Ушиб – самая распространенная травма в области грудной клетки. Как правило, серьезных последствий в результате получения подобного повреждения не наблюдается, но в редких случаях возможны осложнения. Чтобы избежать негативных последствий, нужно оказать пострадавшему первую помощь, доставить в больницу и неукоснительно следовать предписаниям лечащего врача.
Фото 1. Неудачный прыжок может стать причиной ушиба ребер. Источник: Flickr (Zachary Scott-Singley).
Согласно международной классификации МКБ 10, ушиб грудной клетки относится к категории травм S20.2.
К ушибу ребер приводит механическая травма, полученная в результате:
- Падения с высоты;
- Удара во время драки;
- Занятий экстремальными видами спорта;
- Несчастного случая и ДТП.
Специалисты выделяют 4 степени ушиба грудной клетки:
- Первая. Боль практически не ощущается. Визуально внешних изменений на коже нет. Возможны небольшие царапины или ссадины. Травма самостоятельно заживает за несколько дней;
- Вторая. Происходят повреждение мышечной ткани и разрывы кровеносных сосудов. Ушиб проявляется наличием сильной боли, отечностью и образованием обширных гематом. Требуется помощь специалиста;
- Третья. К предыдущим симптомам добавляются растяжения/разрывы связок либо сухожилий;
- Четвертая. Самая тяжелая степень повреждения с нарушением работы внутренних органов. Больной нуждается в срочной госпитализации.
Характерными признаками при получении подобной травмы являются:
- Резкая сильная боль;
- Болезненность во время движений верхней части туловища или попытки глубоко вздохнуть. В некоторых случаях больные жалуются на затрудненное дыхание;
- Образование гематомы на месте ушиба в результате повреждения капилляров;
- Появление отеков;
- Местное повышение температуры.
После получения травмы пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
Перед приездом медиков желательно оказать больному первую помощь:
- Осмотрите грудную клетку на предмет наличия отеков, вмятин на теле или выпирающих отломков кости ребра для исключения перелома;
- Пострадавшему следует придать удобное положение полулежа и полностью ограничить физическую активность;
- При наличии сильных болей дайте анальгетик (например, Ибупрофен или Диклофенак);
- Перевяжите грудную клетку эластичным бинтом крестообразно. Это необходимо сделать, чтобы снизить болевой порог и отрегулировать глубину вдоха. Повязку накладывайте не туго, чтобы не допустить нарушения кровообращения;
- Во избежание образования гематомы, приложите к месту ушиба холод (грелку с холодной водой, смоченное полотенце или лед).
Это важно! Если удар пришелся по центру грудной клетки в область сердца, категорически нельзя прикасаться к месту ушиба. Срочно вызовите скорую помощь и не пытайтесь самостоятельно транспортировать больного в травмпункт.
Первичный осмотр с пальпацией проводится специалистом с целью обнаружения выступов или впадин. Они являются признаками более серьезного повреждения ребер, чем ушиб.
Визуально определить наличие перелома невозможно, поэтому для его исключения врач назначает рентген грудной клетки. В тяжелых случаях рентгенография в трех проекциях необходима для определения степени внутренних повреждений и назначения адекватной терапии.
При ушибах 1 и 2 степени лечение можно осуществлять в домашних условиях. Главное – это соблюдение постельного режима и прикладывание холодных компрессов в первые 2 дня с момента получения травмы. При легких ушибах, этого, как правило, достаточно. Более тяжелые ушибы необходимо лечить под наблюдением врача.
Это важно! При появлении неспецифических симптомов (например, повышение температуры, появление сыпи, тошноты и головокружения) следует обратиться к врачу на предмет выявления возможных осложнений.
При отсутствии внешних повреждений кожи пострадавшему могут быть назначены лекарственные препараты рассасывающего действия (гепариносодержащие мази или гели).
Для снижения боли и снятия воспалений рекомендованы противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и легкие анальгетики (например, Катанов и Нимесил). Устранить боль помогают наружные медицинские средства Апизартрон или Фастум гель.
При наличии отечности и образовании гематом можно пользоваться гелями Синяк-Off или Экспресс-Синяк.
Основная терапия может быть дополнена настойками и отварами:
- Алоэ. Компресс из измельченных листьев старого алоэ и меда позволит ускорить процесс заживления и снизить отечность;
- Красная герань. Возьмите столовую ложку листьев комнатного растения и залейте стаканом кипятка. После остывания используйте средство для растирания поврежденного участка;
- Цикорий. Понадобится только 100 г целебного корня. Поместите корешки в пол-литровую банку, залейте спиртом или магазинной водкой до краев и настаивайте в течение 2 недель в темном месте;
- Ромашка и багульник. Растирайте ушибленное место отваром из цветков аптечной ромашки и багульника.
После курса основного лечения может потребоваться дополнительное время для полного восстановления. Его период зависит от степени полученной травмы. В это время нагрузки на организм и пораженный участок должны быть минимальными.
Восстановительный период варьируется от одной недели до нескольких месяцев. Он зависит, в первую очередь, от тяжести полученной травмы, охвата поврежденных тканей, состояния иммунной системы и других индивидуальных особенностей организма. Для ускорения процесса заживления врач может назначить физиопроцедуры с применением лекарственных препаратов, а также ЛФК.
Это важно! В первые 2 суток рекомендован постельный режим, и только на третий день можно подниматься с кровати. Реабилитационные мероприятия по восстановлению тканей вокруг ребер необходимо выполнять с максимальной осторожностью, стараясь избегать любых физических нагрузок.
Благотворное воздействие на внутренние поврежденные ткани оказывает электрофорез с введением через кожу лекарственных препаратов. Его проводят с целью снижения воспаления, улучшения микроциркуляции крови и устранения болевого синдрома.
