обработать рану дезинфицирующим препаратом. Допускается использование перекиси водорода.
Дать обезболивающее. Запрещено употреблять анальгин, так как он имеет свойство разжижать кровь, что усилит кровотечение. Впоследствии врачу необходимо назвать препарат и дозировку.

Не нужно пытаться открыть замок, чтобы не причинять большую боль и не увеличить травмированную область.
С помощью ножниц нужно подрезать молнию ниже, чем наблюдается ущемление.
В результате замок откроется самостоятельно, причиняя минимум дискомфорта.

Чтобы диагностировать проблему специалисту необходим осмотр и сбор данных.
Больной обязательно должен сообщить обо всех ощущениях.
Если травма была нанесена самостоятельно, проводится и оценка психического здоровья пациента.
К другим методам относят – лучевые, ретроградная уретрография, МРТ.

Хирургический. Он необходим при серьезных повреждениях.
Медикаментозный. Назначается в большинстве случаев.
Важен покой и воздержание от полового акта.

К осложнениям и последствиям ушиба полового члена относят:

Некроз мягких тканей.
Искривление мужского органа.
Стриктура уретры.
Проблемы с эрекцией.
Потеря чувствительности.
Появление свищей уретры.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

источник