Холодный компресс при ушибе носа

Ушиб носа всегда сопровождают острая или тупая боль, возникающая вскоре припухлость, кровотечение, а также гематомы на коже и в примыкающих к ней тканях. Если травма достаточно сильная, может нарушиться целостность сосудов носовой перегородки. Слизистая при этом отекает. Со временем на месте отека образуется обыкновенный синяк. Такая гематома обычно имеет достаточно крупные размеры и находится в носовой перегородке между хрящом и мягкими тканями. При касании к ней возникает боль. Мягкие ткани также опухают и реагируют болезненностью в процессе пальпации. В ряде случаев при ушибе травмируется выстилающая носовую полость слизистая оболочка. Проявляется такая травма носовым кровотечением, которое иной раз бывает довольно сильным. Что предпринять в такой ситуации?

Содержание статьи

Если вы сильно ушибли нос, обязательно нужно посетить отоларинголога. Врач проверит целостность носовой перегородки, после чего направит на рентген. Ведь сломанный нос – совсем не то же самое, что ушибленный. Правда, первую помощь следует оказать незамедлительно. Для начала приложить что-то холодное, чтобы уменьшилась припухлость. А вот применение любых препаратов необходимо согласовывать с доктором, чтобы не навредить себе.

Если нос ушиблен, повреждаются в первую очередь мягкие ткани. Следует отметить, что по симптомам ушиб мало чем отличается от перелома. Но все же существует ряд признаков, которые свойственны именно для ушиба. Итак, он характеризуется:

1. Резко возникающей болезненностью высокой интенсивности, которая усиливается не только при нажатии, но и при легком касании. Нос может болеть при ушибе гораздо сильнее, чем в результате перелома.
2. Очень быстро увеличивающейся отечностью.
3. Возникновением кровоизлияний в подкожное пространство, характерными признаками которых являются покраснения, кровоподтеки и гематомы. Располагаться они могут не только возле носа, но также и под глазами.
4. Непродолжительным обмороком. В некоторых случаях – частыми приступами головокружения.
5. Повышением слезоотделения.
6. Кровотечениями из носовых ходов. На их интенсивность влияют размещение сосудов и их состояние, а также то, с какой скоростью свертывается кровь.
7. Проблемами с полноценным дыханием, обусловленными отечностью носовых ходов и присутствием в них сгустков свернувшейся крови.

В сложных случаях ушиб носа могут сопровождать:

• приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой;
• кровоизлияния в глазных яблоках;
• ухудшение зрения;
• головная боль высокой интенсивности;
• некоторая заторможенность реакций.

Все это важно знать, чтобы предпринять правильные меры по устранению последствий ушиба – отечности и опухоли.

Если пострадавший хочет поскорее избавиться от опухоли, образовавшейся в результате ушиба носа, необходимо обратиться к врачу. Он произведет профессиональный осмотр, оценит реакцию на прикосновения (ощупает место ушиба). Лечение назначается с учетом сложности травмы, степени нарушения целостности структур (и каких конкретно), а также ряда иных факторов. И только после проведения тщательного обследования.

При ушибе носа помощь понадобится буквально сразу. Что делать для того, чтобы избавиться от опухоли, прежде чем пострадавший попадет к доктору?

• Создайте пострадавшему спокойную обстановку. Лучше, чтобы он сидел. Это правило крайне важно соблюсти, если травмировался ребенок. Не разрешайте ему делать резкие движения, попробуйте успокоить малыша, чем-нибудь отвлечь его. Главное, чтобы он перестал плакать. Обильное слезотечение только увеличит отечность.
• Если из носа идет кровь, нужно слегка наклонить голову вперед и дышать только ртом. Вату (если ее нет, можно воспользоваться бинтом) следует свернуть в виде жгутиков, пропитать перекисью водорода и вставить по одному в каждую ноздрю. Такие тампоны необходимо держать порядка 7-10 минут. Если кровь не останавливается, то допустима получасовая тампонада. После того как вы убедились, что кровь остановилась, можно извлечь их. Чтобы сделать это максимально аккуратно, желательно намочить их в чистой и прохладной воде.
• Если кровотечение отсутствует, надо запрокинуть голову назад. Такой метод помогает уменьшить болезненность и снять припухлость.
• На переносицу и на затылок следует поместить холодный компресс. Держать его нужно примерно 15-20 минут. В качестве компресса допустимо воспользоваться пакетом со льдом, каким-либо замороженным продуктом из морозильной камеры, полотенцем, предварительно намоченным в ледяной воде. Если вы остановились на пакете со льдом, то учтите, что он обязательно должен быть обернутым тканью. Для быстрого уменьшения опухоли такие компрессы необходимо прикладывать трижды в день в первые и вторые сутки после травмы.
• Если удар оказался настолько сильным, что произошло повреждение кожи, и наличествуют ссадины, надо аккуратно обработать открытую рану с помощью перекиси водорода и закрыть ее повязкой из чистой марли.
• Когда боль настолько сильная, что ее невозможно терпеть, следует принять болеутоляющий препарат. Оптимальным вариантом для ребенка будет парацетамол. Применять противовоспалительные нестероидные лекарства в первые 2 суток нежелательно. Из-за них кровотечение может только усилиться, да и опухоль не спадет.

