Гематома на пальце ноги после ушиба

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

• гемофилия;
• снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
• ангиопатия;
• атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
• варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Клинические симптомы очень характерны:

• боль в пораженном участке;
• изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
• припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

• уменьшают отек тканей;
• прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
• понижают проницаемость сосудистой стенки.

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

• Тромбоцид;
• Гепариновая мазь;
• Лиотон;
• Троксерутиновая мазь.

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

• меда и муки;
• порошка бодяги;
• голубой глины.

Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

• удаление образовавшейся крови пунктированием;
• рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

• включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
• при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
• питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.

источник

При ударах, падениях травмы могут сопровождаться образованием гематом. Этот симптом бывает разной степени тяжести. Какое лечение назначают при гематоме ноги после ушиба, какие средства предлагает народная медицина, давайте разбираться вместе.

Гематома это большой синяк, образовавшийся после ушиба или удара. Синяк появляется из-за того, что в месте ушиба разрываются мелкие кровеносные сосуды, капилляры. Видно его сразу – на месте удара или травмы появляется красно-фиолетовое, багрово-синее пятно. Кровоподтеки сопровождаются припухлостями и отеками, болью.

Цвет синяка со временем становится желто-зеленым, это происходит из-за распада в крови гемоглобина. Кровоподтек полностью исчезает через 15-20 дней.

Если цвет не меняется после 2-3 недель, становится еще темнее, необходимо идти на прием к врачу, так как это говорит об инфекции. «Закипевшая» кровь – причина многих осложнений, устранить которые можно только хирургическим путем.

Синяки, возникающие на теле без причины – это повод обратиться к врачу, ведь они могут сигнализировать об имеющихся в организме заболеваниях.

Об образовании на месте повреждения гематомы свидетельствует резкая боль, пораженное место приобретает красно-фиолетовый оттенок, сильно опухает. Если удар пришелся по стопе, гематома и сопутствующие ей отек и боль мешают нормальному передвижению человека.

Главные причина всех гематом – ушибы, удары, травмы при падении, в результате которых в тканях разрываются капилляры, а иногда разрыв происходит в венах. В образовавшуюся пустоту скапливается кровь и жидкость. Синяк на ноге может образоваться в любом месте, все зависит от того, каким боком или стороной упал человек, с какой стороны получил травму или удар. Гематома на ноге после сильного удара появляется практически сразу и может увеличиваться на глазах. Первые сутки симптомы такие: сильная боль, при прощупывании под пальцами ощущается желеобразная консистенция.

Если удар или ушиб были незначительны – гематома небольшого размера, отечности не наблюдается, сопровождается слабой, не выраженной болью. Такие синяки на ногах проходят уже через несколько дней и не требуют особого лечения. В первые часы накладывают холодные компрессы, а на следующий день обрабатывают синяк мазью или кремом от синяков с рассасывающим эффектом. Двух-трех дней будет достаточно, чтобы гематома полностью исчезла.

По локализации синяки могут возникать на:

• бедрах,
• голенях,
• стопах,
• при гемартрозах коленного и голеностопного суставов.

• подкожные,
• синяки мягких тканей,
• внутрисуставные.

Гематомы по степени тяжести бывают следующих форм:

• Легкая форма. Этот вид образуется сразу после травмы в течение нескольких часов. Легкие синяки особой боли и дискомфорта не вызывают. Травма проходит через 3-5 дней.
• Средняя форма тяжести образуется не сразу после травмы или сильного удара, а спустя несколько часов. На пораженном месте возникает небольшая отечность, пострадавший испытывает боль, движения ноги могут быть затруднены.
• Тяжелая форма. Самая опасная форма, требующая квалифицированной медицинской помощи. Осложнения, вызванные повреждением сосудов, могут быть устранены хирургическим путем. Тяжелая форма возникает почти сразу после сильного удара или травмы, пораженное место сильно опухает, больной жалуется на боль всей конечности, движения руки или ноги затруднены и вызывают сильные болевые ощущения.

Интересно почитать ушиб голени.

