Каждый взрослый человек знает, что такое ушиб ноги. С этим неприятным явлением приходится сталкиваться часто. Травматизму в большей степени подвержены дети, но и взрослые получают ушибы конечностей по неосторожности. Хуже, когда повреждение мышечных тканей сопровождается растяжением или разрывом связок. Легкие ушибы обычно протекают без осложнений и не требуют специфического лечения.
Под обычным ушибом понимается повреждение мягких тканей без вовлечения костных структур и разрыва кожных покровов. Выделяют легкие повреждения и более серьезные травмы, требующие медицинской помощи. Согласно этой классификации, ушибы варьируются по степени травмы:
- первая степень – легкий синяк и минимум болезненности – вот что, определяет такое повреждение. В детском возрасте подобные травмы встречаются часто и остаются незамеченными,
- вторая степень – ощутимый ушиб ноги, сопровождающийся отеком и болью,
- третья степень – наблюдается сильный отек, развивается гематома, медицинская помощь необходима, чтобы купировать боль и предотвратить осложнения. Такие ушибы характерны для коленного сустава,
- четвертая степень – осложненная травма, при которой наблюдается ушиб кости. Подобные повреждения могут спровоцировать необратимые последствия, поэтому необходима экстренная медицинская помощь. Восстановиться на 100% после таких травм не всегда удается, и человек может остаться инвалидом. При повреждении конечностей травмы четвертой степени не встречаются (диагностируют не ушиб, а перелом или вывих). Зато среди повреждений внутренних органов ушибы четвертой степени нередки.
Нога имеет множество сочленений, а потому классификация ушибов варьируется по локализации удара. Часто встречается ушиб стопы. Человек ударяется о камень на дороге, не замечая его, и получает весьма болезненное повреждение. Также травмируются пятки, пальцы ноги, а ушиб колена считается одним из сложных, поскольку может привести к снижению функциональности сустава. При повреждении голеностопа возникает такое нарушение, как временная недееспособность сустава. В пожилом возрасте у лиц, перенесших тяжелые ушибы ноги, развивается артроз.
Ушибы в области голеностопного сустава и стопы обозначаются по медицинскому классификатору кодом S90. Травмы пальцев обозначаются S90.1 и S90.2. При других ушибах ноги международный классификатор болезней МКБ 10 приписывает код S90.8. Если имеют место неуточненные множественные повреждения голеностопа, то присваивают значение S99.7.
В группу ушибов ноги входят повреждения от бедра до пальцев ног. Вызвать их могут различные факторы. Множественные ушибы возникают по причине дорожно-транспортных происшествий, стихийных бедствий, катастроф и военный действий. Легкие ушибы возникают в быту – при неосторожном обращении с бытовой техникой, нечаянно оброненном тяжелом предмете, при падении. В группу риска входят как дети дошкольного возраста, так и их родители. Малыши наносят повреждения себе и увечат взрослых.
Получить ушиб ноги можно во время занятий спортом. Удары по всей поверхности ступни нередки во время занятий с мячом. Футболисты часто сталкиваются именно с повреждениями голеностопа. Тяжелоатлеты и практикующие боевые искусства – с ударами тяжелым предметом (спортивный снаряд, кулак спарринг-партнера и т.д.).
Массовый травматизм встречается в зимний период. Из-за гололеда происходят не только ушибы, но и переломы ноги. В пожилом возрасте пострадавший может столкнуться с серьезными нарушениями в результате безобидной травмы. При слабости опорно-двигательного аппарата легкий ушиб может обернуться растяжением, вывихом и даже переломом. Не каждый ушиб требует обращения к врачу, но в случае сильной гематомы по причине разрыва кровеносных сосудов не стоит откладывать с визитом к травматологу.
Признаки ушиба во многом схожи с другими повреждениями: вывихами, растяжениями, переломами. Состояние пациента будет варьироваться от тяжести удара. В большинстве случаев ушибы обходятся «малой кровью» во всех смыслах этого слова. Ссадины и открытые раны не всегда сопровождают ушиб. А вот внутренние кровоизлияния – типичные спутники повреждения мягких тканей. Из-за разрыва сосудов возможно развитие гематомы. Это далеко не безобидный синяк, как кажется некоторым. В случае ушиба ноги из-за внутреннего скопления крови образуется опухоль, нарушаются функции конечности.
При сильном ушибе ноги гематома может сформироваться в суставном сочленении, что небезопасно для конечности. Одновременно имеет место болевой синдром. Если в течение 2 дней гематома не меняет цвет, это может свидетельствовать о патологических процессах в мягких тканях, поэтому следует немедленно обратиться к травматологу. Врач определит характер травмы и окажет первую помощь.
Клинические симптомы ушиба подразумевают покраснение кожи в месте удара, пульсацию, локальное повышение температуры. Когда на коже образовалось красное пятно, то высока вероятность того, что сильного кровоизлияния не будет. Если своевременно охладить место ушиба, удастся отделаться небольшим синяком.
При ударе по твердым структурам на ноге после ушиба может образоваться шишка. Нога опухает и болит, опорная функция конечности снижается, человек прихрамывает во время ходьбы. Если на ушибленной ноге имеются раны и ссадины, то симптоматика расширяется. В случае инфицирования присоединяются такие признаки, как воспаление и нагноение раны, стойкое покраснение места ушиба. Если удар нанесен горячим предметом (кипящая кастрюля, утюг), то на коже появляются небольшие пузыри либо значительные волдыри.
В период рассасывания гематомы кожа зудит и чешется, заставляя больного расчесывать место травмы, обеспечивая циркуляцию крови. Правильно оказанная медицинская помощь сразу после повреждения избавит от нежелательных последствий ушиба.