После того как первая помощь при ушибе будет оказана, надо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Доктор назначит правильное лечение, которое поможет в кратчайшие сроки избавиться от непривлекательной припухлости.

После проведения детального осмотра отоларинголог назначает курс лечения. Если существенные травмы носа отсутствуют, лечиться вполне можно в домашних условиях. Главное – выполнять все предписания врача. Как правило, такое лечение заключается в:

• прикладывании к носу холодного компресса – эффективно на первые пару дней;
• нанесении на место ушиба противогематомной мази на гепариновой основе. Чаще всего врач назначает «Троксевазин». Она отлично помогает укрепить сосуды и снять отечность. Кроме того, для нее характерен прекрасный рассасывающий эффект. А это немаловажно для скорейшего избавления от опухоли.

Если есть открытые раны и ссадины, необходимо каждый день обрабатывать их с помощью антисептиков и обязательно менять повязку. Чтобы облегчить дыхание, доктор назначит сосудосуживающий аэрозоль или же капли.

Через 2-3 дня медикаментозного лечения можно приступать к физиопроцедурам. Они необходимы для ускорения снятия опухоли, улучшения циркуляции крови, снижения болезненности. Такие процедуры помогают восстановить дыхательную функцию и приближают наступление выздоровления. Прогревать место ушиба разрешается лишь на 3-й день.

За травмировавшими нос маленькими детьми ухаживать придется еще более тщательно. Прежде всего, нужно ежеминутно следить за ними. Ведь при травме носа не допускаются любые активные игры, а также бег и прыжки. Подобная активность может мешать снижению припухлости. Если малыш успел разбить нос, внимательно следите за его поведением, чтобы вовремя заметить признаки сотрясения мозга.

Самовольно лечить ушиб носа крайне не рекомендуется. Если самочувствие оставляет желать лучшего, придется соблюдать предписания постельного режима.

Лечится ушиб носа, как уже упоминалось, специальными мазями и противовоспалительными нестероидными лекарственными средствами. Мазь обязательно должна быть на основе кетопрофена, ибупрофена или диклофенака натрия.

Чтобы в кратчайшие сроки вылечить опухоль, образовавшуюся на носу в результате его ушиба, врач может назначить курс анальгетиков либо противовоспалительных нестероидных препаратов. Чаще всего выписывают «Ибупрофен», «Кетопрофен» и «Напроксен». Принимать их нужно вовнутрь.

Что касается мазей, обычно врачи выписывают «Троксевазин», «Траумель С» и «Лиотон 1000». Рассмотрим все три препарата подробнее.

1. «Троксевазин». Имеет гелеобразную форму. Способствует восстановлению травмированных мягких тканей и устранению опухоли. Продается в тюбиках весом 40 граммов. Наносить гель нужно непосредственно на ушибленный участок. Активные вещества этого лекарственного средства впитываются в находящиеся под кожей клетчатку и сосуды. Благодаря этому предотвращается склеивание тромбоцитов и, соответственно, снижается риск образования тромбов.
2. «Траумель С». Данная мазь относится к гомеопатическим препаратам. В ее составе находятся натуральные ингредиенты. Отлично справляется с ушибами мягких тканей носа. Их функциональность восстанавливается очень быстро. Можно приобрести в любой аптеке в упаковке весом 50 граммов. Наносить препарат необходимо от 2 до 3 раз в день. Курс лечения – 14 дней.
3. «Лиотон 1000». Эта мазь относится к категории противотромботических препаратов. Используя данное средство, можно эффективно улучшить микроциркуляцию крови и ускорить обмен веществ на участке нанесения мази и рассасывание гематом. Кроме того, препарат помогает избавиться от опухоли. Продается эта мазь в тюбиках, объем которых составляет 30, 50 и 100 граммов.

Когда вы ушибли нос, помните, что отечность может сохраняться максимум 3 недели. А если этот период уже истек, а опухоль не исчезла, это должно стать поводом для обращения к врачу. В таком случае необходимо посетить травматолога.

Еcли отечность никуда не делась, а еще дополнилась тошнотой, приступами рвоты, головной болью, слезотечением или насморком, на который не действуют сосудосуживающие препараты, надо немедленно отправиться к доктору. Вполне вероятно, что это признаки сотрясения мозга.

