Какие анализы надо сдать предварительно и какие пройти обследования?
Повреждения спины могут носить самый различный характер. Это может быть сильный удар при падении, повреждения позвоночника, ребер и др. Самостоятельно диагноз трудно поставить и самолечением заниматься не стоит. Определить характер повреждения может только врач травматолог, к нему и надо обращаться. Он назначит все необходимые анализы, прежде всего рентген.
Если Вы имеете ввиду под словами «повреждение спины» приступ радикулита (остеохондроз), который может случится от переохлаждения, на нервной почве, от резкого поднятия тяжестей, как это было у меня в двадцатилетнем возрасте на студенческой картошке, то обращаться можно к терапевту, который выпишет больничный и направит к неврапатологу. А вот неврапатолог уже будет назначать необходимые анализы и даст рекомендации по лечению.
Повреждение спины — обобщенное понятие.
Могут быть травма: ушиб мягких тканей при падении, травма при драке, в ДТП.
Травма может быть не только с ушибом мягких тканей спины,но и с повреждением остистых отростков позвонков, перерастяжением связочного аппарата позвоночника во всех его отделах, в зависимости от места падения: шейный,грудной, пояснично — крестцовый отдел. Одновременно можно получить ушиб и перелом крестца и копчика. Причем, копчик часто травмируется при падении на «пятую точку», что часто бывает при гололедных явлениях.
Может заболеть спина в результате резкого подъема тяжестей, длительном физическом перенапряжении, что может явиться обострением вертеброгенного или дискогенного остеохондроза.
Боли в спине могут быть при переохлаждении, пребывании на сквозняке, длительном лежании на холодной поверхности (миозит мышц).
Обращаться к врачу: при травматическом повреждении — необходима консультация травматолога или хирурга общего профиля.
При костно- мышечных проблемах — невролог, вертебролог.
При миозите мышц — правильное лечение может назначить и участковый терапевт.
В минимальный перечень входит: общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи (ОАК, ОАМ), R — графия позвоночника и МРТ (тот отдел, который нужно обследовать).
источник
При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?
Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.
Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.
Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.
Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.
В лечении нуждаются следующие ситуации:
боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.
Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.
Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.
Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.
Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.
Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.
Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.
Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.
Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.
Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.
Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.
Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:
Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.
Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.
К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.
Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:
резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?
Немедленно отправляются к нефрологу, когда:
боль приступообразная, сильная;
ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
невозможно принять такого положения, когда становится легче;
появился озноб, высокая температура;
в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.
Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.
Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.
В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.
Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.
Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?
В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.
Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.
В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.
Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.
Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.
Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.
Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.
Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.
Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.
Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.
В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.
Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.
Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.
Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.
Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.
источник
Если у человека начинает болеть спина, что случается достаточно часто, не всегда он сразу отправляется к врачу. И порой это не из-за нежелания получить квалифицированную помощь, а потому что к участковому терапевту идти смысла нет (и без необходимости в получении больничного лишний раз не хочется), а других специалистов люди просто не знают. Кто еще лечит спину, и к какому врачу можно обращаться при данной проблеме – стоит выяснить.
Есть еще один момент из-за которого многие не идут к врачу при болях в спине – страсть к самолечению. Большинство, когда возникают болевые ощущения, не способно к адекватной оценке важности данного симптома. Если болит спина, это не серьезное заболевание, которое пройдет само. Мазью намазать, компресс сделать – достаточно. Но это абсолютное заблуждение, к тому же опасное. Патологий, вызывающих боли в спине, множество. И лечение зависит от причин, а отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям.
Кстати. Если болит спина, не всегда дело в данной части тела. Источник боли может располагаться очень далеко. Если боли незначительны, это не значит, что проблема несерьезная. Установить это способен лишь специалист.
Таблица. Причины болей в спине.
Эту причину можно назвать основной, с оговоркой, что перечень заболеваний довольно внушителен, и не на каждое приходится наибольший процент.
Три «лидера» – остеохондроз, сколиоз, кифоз – дают ощутимые боли, иногда на протяжении всей жизни. Практически сразу за ними в списке – радикулит, который с возрастом прогрессирует.
Все эти недуги дают осложнения, выражающиеся в протрузиях и грыжах, ущемлениях нервов и спинного мозга.