Удар без разрыва кожи и нарушения целостности костных структур можно вылечить дома. Но без точной диагностики не обойтись. Пострадавший не может самостоятельно определить сложность повреждения. Если высок риск перелома или вывиха, то лучше обездвижить конечности и подождать приезда врачей. В это время пострадавшему оказывают адекватную медицинскую помощь при ушибе ноги.
Рекомендуется наложить охлаждающую повязку. Держат ее на ноге не более 15 минут, затем делают перерыв во избежание переохлаждения. Для снятия болевого синдрома используются такие препараты, как анальгин, «Ибупрофен», «Ортофен». Среди анальгетиков, помогающих при ушибах, хорошо себя зарекомендовал «Кетанов».
При ушибе ноги несложно оказать первую помощь самому себе. Если травма не сопряжена с потерей подвижности, то можно добраться до кухни, сделать пузырь со льдом или набрать в пластиковую бутылку ледяной воды из-под крана. Затем пострадавший должен обеспечить себе хотя бы непродолжительный покой и охладить место ушиба.
Если прошли сутки, а ситуация не улучшается, то обращаются к специалисту. В случае травмы у детей родители должны вызывать врача безотлагательно.
Когда ушиб ноги неопасен, то первая помощь станет и основным методом лечения. Сразу после травмы к ушибу прикладывают холод. По прошествии 2 часов эта мера будет бессмысленной, а вот через сутки после ушиба необходимы разогревающие процедуры. Тепловые компрессы и разогревающие мази усилят кровоток, нормализуют питание мягких тканей, ускорят рассасывание гематом.
При оказании первой помощи следует помнить, что мазать ногу разогревающими мазями после ушиба нельзя, как и нельзя держать холод дольше 15 минут за раз. В случае низкого болевого порога необходимо обезболить конечность. Делают это с помощью анестетика, но и таблетка анальгина принесет пользу. Тем более что этот препарат есть в каждой домашней аптечке. Оптимальные анальгетики мы уже назвали, стоит добавить, что пользу принесут такие средства, как парацетамол, «Нурофен», аспирин. Первые два препарата можно использовать в детском возрасте.
Если нога опухла, можно воспользоваться спиртовым компрессом. Такой метод улучшит рассасывание гематом и устранит отеки. При ушибе стопы с травмированием кожи спирт использовать нельзя.
Многие женщины получают травмы в бытовых условиях, а потому задаются вопросом: что делать, если ушибла ногу тяжелым предметом или при ударе об мебель. В этом случае травмируется стопа. В первую очередь нужно снять боль, используя любое средство, приведенное выше, а затем предупредить отекание ступни в области травмы. Охлаждающая повязка или дробленый лед, завернутый в ткань, справятся с этой задачей.
Если произошел ушиб ноги, то без инструментальной диагностики не обойтись. В травматологии и ортопедии самыми надежными методами исследования считаются радиодиагностика и рентгенография. Рентген необходим, чтобы исключить вывихи и переломы. Рентгенографию бедренной кости в обязательном порядке назначают лицам пожилого возраста. Перелом шейки бедра – одна из частых травм после 60 лет.
Если сразу после повреждения был обеспечен покой конечности, то уже через день после ушиба симптоматика может быть смазанной, а нога – функционирующей. В случае осложнений травмы проводят дополнительные исследования. Может потребоваться УЗИ сустава. Целесообразно проведение МРТ. Если при ушибе ноги возникла крупная гематома, то магниторезонансная томография выявит степень поражения мягких тканей и сосудов. Менее информативным методом исследования считается компьютерная томография.
При подозрении на суставные нарушения пациента направляют на артроскопию. Если движения в колене возможны только с усилием, то не исключено повреждение связочного аппарата, разрывы менисков и внутрисуставные переломы. Инвазивные методы исследования по типу артроскопии показаны при неинформативности инструментальной диагностики и в случае быстро развивающихся осложнений ушиба.
Лечебные мероприятия определяются характером и локализацией травмы. Лечение гематомы на ноге после сильного ушиба подразумевает проведение пункции для извлечения сгустков крови. Эта же мера необходима при отслойке мягких тканей. После дренирования гематомы накладывают повязку. Если ушиб мягких тканей ноги вызывает отечность, то первое время после травмы прикладывают холод. Обезболивающие препараты назначаются при выраженном болевом синдроме. Греть ногу можно не раньше чем через сутки после ушиба.
К какому врачу идти при ушибе? Первую помощь окажет травматолог. Лечение ушиба ноги в суставе осуществляет ортопед. На этапе восстановления потребуется консультация реабилитолога и физиотерапевта. При запущенной форме не обойтись без помощи флеболога – стойкие гематомы оказывают негативное влияние на сосуды конечности и нарушают кровообращение.
Несложно лечить синяки при ушибе. Незначительные гематомки проходят самостоятельно. Для ускорения их рассасывания используют традиционные мази при ушибах: гепариновую, «Троксевазин», «Лиотон». Хорошее средство для снятия опухоли и лечения поверхностной гематомы на ноге после ушиба – «Гепароид Зентива». Гель «Венолайф» на основе гепарина и троксерутина стимулирует расщепление сгустков крови и улучшает состояние сосудов.
При ушибе ноги с отеком, голеностоп, стараются не тревожить в течение 3 недель. Через сколько времени можно вернуться к трудовой деятельности? Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-2 недели.