При своевременном обращении к медикам и вовремя начатом лечении шансы избежать неблагоприятных последствий для внешности и здоровья очень высоки.

источник

Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.

Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом .

Ушиб сопровождают следующие признаки:

• острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
• быстро появляется отек и припухлость ; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
• если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
• ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки , расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
• повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
• первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.

Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа . Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости , после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор , омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.

Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.

Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.

У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.

Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:

1. Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
2. К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
3. Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
4. При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад : кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз .
5. Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.

Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:

• холодный компресс на поврежденный участок;
• ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
• курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).

Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:

• обезболивающие : если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
• мази для лечения опухоли (отека) и гематомы : Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
• сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.

При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.

Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.

Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.

При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки . Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.

Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.

Не стоит заниматься самолечением.

Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.

Как правильно остановить кровотечение из носа

источник

Одной из распространенных травм головы и лица является ушиб носа. Особенно часто диагностируют его у детей и лиц, занимающихся спортом. Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, возникающее в результате удара по ним. Состояние хрящевой и костной тканей при этом не нарушено. О том, почему возникает ушиб носа, какими симптомами проявляется это заболевание, а также о принципах диагностики и лечения его, в том числе и о методах физиотерапии, мы расскажем в этой статье.

Причиной ушиба носа является интенсивный удар по нему тупым предметом или столкновение человека с чем-то твердым в буквальном смысле лицом к лицу. Это может быть что угодно – падение лицом вниз (больше характерно для детей, особенно раннего возраста, которые только начинают ходить), неудачный удар в боксе, драка и другие ситуации.

Эта травма чаще случается у детей (в силу недостаточных навыков ходьбы, невнимательности, активных игр), мальчиков и мужчин (они больше, чем женщины, склонны выяснять отношения, пуская в ход кулаки), а также у спортсменов любого пола.

Присуща этой травме и сезонность – большое число ушибов регистрируется в период зимних морозов и гололеда.

Основными клиническими проявлениями ушиба носа являются:

• сильная, резкая боль, интенсивность которой усиливается даже при малейшем прикосновении к очагу поражения;
• отек, возникающий практически сразу после травмы и увеличивающийся еще в течение нескольких часов;
• кровоизлияние в мягкие ткани (гематома), локализованное в области крыльев носа, переносицы, глаз;
• обильное слезотечение;
• затрудненное дыхание (возникает вследствие отека слизистой оболочки носа и скопления в носовых раковинах сгустков крови);
• разной интенсивности носовое кровотечение (у некоторых больных оно отсутствует, а у других – обильное; зависит это как от степени тяжести травмы, так и от индивидуальных особенностей организма больного – прочности стенок его сосудов и других факторов);
• нарушение целостности кожи – кровоточащие ссадины или открытые раны.

Все эти признаки проявляются практически сразу, нарастают и сохраняются максимально выраженными 1-2 дня после травмы, а затем постепенно угасают.

Если ушиб носа не сопровождает какую-либо иную, более тяжелую травму, других симптомов, как правило, не определяется. В случае же сотрясения мозга, полученного также вследствие удара и падения, больной или лица, его окружающие, отмечает кратковременную потерю сознания, рвоту, интенсивную головную боль и головокружение. При переломе носа обратит на себя внимание изменение его формы, однако обнаружить его при выраженной отечности мягких тканей зачастую непросто даже специалисту. В таких случаях с целью уточнения диагноза больному назначают рентгенографию носа и придаточных пазух.

Не каждый человек, получивший травму носа, сразу же обращается к врачу. Особенно свойственно это чересчур уверенным в себе мужчинам, которые надеются, что «ничего страшного» и «само пройдет». А зря! Ведь за отеком тканей может скрываться не только ушиб, а и перелом носа или придаточных пазух, кроме того, ушиб может сопровождать такую серьезную травму, как сотрясение мозга и иную его патологию. Определить это под силу только специалисту, да не «на глаз», а путем использования дополнительных методов диагностики.

Чтобы установить диагноз, специалист подробно расспросит пострадавшего о жалобах (обязательно уточнит, была ли потеря сознания, рвота и другие симптомы грозных состояний), условиях получения травмы, прощупает место ушиба, оценивая подвижность твердых структур носа и реакцию самого пострадавшего на пальпацию (болезненна она или не очень и в каком месте интенсивность боли выше).

Затем врач проведет риноскопию, оценивая состояние слизистой оболочки и целостность структур носа изнутри. После этого, если посчитает необходимым, он направит пациента на рентгенографию области носа, а в тяжелых случаях – и на компьютерную томографию, которая поможет выставить окончательный диагноз.

