Как перемотать ногу при ушибе

Ушибом называют повреждение мягких тканей закрытого типа, полученное вследствие механической травмы. Определить его наличие можно по характерной острой боли, образованию синяка и отечности. Для исключения перелома и разрыва связок, а также во избежание возможных осложнений необходимо обратиться в больницу в течение первых суток.

Фото 1. Острая боль — повод обратиться за медицинской помощью. Источник: Flickr (Lydia Lim).

В результате механического воздействия на мягкие ткани сосуды повреждаются, вызывая внутреннее кровоизлияние, визуально определяемое, как припухлость и синюшность кожного покрова.

Вследствие удара мышцы и суставы испытывают повышенную нагрузку и стресс, а нервные окончания сигнализируют о повреждении болью различной интенсивности. Основные причины получения ушиба:

• Механический удар в быту, на производстве, спортивной площадки и в драке;
• Падение с любой высоты;
• Дорожно-транспортное происшествие и другие аварии;
• Подворачивание ноги.

Это важно! Даже незначительный кровоподтек может свидетельствовать не только о разрыве капилляров, но также явиться симптомом закрытого перелома или трещины в кости.

Разделяют различные виды и степени ушибов на основании локализации повреждения и выраженности травмы.

В зависимости от того, на какую часть ноги пришелся удар, выделяют ушибы мягких тканей бедра, колена, голеностопного сустава или пальцев. Каждый из них, несмотря на общие симптомы, имеет свои особенности.

Бедро при ушибе мягких тканей редко отекает, хотя синяки на бедре — явление нередкое. Отечности подвержены в основном дистальные сегменты ног: голень и стопа. Жидкость скапливается в сосудистом и межклеточном пространстве.

Наиболее частой травмой является ушиб колена, при котором есть опасность повреждения связки и развития осложнений.

Ушиб пальцев часто влечет за собой деформации ногтевой пластины, которая восстанавливается очень долго.

Ушиб голени — наиболее болезненный, в силу того что большеберцовая кость снабжена большим количеством сосудов, которые повреждаются в момент травмы. Это приводит к образованию поднадкостничной гематомы, ярко выраженного отека, а при инфицировании раны есть риск развития воспалительного процесса в костной ткани — периостита.

Ушиби классифицируют по степени тяжести на:

• Легкие (1 степень). Наблюдаются незначительные повреждения мягких тканей;
• Средние (2 степень). Сопровождаются сильной болью, развитием гематомы и небольшой отечностью. Возможен разрыв мышц;
• Средне-тяжелые (3 степень). Характерны разрывы или растяжения сухожилий, а также повреждения суставов;
• Тяжелые (4 степень). Отличительным признаком является нарушение функциональности в определенном месте ноги. Возможны серьезные осложнения, вплоть до инвалидности.

• Образованием кровоподтека;
• Незначительной либо интенсивной болью, в зависимости от локализации. Наиболее болезненными являются травмы пальцев и коленей;
• Припухлостью, которая со временем может приобрести форму отека;
• Нарушением функциональности суставов;
• Затруднениями передвижения.

Обратите внимание! На размер гематомы влияет не только сила удара, но также состояние сосудов и хрупкость капилляров.

Симптоматика закрытых переломов и сильных ушибов схожа, поэтому их легко перепутать. Отличие состоит в том, что при ушибе не наблюдается нарушений костной структуры. Травмам подвержены только кожа, мышечная ткань и надкостница.

Это важно! При развитии отека может наблюдаться ограничение подвижности на травмированном участке ноги. Это не говорит о переломе, но часто свидетельствует о поражении суставов.

Отличить перелом от ушиба можно при помощи синдрома осевой нагрузки. Нужно предложить пострадавшему опереться на больную ногу или постучать по пятке. Резкая боль сигнализирует о возможном переломе.

Сразу после получения травмы важно оценить степень повреждения. При травмировании голеностопа, стопы и колена нужно усадить пострадавшего так, чтобы нога оказалась на возвышенности. Это необходимо сделать для ограничения поступления крови в конечность. Так, можно снизить образование обильного кровоподтека.

В первые сутки необходимо прикладывать к ушибленному месту холод, чтобы избежать образования гематомы и снизить боль. Если подкожное кровоизлияние все-таки произошло, то в последующие дни потребуется воздействовать на ткани теплом для рассасывания сгустков крови.