Если после лечения осталось болезненное уплотнение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом относительно природы отечности. После удара уплотнение на ноге проходит медленно, а незначительный отек долго сохраняется. В этом случае можно греть место ушиба для усиления клеточного обмена и капиллярного кровообращения. Но перед использованием разогревающих препаратов следует проконсультироваться с врачом. Лекарства не всегда дают положительный эффект при повреждении мягких тканей, а вот физиопроцедуры принесут пользу. Они же выручат в том случае, если при ходьбе сохраняется дискомфорт.
Хирургическое вмешательство может потребоваться при застарелых ушибах. В случае внутреннего кровоизлияния и нерассасывающихся гематом, производят вскрытие кожи и дренирование ушибленных тканей. Если гематома на ноге не прошла, то старый ушиб может стать причиной перерождения мышечной ткани, атрофических процессов, опухолей и суставных нарушений.
Внутренняя гематома не всегда является показанием к проведению операции. К хирургическому лечению прибегают в тех случаях, когда другие методы неэффективны, а промедление опасно. При сильном ушибе ноги могут быть повреждены косточки. В этом случае хирургическое лечение ушиба ноги подразумевает репозицию костных отломков, сшивание разорванных мышечных и нервных тканей, восстановление кровообращения. Оперативное вмешательство при ушибах мягких тканей требуется крайне редко.
В домашних условиях можно снять отек ноги после ушиба и ликвидировать синяки без аптечных препаратов. Мази домашнего приготовления при ушибе ноги направлены на ускорение трофических процессов. Народные средства предлагают использовать спиртовые компрессы при ушибе. Сделать компресс из водки несложно: марлю, свернутую в несколько слоев, смачивают водкой и прикладывают на ногу, накрывают пленкой, а сверху – шерстяной тканью.
Еще выручат такие рецепты, как:
- капустный лист – его привязывают к ушибу и оставляют на несколько часов, аналогичным образом действуют измельченные листья полыни и подорожника,
- йодная сетка – с ней синяки рассасываются быстрее, даже если ушиб произошел неделю назад. Важно наносить йод именно сеткой, а не на всю поверхность,
- уксус с солью – такой компресс помогает рассосать стойкие гематомы. Примочку на ушиб делают из 1 ст. л. яблочного уксуса, 2 ч. л. соли и добавляют пару капель йода. В домашних условиях ушиб проходит уже через несколько дней такого лечения.
Как еще быстро вылечить ушиб ноги? Домашние мази от ушибов и гематом улучшат местное кровообращение и ускорят рассасывание сгустков. Чем лечить повреждение мягких тканей, подскажут народные рецепты. Так, бальзам-крем из еловой смолы, березового дегтя и свиного сала, взятых в равных пропорциях, поможет даже при осложненном повреждении. Смесь держат в предварительно разогретой, но выключенной духовке. Используют ежедневно как мазь.
Полезно смазывать пораженное место смесью сока алоэ и меда. Эти ингредиенты улучшают адаптогенные свойства, повышают барьерные функции кожи, препятствуют застойным явлениям.
Если эти меры не приносят облегчения, то нужно обратиться к врачу, который объяснит, как правильно лечить гематому на ноге после ушиба.
Неосложненный ушиб ноги не требует специфического восстановления. Для улучшения кровоснабжения назначают УВЧ-терапию. Особую пользу она принесет при повреждении коленного сустава. После прохождения лечебного курса к поврежденной конечности возвращается подвижность, восстанавливается кровоток, исчезают отеки и опухоли.
Магнитотерпапия снимает болезненность, улучшает тканевой метаболизм, способствует восстановлению суставов, сосудов, мягких тканей. Эти методы показаны уже со второго дня терапии. Продолжительность сеанса не должна превышать 15 минут. В случае сильной боли может быть рекомендован лекарственный электрофорез с анестезирующими препаратами.
Восстановительный период длится не более 3 недель. На этом этапе показаны:
- ЛФК – комплекс упражнений подбирает врач-реабилитолог. Обычно тренировка конечностей подразумевает несложные динамические упражнения, которые выполняются дома,
- массаж – его также можно делать самостоятельно. Сочетая массаж с применением разогревающих, противовоспалительных и регенерирующих мазей и гелей, можно добиться быстрого улучшения,
- парафиновые аппликации – целесообразны при осложненной или множественной травме. Также их назначают при ушибе сустава. На больное место наносят парафин или озокерит. Процедура способствует улучшению кровотока, предупреждает воспалительные процессы, нормализует биохимические реакции.
В каждом конкретном случае врач подбирает специальные процедуры, которые будут эффективны при данном повреждении. В перечень полезных физиопроцедур входят лазерная стимуляция, грязелечение, гидротерапия, миостимуляция. В период восстановления больному рекомендуется потреблять больше кисломолочных продуктов, аскорбиновой кислоты, витамина D. Пользу принесут биодобавки на основе кальция.
Участки окостенения в мышечной ткани приводят к появлению оссифицирующего миозита. Это одно из негативных последствий ушиба ноги в бедренной части. С фиброзом мышц приходится сталкиваться в том случае, если происходит замещение мышечных волокон соединительной тканью. Правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача в период р6абилитации избавят от подобных осложнений.
В случае большого повреждения кожного покрова резко возрастает риск инфицирования. Кожу дезинфицируют, уход включает постоянную антисептическую обработку до заживления. Если после ушиба на ноге образовалась шишка и не проходит длительное время, нужно показаться врачу. Уплотнение после ушиба не должно держаться долго. При застарелом ушибе показано хирургическое лечение.
В травматологии при ушибе коленного сустава проверяют состояние менисков. Часто их повреждения сопутствуют ушибам. При гемартрозе рекомендуют пункцию коленного сустава. На место ушиба впоследствии прикладывают сухое тепло.
При разрыве кровеносных сосудов осложнениями могут выступать внутренние воспаления, трофические расстройства, а в случае стойких гематом и гипоксии тканей – дистрофические изменения костей.