Перед тем, как обратиться к врачу, человеку, получившему ушиб носа, необходимо оказать первую помощь. Она включает в себя следующие действия:

1. Обеспечить покой. Важно успокоить больного, особенно ребенка – убедить его сидеть спокойно, не совершать резких движений, не кричать и не плакать, поскольку эти действия будут способствовать нарастанию отека мягких тканей и слизистой оболочки носа.
2. На область переносицы положить холодный компресс (пакет со льдом, какой-либо продукт из морозилки, завернутый в ткань и так далее), держать в течение 15-20 минут. Использовать компрессы в течение 24-48 часов после травмы по 2-4 раза в день.
3. Если имеет место кровотечение из носа, следует наклонить голову пострадавшего немного вперед и вниз, чтобы кровь не стекала в глотку, а выходила наружу (в носовых раковинах она быстрее свернется, а значит, кровотечение прекратится). При интенсивном кровотечении, чтобы его быстрее остановить, можно использовать ватные жгутики. Их следует смочить перекисью водорода и ввинчивающими движениями вставить в полость носа. Держать их там до 10 минут, в тяжелых случаях – до получаса, а затем смочить чистой водой и осторожно вытащить.
4. При наличии открытых повреждений кожи – обработать их раствором антисептика (перекисью водорода, хлоргексидином или другими), затем прикрыть марлевой повязкой или лейкопластырем.
5. Если больной жалуется на сильную боль, дать ему обезболивающий препарат (парацетамол, ибупрофен или другой).

После того, как первая помощь оказана, следует обратиться к травматологу, который определится с дальнейшим планом лечения.

Как правило, лечат ушиб носа в условиях амбулатории.

Лечение включает в себя такие мероприятия:

• прикладывание к области поражения холодных компрессов (методика описана подробно в разделе «Физиотерапия»);
• смазывание места ушиба мазями типа Троксевазина, Гепатромбина и подобных;
• прием препаратов, уменьшающих воспаление и боль (ибупрофен, нимесулид и прочих);
• закапывание в носовые ходы сосудосуживающих капель (ксилометазолин, оксиметазолин);
• при наличии дефектов кожи – регулярная обработка их растворами антисептиков;
• лечение физическими факторами (подробно описано в следующем разделе).

Методы физиолечения при ушибе носа применяются с первых суток травмы. Цель их – остановить кровотечение, устранить или хотя бы уменьшить болевые ощущения больного, ограничить, а в идеале – и ликвидировать отек. Если ушиб обширный, физические факторы используют также для снижения активности воспалительного процесса и предотвращения формирования грубых рубцов.

Чтобы облегчить боль, пациенту назначают:

• локальную криотерапию (холод уменьшает возбудимость болевых нервных волокон и блокирует их проводимость, а также расслабляет мышцы, что в итоге значительно облегчает боль; используется в первые сутки после ушиба; метод также способствует остановке кровотечения и предотвращает развитие отека; в качестве криоагентов могут быть использованы вода, лед, аммония нитрат, хлорэтил, жидкий азот, эфир; одним из этих веществ смачивают ватный тампон, заполняют какую-либо емкость или распыляют его через пульверизатор; длится процедура криоаппликации от 0.5 до 4 часов в зависимости от тяжести ушиба, при необходимости через 1-2 часа ее можно повторить);
• СУФ-облучение в эритемных дозах (начинают его со второго дня ушиба, с 2-3 БД, курс лечения включает в себя 3-4 процедуры; с каждой последующей процедурой дозу облучения увеличивают на 1 БД);
• лекарственный электрофорез анестетиков (применяют растворы дикаина, тримекаина, новокаина, лидокаина; под действием препаратов снижается возбудимость и проводимость клеток болевой чувствительности; длится сеанс до 20 минут, повторяют их ежедневно, столько процедур, сколько потребуется для прекращения боли; через 1-2 суток после ушиба может быть использован криоэлектрофорез);
• амплипульстерапию;
• диадинамотерапию;
• интерференцтерапию (токи с частотой от 50 до 150 Гц, которые используются в этом и двух вышеуказанных методах лечения, блокируют передачу нервных импульсов из очага поражения; существуют разные варианты их применения, общая продолжительность процедуры, проводимой 1-2 раза в день, при этом составляет до 10 минут, курс – до устранения боли, но не более 6 дней подряд; электроды накладывают непосредственно на область ушиба);
• амплипульсфорез и диадинамофорез препаратов с местноанестезирующим действием.

Чтобы сузить в области поражения сосуды и тем самым уменьшить отечность тканей, применяют охлаждающие компрессы. Главным эффектом этой процедуры является сужение сосудов поверхностной и глубокой сосудистой сети кожи и отчасти скелетных мышц с последующей остановкой кровоизлияния в окружающие нос мягкие ткани. Применяют компрессы в первые сутки после травмы. На пораженном участке размещают салфетку, смоченную холодной водой или даже льдом. Заменяют ее новой через 10 минут. Повторяют эти действия в течение 40-60 минут. Если необходимость в этом виде терапии сохраняется, в течение суток повторяют его 2-3 раза.