При ушибе голеностопа и стопы перевяжите ногу эластичным бинтом в виде восьмерки. Главное – не перестараться. Тугое бинтование может нарушить кровообращение.

О наличии легкого ушиба свидетельствует появление синяка и слабая боль. А вот отличить ушиб 2-4 степени от растяжения, разрыва связок или возможного закрытого перелома при внешнем осмотре затруднительно. Для постановки правильного диагноза врач направит пострадавшего на рентген в трехмерной проекции, только с помощью этого метода можно поставить правильный диагноз.

Специалист назначает лечение, исходя из сложности полученной травмы. Легкие ушибы лечатся в домашних условиях путем прикладывания холода в первые сутки и нанесения согревающих компрессов в последующие дни.

При наличии ран (царапин и ссадин) можно накладывать обезболивающие и защитные пластыри.

Более серьезный ушиб ноги требует подключения физиотерапевтических методов (УВЧ и электрофорез) и применения медикаментозных средств для рассасывания кровоподтека и исключения образования окостенений.

Хирургическое лечение возможно лишь при сложных ушибах, которые приводят к повреждению суставов и нервов.

Показаниями для проведения хирургической операции являются:

• Нагноение гематомы;
• Разрыв связок или их отрыв от места крепления;
• Внутрисуставное кровоизлияние;
• Повреждение нервных окончаний.

В ходе оперативного вмешательства хирург проводит сшивание связок или нервных окончаний, удаляет сгустки крови из полости сустава, вскрывает загноившиеся кровоподтеки, а также проводит другие манипуляции, по мере необходимости.

Врач может назначить пострадавшему согревающие мази:

• Финалгон;
• Капсикам;
• Траумель;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Вольтарен;
• Лиотон гель;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь.

Это важно! Средства наносят осторожными круговыми движениями, едва касаясь кожи. Грубое растирание может стать причиной образования тромба.

Лучше всего помогает ускорить процесс заживления травмированных тканей после ушиба спиртовой согревающий компресс.

Марлю смачивают ее обильно в водке или спиртовой настойке и прикладывают к пораженному участку 2-3 раза в день, накрывая сверху полиэтиленовой пленкой и теплым куском ткани (полотенцем, пледом, шарфом).

При выраженных отеках необходимо накладывать эластичные бинты. Перевязывать ногу следует 2-3 раза в день, после нанесения рассасывающего геля (Лиотон, Гепариновая мазь, Гепатромбин, Вентал либо Троксевазин).

При образовании обширного отека врач может назначить флеботоники (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, либо Нормовен). Хорошо помогает лист капусты, приложенный к ушибленному месту, он снимает боль и уменьшает отеки.

Восстановительный период зависит от степени повреждения внутренних тканей, физиологических особенностей организма, а также соблюдения постельного режима и рекомендаций врача.

Легкие ушибы не требуют реабилитации и проходят за несколько дней самостоятельно.

После получения более серьезных травм пациенту потребуется длительное время на восстановление полноценной функциональности ноги. В особо тяжелых случаях больной прикован к постели, и за время покоя мышцы атрофируются и нуждаются в специальной разработке.

Чтобы ускорить процесс восстановления потребуется помощь квалифицированного специалиста, который оценит состояние мышц, суставов и связок, после чего подготовит комплекс мероприятий ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур, среди которых УВЧ и электрофорез.

Фото 2. Массаж способствует улучшению кровообращения и ускорению заживления травмы. Источник: Flickr (Adnilza Oliveira).

Многие ошибочно полагают, что ушиб – это несерьезная травма, поэтому не обращаются в больницу за профессиональной помощью, надеясь, что со временем ткани заживут самостоятельно. Несвоевременное обращение к специалистам и неадекватное лечение могут привести к серьезным осложнениям:

• Скопление внутри суставов свернувшейся крови с образованием гемартроза в области колена;
• Нарушение функциональности суставов;
• Образование тромбов из-за неправильного ухода (грубого растирания, непрофессионально сделанного массажа или долгого нахождения ноги в состоянии покоя).

Это важно! Ушиб крупных суставов может привести к развитию артроза в пожилом возрасте.

В качестве профилактических мер важно соблюдать меры предосторожности при пересечении скользкой местности с ледяной коркой, автомобильных дорог (даже на пешеходных переходах) и других опасных зон.