Введенные таким образом медикаменты постепенно накапливаются в пораженных тканях на месте ушиба и оказывают долгосрочный эффект.
Это интересно! При помощи электрофореза удается локально воздействовать на ушибленные ткани, без ущерба для организма и возможных побочных эффектов.
Также специалист может назначить курс УВЧ, применение амплипульса и тепловые манипуляции (электрогрелка или синяя лампа).
Избавиться от постоянных болей можно, прибегнув к легкой гимнастике, которая поможет нормализовать кровообращение и улучшить общее самочувствие.
Помните, что делать упражнения можно только через 3 дня после получения травмы. Все движения должны совершаться плавно.
Такая травма, как ушиб ребер, редко приводит к осложнениям. Но при отсутствии должного лечения и нарушения постельного режима возможны негативные последствия следующего характера:
- Затяжные боли;
- Кислородное голодание (гипоксия);
- Скопления в плевральной полости газов или воздуха (пневмоторакс) либо жидкого транссудата (гидроторакс);
- Невралгия, возникшая в результате ущемления нерва;
- Развитие пневмонии;
- Образование тромбов вследствие повреждения кровеносных сосудов.
Фото 2. Затянувшийся кашель может быть последствием ушиба. Источник: Flickr (Nico Piro).
Людям, чья профессия сопряжена с высокой травмоопасностью для грудной клетки (водители, спортсмены, строители, грузчики и т.д.), необходимо во время выполнения служебных обязанностей соблюдать правила безопасности и пользоваться, по возможности, защитными жилетами.
Процесс заживления занимает длительный отрезок времени. Поэтому даже при хорошем самочувствии и отсутствии болей желательно избегать чрезмерных физических нагрузок.
источник
Перелом ребер — наиболее встречающая травма грудной клетки. В большинстве случаев перелом встречается у более взрослой категории людей, поскольку с возрастом в разы уменьшается эластичность костных структур. Переломы двух-трех ребер мало чем могут навредить человеку, при корректном лечении они быстро срастаются. Какая повязка при переломе ребер нужна, и можно ли ее сделать в домашних условиях?
Перелом ребер сопровождается болями в месте повреждения и затрудненным дыханием. Сильный дискомфорт можно получить от обычного покашливания, разговора и дыхания. В случае перелома ребер следует оказать первую медицинскую помощь в домашних условиях.
- Вызовите бригаду скорой помощи.
- Посадите человека на стул, дайте ему обезболивающее лекарственное средство и приложите к месту перелома холодную повязку, которая поможет притупить неприятные ощущения.
- Наложите тугую повязку.
Совет: перелом ребер может случиться в самых неожиданных, и далеких от цивилизации мест. Если вы не можете посетить больницу, следует наложить тугую повязку, принять анальгетик и антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения составляет 7 дней.
На фоне перелома ребер может возникнуть посттравматическая пневмония. Это очень опасное заболевание, лечить которое следует только в условиях стационара. В случае интоксикации организма, повышения температуры тела, рвоты и головокружения — немедленно обратитесь к врачу. Именно эти признаки указывают на прогрессивное развитие посттравматической пневмонии.
Перевязка при переломе ребер — обязательное условие при получении травмы. Как сделать перевязку при переломе ребер, и какие разновидности повязок существуют?
Наложение повязки на перелом ребер должен осуществляться после предварительной идентификации места травмы. Перевязки для перелома ребер служат опорной конструкций грудной клетки. Обратите внимание, что действия следует проводить в абсолютно стерильных условиях. Перед началом накладывания повязки на ребра, следует тщательно вымыть руки.
Повязки делятся на несколько видов:
- Сухая повязка. Представленный вид повязки накладывается в случае открытого перелома ребер. С раневой поверхности следует удалить все инородные тела, простерилизовав участок тела этиловым спиртом. На рану наложите несколько слоев стерильных салфеток, пропитанных хлоргексидином. Дайте салфеткам немного просохнуть. С помощью ступки разомните несколько таблеток Фурацилина, и посыпьте материал. Поверх положите слой ваты, прикройте ее слоем марли, и закрепите повязку медицинским лейкопластырем. Наложение повязки при переломе ребер — первая помощь до приезда бригады скорой помощи.
- Окклюзионная повязка. Представленный вид повязок также используют при открытом переломе ребер. Открытый перелом очень часто сопровождается скоплением воздуха, поэтому в данном случае целесообразно наложить повязку окклюзионного вида. При переломе ребер наложение повязки, следует проводить по следующей схеме: очистите поверхность от мусора и прочих частиц. Край раны обработайте вазелином, и накройте полностью накройте ее стерильной салфеткой. Поверх стерильной салфетки наложите герметичный материал, который не будет пропускать воздух. Наложенный герметичный материал закрепите медицинским лейкопластырем.
- Иммобилизующие повязки. Бинты при переломе ребер — ограничивают подвижность ребер и грудного дыхания. Представленный вид повязки накладывают при закрытом переломе ребер. Повязку снимают только в том случае, если у пациента пропал болевой синдром. Для накладывания повязки следует подготовить широкий медицинский бинт или марлю. Грудную клетку перебинтовывают снизу-вверх, прямо до подмышечных впадин, выполняя до 10 спиральных ходов. Бинт при переломе ребер не стоит слишком туго затягивать, поскольку это поможет привести к возникновению застойной пневмонии.
Наложение повязки при переломе ребер обязательно должно осуществляться на «выдохе». На вдохе процедура накладывания повязки останавливается, и свободный конец бинта находится в натянутом, а не свободном состоянии. Если вы не придержитесь этого важного правила, то наложение повязки при переломе ребер не окажет должного эффекта.