В качестве противовоспалительных методов лечения используют:

• УВЧ-терапию (под воздействием электрического поля УВЧ снижается активность веществ, отвечающих за воспаление – гистамина, плазмакининов и прочих; если применяются дозировки с тепловым эффектом, это приводит к расширению мелких сосудов, миграции в очаг травмы лейкоцитов; в первые 2-3 дня травмы применяют низкоинтенсивное поле УВЧ, затем – высокоинтенсивное; длится сеанс до 12 минут, проводят их каждый день курсом до 10 процедур);
• СВЧ-терапию (приводит к нагреванию богатых водой тканей (лимфы, крови, мышц) на 1-1.5 °С, способствуя расширению капилляров, повышению их проницаемости и последующему обезвоживанию очага поражения; применяют метод с 4-5 дня травмы в дозировке не более 5 Вт; длится сеанс до 15 минут, повторяют их ежедневно, терапию проводят курсами от 5 до 10 воздействий);
• лекарственный электрофорез противовоспалительных средств (кальция хлорида, дексаметазона, преднизолона и прочих; уменьшает выделение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудистой стенки; применяют на 2-3 день после травмы, если имеет место значительный отек; длится сеанс 15 минут, проводят их каждый день курсом от 5 до 10 воздействий);
• ультрафонофорез этих же препаратов (используют лабильную методику, назначают с 3-5 дня ушиба и позднее, продолжительность процедуры – 8-10 минут, проводят их каждый день курсом в 8-10 сеансов);
• магнитотерапию высокочастотную (способствует нагреву тканей на 2-4 °С, в результате чего расширяются сосуды, повышается фагоцитарная активность белых кровяных телец – лейкоцитов, ускоряются процессы утилизации ими продуктов обмена; применяют с 4-5 дня травмы только при сильных ушибах; сеансы длятся по 15-20 минут, проводятся каждый день курсом до 10 процедур).

Чтобы улучшить из очага поражения отток лимфы и уменьшить этим отек, больному назначают спиртовые компрессы (вызывают обезвоживание тканей, улучшают гемолимфоперфузию; применяют спирт концентрацией 30 % или водку комнатной температуры; продолжительность воздействия составляет до 60-90 минут, повторяют их 1-2 раза в сутки).

Противопоказано физиолечение при продолжающемся сильном кровотечении и гнойном воспалительном процессе в зоне предполагаемого воздействия.

Ушиб носа — это травма, характеризующаяся повреждением мягких тканей при сохранности структуры костной и хрящевой ткани. Чаще диагностируется у детей, мужчин и спортсменов. Основными симптомами его являются боль в области поражения, отечность, гематома и носовое кровотечение.

Поскольку отек носа может сочетаться с другими, более серьезными травмами головы, после получения таковых пострадавшему следует сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет обследование, установит диагноз и назначит правильное лечение, включающее в себя прием обезболивающих, противоотечных средств и физиотерапию. Методы последней помогают уменьшить воспаление и боль, а также ограничить отек.

источник

Ушиб носа — очень распространенная ситуация, при которой повреждается тканевая структура органа. Травмы возникают в результате удара или падения человека. В отличие от перелома, повреждения не затрагивают кость, деформируя ее. Наиболее подвержены ушибам носа дети и спортсмены, а также люди в пожилом возрасте. Повреждение органа может вызывать опасные последствия. При выраженных симптомах необходимо обратиться в травматологию.

Несчастный случай может произойти с каждым. Поэтому необходимо знать, какими симптомами сопровождается травма и когда следует незамедлительно посетить врача.

Основные симптомы ушиба носа:

• резкая нарастающая боль после удара, усиливающаяся при пальпации;
• постепенно увеличивающийся отек тканей в месте повреждения;
• слезный рефлекс;
• затруднение дыхания, в случае отека слизистой носа;
• появление кровоподтеков в области глаз и переносицы;
• кровотечения из носа из-за повреждения сосудов;
• потеря сознания и головокружение, в тяжелых случаях травмы;
• появление тошноты или рвоты;
• кровоизлияние в глаза;
• заторможенность реакций.

Последние симптомы имеют признаки сотрясения головного мозга.

В случае сильного ушиба возможна деформация носа со смещением перегородки в ту или иную сторону. Серьезными проблемами могут стать абсцессы или менингиты, связанные с воспалением травмируемой ткани и поражением ее инфекцией.

Получив серьезную травму, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

После ушиба пострадавшему необходимо быстро оказать грамотную помощь. Это позволит значительно уменьшить появление гематомы и облегчить возможные осложнения.