Подкожная гематома на ноге возникает сразу после удара. Цепочка образования подкожного кровоподтека выглядит так: сильная боль – возникновение отечности – покраснение ушибленного места – возникновение «синюшности».

Спустя 3-5 дней отечность ушибленных тканей уменьшается, меняется цвет с фиолетово-красного на зеленовато-желтый.

При сильном ударе в мягких тканях разрываются частички внутренних волокон, мягкие ткани пропитываются кровь кровью – возникает внутренняя гематома. При прощупывании (пальпации) травмированного места четко определяется уплотнение тканей.

Если при ударе повреждается значительный участок мышечной мягкой ткани, концы разорванных волокон сокращаются, образуя в мышце дефект, куда из разорвавшихся капилляров и сосудов направляется кровь. Прощупывая место поражения, явно ощущается пустота.

Внутрисуставной кровоподтек происходит внутри сустава – в его полости происходит кровоизлияние. Сустав опухает, не видно контуров. При пальпации ощущается повышенная температура в месте сустава.

Сильная гематома на пальцах ноги может возникнуть при падении на ногу тяжелого предмета, удара по пальцам. Ее степень зависит от силы удара или тяжести предмета: синяк может быть как маленького размера, так и покрывать всю стопу. Очень часто ноготь пальца синеет, больной ощущает сильные боли.

Через 7 дней синева уходит, цвет меняется на багрово-желтый. При сильном ударе ноготь на пальце может «слезть».

Чтобы определить, есть ли гематомы на ногах, не нужны специальные знания. При диагностике важно узнать, какая форма кровоподтека наблюдается – легкая, средняя или тяжелая. Также устанавливается, не сопровождается ли травма переломами и другими сопутствующими осложнениями.

Если больной чувствует сильную боль, необходимо отправится на прием к врачу-травматологу. Специалист определит степень тяжести с помощью рентгеновского снимка, затем назначит квалифицированное лечение. При тяжелой форме не обойтись без хирургического метода лечения.

Если синяк на ноге долго не проходит, врач направляет на исследование для определения наличия или отсутствия заболеваний, провоцирующих возникновение синяков.

Небольшой синяк не требует какого-то специального лечения – его можно устранить дома самостоятельно. Но некоторые формы кровоподтеков лечатся только с помощью врача.

Лечение гематомы на ноге после травмы, ушиба, удара возможно несколькими методами:

• консервативным,
• хирургическим,
• народными средствами.

Лечение гематомы на ноге консервативным методом заключается в оказании первой помощи, приеме анальгетиков, назначении физиопроцедур, а также наложении на место ушиба согревающих компрессов до полного исчезновения синяков.

Естественно, избавиться от синяков на ноге с помощью согревающих компрессов можно только после того, как завершено воздействие холодом – через 2-3 дня после травмы.

Медикаментозный метод заключается в применении рассасывающих гелей, кремов и мазей от гематомы Долобене-геля, Троксевазина, Лиотона, Венитана, а также кремов, в составе которых содержится витамин К.

Через 2-3 дня можно назначать физиотерапевтические процедуры:

Эти процедуры устраняют отеки, рассасывают кровоизлияния, устраняют боль.

Хирургическое лечение после ушибов заключается в удалении запекшейся крови и жидкости. Если имеется застарелая гематома на ноге, избавляются от нее при помощи пункции, отбирая жидкость из-под кожи обычным шприцом.

В домашних условиях можно пользоваться народными средствами для устранения последствий гематом. Несколько простых рецептов помогут быстро снять отек, избавиться от кровоподтека.

ВАЖНО! Перед применением того или иного народного метода следует проконсультироваться с врачом.

Помогут избавиться от синяков примочки из раствора бодяги. Бодяга продается в аптеках в порошке. Компрессы прикладывают к больному месту 3 раза в день. Приготовление раствора: 1 столовую ложку бодяги заливают 2 стаканами кипяченой воды, дают настояться 30 минут.

Полезны компрессы из листьев алоэ и меда, которые прикладывают 2-3 раза в день.

Луковичный лепесток приложить к ушибленному месту, наложить повязку. Через 2-3 часа сменить ее.