источник
Ушиб ноги — наиболее распространенная травма, которая может быть получена как при занятиях спортом и тяжелым физическим трудом, так и в бытовых условиях. Широкая распространенность таких повреждений связана с тем, что на нижние конечности приходится наибольшая нагрузка. Ушиб представляется собой травмирование мягких тканей без нарушения их целостности, которое сопровождается воспалением. Причиной ушиба может стать падение или удар тупым предметом.
В зависимости от характера патологических изменений, возникающих при ушибе ноги, травмы могут иметь:
- Первую степень. Легкий ушиб характеризуется незначительным повреждением кожных покровов — появлением царапин и ссадин. Нарушения функций мышечных и костных тканей не обнаруживается. При первой степени ушиба лечения не требуется, симптомы травмы исчезают через 2-4 дня.
- Вторую степень. Такая травма сопровождается формированием гематомы и отечностью поврежденных тканей. Из-за нарушения целостности кровеносных сосудов возникают синяки, которые сохраняются в течение 7-10 дней. В таких случаях пациенты нуждаются в лечении.
- Третью степень. Сопровождается повреждением мышечных тканей и сухожилий. При такой травме требуется незамедлительное проведение терапевтических мероприятий. При отсутствии лечения могут развиться опасные для здоровья осложнения, особенно при ушибах коленной области.
- Четвертую степень. Самый опасный тип травм. Из-за выраженного повреждения мягких тканей функционирование конечности нарушается, что может привести к потере трудоспособности.
При сильном ушибе ноги возникают следующие симптомы:
- Выраженный болевой синдром. На ранних стадиях распространяется по всей конечности, что мешает пациенту нормально двигаться и использовать ногу в качестве опоры. В дальнейшем болевые ощущения сохраняются лишь в пораженной области.
- Припухлость в травмированной области. Со временем отек усиливается и распространяется на окружающие ткани.
- Гематомы. Имеют сине-фиолетовый или красноватый цвет. При прикосновении ощущается болезненность.
- Гемартроз. Накопление крови в суставной полости чаще всего обнаруживается при ушибах коленной области.
- Снижение подвижности ушибленного сустава. Наблюдаются сложности при ходьбе, возникает временная хромота.
- Боли в надкостнице. При тяжелых травмах происходит отделение надкостницы от кости, что приводит к появлению сильных болевых ощущений
Первая помощь при таких травмах может быть оказана в домашних условиях. Она подразумевает проведение мероприятий, способных снизить интенсивность болей и отечности. План первой помощи при сильном ушибе включает:
- Придание пострадавшему удобного положения. Пациенту придают горизонтальное положение, укладывая травмированную ногу на возвышенность. Это препятствует притоку крови в пораженные ткани, что помогает снизить выраженность отека и гематомы.
- Иммобилизацию конечности. Ногу обматывают эластичным бинтом так, чтобы не нарушался кровоток в травмированной области. Особенно важен этот пункт при наличии подозрений на вывих.
- Обработка пораженной области антисептиком. При наличии ссадин и ран на коже производится обработка йодом или перекисью водорода. После процедуры на рану накладывают бактерицидный пластырь.
- Наложение холодного компресса. В этих целях можно использовать грелку с холодной водой или пакет с кубиками льда. Прикладывать холод нужно на 10-15 минут. Подойдет и охлаждающая мазь.
- Обезболивание. При выраженном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку Анальгина.
Если боли после оказания первой помощи не уменьшаются или появляются более выраженные внешние признаки травмы, пострадавшего доставляют в травмпункт. Обследование поможет исключить более опасные повреждения, например вывих или перелом.
В первые сутки после получения ушиба продолжают лечение холодом. В дальнейшем холодные компрессы заменяют согревающими процедурами. Дополняют терапию применением лекарственных средств, способствующих рассасыванию гематомы и отека. При ушибах не рекомендуется растирать поврежденную область.
Быстро вылечить ушиб удастся с помощью следующих средств:
- Противовоспалительных препаратов местного действия (Диклофенака, Фастум геля). Средства обладают согревающим и обезболивающим эффектами. Они быстро снимают отечность и другие признаки воспаления. Гели и мази наносят на чистую кожу пораженной области 2-3 раза в день, не втирая.
- Венотоников и антикоагулянтов местного действия. Для устранения гематом используют гепариновую мазь, которую наносят 2 раза в день. Для восстановления целостности стенок кровеносных сосудов на пораженные места можно мазать гели Лиотон или Троксевазин.
Для лечения ушиба голени в домашних условиях используют:
- Мазь из лопуха. 75 г свежих корневищ измельчают и заливают 200 мл растительного масла. Смесь настаивают 24 часа, после чего прогревают на медленном огне 25 минут. Готовую мазь наносят на пораженные участки утром и вечером.
- Мазь из хозяйственного мыла. 100 г темного мыла измельчают на терке, после чего добавляют 30 г нашатырного спирта и то же количество камфарного порошка. В смесь вливают 200 мл белого скипидара, мазь тщательно перемешивают и наносят на пораженные области.
- Чесночную настойку. 2 головки чеснока измельчают на терке и заливают 0,5 л 6%-ного уксуса. Препарат настаивают неделю. Готовой настойкой нужно мазать ушибленные места утром и вечером. Народное средство при ушибах годно к применению в течение полугода после изготовления.
При ушибе голени применяются следующие меры реабилитации:
- УВЧ-терапия. При сильном ушибе помогает восстановить кровообращение. Особенно полезен этот метод при травмах коленной области. После курса, включающего 10 сеансов, восстанавливается подвижность конечности, исчезают отеки и гематомы.