Физическая подготовка помогает разрабатывать мышцы и связки нижних конечностей. Это поможет минимизировать риски развития гематомы и разрыва связок.

источник

Можно ли ушиб перетягивать эластичным бинтом? Легче будет?

• 

Индовазином мазать. Для ушибов

перетягивать нет, перевязывать можно. А знаете точно что ушиб или может быть перелом?

conjecture1151, знаю что ушиб, вчера в травмпункте была, рентген делали. Врач сказал два дня лед прикладывать каждый час, а потом наоборот теплую грелку. И все, больше никаких рекомендаций, а рука болит(

waltzing7210, у меня так же было в субботу, перевязали руку бинтом в больнице, 24 часа был полный покой, в воскресенье вечером сняла бинт, теперь мажу диклаком 1-2 раза в день и рука иногда тянет от плеча и всё. Мне кстати про холод и тепло так же сказала женщина на рентгене, а хирург травматолог наложил повязку и вот сказал то что я выше написала, плюс ещё укол сделал.

conjecture1151, то есть мягко перевязать эластичным бинтом?)

waltzing7210, да, только чтобы ничего не мешало и не было больно, а так же ощущение что пальцы замерзают или ещё что-то подобное, а то это уже жгут будет)

Ушибы не перевязывают. Смотря на каком месте

У меня было растяжение голеностопа и я мазала никофлексом и перематывала бинтом эластичным. Но у меня жуть какая опухоль была

7=^mandamus, лежу я в данный момент, намазанная никофлексом и замотанная в эластичный бинт и читаю это

nouakchott, ахаха. Скорейшего выздоровления

7=^mandamus, спасибо) судя по ощущениям, страдать осталось еще денечек)))

nouakchott, повезло, у меня отек до сих пор не прошел но стал меньше, хотя больше месяца назад голеностоп повредила

7=^mandamus, я просто на тренировке перестаралась

источник

В повседневной жизни, иногда, встречается такая досадная напасть — травматизм. Ушибы, как всегда, случаются некстати, рушат наши планы, портят нервы. Но все ли так страшно? Попробуем разобраться. Дадим совет, как лучше справиться с ушибом и помочь организму вылечить себя.

Разновидности ушибов ноги

Самая распространенная травма ноги – это ушиб. Обычно травмируется какая-то часть ноги: Бедро, Голень, Колено, Палец стопы.

Ушиб – это закрытая травма тканей (соединительной, мышечной, нервной, сосудистой) без перелома костей.

В результате травмы можно получить:

• Ушиб только мягких тканей;
• Ушиб кости;
• Ушиб сустава.

При ушибе целостность кожи не нарушается, но лежащие под ней ткани могут существенно пострадать. Наблюдается разрыв сосудов, жировой клетчатки, соединительных волокон. Это сопровождается воспалением травматического характера: болью, отеком, покраснением.

• Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
• Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
• Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
• При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
• Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.

Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.

Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.

Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.

Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.

Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются — это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.

Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»

Для ушиба характерны следующие симптомы:

• боль;
• припухлость (отек);
• уплотнение;
• воспаление с покраснением;
• ограничение движений.

Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость. Обычно боль усиливается при ходьбе. Несколько дней покоя и ограничения двигательной активности, с участием травмированной области, приводят к ослаблению проявлений симптоматики и человек выздоравливает. Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.

Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.

Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Обеспечить полный покой;
• Приподнять конечность;
• Первые два часа – холод;
• Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
• Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
• Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
• Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).

Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.

С этим хорошо справляются тепловые процедуры, рассасывающие и противовоспалительные средства. В качестве тепла подойдут грелки с горячей водой, парафин. Воспаление и отек убираем мазями, гелями, спиртовыми компрессами.

Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».

Мазь не используем, если повреждена кожа. Сильный отек тканей затрудняет проникновение препарата вглубь. Для усиления эффекта увеличиваем количество наносимого препарата на кожу и кратность смазывания.

Примерная схема лечения: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» или «кеторол» гель наносим на неповрежденную кожу, можно укутать пищевой пленкой и закрепить, так увеличим глубину проникновения и силу воздействия.

Через 4 часа снимаем повязку, протираем место и наносим другую мазь «Лиотон», «Троксевазин» – для снятия отека. Так чередуем в течение дня. Не менее 4 раз в сутки.