Эффективное средство в борьбе с синяками – спиртовой настой петрушки. Приготовление раствора: на 1 стакан водки берут пучок петрушки, настаивают в темном месте 2-3 дня.

Смешать крахмал с водой до консистенции сметаны. Накладывать смесь на синяк. Через 3 дня гематома исчезнет.

источник

Гематома на ноге – очень распространённое явление, возникающее, главным образом, при травмировании конечности – в результате ушибов, ударов или падений.

Однако такие образования могут возникать и при наличии каких-либо внутренних заболеваний, а также в результате приёма некоторых медикаментозных препаратов. Местом локализации гематомы на ноге может быть поверхность бедра, голени, область стопы или колена.

Основными симптомами при образовании гематомы являются болевые ощущения в месте повреждения, отёчность и изменение цвета кожных покровов. Размеры гематом могут варьироваться от небольших до очень крупных.

Методы лечения гематомы на ноге в большинстве случаев консервативные, вмешательство хирурга требуется только при развитии нагноения или других осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины гематомы на ноге зачастую связаны с получением травмы в этой области, например, при ушибе, падении и т. д. В результате травмирования мягких тканей ноги происходит повреждение кровеносных сосудов и образуется гематома, размеры которой могут варьироваться от небольших до очень крупных.

Гематома на ноге является разновидностью кровоподтёка, и, следовательно, причиной её появления является разрыв кровеносных сосудов (артериальных, венозных и др.) и скопление жидкой или загустевшей крови, образующееся как при открытых, так и при закрытых травмах нижней конечности.

Причиной гематомы на ноге может быть наличие каких-либо внутренних заболеваний, приём некоторых медикаментозных средств.

[8], [9], [10], [11], [12]

Гематома на ноге после падения – довольно распространённое явление, возникающее вследствие повреждения мягких тканей на ноге и разрыва кровеносных сосудов. Гематома на ноге после падения в зависимости от места удара может локализоваться в области бедра или голени. Гематома появляется сразу после получения травмы и в зависимости от степени повреждения может стремительно увеличиваться в размерах. В первые сутки после падения и травмирования ноги гематома вызывает болевые ощущения, при пальпации ощущается желеобразная консистенция.

Болевой синдром при образовании гематомы возникает вследствие сдавливания и травмирования окружающих её тканей. Если гематома имеет большие размеры, следует обратиться за помощью к хирургу, чтобы своевременно принять необходимые меры по предупреждению развития гнойного процесса и других осложнений, в особенности если возникают такие симптомы, как пульсация в месте повреждения, сильная отёчность, повышение температуры тела, стремительное прогрессирование гематомы.

Температура тела также может незначительно увеличиваться и при рассасывании гематомы, болевой синдром при этом, как правило, отсутствует.

Гематома на ноге после ушиба достаточно распространённое явление, методы устранения которого зависят от размеров образования и степени повреждения.

Гематома на ноге после незначительного ушиба сопровождается слабым болевым синдромом, небольшими размерами и, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Для устранения такой гематомы зачастую требуется только обработка поражённого места холодом в первые несколько часов после её образования. На вторые сутки гематому можно смазать рассасывающей мазью, проделывать такую процедуру можно в течение нескольких дней, до полного устранения симптомов.

Гематома на ноге после ушиба средней степени тяжести, сопровождающегося повреждением мышечной ткани, вызывает более сильные болевые ощущения, чем в первом случае, и имеет более обширную площадь поражения. При этом в месте ушиба может быть выражена отёчность, размеры гематомы могут увеличиваться. Для лечения таких повреждений рекомендуется обратиться к врачу.

При тяжёлых ушибах ноги образование гематомы может сопровождаться не только повреждением мышечных тканей и сухожилий, но и более серьёзными симптомами, вплоть до нарушения функционирования конечности. В таких случаях вмешательство врача должно быть безотлагательным, чтобы своевременно принять необходимые меры по устранению гематомы и восстановлению функций повреждённого органа.