- Магнитотерапия. Устраняет болевые ощущения, восстанавливает питание тканей, нормализует функциональную активность суставов. Терапевтический курс состоит из 10 сеансов по 15 минут.
- Электрофорез с анестетиками. Применяется при наличии выраженного болевого синдрома.
- Лечебная физкультура. Занятия включают несложные упражнения, направленные на повышение тонуса мышц и восстановление кровообращения. Можно выполнять эти действия и в домашних условиях.
- Массаж. Его сочетают с применением согревающих, противовоспалительных и заживляющих мазей. При правильном выполнении помогает быстро восстановить функции конечности при ушибе 3-4 степени.
- Парафиновые аппликации. Применяются при сложных и множественных повреждениях. На пораженные участки наносится теплый парафин. Процедура улучшает кровообращение, препятствует развитию воспалительных процессов.
- Соблюдение диеты. В рацион вводят продукты, богатые кальцием и витаминами, — кисломолочные изделия, свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу.
Восстановительный период при ушибе средней степени занимает не более 3 недель.
источник
Каждый день люди получают множество травм в результате падения, столкновения или ударов. Как следствие, часто возникают ушибы ноги.
Ушиб ноги представляет собой закрытые травмы, сопровождающиеся повреждением мягких тканей нижних конечностей, в результате которых из поврежденных сосудов в подкожную клетчатку, в мышцы вытекает кровь. Кровоподтеки на поверхности кожи сначала имеют красный оттенок, затем багровый, синий, зеленый и желтый. Чаще всего от ушибов приходится страдать ребенку, а также людям, ведущим активный образ жизни и занимающимся тяжелым физическим трудом.
В таком состоянии почти всегда возникает резкая боль и отек. Для того чтобы не допустить негативных последствий, нужно своевременно обратиться к врачу. Однако в легких случаях вполне можно лечить ушиб ноги в домашних условиях.
Часто ушиб возникает при падении на улице или дома, вследствие удара тупым предметом, при производственных или спортивных, дорожных травмах. В группу риска входят малыши и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.
Основные причины появления травмы:
- ушиб стопы и голеностопа возникает из-за падения на ногу тяжелого предмета;
- ушиб голени провоцируется прямым ударом;
- ушиб бедра происходит при ударе тяжелым предметом, падении во время занятия спортом, ДТП;
- ушиб коленной чашечки является следствием падения, удара по колену;
- ушиб тазобедренного сустава происходит в результате падения на бок и от ушиба прямого.
Сильный ушиб ноги проявляется:
- сильной болью в месте повреждения, ограничивающей любое движение;
- появляется отечностью в месте ушиба, которая может разрастись дальше;
- кровоизлияние, провоцирует появления синяков на ногах;
- гемартрозом;
- ограничением работы сустава в результате повреждения;
- затруднением передвижения;
- в сложных случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда ее отслоением, повреждением костей.
Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.
Бедро состоит из нескольких слоев мышц и подкожной клетчатки. В данной области проходят крупные нервы, сосуды. Поэтому при травме может возникнуть несколько сильных кровоизлияний и гематом.
- Сильная припухлость и кровоподтеки.
- При пальпации болевой синдром.
- Боли при травме бедра могут появляться локально или разлито, и распространиться по всей поверхности верхней части ноги.
- Из-за сильнейшей боли, сгибание сустава ограничено. Опора на стопу сохранена, но может появиться хромота.
- Со временем проявляются признаки воспаления и интоксикации организма — увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.
При ушибе данной зоны конечности страдают мягкие ткани, которые расположены в месте большого вертела. Значительно реже повреждениям подвержена область гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости.
- Острая боль в мягких тканях. При постукивании по большому вертелу интенсивность боли не повышается.
- Присутствует ограниченность в движении. Связано это с незначительной скованностью из-за возникновения боли или хромота. Незначительные движения возможны в полном объеме. Опора сохраняется.
- Отеки и кровоизлияния, которые распространяются на бедро под действием силы тяжести. Редко проявляются гематомы, расширяясь постепенно.
- При ушибе деформация ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пострадавший может оторвать пятку от поверхности.
Повреждение околосуставных мягких тканей носит закрытый характер.
- Ощущение боли и припухлость в коленном суставе.
- Болезненность и ограничение подвижности.
- Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется, но совместно с болевым синдромом.
- Синяки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
- Опора сохранена, но возможна хромота.
- Пальпация костных выступов безболезненна.
- Патологическая подвижность и специфический хруст отсутствуют.
- Возможно увеличение сустава, ощущение его расширения, погружение коленной чашечки в полость сустава до упора при нажатии. Нога полусогнута, что указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.
На голени мышцы не такие массивные, как на бедре. Поэтому при ушибе могут появиться гематомы, но необширные и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек на конечностях, тем ближе он к поверхности кожи. При травме чаще страдает передняя грань большеберцовой кости из – за того, что она расположена близко к поверхности кожи.
- Сильная боль в месте ушиба, которая проходит в первые два часа, а через 3 часа снова усиливается. Связано это с появившейся опухолью и ее увеличения в месте ушиба.
- Ноги с отеком и гематомами.
- Движение конечности ограничено. Давление на пятку доставляет боль, отчего развивается хромота. Патология функций происходит постепенно, вместе с развитием гематомы и отека.
- Отсутствует укорочение, костный хруст, деформация и патологическая подвижность, что говорит об отсутствии перелома.
При травме голеностопного сустава повреждаются не только мягкие ткани, которые окружают его, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой.
- Кровоизлияние в мягкую ткань.
- Отек слабый или умеренный, не переходит на подошву.