Также к патологиям позвоночника необходимо отнести опухоли и травмы.
Внутренние органы, которые находятся в туловище человека, расположены в проекции к той или иной позвоночной зоне. Это абсолютно все структуры, начиная с легких и заканчивая кишечником. Патология в любом из этих органов может дать боль в спине.
«Женские» болезни, проблемы с конечностями, нарушения кровообращения и нервной проводимости – практически все недуги могут дать рефлекторные боли, которые отдаются в спине.
Например, беременность, при которой спина может болеть очень сильно, и при этом обращаться необходимо к специалисту именно данного профиля – акушеру-гинекологу.
Если возникла боль, значит, есть причина. Но кроме причины где-то рядом нужно искать провоцирующие факторы. Для болей в спине их перечень тоже велик.
Сильные физические перегрузки. Обычно – поднятие неподъемного веса, в результате которого осуществляется нагрузка на поясницу и весь позвоночный столб. Это может быть как работа, так и занятия спортом, а возможно, ношение тяжелых сумок из магазина. В любом случае результат – боли в спине.
Очевидно, что болеть спина может практически по всем имеющимся причинам возникновения боли в человеческом теле. Не всегда даже можно сразу понять, почему именно болит. То ли это кишечное расстройство, то ли искривление позвоночника, то ли аппендицит, то ли пневмония, а может – цистит или воспаление яичников.
Совет. Чтобы самостоятельно определить первопричину, необходимо «прислушаться» к себе и понять характер боли.
По ощущениям болевой синдром может быть:
Каждому виду патологий, заболеванию и даже каждому его типу характерна своя особая боль.
Если боль сильная, это может быть остеохондроз или радикулит, грыжа или протрузия диска, словом, заболевание из группы патологий позвоночника.
Итак, приблизительно определив причину, пора выбрать врача, к которому нужно обращаться.
Кстати. Сами врачи рекомендуют при спинных болях, возникших спонтанно, посетить терапевта. Он займется сбором анамнеза, назначением аппаратных исследований, и направит по их результатам пациента, к кому следует. Но этот путь не всем подходит. Поэтому ниже приведен полный список врачей, которые могут заняться болями в спине, в зависимости от их этиологии.
Список внушительный, большинство позиций очевидны, но многие нуждаются в объяснении. Например, кому придет в голову, если болит спина, отправляться к кардиологу. Разумеется, это смежная специальность, и боль в спине может интересовать кардиолога лишь в том случае, если является иррадиирующей из-за имеющейся сердечной патологии. Но ведь в данном случае, как и во многих других, боль в спине – это лишь симптом, помогающий установить и начать лечить основное заболевание.
Таблица. Перечень специалистов, которые лечат боли в спине.
В списке заболеваний, которые лечит врач данной специализации: остеохондроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания позвоночника.
Обратиться к этому врачу стоит, если имеются следующие симптомы:
● ограничение подвижности позвоночника;
Проводит операции, в том числе и на спине, когда все консервативные методы лечения исчерпаны. Конечно, он не может быть первым врачом, к которому стоит отправиться при болях в спине, Но на определенном этапе течения болезни, возможно, только врач данной спецификации способен избавить от спинных болей.
Проводит операции, в том числе и на позвоночнике, но не обязательно. Хирургия может понадобиться и в случае, если боль в спине возникла из-за патологии любого внутреннего органа, исцеление которого требует оперативного вмешательства.
К этому врачу необходимо отправляться после травмы спины. Это может быть перелом или трещина, смещение или ушиб – травматолог сможет диагностировать проблему, если именно травма является причиной боли, оценить ее последствия и назначить лечение.
Обращение к ортопеду может понадобиться при деформационных изменениях в позвоночнике, способных вызвать болевые ощущения. Это может быть искривление вследствие сколиоза или общего заболевания, врожденная патология.
Проблемами искривления позвоночника у детей занимается детский ортопед.
Если при болях в спине диагностируется остеопороз или присутствуют нарушения обмена веществ, которые могут напрямую привести к возникновению остеохондроза, обязательно понадобится консультация эндокринолога.
Разумеется, специалист по гастроэнтерологии спину не лечит. Но ему подвластны все заболевания ЖКТ, которые могут вызвать сильные и продолжительные боли в спине.