Если гематома на ноге образовалась после удара, в первую очередь следует приложить к повреждённому месту лёд для уменьшения отёчности и предотвращения распространения гематомы. Дальнейшие действия будут зависеть от тяжести полученной травмы и выраженности сопутствующих симптомов.

Так, при незначительных повреждениях для лечения может быть достаточно ежедневно смазывать повреждённое место мазью для рассасывания гематомы до полного устранения её следов.

Если гематома на ноге после удара вызывает сильную боль, повышение температуры, затвердевает, пульсирует или увеличивается в размерах, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить нагноения и нарушения двигательной активности нижней конечности.

Появление гематомы на ногах без причины, то есть при отсутствии каких-либо травм и механических повреждений, может свидетельствовать о нарушениях внутри организма. Такие образования могут появляться как при снижении защитных функций организма, так и при наличии серьёзных заболеваний.

К ним относится, например, геморрагический васкулит, при котором в стенках микрососудов развивается асептический воспалительный процесс, происходит образование микротромбов, оказывающее негативное влияние на сосуды кожных покровов и внутренних органов. Толчком к развитию такой патологии у большинства больных является инфицирование верхних дыхательных путей.

Гематомы на ногах без внешних повреждений могут возникать под влиянием такого заболевания как варикозное расширение вен нижних конечностей.

Пониженный уровень свёртываемости крови также может привести к возникновению гематом. Приводить к развитию таких состояний может приём препаратов для разжижения крови, антидепрессантов, противовоспалительных средств, а также препаратов для лечения астмы.

Гематомы на ногах без видимых причин могут возникать в результате нехватки в организме витаминов С, Р и К, вследствие чего стенки сосудов ослабевают и повреждаются.

К внутренним причинам образования гематом на ногах относятся также заболевания печени, онкологические патологии крови, недостаточная прочность соединительной ткани, авитаминоз, наличие аллергических реакций.

После получения травмы ноги – в результате ушиба, удара или падения – на ней может образоваться гематома. Симптомы гематомы на ноге включают в себя изменение цвета кожных покровов в области ушиба, болевые ощущения, сильная отёчность или незначительная припухлость, повышение температуры тела. При тяжёлых повреждения ноги гематома может пульсировать, стремительно увеличиваться в размерах, болевой синдром при этом обычно сильно выражен. В очень тяжёлых случаях может произойти нарушение функционирования повреждённой конечности. В такой ситуации требуется экстренная помощь врача для восстановления функций травмированной конечности и предупреждения развития дальнейших осложнений.

Гематома на пальце ноги образуется вследствие его травмирования и повреждения сосудов. По степени тяжести травмы могут быть лёгкими, средними или тяжёлыми. В зависимости от этого гематома может быть как небольших размеров, так распространяться по всей поверхности пальца.

Гематома на пальце ноги сопровождается возникновением болевых ощущений в повреждённой области, изменением цвета кожи на пальце, который в течение нескольких суток может изменяться от багрового до тёмно-синего. На пятый-шестой день после образования гематомы палец может приобретать зелёно-жёлтый окрас.

При тяжёлой травме появление гематомы может сопровождаться нарушением функционирования пальца. Пациент испытывает боль при попытках пошевелить пальцем или наступить на стопу.

Для оказания первой помощи при образовании гематомы на пальце ноги к больному месту как можно скорее следует приложить лёд или любой холодный предмет на пятнадцать-двадцать минут. Через некоторое время процедуру можно повторить. Это позволит остановить дальнейшее распространение гематомы и снизить болевые ощущения. Категорически запрещается при образовании гематомы проводить тепловые процедуры.

При образовании гематомы на пальце ноги возможно также сопутствующее травмирование ногтя. При этом повреждённый ноготь следует аккуратно обработать, чтобы он не оказывал воздействия на гематому. Проводить такие манипуляции должен только квалифицированный специалист, чтобы не допустить развития осложнений. При образовании подногтевой гематомы в зависимости от тяжести повреждения ноготь может быть удалён. После этого повреждённое место обрабатывают антибактериальным средством и накладывают стерильную повязку.