- Возможно онемение стопы, пальцев из-за отечности.
- Передвижение затруднено из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
- Сильный болевой синдром, который появляется в результате напряжения из-за кровоизлияния в мягкие ткани, под ноготь и полость мелких суставов.
- Крепитация отсутствует, нет патологической подвижности и болей при пальпации связок и костей.
Дети всегда отличались высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не относится к редким травмам. Такие повреждения являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.
Боль и припухлость возникают сразу или через несколько дней после получения ушиба. При сильном травмировании, развивается кровоизлияние под кожу, что влечет образование гематомы.
Ушиб ног у детей часто сопровождается растяжением или разрывом связок, присутствует риск вывиха или перелома костей.
Что делать при ушибе ноги, может ли повыситься у больного температура тела от данной травмы, почему появляются синяки на ногах? Вопросов у пострадавших и их близких возникает много, и в первую очередь их интересует – сколько времени будет проходить терапия, как лечить ушиб на ноге и разрешается ли лечение в домашних условиях.
При появлении ярко выраженного болевого синдрома, который нарастает при малейшем движении, желательно сразу обратиться к специалисту.
Что делать при ушибе на ноге в первую очередь? Данный вопрос волнует множество людей. Первая помощь при ушибе ноги подразумевает выполнение несложных манипуляций. Для этого нужно:
- Обеспечить пострадавшему полный покой. В первую очередь сразу после травмы больной должен принять горизонтальное положение. При этом травмированную конечность следует расположить на небольшой возвышенности. Это позволит уменьшить приток крови к пострадавшему участку и предотвратить образование отечности, гематомы.
- Наложить на ушиб тугую повязку. Благодаря этому возможно обеспечить нормальную циркуляцию крови в пораженной ноге. Данная первая помощь при ушибах особенно целесообразна при подозрении на вывих.
- При наличии царапин или ссадинследует сделать дезинфекцию специальными средствами, после чего заклеить бактерицидным пластырем.
- Приложить на область ушиба холодные компрессы. Для этого используют простую бутылку с холодной водой или лед, помещенный в пакет. Также можно мазать любую охлаждающую мазь.
- При сильном болевом синдроме пострадавшему разрешается принять обезболивающие таблетки. Это могут быть любые, разрешенные анальгетики.
Важно! Если симптомы ушиба после оказания помощи не уменьшаются, то пострадавшего следует показать врачу. Специалист проведет диагностику, исключит серьезные травмы и разъяснит, как лечить ушиб ноги.
Почти у всех пациентов возникает один и тот же вопрос, что делать при сильном ушибе ноги, возможно ли вылечить ушиб ноги и главное допустимо ли лечение в домашних условиях. Основное правило в этом случае – не заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнением. Это следует запомнить. Лечение ушиба ноги должно назначаться только врачом, который предварительно проведет осмотр и диагностику повреждения. Исходя из полученных данных, он сможет разъяснить, чем лечить травму, сколько времени держать ее в обездвиженном положении. Так же доктор может посоветовать, какие народные средства от ушибов ног более эффективны.
После уточнения диагноза специалист составляет схему по дальнейшему лечению.
- Обезболивание при помощи анальгетиков.
- Холод прикладывают в течение первых суток.
- На следующие сутки после получения повреждения делают согревающие компрессы с лекарственными средствами.
- Используют гели и мази для снятия воспаления, уменьшения отечности и боли.
- Физиопроцедуры. Их действа направлены на уменьшение отечности, для помощи в рассасывании гематом.
Хирургическое вмешательство требуется в случае:
- Произошло нагноение кровоподтека.
- Травма нанесла повреждение нервным окончаниям.
- Возникло внутрисуставное кровоизлияние.
- Имеет место растяжения с отрывом от места крепления или разрывом связок.
Ушибы ноги причиняют боль, избавиться от нее и предупредить возможные негативные последствия можно при помощи народной медицины. При лечении ушиба ноги в домашних условиях впервые сутки необходимо делать только холодные компрессы, в следующие дни — теплые, которые способствуют устранению отеков и лучшему рассасыванию синяков.
Рассмотрим самые эффективные рецепты — примочки, компрессы, растирки.
- Смешать по одной столовой ложке растительного масла, кипяченой воды и 9 % столового уксуса. Смочить в полученном растворе ткань, желательно х/б, и наложить ее на ушиб. Сверху кладут пленку и фиксируют компресс шарфом. Повторять процедуру нужно несколько раз в день.
- В горячем молоке смачивают хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к больной зоне. Сверху следует обмотать теплым шарфом.
- Самое простое и доступное средство – это приложить капустный лист на зону повреждения. Такой метод обладает высокой эффективностью.
- Сварить фасоль, картофель, размять все до состояния пюре и приложить на полчаса к ушибленному месту. Делать это следует несколько раз в день. Также можно порекомендовать сырой картофель в виде компресса.
- 6 луковиц измельчить при помощи терки до кашеобразного состояния и добавить 1 столовую ложку соли. Полученный состав поместить в специальную салфетку и приложить к травмированной области. Такой компресс при ушибе необходимо менять несколько раз в сутки. Курс лечения, если ушиблены ноги составляет 5 дней.
- Эффективным средством в лечении гематом является алоэ. Его следует прикладывать к ушибленному месту в виде кашицы или разрезав лист пополам.
- 500 мл яблочного уксуса, подогреть на водяной бане, положить две чайные ложки соли и накапать 4 капли йода. Полученным раствором смочить ткань и приложить к ушибу. Это средство прекрасно помогает при свежих ушибах.
При легких ушибах прогноз носит благоприятный характер. Благодаря несложным терапевтическим действам можно быстро справиться с последствиями ушиба.