Если ушиб произошел у ребенка, необходимо успокоить его любым возможным методом. При плаче отек становится больше и усиливается циркуляция крови.

При кровотечении из носа необходимо поставить тампоны, предварительно смочив ватные скрутки перекисью водорода. В зависимости от физиологических особенностей организма и состояния повреждения процедура может занять от 10 до 30 минут. Если кровотечение отсутствует, нужно запрокинуть голову пострадавшего назад. Зафиксировав ее в таком положении, можно снизить опухоль и болезненность органа. На переносицу и затылочную область накладывают холодные компрессы. Лед необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать ожогов. Важно долго не держать ледяной компресс на месте ушиба. Время не должно превышать 10-15 минут.

В случае повреждения кожных покровов раны обрабатывают перекисью водорода и накладывают марлевую повязку, закрепив ее пластырем.

До поступления пострадавшего в медицинское учреждение необходимо снизить болевые ощущения, приняв анальгезирующие препараты: Анальгин, Баралгин, Кетарол. Прием Парацетамола подойдет для маленьких детей с учетом определенной дозировки.

Диагностика заключается в осмотре и пальпации поврежденного органа. На основании жалоб будет составлена клиническая картина. При осмотре специалист обратит внимание на контур носа и характер раны. Также оценит состояние органов зрения, нижнего и верхнего век, глазного яблока. При необходимости врач сделает риноскопию и рентгенографию костных тканей. Первая процедура позволяет оценить сужение носовых стенок, место и характер кровотечения. Рентгенография выявит перелом и смещение костных тканей. На основании полученных данных будет принято решение о методе терапии.

Если все серьезные последствия исключены, врач назначит амбулаторное лечение, которое заключается в проведении следующих мер:

1. 1. Каждые 2 часа необходимо прикладывать лед к месту повреждения на 15 минут, продолжать процедуру в течение 2 дней.
2. 2. Снять отек поможет нанесение мазей. Хорошим действием обладает Траксевазин, Лиатон, Тарумель С, можно воспользоваться гепариновой мазью.
3. 3. Если повреждение сопровождается раной, нужно ежедневно делать обработку перекисью водорода и накладывать повязку с мазью, содержащей антибиотик.
4. 4. Снять болевой синдром помогут анальгетики.
5. 5. Снизить отек в носовых проходах можно при помощи капель, таких как Нафтизин, Тизин, Сульфацил натрия.

Через 2-3 дня специалист назначит процедуры физиотерапии. Они помогут восстановить кровообращение в поврежденных тканях, снять отеки и уменьшить болевые ощущения.

В случае скопления крови в носовой перегородке и возникновении гематомы, врач сделает пункцию носа. В полость гематомы вводят иглу и откачивают содержимое. Затем специалист назначит терапевтическое лечение в домашних условиях.

Гематома опасна развитием абсцесса, гнойной инфекцией, которая может перейти в ткани головного мозга и вызвать непредсказуемые последствия.

В случае легкого сотрясения мозга специалист порекомендует постельный режим в течении 2-3 недель, а также прием антидепрессантов и седативных препаратов: Циннаризина, Пиридитола, Ксантинола, Инстенона. Чтобы ускорить процесс восстановления, прописывают витаминные добавки.

источник

Никто ни от чего не застрахован. Вот поэтому рекомендуется всегда и везде быть очень аккуратными. Но иногда, как бы вы ни оберегались, все равно можно травмироваться. Передняя часть лица — это тот участок, который страдает больше всего, особенно часто встречается диагноз «ушиб, перелом носа». Данный орган очень важен для жизнедеятельности человека, он принимает участие в процессах обоняния и дыхания.

Правильно установить диагноз и назначить лечение при данном повреждении может только хирург или травматолог. Наиболее часто страдают при ушибе: носовая перегородка, кости и хрящи. Редко, но встречается разрыв крыльев органа и отрыв его кончика.

Догадаться, что произошел ушиб носа, можно по ряду признаков, характерных для этой травмы. Главное в этой ситуации — принять необходимые меры для предотвращения последствий. Чем серьезнее повреждение, тем признаки травмы выражены ярче.

Необходимо запомнить, что на серьезность повреждения оказывают влияние несколько факторов: возраст, мощность удара и прочность носовой перегородки.

К причинам, вызывающим травмирование органа обоняния, можно отнести: удар тупым предметом (такая ситуация обычно возникает при занятиях спортом), падение. Вторая причина больше всего относится к детям.

Признаки простого ушиба носа похожи на симптомы, появляющиеся при его переломе. Но их различать все-таки надо уметь. Об этом и многом другом поговорим более подробно.

Ушиб носа является последствием удара, падения на твердый предмет и сопровождается следующими симптомами.