В первые дни после образования гематомы на пальце ноги рекомендуется максимально снизить нагрузки на больную ногу. Впоследствии, до полного заживления, палец необходимо обрабатывать рассасывающими мазями по назначению врача, обувь должна быть максимально свободной и комфортной.

Для обработки гематомы на пальце ноги можно использовать такие средства как лиотон-гель, долобене-гель, спасатель и др.

При травмировании пальца на ноге и образовании гематомы следует обратиться за помощью к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома и избрать правильные методы лечения.

Внутренняя гематома на ноге, в отличие то подкожной, локализуется внутри мышцы. При этом симптомы этих двух видов гематом являются практически одинаковыми. При получении травмы происходит разрыв кровеносных сосудов, на месте ушиба образуется припухлость, сопровождающаяся изменением цвета кожных покровов и болевыми ощущениями.

В первые часы после образования гематомы для уменьшения отёчности и болевых ощущений к больному месту нужно приложить лёд на пятнадцать-двадцать минут. Далее проделывать такую процедуру рекомендуется каждый час.

При развитии осложнений, таких как повышение температуры, пульсация внутри образования, увеличение размеров гематомы и отёчности, нарушение двигательной активности нижней конечности, требуется срочно обратиться к врачу для предупреждения развития гнойного процесса и других осложнений.

Подкожная гематома на ноге может локализоваться на поверхности бедра, голени, в области колена или стопы. Наиболее распространённой причиной появления подкожной гематомы на ноге является травмирование конечности, например, при падении, ударе и т.д. В результате повреждения кровеносных сосудов кровь изливается под кожу, вследствие чего образуется гематома.

Подкожная гематома на ноге может быть как незначительной, так и очень большой. В зависимости от степени повреждения и выраженности симптомов больному может быть показано временное соблюдение постельного режима с целью ограничить нагрузки на больную ногу. Как правило, такие меры необходимы при получении травм средней и тяжёлой степени и образовании очень больших гематом.

В момент образования гематомы зачастую возникают болевые ощущения в месте повреждения, выраженность которых также зависит от степени тяжести полученной травмы.

Для оказания первой помощи пациенту следует как можно скорее обработать больное место, например, при помощи льда. Его прикладывают на образовавшуюся гематому на пятнадцать-двадцать минут, после чего делают небольшой перерыв и повторяют процедуру каждый час. Такие меры приводят к сужению кровеносных сосудов и позволяют блокировать дальнейшее распространение гематомы, а также уменьшить отёчность и болевые ощущения.

Небольшие гематомы, как правило, рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Для ускорения процесса больное место можно смазывать мазью с бодягой, спасателем, троксевазином или другими средствами для рассасывания гематом.

При образовании на ноге подкожной гематомы крупных размеров следует показать травмированную конечность врачу для исключения сопутствующих повреждений и предупреждения негативных последствий.

В случаях скопления под кожей загустевшей крови, содержимое гематомы может быть удалено при помощи пункции.

источник

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
2. Гематома мягких тканей ( внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Методы оперативного лечения:

• остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
• пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
• хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
• остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

1. Варикоз.
2. Воспалительные сосудистые заболевания.
3. Патологическая ломкость сосудов.
4. Сахарный диабет.
5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

источник

Гематома на ноге, образующаяся после ушиба, зачастую необдуманно игнорируется человеком. Будучи уверенным, что она исчезнет со временем без медицинского вмешательства, пострадавший в ряде случаев запускает серьезное заболевание, последствие которого порой требуют хирургических методов лечения.

Нижеприведенная статья содержит информацию о видах гематом, а также наиболее популярных методах их лечения.

Гематома на ноге после ушиба, лечение которой должно предприниматься незамедлительно, представляет собой подкожное скопление крови, возникающее вследствие повреждения множества сосудов. Они могут проходить бесследно самостоятельно, а могут стремительно увеличиваться в размерах, тем самым травмируя соседние органы и влияя на общее нормальное функционирование организма.

Во избежание возникновения необходимости хирургического вмешательства, врач, при своевременной консультации, назначит должное лечение в зависимости от симптоматики и разновидности имеющейся гематомы.