Бандаж при переломе ребер — отличная альтернатива бинтам и марлевым повязкам. Основное предназначения бандажа заключается в поддержании и фиксации грудной клетки, после получения травм. Не редко специалисты назначают его ношение и после хирургического вмешательства.
- Приложите бандаж стороной к спине. Одевать его нужно на тоненькую майку или футболку.
- Зафиксируйте изделие на липучки.
- Отрегулируйте и зафиксируйте лямки бандажа согласно своим параметрам.
Обратите внимание, что бандаж можно использовать только при закрытых переломах ребер. Также одевать его нельзя в случае открытых ран на теле и при индивидуальной непереносимости материала.
Сегодня в продаже можно найти бандажи различных размеров. Перед покупкой изделие следует измерить обхват грудной клетки, и на основании этого подобрать соответствующий размер. Из-за неправильно подобранного размера пояс с груди будет съезжать, доставляя еще больше неприятных ощущений своему пациенту. Грамотно подобранный бандаж способен унять болевые ощущения в месте травмы, и зафиксировать грудную клетку в «правильном» положении.
В современной медицине используются несколько видов корсетов. Они отличаются по типу материала, жесткости и специфике назначения. Как и в случае с бандажом, следует учитывать свои параметры.
Корсет при переломе ребра способен выполнять сразу несколько функций:
- Обездвижение позвоночного столба.
- «Правильная» фиксация грудной клетки.
- Компрессия.
Таким образом, следует отметить, что использование корсета способствует процессу восстановления после перелому ребер, снижает риск возникновения болевых ощущений, и в дополнение ко всему способствует выравниванию осанки.
- Посадите человека на стул, и аккуратно оденьте корсет. Лучше это делать через голову.
- На выдохе закрепите корсет с помощью липучке.
Чтобы не столкнутся с рядом осложнений важно помнить, что использовать корсет запрещено при открытых переломах. Также изделие противопоказано использовать людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Восстановление организма после перелома ребер — важный этап на пути полного выздоровления. Реабилитационный период длиться в течение пары месяцев. Человек, получивший травму ребер обязательно должно помнить о соблюдениях следующих рекомендаций:
- По мере возможности выполняйте дыхательную гимнастику, которая способствует укреплению мышечной системы.
- Не забудьте включить в свой рацион продукты питания богатые кальцием. Если возможности расширить рацион нет, купите в аптеке поливитамины, в основу которых входит «главный витамин для костей».
- Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе.
- По мере возможности посещайте бассейн.
Если после лечения нужно вернуться на работу, которая включает в себя тяжелые физические нагрузки, обязательно следует носить поддерживающий корсет. Корсет обеспечит снижение нагрузки на позвоночник и грудную клетку. В период реабилитации нежелательно носить обувь на высоком каблуке, поскольку она повышает нагрузку, как на грудную клетку, так и на позвоночник.
Итак, перелом ребер — это нарушение целостности костной части одного или нескольких ребер. В большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара. Перевязка при переломе ребер — обязательная часть первой медицинской помощи при полученной травме. Перевязывание следует проводить исключительно в стерильных условиях. Это условия является обязательным правилом, которое поможет избежать заражения крови при открытом переломе ребер.
источник
Повязка при переломе ребер (costa) может быть трёх видов: фиксирующая, асептическая и окклюзионная. Фиксирующая повязка применяется при трещинах, поднадкостничных и полных переломах. При открытых переломах вначале накладываются асептическая или окклюзионная повязка, а после оказания оперативной медицинской помощи выполняется фиксация утягивающей повязкой.
Чем быстрее будет выполнено наложение повязки, особенно при серьёзных травмах, тем выше шансы на жизнь и здоровье. Цена задержки и нелечения – неправильное сращение, образование патологической костной мозоли или ложного сустава.
Если после падения или удара чувствуется боль в области ребер, усиливающаяся при ходьбе, других движениях или покашливании, то оказание первой помощи в городских условиях должно проходить в следующем порядке:
- Вызвать бригаду Скорой помощи.
- Усадить (!) потерпевшего, дать анальгетик, и приложить сухой холод к травмированному месту.
- Наложить тугую повязку.
Совет. Перелом рёбер не только неприятен и достаточно болезнен, но и опасен развитием застойной пневмонии. Если травма получена вдалеке от цивилизации, например, в туристическом походе, то инструкция по оказанию помощи такова – тугая повязка + обезболивающее средство + широкого спектра действия антибиотик, который надо принимать в течение 5-7 дней.
Но как сделать повязку при переломе ребра? Можно ли это делать самостоятельно, особенно если травма открытая, а в случае закрытого перелома нужна ли помощь специалиста?
Перевязка ребер при переломе требует предварительной визуальной «идентификации» полученной травмы, ведь от этого зависит какую повязку накладывают при переломе ребер. Видео в этой статье не публикуется, но надеемся, что фото и пояснения помогут запомнить, как накладывать повязку, до того момента, пока её профессионально не сделает врач.
Этот тип повязки накладывается при открытом переломе ребер. Антисептическая повязка на грудную клетку при переломе ребер накладывается так:
- осторожно удалите с раневой поверхности инородные тела;
- положите на рану стерильные салфетки, куски стерильного бинта или марли (несколько слоёв), желательно пропитанных антисептическим раствором, например, йодоформом или хлоргексидином;
- после того, как пропитанный материал немного подсохнет, посыпьте его стрептоцидом или фурацилином;
- положите поверх слой водопоглощающей ваты, прикройте её одним слоем марли, которую закрепите несколькими витками бинта или лейкопластырем.
Внимание! Не трогайте соринки, кусочки ткани или другие частицы, которые попали внутрь раны. Это может привести к развитию кровотечения или дополнительному инфицированию.