К этому врачу могут обратиться при болях в спине не только беременные. Практически любые «женские» болезни могут дать болевые ощущения в зоне поясницы.
При беременности боли возникнут наверняка, и акушер-гинеколог поможет от них избавиться.
Проблемы мочевыводящей системы, почечные патологии – все это дает болезненные синдромы внизу спины. Уролог диагностирует причину и избавит от болей, назначив необходимое лечение.
Этот специалист лечит патологии соединительных тканей. Его консультация необходима при боли в спине, вызванной артрозами или артритами.
Очень часто пациенты принимают боли, возникшие из-за патологий в позвоночнике, за сердечные проблемы. И наоборот, боль в сердце, которая иррадиирует в спину, порой воспринимается как проблема в позвоночнике. Кардиолог поможет разобраться в данном вопросе.
Осуществляет лечение неврологического синдрома, проявляющегося в защемлении нервных окончаний. Шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел – все они имеют нервы, и поэтому существует вероятность возникновения невралгии, порождающей боль.
Если около позвоночника или внутри его расположилась опухоль, понадобится онколог. Только он сможет решить, каким будет лечение образования, вызывающего боль в спине.
Очевидно, что лучше всего немедленно отправиться к врачу. Но если по разным причинам это сделать затруднительно, стоит предпринять некоторые меры по временному облегчению своего состояния.
Совет. Самолечением, как и самодиагностикой, заниматься не стоит. Можно принять обезболивающее, занять лежачее положение и попробовать четко распознать симптомы, которые сопутствуют боли, а также определить ее характер.
Удобная поза, при которой боль менее интенсивна – первое облегчающее средство. Если боль возникла после поднятия тяжестей, напряжения спины, можно лечь на нее, используя твердую поверхность, положить на живот подушку и прочувствовать свои ощущения. Если боль стихает, значит это не острый приступ не диагностированного заболевания. Тем не менее, при повторении симптома, к врачу обратиться стоит.
Можно попробовать повисеть на турнике или принять теплую ванну (душ). Даже утеплить спину или, при ушибе, приложить холод. Но все эти меры адекватны лишь в том случае, если боль не усиливается, и отсутствуют другие симптомы.
Например, при сопутствующем боли онемении конечностей, расстройстве пищеварения, кровянистых выделениях из влагалища у женщин, тахикардии и так далее (любые дополнительные симптомы) нужно обязательно и как можно быстрее обращаться к врачу соответствующей спецификации.
Никакая боль не возникает просто так. Это симптом, сигнал, подаваемый организмом и предупреждающий о том, что где-то что-то не в порядке. Не обязательно указание будет прямым, возможно придется поискать причину, источник боли, чтобы обнаружить его совсем не там, где болит. Но именно для этого и придумана диагностика. Разные врачи – разные диагностические методы. Чем точнее «попадание», тем больше вероятности точного диагностирование. А верный диагноз в большинстве случаев это первый шаг на пути к выздоровлению и избавлению от болей.
Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
источник
Ортопед, ревматолог. Если у вас болит позвоночник, очевидно, первым шагом является посещение доктора. Но к какому именно врачу обращаться? Есть несколько вариантов при выборе специалиста лечащего боли в спине и шее. И этот выбор зависит от ряда факторов, в том числе (но не только) тяжести боли, продолжительности состояния, уровня комфорта при лечении, предоставляемом каждым врачом.
Когда вы столкнулись с проблемой впервые, если боль длится более двух дней, разумно записаться на прием к терапевту. Прежде чем начать процесс диагностики, он воспользуется своими предварительными знаниями вашей медицинской истории, ознакомится с общим состоянием здоровья.
Посещение этого специалиста также полезно, потому что боль в спине и шее может быть вызвана множеством различных причин, начиная от мышц и травм скелета, заканчивая нервными расстройствами и заболеваниями некоторых органов, к примеру, почек. Терапевт, оценив симптомы, направит на диагностические исследования и определит, какой специалист вам нужен.