К симптомам, свидетельствующим о наличии повреждения сосудов в результате ушиба, можно отнести:

• изменение цвета кожных покровов (чаще всего синий, фиолетовый цвет иногда с красными прожилками);
  
• дискомфортные или болевые ощущения в области ушиба при легком надавливании на него пальцами, а иногда и без внешнего воздействия;
• легкая припухлость в травмированной зоне на начальном этапе возникновения гематомы;
• отечность поврежденной области или всей конечности при продолжительном игнорировании последствия ушиба;
• повышение температуры тела, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в организме;
• локальное повышение температуры травмированного участка кожи;
• пульсация места ушиба при его касании пальцами руки.

Несмотря на перечень общих симптомов, позволяющих выявить гематому на первоначальном этапе и незамедлительно начать её лечение, важно знать о классификации рассматриваемого явления.

Внутрисуставная гематома представляет собой своеобразное кровоизлияние внутрь сустава. В абсолютном большинстве случаев, она образуется по причине повреждения сосуда, снабжающего кровью ткани внутри суставов. Как правило, подобный тип гематом образуется после серьезной травмы (перелом, надрыв, разрыв, сильный ушиб).

В редких случаях повреждение сосудов может быть обусловлено развитием заболевания кровеносной системы, например, гемофилией.

При наличии подобного последствия, поврежденный сустав опухает и доставляет сильную боль. Однако, точный диагноз возможен для установки исключительно после оценки результатов рентгенографии, МРТ или компьютерной томографии.

Лечение внутрисуставной гематомы назначается в редких случаях, так как чаще всего она рассасывается самостоятельно при соблюдении общих рекомендаций врача, в частности ограничения нагрузки на ногу и так далее.

Гематома на ноге после ушиба, лечение которой обязательно должно своевременно быть назначено врачом, носит название внутренняя. Травмированная область ноги в данном случае заметно отекает, а процессы, запускаемые в этот момент в организме, провоцируют резкое повышение температуры тела больного.

При отсутствии возможности незамедлительного обращения к врачу при самодиагностике внутренней гематомы, пострадавшему следует тщательно наблюдать за ее изменениями. В случае значительного увеличения площади поврежденной области, а также возникновения болевых ощущений или отечности ноги, медицинское вмешательство должно быть произведено в кратчайшие сроки.

В противном случае разрывом сосудов могут быть спровоцированы гнойные процессы, способные повлечь за собой необходимость проведения операции и даже ампутации конечности.

Гематому на ноге, возникающую после ушиба, носящую больше «поверхностный» характер называют подкожной. Лечение подобного вида повреждения сосудов зависит от его стадии.

На первоначальном этапе видимым становится синее или фиолетовое пятно на поверхности кожи, доставляющее дискомфорт или боль исключительно при касании его пальцами. Стоит подчеркнуть, что подкожная гематома, расположенная на слизистых, зачастую не вызывает болезненных ощущений, что ошибочно многие могут принять за низкую степень опасности подобного рода новообразований.

На этапах рассасывания, вследствие распада гемоглобина, подкожная гематома меняет цвет и становится розовой, зеленоватой или желтой.

Традиционные методы лечения требуются лишь на первом этапе идентифицирования травмированной зоны и, как правило, включают в себя компрессы из льда, ограничение активности и нагрузку на ногу, или иногда применение обезболивающих мазей. При самостоятельном рассасывании гематомы, медикаментозное лечение образования не требуется.

Важно также понимать, что нормальным считается сохранение болезненных ощущений в зоне разрыва сосудов после ушиба ноги на некоторое время, даже после восстановления целостности кожного покрова, а также его цвета.

Во избежание ситуаций, когда традиционные методы лечения оказываются бесполезными и речь идет исключительно о хирургическом вмешательстве, важно вовремя определить серьезность обнаруженной на ноге гематомы после ушиба.