Если гематома большая, то организм от нее отгораживается. Создает плотную пленку (образуется сумка). Тогда не обойтись без помощи врача. Гематому вскрывают, а содержимое удаляют.

При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.

Сложнее обстоит дело при возникновении гематом. Чем она больше, тем дольше период рассасывания. Она сдавливает нервные стволы, сосуды, возникают нагноения из-за присоединения инфекции. Время в этом случае не приносит облегчения, боль и отек не проходят, присоединяется лихорадка. Нужна помощь хирурга.

При очень сильных ушибах может наступить некроз (омертвение) тканей и потребуется неотложная помощь.

Еще одно неприятное осложнение – периостит (воспаление надкостницы). Вот почему ушиб голени в области надкостницы не только болезненный, но и опасный.

Настороженность должны вызывать ушибы сустава ноги. Его сложное строение предрасполагает к различным осложнениям: гемартрозу, разрыву связок, повреждению суставной капсулы.

Как отличить сильный ушиб ноги от перелома?

Сильный ушиб можно перепутать с переломом. Нередко можно слышать, ушибла ногу и она опухла. Что это, не перелом ли? Можно попробовать самому определиться с признаками перелома.

• Наличие вегетативных симптомов: потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Что говорит о вовлечении в процесс всего организма с выбросом стрессовых гормонов.
• Смещение костей по оси. Нога может быть выгнута под неестественным углом. Особенно заметно в первые минуты травмы. Затем возникает отек и трудно увидеть какое-либо смещение.
• Боль и отек все время нарастают.
• Ногой нельзя пошевелить. Наступить на нее невозможно, не говоря уже о движении.

При ушибе человек может двигать ногой, хотя это болезненно. Такой признак говорит о целостности кости.

Чем опасен ушиб?

Обычный ушиб не опасен для здоровья, лишь доставляет неудобства. Опасение вызывают сильные ушибы, при которых легко пропустить разрыв связок, перелом пальцев стопы. Они чреваты частичной утратой функции в дальнейшем. При ушибе коленного сустава может быстро появиться артроз.

А массивная гематома и открытая рана грозит инфицированием. В любом случае, если боль при ушибе с каждым днем нарастает или держится на одном уровне, то осмотр врача и рентген обязателен.

Ушибла ногу, чем мазать?

Если есть уверенность, что имеет место ушиб, то после холода, ногу можно смазать «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Диклаком», «Диклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Все они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опухоль после ушиба ноги быстро спадет, если обработать мазью «Лиотон».

Следует помнить, обезболивание позволяет нагружать больную ногу, а это не желательно. Поэтому после нанесения мази, ноге нужен покой.

источник

Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм, ее легко получить даже в повседневной жизни. Следует знать особенности оказания первой помощи при ушибах ноги и отдельных сегментов нижней конечности — тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, бедра, голени и стопы.

Место ушиба во всех случаях хорошо сразу обработать рициниолом – это поможет избежать развития гематомы, в более легких случаях её вообще может не возникнуть.

Первая помощь при ушибе тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав подвергается ушибам реже других отделов ноги, но при получении его травмы следует очень серьезно отнестись к мерам скорой помощи, ведь это сочленение несет нагрузку всего тела при ходьбе. К тому же под маской ушиба могут скрываться переломы костей, составляющих тазобедренный сустав, а грамотная первая помощь поможет предупредить осложнения в этом случае.

• Первое, что необходимо, это покой. Исключите передвижение на ушибленной ноге. Нужно находиться в положении лежа или полулежа, ногу расположить сгибом колена на валике или подушке. Таким образом, тазобедренный сустав окажется в физиологическом положении и мышцы бедра будут расслаблены.
• Если пострадавшего придется транспортировать, то зафиксируйте конечность с помощью шины или подручных материалов (например, доски). Можно аккуратно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой.
• Приложите к суставу холод на 15 минут, через 20 минут повторите. В качестве холода можно использовать лед, завернутый в ткань, пластиковую бутылку или резиновую грелку с холодной водой.
• При сильной боли выпейте таблетку анальгетика (кеторол, найз, мовалис, брал).

Первая помощь при ушибе бедра.

Бедро окружено большим мышечным массивом, ушиб мягких тканей этого сегмента нижней ноги опасен обширными гематомами, нарушением функции конечности.