На основе изучения вашего состояния врач-терапевт приступает к лечению или направляет к одному из следующих специалистов:
Ортопед — занимается, прежде всего, костными и мышечными расстройствами. Это специалист наиболее часто консультирующий при проблемах шеи и спины. Ортопед поможет в лечении деформаций дисков, ишиаса, остеохондроза и подобных заболеваний.
Невролог — если ваш врач подозревает проблему с нервной системой, то он может направить вас к неврологу. Тот в свою очередь оценит ваши нервы, чтобы проверить, что с рефлексами, силой, равновесием, движением и физическими ощущениями. Неврологи чаще консультируют в случаях хронической боли.
Ревматолог — если ваши симптомы и диагностика показывают, что вы страдаете от аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани, ваш врач, скорее всего, направит вас к ревматологу, который имеет дело с неинфекционными воспалительными заболеваниями суставов и мягких тканей.
Нейрохирург — специализируется на лечении заболеваний центральной нервной системы, в том числе позвоночника, спинного и головного мозга. Операция на спину — решительный шаг. Направление к нейрохирургу делается только после того как все другие консервативные методы лечения были исчерпаны.
Проблемы с позвоночником лечат различные специалисты, у каждого из них есть определенные навыки и каждый играет важную роль в этом процессе. Некоторые из них врачами не являются. Методы лечения вашего заболевания зависят от типа и серьезности проблемы. Проблемы позвоночника могут возникнуть из-за мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), нервов или костей. Если они являются сложными или не проходят, для дальнейших консультаций, диагностики и лечения вас могут направить к одному или нескольким специалистам, деятельность которых описана ниже.
Поскольку в лечении спины и шеи участвуют несколько врачей, для обеспечения комплексного обслуживания пациентов создаются центры проблем позвоночника. Специалисты работают вместе в мультидисциплинарных командах, которые сосредотачиваются на координации, удобстве для пациента и качестве медицинской помощи.
источник
Ушибом принято считать повреждение тканей и органов без нарушения их целостности и структуры. По своей сути ушибы являются закрытым повреждением кости.
Как уже было сказано, при ушибе не повреждается целостность ткани, но на поврежденном месте обязательно появляется гематома, синяк и отек. При движении или даже в состоянии покоя ощущается боль. В первые часы после ушиба она может быть сильной и резкой, но потом постепенно стихает, если правильно провести лечение.
Ушибы бывают:
Прежде всего причиной ушиба служит сильный удар, а также падение. При ударе тупым предметом, также может возникнуть ушиб.
Самыми распространенными и основными симптомами ушиба можно назвать:
Боль на месте ушиба;
Кровоизлияния;
Гематомы;
Синяки;
Отеки.
Первейшим симптомом все же остается боль, которая возникает моментально после получения ушиба. Боль нарастает. Через несколько часов она может уменьшится. На месте ушиба может возникнуть отек, который вскоре сходит, синяк или гематома.
Если ушиб не приносит особенного дискомфорта, нет резкой и усиливающейся боли, отека и гематомы, то лечение можно провести и в домашних условиях. Прежде всего нужно зафиксировать поврежденное место, оставить потерпевшего в покое, приложить холод к поврежденному месту.
Прежде всего стоит помнить, что в первые минуты или часы после получения травмы, следует понять, повреждены ли близлежащие органы и ткани. Если все в порядке, то как таковая диагностика и обращение к врачу не обязательно. Если есть подозрения, что не только ушибленное место пострадало, но и другие, то следует сразу же обратиться к врачу за получением квалифицированной помощи, чтобы не осложнить ход заболевания.
Врач-травматолог проводит осмотр, потом может отправить на рентген, если есть подозрения, что это сильный ушиб или вовсе не ушиб, а, например, трещина, перелом. Также врач назначает необходимые лекарства для того, чтобы ушиб вскоре прошел бесследно и не принес ненужных осложнений.
Метод лечение сугубо индивидуальный и в тяжелых случаях назначается медикаментозное лечение. Но если требуется такое лечение, то необходимо, чтобы его назначил врач-специалист. Самостоятельно занимается лечением не стоит. Если ушиб болит на протяжении длительного времени, гематома остается большой или увеличивается в размерах, то только врач может решить эту проблему. Если же ушиб потихоньку проходит, не приносит дискомфорта, то и медикаментов, и уколов никаких не потребуется.
источник
Нередко боли вызывают смятение и многочисленные вопросы: как лечить? какие препараты принимать и в какой дозировке? какой диагноз? и, наконец, к какому врачу идти? Если болит спина, то иногда не все знают, к какому врачу обратиться. Связанно это с тем, что спина может болеть по разным причинам: неврологическим, травматологическим, ортопедическим, вертебрологическим, мануально-терапевтическим. Так, к какому же врачу идти, когда болит спина? В этом попробуем разобраться в данной статье.
К какому врачу обратиться, если болит спина, зависит от того, где именно и как болит, сколько времени, каков характер боли.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
На боли в позвоночнике каждый человек старше 30 лет хоть раз в жизни, но жаловался. Но не каждый человек при малейшем дискомфорте обращается к врачу. Между тем не стоит игнорировать консультацию врача, когда болит спина не эпизодично, а регулярно.
На что стоит обратить внимание и насторожиться:
Позвоночник болит в конце рабочего дня, даже если нагрузки были небольшими.
Симптомы сопровождаются прострелами в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице.
Боль отдает в разные части тела: лопатку, руку, ногу, грудную клетку.
Если повышается температура, немеют руки и ноги.
Спина болит несколько дней, месяцев, недель подряд.
Вместе с позвоночником болят и внутренние органы, притом боль в спине острая, а в органах тупая, давящая.
Позвоночник болит после падения, неудачного поворота или перенесенного ранее заболевания.
К какому врачу придется идти, если изнуряют неприятные ощущения в спине, определяется потому, в каком отделе болит позвоночник, какой характер боли, отдает ли в другие части тела боль. Дискомфорт в позвоночнике может быть не только по причине заболеваний позвоночника, но и из-за болезней почек, сердца, онкологических опухолей, легких и бронхов.
Спина может беспокоить при разных условиях, например:
При поворотах головы появляется боль в грудном отделе, при этом может отдавать в сердце, перехватывать дыхание.
При поворотах головы или при длительном нахождении в одном положении, при наклонах головы появляется боль в шее, такой синдром может сопровождаться головокружениями, потемнением в глазах, шумом в ушах.
Во время подъема рук, при поворотах туловища, головы, наклонах может возникать боль в грудной клетке, которая бывает как одиночная, так и сопровождается дополнительными симптомами.
При наклонах туловища, поворотах, вовремя присаживания и при прочих манипуляциях могут появляться боли в пояснице и копчике, иногда синдром может отдавать в ногу, ягодицу.
Также позвоночник может изматывать неприятными ощущениями в области лопаток или между ними.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Кроме того, стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает, как и когда она проявляется:
Острая.
Тупая.
Ноющая.
С прострелами или нет.
Усиливается ли она при определенных условиях или нет.
Сопровождается ли она дополнительными симптомами.
Отдает ли в другие части тела или нет.
В зависимости от причины боли данной проблемой занимаются многие специалисты.
Невролог и невропатолог – врачи, которые занимаются проблемами спины, если причиной стали нарушения рефлексов или какие-либо неврологические патологии. Инструментами обследования в таких случаях служат специальные иглы, молоточки.
Вертебролог — врач, который занимается такими болями в спине, причиной которых стал остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба. Лечение у вертебролога происходит после обследования при помощи таких методик, как УЗИ, рентгенография, МРТ, КТГ.
Терапевт – специалист, занимающийся неприятными ощущениями в области позвоночника, причинами которых стали не дегенеративные процессы в тканях и позвонках и воспалительный процесс, а болезни, при которых ответной реакцией является скованность и боль в позвоночнике. В данном случае врач обследует пациента и исключает (или же подтверждает) заболевания, повлекшие возникновение боли в спине: сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, легких и бронхов. Заболевания выявляют при помощи лабораторных исследований мочи, крови, мокроты, проведения ЭХОЭГЭ, ЭКГ, УЗИ и других. Если заболевания подтверждаются, то терапевт определяет, к какому узкоспециализированному врачу пациенту следует обратиться: кардиологу, гастроэнтерологу, урологу, нефрологу.
Травматолог занимается вопросами позвоночника тогда, когда была получена травма (ушиб, перелом, растяжение, смещение). Болям в спине предшествуют механические повреждения, полученные пациентом.
Мануальный терапевт занимается позвоночником, если причинами болей стали различные нарушения осанки: сколиоз, кифоз.
Выше были перечислены специалисты, занимающиеся болями в спине, однако список может быть неполным, поскольку причины некоторых болей не до конца изучены до сих пор, а проблема может не ограничиться только консервативными способами лечения. Если методы без оперативного вмешательства оказались бессильны, то к процессу лечения подключаются хирурги, которые решают проблему оперативными методами.
Наш сайт может посоветовать нашим читателям следующее:
Не занимайтесь самолечением, лучше раньше обратиться к врачу, чем запустить болезнь и довести дело до операционного стола.
Постарайтесь определить, с какого именно момента начала беспокоить спина, с чем это было связано, вспомните, какие препараты принимали и помогли ли они.
Не игнорируйте сопутствующие симптомы (повышение температуры тела, боли в сердце, лихорадку, хрипы в груди, тахикардию и аритмию, одышку и т.д.).
Расскажите врачу о перенесенных ранее болезнях, имеющихся хронических заболеваниях и прочие необходимые для лечения факты (беременность, период лактации, прием каких-либо препаратов, аллергии).
Начните решать проблему с похода к терапевту, после детального обследования, он направит вас к нужному специалисту.
Таким образом, задаваясь вопросом, к какому врачу идти, если беспокоит спина, обратитесь, прежде всего, к терапевту, который поможет исключить возможные заболевания и направит к нужному специалисту, который вплотную займется устранением проблемы.
На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
источник
Ушиб в медицине считается не тяжелой травмой, полученной в результате удара. Обычно при нем происходит небольшое повреждение поверхностных тканей с возможным растяжением мышц и связок. Внутренние органы при ушибе страдают редко — в основном при падении с высоты или в ДТП. Это происходит из-за того, что они со всех сторон защищены мягкими тканями. Другое дело — позвоночник. Подкожный слой спины невелик, в нем мало мышечных тканей и жира.
Ушиб позвоночника- это всегда опасная травма, так как она приводит к повреждению не только тканей, а может быть, и позвонков, нервов и, самое страшное, спинного мозга
Если у вас ушиб позвоночника, невозможно сразу же диагностировать степень травмы по внешним ссадинам и кровоподтекам. Вполне возможно, что серьезные симптомы проявятся на следующий день или даже позже. Поэтому вас должно встревожить следующее:
Сильная боль, отдающая в другие участки
Нарушения двигательных функций
Потеря чувствительности в конечностях
Проблемы с другими внутренними органами
Трудности с дыханием
Это значит, что травма не прошла бесследно, и потребуется квалифицированное лечение.
Причины ушиба позвоночника
Падение с высоты Часто это неумелое ныряние с падением «плашмя» или входом в воду под слишком маленьким углом
Дорожно-транспортное происшествие: при этом водитель получает «хлыстовую» травму при резком наклоне туловища вперед с последующим отбрасыванием назад, пешеход, сбитый в ДТП — травму от падения с высоты
Удар тупым предметом
Падение во время гололеда. Особенно опасно для пожилых людей с остеопорозом и для всех тех, у кого дисплазии костных тканей и другие структурные болезни
Удар взрывной волной. Напрасно думаете, что это может произойти лишь в военное время. В наши дни этот вид травмы можно отнести к бытовым, из-за взрывов бытового газа
Степени ушиба позвоночника:
Легкие: Диагностируются поверхностные ссадины, раны и царапины, гематомы и синяки. Боль чувствуется по всей поверхности спины, место травмы отечно
Средней степени: Возможны повреждения позвонков и дисков, связок, нервных волокон, но спинной мозг не затронут
Тяжелые: Поврежден спинной мозг, при этом симптоматика зависит от степени повреждения и варьируется от двигательных нарушений и парезов до параличей и отказов внутренних органов
Лечение легких ушибов позвоночника
Лечение ушиба зависит от типа полученной травмы. Даже если вы уверены в ее легкости, первые меры, которые надо сделать, это
Сразу после удара положить лед или холодный компресс на ушиб и ставить их в течение дня
Стараться пребывать в постельном режиме 2−3 дня, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник
При отсутствии серьезных симптомов зафиксировать место ушиба тугой повязкой, при ушибе шейного одела — шейным воротником
В последующем наблюдать за состоянием позвоночника, и при первых тревожных признакам идти к врачу
Как видите, лечение легкого ушиба простое: оно заключается в соблюдении покоя, лечении холодом, наложении повязки и наблюдении.
Лечение ушиба позвоночника можно дополнить растиранием травмированного места специальными мазями от ушибов: Троксевазин, лиотон, гепариновая мазь и другие
Если с первых же моментов после получения ушиба спины, вы заподозрили неладное или через пару дней проявились пугающие симптомы, то нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Всякое самостоятельное лечение травмы в этом случае может быть опасным для здоровья и даже жизни
Первое, что сделает врач — он проведет рентгенологическое исследование
Закрытые травмы позвоночника при ушибе имеют такую классификацию:
Растяжение или разрыв мышечных тканей
Растяжение или разрыв связок
Подвывих или вывих позвонков (Из-за малой подвижности позвоночника в грудном отделе классические вывихи позвонков грудного отдела практически не встречаются. Диагностируются так называемые переломы-вывихи)
Переломы позвонков: стабильные — с повреждением одного отдела позвонков и без угрозы для спинного мозга, нестабильные — повреждены оба отдела позвонков (и передний, и задний), в результате чего возрастает возможность повреждения спинного мозга, повреждены тела позвонков, повреждены отростки (без или со смещением), повреждены диски между позвонками
Травмы с повреждением спинного мозга
Травмы без повреждения спинного мозга
В свою очередь повреждения спинного мозга бывают различными. Это:
При сотрясениях частично или полностью нарушается проводимость спинного мозга, это проявляется в виде таких явлений:
вялая парестезия или параличи конечностей
задержка мочи
Однако эти явления обратимы, и могут исчезнуть уже через несколько минут, часов или суток, в зависимости от степени сотрясения
Ушибы спинного мозга происходят чаще всего из-за вывихов, переломов и смещений позвонков и дисков. Они могут вызвать
Спинальный шок — временная потеря всех рефлексов, отсутствие тонуса и атрофия, может длится от нескольких недель до года
Потери чувствительности и двигательной способности: характер синдрома зависит от локализации травмы в шейном, грудном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе
Параличи, дисфункции органов таза и вегетативные расстройства
Кровоизлияния и некроз Восстановление спинного мозга после кровоизлияния происходит в период от трех недель до двух месяцев, часть функций при этом может так и не восстановиться
Сдавление мозга может произойти из-за
отека — очень опасного посттравматического осложнения, в результате чего спинной мозг увеличивается в объеме и подвергается сдавлению
сместившимися в результате вывиха или перелома позвонками или их сломанными фрагментами
Особенно опасно сдавление мозга в результате «хлыстовой травмы» шейного отдела. При этом происходит гиперэкстензия (переразгибание) шеи, что для узкого шейного отдела губительно. Он становится еще уже, возможно даже полное пересечение спинного мозга:
возникает ишемия мозга
нервно-корешковые и артериальный спинальные синдромы
уменьшается проводимость вплоть до полного ее прекращения (поперечное поражение спинного мозга)
Кровоизлияние в спинной мозг чаще всего происходит в области задних рогов и центрального канала мозга на уровне шейного и поясничного утолщений. При этом, изливаясь, кровь сдавливает задние рога в нескольких сегментах. В результате гематомиелопатии пропадает способность чувствовать боль и температуру.
При разрыве мозга (полное поперечное поражение), происходит прерывание всех проводящих путей, в результате чего происходят:
Спинальный шок
Паралич и полная потеря чувствительности всего, что расположено ниже, кроме жизненно важных органов. Функции органов таза становятся бесконтрольными и самопроизвольными Исключение составляет разрыв мозга в области шейного отдела — в этом случае может наступить паралич дыхания и летальный исход
При подозрении на травму мозга производится более тщательное исследование при помощи компьютерной, магниторезонансной томографии и миелографии.
Тетрапарез или тетраплегия (параличи всех четырех конечностей: они могут быть полностью обессилены и бесчувственны, либо напротив, напряжены так, что их невозможно согнуть)
Полная утрата всех чувствительных способностей и функций ниже уровня повреждения
Если поврежден ствол мозга то наступают такие расстройства: острая дыхательная недостаточность, невозможность глотать (дисфагия), афония (речь только шепотом), потеря болевой и температурной чувствительности лица — анестезия и терманестезия
Травмы и ушибы шейного отдела считаются самыми опасными из-за риска летального исхода или паралича
Травмы грудного отдела (уровень Th2 — Th12) Ушибы грудного отдела тоже опасны, так как в нем расположены такие органы, как сердце и легкие, поэтому тяжелыми последствиями такой травмы могут быть
Застойная пневмония
Пневмоторакс (в результате травмирования ребрами грудного отдела легких)
Дыхательная недостаточность
Нарушения сердечной деятельности
При повреждении спинного мозга на уровне грудного отдела могут возникнуть следующие симптомы:
Спастический паралич нижних конечностей и потеря чувствительности
Выпадение брюшных рефлексов
Травмы поясничного отдела (L1 — S2) Ушиб поясничного отдела позвоночника может привести к травме внутренних органов. Если при пальпации костистых позвонковых отростков возникает напряжение в мышцах спины и живота, следует провести тщательную диагностику внутренних органов. При ушибах поясницы особенно часто страдают почки. Травмы спинного мозга пояснично-крестцового отдела приводят к
Периферическому параличу ног
Потере чувствительности промежности
Сильной корешковой боли в ногах
И всегда, независимо от того, какая травма мозга — шейного, грудного, или пояснично-крестцового отдела — все эти ушибы и разрывы сопровождаются мочеполовыми расстройствами и дисфункцией прямой кишки.
Большую роль играют первые же предпринятые меры:
Сразу же после травмы пострадавший отдел позвоночника надо обездвижить при помощи щита или шейного воротника
Перекладывать на носилки и транспортировать больного надо крайне осторожно
Так как при тяжелых травмах почти всегда наступает спинальный шок, проводится противошоковая терапия с контролем давления, развернутого анализа крови и поддержкой функций поврежденных внутренних органов
При лечении ушиба позвоночника применяют следующие препараты:
Сосудорасширяющие и повышающие резистентность кровеносных сосудов — ангиопротекторы
Для ускорения заживления ран, нормализации белкового обмена и активизации нервной деятельности — анаболики и ноотропные средства
Для лечения посттравматических воспалений и инфекций — антибактериальные средства
Улучшающие состояние психики — седативные препараты, антидепрессанты и нейролептики Больные с тяжелыми травмами — часто лежачие, и вопрос борьбы с депрессией и унынием для них жизненно необходим
Кроме того, у длительно лежащего неподвижного человека возникает такое неприятное явление, как пролежни. С ними надо обязательно бороться, иначе раны станут со временем глубокими и избавиться от них тогда можно будет только хирургическим путем.
Для борьбы с пролежнями применяют
Хлоргексидин, левомеколь, солкосерил и другие средства
Под простынь в месте контакта с раной можно положить надувной круг
Такое лечение можно проводить
при помощи хирургии
при помощи иммобилизации позвоночника вытяжение на специальных аппаратах, ношение корсетов и шейных воротников
Хирургическое лечение приемлемо в таких случаях:
Нет полного поперечного поражения спинного мозга
Если сохранена симптоматика нервных корешков, и тогда имеется слабый шанс частично восстановить проходимость при их сшивании
Если сохранена хотя бы слабая функция спинного мозга и имеется его сдавление
При сильной деформации позвоночника, мешающей реабилитации больного
Восстановление двигательной активности после тяжелого ушиба позвоночника не менее трудный процесс, чем само лечение
Период реабилитации порой растягивается на многие месяцы. И не удивительно — простой вывих или перелом конечности требует после снятия гипса ее разработки в течение одного-двух месяцев. Что же говорить о позвоночнике?
Ортопед, ревматолог. 
Ушибом принято считать повреждение тканей и органов без нарушения их целостности и структуры. По своей сути ушибы являются закрытым повреждением кости.