Наиболее часто встречаемыми признаками необходимости немедленного обращения к врачу для назначения дополнительного обследования, с целью установки диагноза и определения корректного лечения, должны стать некоторые факторы:

Они следующие:

• невозможность или затрудненная смена положения ноги;
• сильнейшая боль при попытке дотронуться до пораженного места;
• стремительное распространение припухлости по площади конечности;
• возникновение слабости и повышенной температуры тела;
• потеря сознания на фоне болевых ощущений;

Лечение гематомы на ноге после ушиба нужно начать незамедлительно, если боли приводят к обморокам.

отсутствие положительной динамики во внешнем состоянии гематомы спустя 3-5 дней.

Перечисленные выше обстоятельства должны стать поводом для назначения УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ, общего анализа крови и мочи с целью выявления развития гнойного процесса в организме пострадавшего.

При ушибе ноги с последующим образованием гематомы необходимо предпринять следующее:

• в течение первых 15-20 мин. после травмирования участка конечности целесообразно охладить поврежденную область, в идеале компрессом изо льда или специальным медицинским хладоэлементом, предназначенным для его использования при ушибах (при отсутствии повреждения целостности кожного покрова);
• при отсутствии склонности к аллергическим реакциям, намазать тонким слоем место ушиба медицинскими средствами, включающими в свой состав гепарин;
• ограничить нагрузку, оказываемую на травмированную ногу, зафиксировав ее на некоторое время в удобном положении.

Квалифицированные специалисты не рекомендуют применять противовоспалительные рассасывающие мази и гели ранее 3 дней с момента получения травмы, по причине оказываемыми ими прогревающего эффекта.

При наличии открытой раны, целесообразно незамедлительно показать ногу врачу, способному не просто идентифицировать наличие реальной опасности для пострадавшего, но и оказать помощь непосредственно в остановке кровотечения.

Гематома на ноге после ушиба, лечение которой в абсолютном большинстве случаев определяется врачом, может иметь различный характер. Так, кровоподтеки легкой и средней тяжести, как правило, рассасываются самостоятельно в кратчайшие сроки после их образования.

Единственное, что может сделать пострадавший, это воспользоваться специальным мазями, способствующими данному процессу или прибегнуть к народной медицине.

Только в случае неэффективности медикаментозной и «естественной» терапии подобного рода, а также при гематомах, образовавшихся вследствие сильных ушибов или серьезных травм, врачами могут быть назначены физиопроцедуры или оперативное вмешательство.

Наиболее эффективными препаратами для устранения отечности, снятия болезненных ощущений, а также восстановления кожного покрова конечности бывают несколько мазей.

Они следующие:

1. Гепариновая мазь, основные активные вещества которой (гепарин и анестезин) обладают антимикробными и обезболивающими свойствами. Расширяя сосуды, находящиеся на поверхности под самой кожей, компоненты рассматриваемого средства быстро всасываются и незамедлительно начинают свое действие. Производитель рекомендует наносить мазь на поврежденный участок кожи тонким слоем 2-3 раза в день не более недели.
2. Лиотон – гель для наружного применения с ярковыраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Единственным активным веществом, входящим в его состав, является гепарин натрия. Для достижения максимальной эффективности средства, необходимо наносить гель тонким слоем на пораженный участок кожи 1-3 раза в день, осторожно втирая.
3. Троксерутин (гель) – эффективное средство для избавления от гематом, возникающих после ушиба, в частности на ногах. За счет большой концентрации одноименного активного вещества (троксерутина) рассматриваемый препарат оказывает тонизирующее действие на венозную систему, а также укрепляет и способствует восстановлению поврежденных сосудов. Наносить средство рекомендуется наружно не более 5-6 раз в день, не втирая его в поверхность кожи.

Гематома на ноге после ушиба (лечение может быть не только медикаментозным) также рассасывается в кратчайшие сроки и при применении народных методов.

К наиболее распространенным и проверенным из них относится:

• уринотерапия (компрессы с мочой);
• водочный компресс, менять который нужно не реже 1 раза в 15 минут (рекомендуется к использованию по прошествии 3 дней с момента ушиба; небольшой кусок ткани смочить в горячей водке (60 градусов) и приложить к травмированной области, прикрыв пищевой пленкой и шерстным изделием);
• луковая мазь (луковицу натереть на терке и выжать сок из полученной кашицы; смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на поврежденный участок кожи, аккуратно втирая полученную консистенцию в травмированную область);
  
• компресс с глиной (смешать 2 ст.л. косметической глины (желательно голубой) с 1 сырым яйцом и 1 ст.л. мёда; менять такой компресс на охлажденный необходимо по мере его нагрева до комнатной температуры без ограничений в количестве раз).

Помимо «натуральных» методов лечения, а также специальных медикаментов, рассасыванию гематомы на ноге способствует также и физиотерапия.

К наиболее эффективным методам в данном случае относят:

• лимфодренажные процедуры (как правило, представляют собой аппаратный массаж);
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ИК облучение;
• УЗ терапия;
• УВЧ терапия;
• водные процедуры (например, принятие гидромассажных ванн).

Продолжительность физиолечения зависит от типа образовавшейся гематомы, а также места ее расположения. Традиционно, при первом обращении «пострадавшего», врачом назначается курс, состоящий из 10 процедур. После прохождения первого этапа лечения, специалист на повторном приеме оценивает динамику изменения состояния травмированной области.

При сохранении отечности, болевых ощущений, а также темного цвета кожного покрова на месте ушиба, пациенту может быть назначен повторный курс физиопроцедур до момента возникновения положительных перемен во внешнем виде и функционировании конечности.

В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение для оказания помощи, пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим продолжительным этапом восстановления.

Операция назначается при существенном увеличении размеров области поврежденных сосудов, а также при сохраняющейся долгое время отечности и болевых ощущениях или усугублении общего состояния «пострадавшего», свидетельствующем о развитии гнойного воспалительного процесса в организме человека.

В случае, если первичное хирургическое вмешательство не приносит положительных изменений врачом может быть назначена повторная операция. Важно понимать, что при наличии второстепенных обстоятельств, например, сахарного диабета, период реабилитации может затягиваться. При низкой эффективности многократного оперативного лечения, дальнейшим показанием является ампутация конечности.

Абсолютное большинство гематом возникает в следствие сильного ушиба или серьезного повреждения костей, суставов (перелом, разрыв, надрыв, трещина и так далее). Однако, известны случаи обнаружения травмированного участка сосудов без объективной причины для его формирования.

В подобном случае человеку, регулярно замечающему подобные явления на своем теле, целесообразно обследовать организм на наличие патологических процессов. Прежде всего, стоит убедиться в отсутствии заболеваний венозной системы, в частности тромбозов и тромбофлебитов.

Немаловажно также исключить качественные изменения в соединительной ткани, вызванных обычно общей ослабленностью организма.

Отдельно стоит отметить естественность возникновения гематом без предшествующих ушибов и травм, у людей, продолжительное время принимающих стероиды или другие гормональные бустеры. Подобные добавки не только способны негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, но и могут вылиться в истончение сосудов и стенок вен, а также нарушения в системе кровообращения.

Исходя из вышеприведенной информации, в случае диагностирования синяка, возникшего без причины, стоит как можно скорее обратиться к врачу для выявления отклонений в работе организма и их своевременной коррекции.

При затяжном периоде игнорирования человеком сформированного участка травмированных сосудов или при принятии некорректных мер для его устранения, могут возникнуть необратимые последствия, требующие серьезного лечения или даже оперативного вмешательства со стороны квалифицированных хирургов.

К наиболее распространенным из них относятся:

• травматические кисты;
• некроз тканей;
  
• гнойные процессы в организме;
• подкожные скопления гноя в пораженном участке.

Вышеприведенных серьезных последствий можно избежать только в случае своевременного обращения к врачу и назначения им грамотного лечения. Гематома на ноге, возникающая в следствие ушиба или самопроизвольно без предшествующих травм, однозначно требует лечения.

Допустимо самостоятельное наблюдение за состоянием кожного покрова и функциональности конечности в первые 2-3 дня после появления синяка. При отсутствии положительной динамики по истечению указанного периода, «пострадавшему» необходимо незамедлительно обратиться к врачу во избежание необратимых последствий.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лучшие средства для лечения гематом:

источник