• Не опираться на ногу, не передвигаться на ней.
• Уложить конечность в возвышенном положении (на валик, подушку).
• Наложите на область ушиба тугую повязку из эластичного бинта, бинтуя каждый тур, перекрывая две трети предыдущего. Это мероприятие позволит уменьшить посттравматический отек. Если повязка выполнена слишком туго, нога ниже ее посинеет и начнет отекать, в этом случае ослабьте туры.
• Приложите холод на 15 минут. При необходимости примите обезболивающий препарат.

Первая помощь при ушибе коленного сустава.

Коленный сустав устроен очень сложно, состоит из многочисленных структур. При ушибе этого сочленения могут пострадать такие важные образования, как мениски, связочный аппарат, хрящевое покрытие сочленяющихся костей. Не следует пренебрегать мерами первой помощи, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений (это же уменьшит боль в колене при его ушибе).

• Нога должна находиться в покое, сустав несколько согнут в колене, для этого положите ногу на мягкий валик.
• Наденьте на колено бандаж мягкой фиксации или забинтуйте его эластичным бинтом, но не слишком туго. Следите за состоянием ноги ниже бинта.
• Приложите к суставу холод на 15 минут, в течение часа повторите еще 1-2 раза. Холодный компресс поможет избежать или уменьшить проявления не только подкожной гематомы колена, но и гемартроза, то есть, скопления крови в суставной полости. А это серьезное осложнение, часто требующее пункции сустава.
• При выраженных болевых ощущениях примите анальгетик.

источник

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

• Падение дома или на улице (часто на гололеде).
• Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
• В результате ударов при занятиях спортом.
• Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих ( анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

источник

Каждый день люди получают множество травм в результате падения, столкновения или ударов. Как следствие, часто возникают ушибы ноги.

Ушиб ноги представляет собой закрытые травмы, сопровождающиеся повреждением мягких тканей нижних конечностей, в результате которых из поврежденных сосудов в подкожную клетчатку, в мышцы вытекает кровь. Кровоподтеки на поверхности кожи сначала имеют красный оттенок, затем багровый, синий, зеленый и желтый. Чаще всего от ушибов приходится страдать ребенку, а также людям, ведущим активный образ жизни и занимающимся тяжелым физическим трудом.

В таком состоянии почти всегда возникает резкая боль и отек. Для того чтобы не допустить негативных последствий, нужно своевременно обратиться к врачу. Однако в легких случаях вполне можно лечить ушиб ноги в домашних условиях.

Часто ушиб возникает при падении на улице или дома, вследствие удара тупым предметом, при производственных или спортивных, дорожных травмах. В группу риска входят малыши и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.

Основные причины появления травмы:

• ушиб стопы и голеностопа возникает из-за падения на ногу тяжелого предмета;
• ушиб голени провоцируется прямым ударом;
• ушиб бедра происходит при ударе тяжелым предметом, падении во время занятия спортом, ДТП;
• ушиб коленной чашечки является следствием падения, удара по колену;
• ушиб тазобедренного сустава происходит в результате падения на бок и от ушиба прямого.

Сильный ушиб ноги проявляется:

• сильной болью в месте повреждения, ограничивающей любое движение;
• появляется отечностью в месте ушиба, которая может разрастись дальше;
• кровоизлияние, провоцирует появления синяков на ногах;
• гемартрозом;
• ограничением работы сустава в результате повреждения;
• затруднением передвижения;
• в сложных случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда ее отслоением, повреждением костей.

Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.

Бедро состоит из нескольких слоев мышц и подкожной клетчатки. В данной области проходят крупные нервы, сосуды. Поэтому при травме может возникнуть несколько сильных кровоизлияний и гематом.

• Сильная припухлость и кровоподтеки.
• При пальпации болевой синдром.
• Боли при травме бедра могут появляться локально или разлито, и распространиться по всей поверхности верхней части ноги.
• Из-за сильнейшей боли, сгибание сустава ограничено. Опора на стопу сохранена, но может появиться хромота.
• Со временем проявляются признаки воспаления и интоксикации организма — увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

При ушибе данной зоны конечности страдают мягкие ткани, которые расположены в месте большого вертела. Значительно реже повреждениям подвержена область гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости.