При появлении синяков период восстановления увеличивается. Они могут сдавливать нервные стволы и сосуды. Из-за присоединения инфекции риск нагноений увеличивается, по — этому, если температура после травмы поднимается выше нормы, обязательно требуется консультация врача.
При тяжелых ушибах риск появления некроза тканей высок. В данной ситуации требуется срочное медицинское вмешательство. Еще одним сложным и опасным осложнением является периостит – воспаление надкостницы.
Тревогу должны вызывать и ушибы суставов ног. Поскольку они имеют сложное строение, риск развития опасных последствий увеличивается. К ним также можно отнести разрыв связок, гемартроз, поражение капсулы сустава.
Ушиб ноги – представляет собой серьезное повреждение, которое может стать причиной тяжелых последствий. Поэтому появление любых подозрительных признаков должно стать основанием для визита к травматологу.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
источник
Ушиб ноги — очень неприятная травма. При её получении повреждаются мягкие ткани, но без изменения структуры. Обращаться к врачу необходимо, если у вас настолько сильный ушиб, что вы не можете ходить. Чаще всего это случается при травмах стоп, коленей и пальцев ног. В остальных случаях можно справиться с последствиями повреждения в домашних условиях. Главное — это правильно оказать первую помощь пострадавшему.
Получить ушиб ноги очень легко. При такой травме можно наблюдать:
- сильную боль в месте травмы, которая не даёт двигаться либо сокращает амплитуду движения;
- отёчность повреждённого участка;
- гематомы и гемартроз — скопление крови в месте травмы.
Признаки ушиба у всех людей проявляются по-разному. Например, кто-то не может ходить, но при этом у него не образуется гематома. А у других при сильных ушибах повышается температура.
Сразу же после получения травмы, необходимо оказать пострадавшему первую помощь:
Травмированная нога должна оставаться в покое.
- К повреждённому участку ноги нужно приложить компресс либо что-нибудь холодное. Необходимо прикладывать холод на 20 минут с перерывом 5 минут.
- Под повреждённую ногу необходимо подложить мягкий валик. Это нужно для того, чтобы осуществлялся отток крови от места повреждения.
- Полученные вследствие травмы царапины и ссадины нужно продезинфицировать зелёнкой или йодом.
Если боль перестала беспокоить, а отёк не увеличился, можно продолжить лечение в домашних условиях. Если же ситуация ухудшилась, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить степень тяжести травмы и убедиться, что это действительно ушиб, а не перелом.
Врач определит, что вам необходимо — оперативное или консервативное лечение. Оперативное необходимо в следующих случаях:
- нагноение кровоподтёка;
- повреждение нервных окончаний;
- кровоизлияние внутри суставов;
- разрыв связок вследствие ушиба.
Если операция не нужна, врач разрешит вам лечиться дома. Он пропишет вам некоторые лекарства и посоветует определённые народные средства, которые станут дополнением к основному лечению.
При ушибах рекомендуются следующие медикаментозные средства:
- различные обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен и нурофен);
- различные мази;
- компрессы с лекарственными средствами (гепарин, димексид и траумель).
Мази при ушибах ноги:
Эти средства помогут вам избавиться от дискомфортных ощущений и снять отёк.
В домашних условиях необходимо обеспечить покой травмированной ноге, не давать лишнюю нагрузку. В первую очередь лечение направлено на снятие отека, боли и уменьшения гематом.
При травме стопы для снятия гематомы можно сделать следующий с солью и травами.
- Возьмите чайную ложку соли, лавровый лист и ромашку.
- Растворите соль в воде.
- Добавьте в этот раствор ромашку и лавровый лист, перемешайте.
- Перед сном необходимо смочить этим раствором полотенце и привязать его к стопе на ночь.
Есть еще один народный способ, позволяющий быстрее избавиться от последствий ушиба стопы: нанести толстый слой сока полыни горькой на место травмы. Такой компресс быстро обеззараживает и заживляет раны, снимает боль, останавливает кровотечения, вызванные травмами. Чтобы получить сок, свежую полынь нужно очень мелко изрубить ножом или растолочь до получения сока.
Несмотря на то что эта травма является очень неприятной, она очень легко диагностируется и быстро проходит — достаточно избавить вашу ногу от дополнительной нагрузки.
Однако если боль и отеки не спадают, консультация врача необходима, так как частой травмой голени является перелом малой берцовой кости, у которого такие же симптомы, у ушиба голени.
В домашних условиях такую травму вылечить очень просто. Сразу после травмы к пальцу необходимо приложить что-нибудь холодное. Далее можно приступать к следующим действиям.
Попытки пошевелить пальцем. Конечно, делать эти попытки необходимо не сразу, ведь какое-то время ваш палец будет болеть. Когда боль пройдёт необходимо пытаться им пошевелить. Это нужно для того, чтобы его разработать.
- Специальные ванночки. Делать их очень просто. Необходимо взять тазик с водой и накапать туда несколько капель эфирного масла. Это очень хорошее народное средство, которое благотворно влияет на кожу ступней и травмированную область.
- Массажные движения можно делать после того, как пройдёт боль. Они помогут вам ускорить кровообращение в травмированной области.
- Нанесение мази необходимо делать 2—3 раза в сутки. Помимо тех мазей, которые мы вам рекомендовали, можно использовать любые согревающие мази.
Принципы лечения для ушиба колена такие же, как и для лечения других частей ноги. Однако есть одно народное средство, которое поможет гораздо быстрее вылечить эту травму. Для лечения проделайте следующие процедуры:
- на листе белокочанной капусты сделайте несколько надрезов, чтобы пошёл сок;
- привяжите капустный лист с надрезами к вашему травмированному колену;
- каждый час меняйте компресс.
Также хорошо помогает компресс с полынью: столовую ложку сухой измельченной полыни нужно смешать со столовой ложкой вазелина, прогреть на слабом огне в духовке 3−4 часа. Получившуюся мазь необходимо втирать в колено три раза в день.
К месту ушиба можно прикладывать на час творог, луковый сок или измельчённую луковицу до 3−5 раз в день.
Ни в коем случае не нужно шевелите ногой сразу же после ушиба — это может только усугубить ситуацию. В день получения травмы необходимо обработать рану и оставить травмированную ногу в полном покое.
источник
В повседневной жизни, иногда, встречается такая досадная напасть — травматизм. Ушибы, как всегда, случаются некстати, рушат наши планы, портят нервы. Но все ли так страшно? Попробуем разобраться. Дадим совет, как лучше справиться с ушибом и помочь организму вылечить себя.
Разновидности ушибов ноги
Самая распространенная травма ноги – это ушиб. Обычно травмируется какая-то часть ноги: Бедро, Голень, Колено, Палец стопы.
Ушиб – это закрытая травма тканей (соединительной, мышечной, нервной, сосудистой) без перелома костей.
В результате травмы можно получить:
- Ушиб только мягких тканей;
- Ушиб кости;
- Ушиб сустава.
При ушибе целостность кожи не нарушается, но лежащие под ней ткани могут существенно пострадать. Наблюдается разрыв сосудов, жировой клетчатки, соединительных волокон. Это сопровождается воспалением травматического характера: болью, отеком, покраснением.
- Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
- Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
- Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
- При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
- Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.
Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.
Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.
Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.
Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.
Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются — это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.
Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»
Для ушиба характерны следующие симптомы:
- боль;
- припухлость (отек);
- уплотнение;
- воспаление с покраснением;
- ограничение движений.
Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость. Обычно боль усиливается при ходьбе. Несколько дней покоя и ограничения двигательной активности, с участием травмированной области, приводят к ослаблению проявлений симптоматики и человек выздоравливает. Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.
Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.
Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Обеспечить полный покой;
- Приподнять конечность;
- Первые два часа – холод;
- Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
- Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
- Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
- Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).
Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.
С этим хорошо справляются тепловые процедуры, рассасывающие и противовоспалительные средства. В качестве тепла подойдут грелки с горячей водой, парафин. Воспаление и отек убираем мазями, гелями, спиртовыми компрессами.
Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.
Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».
Мазь не используем, если повреждена кожа. Сильный отек тканей затрудняет проникновение препарата вглубь. Для усиления эффекта увеличиваем количество наносимого препарата на кожу и кратность смазывания.
Примерная схема лечения: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» или «кеторол» гель наносим на неповрежденную кожу, можно укутать пищевой пленкой и закрепить, так увеличим глубину проникновения и силу воздействия.
Через 4 часа снимаем повязку, протираем место и наносим другую мазь «Лиотон», «Троксевазин» – для снятия отека. Так чередуем в течение дня. Не менее 4 раз в сутки.
Если гематома большая, то организм от нее отгораживается. Создает плотную пленку (образуется сумка). Тогда не обойтись без помощи врача. Гематому вскрывают, а содержимое удаляют.
При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.
Сложнее обстоит дело при возникновении гематом. Чем она больше, тем дольше период рассасывания. Она сдавливает нервные стволы, сосуды, возникают нагноения из-за присоединения инфекции. Время в этом случае не приносит облегчения, боль и отек не проходят, присоединяется лихорадка. Нужна помощь хирурга.
При очень сильных ушибах может наступить некроз (омертвение) тканей и потребуется неотложная помощь.
Еще одно неприятное осложнение – периостит (воспаление надкостницы). Вот почему ушиб голени в области надкостницы не только болезненный, но и опасный.
Настороженность должны вызывать ушибы сустава ноги. Его сложное строение предрасполагает к различным осложнениям: гемартрозу, разрыву связок, повреждению суставной капсулы.
Как отличить сильный ушиб ноги от перелома?
Сильный ушиб можно перепутать с переломом. Нередко можно слышать, ушибла ногу и она опухла. Что это, не перелом ли? Можно попробовать самому определиться с признаками перелома.
- Наличие вегетативных симптомов: потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Что говорит о вовлечении в процесс всего организма с выбросом стрессовых гормонов.
- Смещение костей по оси. Нога может быть выгнута под неестественным углом. Особенно заметно в первые минуты травмы. Затем возникает отек и трудно увидеть какое-либо смещение.
- Боль и отек все время нарастают.
- Ногой нельзя пошевелить. Наступить на нее невозможно, не говоря уже о движении.
При ушибе человек может двигать ногой, хотя это болезненно. Такой признак говорит о целостности кости.
Чем опасен ушиб?
Обычный ушиб не опасен для здоровья, лишь доставляет неудобства. Опасение вызывают сильные ушибы, при которых легко пропустить разрыв связок, перелом пальцев стопы. Они чреваты частичной утратой функции в дальнейшем. При ушибе коленного сустава может быстро появиться артроз.
А массивная гематома и открытая рана грозит инфицированием. В любом случае, если боль при ушибе с каждым днем нарастает или держится на одном уровне, то осмотр врача и рентген обязателен.
Ушибла ногу, чем мазать?
Если есть уверенность, что имеет место ушиб, то после холода, ногу можно смазать «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Диклаком», «Диклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Все они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опухоль после ушиба ноги быстро спадет, если обработать мазью «Лиотон».
Следует помнить, обезболивание позволяет нагружать больную ногу, а это не желательно. Поэтому после нанесения мази, ноге нужен покой.
источник