• Резкая боль, которая при касании к ушибленному месту становится сильнее и интенсивнее.
• Отек и шишка появляются моментально, как только произошла травма. Со временем они увеличиваются.
• Трудность при дыхании носом. Причина такого состояния – отечность и заложенность носовых проходов сгустками крови.
• Результатом подкожного кровоизлияния является появление синяков в области носа и под глазами.
• Непроизвольное слезотечение.
• Иногда травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого может быть разной, в зависимости от крепости сосудов.

Кроме вышеперечисленных признаков, сильный ушиб носа обычно сопровождается: сотрясением мозга, отеком тканей всего лица, головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной температурой. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Выраженность симптомов начинает снижаться уже на четвертый день после травмы, наступает процесс реабилитации.

Этот «союз» заслуживает особого внимания, так как его симптомы весьма опасны для жизни человека. Первым признаком такого единения является невозможность остановить кровотечение. Какими же еще симптомами сопровождается сочетание травмы и осложнений?

• Сильное слезотечение. Оно появляется при повреждении глазницы и слезных каналов.
• Появление спинномозговой жидкости является следствием повреждения решетчатой кости, которая находится возле верхних носовых ходов.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, не сможет отличить спинномозговую жидкость от слез. Вот поэтому при выделении из носа жидкости с кровью сразу обращайтесь к врачу. Промедление может стоить жизни.

Но прежде чем подоспеет квалифицированная помощь, следует облегчить состояние потерпевшего в домашних условиях.

Основное правило – сделать все не только быстро, но и правильно.

• Первый шаг, который необходимо предпринять, – успокоить человека.
• Затем обездвижить его. Это делается для того, чтобы не усилилось кровотечение.
• При наличии открытой раны ее необходимо обязательно промыть. Используется теплая вода с мылом.

После проведения вышеперечисленных процедур переходите к процессу остановки кровотечения:

• На переносицу кладется холодный компресс.
• Принять позу, при которой кровь будет выходить естественным путем. Ни в коем случае голову нельзя запрокидывать. В противном случае сгустки крови могут попасть в пищевод и желудок.
• При сильном кровотечении необходимо в носовые пути вставить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.
• Дабы предупредить появление осложнений, используются капли «Нафтизин» или «Ринозалин».

Даже если кровотечение остановилось и травмированный человек чувствует себя удовлетворительно, все равно обязательно посетите специалиста. Это следует сделать для того, чтобы определить, был перелом или нет, и не допустить осложнений.

После того как произошел ушиб носа, симптомы, появившиеся при этом, не пропадают, а, наоборот, ухудшаются, следует немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностические мероприятия:

1. Визуальный осмотр носа на присутствие отечности, опухоли, гематомы.
2. Оценивается состояние крыльев носа и центральной кости.
3. Диагностируется наличие кровоизлияний в близлежащих от травмы тканях.
4. При помощи пальпации определяется целостность носовой полости.
5. Риноскопия – процедура, проводимая при помощи специальных зеркал для осмотра носовой полости.
6. Рентген. Изучается снимок и ставится диагноз.

При осмотре носа врач определяет вид раны, произошла трансформация носа или нет, существуют ли кровоизлияния в подкожной области. Риноскопия, пальпация, рентген помогают определить наличие серьезных осложнений.

После проведения диагностики назначается необходимое лечение. О нем сейчас и будем говорить.

Задача – устранить симптомы. Если ушиб носа средней и сложной тяжести, проводятся следующие мероприятия:

• В течение сорока восьми часов на переносицу кладутся холодные компрессы с периодичностью каждые два-три часа. Длительность процедуры — от десяти до пятнадцати минут.
• На третий день назначается прогревание с использованием грелки, согревающего пластыря.
• Физиотерапевтические согревающие процедуры. Они помогут снять отечность, улучшить кровообращение.
• На протяжении недели закапываются сосудосуживающие препараты. Периодичность — два раза в сутки.
• Проводится внутреннее закладывание мази для профилактики воспалительных процессов.
• При наличии гематомы делается пункция. Эта процедура проводится только в стационаре, используется шприц с иглой.
• Тяжелый ушиб носа (МКБ-10 этой травме присваивает код S00.3) лечится только в стационаре, под круглосуточным наблюдением врача.

Если выполнять все предписания врача, проблема будет решена и не возникнет никаких осложнений. Но о них все-таки разговор будет вестись, но ниже. В данный момент поговорим о народных методах терапии.

Для решения проблемы можно воспользоваться и народной медициной, но только после консультации с врачом:

• Отвар или настойка из цветков лютика. Растирается травмированное место. Процедура проводится два раза в сутки.
• Ушиб носа, отек и воспаление можно снять при помощи обычной белокочанной капусты. Берется лист, мнется до появления сока, прикладывается к больному месту, крепится бинтом. Меняется компресс каждый час. Для этих целей можно использовать и сырую картошку. Она режется тонкими пластинами и крепится к ушибленному месту бинтом.
• Избавиться от синяков помогут горячие примочки с английской солью. Альтернатива ей – поваренная соль, песок. Прогревание проводится не более трех раз в день. Помните: выходить после процедуры на холод нельзя.
• Уменьшить болевые ощущения поможет мед. Он смешивается с алоэ, накладывается на травмированный участок.

Все вышеперечисленные методы используются только при легком ушибе носа. При средней и сильной тяжести эти средства не помогут.

Довольно часто страдает орган обоняния у детей, и мама при этом не всегда присутствует. Вот поэтому сразу надо обратить внимание на поведение малыша. Если его тошнит, он стал сонливым, сразу же бегом к специалисту. Ушиб носа у ребенка нельзя оставлять без внимания.

Малыш стал плохо дышать? Скорее всего, у него гематома на носовой перегородке. Данная ситуация способствует размножению патогенных микроорганизмов, что может вызвать нагноение на перегородке носа и абсцесс.

При кровотечении обязательно успокойте чадо, его негативная эмоция и перевозбудимость усиливают кровотечение. Затем проведите тампонацию носа с использованием препаратов (перекись водорода), останавливающих кровь. Во время этой процедуры постарайтесь, чтобы малыш не двигался, не чихал, не кашлял.

Травма носа — болезненная и неприятная процедура. Выдержать ее взрослый человек не способен, а что говорить о ребенке?! Ему требуется ласка и любовь близкого человека.

Если своевременно и правильно лечить ушиб носа, то проблемы не возникнет. В противном случае может развиться воспалительный процесс. Он появляется при попадании инфекции в рану.

К последствиям травмы можно отнести:

• Постоянный насморк, сопровождающийся храпом, свистом.
• Хронический синусит, ринит, гайморит.
• Искривление перегородки, деформация носа.

Для того чтобы эти проблемы не возникли, проконсультируйтесь со специалистом и обязательно выполняйте все его рекомендации. Ведь травма органа обоняния, кажется, и несерьезная, но только при своевременно оказанной помощи она может и остаться таковой, в противном случае без неприятных сюрпризов не обойтись.

источник

Ушиб носа, независимо от диагноза — серьезная травма лицевой части черепа, с возможными, далеко идущими последствиями.

Травма носа не всегда заканчивается переломом. Это зависит от физических особенностей человека и силы полученного удара. При оказании помощи, бывает важно определить степень травмированности пострадавшего. Как отличаются симптомы перелома от обычного ушиба?

При ушибе носа получившие травму испытывают:

Ушиб сопровождается быстро образующимся отеком.

Признаки характерные для перелома:

• обильное кровотечение;
• сильная боль при пальпации;
• гематома на переносице с распространением в область глаз;
• видимое повреждение костей носа.

Установить полный диагноз, и определить последствия травмы, можно при клиническом обследовании в медицинском центре.

Твердая основа носа, прикрытая кожей и мягкими тканями, состоит из нескольких хрящей по бокам и одного образующего носовую перегородку.

Врачи выделяют следующие виды травм:

Данные виды повреждений бывают закрытыми и открытыми, которые, в свою очередь, классифицируются как проникающие или не проникающие в носовую полость.

Первая, оперативно и грамотно оказанная, помощь при ушибе носа избавит пострадавшего от обширных гематом, потери крови и возможных последующих осложнений.

Первоначальная задача при оказании помощи — успокоить травмированного, не позволяя делать резких движений. Если ушиблен нос у ребенка, отвлеките малыша, и добейтесь прекращения плача, приводящего к усилению отечности.

• при сильном кровотечении, наклоните голову пострадавшего вперед;
• вставьте в нос ватные тампоны, предварительно, смочив их в перекиси водорода и оставьте их в носовых полостях на 10 минут.

Если кровотечение отсутствует:

• запрокиньте голову пострадавшего назад, это ослабит боль и остановит увеличение опухоли;
• на переносицу и затылок наложите компресс изо льда и держите 15–20 минут.

При травме носа, ледяные компрессы используют трижды в сутки. Лед заворачивают в плотную ткань или используют сильно охлажденную воду, перелитую в грелку.

Открытые раны, образовавшиеся при ушибе носа, обрабатывают перекисью водорода, с последующим наложением повязки.

Последствия травмы носа — продолжительная головная боль. Чтобы избавиться от боли принимают препараты, относящиеся к группе анальгетиков.

Важно: Применение болеутоляющих средств нестероидной группы (аспирина, средств народной медицины) способно привести к усилению кровотечения.

источник