• Острая боль в мягких тканях. При постукивании по большому вертелу интенсивность боли не повышается.
• Присутствует ограниченность в движении. Связано это с незначительной скованностью из-за возникновения боли или хромота. Незначительные движения возможны в полном объеме. Опора сохраняется.
• Отеки и кровоизлияния, которые распространяются на бедро под действием силы тяжести. Редко проявляются гематомы, расширяясь постепенно.
• При ушибе деформация ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пострадавший может оторвать пятку от поверхности.

Повреждение околосуставных мягких тканей носит закрытый характер.

• Ощущение боли и припухлость в коленном суставе.
• Болезненность и ограничение подвижности.
• Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется, но совместно с болевым синдромом.
• Синяки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
• Опора сохранена, но возможна хромота.
• Пальпация костных выступов безболезненна.
• Патологическая подвижность и специфический хруст отсутствуют.
• Возможно увеличение сустава, ощущение его расширения, погружение коленной чашечки в полость сустава до упора при нажатии. Нога полусогнута, что указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.

На голени мышцы не такие массивные, как на бедре. Поэтому при ушибе могут появиться гематомы, но необширные и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек на конечностях, тем ближе он к поверхности кожи. При травме чаще страдает передняя грань большеберцовой кости из – за того, что она расположена близко к поверхности кожи.

• Сильная боль в месте ушиба, которая проходит в первые два часа, а через 3 часа снова усиливается. Связано это с появившейся опухолью и ее увеличения в месте ушиба.
• Ноги с отеком и гематомами.
• Движение конечности ограничено. Давление на пятку доставляет боль, отчего развивается хромота. Патология функций происходит постепенно, вместе с развитием гематомы и отека.
• Отсутствует укорочение, костный хруст, деформация и патологическая подвижность, что говорит об отсутствии перелома.

При травме голеностопного сустава повреждаются не только мягкие ткани, которые окружают его, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой.

• Кровоизлияние в мягкую ткань.
• Отек слабый или умеренный, не переходит на подошву.
• Возможно онемение стопы, пальцев из-за отечности.
• Передвижение затруднено из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
• Сильный болевой синдром, который появляется в результате напряжения из-за кровоизлияния в мягкие ткани, под ноготь и полость мелких суставов.
• Крепитация отсутствует, нет патологической подвижности и болей при пальпации связок и костей.

Дети всегда отличались высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не относится к редким травмам. Такие повреждения являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.

Боль и припухлость возникают сразу или через несколько дней после получения ушиба. При сильном травмировании, развивается кровоизлияние под кожу, что влечет образование гематомы.

Ушиб ног у детей часто сопровождается растяжением или разрывом связок, присутствует риск вывиха или перелома костей.

Что делать при ушибе ноги, может ли повыситься у больного температура тела от данной травмы, почему появляются синяки на ногах? Вопросов у пострадавших и их близких возникает много, и в первую очередь их интересует – сколько времени будет проходить терапия, как лечить ушиб на ноге и разрешается ли лечение в домашних условиях.

При появлении ярко выраженного болевого синдрома, который нарастает при малейшем движении, желательно сразу обратиться к специалисту.

Что делать при ушибе на ноге в первую очередь? Данный вопрос волнует множество людей. Первая помощь при ушибе ноги подразумевает выполнение несложных манипуляций. Для этого нужно:

• Обеспечить пострадавшему полный покой. В первую очередь сразу после травмы больной должен принять горизонтальное положение. При этом травмированную конечность следует расположить на небольшой возвышенности. Это позволит уменьшить приток крови к пострадавшему участку и предотвратить образование отечности, гематомы.
• Наложить на ушиб тугую повязку. Благодаря этому возможно обеспечить нормальную циркуляцию крови в пораженной ноге. Данная первая помощь при ушибах особенно целесообразна при подозрении на вывих.
• При наличии царапин или ссадинследует сделать дезинфекцию специальными средствами, после чего заклеить бактерицидным пластырем.
• Приложить на область ушиба холодные компрессы. Для этого используют простую бутылку с холодной водой или лед, помещенный в пакет. Также можно мазать любую охлаждающую мазь.
• При сильном болевом синдроме пострадавшему разрешается принять обезболивающие таблетки. Это могут быть любые, разрешенные анальгетики.