Открытый перелом рёбер довольно часто сопровождается скоплением воздуха в плевральной области.
Развитие пневмоторакса сопровождают следующие симптомы:
- острый болевой синдром в груди, который резко усиливается при вдохе;
- нарастающая одышка на фоне учащённого дыхания;
- приступы сухого кашля;
- побледнение кожи;
- слезотечение;
- повышенная частота сердечных сокращений;
- панический страх.
В этом случае важно быстро оказать адекватную помощь и не допустить проникновение воздуха внутрь плевры.
Инструкция по наложению окклюзирующей повязки:
- Быстро очистите поверхность раны от «мусора», и обработайте края доступным антисептическим раствором.
- Края открытой раны обильно (!) смажьте вазелином, а затем целиком прикройте рану стерильной салфеткой.
- Поверх положите кусок герметичного материала – полиэтилена или клеёнки, так чтобы его края выходили за оконечности раны на 7-10 см.
- Закрепите наложенную «латку» по всему периметру с помощью лейкопластыря или несколькими концентрическими несильно натянутыми витками бинта.
На заметку. После наложения такой повязки убедитесь в том, что она сухая, хорошо закреплена и полностью предотвращает проникновение под неё воздуха.
Основное назначение фиксирующей повязки – это ограничение подвижности рёбер и грудного типа дыхания, перевод на дыхание животом. Сегодня, повязка при закрытом переломе costa накладывается только в остром периоде – до тех пор, пока у пострадавшего не исчезнет болевой синдром. В большинстве случаев это происходит в сроки от 3 до 5 дней.
Как накладывается повязка зависит от её формы.
Ниже в таблице приводим фото разновидностей утягивающих повязок с кратким пояснением процедуры.
Грудь перебинтовывают снизу-вверх до подмышечных впадин, выполняя 8-10 спиральных ходов по оси направления «печень-поджелудочная железа». При этом каждый следующий виток должен накрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины бинта.
Не стоит усердствовать и затягивать бинт слишком сильно – чрезмерная иммобилизация может стать причиной развития застойной пневмонии.
Преимущество данной повязки в том, что она оставляет одно лёгкое полностью свободным для дыхания.
В зависимости от тяжести и локализации перелома, после отмены классической кольцеобразной повязки, врач может предложить нанести тейпирование сроком до 2-х недель, пока окончательно не сформируется костная мозоль.
Для того чтобы такое лечение было эффективным, выполнять такую манипуляцию должен только специалист.
Важно! При накладывании любого вида повязки следуют придерживаться основного правила – во время наложения стерильной салфетки или выполнения других «прижимных» манипуляций на ране, в том числе и непосредственно в течение бинтования, пострадавший должен сделать выдох. На вдохе процедура перебинтовывания останавливается, а свободный конец бинта удерживается в натянутом состоянии.
Сегодня существуют и другие замечательные альтернативные варианты утягивающим повязкам – бандажи. Их удобство неоспоримо, поскольку не требует дополнительной помощи, а надёжные крепления позволяют в любой момент ослабить или повысить степень сжатия грудной клетки.
источник
Чаще всего ушибы возникают при падениях и ударах. Поскольку ребра защищают важнейшие внутренние органы, игнорирование приема помощи может сыграть злую шутку. Что делать, если вы получили травму в области расположения ребер и испытываете боль при кашле, чхании, движении – об этом далее в инструкции.
Не бойтесь появления синяка.
В общем, ушиб заживает за две недели. По истечению этого времени, человек уже чувствует себя бодрым и полным сил. Усложненные травмы, в том числе сопровождаемые трещинами – заживают за 30-35 дней. Такая травма редко несет угрозу для жизни, но очень опасна при отсутствии терапии и запущенных симптомах, таких как жар, кашель, аллергия.
- Ни в коем случае не слушайте советов о теплом компрессе. Он возможен не ранее чем через двое суток, после ушиба. Только холод сможет успокоить только что травмированные ткани.
- Примите обезболивающее на основе ибупрофена. Подобные таблетки или сиропы успокоят боль, но не замаскируют симптомы осложнений.
- Прилягте на травмированный бок. Постарайтесь отдохнуть и поспать. В таком положении дышать станет легче.
- Не ходите без лишней надобности. И обязательно дышите глубоко и часто. Настолько, насколько вам это удается.
Напоследок обратите внимание, что согласно последним указанием международных медицинских организаций –
Человек должен свободно дышать. Небольшая перевязка возможна, если пациента нужно перевозить по плохой дороге. Заметьте, что ограничение дыхательной функции легких при ушибах ребер у курильщиков в 99% процентов случаев приводит к инфекциям и воспалениям органа.
Самым опасным осложнением является перелом. Ведь смещенные ребра могут проткнуть внутренние органы. Вы должны немедленно обратится за помощью, если видите выступы или впадины на грудной клетке.
А вот учащенный кашель – может быть проявлением пневмонии, которая не редко развивается после сильных ушибов ребер. Также не часто, но все же медицине известны случаи, когда при ушибе ребер, без наличия перелома, происходил процесс разрыва легких. Это еще один повод все таки заглянуть к врачу.
Лучшим лечением будет соблюдение рекомендаций врача.
Если ушиб не сильный – понадобиться абсолютный покой. Лучше взять больничный и отлежаться. Это побережет силы. Через несколько дней после травмы возможны первые физические упражнения.
Не лишним будет пройти курс физиотерапевтических процедур и дыхательной гимнастики. Для уменьшения ушибов вы можете использовать как аптечные мази, так и средства народной медицины.
Очень эффективна мазь на основе меда и алоэ. Вам понадобится:
- Листья алоэ 5-10 шт.
- Мед 100 г
Листья алоэ небного размять, далее смазать листья алоэ натуральным медом и прикладывать на больное место. Накрыть полиэтиленом и тканевой повязкой.
Рецепт противопоказан людям, склонным к аллергическим реакциям на продукты пчеловодства.
Убедитесь в том, что это действительно просто ушиб. Если нет синяка – это может быть серьезная травма бедра. Если это все таки ушиб – соблюдайте постельный режим.
Зависит от того, какая степень повреждения ребер. Если 1 степень – дискомфорт будет чувствоваться 2-3 дня. Вторая – до 2 недель. 3 степень – до 15,месяца, иногда больше.
Проведите рукой по поврежденному месту. Если нет никаких вмятин и выпуклостей – скорее всего, это ушиб. Если же есть – перелом. Точный диагноз вам может поставить только врач.
Используйте мази. Также можете попробовать народные средства, например отвар из листьев герани (для компрессов) или отвар багульника с ромашкой (втирать в область ушиба).
Лиотон, Финалгель, Фенистил Гель, Найз гель, Дикловенак, Фастум гель.
Это зависит от степени повреждения.
Да. Он фиксирует ребра, что помогает исключить осложнения и не принести вреда слишком резкими движениями.
Алоэ, бодяга, уксусные компрессы, чеснок, отвар календулы.
Олфен, Меновазин, Санитас, лидокаиновая мазь.
Если ушиб достаточно серьезный, то может быть высокая температура.
источник
Эластичный бинт вошел в номенклатуру ортопедического производства как трикотажное изделие компрессионного типа. Преимущество бинта заключается в его универсальности, удобном использовании, эффективности в плане лечения. Бинты с эластичными свойствами представлены в ортопедических салонах и аптечных сетях в широком размерном ряде, чтобы их можно было использовать в разных сферах спортивной медицины.
Фиксация грудной клетки может проводиться только эластичными бинтами, чтобы оставить возможность дыхательным движениям, не сокращать свободное пространство сердечным сокращениям. Спортивная медицина использует эластичные бинты для бандажирования грудной клетки в восстановительном периоде после травм, в реабилитационном периоде после операций.
Бинты эластичного качества – незаменимые помощники компрессионной терапии в традиционной и спортивной медицине. Они заняли устойчивое ведущее место в фиксации травм в спорте за счёт своих незаменимых качественных характеристик.
Свойства эластичных бинтов:
- обеспечивают равномерный ток крови по сосудам;
- поддерживают вены при повышенных нагрузках;
- подтягивают, поддерживают вены в тренировочном и соревновательном процессе;
- действует как защита против воспалений;
- стимулирует организм к тренировкам;
- хорошо пропускает воздух;
- при физических нагрузках препятствует напряжению мышц спины и грудной клетки;
- предотвращает растяжения связок.
В зависимости от места применения используются разные виды бинтов, для бинтования груди рекомендованы ленты со средним растяжением, и с самым мягким. В лечебных целях используются длинные бинты от 3-х до 5 м, шириной 10-12 см, состоящих на 50% из шерсти. При необходимости используются 2-3 бинта, которые скрепляются клипсами, входящими в комплект ленты.
Компрессионные качества ленты поддерживают мягкие ткани спины и грудной клетки, уменьшают болевые ощущения при дыхательных движениях.
Гипоаллергенный состав медицинского эластичного бинта включает: хлопок, латекс, полиэфирное волокно. Это кроме защиты от аллергии обеспечивает плотное прилегание повязки к коже без нарушения обмена воздуха. Особая тканая структура защищает ленту от деформации при её частом использовании.
Такие свойства эластичного бинта позволяют фиксировать грудную клетку разными способами, в зависимости от необходимости. И при любой ситуации бинтование выполняется с соблюдением основных правил наложения эластичной ленты.
- Человек, оказывающий помощь, стоит за спиной у пострадавшего.
- Если пострадавший способен сидеть, он сидит на табуретке, чтобы к нему был доступ со всех сторон.
- Первые 2-3 оборота бинта надо делать вокруг груди и спины, чтобы закрепить повязку, при этом не касаясь места острой травмы.
- Затем бинт проводится с левого надплечья через спину, проводится под мышкой правой руки.
- После этого бинт поднимается вверх, чтобы он обогнул плечо, для этого надо провести бинт наискосок под левой подмышкой. При этом на груди и на спине получается «восьмерка» из бинта.
- Ещё раз надо обернуть бинт вокруг груди.
- Таким образом сделать 4-5 «восьмерок» с бережным оборачиванием вокруг груди.
- При этом соблюдать правило: следующий виток бинта перекрывает ½ предыдущей ленты.
- Следить за равномерным растяжением бинта, чтобы не допустить перетягивания повязки.
- Края ленты закрепить клипсами, входящими в набор с бинтом.
Правила бинтования хорошо видны на видео
В ходе лечения различных травм, реабилитации спортсменов для начала их дальнейших тренировок практика лечебной и восстановительной спортивной медицины разработала разные виды повязок, которые используются при различных ситуациях. Нужно бинтование непосредственно после травмы для иммобилизации грудной клетки; требуется фиксация рёбер для их удачного и правильного сращения; необходима поддержка для грудины уже в начале тренировок на этапе реабилитации.
По-другому, в разных источниках, повязку называют крестообразной.
Но суть остаётся одна. Использовать её требуется при травмах груди. Эластичный бинт на грудную клетку выбирается шириной не менее 10 см. Её наложение требует использование техники «восьмёрки». Первые несколько кругов вокруг торса для фиксации ленты, затем направление бинта под правую подмышку, обогнуть плечевой сустав. От правого плеча лента проводится наискосок по грудной клетке по направлению к левой подмышке. В результате получается крест. Далее надо обвести лентой второй плечевой сустав, подняв бинт над левым плечом. Эта последовательность повторяется несколько раз, с выполнением правила: бинт ложится на предыдущий не менее чем на ½. После этого повторяются круговые обороты на груди.
При травме спины звездчатая повязка накладывается в том же порядке, только перекрещивание бинтов производится на спине. Удобно накладываются слои бинтов, когда человек бинтует слева направо, а сам бинт держит в правой руке. Круги бинта делаются поочерёдно, поочерёдно, виток за витком, охватывая грудную клетку и спину. Эффективно фиксируют верхнюю часть грудной повязки захват плеча, для чего бинт проводится по диагонали от одного плеча и подмышки к другому плечу.
Такая повязка сходна с фиксацией спины для поддержки её осанки после травм. Но при этом есть нюанс: туры бинта отводят плечи назад, восьмиобразной формой. Недостаток такой повязки – она держится плохо, часто сползает, и больше подходит для лежачих больных. Для надёжной фиксации грудной клетки выбираются другие способы бинтования.
Повязка спиралью на грудь подходит при разных травмах, включая пневмоторакс. Стандартно используется самый длинный бинт шириной 10 см. Особенность данной повязки заключается в том, что прежде, чем её накладывать, следует отрезать два куска бинта длиннее спины, уложить один отрезок наискосок снизу от поясницы к плечу, а второй отрезок – от плеча вниз к животу, тоже наискосок. После этого внизу грудной клетки следует выполнить круговые ходы для закрепления края ленты, а затем, двигаясь вверх по спирали, перевязать всю область груди и спины, закончив перевязку на уровне подмышек. Напоминаем: соблюдается правило наложения бинта на предыдущий виток примерно на ½.
Здесь производится закрепление края бинта с выложенным предварительно краем ленты, простым завязыванием на узелок. Также нужно закрепить края марли на другом плече. Это создаёт дополнительное крепление для спиральных ходов.
Разновидность спиральной перевязки с портупеей отличается от классической перевязки наложением дополнительной ленты для последующего перевязывания по окончании бинтования. На первом этапе повязка накладывается в виде портупеи, обязательно через здоровое плечо, не затронутое травмой. Основная часть повязки накладывается спиральными оборотами снизу вверх, по правилам спирального бинтования.
Практика показывает, что при ширине бинта в 10 см требуется не более 8-10 витков. Края ленты закрепляются на нетравмированной части груди, создавая внешний вид «портупеи».
Основная задача окклюзионной повязки – предотвратить попадание воздуха в плевральную полость при открытом пневмотораксе. Это обязательно, чтобы исключить контакт плевры с внешней средой. Для её наложения необходимо использовать материал, который бы не пропускал под повязку воздух. Так как сама по себе эластичная повязка «дышащая», значит, требуется использование дополнительного материала.
Что всегда под рукой? Целлофановые пакеты, который, хоть и не будет соблюдать всех требований гигиеничности, но поможет решить главную задачу.
Если в экстренном случае под рукой нет перевязочного медицинского пакета, допускается применение нестерильных материалов, но сначала наложить несколько витков стерильного эластичного бинта. Как вариант – приложить к ране стерильную салфетку из пакета ППМ, после него размещать нестерильный материал для перекрытия поступления воздуха в рану. После пары витков эластичного бинта сверху раны требуется наложить комок ваты большого размера, и уже после этого тщательно закончить повязку. Такая последовательность действий делает открытый пневмоторакс закрытым.
Полезно знать: герметичность идеально обеспечивает рулонный лейкопластырь, который накладывается непосредственно на рану «черепичным» способом, как показано на рис. 1 Заклеив таким способом рану, надо сверху приложить большой пласт ваты, и наложить повязку эластичным бинтом.
Техника фиксации повязки различается по месту расположения раны.
Если ранение пришлось на верхнюю часть грудной клетки, лучше использовать колосовидный способ бинтования.
Если ранение расположено ниже 3 ребра, то оптимальным будет спиральный тип фиксации.
Цель такой повязки – прибинтовать руку к туловищу для иммобилизации при доставке в травмпункт с подозрением на перелом ключицы, сустава плеча. Судя по рисункам, разница с повязкой Вельпо не значительная, но здесь есть нюанс: ладонь руки надо прибинтовать выше к ключице, для этого рука в локте должна быть согнута максимально, но без усиления болевых ощущений у пострадавшего. Оснащение для выполнения такой повязки: бинт шириной 10 см. Особенности наложения повязки: левая рука прибинтовывается к туловищу, бинт держат правой рукой, и забинтовывание производится слева направо, как обычно. Когда же требуется иммобилизация правой руки, бинт требуется держать в левой руке, и бинтование тогда производится справа налево.
- сначала множеством круговых движений бинта повязка прижимает к туловищу согнутую в локте руку;
- под мышку предварительно уплотняют ватным валиком, при неимении ваты – свернутой валиком мягкой тканью, той же футболкой; её требуется для гигиеничности обернуть марлей или бинтом;
- вторая часть повязки заключается в проведении бинта из подмышки здоровой стороны косым направлением впереди по груди к надключичной части трамвированной стороны;
- далее бинт переводят сзади сверху вниз под локоть, заворачивают бинт на предплечье и опять в косом направлении ведут впереди по передней стороне руки под здоровую подмышку;
- по спине лента бинта должна идти по косому направлению к надключичной области, переводя её на переднюю поверхность плеча вниз;
- обернув бинтом локоть впереди, его надо провести на спину и в косом направлении – под мышку здоровой стороны.
Последовательность всех ходов повторяется. При правильном выполнении ходов бинта впереди и сзади образуются треугольники.
Нужна после того, как вправлен вывих плеча. Для повязки потребуется бинт шириной 10 см. Особенность в том, что рука остаётся в практически свободном положении, нависая на наложенных кругах бинта. Это важно для сохранения кровообращения и фиксации вправленного сустава в физиологическом положении. Последовательность действий практически та же, что и при повязке Дезо. Повязка Вельпо, хоть и разработана давно, в 1760-е годы, применяется и сегодня довольно часто. Используют её люди, владеющие техникой наложения повязки, а самое главное, знающие, когда её применять – именно при травмах ключицы, плечевого сустава, что часто случается в спорте, связанном с толчками, махами, падениями.
Повязки Дезо и Вельпо – это способы иммобилизации, когда требуется доставить пострадавшего в травмпункт. Повязки фиксируют руки к туловищу, исключая отведение плеча назад. Правильным считается фиксация руки, согнутой в локте, буквально в 3-4 оборота, с наложением слоя бинта на следующий слой в 1/3. Сегодня эти повязки заменил готовый фиксирующий бандаж.
Спортивные врачи в своём арсенале имеют фиксаторы и бандажи на случаи частых травм, наиболее распространённых в каждом виде спорта.
источник
Эластичный бинт является очень удобным и практичным средством. Многие женщины и мужчины часто пользуются данным приспособлением. Продается средство в каждой аптечной сети или же крупном маркете. Стоит отметить, что длина изделия и ширина могут быть разными. Данная статья расскажет вам о том, как нужно правильно накладывать эластичный бинт на ногу. Также вы узнаете, в каких случаях используется это средство и что может стать альтернативой.
На ногу или руку можно с легкостью наложить данный эластичный материал. Чаще всего он используется при повреждении связок, ушибах, растяжениях и варикозном расширении вен. Всегда накладывается бинт эластичный после операции на сосудах нижних конечностей. Он позволяет облегчить работу вен и снять с них большую нагрузку.
Размер изделия может быть абсолютно разным. Всегда нужно учитывать цель вашего приобретения. Эластичный бинт на ногу имеет большую длину, нежели средство для руки. Также подобные изделия оснащены креплениями. Они могут быть в виде липучек, завязок или же металлических скоб.
В зависимости от того, какая патология у вас имеется, способ фиксирования изделия может быть разным. Рассмотрим несколько вариантов, как правильно использовать бинт эластичный (медицинский).
Если вы растянули связки, то вам поможет данное эластичное изделие. Чаще всего такая травма получается в результате подворачивания ноги. Человек начинает ощущать сильную боль в щиколотке при наступании, а также может появиться отек. Стоит отметить, что в этом случае эластичный бинт на ногу накладывается только на дневное время. Перед отходом ко сну повязку нужно снимать, а утром надевать заново. При повреждении сустава стоит отдать предпочтение недлинным бинтам с креплениями в виде липучек.
Начните оборачивать ногу от основания пальцев. При этом бинт эластичный (медицинский) не должен полностью закрывать конечность. Фаланги пальцев должны быть хорошо видны. Это необходимо для определения состояния ноги во время фиксации. Если пальцы начали синеть, то стоит ослабить натяжение. Бинт наматывается послойно. При этом каждый следующий слой должен покрывать предыдущий на пару сантиметров. В области пятки нужно особенно туго зафиксировать изделие. Для этого можно чуть сильнее его натянуть.
Бинтовать ногу при растяжении связок необходимо до начала икр. Именно здесь фиксируется изделие. После наложения бинта человек ощущает облегчение боли и имеет возможность самостоятельно передвигаться. Одновременно могут быть использованы различные обезболивающие мази, однако лучше после получения травмы показаться специалисту для оценки сложности ситуации.
Как наматывать эластичный бинт при варикозном расширении вен? В данном случае метод использования такого приспособления несколько иной. Для начала стоит учесть, в каком месте располагается расширенная вена. Если эта область находится на щиколотке и в начале икр, то накладывать изделие необходимо до колена. Когда варикозная болезнь поражает область под коленом, бинт накладывается до середины бедра. В случае если расширенные вены видны над коленом, то изделие должно быть использовано по всей длине ноги (до самого верха бедра).
Эластичный бинт при варикозе выбирается в соответствии с формой болезни. Предпочтительная длина изделия от двух до пяти метров. Отдайте предпочтение бинтам на металлических застежках. Их можно зафиксировать в абсолютно любом месте и положении.
Наматывать бинт нужно от самых пальцев ноги. При этом пальцы остаются открытыми. Обязательным условием наложения изделия является горизонтальное положение. Лучше использовать бинт сразу после пробуждения. Не вставая с кровати, поднимите конечности вверх на две минуты. Если же вам пришлось принять вертикальное положение, то после этого нужно опять лечь и поднять ноги на пять минут. Затем можно начинать бинтовать. Даже если варикозные вены располагаются на уровне колена, накладывать эластичный материал нужно от пальцев ног. В противном случае вы можете получить обратный эффект.
После наложения первого витка немного натяните бинт и обмотайте ногу так, чтобы новый слой закрывал предыдущий больше, чем на половину. Таким способом продолжайте туго фиксировать ногу. Дойдя до пятки, аккуратно и плотно замотайте данную область. Помните, что при варикозной болезни пятка и колено должны быть также закрыты изделием. Когда вы дойдете до нужного уровня, зафиксируйте бинт при помощи застежек. Чем выше вы поднимаетесь по ноге, тем меньше должно быть давление бинта.
Если вам была проведена операция по лечению варикозной болезни, то бинт накладывается сразу (на операционном столе). При этом снимать изделие можно только через несколько дней. Обязательно после отказа от бинтов нужно носить компрессионный трикотаж. Подобные изделия становятся альтернативой тугому бинтованию. Они удобны в применении и легче надеваются. Компрессионные колготки или чулки практически не отличаются от обычных. Этого нельзя сказать об эластичном бинте.
В данном случае на помощь также придет всем знакомый эластичный бинт. Для правильной фиксации коленного сустава нужно принять сидячее или вертикальное положение. Начинать накладывать изделие нужно от икр. Туго обмотайте колено. Каждый новый слой должен перекрывать предыдущий на два-три сантиметра. Зафиксируйте изделие над коленом и попробуйте сделать несколько шагов. При правильном использовании средства вам не составит труда согнуть и разогнуть ногу, а болевые ощущения при этом несколько снизятся.
Прежде чем самостоятельно накладывать медицинский эластичный бинт на ногу, стоит посетить врача — хирурга или травматолога. Только специалист может здраво оценить сложность ситуации и дать соответствующие рекомендации. Также доктор покажет вам правильный способ использования бинта именно в вашем случае.
Альтернативой эластичному бинту стал компрессионный трикотаж. Однако это утверждение верно только в случае варикозного расширения вен. При повреждении связок или суставов альтернативой тугому бинтованию может стать гипс.
Эластичные бинты требуют определенного ухода. Стирать их нужно ежедневно в прохладной воде с использованием неагрессивных моющих средств. После неправильной стирки изделие может потерять свои качества. Некоторые люди вместо стирки предпочитают покупать новые изделия. Стоит отметить, что подобное удовольствие является довольно дорогостоящим.
Сушить бинт лучше в расправленном состоянии при комнатной температуре. Не используйте для сушки прищепки или батарею. Хранить изделие нужно в аккуратно свернутом виде в сухом месте. Срок годности изделия составляет от двух до пяти лет в зависимости от частоты его использования.
источник
При неосторожном падении или проведении работ, требующих физического напряжения, нередко можно получить достаточно распространенную травму – ушиб руки. Такое поражение конечности – очень неприятное явление, практически всегда сопровождаемое сильными болевыми ощущениями, отечностью, частичной потерей работоспособности. Если детей с малолетства учить правильно падать, тогда в будущем человек сможет предотвратить опасные повреждения.
Лечение ушиба верхней конечности должно быть квалифицированным и своевременным. При сильной боли необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить растяжение или перелом. При легком ушибе первым делом к пострадавшей конечности требуется приложить холод. Можно для этих целей использовать лед из морозильной камеры, бутылку холодной воды, любые замороженные продукты питания. После ушиба возникает спазм сосудов, поэтому такие действия позволяют существенно уменьшить кровоток в тканях. В результате спадает отек, меньше беспокоят болевые ощущения.
Далее при таком виде повреждения конечности следует воспользоваться специальной противовоспалительной мазью, в аптеке можно приобрести мазь «Фастум гель», «Феброфид», «Синяк-Офф», бальзам «Спасатель». Многим помогает при такой травме «Долобене гель». Все перечисленные лекарственные средства эффективно уменьшают воспаление, оказывают обезболивающее действие. Считается, что раннее начало лечения обеспечивает скорейшее выздоровление.
Проверенным средством первой помощи при таком повреждении руки является крем «Бадяга». Этот препарат, приготовленный на основе пресноводной губки, придется как нельзя кстати. Причем «Бадягу» целесообразно использовать на последующем этапе лечения ушиба руки, когда уже образовалась гематома. Нанеся крем на пострадавшую конечность, следует забинтовать руку и зафиксировать ее в неподвижном состоянии. Для большей эффективности можно использовать эластичный бинт, но нельзя слишком плотно забинтовывать конечность. Следствием таких неправильных действий может стать нарушение кровообращения в руке.
Наиболее часто такое повреждение сопровождается ушибом кисти, при котором травмируются пальцы, пясть и запястья. Причем после получения подобной травмы не всегда можно определить тяжесть повреждения тканей, весь комплекс симптомов выявляется постепенно. Ушиб важно уметь отличить от перелома, вывиха, других повреждений кисти.
Особенное внимание отводится ушибу кончиков пальцев и ушибам межфаланговых суставов. При травмировании кончиков пальцев иногда остается незамеченной рана под ногтем, что частенько причиняет сильную боль. При повреждении межфаланговых суставов происходит рефлекторное ограничение подвижности пальцев.
Отличительной особенностью ушибов пясти являются обширные кровоизлияния. На тыльной поверхности они заметны, а на ладони гематома сосредоточивается глубоко и рассасывается длительное время.
Если ушиб размещается на запястье со стороны ладони, то ощущается острая боль, отдающая в пальцы, в некоторых случаях с поражением срединного и локтевого нервов. Ушибы запястья опасны осложнениями, дистрофическими изменениями в костях, трофоневротическими расстройствами, которые долго и трудно лечатся.
При одновременном повреждении нескольких частей кисти руки, от сильного болевого ощущения пострадавший может потерять сознание. При этом происходит постепенное распухание конечности. Первым делом необходим холод. Через 10 минут следует промыть кисть раствором перекиси водорода. Хорошо сделать решетку из йода, для чего нужно взять ватную палочку или спичку и намотать на конец кусочек ваты. Затем, окунув приготовленный материал в раствор йода, следует провести вертикальные и горизонтальные линии в месте ушиба.
Далее необходимо обездвижить кисть, нанести фиксирующую повязку. При сильной боли используют болеутоляющие средства Парацетамол, Анальгин. Далее необходимо срочно посетить травмпункт для проведения специального обследования. Нужно быть уверенным, что следствием повреждения руки не стал перелом, лечением которого должен заниматься врач-травматолог.
Для своевременной помощи и скорейшего возвращения утраченной работоспособности конечности требуется правильное лечение. Берегите себя!
источник