Важно! Если симптомы ушиба после оказания помощи не уменьшаются, то пострадавшего следует показать врачу. Специалист проведет диагностику, исключит серьезные травмы и разъяснит, как лечить ушиб ноги.

Почти у всех пациентов возникает один и тот же вопрос, что делать при сильном ушибе ноги, возможно ли вылечить ушиб ноги и главное допустимо ли лечение в домашних условиях. Основное правило в этом случае – не заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнением. Это следует запомнить. Лечение ушиба ноги должно назначаться только врачом, который предварительно проведет осмотр и диагностику повреждения. Исходя из полученных данных, он сможет разъяснить, чем лечить травму, сколько времени держать ее в обездвиженном положении. Так же доктор может посоветовать, какие народные средства от ушибов ног более эффективны.

После уточнения диагноза специалист составляет схему по дальнейшему лечению.

• Обезболивание при помощи анальгетиков.
• Холод прикладывают в течение первых суток.
• На следующие сутки после получения повреждения делают согревающие компрессы с лекарственными средствами.
• Используют гели и мази для снятия воспаления, уменьшения отечности и боли.
• Физиопроцедуры. Их действа направлены на уменьшение отечности, для помощи в рассасывании гематом.

Хирургическое вмешательство требуется в случае:

• Произошло нагноение кровоподтека.
• Травма нанесла повреждение нервным окончаниям.
• Возникло внутрисуставное кровоизлияние.
• Имеет место растяжения с отрывом от места крепления или разрывом связок.

Ушибы ноги причиняют боль, избавиться от нее и предупредить возможные негативные последствия можно при помощи народной медицины. При лечении ушиба ноги в домашних условиях впервые сутки необходимо делать только холодные компрессы, в следующие дни — теплые, которые способствуют устранению отеков и лучшему рассасыванию синяков.

Рассмотрим самые эффективные рецепты — примочки, компрессы, растирки.

• Смешать по одной столовой ложке растительного масла, кипяченой воды и 9 % столового уксуса. Смочить в полученном растворе ткань, желательно х/б, и наложить ее на ушиб. Сверху кладут пленку и фиксируют компресс шарфом. Повторять процедуру нужно несколько раз в день.
• В горячем молоке смачивают хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к больной зоне. Сверху следует обмотать теплым шарфом.
• Самое простое и доступное средство – это приложить капустный лист на зону повреждения. Такой метод обладает высокой эффективностью.
• Сварить фасоль, картофель, размять все до состояния пюре и приложить на полчаса к ушибленному месту. Делать это следует несколько раз в день. Также можно порекомендовать сырой картофель в виде компресса.
• 6 луковиц измельчить при помощи терки до кашеобразного состояния и добавить 1 столовую ложку соли. Полученный состав поместить в специальную салфетку и приложить к травмированной области. Такой компресс при ушибе необходимо менять несколько раз в сутки. Курс лечения, если ушиблены ноги составляет 5 дней.
• Эффективным средством в лечении гематом является алоэ. Его следует прикладывать к ушибленному месту в виде кашицы или разрезав лист пополам.
• 500 мл яблочного уксуса, подогреть на водяной бане, положить две чайные ложки соли и накапать 4 капли йода. Полученным раствором смочить ткань и приложить к ушибу. Это средство прекрасно помогает при свежих ушибах.

При легких ушибах прогноз носит благоприятный характер. Благодаря несложным терапевтическим действам можно быстро справиться с последствиями ушиба.

При появлении синяков период восстановления увеличивается. Они могут сдавливать нервные стволы и сосуды. Из-за присоединения инфекции риск нагноений увеличивается, по — этому, если температура после травмы поднимается выше нормы, обязательно требуется консультация врача.

При тяжелых ушибах риск появления некроза тканей высок. В данной ситуации требуется срочное медицинское вмешательство. Еще одним сложным и опасным осложнением является периостит – воспаление надкостницы.

Тревогу должны вызывать и ушибы суставов ног. Поскольку они имеют сложное строение, риск развития опасных последствий увеличивается. К ним также можно отнести разрыв связок, гемартроз, поражение капсулы сустава.

Ушиб ноги – представляет собой серьезное повреждение, которое может стать причиной тяжелых последствий. Поэтому появление любых подозрительных признаков должно стать основанием для визита к травматологу.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник